CARACTERÍSTICAS DA DIETA DO ADOLESCENTE D I S C I P L I N A : N U T R I Ç Ã O E D I E T É T I C A II P R O F : S H E Y L A N E A N D R A D E

CARACTERÍSTICAS DA DIETA DO ADOLESCENTE D I S C I P L I N A : N U T R I Ç Ã O E D I E T É T I C A II P R O F : S H E Y L A N E A N D R A D E

ADOLESCÊNCIA OMS: 10 a 19 anos Estatuto da criança e do adolescente: 12 a 18 anos incompletos Fase compreendida entre a infância e a vida adulta Início: mudanças corporais da puberdade; Término: inserção social, profissional e econômica. Caracterizada por intenso crescimento e desenvolvimento, que se manifesta por transformações anatômicas, fisiológicas, psicológicas e sociais.

ADOLESCÊNCIA Características da fase: Aumento da massa corporal e desenvolvimento físico (órgãos e sistemas); Idade Cronológica Maturação Sexual Os eventos puberais podem ocorrer, em indivíduos normais do mesmo sexo, em idades diferentes, caracterizando desta forma melhor um adolescente do que a idade cronológica. A taxa de crescimento na adolescência é a segunda maior durante a vida (inferior apenas ao primeiro ano de vida).

ADOLESCÊNCIA Meninos Maior estímulo no aumento de massa muscular testosterona. 9 10cm/ano 8Kg/ano Meninas Maior estímulo no aumento de massa gorda estrogênios. 8cm/ano 6 8Kg/ano APÓS ESTIRÃO desaceleração crescimento MENINAS 15 a 16 anos MENINOS 17 a 18 anos

RESUMINDO... Meninas: Início da fase: 9 10 anos; Desaceleração: 15 16 anos; Ganho de Peso: 6 8Kg/ano; Ganho em cm: 8cm/ano Ação do estrogênios: aumento de massa gorda; Meninos: Início da fase: 11 12 anos; Desaceleração: 17 18 anos; Ganho de Peso: 8Kg/ano; Ganho em cm: 9-10cm/ano Ação da testosterona: aumento de massa muscular;

ADOLESCÊNCIA

ADOLESCENTES P1M1 9 a 10 anos Poucas modificações sexuais/ Comum aumento de peso como reserva energética para o estirão P2M2 10 a 11 anos - broto mamário e poucos pêlos Início estirão e após 2 anos - menarca P3M3 11 a 13 anos aumento mama e aréola e pêlos Passou pelo estirão longilíneo e emagrecido Menarca ao final desse período P4M4 14 a 15 anos corpo pouco infantil Após menarca, altura próximo potencial genético, >eficiência depósito de gordura, prevenir excesso peso. P5M5 >15 anos aspecto adulto. Finalização processo maturação sexual. Redução espontânea da ingestão alimentar.

ADOLESCENTES P1G1 11 a 12 anos - Aparecimento modificações sexuais/comum aumento de peso como reserva energética para o estirão P2G2 13 a 15 anos poucos pêlos e aumento testículo Início da puberdade P3G3 13 a 15 anos Estirão de crescimento P4G4 15 a 16 anos Passou pelo estirão longilíneo e emagrecido Apetite permanece voraz aumento depeso aofinal P5G5 17 a 18 anos Finalização processo maturação sexual Massa muscular - > necessidades energéticas

CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Influenciado por fatores genéticos e ambientais Crescimento aumento físico do corpo, aumento do tamanho e nº de células de todos os órgãos e sistemas Desenvolvimento aumento da capacidade de realizar funções cada vez mais complexas (maturação)

VULNERABILIDADE NA ADOLESCÊNCIA Demanda de nutrientes é maior Mudanças no estilo de vida e de hábitos alimentares Necessidades especiais de nutrientes associados à participação em esportes, gravidez, desenvolvimento de um distúrbio alimentar, realização excessiva de dietas, uso de álcool e drogas.

CARACTERÍSTICAS DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR DO ADOLESCENTE Omissão das refeições desjejum Preferência por alimentos com alto teor energético e proteico Rejeição de alimentos ricos em vitaminas e minerais, fibras A quebra de horários convencionais de refeições Preferências por locais não convencionais Maior influência da TV Adolescentes como compradores de alimentos

NECESSIDADES ENERGÉTICAS O ideal seria o conhecimento da fase pubertária Para estimar a ingestão energética em adolescentes recomenda-se utilizar caloria por centímetro de altura, sempre observando o consumo atual. Homens Kcal/cm Mulheres 11 a 14 anos 16 14 15 a 18 anos 17 13,5

