Benefícios previdenciários por incapacidade Como identificar qual é qual?

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1 Aulas Benefícios previdenciários por incapacidade 51 - Como identificar qual é qual? Auxílio-doença Incapacidade temporária para o exercício de sua atividade habitual ou de trabalho Temporária= superior a 15 dias, mas não permanente Auxílio-acidente Redução de capacidade laboral em razão de sequela derivada de acidente de qualquer natureza Aposentadoria por invalidez Incapacidade TOTAL e PERMANENTE de forma IRREVERSÍVEL para o exercicio de atividade laboral (atividade que lhe garanta a subsistência) 52 - Auxílio-doença Fundamento: - CF88, art 201, I; Lei 8213/91, arts 19/21 e 59/63; e Decreto 3048/99, art 71/80 e art 336/ Critérios: - Qualidade de segurado; - Carência de 12 contribuições mensais (Lei 8213, art 25, I), salvo nos casos de auxílio-doença e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente de qualquer natureza ou causa e de doença profissional ou do trabalho, bem como nos casos de segurado que, após filiar-se ao RGPS, for acometido de alguma das doenças e afecções especificadas em lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social, Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 1 de 19

2 Aulas atualizada a cada 3 (três) anos, de acordo com os critérios de estigma, deformação, mutilação, deficiência ou outro fator que lhe confira especificidade e gravidade que mereçam tratamento particularizado (Lei 8213/91, art 26, II); - Havendo perda da qualidade de segurado, as contribuições anteriores a essa data só serão computadas para efeito de carência depois que o segurado contar, a partir da nova filiação à Previdência Social, com, no mínimo, 1/3 (um terço) do número de contribuições exigidas para o cumprimento da carência definida para o benefício a ser requerido (Lei 8213, art 24, parágrafo único); - Incapacidade do segurado para seu trabalho ou para sua atividade habitual por mais de 15 dias consecutivos (Lei 8213, art 59) - Se concedido novo benefício decorrente da mesma doença dentro de sessenta dias contados da cessação do benefício anterior, a empresa fica desobrigada do pagamento relativo aos quinze primeiros dias de afastamento, prorrogandose o benefício anterior e descontando-se os dias trabalhados, se for o caso (Dec 3048/99, art 75, 3º) ; - Não será devido auxílio-doença ao segurado que se filiar ao Regime Geral de Previdência Social já portador da doença ou da lesão invocada como causa para o benefício, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progressão ou agravamento dessa doença ou lesão (Lei 8213, art 59, parágrafo único); Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 2 de 19

3 Aulas INCAPACITADO SEM QUALIDADE DE SEGURADO REQUER BENEFÍCIO NO INSS NEGADO! PAGA 12 CONTRIBUIÇÕES MENSAIS BENEFÍCIO NEGADO DEVIDO A DOENÇA PRÉ-EXISTENSTE Espécies: AUXÍLIO- DOENÇA COMUM Incapacidades não derivadas do trabalho; Incapacidades derivadas do trabalho, quando se tratar de contribuintes individuais AUXÍLIO- DOENÇA ACIDENTÁRIO Empregado, empregado doméstico, trabalhador avulso, segurado especial Acidente do trabalho; Doença do trabalho; Doença profissional Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 3 de 19

4 Aulas Auxílio-doença acidentário: 5311 Conceito: Consiste na modalidade de auxíliodoença a ser concedida para empregados, empregados domésticos, trabalhadores avulsos e segurados especiais, em razão de acidente do trabalho, doença do trabalho ou doença profissional 5312 Critérios: - Qualidade de segurado empregado, empregado doméstico, trabalhador avulso, segurado especial; - Não tem carência; - Incapacidade do segurado (empregado, empregado doméstico, trabalhador avulso, segurado especial) para seu trabalho ou para sua atividade habitual por mais de 15 dias consecutivos; - Incapacidade derivada de acidente do trabalho, doença do trabalho ou doença profissional; - Se concedido novo benefício decorrente da mesma doença dentro de sessenta dias contados da cessação do benefício anterior, a empresa fica desobrigada do pagamento relativo aos quinze primeiros dias de afastamento, prorrogandose o benefício anterior e descontando-se os dias trabalhados, se for o caso (Dec 3048/99, art 75, 3º) ; - Não será devido auxílio-doença ao segurado que se filiar ao Regime Geral de Previdência Social já portador da doença ou da lesão invocada como causa para o benefício, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progressão ou agravamento dessa doença ou lesão (Lei 8213, art 59, parágrafo único); Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 4 de 19

