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1 Prof. Michel Gouveia Professor Michel Gouveia / Previtube michelogouveia michel@michelgouveia.adv.br

2 EMENTA: Espécies de Acidente do Trabalho (artigos 19, 20, 21, 21-A, 22 e 23, todos da Lei 8.213/91) e a devida configuração.

3 ACIDENTE DE TRABALHO Acidente de Trabalho Típico Doença Ocupacional (Atípico) Concausas

4 ACIDENTE - TÍPICO: Decorre de evento único ocorrido no ambiente e no horário de trabalho. (art. 19 lei 8.213/91). Ex. Um acidente no local de trabalho.

5 DO ACIDENTE DE TRABALHO ATÍPICO Doenças Ocupacionais - São espécies de acidente de trabalho atípico: DOENÇAS PROFISSIONAIS (art. 20, I, lei 8.213/91); DOENÇAS DO TRABALHO (art. 20, II, lei 8.213/91); CONCAUSA: (art. 21, I, lei 8.213/91), e ACIDENTES POR EQUIPARAÇÃO: (art. 21, II e IV da lei 8.213/91).

6 O acidente do trabalho pode ser configurado através do NETP. N.T.E.P. (Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário)

7 O que é NTEP? É o cruzamento de dados entre a função e a doença que acometeu o trabalhador. Cuida-se da possibilidade do INSS conceder o benefício previdenciário de natureza acidentária independentemente de emissão da CAT, considerando assim a presunção direta de acidente de trabalho, eis que estabelecido no nexo técnico epidemiológico entre a função e a doença.

8 Art. 21-A Lei 8.213/91 A perícia médica do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) considerará caracterizada a natureza acidentária da incapacidade quando constatar ocorrência de nexo técnico epidemiológico entre o trabalho e o agravo, decorrente da relação entre a atividade da empresa ou do empregado doméstico e a entidade mórbida motivadora da incapacidade elencada na Classificação Internacional de Doenças (CID), em conformidade com o que dispuser o regulamento.

9 Art. 337 Decreto 3.048/99. O acidente do trabalho será caracterizado tecnicamente pela perícia médica do INSS, mediante a identificação do nexo entre o trabalho e o agravo. 3 o Considera-se estabelecido o nexo entre o trabalho e o agravo quando se verificar nexo técnico epidemiológico entre a atividade da empresa e a entidade mórbida motivadora da incapacidade, elencada na Classificação Internacional de Doenças - CID em conformidade com o disposto na Lista C do Anexo II deste Regulamento.

10 São indicados intervalos de CID-10 em que se reconhece Nexo Técnico Epidemiológico, na forma do 3 o do art. 337, entre a entidade mórbida e as classes de CNAE indicadas, nelas incluídas todas as subclasses cujos quatro dígitos iniciais sejam comuns. INTERVALO CID-10 M60-M79 CNAE

11 No campo do direito previdenciário, os benefícios por incapacidade, serão concedidos quando presentes a incapacidade para o trabalho. Doença é diferente de incapacidade para fins previdenciários.

12 O acidente de trabalho típico e atípico, poderá resultar na concessão de 4 benefícios previdenciários, de natureza acidentária, são eles: Pensão por morte acidentária; Auxílio-doença acidentário; Aposentadoria por invalidez acidentária; Auxílio-acidente acidentário.

13 Será considerado acidente do trabalho tipo/típico, aquele que se origina em razão do exercício do trabalho. Para concessão dos benefícios previdenciários de natureza acidentária, não basta a ocorrência do acidente. A norma previdenciária não protege o acidente, ela protege a incapacidade laborativa em razão do acidente.

14 Requisitos para concessão dos benefícios previdenciários, de natureza acidentária: Incapacidade para o trabalho e qualidade de segurado. Para a concessão dos benefícios previdenciários de natureza acidentária, não será exigido o requisito da carência, que são as contribuições previdenciárias.

15 Lei 8.213/91: Art. 26. Independe de carência a concessão das seguintes prestações: II - auxílio-doença e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente de qualquer natureza ou causa e de doença profissional ou do trabalho, bem como nos casos de segurado que, após filiar-se ao RGPS, for acometido de alguma das doenças e afecções especificadas em lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social, atualizada a cada 3 (três) anos, de acordo com os critérios de estigma, deformação, mutilação, deficiência ou outro fator que lhe confira especificidade e gravidade que mereçam tratamento particularizado;

16 Os benefícios previdenciários de natureza acidentária, serão concedidos quando o acidente do trabalho resultar em incapacidade laborativa. Terão direito os segurados que ficarem incapaz para o seu trabalho habitual. A incapacidade, para fins previdenciários, deve ser total + temporária ou total + permanente ou parcial + permanente.

17 Quando a incapacidade for considerada como total + temporária, será concedido o auxílio-doença acidentário. Incapacidade total + permanente = aposentadoria por invalidez acidentária. Incapacidade parcial + permanente = auxílio-acidente acidentário. Resultando o acidente em morte, será concedido aos dependentes a pensão por morte acidentária.

18 No caso do INSS não reconhecer a espécie acidentária do benefício, o segurado poderá ajuizar demanda em desfavor da Autarquia para transformação da espécie do benefício em acidentário. A competência para julgar as ações previdenciárias de natureza acidentária, será da Justiça Estadual e NUNCA da Justiça Federal, nos termos do disposto no 3º do artigo 109 da Constituição Federal e artigo 129 da Lei 8.213/91.

19 Toda e qualquer questão que tenha relação ao acidente de trabalho que envolverá o INSS, será dirimida na Justiça Estadual. Ação para concessão de benefícios previdenciários, decorrente de acidente do trabalho, revisões, reajustes, tudo na Justiça Estadual, inclusive a concessão da pensão por morte acidentária.

20 Obrigado pela presença, paciência, carinho e atenção!! Espero reencontrá-los em breve!!! Lutem pelo Direito Previdenciário, juntos somos mais fortes... Não existem os melhores, existem aqueles que fazem tudo com AMOR!!! ;)

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