UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA DIETA INGERIDA POR UNIVERSITÁRIOS: ÊNFASE NO CONSUMO DE PRODUTOS LÁCTEOS

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA FACULDADE DE EDUCAÇÃO FÍSICA E DESPORTOS Santiago Tavares Paes AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA DIETA INGERIDA POR UNIVERSITÁRIOS: ÊNFASE NO CONSUMO DE PRODUTOS LÁCTEOS Juiz de Fora 2010

2 Santiago Tavares Paes AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA DIETA INGERIDA POR UNIVERSITÁRIOS: ÊNFASE NO CONSUMO DE PRODUTOS LÁCTEOS Trabalho de conclusão de curso apresentado à banca examinadora como requisito final para obtenção da Graduação no Bacharelado em Educação Física pela Universidade Federal de Juiz de Fora. Orientadora: Elizabeth Lemos Chicourel Juiz de Fora 2010

3 Santiago Tavares Paes AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA DIETA INGERIDA POR UNIVERSITÁRIOS: ÊNFASE NO CONSUMO DE PRODUTOS LÁCTEOS PAES, Santiago Tavares. Avaliação da qualidade da dieta ingerida por universitários: Ênfase no consumo de produtos lácteos

4 RESUMO O estudo do consumo alimentar de indivíduos ou de populações oferece a oportunidade de se conhecer seus hábitos alimentares, sendo útil na identificação de pontos negativos que possam comprometer sua qualidade de vida. Assim, o objetivo desse trabalho foi avaliar a qualidade da dieta ingerida por alunos dos cursos de Educação Física e Farmácia da UFJF, com ênfase no consumo de produtos lácteos. Foi avaliada a dieta consumida por 148 universitários, de ambos os sexos. O estado nutricional dos universitários foi determinado por meio do Índice de Massa Corporal(IMC), segundo a World Health Organization(WHO, 1995). O consumo alimentar foi avaliado por meio do Recordatório de 24 horas. A transformação de alimentos em nutrientes e sua adequação às recomendações do Food and Nutrition Board foram realizadas de acordo com o Software Dietpro5i(UFV). O estudo analisou os dados referentes ao consumo médio dos macronutrientes e do cálcio e a quantidade das porções dos alimentos do grupo dos produtos lácteos tendo como referência a Pirâmide dos Alimentos(PHILIPPI, 2008). Na distribuição dos macronutrientes nas dietas, as proteínas contribuíram, em média, com 17,6% das calorias totais, os carboidratos, com 54,9% e as gorduras, com 27,4%. Quanto ao cálcio, as dietas apresentaram-se deficientes, com uma percentagem de adequação de 62,2. Os escores de laticínios foram insatisfatórios. Baseado no parâmetro IMC, 19,2% dos estudantes estavam com sobrepeso, dois estudantes tinham obesidade leve e quatro possuíam déficit de peso. Conclui-se que a maioria dos universitários apresentou padrão alimentar inadequado frente às recomendações referentes às proteínas e cálcio. Palavras-chave: Qualidade da dieta, hábito alimentar, universitários, produtos lácteos, cálcio. SUMMARY The study of the feeding behavior of individuals or populations offers the opportunity to get to know their food habits, being useful in identifying negative points that can compromise their quality of life. Thus, the purpose of this study was to evaluate the diet quality of college students from the Physical Education and Pharmacy courses of the Federal University of Juiz de Fora-MG (UFJF), with emphasis on the consumption of milk products. The diet consumed for 148 college students, male and female, was evaluated. The nutritional status assessment of the college students was determined using the Body Mass Index (BMI), according to the World Health Organization (WHO, 1995). The food intake was evaluated by the method of 24-hour recall. The food transformation in nutrients and its adequacy to the Dietary Reference Intake recommended by Food and Nutrition Board, had been carried through in accordance with Dietpro5i software (UFV). The present research analyzed data regarding the average consumption of macronutrients and calcium and the quantity of servings of food that belongs to the group of milk products, based on the Food Guide Pyramid (PHILIPPI, 2002). The distribution of macronutrients in the diets showed that the proteins had contributed, in average, with 17,6% of the total calories, the carbohydrates, with 54,9% and the fats, 27,4%. The result showed an inadequate distribution of macronutrients. A decreased consumption of calcium was verified, with an adequacy of 62,2%. The score of milk products was unsatisfactory. The nutritional conditions of college students with respect to the Body Mass Index showed that 19.2% of the students were with overweight, two students had obesity and four were underweight. In conclusion, the majority of students presented an inadequate dietary pattern in according to recommendations. Keywords: diet quality, food habit, college students, milk products, calcium

