Capacitação do Núcleo de Evidências em Saúde / Estação BVS da ESP / SES - MG em. Pensando a Inovação

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1 Capacitação do Núcleo de Evidências em Saúde / Estação BVS da ESP / SES - MG em Pensando a Inovação NICE/UK, Unidades de Resposta Rápida, Clearinghouse, Comunicação científica Belo Horizonte, novembro de 2013

2 Objetivos Apresentar experiências de plataformas de tradução do conhecimento Fomentar diálogo sobre como se daria o desenvolvimento e organização de Unidades(s) de Tradução do conhecimento no Brasil

3 Para muito além de nossa zona de conforto

4 Hemisfério norte e sul

5 Plataformas de tradução do conhecimento NICE (Inglaterra) Rapid Response Service - SURE (REACH-UGANDA) e CADTH (Canadá) The Making of the McMaster Health Forum (Canadá): Macleans Magazin (Canadá):

6 National Collaborating Centre for Women s and Children s Health A organisação Instituto não governamental Diretoria (& diretor) designado pelo Ministro de Saúde Orçamento: 2012/13: Approx. 70m (Salários 35m vs Contratos 21m) 522 funcionários em Londrês e Manchester (2013) 46 funcionários em guias Muitos mais empregados indiretamente via contrato exclusivo, ex.: appr +100funcionários empregados pelos Centros Colaboradores Nacionais Voluntários approx experts médicos, enfermeiras, economistas da saúde, epidemiologistas, estatisticos, leigos

7 NICE Expansão de funções 250 Public health Diagnostics Medical devices 200 Quality standards Publicações Clinical guidelines Interventional procedures Quality and outcomes framework (QOF) NHS Evidence accreditation Technologies appraisals /1 2001/2 2002/3 2003/4 2004/5 2005/6 2006/7 2007/8 2008/9 2009/ /11

8 NICE - Contribuições Better outcomes for patients Nosso objetivo é melhorar a qualidade e resolutibilidade da prática clínica, saúde pública e assistência social knowledge for professionals and patients Effective use of NHS resources Access to the NHS market Independence, objectivity and transparency

9 NICE princípios centrais National Collaborating Centre for Women s and Children s Health Baseado na melhor evidência disponível Contribuição de expert Envolve pacientes e profissionais Comitê consultivo independente Consulta pública genuina Revisão regular Processos abertos e transparentes Independent Valores sociais e considerações equidade Robust Principles of NICE Guidance Transparent Inclusive

10 NICE - Princípios da tomada de decisão Julgamentos sob valores sociais the principles that NICE should follow in designing the processes.and in developing guidance. It is mainly about the judgements that NICE and its advisory bodies should apply when making decisions about the effectiveness and cost effectiveness of interventions, especially where such decisions affect the allocation of NHS resources. (2 nd edition,2008) - 3a edição para 2015 Conselho de Cidadãos - Partindo do threshold de QALY (2008) - Idade (2003) - Valores da assitência social (2013) Equalities Act committed to promoting equality, eliminating unlawful discrimination, and actively considering the implications of its guidance for human rights. (SVJ 2 nd edition, 2008)

11 Estudo de caso economia de custos: Guia NICE recomenda cessar antibiotico profilático para prevenir endocardite infecciosa

12 Conceito, formatos e os elementos de Serviços de Resposta Rápida Conceito: Plataforma de tradução do conhecimento que busca: - Estimular o uso de evidência na tomada de decisão; - Aumentar a relevância e oportunidade da evidência, diminuindo o tempo entre a demanda e a oferta da evidência; - Aumento do feedback ao processo de produção de evidências Formatos: Sede pode variar (MS, academia, instituição privada) e cada opção apresenta vantagens e desvantagens (ver pág 4) Em países com alta renda instituições acadêmicas Em países com baixa e média renda pesquisas em andamento Outros elementos (infraestrutura, composição e perfil de pessoal(4 A s e escrita)

13 Rapid Response Service - SURE (REACH-UGANDA) Serviço foi iniciado como piloto com 12 decisores avaliando-o como: necessário, útil e viável para países de baixa renda Sensibilização/Propaganda Enviar carta pessoal para autoridades do MS assinadas pelo líder do grupo Encontros face-a-face Brochuras Encontro introdutório com sêniores da gestão do MS Serviço online ( e disseminação em massa Aumento do número de staff

14 Resultados do Rapid Response Service - SURE 27 requisições de resposta rápida em 6 meses (22 feitas, 2 fora do escopo e 3 pendentes) Na maioria dos casos ocorre procura de evidência por decisores Resultados (gráfico e tabela) Maior influência na tomada de decisão Maior uso de RR briefs

15 Serviços de Resposta Rápida SURE/EVIPNet Fonte:

16 Lições aprendidas Contato é importante (contato vs uso) Fonte: Rhona Mijumbi

17 Pergunta/Tópico Quem requesitou Resultado imediato Resultado retardado Emprego duplo Presidente da Uganda Retreat Brief presidential Financiamento da Saúde HESI Comissário de planejamento do MS Assistente do Comissário de planejamento do MS Top management retreat Revised brief to be presented for HF law Revisão de conceito (?) Mudou estratégia Pesquisa/Publicação RRS invited as part of 5 man delegation to consult and explore relationships on HF in Malaysia SURE funciona com ponte entre CHS and MOH Larvicidas MS/NDA Halt to approval process for the project Fortificação mandatória Departamento de nutrição e planejamento do MS MOH + fortification project + MOJ meeting Força tarefa presidential Política de fortificação mandatória Sustentabilidade do program de fortificação GAIN country advisor Reunião interna para revisar estratégia de modo a alinhar-se a RR Diálogo político nacional sobre a sustentabilidade dos programas PHN Ambulância Divisão clínica do MS Hospitais escolas Divisão clínica do MS Reunião do MS+ME usando RR como referência Aconselhamento de gravidez Acordo bilateral Namibia-Uganda Divisão de enfermagem do MS Unidade de planejamento e análise do MS Reafirmado medo da crise Sem fundos para manter atividades adiante Acordo bilateral assinado Fonte: Rhona Mijumbi

18 Serviços de Resposta Rápida SURE/EVIPNet Lições aprendidas: Necessidade de relembrar regularmente os usuários sobre o escopo do serviço Desafio em obter revisões dentro dos prazos Recursos humanos Desafio (conjunto de habilidades) Treinamento identificar estudantes adequados e treiná-los Sustentabilidade de SURE UNHRO HESI

19 Serviços de Resposta Rápida CADTH Fonte:

20 Serviços de Resposta Rápida CADTH Fonte: Fonte:

21 Serviços de Resposta Rápida CADTH Fonte:

22 Unidades de Resposta Rápida Texto Texto Fonte: eldis.org/go/home&id=6357&type=organisation?hideb=t&gotop=/go/home

23 Unidades de Resposta Rápida Fonte:

24 Obrigado