SOBREVIVÊNCIA GLOBAL. Doentes diagnosticados em IPO Porto

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1 BREVIVÊNCIA GLOBAL Doentes diagnosticados em IPO Porto Porto, 2012

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3 BREVIVÊNCIA GLOBAL Doentes diagnosticados em IPO-Porto

4 CONTRIBUTOS Presidente do Conselho de Administração do IPO Porto Dr. Laranja Pontes Serviço de Epidemiologia Dra. Maria José Bento (Directora) Beatriz Serrão Dra. Clara Castro Elsa Coelho Eng. Luís Antunes Apoio Técnico Anatomia Patológica: Prof. Dr. Rui Henrique Oncologia Cirúrgica: Prof. Dr. Lúcio Santos Informática: Dr. Pedro Alvarenga Tratamento Estatístico Eng. Luís Antunes Dra. Clara Castro Contacto Serviço de Epidemiologia Rua Dr. António Bernardino de Almeida Porto Telefone: Fax: web: Edição Fevereiro de 2012 Produção Serviço de Epidemiologia do Instituto Português de Oncologia do Porto Edição Instituto Português de Oncologia do Porto Fotografia na capa da publicação Luís Antunes Centro histórico da cidade do Porto Citação da publicação Sobrevivência Global, Doentes diagnosticados em IPO Porto. Serviço de Epidemiologia. Instituto Português de Oncologia do Porto, ed.. Porto, 2012.

5 ÍNDICE Nota Prévia 3 Sobrevivência Global aos 5 anos (tabela) 5 Sobrevivência Observada aos 5 anos (gráfico) 6 Sobrevivência Relativa aos 5 anos (gráfico) 7 Sobrevivência por Sexo 8 Sobrevivência por Tumor Cavidade Oral 9 Esófago 10 Estômago 11 Cólon 12 Recto 13 Pâncreas 14 Laringe 15 Traqueia, Brônquios e Pulmão 16 Melanoma da Pele 17 Mama Feminina 18 Colo do útero 19 Corpo do útero 20 Ovário 21 Próstata 22 Rim 23 Bexiga 24 Glândula Tiroideia 25 Linfoma não-hodgkin 26 Leucemia Linfóide 27 Leucemia Mielóide 28 Tumores Infantis 29 Sobrevivência Relativa Padronizada (tabela) 30

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7 REGISTO ONCOLÓGICO REGIONAL DO NORTE NOTA PRÉVIA A presente publicação insere-se no trabalho de divulgação de informação epidemiológica e estatística relativa ao doente oncológico, da responsabilidade do IPO-Porto. Foram considerados na análise apresentada, todos os doentes diagnosticados com tumores malignos no período 2005 a 2006 e com registo no IPO-Porto. Doentes diagnosticados e tratados inicialmente noutras instituições e posteriormente enviados ao IPO também foram incluídos nesta análise. Foram excluídos os cancros da pele não melanoma. O conjunto de doentes analisados foi separado em dois grupos: doentes jovens e adultos (idade igual ou superior a 15 anos) e crianças (menos de 15 anos). Neste último grupo foram estudados também os tumores do Sistema Nervoso Central de comportamento benigno, incerto e in situ. As tabelas e gráficos estão organizados segundo a nomenclatura da International Classification of Diseases, 10ª edição, 1990 (ICD-10). A extensão da doença foi codificada usando as recomendações da ENCR 1. Para os tumores em menores de 15 anos, foi adoptada a classificação International Classification of Childhood Cancer, 3ª edição 2. Apresentam-se dois tipos de sobrevivência: sobrevivência observada e sobrevivência relativa. Na primeira, consideram-se todos os óbitos como eventos, independentemente de terem sido resultado da doença ou provocados por causas não relacionadas. A sobrevivência relativa representa uma estimativa da sobrevivência na ausência de outras causas de morte e é dada pelo quociente entre a sobrevivência observada e a sobrevivência esperada (obtida a partir de tábuas de mortalidade populacionais e correspondendo à sobrevivência da população geral, do mesmo grupo etário e sexo). A sobrevivência relativa é mais elevada do que a observada, por esta última não ter em consideração a mortalidade geral da população. Na comparação da sobrevivência relativa por grupo etário e sexo, para algumas localizações onde se verificou um pequeno número de indivíduos em risco, a sobrevivência aos 5 anos foi superior à dos anos anteriores. Isto não representa qualquer erro, mas tão somente que naquele caso, a sobrevivência esperada nos doentes oncológicos foi superior à correspondente sobrevivência esperada da 1 ENCR Recommendations. Condensed TNM for Coding the Extent of Disease. ENCR, April, Steliarova-Foucher E, Stiller C, Lacour B, Kaatsch P. International Classification of Childhood Cancer, Third Edition. Cancer 2005;103: população geral. Das tabelas foram excluídos os resultados quando o número de indivíduos em risco era inferior a 10 por as estimativas serem pouco precisas. São ainda apresentadas, no final da publicação, as sobrevivências relativas padronizadas para a idade, para possibilitar a comparação com resultados de outras instituições. As datas de óbito foram obtidas através da informação registada no Registo Oncológico do IPO-Porto. Para todos os doentes sem data de óbito registada foi efectuada a pesquisa do seu estado vital recorrendo ao Registo Nacional de Utentes (RNU). Os doentes sem óbito registado no RNU foram considerados como estando vivos em 31/12/2010. Para os doentes não registados no RNU, foi atribuída como data de follow-up, a data do último contacto com o doente, obtida a partir da consulta do processo individual ou a partir de informação obtida junto de outras instituições. A análise de sobrevivência agora apresentada abrangeu um total de doentes. A sobrevivência relativa aos 5 anos dos doentes jovens e adultos foi de 63,2%, sendo de 56.7% nos homens e 70,0% nas mulheres. Por grupo etário e no geral, as mulheres tiveram pior sobrevivência nos grupos etários mais velhos, enquanto que nos homens, o grupo etário anos foi o que apresentou pior sobrevivência relativa. Sobrevivências superiores a 80% corresponderam aos tumores malignos da tiróide, doença de Hodgkin, próstata, testículo e mama. No outro extremo, com menos de 20% de sobreviventes ao fim de 5 anos surgem os cancros do pâncreas, fígado, pulmão, hipofaringe e esófago. A extensão da doença no momento do diagnóstico constitui uma das variáveis mais importantes para o prognóstico da doença e para a maior parte das localizações tumorais verificou-se melhor sobrevivência para a doença localizada. Para os tumores em menores de 15 anos, a sobrevivência relativa aos 5 anos foi de 74,6%. A leucemia linfóide apresentou uma sobrevivência de 86,4%, semelhante nos rapazes e nas raparigas. A avaliação e comparação destes dados com os de outras instituições de saúde devem ser realizadas com cuidado e para uma análise mais completa são necessários dados adicionais como histologia do tumor e tipo de tratamento. No entanto, este trabalho servirá de base para avaliações futuras de evolução da sobrevivência, dos cuidados prestados ao doente oncológico e ajudará certamente o IPO do Porto a abraçar os novos desafios que se avizinham. 3