5 Aulas O que é acidente do trabalho 1? Lei 8213/91, art 19/21: - Acidente do trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço de empresa ou de empregador doméstico ou pelo exercício do trabalho dos segurados especiais, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho Neste sentido consideram-se acidente do trabalho, as seguintes entidades mórbidas: I - doença profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e da Previdência Social; II - doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente, constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e da Previdência Social; - Em caso excepcional, constatando-se que a doença não incluída na relação prevista nos incisos I e II acima resultou das condições especiais em que o trabalho é executado e com ele se relaciona diretamente, a Previdência Social deve considerála acidente do trabalho - Equiparam-se também ao acidente do trabalho: I - o acidente ligado ao trabalho que, embora não tenha sido a causa única, haja contribuído diretamente para a morte do segurado, para redução ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido lesão que exija atenção médica para a sua recuperação; II - o acidente sofrido pelo segurado no local e no horário do trabalho, em consequência de: a) ato de agressão, sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou companheiro de trabalho; b) ofensa física intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa relacionada ao trabalho; 1 Sobre as implicações da caracterização de acidente do trabalho para a empresa veja o tópico específico no custeio da previdência social Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 5 de 19

6 Aulas c) ato de imprudência, de negligência ou de imperícia de terceiro ou de companheiro de trabalho; d) ato de pessoa privada do uso da razão; e) desabamento, inundação, incêndio e outros casos fortuitos ou decorrentes de força maior; III - a doença proveniente de contaminação acidental do empregado no exercício de sua atividade; IV - o acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do local e horário de trabalho: a) na execução de ordem ou na realização de serviço sob a autoridade da empresa; b) na prestação espontânea de qualquer serviço à empresa para lhe evitar prejuízo ou proporcionar proveito; c) em viagem a serviço da empresa, inclusive para estudo quando financiada por esta dentro de seus planos para melhor capacitação da mão-de-obra, independentemente do meio de locomoção utilizado, inclusive veículo de propriedade do segurado; d) no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoção, inclusive veículo de propriedade do segurado - Nos períodos destinados a refeição ou descanso, ou por ocasião da satisfação de outras necessidades fisiológicas, no local do trabalho ou durante este, o empregado é considerado no exercício do trabalho - Não é considerada agravação ou complicação de acidente do trabalho a lesão que, resultante de acidente de outra origem, se associe ou se superponha às consequências do anterior - Considera-se agravo a lesão, doença, transtorno de saúde, distúrbio, disfunção ou síndrome de evolução aguda, subaguda ou crônica, de natureza clínica ou subclínica, inclusive morte, independentemente do tempo de latência - Não são consideradas como doença do trabalho: a) a doença degenerativa; b) a inerente a grupo etário; Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 6 de 19

