ANEXO I Orientações para realizar cadastramento, para navegar e para fazer transações que consumam o serviço webservice. Página 1 de 19
1. Criar Conta Prestador O Portal de Conectividade poderá ser acessado pelo link https://portalconectasaude.com.br/account/login Para que o prestador possa acessar é necessário criar uma conta, conforme apresentado na figura abaixo: As informações sobre a conta do prestador devem ser informadas, conforme os campos da figura abaixo: Tipo Usuário deve ser informado conforme o tipo de prestador CPF/CNPJ Informar os dados do prestador Página 2 de 19
E-mail Informar o e-mail que será cadastrado para acesso Sexo Informar o gênero Senha e confirmação da senha cadastrar uma senha com letra, número e caractere especial E-mail secundário E-mail alternativo É necessário assinalar em e clicar em Logo sua conta será registrada e terá acesso ao portal de Conectividade. 1.1- Esqueci minha senha Caso o prestador tenha esquecido a senha de acesso, basta seguir conforme a figura apresentada abaixo. Na tela de login, clicar na opção a tela abaixo, onde será necessário informar o e-mail e clicar em será enviada para o e-mail cadastrado.,o Prestador será direcionado para. A nova senha Cancelamento de Conta Caso o prestador cancele sua conta indevidamente, ao tentar logar com a conta cancelada será apresentada uma mensagem questionando-o o desejo de reativar a conta. 2. Prestador O Sistema permite a atualização das informações cadastrais do prestador. Após o prestador logar, o sistema verifica se existe pendências de informações cadastrais. Caso haja alguma pendência referente à atualização cadastral, ela poderá ser verificada por meio da opção, onde são listadas todas as notificações do prestador. O prestador pode verificar suas informações cadastrais no Menu, conforme figura apresentada abaixo. Página 3 de 19
3. Informações Cadastrais Ao acessar as informações cadastrais, o sistema permitirá a inserção dos dados do prestador. Dados Prestador Dados Prestador Inscrição Estadual: Informa os números da Inscrição Estadual do prestador (ou, se for o caso, a palavra ISENTO ). Campo obrigatório. Inscrição Municipal: Informa os números da Inscrição Municipal do prestador (ou, se for o caso, a palavra ISENTO ). Campo obrigatório. Inscrição no INSS: Informa os números da inscrição no INSS do prestador (ou, se for o caso, a palavra ISENTO ). Campo obrigatório. Após preencher os campos do primeiro passo, clicar em Continuar para incluir um endereço. Clique em + Incluir Novo. Endereços Página 4 de 19
Incluir novo endereço Descrição: Descrição do endereço. CNES: Cadastro nacional de estabelecimentos de saúde. CEP: Informa-se o CEP do endereço. Logradouro: Nome da rua. Número: Número do endereço. Complemento: Permite registrar algum complemento referente ao endereço. Bairro: Nome do bairro do endereço. Município UF: Informa o município do endereço. Pontos de Referência: Permite registrar pontos de referência do endereço. Informações de Atendimento Neste Local Estacionamento Próprio: Marca-se esta opção quando houver estacionamento próprio. Atende em Feriados: Marca-se esta opção quando os atendimentos ocorrerem aos feriados. Dia da Semana: Permite a seleção dos dias da semana que este endereço atende. É possível realizar vários cadastros de dias de semana e seus respectivos horários. Ex.: Segundas, terças, quartas, quintas e sextas-feiras, atende-se de 8h30min às 12h e de 13h às 18h. Aos sábados e domingos atende-se de 8h30min às 9h. Horários: Indica o horário específico referente aos dias informados anteriormente. Acessibilidade: Permite informar se a acessibilidade no local. Deficiente Visual: Informa se há atendimento especializado, se possui sinalização em braile, piso tátil etc. Deficiente Auditivo: Informa se tem atendimento especializado para deficiente auditivo. Clique em Adicionar para salvar o endereço. Após preencher os campos do segundo passo, clique em Continuar para incluir os telefones. Página 5 de 19
Clique em + Incluir Novo. Telefone Incluir novo telefone Descrição: Descrição do telefone. Endereço associado: Permite selecionar um endereço associado a este telefone. Tipo: Informa-se o tipo do telefone (fixo, celular ou fax). DDD: Informa-se o DDD do telefone. Prefixo: Informa-se o prefixo do telefone. Número: Informa-se o número do telefone. Ramal: Se houver, permite informar o ramal do telefone. Pessoa de Contato: Permite cadastrar o nome da pessoa referente ao contato de telefone. Informações de Atendimento neste telefone Atende em Feriados: Marca-se esta opção quando os atendimentos ocorrerem aos feriados. Dia da Semana: Permite a seleção dos dias da semana que este telefone atende. É possível realizar vários cadastros de dias de semana e seus respectivos horários. Ex.: Segundas, Página 6 de 19
