Pesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS
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- Irene Leão Dias
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1 Pesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care (Saúde Suplementar) 2016 APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS
2 Com grande satisfação que apresentamos os resultados da pesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care no Rio de Janeiro. Este é mais um passo dado por nós do SINFITO-RJ, buscando entender continuamente as condições de trabalho dos colegas que trabalham com a Assistência Domiciliar, além de uma ferramenta importante para buscarmos aperfeiçoar o cenário atual e a assistência como um todo.
3 Pelo Sistema Suplementar de Saúde, os desafios, em grande parte são respondidos, mas, no entanto, pouco se sabe da abrangência e do impacto desta resposta, fazendo-se necessário explorar esta realidade para que seja possível otimizar, bem como regular, os agentes prestadores de serviços e suas ações. Os programas de atenção domiciliar encontram um ambiente propício ao crescimento, pois existe um enorme mercado consumidor e um grande número de idosos em potencial que poderão utilizá-los.
4 Os Serviços de Atenção Domiciliar, também denominados Home Care, por sua vez, não tem cobertura obrigatória definida em Lei, ainda não ocorrendo a regulamentação pela ANS. Contudo, caso haja cláusula no contrato firmado entre beneficiário e operadora que preveja o oferecimento desse serviço, este será de cobertura obrigatória pela Operadora. Embora estes citados Serviços, não tenham obrigatoriedade por Lei, já possuem regulamentação pela ANVISA, através da RDC/ANVISA Nº11, de 26 de janeiro de 2006, que dispõe sobre o Regulamento Técnico de Funcionamento de Serviços que prestam Atenção Domiciliar.
5 Em recente Parecer Técnico elaborado pela ANS (Nº 04/GEAS/GGRAS/DIPRO/2016) sobre a cobertura da assistência domiciliar pelas Operadoras de Saúde é destacado que, na saúde suplementar, a atenção ou assistência domiciliar (Home Care) pode ser oferecida pelas operadoras como alternativa à internação hospitalar, porém somente o médico assistente do beneficiário poderá determinar se há ou não indicação de internação domiciliar em substituição à internação hospitalar. A operadora não pode suspender uma internação hospitalar pelo simples pedido de Home Care. Caso a operadora não concorde em oferecer o serviço de assistência domiciliar, deverá manter o beneficiário internado até sua alta hospitalar.
6 Os Fisioterapeutas que prestam serviços na Atenção Domiciliar, apesar de contribuírem para responderem as exigências das regras, das rotinas e protocolos do sistema de saúde em que estão inseridos, estão sofrendo diariamente absurdos de um sistema claramente precarizado, recebendo valores ínfimos nos atendimentos, como também contrariando o cumprimento da própria lei nº 8.856/94, que estabelece prestação máxima de 30 horas semanais de trabalho. O cenário é de informalidade nas relações de trabalho (o trabalhador não goza dos seus direitos conquistados pela CLT) e utilização de empresas terceirizadas para as prestações de serviços. O SINFITO-RJ elaborou um Parecer Jurídico (Nº 001/2015) sobre a atuação do Fisioterapeuta nos serviços de atenção domiciliar/home care.
7 Nessas situações informadas, os Fisioterapeutas não recebem ajuda de custo, tais como alimentação, transporte, gasolina, estacionamento; são obrigados a assumirem o ônus nas marcações e desmarcações dos pacientes frente às situações imprevistas; não recebem ajuda de custo no deslocamento às empresas para entrega de relatórios, guias de serviços e documentos mensais acerca da abordagem e tratamento dos pacientes; falta de remuneração diferenciada por atendimentos em finais de semana e feriados, folga semanal remunerada quando da realização de atendimentos aos finais de semana, fora ainda os episódios de humilhação vivenciada por alguns colegas que sofrem com atrasos nos pagamentos por parte das empresas em que estão inscritos.
8 Amplamente sabemos que o problema na Atenção Domiciliar envolve todos os profissionais de saúde e os gestores, que sofrem com a falta de regulamentação do setor, como também os usuários de planos de saúde, que pela falta de critérios no setor privado recorrem muitas vezes a judicialização, gerando inúmeras situações conflitantes.
