Adesão APROL Associação dos Profissionais Liberais Março 2015 Taxa de adesão: (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão

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1 UNIMED FESP (BEST LIFE) APROL Associação dos Profissionais Liberais Março 2015 Taxa de adesão: (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão (11) Última Alteração: 17/03/ à 18 anos R$ 163,90 19 à 23 anos R$ 201,60 24 à 28 anos R$ 239,77 29 à 33 anos R$ 257,16 34 à 38 anos R$ 266,71 39 à 43 anos R$ 310,21 44 à 48 anos R$ 400,83 49 à 53 anos R$ 527,53 54 à 58 anos R$ 726,25 0 à 18 anos R$ 213,16 R$ 365,42 19 à 23 anos R$ 262,19 R$ 449,47 24 à 28 anos R$ 311,82 R$ 534,56 29 à 33 anos R$ 334,43 R$ 573,31 34 à 38 anos R$ 346,13 R$ 595,07 39 à 43 anos R$ 403,41 R$ 691,55 44 à 48 anos R$ 522,24 R$ 895,26 49 à 53 anos R$ 686,01 R$ 1.102,53 54 à 58 anos R$ 944,46 R$ 1.619,08 Última Alteração: 17/03/2015 ASPEMF Assoc. dos Serv. Públicos Estaduais, Municipais e Federais Março 2015 Taxa de adesão: (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão Última Alteração: 17/03/ à 18 anos R$ 163,90 19 à 23 anos R$ 201,60 24 à 28 anos R$ 239,77 29 à 33 anos R$ 257,16 34 à 38 anos R$ 266,71 39 à 43 anos R$ 310,21 44 à 48 anos R$ 400,83 49 à 53 anos R$ 527,53 54 à 58 anos R$ 726,25 0 à 18 anos R$ 213,16 R$ 365,42 19 à 23 anos R$ 262,19 R$ 449,47 24 à 28 anos R$ 311,82 R$ 534,56 29 à 33 anos R$ 334,43 R$ 573,31 34 à 38 anos R$ 346,13 R$ 595,07 39 à 43 anos R$ 403,41 R$ 691,55 44 à 48 anos R$ 522,24 R$ 895,26 49 à 53 anos R$ 686,01 R$ 1.102,53

2 Última Alteração: 17/03/ à 58 anos R$ 944,46 R$ 1.619,08 Taxas Título Taxa de adesão: Por Contrato Valor Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão Carência CARÊNCIAS BEST LIFE ORIGINAL REDUZIDA Urgência e Emergência 24 horas 24 horas Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico e exames simples 30 dias 24 horas Internações, fisioterapias e exames complexos com pedido de autorização 180 dias 24 horas Partos e seus procedimentos 300 dias 300 dias Lesões e/ou Doenças pré existentes 24 meses 24 meses ADITIVO DE SOLICITAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIA: declaro estar ciente e de acordo que esta Solicitação para Redução de Carência atende a todas as exigências. expressas e que caberá à Administradora de Benefícios analisar os documentos por mim fornecidos e anexados ao Aditivo e que, caso seja constatada, em qualquer tempo, qualquer irregularidade nas informações ora por mim prestadas ou documentos ora fornecidos, serei comunicado do fato pela Administradora, passando a prevalecer as carências originais, conforme acima, o que, desde já autorizo. declaro, ainda, que sou cliente há mais de 12 meses do plano de saúde da operadora que abaixo assinalo, sem interrupção de pagamento de no máximo 60 dias anterior ao início da vigência acima especificada e que meu plano atual tem cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, além de abrangência nacional. AGF Amil Bradesco Golden Cross Intermédica Maritima Medial Notre Dame Omint Porto Seguro Sul América Unibanco Vencimentos Prazo de Entrega Data de Venda / Assinatura Dia de Vigência / Vencimento Observação 1 à 1 1 Vencimento todos dia 10 Vigencia: Consulte a Administradora