FÓRMULAS PARA O CÁLCULO DO METABOLISMO ENERGÉTICO EER para adolescentes de 9 a 18 anos de idade Meninos EER = (88,5 61,9 x idade [anos] + atividade física x (26,7 x peso [kg] + 903 x altura [m]) + 25 kcal Atividade física (AF) AF = 1,00 se o FAF for estimado como sendo de 1,0 <1,4 (sedentário) AF = 1,13 se o FAF for estimado como sendo de 1,4 <1,6 (pouco ativo) AF = 1,26 se o FAF for estimado como sendo de 1,6 <1,9 (ativo) AF = 1,42 se o FAF for estimado como sendo de 1,9 <2,5 (muito ativo)

FÓRMULAS PARA O CÁLCULO DO METABOLISMO ENERGÉTICO EER para adolescentes de 9 a 18 anos de idade Meninas EER = (135,3 30,8 x idade [anos] + atividade física x (10,0 x peso [kg] + 934 x altura [m]) + 25 kcal Atividade física (AF) AF = 1,00 se o FAF for estimado como sendo de 1,0 <1,4 (sedentário) AF = 1,16 se o FAF for estimado como sendo de 1,4 <1,6 (pouco ativo) AF = 1,31 se o FAF for estimado como sendo de 1,6 <1,9 (ativo) AF = 1,56 se o FAF for estimado como sendo de 1,9 <2,5 (muito ativo)

CÁLCULOS DE NECESSIDADES ENERGÉTICAS O gasto energético também pode ser obtido por meio do cálculo da GEB e multiplicação desta pelo fator atividade; A TMB pode ser calculada pela fórmula da OMS ou de Schofield (que considera a altura); Referência Sexo Idade (anos) OMS Schofield Equação 10-18 (17,5 x P) + 651 (12,2 x P) + 746 10-18 16,25 (P) + 1,372 (E) + 515,5 8,365 (P) + 4,65 (E) + 200 Fator atividade Muito leve 1,3 leve 2 moderada 3,5

PROTEÍNA g/kg/dia g/dia g/cm 11 a 14 anos 1,0 45 0,29 15 a 18 anos 0,9 66 0,26 11 a 14 anos 1,0 46 0,28 15 a 18 anos 0,8 55 0,33 g/ptn em relação à altura expressa em centímetros é provavelmente o método mais útil para a determinação das necessidades protéicas em adolescentes; O requerimento protéico é determinado pela quantidade necessária para manter o crescimento de novos tecidos. 12 a 15% do VET;

MINERAIS Crescimento: Cálcio - para sustentar o aumento da massa esquelética; Ferro para ajudar a expansão de eritrócitos; Zinco para gerar novos tecidos esqueléticos e musculares;

Cálcio MINERAIS adolescência aumento da retenção para formação óssea determina a susceptibilidade à osteoporose em idades avançadas. Recomendações baseadas em sugestões de consumo que permitam atingir uma densidade óssea satisfatória: 1300 mg/dia Pesquisas mostram: quanto o consumo de refrigerantes o consumo de cálcio. Atenção: Adolescentes gestantes/lactantes.

Ferro MINERAIS Quantidades são necessárias do volume sanguíneo (hemoglobina) e da massa muscular (mioglobina), especialmente em meninos. Nas meninas há também com o advento da menarca; e, 9 a 13 anos = 8 mg/dia;, 14 a 18 anos = 11 mg/dia;, 14 a 18 anos = 15 mg/dia; Anemia ferropriva é comum entre adolescentes consequências: capacidade de trabalho e rendimento escolar, fadiga;

Zinco MINERAIS Afeta a síntese de PTN, essencial para o crescimento; Sua deficiência está associada a retardo de crescimento, hipogonadismo e baixa acuidade do paladar; Existem poucos estudos sobre estado nutricional de zinco, porém acredita-se que sua deficiência pode ser um problema de saúde em adolescentes. necessidade aumentada e baixo consumo. e, 9 a 13 anos = 8 mg/dia;, 14 a 18 anos = 11 mg/dia;, 14 a 18 anos = 9 mg/dia;

MINERAIS - FONTES CÁLCIO FERRO ZINCO

VITAMINAS Os dados sobre as necessidades de vitaminas são limitados VITAMINAS Vitamina A Vitamina C Vitamina D Folato Vitamina B 12 Riboflavina, niacina e tiamina FUNÇÃO Crescimento, diferenciação e reprodução celulares e integridade do sistema imune. Síntese de colágeno. Atenção para adolescentes que não consomem alimentos fontes e que fuma Envolvida na homeostasia do cálcio Importante para replicação celular Requerida para crescimento celular rápido Envolvidas no metabolismo energético