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9 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: PRINCIPAIS LOCALIZAÇÕES BREVIVÊNCIA GLOBAL AOS 5 ANOS Ambos os sexos, idade >14 anos Localização BREV. OBSERVADA BREV. RELATIVA n % IC (95%) % IC (95%) C00 Lábio 56 63,3 48,2-75,1 79,9 60,8-94,7 C01-C02 Língua 99 36,2 27,8-44,6 39,8 30,6-49,1 C03-C06 Boca ,6 27,5-43,7 39,4 30,4-48,5 C07-C08 Glândulas Salivares 30 44,5 25,8-61,6 52,0 30,1-72,1 C09 Amigdala 75 21,5 12,7-31,8 23,7 14,0-35,0 C10 Orofaringe - Outros 40 35,0 20,8-49,6 36,6 21,8-51,8 C11 Nasofaringe 42 44,4 28,9-58,9 46,1 30,0-61,0 C12-C13 Hipofaringe 56 13,1 5,6-23,8 13,7 5,9-25,0 C15 Esófago ,2 8,3-19,3 15,0 9,4-21,9 C16 Estômago ,9 29,3-36,5 37,1 33,0-41,1 C17 Intestino Delgado 22 56,3 32,3-74,7 65,0 37,2-86,3 C18 Cólon ,2 51,2-59,1 63,1 58,5-67,5 C19-C20 Recto ,8 52,1-59,3 63,6 59,4-67,5 C21 Ânus e Canal Anal 21 54,0 29,5-73,2 64,4 35,2-87,3 C22 Fígado 51 10,2 3,7-20,4 11,4 4,2-22,8 C23-C24 Vesícula e Tracto Biliar 31 23,8 10,6-39,9 26,4 11,8-44,4 C25 Pâncreas 96 9,2 4,1-16,6 10,1 4,6-18,3 C30-C31 Fossa Nasal e Ouvido 22 36,4 17,4-55,7 39,4 18,9-60,3 C32 Laringe ,4 29,3-43,4 40,5 32,7-48,4 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão ,1 9,8-14,8 13,6 11,0-16,5 C37-C38 Orgãos Torácicos - Outros 11 44,1 15,3-69,9 49,4 17,1-78,5 C40-C41 Ossos e Cartilagens 31 40,3 22,8-57,3 44,7 25,3-63,5 C43 Melanoma Maligno da Pele ,5 57,3-69,0 70,4 63,6-76,5 C47+C49 Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles ,6 38,1-56,5 51,9 41,6-61,6 C50 Mama ,3 79,3-83,1 86,6 84,5-88,5 C51 Vulva 58 43,1 30,0-55,5 55,1 38,4-70,9 C53 Colo do útero ,6 60,4-70,4 68,7 63,1-73,8 C54 Corpo do útero ,0 52,8-64,6 65,5 58,7-71,7 C56 Ovário ,1 38,4-57,2 50,2 40,0-59,6 C60 Pénis 18 51,0 23,4-71,8 57,6 28,7-81,1 C61 Próstata ,7 78,3-82,8 94,5 91,7-97,1 C62 Testículo 56 89,3 77,7-95,0 90,0 78,3-95,8 C64 Rim ,2 49,9-65,7 65,1 55,7-73,4 C67 Bexiga ,5 41,7-55,0 61,4 52,7-69,6 C70-C72 Cérebro e SNC ,0 15,8-31,2 23,7 16,2-32,0 C73 Glândula Tiroideia ,0 90,9-96,1 96,8 93,5-98,9 C81 Doença de Hodgkin ,8 86,6-97,2 95,3 87,9-98,7 C82-C85, C96 Linfoma não Hodgkin ,4 59,0-69,3 70,9 64,9-76,2 C90 Mieloma Múltiplo 95 48,5 37,1-59,0 53,7 41,1-65,4 C91 Leucemia Linfóide 60 57,6 43,4-69,4 65,0 49,0-78,4 C92-C94 Leucemia Mielóide ,0 38,1-57,3 49,5 39,2-59,0 C00-D47 Todas as localizações ,1 56,1-58,0 63,2 62,1-64,3 5