ou Gestor Elegibilidade / Documentação APROL Quem pode aderir Todos os profissionais habilitados nas atividades e categorias profissionais inscritos na Associação dos Profissionais Liberais: ASPEMF Todos os servidores públicos, estaduais, municipais e federais regularmente inscritos na Associação dos Servidores Públicos, Estaduais, Municipais e Federais. Documentação Necessária Proposta de associação à APROL, acompanhada de cópia do RG, CPF e comprovante de residência, mais: APROL Diploma, certificado de conclusão do curso ou carteira de conselho de classe. Proposta de associação à ASPEMF, acompanhada de cópia do RG, CPF e comprovante de residência, mais: ASPEMF Cópia do holerite ou documento funcional que comprove a condição de servidor público. Outras Informações Nome IMPORTANTE DEPENDENTES ÁREA DE ABRANGÊNCIA Informação Titulares ou dependentes acima de 58 anos só podem aderir diretamente com a associação Cônjuge: cópia do RG, CPF e certidão de casamento. Companheiro a : cópia do RG e CPF, declaração de imposto de renda do titular, em que conste o interessado como dependente ou certidão de filhos havidos em comum ou conta bancária conjunta. Filhos Solteiros com Idade Inferior a 25 anos: cópia da certidão de nascimento ou RG e cópia CPF. Filhos Inválidos de Qualquer Idade: cópia da certidão de invalidez emitida pelo INSS, cópia da certidão de nascimento ou RG e cópia CPF. Enteados Solteiros com Idade Inferior a 25 anos: cópia da certidão de nascimento ou do RG do enteado e CPF e cópia da certidão de casamento ou declaração de união estável dos pais. Menor Sob Guarda ou Tutela do Beneficiário Titular: cópia da tutela ou do termo de guarda expedido por órgão oficial e cópia Da certidão de nascimento ou cópia do RG do tutelado e CPF. Este produto só da atendimento no Estado de São Paulo. Rede Credenciada Hospitais 192 CENTRAL TOWERS H HOSP. UNIMED SANTA HELENA LIBERDADE H/ Mogi das Cruzes Outras Regiões HOSP. IPIRANGA H/ CPA UNIMED PAULISTANA MOGI DAS CRUZES PRONTO SANTA CASA DE PINDAMONHANGABA H/ PS Piracicaba Outras Regiões ASSOCIAÇÃO DOS F. DE CANA DE PIRACICABA H

3 HOSP. BANDEIRANTES H/ PS HOSP. IGESP BELA VISTA # H/ PS CRUZ AZUL DE SÃO PAULO# H/ HOSP. SANTA ISABEL HIGIENÓPOLIS H/ PS API ASSIST PSIQUIATRICA INTEGRADA H/ PS ESPECIALIZADO EM PSIQUIATRIA HOSP. PAULISTA VILA CLEMENTINO H/ PS ESPECIALIZADO EM OTORRINO HOSP. DA LUZ H/ HOSP. DO RIM E HIPERTENSÃO H CLINISUL SERVIÇOS MÉDICOS CAPÃO REDONDO PS HOSPITAL SANTA CRUZ H/ PS CASA DE SAÚDE SANTA RITA H HOSP. SEPACO VL. MARIANA H/ HOSP. SÃO CAMILO IPIRANGA H/ PS HOSP. DOM ANTÔNIO DE ALVARENGA IPIRANGA H/ PS HOSP. SÃO PAULO VILA CLEMENTINO H/ PS HOSP. DA CRIANÇA JABAQUARA H/ PS GRAACC INSTITUTO DE ONCOLOGIA PEDIÁTRICA H ESPECIALIZADO EM ONCOLOGIA HOSPITAL LEFORTE MORUMBI H/ PS HOSPITAL MASTER CLIN SÃO MATEUS H/ HOSP. E MAT. PARANAGUÁ E. MATARAZZO H/ PS HOSP. VILLA LOBOS H/ PS CEMA HOSPITAL ESPECIALIZADO * H/ PS HOSP. OITO DE MAIO JD.TUA H/ HOSP. SANTA MARCELINA ITAQUERA H/ HOSP. SANTA VIRGÍNIA BELÉM H IBCC MOOCA H ESPECIALIZADO EM ONCOLOGIA CPA UNIMED PAULISTANA TATUAPÉ PA PS São Paulo Zona Norte PREVINA PARADA DE TAIPAS PS HOSP. SAN PAOLO VOLUNTÁRIOS SANTANA H/ HOSP. NIPO BRASILEIRO # H/ HOSP. EVANGELISTA H/ PS ESPECIALIZADO EM PSIQUIATRIA