terças, quartas, quintas e sextas-feiras, atende-se de 8h30min às 12h e de 13h às 18h. Aos sábados e domingos atende-se de 8h30min às 9h. Horários: Indica o horário específico referente aos dias informados anteriormente. Clique em Adicionar para salvar o telefone. Após preencher os campos do terceiro passo, clique em Continuar para incluir os e-mails. E-mails Clique em + Incluir Novo para cadastrar mais de um e-mail. Descrição: Descrição do e-mail. Endereço associado: Permite selecionar um endereço associado a este e-mail. E-mail: Informa-se o endereço eletrônico. Pessoa de Contato: Permite cadastrar o nome da pessoa referente a este contato via e-mail. Clique em Adicionar para salvar o endereço de e-mail. Clique em Continuar. O cadastro será atualizado, conforme modelo abaixo: Dados do Prestador Página 7 de 19
4 Disponibilidade de Agenda (Funcionalidade não foi disponibilizada pela operadora) O prestador tem a opção de cadastrar a disponibilidade de agenda para atendimento. O cadastro da agenda se dá a partir do cadastro conforme figura apresentada abaixo. Esta opção está disponibilizada no Menu Prestador -> Disponibilidade de Agenda. Ao clicar em Definir a agenda será apresentada a tela abaixo para cadastramento da agenda do prestador. Cadastrar Agenda Operadora Informar a operadora Prestador Informar o prestador Endereço de Atendimento Informar o endereço de atendimento. 5 - Documentação Operadoras (Funcionalidade não foi disponibilizada pela operadora) Em Documentação Operadoras será listado todos os documentos disponibilizados pela Operadora ao prestador, esta opção está disponibilizada no Menu em: Deve-se, primeiramente, selecionar a operadora para visualização. Os documentos serão listados em uma tabela com título, informações de download ou acesso e vigência da validade. Página 8 de 19
Documentação Operadora 6 - Históricos No menu Histórico são disponibilizados os tópicos, conforme figura apresentada abaixo. 6.1 -Informativos Visualizados Os informativos visualizados podem ser filtrados de acordo com a operadora e o período informado no filtro: 10 dias, 30 dias ou personalizado. Os informativos encontrados estão listados abaixo. Informativos visualizados 6.2 Transações Dá acesso ao histórico de transações realizadas pelos prestadores com a operadora, registrando o tempo, se houve falha e o motivo. Permite pesquisar por serviço consumido e por prestador. Página 9 de 19
Histórico de Transações Operadora: Informa automaticamente com base na operadora. Tipo: Tipo de transação (verificar elegibilidade, solicitação de procedimento etc.). Prestador: Deve-se selecionar o prestador. Usuário (e-mail principal): Filtra de acordo com o usuário/e-mail principal. Status de Transação: Seleciona-se o status da transação (sucesso ou falha). 6.3 Arquivos Roteados Disponibiliza os arquivos roteados realizadas pelos prestadores na operadora. 6.4 Serviços Roteados Dá acesso aos Serviços Roteados realizadas pelos prestadores na operadora, registrando o tempo, se houve falha e o motivo. Permite pesquisar por serviço consumido e por prestador. Página 10 de 19
Serviços roteados Operadora: Informa automaticamente com base na operadora logada; Serviço: Serviço que estará sendo consumido pela operadora; Prestador: Deve-se selecionar o prestador; Status da Transação: informar o Status da Transação; Status do Sincronismo: Informar o Status do Sincronismo. 8 - Roteamento Valida se a operadora está cadastrada no Conecta pela tag destino e pelo Registro na ANS, no cabeçalho da requisição; Valida se o serviço a ser consumido está ativo no Conecta (no perfil do administrador da operadora é possível suspender os serviços de integração); Serviço Lote Guias: caso o prestador possua usuário no Conecta, serão importadas todas as informações para o sistema, gerando o Lote de pagamento, bem como suas guias. Exemplo de utilização da ferramenta SoapUI e consumindo o serviço de Verificação de Elegibilidade: URL:http://hom.route.portalconectasaude.com.br/Services/Tiss/V332/tissVerificaElegibilid ade.svc Página 11 de 19
Endpoints do Roteamento do Conecta, Versões do TISS suportadas: V320, V321, V322, V331, V332 1. Cancelamento de Guias: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisscancelaguia.svc 2. Comunicação com Beneficiário: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisscomunicacaobeneficiario.svc 3. Lote de anexos: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tissloteanexo.svc 4. Lote de guias: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tissloteguias.svc 5. Recurso de Glosa: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tissrecursoglosa.svc 6. Demonstrativo de Análise de Conta e Pagamento: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisssolicitacaodemonstrativoreto rno.svc 7. Solicitação de Procedimento (Autorização): http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisssolicitacaoprocedimento.svc 8. Solicitação de Status de Autorização: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisssolicitacaostatusautorizacao. svc 9. Solicitação de Status de Protocolo: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisssolicitacaostatusprotocolo.sv c 10. Solicitação de Status de Protocolo de Recurso de Glosa: http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tisssolicitacaostatusprotocolore curso.svc 11. Verificação de Elegibilidade : http://route.portalconectasaude.com.br/services/tiss/v332/tissverificaelegibilidade.svc 9- Relacionamento - Perfil Secretaria Permite a visualização e a parametrização do relacionamento. O Conecta permite que os prestadores estabeleçam relacionamento de secretariado entre um prestador e uma secretária. O prestador poderá delegar a alguém a responsabilidade de operar o sistema, controlando as permissões para funcionalidades de autorização, faturamento, comercial e gerenciamento de relacionamentos do prestador, conforme a necessidade. Para que seja dada permissão a uma secretaria, deve realizar o cadastro de uma conta com Tipo Usuário, Secretaria, preenchendo campos abaixo. Página 12 de 19