10 BREVIVÊNCIA OBSERVADA AOS 5 ANOS Ambos os sexos, idade >14 anos Glândula Tiroideia Doença de Hodgkin Testículo 89,3 94,0 93,8 Mama Próstata Colo do útero Linfoma não Hodgkin Melanoma Maligno da Pele Lábio 65,6 64,4 63,5 63,3 81,3 80,7 Corpo do útero Rim Leucemia Linfóide Todas as localizações Intestino Delgado Recto 59,0 58,2 57,6 57,1 56,3 55,8 Cólon Ânus e Canal Anal Pénis Bexiga Mieloma Múltiplo Ovário 55,2 54,0 51,0 48,5 48,5 48,1 Leucemia Mielóide Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles Glândulas Salivares Nasofaringe Orgãos Torácicos - Outros Vulva 48,0 47,6 44,5 44,4 44,1 43,1 Ossos e Cartilagens Laringe Fossa Nasal e Ouvido Língua Boca Orofaringe - Outros 40,3 36,4 36,4 36,2 35,6 35,0 Estômago Vesícula e Tracto Biliar Cérebro e SNC Amigdala Esófago Hipofaringe 13,2 13,1 23,0 21,5 23,8 32,9 Traqueia, Brônquios e Pulmão Fígado Pâncreas 12,1 10,2 9,2 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 Sobrevivência Observada (%) aos 5 anos 6

11 BREVIVÊNCIA RELATIVA AOS 5 ANOS Ambos os sexos, idade >14 anos Glândula Tiroideia Doença de Hodgkin Próstata Testículo Mama Lábio Linfoma não Hodgkin Melanoma Maligno da Pele Colo do útero Corpo do útero Rim Leucemia Linfóide Intestino Delgado Ânus e Canal Anal Recto Todas as localizações Cólon Bexiga Pénis Vulva Mieloma Múltiplo Glândulas Salivares Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles Ovário Leucemia Mielóide Orgãos Torácicos - Outros Nasofaringe Ossos e Cartilagens Laringe Língua Boca Fossa Nasal e Ouvido Estômago Orofaringe - Outros Vesícula e Tracto Biliar Cérebro e SNC Amigdala Esófago Hipofaringe Traqueia, Brônquios e Pulmão Fígado Pâncreas 15,0 13,7 13,6 11,4 10,1 23,7 23,7 26,4 70,9 70,4 68,7 65,5 65,1 65,0 65,0 64,4 63,6 63,2 63,1 61,4 57,6 55,1 53,7 52,0 51,9 50,2 49,5 49,4 46,1 44,7 40,5 39,8 39,4 39,4 37,1 36,6 79,9 96,8 95,3 94,5 90,0 86,6 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 Sobrevivência Relativa (%) aos 5 anos 7

12 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: TODAS AS LOCALIZAÇÕES Homens 76,7 59,0 49,5 75,5-77,8 57,6-60,3 48,2-50,9 * 78,6 63,6 56,7 77,4-79,8 62,2-65,1 55,1-58,3 * 87,7 73,3 65,0 86,8-88,6 72,0-74,5 63,6-66,3 * 89,0 76,5 70,0 88,1-89,9 75,2-77,8 68,5-71,5 * 82,1 65,9 57,1 81,3-82,8 65,0-66,8 56,1-58,0 * 83,7 70,0 63,2 82,9-84,5 69,0-70,9 62,1-64,3 * * Intervalo de Confiança a 95% ,0 87,0 81,2 (n = 970) SR 95,1 87,3 81, ,6 82,0 75,2 (n = 1022) SR 92,7 82,5 76, ,2 75,7 69,0 (n = 1069) SR 90,6 76,8 70, ,7 65,9 56,5 (n = 1121) SR 85,8 68,7 61, ,9 53,0 39,3 (n = 819) SR 79,0 65,7 58,6 (n = 5285) SR Mulheres (n = 5001) SR Total (n = 10286) SR Sobrevivência por Sexo HOMENS ,2 65,5 59,5 (n = 521) SR 81,3 65,9 60, ,8 54,5 46,7 (n = 823) SR 76,1 55,4 48, ,9 60,6 51,9 (n = 1352) SR 79,7 62,6 55, ,8 63,3 53,1 (n = 1756) SR 79,9 68,8 61, ,0 47,4 34,7 (n = 833) SR 74,9 62,7 56,2 MULHERES - 8

13 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: CAVIDADE ORAL C01-C06 Homens 70,9 45,3 35,0 64,2-76,7 38,4-52,0 28,4-41,7 * 72,1 47,5 38,1 65,2-78,0 40,2-54,5 30,9-45,4 * 65,5 41,4 37,9 51,8-76,2 28,7-53,6 25,6-50,1 * 68,2 45,6 44,4 53,9-79,3 31,6-59,0 30,0-58,7 * 69,7 44,4 35,7 63,8-74,9 38,3-50,4 29,9-41,6 * 71,6 47,1 39,5 65,2-76,6 40,6-53,3 33,0-46,0 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 85,5 63,2 56,2 (n = 76) SR 87,5 66,9 62,4 Local. avançado 82,9 53,7 42,9 (n = 41) SR 84,6 57,8 49,6 Regional 57,7 28,9 20,7 (n = 104) SR 58,8 30,1 22,0 Metastizado (n = 9) SR Desconhecido 67,7 45,2 30,1 (n = 31) SR 70,1 48,7 33,6 (n = 203) SR Mulheres (n = 58) SR Total (n = 261) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,3 57,9 44,2 (n = 38) SR 76,5 58,3 44, ,4 43,1 36,2 (n = 58) SR 72,8 43,8 37, ,0 48,1 42,9 (n = 77) SR 74,7 49,4 45, ,8 39,6 25,4 (n = 48) SR 70,3 42,5 28, ,5 32,5 27,5 (n = 40) SR 57,6 42,2 43,7 9