7 Aulas c) a que não produza incapacidade laborativa; d) a doença endêmica adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho - A empresa é responsável pela adoção e uso das medidas coletivas e individuais de proteção e segurança da saúde do trabalhador - Constitui contravenção penal, punível com multa, deixar a empresa de cumprir as normas de segurança e higiene do trabalho - É dever da empresa prestar informações pormenorizadas sobre os riscos da operação a executar e do produto a manipular - O Ministério do Trabalho e da Previdência Social fiscalizará e os sindicatos e entidades representativas de classe acompanharão o fiel cumprimento do disposto nos parágrafos anteriores, conforme dispuser o Regulamento - A perícia médica do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) considerará caracterizada a natureza acidentária da incapacidade quando constatar ocorrência de nexo técnico epidemiológico entre o trabalho e o agravo, decorrente da relação entre a atividade da empresa ou do empregado doméstico e a entidade mórbida motivadora da incapacidade elencada na Classificação Internacional de Doenças (CID), em conformidade com o que dispuser o regulamento A perícia médica do INSS deixará de aplicar esta relação quando demonstrada a inexistência do nexo entre a causa da incapacidade e o trabalho - A empresa ou o empregador doméstico poderão requerer a não aplicação do nexo técnico epidemiológico, de cuja decisão caberá recurso, com efeito suspensivo, da empresa, do empregador doméstico ou do segurado ao Conselho de Recursos da Previdência Social CUIDADO! - A empresa ou o empregador doméstico deverão comunicar o acidente do trabalho à Previdência Social até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência e, em caso de morte, de imediato, à autoridade competente, sob pena de multa variável entre o limite mínimo e o limite máximo do salário de contribuição, sucessivamente aumentada nas reincidências, aplicada e cobrada pela Previdência Social Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 7 de 19

8 Aulas Da comunicação do acidente do trabalho receberão cópia fiel o acidentado ou seus dependentes, bem como o sindicato a que corresponda a sua categoria - Na falta de comunicação por parte da empresa, podem formalizá-la o próprio acidentado, seus dependentes, a entidade sindical competente, o médico que o assistiu ou qualquer autoridade pública, não prevalecendo nestes casos o prazo previsto na Lei - A comunicação a que se refere o parágrafo anterior não exime a empresa de responsabilidade pela falta do cumprimento das disposições legais - Os sindicatos e entidades representativas de classe poderão acompanhar a cobrança, pela Previdência Social, das multas previstas na Lei - A multa não se aplica na hipótese de aplicação nexo técnico epidemiológico entre o trabalho e o agravo ser atestado pela perícia médica do INSS - Considera-se como dia do acidente, no caso de doença profissional ou do trabalho, a data do início da incapacidade laborativa para o exercício da atividade habitual, ou o dia da segregação compulsória, ou o dia em que for realizado o diagnóstico, valendo para este efeito o que ocorrer primeiro 5314 Garantias derivadas do auxílio-doença acidentário - Manutenção do contrato de trabalho na empresa por, no mínimo, doze meses após a cessação do auxílio-doença acidentário, independentemente de percepção de auxílioacidente - Depósito do FGTS Lei 8036/90, art, 15, 5º Valor do benefício, independente da espécie: - O auxílio-doença, inclusive o decorrente de acidente do trabalho, consistirá numa renda mensal correspondente a 91% (noventa e um por cento) do salário-de-benefício; - A renda mensal do benefício de prestação continuada que substituir o salário-de-contribuição ou o rendimento do trabalho do segurado não terá valor inferior ao do salário-mínimo; Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 8 de 19

9 Aulas No caso de constatada incapacidade para mais de uma atividade exercida pelo segurado abrangida pela previdência o valor do benefício deverá ser revisto com base nos respectivos salários-de-contribuição, observado o disposto nos incisos I a III do art 72 Nessa hipótese, o valor do auxílio-doença poderá ser inferior ao salário mínimo desde que somado às demais remunerações recebidas resultar valor superior a este (Decreto 3048, art 73, 3º e 4º); - O auxílio-doença não poderá exceder a média aritmética simples dos últimos 12 (doze) salários-decontribuição, inclusive em caso de remuneração variável, ou, se não alcançado o número de 12 (doze), a média aritmética simples dos salários-de-contribuição existentes; - Nos casos de impossibilidade de realização de perícia médica pelo órgão ou setor próprio competente, assim como de efetiva incapacidade física ou técnica de implementação das atividades e de atendimento adequado à clientela da previdência social, o INSS poderá, sem ônus para os segurados, celebrar, nos termos do regulamento, convênios, termos de execução descentralizada, termos de fomento ou de colaboração, contratos não onerosos ou acordos de cooperação técnica para realização de perícia médica, por delegação ou simples cooperação técnica, sob sua coordenação e supervisão, com órgãos e entidades públicos ou que integrem o Sistema Único de Saúde (SUS); - O segurado que durante o gozo do auxílio-doença vier a exercer atividade que lhe garanta subsistência poderá ter o benefício cancelado a partir do retorno à atividade Nesta hipótese, caso o segurado, durante o gozo do auxílio-doença, venha a exercer atividade diversa daquela que gerou o benefício, deverá ser verificada a incapacidade para cada uma das atividades exercidas 5316 Data de início do benefício, independente da espécie: Segurado empregado - A partir do décimo sexto dia do afastamento da atividade, salvo quando requerido após o trigésimo dia do afastamento da atividade ou da cessação das contribuições, pois neste caso será devido a partir da data do requerimento do benefício Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 9 de 19