HOSP. PRESIDENTE H/ PS São Paulo Zona Oeste HOSP. ALVORADA H/ PS HOSP. METROPOLITANO VL. ROMANA # H/ CASA DE SAÚDE N. SRA. DE FÁTIMA PIRITUBA H/ PS HOSP. ALBERT SABIN H/ PS São Paulo Outras Regiões HOSP. RUBEM BERTA INDIANÓPOLIS H/ PS SERRA MAYOR CAPÃO REDONDO H/ PS HOSP. ALVORADA SANTO AMARO H/ HOSP. SÃO RAFAEL PARAÍSO H CASA DE SAÚDE N.SRA DO CAMINHO SANTO AMARO H/ PS ESPECIALIZADO EM PSIQUIATRIA HOSP. VIDAS VL. CAMPO GRANDE H/ HOSP. CENTRAL GUAIANASES VL. YOLANDA H/ HOSP. AVICCENA BELÉM H/ PS CPA UNIMED PAULISTANA ÁGUA FRIA PA PS HOSPITAL MONTREAL OSASCO H/ PS HOSP. BIOCOR MOGI DAS CRUZES H/ PS SANTA CASA DE MISERICÓRDIA GUARAREMA H/ SEMEAR GESTÃO DE SERVIÇOS HOSPITALARES TABOÃO DA SERRA H/ HOSPITALIS NÚCLEO HOSPITALAR BARUERI H/ PROJETO CRIANÇA CLÍNICA PEDIÁTRICA OSASCO PS Carapicuíba Outras Regiões HOSP. ALPHA MED # H/ Osasco Zona Oeste HOSPITAL PORTINARI MED. ANHANGUERA OSASCO H/ Osasco Outras Regiões HOSPITAL E MATERNIDADE NOSSA SENHORA DE FATIMA H/ PS HOSP CRUZEIRO DO SUL H/ CPA UNIMED PAULISTANA OSASCO PRONTO ATENDIMENTO PS Cotia Outras Regiões HOSP. SÃO FRANCISCO H/ PS Itapevi Outras Regiões HOSPITAL CRUZEIRO DO SUL ITAPEVI H/ PS HOSP. E MAT. NOVA VIDA H/ Caieiras Outras Regiões HOSP. REG. CAIEIRAS EMED. SERV. MÉDICOS H/ Franco da Rocha Outras Regiões CEAM H/ Taboão da Serra Outras Regiões CLINICA MAIA H Diadema ABCDM HOSP. SÃO LUCAS H/ Ribeirão Pires Outras Regiões HOSP. SÃO LUCAS RIBEIRANIA H/ Arujá Outras Regiões HOSP. AMA LIONS ARUJÁ H/ Laboratórios 19 CTC MELLO CRYA UCD PATHOS DIAGNÓSTICOS MÉDICOS NASA LABORATÓRIO Hospitais 9 PRÓ MATRE PAULISTA BELA VISTA M HOSPITAL PAULISTANO BELA VISTA H/ PS HOSP. ALVORADA MOEMA H/ ATENDIMENTO PS Suzano Outras Regiões HOSP. IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SUZANO H/ PS HOSP. IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SUZANO UNID. II H/ PS Santa Isabel Outras Regiões IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SANTA ISABEL H/ Santos Litoral CASA DE SAÚDE DE SANTOS SA H/ M HOSP. SÃO LUCAS H/ M INFANTIL SANTOS H IRM. DE STA. CASA DE MISERIC. SANTOS H/ M SOC. P. BENEFICÊNCIA H/ M Cubatão Outras Regiões PRÓ SAÚDE H/ Araçatuba Outras Regiões HOSP. SANT'ANA H HOSP. UNIMED ARAÇATUBA H/ M STA. CASA DE MISERIC. DE ARAÇATUBA H Araraquara Zona Central IRM. DE STA. CASA DE ARARAQUARA H/ PS UNIMED ARARAQUARA H/ PS Araras Outras Regiões CLINICA ANTONIO LUIZ SAYAO H acomp. Psiquia HOSP. UNIMED ARARAS H/ IRM. DE STA. CASA DE ARARAS H/ Avaré Outras Regiões STA. CASA DE AVARÉ H/ M Bauru Outras Regiões HOSP. BENEF. PORTUGUESA DE BAURU H/ ASSOCIAÇÃO HOSPITALAR DE BAURU H/ Botucatu Outras Regiões MISERICÓRDIA BOTUCATUENSE H/ M Caçapava Outras Regiões HOSP. UNIMED CAÇAPAVA H/ M Campinas Outras Regiões ASEBEC ASSOC. EVANG. BENEF. DE CAMPINAS H/ M CASA DE SAÚDE CAMPINAS H/ M FUND. CENTRO MÉD. DE CAMPINAS H/ M HOSP. CENTRO DO CORAÇÃO H/ M HOSP. DA COOP. MÉD. CAMPINAS H/ M HOSP. GERAL MAT. MADRE MARIA THEODORA H/ M HOSPITAL IRMÃOS PENTEADO VILA ITAPURA H/ M HOSPITAL SANTA SOFIA H/ M ICC HOSP. E PS DO CORAÇÃO PS ICC HOSP. E PS DO CORAÇÃO CENTRO H/ M INSTITUTO PENIDO BURNIER DE OFTALMOLOGIA H/ M MAT. DE CAMPINAS H/ M REAL SOC. PORTUGUESA DE BENEF. DE CAMPINAS H/ M SOC. CAMP. EDUC. INST. HOSP. E MAT. C P PUC C H/ M Catanduva