14 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: ESÓFAGO C15 Homens Mulheres Total 47,3 17,0 11,3 38,7-55,3 11,2-23,8 6,4-17,7 * 48,1 18,1 12,9 39,4-56,4 12,0-25,3 7,3-20,2 * 50,0 35,0 25,0 27,1-69,2 15,7-55,2 9,1-44,9 * 51,7 38,2 28,1 28,0-71,5 17,1-60,2 10,2-50,4 * 47,6 19,3 13,2 39,6-55,2 13,5-25,8 8,3-19,3 * 48,6 20,6 15,0 40,4-56,3 14,5-27,6 9,4-21,9 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 80,0 73,3 73,3 (n = 15) SR 81,0 76,0 78,3 Local. avançado 45,5 9,1 - (n = 11) SR 46,5 10,2 - Regional 59,3 18,5 6,7 (n = 54) SR 60,6 19,8 7,4 Metastizado 30,9 7,3 5,5 (n = 55) SR 31,3 7,5 5,8 Desconhecido 39,6 19,8 14,8 (n = 22) SR 41,1 23,3 22,0 (n = 137) SR (n = 20) SR (n = 157) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,3 25,0 25,0 (n = 12) SR 33,4 25,2 25, ,5 18,0 15,4 (n = 39) SR 61,8 18,2 15, ,4 17,1 9,5 (n = 35) SR 51,9 17,6 10, ,2 16,9 9,9 (n = 49) SR 41,2 18,2 11, ,9 27,3 17,4 (n = 22) SR 43,9 35,0 28,8 10

15 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: ESTÔMAGO C16 Homens (n = 416) Mulheres (n = 273) Total (n = 689) 64,7 41,3 31,5 59,9-69,1 36,5-46,0 27,0-36,1 * 66,5 44,7 36,2 61,6-71,0 39,5-49,8 31,0-41,5 * 67,2 43,8 35,0 61,3-72,5 37,8-49,6 29,2-40,9 * 68,4 46,0 38,3 62,4-73,8 39,8-52,1 32,0-44,7 * 67,2 43,8 35,0 61,3-72,5 37,8-49,6 29,2-40,9 * 68,4 46,0 38,3 62,4-73,8 39,8-52,1 32,0-44,7 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 95,4 93,1 83,6 (n = 87) SR 96,9 98,0 91,8 Local. avançado 94,7 75,4 65,8 (n = 57) SR 96,6 80,5 74,4 Regional 80,0 47,3 33,0 (n = 236) SR 81,8 50,4 37,0 Metastizado 29,1 5,0 3,4 (n = 168) SR 29,7 5,3 3,8 Desconhecido 54,7 32,5 22,2 (n = 141) SR 56,8 35,9 26,3 SR SR SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,5 47,7 34,9 (n = 77) SR 69,7 48,0 35, ,1 57,2 50,0 (n = 126) SR 77,4 57,9 51, ,7 40,0 31,9 (n = 145) SR 67,2 40,9 33, ,5 36,6 27,5 (n = 205) SR 62,8 39,1 30, ,2 36,3 24,7 (n = 134) SR 63,0 45,7 37,8 11

16 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up : CÓLON C18 Homens Mulheres Total 86 70,2 56,2 81,9-89,2 65,1-74,7 50,6-61,3 * 88,4 76,5 65,6 84,2-91,7 70,9-81,4 59,1-71,7 * 86,1 66,5 54,1 81,5-89,6 60,7-71,7 48,0-59,9 * 87,7 70,6 60,1 83,0-91,2 64,5-76,1 53,3-66,4 * 86,4 68,5 55,2 83,1-88,5 64,8-72,0 51,2-59,1 * 88,0 73,8 63,1 85,0-90,6 69,7-77,5 58,5-67,5 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 96,3 88,7 76,2 (n = 80) SR 98,8 96,0 88,1 Local. avançado 94,9 85,4 74,4 (n = 157) SR 97,4 92,8 86,4 Regional 94,4 75,4 59,3 (n = 197) SR 96,4 80,9 67,2 Metastizado 62,5 29,9 15,0 (n = 147) SR 63,8 31,9 16,8 Desconhecido 79,3 69,0 62,5 (n = 58) SR 80,9 73,6 70,2 (n = 351) SR (n = 288) SR (n = 639) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,6 78,9 67,3 (n = 52) SR 84,8 79,2 67, ,7 71,8 63,2 (n = 78) SR 90,1 72,6 64, ,9 64,9 54,3 (n = 157) SR 88,6 66,6 56, ,8 71,6 58,9 (n = 220) SR 88,6 76,5 66, ,9 61,7 41,1 (n = 132) SR 86,5 77,4 62,9 12

17 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: RECTO C19-C20 Homens Mulheres Total 86,1 65,1 53,9 82,6-88,9 60,6-69,2 49,1-58,4 * 88,5 70,5 62,0 84,9-91,4 65,6-75,0 56,6-67,2 * 89,6 71,1 58,8 85,6-92,5 65,7-75,8 52,9-64,2 91,6 75,8 65,8 87,5-94,5 70,1-80,9 59,2-71,9 * 87,5 67,5 55,8 85,0-89,6 64,0-70,6 52,1-59,3 * 89,7 72,7 63,6 87,1-91,9 69,0-76,1 59,4-67,5 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 99,0 96,0 85,9 (n = 100) SR 100,0 100,0 95,7 Local. avançado 92,5 81,1 68,4 (n = 212) SR 94,9 88,3 80,0 Regional 90,7 71,3 57,8 (n = 259) SR 92,7 76,3 64,9 Metastizado 67,1 23,2 13,2 (n = 122) SR 68,9 24,8 14,5 Desconhecido 81,0 50,8 43,7 (n = 85) SR 83,7 55,5 50,9 (n = 470) SR (n = 308) SR (n = 778) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,2 75,0 68,2 (n = 44) SR 93,3 75,3 68, ,6 77,4 66,7 (n = 107) SR 91,9 78,3 68, ,5 72,0 60,3 (n = 200) SR 92,3 73,9 63, ,7 68,4 56,0 (n = 257) SR 90,6 73,3 63, ,9 52,5 40,2 (n = 170) SR 82,4 65,6 60,7 13