5 Sumário 1. Introdução Casuística e métodos Resultados e discussão Conclusão Referências...07

6 1. INTRODUÇÃO Uma alimentação nutricionalmente adequada vem sendo cada vez mais associada à melhor qualidade de vida e à prevenção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) tais como: obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial e câncer. Estudantes universitários frequentemente desenvolvem hábitos alimentares inadequados, como escolher alimentos inapropriados, omitir refeições e fazer excessivamente restrições alimentares (HIZA, GERRIOR, 2002). Além da ingestão alimentar inadequada, condições para aquisição, preparo e conservação dos alimentos, fatores psicossociais, doenças relacionadas à nutrição e estilo de vida (sedentarismo, estresse, tabagismo e etilismo comportamento comum a este grupo) podem interferir na vulnerabilidade biológica e no estado nutricional dos indivíduos (JACOBSON, 1998, BORGES, LIMA FILHO, 2003?). A escolha alimentar correta, do ponto de vista dietético, pode significar o atendimento às recomendações de porções propostas pela Pirâmide alimentar brasileira de 2000kcal. Para fins nutricionais, os alimentos são distribuídos, segundo a proposta nacional, em oito grupos de alimentos, classificados de acordo com o(s) principal(is) nutriente(s) por eles fornecidos, O grupo do leite é denominado de Grupo do leite, queijo e iogurte com uma recomendação de ingestão de 3 porções diárias (1 porção = 120kcal)(PHILIPPI, 2008). Segundo Philippi (2008) o leite mereceu atenção especial pelo fato de ser fonte de cálcio, nutriente importante em todas as fases da vida. Três porções de leite, queijo ou iogurte fornecem, em média, 750mg de cálcio que, juntamente a outras fontes não lácteas desse mineral, seriam suficientes para atender as necessidades de adultos. A autora chama a atenção para o fato dos alimentos que compõem esse grupo serem fontes, além do cálcio, de proteínas de elevado valor biológico, fósforo, vitaminas A, D, B2 e biotina. A alimentação adequada deve ser constituída de alimentos capazes de fornecer ao organismo energia e todos os nutrientes essenciais conhecidos de que precisa para a manutenção do bom funcionamento e da saúde (PHILIPPI, 2008). Na avaliação da qualidade da dieta além da verificação do atendimento do número de porções pode-se também verificar o atendimento as recomendações nutricionais preconizadas pelo Food and Nutrition Board (FNB) do Institute of

7 Medicine da National Academy of Science dos Estados Unidos. Essas recomendações com relação aos macronutrientes estabeleceram limites percentuais aceitáveis de ingestão de proteínas, lipídios e carboidratos associados ao atendimento às necessidades nutricionais e a redução no risco de DCNT (FNB, 2002). A Acceptable Macronutriente Distribution Range (AMDR) de proteínas estabelecida para indivíduos adultos, foi de 10 a 35% do valor energético total (VET) da dieta. A World Health Organization (WHO, 2003) estabeleceu que a participação das proteínas no valor energético de uma dieta deve ser entre 10 e 15%, ratificando os dados publicados pelo Food and Nutrition Board (FNB) em Para o cálcio, mineral mais abundante no corpo humano, as recomendações nutricionais, entendidas como metas de ingestão dietéticas, apontam valores de Ingestão Adequada (AI) e de Limite Máximo Tolerável de Ingestão (UL) estratificados por faixa etária e momento biológico (FNB, 1997). Para faixa etária estudada a Ingestão Adequada (AI) de cálcio deve ser de 1000mg/dia. Tendo como base o papel do grupo de leite, queijo e iogurte como fonte de importantes nutrientes para a manutenção da saúde e a prevenção de algumas doenças crônicas tais como: osteoporose, obesidade, hipertensão arterial e câncer de cólon, o objetivo do presente estudo foi avaliar a qualidade da dieta ingerida por alunos dos cursos de Educação Física e Farmácia da UFJF, com ênfase no consumo de produtos lácteos.