Outras Regiões HOSP. SÃO DOMINGOS H Franca Outras Regiões FUNDAÇÃO CIVIL CASA DE MISERICÓRDIA DE FRANCA H/ M FUND. ESPÍRITA ALLAN KARDEC H HOSP. SÃO JOAQUIM H/ M HOSP. REGIONAL DE FRANCA S A H/ M Guaratinguetá Outras Regiões HOSP. E MAT. FREI GALVÃO H/ M SÃO BENEDITO IRM. SR DOS PASSOS SANTA CASA DE MIS. DE GUARATINGUETÁ H/ M Itapetininga Outras Regiões HOSP. UNIMED ITAPETININGA H/ SISTEMA D A S E S H R ITAPETININGA H/ Jaú Outras Regiões HOSPITAL AMARAL CARVALHO H HOSP. THEREZA PERLATTI H IRM. DE MISERIC. DE JAÚ H/ PS Limeira Outras Regiões HOSP. UNIMED LIMEIRA COOP. TRAB. MED H/ SOC. OPERÁRIA HUMANITÁRIA H/ Lins Outras Regiões SANTA CASA DE LINS H/ UNIMED LINS H/ Marília Outras Regiões ASS. FEM. MARÍLIA MAT. GOTA LEITE H/ M ASSOC. BENEFICENTE HOSP. UNIVERSITÁRIO H/ M FUND. DE APOIO A FACUL. MEDICINA MARÍLIA H/ M HOSP. ESPÍRITA DE MARÍLIA H STA. CASA DE MIS. MARÍLIA H Ourinhos Outras Regiões ASSOCIAÇÃO DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE OURINHOS H/ UNIMED DE OURINHOS COOP. TRAB. MÉD. HOSP H/ M Pindamonhangaba Outras Regiões HOSP. DIA UNIMED H CIMERMAN CURA LAB. BIO CIÊNCIA LAVOISIER OMNI CYTOLAB LAB. ANAT. PAT. CIT. DIAG. SEDIME ULTRALAB CEDECO ESPECIAL + HOSP. DEFEITOS DA FACE INDIANÓPOLIS H HOSP. SANTA JOANA PARAÍSO M HOSP. SANTA PAULA VILA OLÍMPIA H/ PS AACD ASSOC. DE ASSIST. À CRIANÇA DEFICIENTE H CLÍN. D. H. D. F. D. C. D. PIRACICABA H HOSP. D. F. D. C. D. PIRACICABA H/ M HOSP. UNIMED PIRACICABA H/ M INSTITUTO D. C. C. D. B. PIAI H IRM. STA. CASA DE MISERIC. DE PIRACICABA H STA. CASA DE MISERIC. DE PIRACICABA H/ Presidente Prudente Zona Oeste CENTRO DE FRATURAS E ORTOPEDIA SÃO LUCAS H/ GATI GRUPO AVANÇ. DE TERAPIA INTENSIVA H/ HOSP. E MAT. SÃO LUIZ H/ HOSP. E MAT. MORUMBI H/ INST. RH HEMATOL. E HEMOTERAPIA PS SANATÓRIO SÃO JOÃO H/ STA. CASA DE MISERIC. DE PRES. PRUDENTE H/ Presidente Prudente Outras Regiões CLÍN. N. SRA APARECIDA H/ CLÍN. ORTOCARDIO H/ HOSP. E MAT. N.S. DAS GRAÇAS H/ HOSP. E MAT. PRESIDENTE PRUDENTE LTDA H/ INST. DA CRIANÇA DE PRES. PRUDENTE H/ INST. DO CORAÇÃO DE PRES. PRUDENTE H/ M/ PS Ribeirão Preto Outras Regiões CLÍN. DR. RAUL GONZALEZ H FUND. MAT. SINHÁ JUNQUEIRA M FUND. HOSP. STA. LYDIA H HOSP. ESPECIALIZADO DE RIBEIRÃO PRETO H HOSP. I. C. SOC. PORT. BENEFICÊNCIA PS HOSP. STA. LYDIA H/ PS HOSPITAL SÃO LUCAS M MEMORIAL HOSPITAL H/ M STA. CASA DE MISER. DE RIBEIRÃO PRETO H/ M SOC. BENEF. STA. CASA DE MISERIC. DE RIO PRETO H/ Santa Bárbara D'Oeste Outras Regiões HOSP. STA. BÁRBARA H/ M HOSP. UNIMED STA. BÁRBARA PS São José do Rio Preto Outras Regiões FUND. FACULDADE REG. DE MEDICINA H HOSP. DO CORAÇÃO RIO PRETO SC LTDA H HOSP. DR. ADOLFO BEZERRA DE MENEZES H São José dos Campos Outras Regiões INSTITUTO CHUI H HOSP. MAT. INFANTIL ANTONINHO R. MARMO H/ M HOSP. SANTOS DUMONT H ORTHOSERVICE SC LTDA SANTA CASA DE MISERIC. SÃO JOSÉ CAMPOS H/ M HOSP. PRONTIL H PRONTO ATEND. UNIMED S. J. CAMPOS H São Carlos Outras Regiões CASA DE SAÚDE MAT. SÃO CARLOS LTDA H/ PS HOSP. UNIMED. SÃO CARLOS H/ PS SANTA CASA DE SÃO CARLOS H/ Sorocaba Outras Regiões HOSPITAL EVANGELICO DE SOROCABA H HOSPITAL SANTA LUCINDA H/ M HOSP. UNIMED. SOROCABA H/ Votuporanga Outras Regiões STA. CASA DE MIS. DE VOTUPORANGA H/ M UNIMED DE VOTUPORANGA COOP. TRAB. MÉD H/ M Atibaia