18 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up : PÂNCREAS C25 Homens 32,7 11,4 8,6 20,7-45,3 4,4-22,1 2,6-19,1 * 33,5 12,6 9,8 21,2-46,4 4,5-24,3 3,0-21,7 * 25,0 12,5 10,0 13,0-39,0 4,6-24,6 3,2-21,5 * 25,9 13,1 10,6 13,4-40,4 4,8-25,8 3,4-22,8 * 29,4 12,0 9,2 20,6-38,8 6,3-19,7 4,1-16,6 * 30,3 12,9 10,1 21,2-39,9 6,8-21,2 4,6-18,3 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 50,0 30,0 30,0 (n = 10) SR 52,6 32,3 32,8 Local. avançado (n = 5) SR Regional (n = 8) SR Metastizado 16,4 7,6 4,6 (n = 57) SR 16,7 8,1 5,1 Desconhecido 35,5 14,2 7,1 (n = 16) SR 37,4 16,0 8,3 (n = 55) SR Mulheres (n = 41) SR Total (n = 96) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença (n = 5) SR ,5 19,5 13,0 (n = 17) SR 45,7 19,7 13, ,5 6,8 - (n = 19) SR 13,6 7, ,5 11,7 11,7 (n = 32) SR 37,3 12,6 13, ,6 - - (n = 23) SR 14,

19 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: LARINGE C32 Homens 77,7 52,0 35,4 70,8-83,1 44,4-59,0 28,3-42,7 * 79,0 54,9 39,3 72,1-84,5 46,9-62,3 31,3-47,3 * ,7 52,1 36,4 71,0-83,0 44,8-59,0 29,3-43,4 * 79,1 55,2 40,5 72,3-84,5 47,4-62,4 32,7-48,4 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 98,3 83,1 62,3 (n = 59) SR 100,0 87,6 68,9 Local. avançado 75,0 47,7 35,3 (n = 44) SR 76,6 50,6 39,2 Regional 66,2 33,9 20,6 (n = 65) SR 67,4 35,9 23,1 Metastizado (n = 6) SR Desconhecido 78,6 42,9 20,4 (n = 14) SR 79,9 46,1 24,0 (n = 179) SR Mulheres (n = 9) SR Total (n = 188) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,3 50,0 41,7 (n = 37) SR 81,5 50,4 42, ,9 39,3 29,6 (n = 124) SR 68,2 39,9 30, ,9 68,5 44,4 (n = 194) SR 89,7 70,7 47, ,0 50,0 36,4 (n = 235) SR 82,0 53,9 41, ,2 50,0 29,2 (n = 117) SR 73,4 64,0 47,9 15

20 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: PULMÃO C33-C34 Homens 44,8 17,7 11,1 40,7-48,9 14,7-20,9 8,6-13,9 * ,4 41,7-50,1 15,7-22,5 9,6-15,5 * 63,6 25,4 16,5 54,8-71,1 18,4-33,0 10,6-23,7 * 64,6 26,8 18,5 55,7-72,2 19,4-34,9 11,8-26,5 * 48,4 19,2 12,1 44,7-52,0 16,4-22,2 9,8-14,8 * 49,5 20,5 13,6 45,7-53,2 17,5-23,7 11,0-16,5 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 78,6 51,8 39,2 (n = 98) SR 80,5 55,6 44,4 Local. avançado 54,3 20,0 13,3 (n = 35) SR 55,2 21,2 15,0 Regional 61,0 23,4 17,4 (n = 178) SR 62,4 25,1 19,5 Metastizado 36,5 7,9 1,6 (n = 333) SR 37,3 8,3 1,7 Desconhecido 25,4 15,9 11,1 (n = 63) SR 26,3 17,0 12,3 (n = 572) SR Mulheres (n = 135) SR Total (n = 707) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,2 17,0 10,6 (n = 37) SR 45,3 17,1 10, ,3 23,4 14,8 (n = 124) SR 57,5 23,7 15, ,6 22,2 16,2 (n = 194) SR 53,1 22,8 17, ,4 16,5 9,4 (n = 235) SR 43,4 17,8 10, ,1 15,6 8,3 (n = 117) SR 48,5 19,3 12,0 16

21 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: MELANOMA C43 Homens Mulheres Total 88,5 72,1 59,1 81,4-93,0 63,3-79,2 49,4-67,5 * 90,7 76,8 65,3 83,4-95,3 67,4-84,4 54,6-74,5 * 93,3 79,1 66,8 88,2-96,2 72,0-84,6 58,6-73,7 * 95,2 83,9 74,2 90,0-98,2 76,3-89,7 65,1-82,0 * 91,2 76,1 63,5 87,3-94,0 70,7-80,6 57,3-69,0 * 93,3 80,9 70,4 89,3-96,1 75,1-85,7 63,6-76,5 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 100,0 98,1 88,8 (n = 104) SR 100,0 100,0 96,4 Local. avançado 93,0 78,9 62,1 (n = 71) SR 96,0 85,7 71,4 Regional 83,3 51,7 44,2 (n = 60) SR 85,0 54,9 48,8 Metastizado 60,0 33,3 22,2 (n = 15) SR 61,5 35,8 24,6 Desconhecido 88,6 65,2 40,2 (n = 35) SR 91,2 69,5 44,7 (n = 122) SR (n = 163) SR (n = 285) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,4 86,2 81,1 (n = 65) SR 95,5 86,5 81, ,2 84,1 76,2 (n = 63) SR 95,5 84,9 77, ,1 80,4 66,8 (n = 56) SR 91,8 82,3 69, ,1 60,3 40,8 (n = 46) SR 90,9 64,1 45, ,6 63,6 44,5 (n = 55) SR 91,4 81,7 69,0 17

