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EMERGÊNCIA PRÉ-HOSPITALAR- EPH -Hemorragia e choque. -Trauma em extremidades. -Traumatismos: -Queimaduras. CHOQUE-EPH TIPOS DE CHOQUE Hipovolêmico Cardiogênico; Obstrutivo; Distributivo:(séptico, neurogênico, anafilático). 1- IDECAN-CBM PB. 2016 O estado de choque é a falência hemodinâmica do sistema circulatório que provoca a falta de oxigenação dos órgãos e tecidos podendo levar à morte. De acordo com o mecanismo predominante e suas características, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1-Choque Neurogênico. 2-Choque Cardiogênico. 3-Choque Anafilático. 4-Choque Séptico. 5-Choque Hipovolêmico. ( ) Normalmente não é encontrado no pré-hospitalar. ( ) Edema de glote. ( ) Insuficiência cardíaca congestiva. ( ) Trauma Raquimedular. ( ) Hemorragias. 2 É PROIBIDO REPRODUZIR OU COMERCIALIZAR www.estudioaulas.com.br
A sequência está correta em: a- 4,3,2,1,5. b- 3,4,1,2,5. c- 4,2,3,1,5. d- 1,3,2,4,5. SINAIS E SINTOMAS 1. Fáscies de sofrimento ou alteração do estado mental. 2. Taquicardia (FC > 100 b.p.m.). 3. Taquipnéia (FR > 22 i.p.m.) 4. Débito Urinário. 5. Hipotensão arterial. 6. Sudorese, palidez, polidipsia, apatia e coma. CONTROLE DA HEMORRAGIA EXTERNA Compressão direta, Elevação (extremidades sem fratura), Pontos de compressão.(indireta). Aplicar torniquete só em casos extremos, como em amputação ou hemorragias abundantes. 3 É PROIBIDO REPRODUZIR OU COMERCIALIZAR www.estudioaulas.com.br
2- CESPE/UnB CBMDF 2011 A respeito do estado de choque e de traumas, julgue os itens. Emergência Pré-Hospitalar Nos quadros de traumatismos de membros há, basicamente, cinco tipos de lesões: entorses, luxações, fraturas, amputações e esmagamentos. Nos casos de entorse, deve-se imobilizar o membro comprometido, aplicar gelo sobre o local e encaminhar a vítima ao serviço médico para avaliação radiológica. 3- Em relação aos traumas de extremidades, marque a opção correta com um X: ( ) Realizar o A-B-C do suporte básico de vida. ( ) Classificação dos ferimentos: complexidade, profundidade, contaminação e agente físico. ( ) Conduta geral: Soro fisiológico, compressa limpa, controlar a hemorragia, imobilizar, transporte rápido e depois alinhar, respectivamente. ( ) Sinais e sintomas, dentre vários podem ocorrer: dor, deformidade e crepitação óssea. ( ) Fraturas: completa, fechada, aberta e exposta. a- F,V,F,V,V b- F-F-F-V-F c- F,F,F,V,V d- V,F,F,V,F 4- Nos primeiros socorros, em uma hemorragia, não se deve: a) deixar o paciente em decúbito dorsal. b) colocar a cabeça da vítima mais baixo que o corpo. c) fazer compressão contínua no local do ferimento. d) deixar o local que está sangrando mais baixo que o resto do corpo. e) folgar as roupas da vítima. 4 É PROIBIDO REPRODUZIR OU COMERCIALIZAR www.estudioaulas.com.br
TÓRAX INSTÁVEL Perda de estabilidade torácica resultante de fraturas de dois ou mais arcos costais, em dois ou mais locais, associadas ou não a fraturas de coluna vertebral ou de esterno. Quando isso ocorre, uma parte do tórax perde as suas conexões ósseas com o restante da caixa torácica. 5- IDECAN-CBM-2016-Adapt. Hemorragias internas ou externas na ocorrência de traumas são consequências diretas de algum tipo de ferimento. Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir. I-Lesões superficiais de sangramento discreto e muito dolorosas devem ser protegidas com curativo estéril de material não aderente, bandagens ou ataduras. II. Controle da hemorragia por compressão e uso de curativo volumoso para estabilizar o objeto cravado. III. Lesões causadas pela penetração de projéteis ou objetos pontiagudos através da pele e dos tecidos adjacentes. Os ferimentos descritos anteriormente são, respectivamente: A) Incisão, evisceração, esmagamentos. B) Incisão, evisceração e pérfuro contuso. C) Abrasão, empalamentos, lácero contuso. D) Abrasão, empalamentos e pérfuro contuso. 