Governança e Gestão em Saúde: Encontro com o Controle Externo Edição CE
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- Ísis Farias Osório
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1 Governança e Gestão em Saúde: Encontro com o Controle Externo Edição CE 1
2 Equipe do TCE-CE Jocyrregia Maria Peixoto Alves Daniel do Vale Dantas 2
3 Cooperação entre os Tribunais de Contas do Brasil (27 dos 34 TCs) 3 3
4 Participação Acordo de Cooperação Técnica 4
5 Apoio 5
6 Participação 6
7 Exemplos de problemas sistêmicos Auditoria da atenção básica (Acórdão 1714/2015-TCU-Plenário) Relatório sistêmico de fiscalização da saúde (Fisc Saúde 2013) Auditoria na regulação do acesso à assistência (Acórdão 1189/2010-TCU-Plenário) Auditoria na farmácia básica (Acórdão 1459/2011-TCU-Plenário) Auditoria para avaliação da governança da pactuação interfederativa do SUS (Acórdão 2888/2015-TCU-Plenário) 7
8 Aprimorar a governança e a gestão em organizações e políticas públicas 8
9 9
10 Há diferença entre governança e gestão? 10
11 Governança não é gestão Governança O que fazer Direção Avalia, dirige, monitora Liderança (Conselho + Alta Administração) Gestão Como fazer Processo de trabalho PDCA Gestores 11
12 Governança não é gestão Diretrizes para que as unidades de saúde utilizem protocolos pré-definidos na atividade de regulação estão definidas. Isto é g... Protocolos de regulação estão definidos. Isto é g... 12
13 Breve histórico dos trabalhos do TCU GOVERNANÇA E GESTÃO DAS AQUISIÇÕES 2014 GOVERNANÇA DE TI 2014 GOVERNANÇA PÚBLICA 13
14 Objetivo geral do trabalho Obter e sistematizar informações sobre a governança e a gestão em saúde nas organizações da administração pública estadual e municipal. 14
15 Finalidade do trabalho Divulgar o tema governança e gestão da saúde para as organizações participantes, incentivando assim uma mudança de comportamento dos atores envolvidos nas políticas públicas de saúde em todo o país; Identificar os pontos mais vulneráveis no tema e induzir melhorias; Contribuir para o planejamento das ações de controle do TCU e dos demais tribunais de contas partícipes do trabalho, auxiliando-os como indutores do processo de aperfeiçoamento da governança e da gestão em saúde. 15
16 O método Elaboração do modelo 4 ciclos Testes-piloto Envio das comunicações Eventos de divulgação Coleta de dados, suporte aos respondentes e acompanhamento da coleta Entrega dos dados aos partícipes, análise dos dados e relatório Apreciação, feedback 16
17 Um modelo para 3 atores... Conselhos de saúde << >> governança organizacional Secretarias de saúde << >> gestão CIB << >> Governança de políticas públicas 17
18 Tipos de questionários CMS e SMS GH 5 e 6 no IDSUS Questionário simplificado Demais Questionário completo CES e SES Questionário completo CIB Questionário único 18
19 Práticas de governança 1 Liderança Estratégia (conselhos) Pessoas e competências Princípios e comportamentos Liderança organizacional Sistema de Governança Relacionamento com partes interessadas Estratégia organizacional Alinhamento transorganizacional Controle Gestão de riscos e controles internos Auditoria interna Accountability e transparência 1 Governança organizacional 19
20 Práticas de gestão (secretarias) Gestão da atenção à saúde Atenção básica Assistência farmacêutica Vigilância em saúde Gestão Planos Pessoas Processos de apoio Informação e conhecimento 20
21 Responda ao questionário Acessar 21
22 Responda ao questionário 22
23 Responda ao questionário 23
24 Responda ao questionário 24
25 Responda ao questionário 25
26 Códigos de acesso enviados por ofício Nos municípios, os códigos da SMS e do CMS foram enviados no mesmo ofício endereçado à SMS 26
27 Orientações 27
28 Dados de identificação e demográficos 28
29 Primeiro responder no papel O recomendável agora é que o interlocutor: 1 - Baixe da página do trabalho e imprima o arquivo contém o questionário que deve ser respondido e as "Orientações para avaliação dos itens de controle" (estão em um único arquivo compactado formato zip ); 2 Imprima o arquivo do questionário em formato pdf ; 3 - Com base nas orientações, realize a autoavaliação utilizando o questionário impresso; SOMENTE PROSSIGA NESTE QUESTIONÀRIO ELETRÔNICO APÓS EXECUTAR OS PASSOS ACIMA. 29
30 No questionário em papel... Prática Itens de controle da prática 30
31 Prática Itens de controle da prática 31
32 A escala... 32
33 A escala... 33
34 Orientações para avaliação... 34
35 Orientações para avaliação... 35
36 Autoavaliação (2/2) O facilitador então coordenará a elaboração do instrumento de autoavaliação, orientará sobre como esta autoavaliação deve ser realizada, coletará, por meio de questionário eletrônico, dados dos resultados da autoavaliação das diversas organizações e os analisará, efetuando benchmarking, identificando pontos que merecem atenção e devolvendo relatórios individualizados de feedback que permitirão que as organizações planejem as melhorias que considerem mais relevantes diante de suas necessidades e realidade. 36
37 Em todos os trabalhos desta natureza, não foram divulgadas informações individuais, apenas informações consolidadas. 37
38 Autoavaliação como 1º passo para governar... Avaliar Dirigir Monitorar Governança 38
39 Próximos passos 1.Baixe o questionário do site 2.Informe os dados da organização, inclusive o interlocutor (o mais breve possível) 3.Realize a autoavaliação com apoio das orientações (imprescindível observar as orientações) 4.Tire dúvidas pelo indicado no ofício 5.Valide as repostas (autoridade máxima, reuniões colegiadas) 6.Retorne ao questionário eletrônico e informe as respostas 7.Aguarde seu relatório de feedback (devolutiva) 39
40 SUPORTE TCU: TELEFONE SUPORTE TCU: 0(84) ramal: 2529 Célio da Costa Barros 40
41 Obrigado! 41
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