22 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: MAMA FEMININA C50 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 1784) SR * Intervalo de Confiança a 95% 97,1 89,0 81,4 96,2-97,8 87,5-90,4 79,4-83,2 * 98,2 92,3 86,7 97,3-98,9 90,7-93,7 84,6-88,6 * Localizado 99,0 95,8 92,1 (n = 866) SR 100,0 99,1 97,7 Local. avançado (n = 6) SR Regional 97,3 86,5 77,6 (n = 743) SR 98,3 89,5 82,3 Metastizado 81,9 51,9 22,8 (n = 78) SR 82,8 53,6 24,0 Desconhecido 92,3 76,9 62,8 (n = 91) SR 95,3 84,4 72,1 Sobrevivência por Extensão da Doença ,2 94,8 86,5 (n = 52) SR 99,3 95,0 86, ,2 92,6 86,6 (n = 78) SR 99,3 93,1 87, ,6 90,9 84,6 (n = 157) SR 98,0 92,2 86, ,4 85,4 78,9 (n = 220) SR 96,6 88,9 85, ,1 72,3 58,1 (n = 132) SR 96,4 90,8 88,0 18

23 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: COLO DO ÚTERO C53 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 355) SR * Intervalo de Confiança a 95% 91,2 73,0 65,6 87,8-93,7 68,0-77,3 60,2-70,4 * 92,1 75,0 68,7 88,6-94,7 69,9-79,5 63,1-73,8 * Localizado 98,5 87,1 80,6 (n = 204) SR 99,1 88,7 83,0 Local. avançado 92,9 83,3 73,0 (n = 42) SR 94,6 88,6 81,5 Regional 94,5 58,4 48,7 (n = 37) SR 95,0 59,4 50,2 Metastizado 38,5 5,5 5,5 (n = 20) SR 39,0 5,6 5,7 Desconhecido 78,9 44,2 35,0 (n = 52) SR 80,5 46,6 38,0 Sobrevivência por Extensão da Doença ,8 79,2 75,2 (n = 52) SR 93,9 79,4 75, ,6 81,7 78,5 (n = 78) SR 94,8 82,2 79, ,9 73,2 69,1 (n = 157) SR 93,2 74,2 70, ,2 69,1 53,4 (n = 220) SR 92,3 71,8 57, ,4 42,5 27,0 (n = 132) SR 78,8 51,2 38,4 19

24 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: CORPO DO ÚTERO C54 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 296) SR * Intervalo de Confiança a 95% 90,2 71,2 59,0 86,1-93,1 65,7-76,1 52,8-64,6 * 91,9 75,5 65,5 87,8-94,9 69,6-80,6 58,7-71,7 * Localizado 96,4 82,5 70,8 (n = 166) SR 98,3 87,7 79,4 Local. avançado 100,0 69,2 45,1 (n = 13) SR 100,0 72,5 49,2 Regional 93,4 73,4 57,7 (n = 61) SR 94,5 76,1 61,8 Metastizado 51,4 21,3 14,2 (n = 19) SR 52,7 22,9 17,1 Desconhecido 72,6 40,9 33,8 (n = 37) SR 74,6 43,9 37,2 Sobrevivência por Extensão da Doença (n = 8) SR ,0 93,1 86,2 (n = 29) SR 100,0 93,7 87, ,9 79,0 72,0 (n = 82) SR 94,3 80,2 73, ,7 70,0 56,6 (n = 108) SR 91,9 79,1 61, ,6 52,6 35,9 (n = 69) SR 84,2 63,3 51,9 20

25 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: OVÁRIO C56 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 117) SR * Intervalo de Confiança a 95% 82,8 63,7 48,1 74,7-88,6 54,2-71,7 38,4-57,2 * 83,4 65,3 50,2 75,4-89,5 55,6-73,5 40,0-59,6 * Localizado 88,9 80,6 80,6 (n = 36) SR 89,7 82,2 83,3 Local. avançado 88,9 69,4 44,1 (n = 36) SR 89,6 71,3 46,1 Regional 100,0 90,0 57,3 (n = 10) SR 100,0 91,9 59,8 Metastizado 66,0 33,2 14,2 (n = 24) SR 66,7 34,2 15,0 Desconhecido 63,6 27,3 18,2 (n = 11) SR 64,8 28,0 18,8 Sobrevivência por Extensão da Doença ,0 94,7 94,7 (n = 19) SR 100,0 95,0 95, ,6 67,4 39,3 (n = 28) SR 78,7 67,8 39, ,9 71,4 46,8 (n = 28) SR 93,2 72,3 47, ,8 37,0 32,4 (n = 27) SR 78,8 38,6 34, ,6 51,3 36,6 (n = 15) SR 61,2 57,4 44,6 21

26 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: PRÓSTATA C61 Sobrevivência Sexo Masculino Homens (n = 1282) SR * Intervalo de Confiança a 95% 95,6 88,9 80,7 94,4-96,6 87,1-90,5 78,3-82,8 * 98,4 97,3 94,5 97,1-99,4 95,2-99, ,1 * ,7 92,0 84,3 (n = 75) SR 99,2 93,6 87, ,3 94,1 88,2 (n = 353) SR 99,4 97,3 93, ,8 91,8 84,1 (n = 646) SR 99,3 99,7 97, ,5 70,0 55,5 (n = 208) SR 93,5 90,5 89,0 Localizado 97,9 93,4 86,2 (n = 867) SR 100,0 100,0 100,0 Local. avançado 98,1 94,8 90,3 (n = 211) SR 100,0 100,0 100,0 Regional 95,8 83,3 70,2 (n = 24) SR 98,1 89,6 79,8 Metastizado 72,9 45,2 22,1 (n = 100) SR 75,6 50,3 26,3 Desconhecido 92,5 80,0 71,5 (n = 80) SR 96,3 90,7 90,1 Sobrevivência por Extensão da Doença 22