VITAMINAS RECOMENDAÇÕES Idade (Anos) Vit A μg/d Vit C mg/d Vit D μg/d Folato μg/d Vit B12 μg/d Vit B6 mg/d Vit B 2 mg/d Vit B3 mg/d Vit B1 mg/d 9 a 13 600 45 5 300 1,8 1 0,9 12 0,9 14 a 18 900 75 5 400 2,4 1,3 1,3 16 1,2 9 a 13 600 45 5 300 1,8 1 0,9 12 0,9 14 a 18 700 65 5 400 2,4 1,2 1 14 1

VITAMINAS FONTES Vitamina A Vitamina C Vitamina D Folato Vitamina B 12 Riboflavina, niacina e tiamina

SITUAÇÕES DE NECESSIDADES ESPECIAIS Gravidez Distúrbios de alimentação Obesidade Hiperlipidemias Nutrição no esporte Uso de álcool e drogas

Sexo: feminino; Idade: 15 anos; Peso: 56Kg; Altura: 1,60m; FA: 1,31 Kcal/cm Homens Mulheres 11 a 14 anos 16 14 15 a 18 anos 17 13,5 13,5 x 160 2160Kcal

Sexo: feminino; Idade: 15 anos; Peso: 56Kg; Altura: 1,60m; FA: 1,31 Meninas EER = 135,3 30,8 x idade [anos] + atividade física x (10,0 x peso [kg] + 934 x altura [m]) + 25 kcal Meninas EER = 135,3 30,8 x I + AF x (10,0 x P + 934 x A) + 25 kcal EER = 135,3 30,8 x 15 + 1,31 x (10,0 x 56 + 934 x 1,60) + 25 kcal EER = 135,3 462 + 1,31 x (560 + 1494,4) + 25 kcal EER = 135,3 462 + 1,31 x (2054,4) + 25 kcal EER = 135,3 462 + 2691,2 + 25 kcal EER = 135,3 462 + 2691,2 + 25 kcal 2389,5Kcal

Sexo: feminino; Idade: 15 anos; Peso: 56Kg; Altura: 1,60m; FA leve: 2 TMB (OMS) TMB = (12,2 x P) + 746 TMB (OMS) TMB = (12,2 x P) + 746 12,2 x 56 + 746 1429,2 1429,2 x 2 2858,4Kcal

Sexo: feminino; Idade: 15 anos; Peso: 56Kg; Altura: 1,60m; FA leve: 2 TMB (Schofield) TMB = 8,365 (P) + 4,65 (E) + 200 TMB (Schofield) TMB = 8,365 (P) + 4,65 (E) + 200 8,365 x 56 + 4,65 x 160 + 200 468,44 + 744 + 200 1412, 4 GET = TMB x FA 1412,4 x 2 2824,8Kcal

Sexo: masculino; Idade: 17 anos; Peso: 68Kg; Altura: 1,72m; FA: 1,26 Homens Kcal/cm Mulheres 11 a 14 anos 16 14 15 a 18 anos 17 13,5 17 x 172 2924Kcal

Sexo: masculino; Idade: 17 anos; Peso: 68Kg; Altura: 1,72m; FA: 1,26 Meninos EER = (88,5 61,9 x idade [anos] + atividade física x (26,7 x peso [kg] + 903 x altura [m]) + 25 kcal Meninos EER = (88,5 61,9 x I + AF x (26,7 x P + 903 x A) + 25 kcal EER = 88,5 61,9 x 17 + 1,26 x (26,7 x 68 + 903 x 1,72) + 25 kcal EER = 88,5 1052,3 + 1,26 x (1815,6 + 1553,16) + 25 kcal EER = 88,5 1052,3 + 1,26 x (3368,76) + 25 kcal EER = 88,5 1052,3 + 4244,63 + 25 kcal 3305,83Kcal

Sexo: masculino; Idade: 17 anos; Peso: 68Kg; Altura: 1,72m; FA leve: 2 TMB (OMS) TMB = (17,5 x P) + 651 TMB (OMS) TMB = (17,5 x P) + 651 17,5 x 68 + 651 1841Kcal 1841 x 2,0 3682KcalKcal

Sexo: masculino; Idade: 17 anos; Peso: 68Kg; Altura: 1,72m; FA leve: 2 TMB (Schofield) TMB = 16,25 (P) + 1,372 (E) + 515,5 TMB (Schofield) TMB = 16,25 (P) + 1,372 (E) + 515,5 16,25 x 68 + 1,372 x 172 + 515,5 1105 + 235,98 + 515,5 1856,48 1856,48 x 2 3712, 96Kcal