9 A pesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care no Rio de Janeiro buscou avaliar as condições de remuneração, vínculos com o trabalho, interesse pelo aperfeiçoamento científico, entre outros aspectos, de maneira a contribuir com a categoria e com os serviços. Dos Critérios: Publico Alvo: Fisioterapeutas que diretamente atuam com Home Care (saúde suplementar). Coleta: Questionário eletrônico estruturado (através do Google Docs) com acesso aos profissionais através de um link, publicado nos endereços eletrônicos do SINFITO-RJ e redes sociais a ele vinculados.
10 Dos Critérios: Roteiro Geral: Graduação, tempo que atuação, escolha pela área, vínculo de trabalho, carga horária, remuneração, capacitação profissional, quantidade de empresas que trabalha, se possui empresas do segmento e valorização no trabalho. Período de coleta: De abril a outubro de Abrangência: Em todo o Estado do Rio de Janeiro.
11 Amostra: Representa um indicador de mercado, podendo apresentar subjetividade na interpretação. Participantes: 81 profissionais. Instrumento de pesquisa: Questionário com 12 perguntas objetivas relacionadas com a atuação e o mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care na saúde suplementar.
12 RESULTADOS
13 7,3% dos Fisioterapeutas participantes da pesquisa são recém-formados.
14 Mais de 50% dos Fisioterapeutas estão trabalhando no segmento Home Care mais de 5 anos.
15 50% dos Fisioterapeutas optaram em trabalhar no Home Care por falta de vagas de trabalho em outros segmentos.
16 Quase 80% dos Fisioterapeutas trabalham nas empresas de Home Care sem nenhum contrato de trabalho.
17 Dos Fisioterapeutas que participaram, aproximadamente 10% possuem empresa de prestação de serviço domiciliares.
18 40% dos Fisioterapeutas possuem remuneração entre R$ 1000,00 e R$ 2000,00 reais; seguido de 26% entre R$ 3000,00 e R$ 4000,00 reais.
19 Mais de 70% dos Fisioterapeutas possuem pós-graduação.
20 Cerca de 90% dos Fisioterapeutas que trabalham em Home Care buscam capacitação científica.
21 Aproximadamente 67% dos Fisioterapeutas possuem veículo próprio.
22 Embora 55,6% dos Fisioterapeutas não trabalhem além das 30 horas semanais nas empresas de Home Care, existem aqueles, 44,4%, que ultrapassam essa carga horária, seja pelo excesso de produtividade numa única empresa, seja pelo acúmulo na prestação de serviço em mais de uma empresa.
23 Nessa questão as respostas ficaram bem distribuídas. A maioria dos Fisioterapeutas, com apenas 37%, prestam serviço para 2 a 3 empresas de Home Care.
24 Quase 60% dos Fisioterapeutas só se sentem valorizados pelos pacientes que atendem, ainda assim, 16% dos Fisioterapeutas afirmaram que são valorizados pela (s) empresa (s) que trabalham.
25 A Pesquisa sobre a Atuação e o Mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care (saúde suplementar), elaborada pelo SINFITO-RJ serve como parâmetro constante para verificação do cenário trabalhista nesse segmento. A atual pesquisa segue o exemplo, mas em âmbito Estadual, da I Pesquisa Nacional sobre o Perfil e Atuação dos Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais nos serviços de Home Care no Brasil (PERFITO), elaborada pelo Conexão Home Care, juntamente com o SINFITO-RJ, cujo resultado se assemelha apresentando uma maior percentagem (62%) dos profissionais com remuneração inferior a R$ 3 mil, como também uma minoria (apenas 17,5% dos profissionais) que possuem registro em carteira de trabalho (CLT).
26 Finalizamos essa pesquisa e esperamos que cada vez mais os Fisioterapeutas que prestam serviço nas empresas de Home Care se preocupem com suas condições de trabalho no segmento e, juntamente com o SINFITO-RJ estejam unidos em busca da valorização profissional, comparecendo aos debates, reuniões e mobilizações que venham a acontecer.
27 Contatos: Tel: Cel:
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