27 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: RIM C64 Homens 81,2 68,5 53,3 71,8-87,7 58,2-76,8 42,4-63,0 * 83,0 73,3 59,9 73,4-89,6 62,2-82,2 47,7-70,9 * 82,3 72,6 65,7 70,3-89,8 59,7-82,0 52,4-76,2 * 83,7 76,5 72,6 71,5-91,3 62,9-86,4 57,8-84,2 * 81,6 70,1 58,2 74,6-86,8 62,3-76,6 49,9-65,7 * 83,2 74,6 65,1 76,1-88,6 66,3-81,5 55,7-73,4 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 98,6 91,6 80,9 (n = 72) SR 100,0 96,8 89,7 Local. avançado 100,0 80,0 65,0 (n = 20) SR 100,0 85,5 72,8 Regional (n = 9) SR Metastizado 37,8 21,6 9,7 (n = 37) SR 38,7 22,6 10,4 Desconhecido 85,0 75,0 63,6 (n = 20) SR 87,0 81,7 74,8 (n = 96) SR Mulheres (n = 62) SR Total (n = 158) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,9 72,2 72,2 (n = 18) SR 89,0 72,6 72, ,2 82,3 75,2 (n = 34) SR 91,5 86,2 76, ,7 74,3 74,3 (n = 35) SR 86,4 76,2 77, ,5 61,2 36,5 (n = 49) SR 77,2 65,8 41, ,5 57,9 43,4 (n = 22) SR 73,2 76,2 76,1 23

28 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: BEXIGA C67 Homens Mulheres Total 78,1 56,7 46,4 71,5-83,4 49,3-63,5 38,9-53,5 * 81,7 65,3 59,1 74,7-87,2 56,7-73,0 49,5-68,2 * 79,5 59,0 59,0 63,1-89,2 42,0-72,5 42,0-72,5 * 82,4 65,8 71,9 65,5-92,5 46,9-80,9 51,2-88,3 * 78,4 51,1 48,5 72,4-83,2 50,4-63,3 41,7-55,0 * 81,8 65,4 61,4 75,6-86,8 57,7-72,4 52,7-69,6 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 88,1 68,3 61,0 (n = 126) SR 91,9 77,6 75,3 Local. avançado (n = 8) SR Regional 86,4 72,7 57,3 (n = 22) SR 89,1 81,6 71,9 Metastizado 13,3 6,7 6,7 (n = 15) SR 13,8 7,1 7,3 Desconhecido 73,0 43,8 31,5 (n = 56) SR 77,0 52,5 44,5 (n = 188) SR (n = 39) SR (n = 227) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença (n = 2) SR ,5 62,5 58,3 (n = 24) SR 87,9 63,4 59, ,2 70,6 68,0 (n = 51) SR 89,0 72,7 71, ,3 60,3 46,8 (n = 73) SR 77,3 65,4 54, ,2 42,2 33,0 (n = 77) SR 78,5 59,6 64,0 24

29 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: GLÂNDULA TIROIDEIA C73 Homens 94,5 93,2 85,0 86,1-97,9 84,3-97,1 73,7-91,7 * 95,6 96,4 90,6 87,0-99,0 87,2-100,0 78,6-97,7 * 99,0 97,9 96,3 96,8-99,7 95,4-99,1 93,2-98,0 * 99,3 99,0 98,3 97,2-100,0 96,5-100,0 95,1-100,0 * 98,1 97,0 94,0 96,0-99,1 94,6-98,3 90,9-96,1 * 98,6 98,5 96,8 96,5-99,6 96,1-99,9 93,5-98,9 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 98,8 98,4 97,1 (n = 253) SR 99,3 99,9 99,8 Local. avançado 100,0 100,0 90,0 (n = 12) SR 100,0 100,0 91,9 Regional 96,9 96,9 89,7 (n = 65) SR 97,6 98,9 93,1 Metastizado 81,8 63,6 63,6 (n = 11) SR 82,5 64,9 65,7 Desconhecido 100,0 95,2 88,7 (n = 21) SR 100,0 96,4 90,5 (n = 73) SR Mulheres (n = 289) SR Total (n = 362) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,4 99,4 99,4 (n = 159) SR 99,5 99,6 99, ,0 98,9 96,7 (n = 92) SR 100,0 99,7 98, ,4 93,9 92,3 (n = 65) SR 95,9 95,4 95, ,0 94,1 81,0 (n = 34) SR 100,0 95,6 88, ,0 75,0 46,2 (n = 12) SR 79,3 91,1 68,4 25

30 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up : LINFOMA NÃO HODGKIN C82-C85, C96 Homens (n = 204) SR Mulheres Total (n = 143) SR (n = 347) SR 82,8 67,9 61,3 76,8-87,3 61,0-73,9 54,1-67,7 * 84,5 71,9 67,9 78,4-89,1 64,6-78,2 59,9-75,0 * 88,1 76,9 68,9 81,6-92,4 69,1-83,0 60,4-76,0 * 89,6 80,9 75,1 82,9-94,0 72,7-87,3 65,7-82,8 * 85,0 71,6 64,4 80,8-88,3 66,6-76,1 59,0-69,3 * 86,6 75,6 70,9 82,3-90,0 70,3-80,3 64,9-76,2 * * Intervalo de Confiança a 95% Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Tipo Histológico ,3 75,6 75,6 (n = 78) SR 92,4 76,0 76, ,9 85,7 82,9 (n = 49) SR 96,3 86,7 84, ,3 72,2 60,2 (n = 72) SR 84,0 74,1 63, ,6 68,6 60,9 (n = 86) SR 84,2 73,0 67, ,1 58,7 45,4 (n = 62) SR 77,0 72,2 66,1 Dif. grandes cel. B 85,0 70,0 64,6 (n = 100) SR 86,8 74,3 71,4 Foliculares 93,3 78,3 70,9 (n = 60) SR 94,7 82,1 76,9 Outros 82,3 70,4 62,5 (n = 187) SR 83,9 74,3 68,8 26