Após a criação da conta da secretaria, deverão ser criados os relacionamentos com os prestadores para definição das permissões. Os prestadores que possuírem uma Secretaria efetuando seu faturamento, poderão acompanhar todas as transações feitas no seu portal de Conectividade. Abaixo, segue passo a passo de como efetuar um relacionamento de Secretaria com Prestador, sendo que o papel de Secretaria pode ter vários relacionamentos com Prestadores distintos. Para que o relacionamento de secretaria e prestador possa existir, a secretaria deve enviar um Convite para todos os Prestadores e ela será responsável por efetuar o envio do seu faturamento. Após o login no Portal de Conectividade, será apresentado à secretaria o Menu que permitirá a criação seus relacionamentos, conforme apresentado tela abaixo. Página 13 de 19
Ao Selecionar a opção relacionamentos serão criados., será apresentada a tela a seguir, onde novos Ao clicar em serão solicitados os prestadores que a Secretaria deverá enviar o convite de relacionamento, conforme abaixo. Será apresentada a Relação de Prestadores que o relacionamento deverá ser criado, conforme tela abaixo Deve-se selecionar o Prestador e clicar em Página 14 de 19
É necessário confirmar o envio de convite para o prestador selecionado, conforme abaixo. O convite pode ser cancelado ou confirmado (ok) Ao voltar no Menu de Relacionamentos, será apresentado todos os convites que a Secretaria enviou. Conforme apresentado tela abaixo. Página 15 de 19
Seguem abaixo os tipos de relacionamentos que podem ser estabelecidos; Secretariados -> Relacionamento de todos os tipos de prestadores com a secretaria; Prestação de Serviços -> Relacionamento de Prestador PJ com Prestador PJ; Corpo Clinico -> Relacionamento de Prestador PJ com Prestador PF; e Credenciamento -> Não manda convite para Relacionamento Operadora e Prestador; Para realizar o faturamento, é necessário que o Prestador dê as permissões, no seu portal de Conectividade, para a secretaria, conforme apresentação abaixo: Ao clicar no Menu Relacionamentos, serão apresentados os relacionamentos que o Prestador possui. Para aceitar o convite enviado, o Prestador deverá selecionar o Perfil de Secretaria e aceitar convite, conforme apresentado na tela abaixo. Página 16 de 19
Ao clicar em será solicitada a informação do tempo de duração desse relacionamento, que pode ser por tempo indeterminado ou por um período especifico. Para um período especifico, o prestador deve informar a data de encerramento desse relacionamento e clicar em OK, conforme apresentado na tela a seguir. Com convite aceito é necessário definir os papeis que são as permissões que a Secretaria terá. Para isso, é necessário clicar em,conforme apresentado na tela abaixo: Para perfil de faturamento, é necessário ter somente o papel de Faturamento, conforme apresentado tela abaixo, clicando em Salvar. Página 17 de 19
Papel Autorização Permite que a secretaria execute pedidos de autorização Comercial Permite verificar a rede Credenciada Faturamento Faturamento de Conta Medica Gerenciar Relacionamentos do Prestador Secretaria tem alçada para dar permissão para outras secretarias. Com as permissões dadas pelo o Prestador, a secretaria já está habilitada para efetuar o Faturamento dos Prestadores que já aceitaram convite de Relacionamento. Na tela a seguir a Secretaria logada no seu perfil de Conectividade pode controlar todos os convites que ainda estão pendentes de aceite, os que já foram aceitos com data de início de relacionamento e tipo de relacionamento estabelecido entre eles, conforme tela abaixo. Ao selecionar o Menu Relacionamentos, serão apresentados todos os relacionamentos que aquela Secretaria possui com prestadores. Veja que um prestador especifico aceitou o convite de relacionamento por um certo período de tempo, conforme figura abaixo. Página 18 de 19
Os prestadores com relacionamento ativo serão apresentados no Menu superior, conforme a figura abaixo: Para que seja selecionada a troca de prestadores, basta selecionar o Prestador e deixá-lo como principal clicando em. Ao efetuar a troca de Prestador será solicitada a confirmação de alteração de troca de informações, conforme tela abaixo: Ao concordar com a alteração de troca, ela será efetivada e alterará todas as permissões de cada Prestador no Menu Faturamento. Mediante todas essas funcionalidades de perfil, disponibilizadas no Menu ao lado esquerdo do Portal de Conectividade, a Secretaria poderá efetuar o faturamento para cada Prestador. Página 19 de 19