10 Aulas Se o segurado empregado, por motivo de doença, afastarse do trabalho durante quinze dias, retornando à atividade no décimo sexto dia, e se dela voltar a se afastar dentro de sessenta dias desse retorno, em decorrência da mesma doença, fará jus ao auxílio doença a partir da data do novo afastamento (Lei 8213, art 75, 4º); se o retorno à atividade tiver ocorrido antes de quinze dias do afastamento, o segurado fará jus ao auxíliodoença a partir do dia seguinte ao que completar aquele período - Se o acidentado não se afastar do trabalho no dia do acidente, os quinze dias de responsabilidade da empresa pela sua remuneração integral são contados a partir da data do afastamento - Se concedido novo benefício decorrente da mesma doença dentro de sessenta dias contados da cessação do benefício anterior, a empresa fica desobrigada do pagamento relativo aos quinze primeiros dias de afastamento, prorrogandose o benefício anterior e descontando-se os dias trabalhados, se for o caso (Decreto 3048, art 75, 3º); - Durante os primeiros quinze dias consecutivos ao do afastamento da atividade por motivo de doença, incumbirá à empresa pagar ao segurado empregado o seu salário integral (Lei 8213, art 60, 3º); - A empresa que dispuser de serviço médico, próprio ou em convênio, terá a seu cargo o exame médico e o abono das faltas correspondentes ao período referido no 3º, somente devendo encaminhar o segurado à perícia médica da Previdência Social quando a incapacidade ultrapassar 15 (quinze) dias (Lei 8213, art 60, 4º); - O segurado empregado, inclusive o doméstico, em gozo de auxílio-doença será considerado pela empresa e pelo empregador doméstico como licenciado A empresa que garantir ao segurado licença remunerada ficará obrigada a pagar-lhe durante o período de auxílio-doença a eventual diferença entre o valor deste e a importância garantida pela licença Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 10 de 19

11 Aulas Outros Segurados - O auxílio-doença será devido a contar da data do início da incapacidade, salvo quando requerido por segurado afastado da atividade por mais de 30 (trinta) dias, pois neste caso o benefício será devido a contar da data da entrada do requerimento - O auxílio-doença será devido durante o curso de reclamação trabalhista relacionada com a rescisão do contrato de trabalho, ou após a decisão final, desde que implementadas as condições mínimas para a concessão do benefício, observado o disposto nos 2º e 3º do art 36 do Decreto 3048/ Segurados com mais de uma atividade - O auxílio-doença do segurado que exercer mais de uma atividade abrangida pela previdência social será devido mesmo no caso de incapacidade apenas para o exercício de uma delas, devendo a perícia médica ser conhecedora de todas as atividades que o mesmo estiver exercendo; - O AD será concedido em relação à atividade para a qual o segurado estiver incapacitado, considerando-se para efeito de carência somente as contribuições relativas a essa atividade; - Se nas várias atividades o segurado exercer a mesma profissão, será exigido de imediato o afastamento de todas; - Quando o segurado que exercer mais de uma atividade se incapacitar definitivamente para uma delas, deverá o auxílio-doença ser mantido indefinidamente, não cabendo sua transformação em aposentadoria por invalidez, enquanto essa incapacidade não se estender às demais atividades 5317 Reabilitação, independente da espécie: - O segurado em gozo de auxílio-doença está obrigado, independentemente de sua idade e sob pena de suspensão do benefício, a submeter-se a exame médico a cargo da previdência social, processo de reabilitação profissional por ela prescrito e custeado e tratamento dispensado gratuitamente, exceto o cirúrgico e a transfusão de sangue, que são facultativos Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 11 de 19