Outras Regiões HOSP. NOVO ATIBAIA ATIBAIA H/ PS Batatais Outras Regiões STA. CASA DE BATATAIS H/ Capivari Outras Regiões HOSP. UNIMED DE CAPIVARI H/ STA. CASA DE MISERIC. DE CAPIVARI H/ Jundiaí Zona Oeste FACULDADE D. M. D. J HOSP. UNIVERSITÁRIO HOSP. CARID. SÃO VICENTE DE PAULO H/ PS HOSP. UNIMED UNIDADE ANCHIETA H Jundiaí Outras Regiões HOSP. SANTA ELISA H/ Orlândia Zona Norte HOSP. BENEFICENTE STO. ANTONIO M Pirassununga Outras Regiões IRM. SANTA CASA DE MIS. PIRASSUNUNGA H Taubaté Outras Regiões HOSP. SÃO LUCAS DE TAUBATÉ SC LTDA H/ M/ PS FUND. U. DE S. DE T. FUST H/ M São Paulo Outras Regiões TADAO MORI A+ MEDICINA DIAGNOSTICA SP LABORATÓRIO IMED IMEDI MEDICINA DIAGNÓSTICA Cotia Outras Regiões COTILAB São Paulo Zona Norte HOSP. SÃO CAMILO SANTANA H/ PS

4 Laboratórios 3 CDB Hospitais 11 HOSP. SANTA CATARINA BELA VISTA H/ PS HOSP. ALEMÃO OSWALDO CRUZ BELA VISTA H HOSP. A. C. CAMARGO LIBERDADE H HOSP. INFANTIL SABARÁ CONSOLAÇÃO H/ PS Laboratórios 1 DELBONI E AURIEMO HOSP. VITÓRIA ANÁLIA FRANCO H/ PS UDDO SCHMILLEVITCH MASTER + ESPECIAL HOSP.SÍRIO LIBANÊS BELA VISTA H HOSP. SÃO LUIZ VILA NOVA CONCEIÇÃO H/ HOSP. DO CORAÇÃO PARAÍSO H/ PS HOSPITAL NSA. SRA. DE LOURDES H/ PS HOSP. SÃO LUIZ MORUMBI# H/ PS HOSP. SÃO LUIZ ANALIA FRANCO H/ São Paulo Zona Oeste HOSP. SÃO CAMILO POMPÉIA POMPÉIA H/ PS Legendas H Internação Eletiva, M Maternidade, PS Pronto Socorro UNIMED FESP (GÉIA) ABJE Associação Beneficente da Justiça Eleitoral Maio 2015 Taxa de : (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão (11) à 18 anos R$ 168,54 19 à 23 anos R$ 201,27 24 à 28 anos R$ 215,53 29 à 33 anos R$ 221,85 34 à 38 anos R$ 255,26 39 à 43 anos R$ 295,38 44 à 48 anos R$ 412,87 49 à 53 anos R$ 547,18 54 à 58 anos R$ 613,90 + de 59 anos R$ 1.009,45 0 à 18 anos R$ 210,67 R$ 297,40 19 à 23 anos R$ 251,58 R$ 452,11 24 à 28 anos R$ 269,43 R$ 452,11 29 à 33 anos R$ 277,35 R$ 465,65 34 à 38 anos R$ 319,06 R$ 605,39 39 à 43 anos R$ 369,19 R$ 605,39 44 à 48 anos R$ 516,10 R$ 721,13 49 à 53 anos R$ 683,96 R$ 721,13 54 à 58 anos R$ 767,40 R$ 769,71 + de 59 anos R$ 1.261,81 R$ 1.651,61 ABRAWEB Associação Brasileira de Web Designers e Webmasters Maio 2015 Taxa de : (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão 0 à 18 anos R$ 168,54 19 à 23 anos R$ 201,27 24 à 28 anos R$ 215,53 29 à 33 anos R$ 221,85 34 à 38 anos R$ 255,26

5 39 à 43 anos R$ 295,38 44 à 48 anos R$ 412,87 49 à 53 anos R$ 547,18 54 à 58 anos R$ 613,90 + de 59 anos R$ 1.009,45 0 à 18 anos R$ 210,67 R$ 297,40 19 à 23 anos R$ 251,58 R$ 452,11 24 à 28 anos R$ 269,43 R$ 452,11 29 à 33 anos R$ 277,35 R$ 465,65 34 à 38 anos R$ 319,06 R$ 605,39 39 à 43 anos R$ 369,19 R$ 605,39 44 à 48 anos R$ 516,10 R$ 721,13 49 à 53 anos R$ 683,96 R$ 721,13 54 à 58 anos R$ 767,40 R$ 769,71 + de 59 anos R$ 1.261,81 R$ 1.651,61 GRÊMIO Associação Recreativa e Cultural Grêmio dos Servidores da PMSP Maio 2015 Taxa de : (Por Contrato) Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão 0 à 18 anos R$ 168,54 19 à 23 anos R$ 201,27 24 à 28 anos R$ 215,53 29 à 33 anos R$ 221,85 34 à 38 anos R$ 255,26 39 à 43 anos R$ 295,38 44 à 48 anos R$ 412,87 49 à 53 anos R$ 547,18 54 à 58 anos R$ 613,90 + de 59 anos R$ 1.009,45 0 à 18 anos R$ 210,67 R$ 297,40 19 à 23 anos R$ 251,58 R$ 452,11 