8 2. CASUÍSTICA E MÉTODOS Os dados obtidos neste trabalho são uma compilação dos dados oriundos de uma atividade didática da disciplina Nutrição Humana ministrada para alunos dos cursos de Farmácia e Educação Física da Universidade Federal de Juiz de Fora - MG, o que dispensa parecer do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Cento e quarenta e oito (148) universitários, de ambos os sexos (50% mulheres), com idade entre 20 e 28 anos, que cursavam a disciplina Nutrição Humana no segundo semestre de 2008 e primeiro semestre de 2009 realizaram a avaliação dietética de suas dietas relatadas em um Recordatório de 24 horas. O Recordatório de 24 horas constituiu o relato do consumo alimentar quantitativo de 24 horas do dia anterior a entrevista. A transformação de alimentos em nutrientes e sua adequação às recomendações do Food and Nutrition Board (FNB, 1997) e da OMS (2003) foram realizadas de acordo com o Software Dietpro5i, da Universidade Federal de Viçosa-MG. Os alunos fizeram também o cálculo do seu Índice de Massa Corporal (IMC), utilizando os dados de peso e altura referidos. Classificou-se o estado nutricional de acordo com os parâmetros da World Health Organization (WHO, 1995). As quantidades ingeridas dos produtos lácteos foram convertidas em porções em função do grupo de alimentos da Pirâmide dos Alimentos para a população brasileira, levando-se em consideração o tamanho das porções proposto por Philippi et al. (1999).

9 3. RESULTADOS E DISCUSSÃO Do total de 148 universitários a maioria era eutrófica (75%), enquanto 19,2% dos estudantes estavam com sobrepeso, 1,8% tinham obesidade leve e 3,5% apresentavam algum grau de magreza, segundo o IMC de acordo com a WHO (1995). A média do IMC dos alunos foi de 22,41± 3,00kg/m 2. Na Tabela 1 é apresentada a ingestão média de energia e macronutrientes. Podese verificar que os universitários apresentaram dieta hiperprotéica e hipoenergética. Tabela 1 Valor calórico total (VCT), percentagem de adequação do valor calórico total, ingestão média diária (g), distribuição percentual calórica dos macronutrientes nas dietas consumidas por estudantes universitários de dois cursos da área da saúde da Universidade Federal de Juiz de Fora - MG (2009). Energia Proteína Carboidrato Lipídio (kcal/dia) (g/dia) (g/dia) (g/dia) Média 2079,1 90,7 283,3 64,3 (dp) (647,4) (40,5) (97,0) (29,1) [I.C.] [989,0 : 4070,9] [30,1 : 272,7] [101,4 : 571,2] [11,8 : 145,7] % adequação 81, % do VCT 17,4 54,6 28,0 Os resultados acima representam a média da análise de 148 dietas obtidas a partir do Recordatório 24 horas respondido pelos universitários. (dp) = desvio padrão [I.C.] = intervalo de confiança A Figura 1 mostra a distribuição energética dos macronutrientes das dietas consumidas pelos estudantes dos cursos de Farmácia e Educação Física que responderam ao Recordatório de 24 horas. Nesta distribuição as proteínas contribuíram em média com 17,4% das calorias totais, as gorduras com 28,0% e os carboidratos com 54,7%. O percentual de calorias propiciado por proteínas variou de 6,8 a 31,6, por lipídios de 10,4 a 63,3 e por carboidratos de 19,6 a 77,4. Comparando os resultados aos padrões de referência da OMS (2003) que preconiza aproximadamente 55 a 60% do valor energético total de carboidratos, 25 a 30% de lipídios e 10 a 15% de proteínas, pode-se avaliar, por estes parâmetros, a dieta como hiperprotéica, mas adequadas em carboidratos e lipídios. A Tabela 2 apresenta ingestão média de cálcio e o número médio de porções diárias de leite, queijo ou iogurte ingeridas pelos alunos. O baixo consumo de alimentos do grupo de leite, queijo e iogurte, com média de ingestão de 1,8 porções diárias

10 corrobora com o baixo percentual de adequação de consumo de cálcio, que se apresentou com valor médio de 62,2%. Estes resultados indicam uma má qualidade e/ou quantidade de alimentos consumidos pelos universitários, alunos dos dois cursos citados anteriormente. Esse quadro pode ser agravado em função da dieta hiperprotéica consumida pelos universitários, uma vez que a literatura sugere que o excesso de ingestão de proteínas associado ao baixo consumo de cálcio pode elevar a excreção urinária deste mineral (SILVA E COZZOLINO, 2007). Sampaio e Da Silva (2005) verificaram baixo consumo de produtos lácteos por universitárias brasileiras o que refletiu em uma ingestão média diária de cálcio de 737,2 mg/dia, sendo que 50% consumiram média inferior a 660,0 mg/dia. Figura 1. Distribuição percentual dos macronutrientes nas dietas consumidas por estudantes universitários de dois cursos da área da saúde da Universidade Federal de Juiz de Fora-MG (2009). 27,98% 17,37% 54,65% Proteína Carboidrato Lipídio Tabela 2 Ingestão média diária (mg), percentual de adequação de cálcio e número de porções de produtos lácteos nas dietas consumidas por estudantes universitários de dois cursos da área da saúde da Universidade Federal de Juiz de Fora - MG (2009). Média (dp) [I.C.] % AI Cálcio (mg/dia) Nº de porções de produtos lácteos/dia 621,7 (456,2) [88,1 : 2964,5] 1,8 1,2 [0 : 5] adequação mg/dia 62,2 1000

11 Os resultados acima representam a média da análise de 148 dietas obtidas a partir do Recordatório 24 horas. (dp) = desvio padrão [I.C.] = intervalo de confiança AI = Ingestão Adequada para faixa etária entre anos em ambos os sexos 4. CONCLUSÃO Conclui-se que a maioria dos universitários apresentou padrão alimentar inadequado frente às recomendações. Essa evidente inadequação, se mantida, pode sugerir, em longo prazo, maior risco de surgimento de DCNT. O baixo número de refeições diárias, a baixa ingestão de produtos lácteos, refletida na baixa adequação de ingestão de Ca e a alta ingestão protéica indica a necessidade de intervenção profissional a fim de que a população estudada seja alertada e orientada com relação a uma melhor escolha dos alimentos que devem compor suas dietas. 5. REFERÊNCIAS

12 BORGES, C.M., LIMA FILHO, D. de O.. Hábitos alimentares dos estudantes universitários: um estudo qualitativo. SEMEAD, [2003?]. Disponível em: < %20recebidos/marketing/MKT37_-_H %E1bitos_Alimentares_dos_Estudantes_Uni.PDF>. Acesso em: 07 mai FOOD AND NUTRITION BOARD. National Research Council. Recommended dietary allowances. 10.ed. Washington DC: National Academy Press. 1989, 284p. FOOD AND NUTRITION BOARD/ INSTITUTE OF MEDICINE. Dietary Reference Intakes for calcium, phosphorus, magnesium, vitamin D, and fluoride. National Academic Press, Washington, D.C., Disponível em: URL: FOOD AND NUTRITION BOARD/ INSTITUTE OF MEDICINE. Dietary Reference Intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein, and amino acids. Washington, D.C: National Academy Press, HIZA, H., GERRIOR, S.A. Using the interative Healthy Eating Index to assess the quality of collegue students diets. Family Economics and Nutrition Review, v. 14, n. 1, p. 3-12, JACOBSON, M.S. Nutrição na adolescência. Anais Nestlé, v.55, n.24, p , PHILIPPI, S.T.; LATTERZA, A.R., CRUZ, A.T.R et al. Pirâmide alimentar adaptada: guia para escolha dos alimentos Revista de Nutrição, v.12, n.1, p.65-80, PHILIPPI, S.T. Pirâmide dos alimentos: fundamentos básicos da nutrição. 1 ed. Barueri: Manole, p. SAMPAIO, K.L., DA SILVA, M.A.A.P. Percepções e consumo de jovens universitários brasileiros em relação ao leite fluido industrializado: um estudo de caso. Alimentos e Nutrição, v.15, n.1, p , SILVA, A.G.H. da, COZZOLINO, S.M.F. Cálcio. In: COZZOLINO, S.M.F. Biodisponibilidade de nutrientes. Barueri: Manole, P WORLD HEALTH ORGANIZATION. Physical Status: The use and interpretation of anthropometry. Geneve: WHO, WORLD HEALTH ORGANIZATION. Diet, nutrition and prevention of chronic diseases. Geneve, Report of the joint WHO/FAO expert consultation. Technical Report Series, 916. TRAVE, T. D. Ingesta de leche y derivados lácteos en la población universitária. Nutr Hosp. 2008;23(2):89-94