PROCESSO DE COMPRA DOS MATERIAIS
Instituições de saúde privadas compra direta sistema desburocratizado ágil Instituições públicas seguir, rigidamente, as normas relativas aos procedimentos legais que regulamentam as licitações do setor público
Licitação é o procedimento administrativo mediante o qual administração pública seleciona a proposta mais vantajosa para o contrato de seu interesse, visando proporcionar oportunidades iguais aos fornecedores (Lei 8666/93)
Modalidades de licitação (Lei 8666/93): convite (C e S = até 80.000,00/O e Eng. = até 150.000,00) tomada de preços (C e S = até 650.000,00/O e Eng. = até 1.500.000,00) concorrência (C e S = acima 650.000,00/O e Eng. = acima 1.500.000,00) leilão Compra direta (valores menores) concurso Sistema de Registro de preço (Art. 15 - Lei 8666/93 ) Decreto 7892/2013 Ata de Secretaria da Saúde SISCOA
PREGÃO (Lei n. 10520/2002) É a modalidade de licitação,do tipo menor preço, em que a disputa pelo fornecimento de bens ou pela prestação de serviços comuns é feita por meio de propostas escritas e lances verbais sucessivos em sessão pública Modalidade preferencial Sem valor estipulado objeto comum
Pregão Eletrônico (Decreto 5.450, 31 de maio de 2005) Regulamenta o pregão, na forma eletrônica, para aquisição de bens e serviços de compra. Art. 17. A fase externa do pregão, na forma eletrônica, será iniciada com a convocação dos interessados por meio de publicação de aviso, observados os valores estimados para contratação e os meios de divulgação a seguir indicados: I - até R$ 650.000,00 (seiscentos e cinqüenta mil reais): a) Diário Oficial da União; e b) meio eletrônico, na internet; II - acima de R$ 650.000,00 (seiscentos e cinqüenta mil reais) até R$ 1.300.000,00 (um milhão e trezentos mil reais): a) Diário Oficial da União; b) meio eletrônico, na internet; e c) jornal de grande circulação local; III - superiores a R$ 1.300.000,00 (um milhão e trezentos mil reais): a) Diário Oficial da União; b) meio eletrônico, na internet; e c) jornal de grande circulação regional ou nacional.
As atividades em relação à seleção e compra de materiais: 1.auxílio na determinação do tipo de material a ser adquirido para as UE 2.padronização dos materiais 3.especificação técnica do material 4.Controle de qualidade do material a ser adquirido 5. Emissão do parecer técnico
GERENCIAMENTO DE CUSTOS
GERENCIAMENTO DE CUSTOS RECURSOS FINANCEIROS Recurso Meio para resolver um problema Financeiro Relativo a economia
ASPECTOS ESSENCIAIS Processo Orçamentário Responsabi lidade do gerente Economia no setor saúde Custos
Preocupação Custos X Qualidade Assistência
Importância: O controle dos custos tem como objetivos: controlar os custos, eficiência na utilização dos recursos, manter a qualidade da atenção à saúde, entre outros.
CUSTO Σ = pessoal + material + estrutura física + aparelhos Castilho, 2004; Asevedo e Koch, 2004.
CUSTO Poderoso Instrumento Gerencial Análise de Desenvolvimento Produção Tomada de Decisão Qualidade X Serviços Castilho, 2004; Asevedo e Koch, 2004.
TIPOS DE CUSTOS DIRETOS CUSTOS INDIRETOS Castilho, 2004.
CUSTO DIRETO GASTOS DISPÊNDIO MONETÁRIO MÃO-DE-OBRA MATERIAL CUSTO INDIRETO COMUM PROCEDIMENTO OU SERVIÇO RATEIO ENERGIA ÁGUA LIMPEZA OUTROS Castilho, 2004.
TERMINOLOGIA DE CUSTOS Gasto: sacrifício financeiro com que a entidade arca para a obtenção de um produto ou serviço qualquer, sacrifício este, representado por entrega ou promessa de entrega de ativos (normalmente dinheiro) Ex: gasto com a compra de medicamentos, com pessoal, com terceirizações. Custo: gasto relativo a bem de serviço utilizado na produção de outros bens ou serviços. Insumos utilizados no processo de produção. Ex: custos com material e pessoal. Castilho, 2005
TERMINOLOGIA DE CUSTOS Custo direto: custo em que há possibilidade de identificação com o produto ou departamento. Ex. material e mão-de-obra. Custo indireto: itens de custos em que não há referência com o produto ou departamento e a apropriação se faz utilizando-se de fórmulas de rateio.ex. luz, telefone,... Custo padrão: definição de quantidade e o correspondente valor. Castilho, 2005
TERMINOLOGIA DE CUSTOS Custo de serviços prestados: apuração dos custos dos serviços relacionados a atividade produtiva com o objetivo de suprir as necessidades de natureza contábil. Custo de procedimento médico-hospitalar: determinação de custos existentes no hospital com objetivo de avaliar os resultados operacionais específicos e gerar instrumento de verificação da eficácia dos recursos utilizados no tratamento. Castilho, 2005
TERMINOLOGIA DE CUSTOS Despesa - gastos financeiros (juros de financiamentos), administrativos ou de vendas, que não foram utilizados na produção dos bens ou serviços prestados. Ex: Anúncios publicitários do hospital. Receita - valor referente à efetiva prestação de serviços ocorrida durante um determinado período. Castilho, 2005
TERMINOLOGIA DE CUSTOS Recebimento: entrada de recursos monetários na empresa provenientes da prestação de serviços ocorrida durante um período ou em períodos anteriores. Os recebimentos podem ser provenientes de outras operações não relacionadas a prestação de serviços. Investimento : gasto ativado em função de sua vida útil ou de benefícios atribuíveis a futuro (s) período (s). Ex: Programas de treinamento, equipamentos. Castilho, 2005
TERMINOLOGIA DE CUSTOS Perda: bem ou serviço consumidos de forma anormal e Involuntária. Castilho, 2005
Sistemas de custos: -Sistema de custos por Absorção - Sistema de custos por Procedimento - Sistema de custo Padrão - Sistema de custo baseado em Atividade(ABC) Castilho, 2005
Sistema de custos por Absorção: - Organização centro de custos Ex. CC n. de cirurgias EX. Unidade de Internação n. de pacientes internados Ex. Unidade Básica de saúde n. de procedimentos/consultas -Centro de custos produtivos, auxiliares e administrativos Custos diretos+custos indiretos = custo total
Relatório Mensal dos Custos de um Setor de um Hospital Insumos Janeiro Fevereiro Março Abril Custos diretos Pessoal 26980,00 Materiais de Consumo 6420,00 Medicamentos 4256,00 Custos Indiretos (rateios) Gastos Gerais: Energia Elétrica 180,00 Água 820,00 Telefone 162,00 Custos auxiliares: Serviço de Limpeza 3100,00 Serv. Lavanderia 3526,00 SND 1230,00 Custos administrativos: Adm. Geral 3000,00 Total Geral (CD+CI) 49404,00 N. De Internações 140 Custo por paciente: 352,88
Sistema de custos por Procedimento Médico enfermagem Sistema de custo Padrão -protocolo -custo direto
Sistema de custo baseado em Atividade (ABC) -sistema eficiente -conhecer custos reais das atividades desenvolvidas -identificar fatores que geram custos -maior investimento financeiro