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2 1. IDENTIFICAÇÃO FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR Razão Social: FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR CNPJ: 12.838.821/0001-80 Registro ANS: 41828-5 Inscrição Municipal: 130973/001-6 Inscrição Estadual: Isenta Endereço: Rua da Paisagem, 240, 5º andar - CEP: 34.000-000 Vila da Serra. Nova Lima/MG 1.A) TELEFONES ÚTEIS Disque Saúde 24 horas 7 dias por semana 31 3304-3900 Relacionamento com a Rede Credenciada 3402-3888 / 3402-3889 / 3402-3891 Comercial: 3402-3823 / 3402-3820 / 3402-3828 2
3 2. NORMAS E ORIENTAÇÕES PARA O ATENDIMENTO 2.A) Condições essenciais para atendimento: Apresentação do Cartão do Beneficiário da Fundação Fiat Saúde e Bem Estar; Apresentação de documento oficial com foto; Recém-nascido até 30 dias poderão ser atendidos com a carteira de identificação e documento oficial com foto da Mãe ou Pai; IMPORTANTE: o atendimento com status de não conformidade do beneficiário, gentileza entrar em contato com o Disque Saúde (3304-3900). Cartões de Identificação da Fundação Fiat 3
4 2.B) Autorizações As autorizações prévias serão liberadas obrigatoriamente pelo Disque Saúde (3304-3900) e deverão ser validadas no Portal Saúde da Fundação Fiat Saúde e Bem Estar; IMPORTANTE: Não é possível a emissão de autorizações retroativas. 2.C) Conduta em caso de PANE no Portal da Fundação Fiat Saúde e Bem Estar No caso de PANE no Portal da Fundação Fiat Saúde e Bem Estar, entrar em contato com o Disque Saúde (3304-3900) para validar o beneficiário. Caso o beneficiário esteja 4
5 ativo, o Disque Saúde encaminhará e-mail ao credenciado validando o beneficiário. Após validação do beneficiário, atender o paciente utilizando a guia TISS manual (GC Guia de Consulta, SP/SADT) até que se resolva o problema do sistema. Anexar, obrigatoriamente, as autorizações de atendimento às guias de serviço, juntamente com o e-mail encaminhado pelo Disque Saúde. 2.D) Validade das autorizações, renovações e dos pedidos médicos Consultas e Procedimentos: 45 dias Procedimentos seriados: 45 dias Internações: 45 dias Pedidos Médicos: 45 dias O número de sessões que serão realizadas devem estar dentro do prazo de validade da autorização e todas as sessões deverão obrigatoriamente ser cobradas juntas. Se houver previsão de que a execução dos procedimentos excederá o prazo de validade orientamos que seja solicitada autorização de um número menor de sessões. A cada sessão deverá ser feita nova autorização no Portal da Fundação Fiat Saúde e Bem Estar e obtido um novo código de transação. ATENÇÃO: Não atender autorizações vencidas. 5
6 3. PASSO-A-PASSO PARA O ATENDIMENTO VIA PORTAL DA FUNDAÇÃO FIAT SAÚDE E BEM ESTAR Acessar o site www.fundacaofiat.com.br clique em Saúde / Portal do Prestador / Acesso Exclusivo, na pagina inicial digite usuário e senha e clique em Acessar portal. A partir do momento em que a usuário e a senha são aceitos, você estará em uma área restrita no sistema. Figura 1 ORIENTAÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DO MENU PRINCIPAL 3.A) ENVIO DO ARQUIVO XML / VERSÃO 2.02.03 / CODIFICAÇÃO TUSS Para importação dos arquivos XML acesse o menu do lado esquerdo do portal Portal TISS Upload XMLTISS selecione o arquivo salvo em seu computador (sem necessidade de zipar do arquivo). 6
7 Atenção para o formato do nome do arquivo: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx_xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xml (20 dígitos numéricos) (número do hash) Clicar em ENVIAR retorno Upload terminado com SUCESSO. Figura 2 Figura 3 Figura 4 Enviar clicar para enviar o arquivo da sua máquina para o portal saúde; Atualizar clicar para atualizar, enquanto o arquivo estiver em processamento; Excluir permite excluir somente o arquivo não acatado; Imprimir lista clicar para imprimir a lista com os arquivos que foram importados no portal saúde. Após a importação dos arquivos, o portal sinalizará com cores para os tipos diferentes de guias: consulta SADT, honorário individual, resumo de internação e odontológica. Se desejar excluir o arquivo não acatado, clicar no círculo em branco e no botão excluir. Figura 5 7
8 Após enviar o arquivo xml, o mesmo ficará em PROCESSAMENTO Tempo mínimo 10min a 20min. Após este tempo, se ainda permanecer em processamento gerar novamente o arquivo, renomear e importar no portal saúde. Figura 6 Arquivo NÃO ACATADO clicar no disquete para visualizar o relatório. Analisar o motivo do arquivo não ter sido importado, devido às inconsistências detectadas. Figura 7 Arquivo ACATADO será gerado o número de protocolo Clicar no disquete para imprimir o protocolo eletrônico e anexar junto às contas físicas. Figura 8 8
9 3.B) GERAR RELATÓRIOS RELATÓRIO DE ATENDIMENTOS: Clicar em relatórios relatório de atendimentos digite o período desejado selecione a guia situação / tipo / clicar em CONFIRMAR. Será gerado o relatório com os atendimentos que foram executados no portal fazer a conferência com as guias físicas. Figura 9 RELATÓRIOS DE PAGAMENTO: clicar em relatórios relatórios de pagamento Figura 10 Figura 11 9
10 Parâmetros digitar o período desejado para gerar o relatório de pagamento. Lista faturas lista todas as faturas que foram liberadas. Situação em aberto ou pago. E-mail para o envio automaticamente o seu endereço de e-mail já está informado. Se desejar poderá fazer alteração para receber em outro e-mail. Demonstrativo de pagamento/ Extrato de pagamento/ Análise de conta clicar na opção desejada para receber o relatório por e-mail. Legenda: Emissão período de geração do relatório. Vencimento data prevista de pagamento. Prestador nome do prestador executante. Valor valor total da nota fiscal. Título número do título que foi gerado no nosso sistema. Situação será informada a situação da nota em aberto ou pago. 10
11 4. INFORMAÇÕES PARA FATURAMENTO E PAGAMENTO 4.A) Datas e prazos Data para entrega de faturas: HOSPITAIS E PRESTADORES TERCEIRIZADOS EM HOSPITAIS: Ate o dia 25 de cada mês (quando final de semana ou feriado, antecipar o envio). Data para entrega de notas fiscais: Após conferência das contas a Fundação Fiat Saúde e Bem Estar solicitará a nota fiscal ao credenciado, que terá até 03 dias úteis para apresentá-la à contratante. Data para pagamento: O crédito correspondente será realizado em até 15 dias úteis após o recebimento da nota fiscal. 4.B) Endereços para entrega das faturas Fiat do Brasil S.A. Divisão Fiat Services Departamento de Operações Financeiras, Setor Verifica Fatura (Fundação Fiat Saúde e Bem-Estar). Rua Senador Milton Campos, 175-4ºandar, Vila da Serra, CEP 34.000-000, Nova Lima/MG Se a Fatura for enviada pelos Correios: Devem ser emitidas OBRIGATORIAMENTE com AR (Aviso de Recebimento). Se a Fatura for entregue Pessoalmente: Deverá se apresentar na portaria do endereço acima, entregar a fatura para a recepcionista com o protocolo de recebimento, devidamente assinado. 11
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