12 Aulas Neste caso o benefício não cessará até que seja dado como habilitado para o desempenho de nova atividade que lhe garanta a subsistência ou, quando considerado não recuperável, seja aposentado por invalidez (Decreto 3048, art 79) 5318 Cessação, independente da espécie: - Pela morte do segurado; - Pela recuperação da capacidade para o trabalho; - Pela transformação em aposentadoria por invalidez; - Pela transformação em auxílio-acidente 5319 Alta programada, prorrogação e reconsideração, independente da espécie - Alta programada = O INSS poderá estabelecer, mediante avaliação médico-pericial, o prazo que entender suficiente para a recuperação da capacidade para o trabalho do segurado, dispensada nessa hipótese a realização de nova perícia - Caso o prazo concedido para a recuperação se revele insuficiente, o segurado poderá solicitar a realização de nova perícia médica, na forma estabelecida pelo Ministério da Previdência Social, qual seja: I - nos quinze dias que antecederem a Data de Cessação do Benefício, solicitar a realização de nova perícia médica por meio de pedido de prorrogação - PP; II - após a Data de Cessação do Benefício, solicitar pedido de reconsideração - PR, até trinta dias depois do prazo fixado, cuja perícia poderá ser realizada pelo mesmo profissional responsável pela avaliação anterior; ou III - no prazo de trinta dias da ciência da decisão, interpor recurso à Junta de Recursos da Previdência Social Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 12 de 19

13 Aulas O documento de concessão do auxílio-doença conterá as informações necessárias para o requerimento da nova avaliação médico-pericial Vedação de acumulação, independente da espécie: Salvo nos casos de direito adquirido é vedado acumular: - auxílio-doença com salário maternidade; - auxílio-doença com aposentadoria; - auxílio-doença com seguro desemprego Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 13 de 19

14 Aulas Aposentadoria por invalidez 61 - Fundamento: - CF88, art 201, I; Lei 8213/91, art 42/47 e Decreto 3048/99, art 43/ Critérios: - Qualidade de segurado; - Carência de 12 contribuições mensais (Lei 8213, art 25, I), salvo nos casos de auxílio-doença e aposentadoria por invalidez nos casos de acidente de qualquer natureza ou causa e de doença profissional ou do trabalho, bem como nos casos de segurado que, após filiar-se ao RGPS, for acometido de alguma das doenças e afecções especificadas em lista elaborada pelos Ministérios da Saúde e da Previdência Social, atualizada a cada 3 (três) anos, de acordo com os critérios de estigma, deformação, mutilação, deficiência ou outro fator que lhe confira especificidade e gravidade que mereçam tratamento particularizado (Lei 8213/91, art 26, II); - Havendo perda da qualidade de segurado, as contribuições anteriores a essa data só serão computadas para efeito de carência depois que o segurado contar, a partir da nova filiação à Previdência Social com, no mínimo, 1/3 (um terço) do número de contribuições exigidas para o cumprimento da carência definida para o benefício a ser requerido; - Não precisa ter gozado de auxílio-doença; - Incapacidade insusceptível de reabilitação para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência, e serlhe-á paga enquanto permanecer nesta condição; - Afastamento de todas as atividades remuneradas; - Não será devida aposentadoria por invalidez ao segurado que se filiar ao Regime Geral de Previdência Social já portador da doença ou da lesão invocada como causa para o benefício, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progressão ou agravamento dessa doença ou lesão 63 Verificação da condição de incapacidade: - Mediante exame médico-pericial a cargo da Previdência Social, podendo o segurado, às suas expensas, fazer-se acompanhar de médico de sua confiança; Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 14 de 19

