Lesões Músculo-esqueléticas na Medicina Dentária

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1 Lesões Músculo-esqueléticas na Medicina Dentária Paula Carneiro, Mónica Barroso, Ana Cristina Braga Departamento de Produção e Sistemas Escola de Engenharia Universidade do Minho Workshop Atenção! Mais carga não Câmara Municipal de Guimarães, 31 de Outubro 2007

2 Objectivos: 1. Caracterização e avaliação da profissão de médico dentista quanto ao risco de ocorrência de LME, 2. Identificação dos principais factores de risco que contribuem para a ocorrência de LME, 3. Identificação e definição de soluções e recomendações com o intuito de melhorar as condições de trabalho dos médicos dentistas.

3 Caracterização da Profissão de Médico Dentista sob o Ponto de Vista Ergonómico: 1. Carácter repetitivo de gestos e movimentos, 2. Posturas incorrectas, 3. Aplicação de força muscular.

4 Caracterização da Profissão de Médico Dentista sob o Ponto de Vista Ergonómico: Stresse, Varizes, Dermatites nas mãos, Problemas oculares, Micoses nas unhas, Alergias, Perda de audição.

5 Metodologia aplicada: Desenvolvimento de questionário, Contacto com Ordem dos Médicos Dentistas, Distribuição do questionário, Tratamento estatístico da informação recolhida do questionário (SPSS, versão 12), Registo vídeo de algumas das principais actividades do médico dentista, Análise de risco de ocorrência de LME aplicação técnica RULA.

6 Resultados Obtidos: Aplicação e Tratamento da Informação Recolhida do Questionário Média da Idade = 36,1 anos, = 32,1 anos, Antiguidade profissão = 10,6 anos, = 7,5 anos, Horas semanais de trabalho cerca de 80% dos dentistas trabalham mais de 35 horas, Pausas cerca de 60% dos dentistas efectuam pausas, Posição de Trabalho mais de 95% trabalham sentados, Posicionamento relativamente ao paciente cerca de 90% trabalham à direita do paciente Ajustabilidade do mobiliário cerca de 95% dispõem de ajustabilidade no banco e cadeira do paciente e cerca de 73% na mesa de apoio,

7 Resultados Obtidos: Aplicação e Tratamento da Informação Recolhida do Questionário Sensação de dor ou desconforto relatada por cerca de 90% dos dentistas, Cerca de 80% dos dentistas associam a dor/desconforto com o exercício da profissão, Endodontia surge como a actividade mais frequentemente associada à sensação de dor/desconforto, Ausências ao trabalho devidas a dor/desconforto cerca de 88% não faltaram qualquer dia, Prática de actividade física afirmativo em cerca de 56% dos dentistas.

8 Resultados Obtidos: Aplicação e Tratamento da Informação Recolhida do Questionário Zonas com maior frequência de registo de dor ou desconforto

9 Resultados Obtidos: Análise dos Registos Vídeo Actividade Média Pontuação RULA Máxima Destartarização Dentisteria Prótese Endodontia Ortodontia Cirurgia Oral 5,4 6,3 5,9 5,3 6,5 5,0 5,8 6,4 6,1 5,7 6,6 5,0

10 Discussão e Conclusões: Aplicação e Tratamento da Informação Recolhida do Questionário 1. Existe uma elevada prevalência de queixas músculoesqueléticas por parte dos médicos dentistas, 2. Existe uma associação significativa entre as queixas músculoesqueléticas e o desempenho da medicina dentária. Esta é uma profissão de risco no que respeita a lesões músculo-esqueléticas, 3. O sexo feminino queixa-se com maior frequência de sentir dor ou desconforto. O mesmo sexo atribui, também mais frequentemente, a dor ou desconforto ao exercício da profissão, 4. Para estes profissionais, as zonas corporais mais afectadas pelas lesões músculo-esqueléticas são as costas, o pescoço e os ombros,

11 Discussão e Conclusões: Aplicação e Tratamento da Informação Recolhida do Questionário 5. Número de horas semanais de trabalho e hábito de efectuar ou não pausas, parecem não influenciar a sensação de dor ou desconforto, 6. As queixas de dor ou desconforto são mais frequentes nos dentistas mais novos e também nos que apresentam menor antiguidade na profissão.

12 Discussão e Conclusões: Análise dos Registos Vídeo A aplicação da técnica RULA permitiu verificar que existe um risco elevado, ou mesmo muito elevado, de ocorrência de distúrbios músculo-esqueléticos associado à execução das actividades analisadas, Destartarização Dentisteria Prótese Endodontia Ortodontia Cirurgia Oral 5,4 6,3 5,9 5,3 6,5 5,0 Níveis 3 e 4 Urgente ou muito urgente a investigação e alteração

13 Sugestões e Recomendações: De carácter genérico: Aumentar número diário de pausas, Promover alternância de consultas, Prática de exercício físico, Relacionadas com o exercício da profissão: Apoio dos braços, Utilização de visão indirecta (principalmente no maxilar superior), Reduzir trabalho muscular estático, Implementar micro pausas, Evitar abdução dos braços, Alternância entre raspagem de tártaro e polimento nas consultas de destartarização.

14 Sugestões e Recomendações: Relacionadas com o Equipamento e Instrumentos Utilizados: Alteração das pegas dos instrumentos evitar pegas de pinça, Promover alternância entre posição de pé e sentada, Utilizar banco com apoio lombar, Ajustamentos à inclinação do assento, Ajustamentos à altura do assento, Ajustamento na postura do paciente e na própria cadeira.

15 Muito Obrigada

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