6- Assinale a alternativa correta -Sobre traumatismo craniano e trauma de coluna responda: a- São sinais de mau prognóstico para T.R.M. : paraplegia, priaprismo,creptação óssea e mobilidade. b- Uma vítima de T.C.E. apresenta como possíveis sequelas, apenas, hematomas : epidural, intracerebral e frontobasal. 5 É PROIBIDO REPRODUZIR OU COMERCIALIZAR www.estudioaulas.com.br
c- Durante o tratamento de uma vítima com trauma de coluna são executados, entre outros, A-B-C-D-E, O2, colar cervical, ventilação assistida, tratar as lesões que ameaçam a vida e imobilizar adequadamente. d- Em um atendimento a uma vítima de suspeita de trauma o socorrista número 1 sempre irá ficar responsável pela cabeça e mmii. 7- IDECAN-CNEM 2014. Paciente adulto, 50 anos, deu entrada no pronto-socorro após ter sofrido queimaduras elétricas de segundo e terceiro graus em membros superior e inferior total esquerdo e genitália. Segundo a regra dos nove, qual a porcentagem da extensão da queimadura? A) 9%. B) 13,5%. C) 18%. D) 28%. E) 30%. 8- Um adolescente cuja camisa pegou fogo num acampamento teve queimaduras na parede anterior do abdome e em todo o membro superior direito. Qual a percentagem de superfície corpórea atingida? A) 36% B) 9% C) 18% D) 24% E) 27% 9- (FCC CAMARA). Em relação à extensão, a queimadura de segundo grau apresenta-se com: (A) epiderme vermelha e/ou esbranquiçada, edema, formação de vesículas com dor. (B) epiderme vermelha, leve edema com dor. (C) epiderme e derme destruídas, ausência de dor. (D) destruição de músculos e nervos, formação de escara com dor local. (E) epiderme vermelha, sem dor e com destruição de nervos. 6 É PROIBIDO REPRODUZIR OU COMERCIALIZAR www.estudioaulas.com.br
10- Marque com um X a resposta correta, relacionado á queimaduras: A- Queimaduras menores: (por causas térmicas ou radiação), cobrir o ferimento com um curativo úmido solto (estéril). B- Técnica: PARE, DEITE e ROLE. C- Queimaduras químicas: Lavar o local queimado com água limpa corrente por no mínimo 15 minutos, usar EPls apropriados, limpar e remover substâncias químicas da pele da vítima e das roupas antes de iniciar a lavagem. D- Queimaduras elétricas: Reconhecer a cena e acionar, se necessário, socorro especializado, realizar a avaliação primária, identificar apenas o ponto de entrada e iniciar manobras de ressuscitação, se necessário. E- Apenas a, b, c estão corretas. GRANDE QUEIMADO (GRAVIDADE) Queimadura de 1º grau > 50% da SCQ. Queimadura de 2º grau > 25% da SCQ em adultos. Queimadura de 2º grau > 20% da SCQ em crianças. Queimadura de 3º grau > 10% da SCQ. Pacientes com queimaduras elétricas. 11- Empiema pleural, derrame pleural, pneumotórax e hemotórax são respectivamente: a) presença de água, pus, ar e sangue na cavidade pleural. b) presença de sangue, água, ar e sangue no pulmão. c) presença de líquido, pus, ar e sangue na cavidade pleural. d) presença de pus, líquido, ar e sangue na cavidade pleural. 12- Você se depara com uma vítima que caiu do telhado, ao exame físico foi constatado um ferimento profundo na região frontal, diminuição do nível de consciência, não respondendo a estímulo motor, abertura ocular ausente, resposta verbal ausente, mesmo com estímulo, não reagindo com o meio e sem apresentar sinais de ingestão alcoólica. Segundo a Escala de Coma de Glasgow o paciente apresenta o escore? A) 3 B) 5 C) 4 D) 0 E) 15 7 É PROIBIDO REPRODUZIR OU COMERCIALIZAR www.estudioaulas.com.br
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