15 Aulas A doença ou lesão de que o segurado já era portador ao filiar-se ao Regime Geral de Previdência Social não lhe conferirá direito à aposentadoria por invalidez, salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progressão ou agravamento dessa doença ou lesão (Lei 8213, art 42, 2º); - Uma vez deferido o benefício, o segurado aposentado por invalidez está obrigado, a qualquer tempo e independentemente de sua idade e sob pena de suspensão do benefício, a submeterse a exame médico a cargo da previdência social bienalmente, processo de reabilitação profissional por ela prescrito e custeado e tratamento dispensado gratuitamente, exceto o cirúrgico e a transfusão de sangue, que são facultativos (Decreto 3048, art 46) - O aposentado por invalidez está isento do exame de que trata o parágrafo anterior após completar 60 (sessenta) anos de idade, ressalvado quando o exame tem as seguintes finalidades: I - verificar a necessidade de assistência permanente de outra pessoa para a concessão do acréscimo de 25% (vinte e cinco por cento) sobre o valor do benefício, conforme dispõe o art 45; II - verificar a recuperação da capacidade de trabalho, mediante solicitação do aposentado ou pensionista que se julgar apto; III - subsidiar autoridade judiciária na concessão de curatela 64 Valor do benefício: - Durante os primeiros quinze dias de afastamento da atividade por motivo de invalidez, caberá à empresa pagar ao segurado empregado o salário (Lei 8213, art 43, 2º); - A aposentadoria por invalidez, inclusive a decorrente de acidente do trabalho, consistirá numa renda mensal correspondente a 100% (cem por cento) do salário-debenefício (Lei 8213, art 44); - Quando o acidentado do trabalho estiver em gozo de auxílio-doença, o valor da aposentadoria por invalidez será igual ao do auxílio-doença se este, por força de reajustamento, for superior ao previsto neste artigo (Lei 8213, art 44, 2º); Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 15 de 19

16 Aulas O valor da aposentadoria por invalidez do segurado que necessitar da assistência permanente de outra pessoa será acrescido de vinte e cinco por cento, observada a relação constante do Anexo I, e: I - devido ainda que o valor da aposentadoria atinja o limite máximo legal; e II - recalculado quando o benefício que lhe deu origem for reajustado (Decreto 3048, art 45) e, cessará com a morte do aposentado, não sendo incorporável ao valora da pensão (Lei 8213, art 45) 65 Data de início do benefício: 651 Para os segurados em gozo de auxílio-doença - Será devida a partir do dia imediato ao da cessação do auxílio-doença (Lei 8213, art 43, caput) Para os segurados que não estão em gozo de auxíliodoença - ao segurado empregado, a contar do décimo sexto dia do afastamento da atividade ou a partir da entrada do requerimento, se entre o afastamento e a entrada do requerimento decorrerem mais de trinta dias (Lei 8213, art 43, 1º, a); - ao segurado empregado doméstico, trabalhador avulso, contribuinte individual, especial e facultativo, a contar da data do início da incapacidade ou da data da entrada do requerimento, se entre essas datas decorrerem mais de trinta dias (Lei 8213, art 43, 1º, b); 66 Causas de cessação, cancelamento e suspensão da aposentadoria por invalidez Retorno voluntário à atividade Recuperação da capacidade Recuperação parcial da capacidade Capaz para o exercício de trabalho diverso do habitual Morte do Segurado - Aposentado por invalidez que retornar voluntariamente à atividade terá sua aposentadoria automaticamente cancelada, a partir da data do retorno (Lei 8213, art 46); Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 16 de 19