24 à 28 anos R$ 269,43 R$ 452,11 29 à 33 anos R$ 277,35 R$ 465,65 34 à 38 anos R$ 319,06 R$ 605,39 39 à 43 anos R$ 369,19 R$ 605,39 44 à 48 anos R$ 516,10 R$ 721,13 49 à 53 anos R$ 683,96 R$ 721,13 54 à 58 anos R$ 767,40 R$ 769,71 + de 59 anos R$ 1.261,81 R$ 1.651,61 Taxas Título Taxa de : Por Contrato Valor Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão Carência "CARÊNCIAS" Urgências e emergências acidentes pessoais conforme resolução consu nº 13/88 Consultas e exames complementares; Fisioterapias, exames especiais e procedimentos ambulatoriais; PRAZOS 24 horas 30 dias 90 dias

6 Internações clínicas e cirúrgicas, quimioterapia,radioterapia; diálise e hemodiálise Parto a termo. 180 dias 300 dias Elegibilidade / Documentação ABJE Quem pode aderir Associado ABJE Associação Beneficente da Justiça Eleitoral Cópias: Holerite atualizado, constando o desconto do ABJE ou Declaração de associado + RG + CPF + comprovante de endereço Água, luz, gás ou telefone emitido há no máximo 3 meses + comprovante bancário + cartão SUS. Obs: Não será aceita CNH. ABRAWEB Associado ABRAWEB, denominado Associado Filiado de acordo com o estatuto da entidade, com documento comprobatório dentro do prazo de validade carteirinha. Documentação Necessária TAXAS ASSOCIATIVAS R$/MÊS : Documentos necessários: Cópias:RG + CPF + Holerite atualizado + comprovante de endereço Água, luz, gás ou telefone emitido há no máximo 3 meses + certidão de casamento/nascimento dependentes + cartão SUS. Função Titular / Dependente: Requisitado R$11,00 R$11,00 Técnico Judiciário R$13,50 13,50 Analista Judiciário R$16,50 16,50 Função Comissionada 1,2,3 R$18,00 18,00 Função Comissionada 4,5,6 R$20,50 20,50 CJ 1,2,3,4 R$25,00 25,00 Cópias: RG + CPF + Comprovante de endereço Água, luz, gás ou telefone emitido há no máximo 3 meses + documento comprobatório profissional + boleto do sindicato quitado + comprovante bancário + cartão SUS. GRÊMIO TITULAR: Servidores Públicos Ativos Municipais, Estaduais ou Federais. Obs: Não será aceita CNH. Cópia simples do holerite. Mensalidade Associativa: R$ 2,00 Outras Informações Nome DEPENDENTES Informação Cônjuge Cópias: do RG + CPF + certidão de casamento + cartão SUS Companheiro a Cópias: de declaração de união estável lavrada em cartório por tabelião + RG + CPF + cartão SUS. Filhos solteiros de qualquer idade Cópias: RG ou certidão de nascimento + CPF + cartão SUS. Filhos adotivos solteiros de qualquer idade Cópias: RG ou certidão de nascimento + CPF + termo de adoção definitiva + cartão SUS. Filhos inválidos de qualquer idade Cópias: RG ou certidão de nascimento + CPF + certidão de invalidez do INSS + cartão SUS. Enteados solteiros de qualquer idade titular casado Cópias: Certidão de casamento do titular + certidão de nascimento do enteado ou RG + CPF + cartão SUS. titular c/ companheiro a Cópias: declaração de união estável, lavrada em cartório por tabelião + comprovação de dependência financeira + certidão de nascimento ou RG + CPF + cartão SUS. Agregados: Irmãos solteiros de qualquer idade Cópias: RG ou Certidão de nascimento + CPF + cartão SUS. Netos solteiros de qualquer idade Cópias: RG ou Certidão de nascimento + CPF + cartão SUS REGRA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS Obs: Não será aceita CNH. SEM CARÊNCIA, EXCETO PARTO 300 dias 12 meses de plano anterior ininterruptos; Sem interrupção de pagamento do plano anterior de no máximo 60 dias de inadimplência anterior ao inicio dos benefícios; Todas as propostas passarão por análise; Não há redução de carências para planos com cobertura somente hospitalar é necessário que o plano seja "Ambulatorial, hospitalar com obstetrícia" e regulamentado pela ANS. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS Plano Individual: cópia do contrato ou cartão de identificação, constando data de início e cópia dos 3 últimos boletos quitados. Plano Empresa ou Coletivo: declaração da Instituição em papel timbrado, atestando: data de início, tempo de permanência, relação dos dependentes + data do último pagamento. CONGÊNERES AGF Bradesco Omint Marítima Notre Dame Amil Sul América Unibanco Porto Seguro Golden Cross Medial Generalli Gama Med Service HSBC Intermédica BANCOS PARA DÉBITO AUTOMÁTICO COBERTURAS ESPECIAIS* Banco do Brasil / Itaú / Santander / Caixa Econômica Federal DÉBITO AUTOMÁTICO: Enviar copia do cheque, cartão ou extrato bancário. Obs: Não temos opção boleto bancário. Remissão: 05 anos sem custo para os dependentes legais em caso de Falecimento do titular. Transporte Aeromédico Inter hospitalar Unifly : Garante remoção aeromédica inter hospitalar em caráter emergencial, sob prescrição médica, solicitada por médico cooperado e autorizada previamente pela Unimed. Atendimento Pré hospitalar APH: Serviço de urgência e emergência com teleatendimento 24h e orientação médica, por equipe especializada, que pode socorrer o paciente com a utilização de UTIs móveis equipadas, seja em casa ou no trabalho**, com rapidez e eficiência, mediante triagem médica. Adoção compartilhada Se você pretende adotar uma criança e incluir no plano de saúde ou já tem um filho com guarda definitiva que está como seu dependente, a partir de agora ele pode ficar isento de pagamento até que complete 18 anos, procure a subsede ou sede central e preencha os formulários para regularização. 2ª Opinião Médica: Uma opinião emitida por profissionais altamente competentes pertencentes a institutos e hospitais situados nos EUA, Canadá, América Latina, Europa e Ásia sobre um primeiro diagnóstico.

7 ÁREA DE ABRANGÊNCIA MED SALVA APH * Conforme condições contratuais. ** Limitado à área de abrangência da Med Salva. São Paulo e Grande São Paulo: Barueri / Caieiras / Carapicuíba / Cotia / Diadema / Embu / Franco da Rocha / Guarulhos / Itapevi / Itaquaquecetuba / Mairiporã / Mauá / Mogi das Cruzes / Osasco / Santana de Parnaíba / Santo André / São Bernardo do Campo / São Caetano do Sul / São Paulo / Taboão da Serra Baixada Santista: Cubatão / Itanhaém / Guarujá / Mongaguá / Praia Grande até Caiçara / Santos / São Vicente / Vicente de Carvalho Interior de São Paulo: Americana / Araçatuba / Campinas / Franca / Hortolândia / Indaiatuba / Itu / Jaguariuna / Jundiaí / Louveira / Marília / Ribeirão Preto / Salto / São José do Rio Preto / São José dos Campos / Valinhos / Vinhedo / Sumaré Mato Grosso: Cuiabá / Várzea Grande Rede Credenciada Hospitais 59 HOSP. IGESP H/ PS HOSPITAL SANTA HELENA H/ HOSP. BANDEIRANTES H/ PS HOSP. INGLÊS H Dia Hematológico HOSP. CRUZ AZUL H/ CLINISUL SERV. MED. ZONA SUL LTDA SC PS GRAACC INSTITUTO DE ONCOLOGIA PEDIÁTRICA H oncologia Infantil HOSP. DO RIM E HIPERTENSÃO H/ PS nefrológico HOSP. DANTE PAZZANESE H cardio HOSP. DOM ALVARENGA # H/ PS HOSP. RUBEN BERTA H/ PS otorino HOSP DOS DEFEITOS DA FACE H otorino HOSP. E MAT. STA. MARINA LTDA. H/ HOSP. SÃO CAMILO IPIRANGA H/ PS HOSP. E MAT. SÃO RAFAEL H HOSP. E MATERNIDADE VIDAS H/ HOSP. PAULISTA H/ PS otorino HOSP. SANTA CRUZ H/ PS HOSPITAL SÃO PAULO UNIFESP H/ PS HOSP. SEPACO H/ HOSPITAL SERRA MAYOR # PS CASA DE SAÚDE SANTA RITA H/ PS CEMA HOSPITAL ESPECIALIZADO H/ PS otorino/oftalmo Laboratórios 11 São Paulo LAVOISIER DIGIMAGEM PRESECOR MELLO Hospitais 7 HOSP. 9 DE JULHO H HOSP. A.C. CAMARGO H oncologia HOSP. BENEF. PORTUGUESA H cardio Laboratórios 1 CDB Hospitais 12 HOSP. SANTA ISABEL H/ PS PRÓ MATRE PAULISTA M HOSP. OSWALDO CRUZ H PRONTO SOCORRO INFANTIL SABARÁ H/ PS pediatria HOSP. DO CORAÇÃO PARAÍSO H/ PS cardio Laboratórios 1 DELBONI E AURIEMO HOSP. AVICCENA H/ PS HOSP CENTRAL DE GUAIANAZES H/ HOSPITAL E MATERNIDADE MASTERCLIN H/ HOSP. E MAT. VITAL ANTIGO PARANAGUÁ PS HOSP. SANTA MARCELINA H/ HOSP. SANTA VIRGINIA H HOSPITAL SÃO CRISTOVÃO H/ M IBCC INST. BRAS. DE CONTROLE DO CÂNCER H oncologia São Paulo Zona Norte HOSP. E MAT. CASA VERDE H/ PS HOSP. NIPO BRASILEIRO # H/ HOSP. PRESIDENTE H/ PS HOSP. SAN PAOLO H/ HOSP. JOÃO EVANGELISTA H/ PS Psiquiatria São Paulo Zona Oeste HOSP. ALBERT SABIN H/ PS HOSPITAL ITACOLOMY H/ PS HOSP. METROPOLITANO H/ HOSP. SAINT PAUL H oftalmo HOSP. PORTINARI# H/ PS CASA DE SAÚDE N. SRA DE FÁTIMA H/ PS Psiquiatria Barueri Outras Regiões HOSPITALIS NÚCLEO HOSPITALAR DE BARUERI H/ Carapicuíba Outras Regiões HOSP. ALPHA MED # H/ Osasco Outras Regiões HOSP CRUZEIRO DO SUL H/ LEGO MEDICINA DIAGNÓSTICA CIMERMAN CRIESP MEDICINA DIAGNÓSTICA RADIOCL TADAO MORI SC LTDA. ESPECIAL + HOSP. SANTA PAULA H/ PS HOSP PROF. EDMUNDO VASCONCELOS H HOSP. E MATER. SANTA JOANA Obstétrico MASTER + ESPECIAL HOSP. DA CRIANÇA H/ PS pediatria HOSPITAL NSA. SRA. DE LOURDES H/ PS HOSP. SÃO LUIZ MORUMBI# H/ PS HOSP. SÃO LUIZ ITAIM H/ HOSP. E MAT. SÃO LUIZ ANÁLIA FRANCO H/ HOSP. E MAT. MONTREAL H/ Cotia Outras Regiões HOSP. SÃO FRANCISCO H/ Itapevi Outras Regiões HOSP. E MAT. NOVA VIDA H/ Caieiras Outras Regiões HOSP. EMED H/ Francisco Morato Outras Regiões CEAM H/ Taboão da Serra Outras Regiões SEMEAR GESTÃO DE SERVIÇOS H/ SISTEMA BRASILEIRO DE SAUDE MENTAL H Psiquiatria Diadema ABCDM HOSP. SÃO LUCAS H/ Arujá Outras Regiões HOSPITAL E MATERNIDADE IPIRANGA H/ Mogi das Cruzes Outras Regiões HOSP. E MAT. IPIRANGA DE MOGI DAS CRUZES # H/ HOSP. E MAT. MOGI DOR H/ CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE SANTANA H/ Suzano Outras Regiões HOSPITAL E MAT. CAMPOS SALES H/ Guararema Outras Regiões SANTA CASA DE MIS. DE GUARAREMA H/ OMNI NASA LABORATÓRIO POLIMAGEM CENTRO DIAG. AVANCADO São Paulo Zona Norte HOSP. E MAT. SÃO CAMILO SANTANA H São Paulo Zona Oeste HOSP. SÃO CAMILO POMPEIA H/ HOSP. SAMARITANO H/ PS Legendas H Internação Eletiva, M Maternidade, PS Pronto Socorro WEMK CORRETORA Rua, N/A Centro (Sƕ Paulo) CEP: São Paulo SP Telefone: (11)

8 IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento. Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.