In/sucesso na intervenção social. Analisados com base nos resultados (outcomes)!

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1 Promover o sucesso na intervenção social com famílias multiproblemáticas pobres Liliana Sousa Sofia Rodrigues Universidade de Aveiro, Portugal Sucesso e insucesso: conceitos intuitivos? O que queremos dizer quando caracterizamos uma intervenção como sendo de sucesso ou insucesso? Estamos a julgar um processo ou modelo de intervenção? Referimonos a como a intervenção foi planeada? Ou à forma como foi desenvolvida pelos profissionais? Atendemos ao modo como o cliente se esforçou nesse processo? Referimonos aos efeitos no cliente? Ou estamos centrados apenas num problema ou sintoma do cliente? A questão fundamental é: Como sabemos que a intervenção foi um sucesso ou um insucesso? In/sucesso na intervenção social Analisados com base nos resultados (outcomes)!

2 Famílias multiproblemáticas pobres Enfrentam múltiplos problemas severos de longa duração, num contexto de escassos recursos económicos Intervenção com famílias multiproblemáticas pobres Caracterizada pelo insucesso: raramente consegue retirar as famílias da situação multiproblemática e da pobreza a dependência dos serviços de apoio formal mantémse Objectivos Contribuir para compreender melhor como os profissionais definem o sucesso e o insucesso da intervenção com famílias multiproblemáticas pobres. Implicações: compreender como estas concepções podem influenciar o in/sucesso da intervenção e influenciam a definição de práticas de sucesso.

3 Instrumento Entrevista com questões abertas Defina os critérios que lhe permitem reconhecer que uma intervenção teve sucesso/insucesso. Escolha um caso que considere de sucesso e indique os critérios que lhe permitem reconhecer o sucesso da intervenção. Escolha um caso que considere de insucesso e indique os critérios que lhe permitem reconhecer o insucesso da intervenção. Imaginando uma escala (escalonamento) de a (White & Epston, 99), em que é o insucesso máximo e o sucesso máximo, que pontuação atribuía ao caso? Como é que iria perceber que a família tinha subido um ponto e que tinha descido um ponto? Amostra 5 técnicos de serviço social (todos do sexo feminino); média etária = 3, anos ( anos a anos); média de experiência profissional com famílias multiproblemáticas pobres =,9 anos ( anos a anos). Local de trabalho: 3 Centro Distrital de Solidariedade e Segurança Social; IPSS s. Procedimentos Cada profissional identificou caso de sucesso e de insucesso para: evitar utopias positivas (tudo corre sempre bem) ou negativas (nunca se consegue resolver nada); Critérios para selecção dos casos : i) não estar em fase activa de intervenção; ii) a fase mais activa da intervenção deveria ter ocorrido há cerca de ano; iii) o profissional deveria ter estado envolvido activamente na intervenção. 3

4 Análise dos dados Duas fases (juízes independentes): i) definição de categorias e subcategorias da definição do sucesso e insucesso, considerando a definição geral e referente a casos; ii) classificação das respostas nas (sub)categorias identificadas. Resultados Categorias Sucesso Insucesso Geral Casos Geral Casos n n N N. Planeamento do processo de intervenção.. Definição de objectivos. Processo do cliente.. (In)Cumprimento do plano de intervenção.. (Des)Motivação do cliente 3. Processo de negociação entre profissionais e clientes 3.. (Não)Cooperação da família 5 33,3 3.. (Não)Envolvimento profissional e família 3, Articulação interinstitucional 3,3. Capacitação do cliente.. Autonomia/ dependência dos serviços formais.. (Não)Aquisição de novas competências 3,3.3. (Não)Integração 3,3 5. Resultados (atingir objectivos) 5.. (Não)Atingir objectivos 3,3 3,3 5.. (Não)Eliminar/atenuar problemas/sintomas 5 33,3. Processo/mudança.. Evolução.. Hábitos Total

5 Pontuação Exemplo: Escalonamento Sucesso 5 9 Insucesso Os objectivos ainda não foram todos atingidos! A principal vitória nesta situação devese à própria pessoa! Porque ainda tem acompanhamento do serviço! Apesar de ter havido colaboração e dela ter conseguido, ainda há ali coisas a mudar mesmo a nível de hábitos que têm que ser alterados Mais responsabilização! Correu bem porque ela tinha força de vontade! Só não dou mais porque não se conseguiu arranjar uma casa com espaço adequado à família! Porque eles conseguiram fazer todas as mudanças a que se propuseram; tiveram sempre um excelente desempenho em termos das competências e do cumprimento! 3 9 Só não dou o zero pelo benefício da dúvida, acho que há algum afecto pelos filhos! Eles cumprem algumas coisas, mas com muita insistência dos serviços: como ir às consultas, acompanhamento escolar, cuidados de higiene! Houve algumas conquistas, houve alguma coisa positiva! Pequenas mudanças que no conjunto não se notam! É insucesso porque ela não cumpriu as estratégias e as acções que definimos, mas até conseguiu por ela melhorar as condições económicas! Não houve uma recuperação desta pessoa, mas ela esforçouse! Ela fez muitas mudanças; tomou consciência dos seus problemas. Tentou, o problema é que ela avançava e recuava logo a seguir! Discussão As definições de in/sucesso centramse em: autonomia versus dependência do cliente dos serviços de formais; cliente não/cumpre as indicações do profissional Escalonamento = maior aproximação às especificidades das famílias! Exemplo: o profissional acreditar que a mudança é possível, é crucial perante famílias alienadas e acostumadas a viver numa situação de carência e multiplicidade de problemas permanente. Questão: devem existir standards ou se para cada caso se define o que é o in/sucesso, ou mesmo se tal não se pode definir à priori ou apenas analisando o processo e/ou os resultados. 5

6 Definir sucesso O cliente tornase autónomo dos serviços formais, porque cumpre os objectivos e/ou o plano de intervenção! Concilia duas orientações: a autonomia (directrizes das políticas sociais) e o cumprimento das indicações dos profissionais (modelo médico). Dimensões paradoxais: se uma pessoa cumpre não está a ser autónoma; se procuramos que uma pessoa seja obediente, promovemos a sua dependência. Definir insucesso O cliente mantémse dependente dos serviços formais, não cumpre as propostas de intervenção, não está motivado para a intervenção e/ou mudança e não muda ou não mantém as mudanças. O insucesso é colocado na responsabilidade da família e/ou cliente. Conclusões e implicações. Influência das definições de in/sucesso na intervenção. Práticas de in/sucesso

7 Os profissionais que intervêm com famílias multiproblemáticas pobres tendem a definir in/sucesso com base em duas orientações: modelo médico ou de controlo e o modelo colaborativo! Ficam perante definições e acções difíceis de conciliar. Lilianax@ua.pt Sofia.rodrigues@ua.pt 9