17 Aulas Verificada a recuperação da capacidade de trabalho do aposentado por invalidez, será observado o seguinte procedimento: I - quando a recuperação ocorrer dentro de 5 (cinco) anos, contados da data do início da aposentadoria por invalidez ou do auxílio-doença que a antecedeu sem interrupção, o benefício cessará: a) de imediato, para o segurado empregado que tiver direito a retornar à função que desempenhava na empresa quando se aposentou, na forma da legislação trabalhista, valendo como documento, para tal fim, o certificado de capacidade fornecido pela Previdência Social; ou b) após tantos meses quantos forem os anos de duração do auxílio-doença ou da aposentadoria por invalidez, para os demais segurados; II - quando a recuperação for parcial, ou ocorrer após o período do inciso I, ou ainda quando o segurado for declarado apto para o exercício de trabalho diverso do qual habitualmente exercia, a aposentadoria será mantida, sem prejuízo da volta à atividade: a) no seu valor integral, durante 6 (seis) meses contados da data em que for verificada a recuperação da capacidade; b) com redução de 50% (cinquenta por cento), no período seguinte de 6 (seis) meses; c) com redução de 75% (setenta e cinco por cento), também por igual período de 6 (seis) meses, ao término do qual cessará definitivamente (Lei 8213, art 47); Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 17 de 19

18 Aulas Auxílio-acidente 71 - Fundamento: - Lei 8213/91, art 86 e Decreto 3048/99, art 104; - Complementar os gastos de quem se encontra com a capacidade para o trabalho reduzida ou sem condições de auferir remuneração compatível com sua antiga habitação profissional; - Indenização ao segurado; 72 - Critérios: - Qualidade de segurado empregado, empregado doméstico, trabalhador avulso ou segurado especial; - Isento de carência; - Segurado com sequelas que impliquem redução da capacidade para o trabalho que habitualmente exercia, após consolidação das lesões decorrentes de acidente de qualquer natureza; - Será concedido, como indenização, ao segurado empregado, empregado doméstico, ao trabalhador avulso e ao segurado especial quando, após a consolidação das lesões decorrentes de acidente de qualquer natureza, resultar sequela definitiva, conforme as situações discriminadas no anexo III, que implique: I - redução da capacidade para o trabalho que habitualmente exerciam; II - redução da capacidade para o trabalho que habitualmente exerciam e exija maior esforço para o desempenho da mesma atividade que exerciam à época do acidente; ou III - impossibilidade de desempenho da atividade que exerciam à época do acidente, porém permita o desempenho de outra, após processo de reabilitação profissional, nos casos indicados pela perícia médica do Instituto Nacional do Seguro Social; - O recebimento de salário ou concessão de outro benefício, exceto de aposentadoria, não prejudicará a continuidade do recebimento do auxílio-acidente Sendo vedado acumular mais de um auxílio-acidente; Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 18 de 19

19 Aulas Ter gozado de auxílio-doença; 73 - Não ensejam o benefício de auxílio-acidente - Caso em que apresente danos funcionais ou redução da capacidade funcional sem repercussão na capacidade laborativa; - Caso de mudança de função, mediante readaptação profissional promovida pela empresa, como medida preventiva, em decorrência de inadequação do local de trabalho; - Perda da audição, em qualquer grau, sem repercussão na capacidade laborativa do segurado 74 Valor do benefício: - Cinquenta por cento do salário-de-benefício corrigido até o mês anterior ao do início do auxílio-acidente e será devido será devido até a véspera do início de qualquer aposentadoria ou até a data do óbito do segurado; - Pode ser em valor inferior ao salário mínimo porque não visa substituir remuneração, mas indenizar mensalmente o segurado pela redução da capacidade laboral - 75 Data de início do benefício: - A partir do dia seguinte ao da cessação do auxílio-doença, independentemente de qualquer remuneração ou rendimento auferido pelo acidentado, vedada sua acumulação com qualquer aposentadoria 76 Cessação e suspensão: - Morte do segurado; - Será suspenso no caso de reabertura de auxílio-doença por acidente de qualquer natureza que tenha dado origem a auxílio-acidente, até a cessação do auxílio-doença reaberto, quando será reativado; - Pela aposentadoria do segurado, pois não pode haver acumulação de auxílio-acidente com qualquer tipo de aposentadoria - Pode ser acumulado com seguro desemprego Profª << Melissa Folmann>> wwwaprovaconcursoscombr Página 19 de 19