DIREITO PREVIDENCIÁRIO

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Ivan Gama Faro
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1 DIREITO PREVIDENCIÁRIO Benefícios Incapacitantes Auxílio-doença, Auxílio-acidente e Aposentadoria por Invalidez

2 Índice Auxílio-doença Auxílio-acidente Aposentadoria por Invalidez Autor Benny Willian Maganha - OAB/MG

3 Auxílio-doença - Conceito e Requisitos : O auxílio-doença é o benefício pago ao segurado acometido por uma doença ou acidente que se encontre incapacitado temporariamente para o trabalho. Segundo o art. 59 da Lei de Benefícios da Previdência Social, o auxílio-doença será devido ao segurado que ficar incapacitado para a sua atividade habitual por mais de 15 dias. Quando decorrente de acidente de trabalho, após a recuperação das lesões, o segurado ao retornar ao emprego, tem estabilidade de 12 meses, período em que não poderá ser demitido sem justa causa. Além disso, o empregador é obrigado a depositar o FGTS enquanto o trabalhador ficar afastado recebendo o benefício previdenciário. Não terá direito ao benefício o trabalhador que já possua a doença que lhe cause a incapacidade antes de se filiar ao Regime Geral de Previdência Social, sendo devido somente se houver agravamento da doença. - Carência A carência para o recebimento desse benefício é de 12 contribuições mensais, exceto nos casos de acidente de qualquer natureza e de doença profissional ou do trabalho, bem como nos casos em segurado que, após filiar-se ao RGPS, for acometido de alguma das doenças e afecções especificadas na lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social, quando a carência é dispensada. Veja aqui o rol ( - Valor do Benefício O valor do auxílio-doença é de 91% do salário de benefício. O salário de benefício consiste na média aritmética simples dos maiores salários de contribuição correspondentes a 80% do período contributivo desde a competência julho de 1994 até a data do início do benefício. Para o segurado especial (rural, pescador artesanal, etc.) o benefício será de um salário mínimo. 3

4 - Cessação do Benefício O benefício se encerra no dia que cessar a incapacidade para o trabalho, mediante comprovação pela perícia médica do INSS, ou ainda no caso de conversão do benefício em aposentadoria por invalidez. O INSS editou uma orientação interna e passou a adotar a denominada alta médica programada, que fixava automaticamente no sistema a data final do benefício. Ocorre que essa orientação foi revogada, podendo o segurado requerer ao INSS a realização de nova perícia nos 15 dias anteriores à data marcada para a cessação do benefício. Aposentadoria por Invalidez - Conceito A aposentadoria por invalidez, de acordo com o artigo 42, da Lei de benefícios, é devida ao segurado da Previdência Social que for considerado incapaz e insusceptível de reabilitação para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência. O referido benefício pode ser concedido já na primeira perícia e não exige, necessariamente, que o segurado esteja recebendo o auxílio-doença. É importante ressaltar que a aposentadoria por invalidez não é vitalícia. Se a condição incapacitante for revertida será cessada a aposentadoria. O benefício é devido a partir da data de cessão do auxílio-doença, ou se for o caso, a partir data do requerimento ou início da incapacidade. - Carência A carência para o recebimento desse benefício é a mesma do Auxílio-doença, qual seja, 12 contribuições mensais. Ressaltando, também, que nos casos de acidente de qualquer natureza, doença profissional ou moléstia grave, a carência mínima não é exigida. ( - Valor do Benefício 4

5 O valor do auxílio-doença é de 100% do salário de benefício. O salário de benefício consiste na média aritmética simples dos maiores salários de contribuição correspondentes a 80% do período contributivo desde a competência julho de 1994 até a data do início do benefício. Como no auxílio-doença, a aposentadoria por invalidez do segurado especial será no valor de um salário mínimo. O aposentado por invalidez que necessitar de assistência permanente de outra pessoa, poderá ter direito a um acréscimo de 25% no valor de seu benefício, inclusive sobre o 13º salário, conforme determina o art. 45 da Lei 8.213/91. Com o adicional de 25% o benefício pode, inclusive, superar os 100% do salário de benefício. - Cessação do Benefício Como foi discorrido anteriormente, a Aposentadoria por Invalidez não é um benefício vitalício, dispondo ainda o INSS da prerrogativa de convocar o segurado para reavaliação, podendo o cancelar o benefício caso recupere sua capacidade laboral. Nos casos em que o segurado empregado recuperar a capacidade dentro de um prazo de 5 anos e voltar a exercer a mesma função em razão da qual se aposentou, o benefício será cessado de imediato. Para os demais segurados, será cessado após tantos meses quantos forem os anos de duração do auxílio-doença ou da aposentadoria por invalidez. Quando a recuperação for parcial, ou ocorrer após o período de 5 anos, ou ainda quando o segurado for declarado apto para o exercício de trabalho diverso do qual habitualmente exercia, a aposentadoria será mantida, sem prejuízo da volta à atividade: em seu valor integral durante 6 meses contados a partir da constatação da recuperação da capacidade; com redução de 50% nos outros 6 meses; com redução de 75% nos demais 6 meses e, terminado esse período, o cancelamento definitivo do benefício. 5

6 Auxílio-acidente - Conceito Após a cessação do auxílio-doença e determinada a alta para retornar as atividades laborais, nem sempre o segurado está totalmente recuperado das lesões sofridas em razão do acidente. Nesse caso, o trabalhador até consegue voltar a exercer alguma atividade laboral, mas ainda possui sequelas que reduzem a capacidade laborativa para a função que exercia anteriormente. Para proteger o segurado do INSS que se encontra nessas condições, foi criado o benefício do auxílio-acidente, que segundo o art. 86 da Lei 8.213/91, após a consolidação das lesões decorrentes de acidente de qualquer natureza, resultarem sequelas que impliquem redução da capacidade para o trabalho, será concedido o referido benefício como forma de indenização ao segurado. - Carência O auxílio-acidente independe de carência, conforme preceitua o art. 26, I da Lei de Benefícios. - Valor do Benefício O valor do benefício de auxílio-acidente corresponde a 50% do salário de benefício que deu origem ao auxílio-doença pago anteriormente, e será devido até o início de qualquer benefício de aposentadoria ou óbito do segurado. O salário de benefício consiste na média aritmética simples dos maiores salários de contribuição correspondentes a 80% do período contributivo desde a competência julho de 1994 até a data do início do benefício. - Cessação do benefício O benefício se encerra com os seguintes situações: com a concessão da aposentadoria, qualquer delas, com a morte do segurado, com a reabertura do auxílio-doença ou com a reabilitação do segurado em outra função que não exija o mesmo esforço. 6

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