XXIII Jornadas ROR-SUL. 15, 16 e 17 Fevereiro 2016 Lisboa

Transcrição

1 XXIII Jornadas ROR-SUL 5, 6 e 7 Fevereiro 206 Lisboa

2 Leucemia Mielóide Crónica Anabela Neves

3 Classificação ICD-O 3ª Edição Tumores com comportamento maligno (/3) 9863 Leucemia mielóide crónica, SOE 9875 Leucemia mielóide crónica, BCR/ABL positivo 9876 Leucemia mielóide crónica atípica, BCR/ABL negativo 9945 Leucemia mielomonocítica crónica, SOE 9946 Leucemia mielomonocítica juvenil

4 Incidência ROR-Sul 200 Por Sexo n Taxa Bruta Taxa Padrão Europeia Taxa Padrão Mundial Feminino 22 0,87 0,65 0,54 Masculino 22 0,95 0,75 0,55 Total 44 0,90 0,68 0,54 Taxas de incidência (/0 5 )

5 Incidência ROR-Sul 200 Por Grupo Etário HOMENS MULHERES

6 Objetivos do estudo. Caracterizar a população de doentes com LMC; 2. Caracterizar o diagnóstico, estádio e tratamentos; 3. Caracterizar a sobrevivência ao fim de e 3 anos (a ). Desenho do estudo Estudo epidemiológico prospetivo de base populacional. População do estudo Doentes com LMC diagnosticados e tratados em instituições de saúde pertencentes à rede ROR-Sul.

7 Critérios de inclusão LMC confirmado; Ano de diagnóstico 202; Tratamento numa instituição de saúde ROR-Sul. Critérios de exclusão Leucemia Mielóide, SOE; Doentes diagnosticados mas não tratados numa instituição ROR-Sul; Doentes que recusaram exames de estádio e/ou tratamento.

8 Distribuição por Fonte FONTE IPO LISBOA FRANCISCO GENTIL, E.P.E. 28 CENTRO HOSPITALAR DE LISBOA NORTE (SM) 7 CENTRO HOSPITALAR DE LISBOA CENTRAL, E.P.E. 3 CENTRO HOSPITALAR DO BAIXO ALENTEJO, E.P.E. (B) 6 CENTRO HOSPITALAR DE LISBOA OCIDENTAL, E.P.E. 5 HOSPITAIS CUF 3 CENTRO HOSPITALAR DE SETÚBAL, E.P.E. (S) 3 HOSPITAL FERNANDO FONSECA 2 HOSPITAL DA LUZ 2 CENTRO HOSPITALAR DO FUNCHAL 2 HOSPITAL DE REYNALDO DOS SANTOS ARS DE LISBOA E VALE DO TEJO I.P. HOSPITAL DISTRITAL DE FARO HOSPITAL DISTRITAL DE SANTARÉM, E.P.E. PROCESSOS 85 CASOS 75 CASOS COM TRATAMENTO 67 n

9 Distribuição por Sexo e Idade 40% 60% MASCULINO FEMININO MÍNIMO MÉDIA MEDIANA MÁXIMO 2 ANOS 57 ANOS 58 ANOS 82 ANOS

10 Distribuição por Tipo Histológico 8 26 LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA BCR/ABL POSITIVO LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA SOE 33 LEUCEMIA MIELOMONOCITICA CRONICA SOE

11 Sokal e Hasford N = 37 Sokal Mínimo 0.4 Média 5.64 Mediana.05 Máximo 86 N = 36 Hasford Mínimo.558 Média Mediana Máximo 968

12 Distribuição por Tratamentos Tratamentos Casos Imatinib 32 Hidroxiureia 9 Hidroxiureia + Imatinib 8 Hidroxiureia + Imatinib + Dasatinib 5 Azacitidina 2 Imatinib + Nilotinib 2 Imatinib + Dasatinib + HT Imatinib + Citarabina + Idarrubicina + Mitoxantrona + Etoposido + RT Imatinib + HT Hidroxiureia + Imatinib + Nilotinib Hidroxiureia + Imatinib + Dasatinib + Citarabina + Idarrubicina Imatinib + Dasatinib + Nilotinib + Imuno + Transfusões + Transplante Hidroxiureia + Transfusões Fludarabina + QT Desconhecido + RT + Transfusões + Transplante QT Desconhecido + Imuno

13 Efeitos Adversos Referente a 38 Casos Em 29 Casos: informação desconhecida

14 Leucemia Mielóide Crónica Sobrevivência - Todos os Casos Sobrevivência Global - Kaplan Meier Anos desde o diagnóstico N = 75 Sobrevivência Intervalo de confiança ano 93.28% anos 8.%

15 Leucemia Mielóide Crónica Sobrevivência - Casos Com Tratamento Sobrevivência Global - Kaplan Meier Anos desde o diagnóstico N = 67 Sobrevivência Intervalo de confiança ano 95.50% anos 83.37%

16 Conclusões -Taxa de incidência mais elevada do que reportado na literatura (por inclusão LMC SOE e LMMC?»» 60% casos) -Tratamento com inibidores TK em 80% dos casos -Taxa de sobrevivência a ano de acordo com dados da literatura -Ausencia dados sobre monitorização da resposta de acordo com critérios ELN- estudos citogenéticos e moleculares

17 Agradecimentos