31 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: LEUCEMIA LINFÓIDE C91 Homens (n = 36) SR Mulheres (n = 24) SR Total (n = 60) SR 97,2 71,7 55,5 81,9-99,6 53,7-83,6 37,1-70,5 * 99,8 78,6 64,5 84,0-100,0 58,9-91,7 43,1-82,0 * 100,0 75,0 60,9 100,0-100,0 52,6-87,9 38,8-77,6 * 100,0 78,8 66,0 100,0-100,0 55,3-92,4 41,0-84,2 * 98,3 73,0 57,6 88,8-99,8 59,8-82,5 43,4-69,4 * 100,0 78,7 65,0 90,7-100,0 64,5-89,0 49,0-78,4 * * Intervalo de Confiança a 95% Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Tipo de Leucemia ,1 51,3 51,3 (n = 17) SR 94,2 51,4 51, (n = 4) SR ,0 90,0 90,0 (n = 10) SR 100,0 92,3 94, ,0 80,0 57,1 (n = 15) SR 100,0 85,7 64, ,0 71,4 35,1 (n = 14) SR 100,0 88,6 49,7 L L Aguda 94,7 52,6 52,6 (n = 19) SR 95,1 53,2 53,8 L L Crónica 100,0 81,6 57,2 (n = 38) SR 100,0 90,4 67,2 LL - Leucemia Linfóide 27

32 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: LEUCEMIA MIELÓIDE C92-C94 Homens (n = 188) SR Mulheres (n = 39) SR Total (n = 102) SR 72,6 45,1 39,2 58,1-82,7 31,2-58,0 26,0-52,2 * 73,5 46,5 40,9 58,8-83,8 32,2-59,9 27,1-54,5 * 78,4 56,9 56,9 64,5-87,4 42,2-69,1 42,2-69,1 * 78,8 57,5 57,9 64,7-87,8 42,7-69,9 43,0-70,3 * 75,5 51,0 48,0 65,9-82,7 40,9-60,2 38,1-57,3 * 76,1 52,0 49,5 66,5-83,4 41,8-61,4 39,2-59,0 * * Intervalo de Confiança a 95% Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Tipo de Leucemia ,6 77,1 77,1 (n = 35) SR 88,7 77,4 77, ,0 60,9 56,5 (n = 23) SR 87,3 61,6 57, ,0 28,0 20,0 (n = 25) SR 64,5 28,7 21, ,9 30,8 30,8 (n = 13) SR 54,7 32,1 33, (n = 6) SR L M Aguda 69,0 39,4 36,6 (n = 71) SR 69,6 40,2 37,6 L M Crónica 92,0 80,0 76,0 (n = 25) SR 92,8 82,2 78,9 LM - Leucemia Mielóide 28

33 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: TUMORES INFANTIS BREVIVÊNCIA GLOBAL AOS 5 ANOS Localização BREV. OBSERVADA BREV. RELATIVA n % IC (95%) % IC (95%) Leucemia linfóide 44 86,4 72,1-93,6 86,4 72,2-93,7 Leucemia mielóide 12 82,6 46,5-95,3 82,7 46,6-95,4 Linfoma 18 83,3 56,8-94,3 83,4 56,8-94,4 Sistema Nervoso Central 27 51,9 31,9-68,6 51,9 31,9-68,6 Neuroblastoma 17 63,5 35,9-81,8 63,6 35,9-82,0 Todas as localizações ,5 67,0-80,5 74,6 67,0-80,6 LEUCEMIA LINFÓIDE - Sobrevivência por Sexo Rapazes (n = 29) SR Raparigas (n = 15) SR Total (n = 44) SR 96,6 86,2 86,2 78,0-99,5 67,3-94,6 67,3-94,6 96,6 86,3 86,3 78,0-99,5 67,4-94,6 67,4-94,7 93,3 93,3 86,7 61,3-99,0 61,3-99,0 56,4-96,5 93,4 93,4 86,7 61,3-99,1 61,3-99,1 56,4-96,6 95,5 88,6 86,4 83,0-98,8 74,8-95,1 72,1-93,6 95,5 88,7 86,4 83,0-98,9 74,9-95,2 72,2-93,7 LEUCEMIA LINFÓIDE ,0 87,5 81,3 (n = 16) SR 100,0 87,6 81, ,0 100,0 100,0 (n = 17) SR 100,0 100,0 100, ,8 72,7 72,7 (n = 11) SR 81,8 72,8 72,8 29

34 BREVIVÊNCIA GLOBAL AOS 5 ANOS (PADRONIZADA) Idade >14 anos Localização Sobrevivência IC Relativa (95%) Cavidade Oral 38,9 30,7-47,1 Esófago 17,5 9,7-27,3 Estômago 36,1 31,6-40,7 Cólon 63,0 57,6-67,9 Recto 63,5 58,8-67,8 Laringe 43,5 31,8-54,6 Traqueia, Brônquios e Pulmão 13,1 10,2-16,3 Melanoma da pele 69,5 62,7-75,2 Mama Feminina 86,8 82,7-89,9 Colo do útero 66,4 60,5-71,6 Corpo do útero 64,4 56,8-71,0 Ovário 45,3 33,3-56,5 Rim 66,3 52,2-77,1 Próstata 93,2 88,3-96,1 Bexiga 65,0 56,1-72,5 Glândula Tiroideia 91,8 80,6-96,7 Linfomas não Hodgkin 68,8 61,0-75,4 Leucemias 46,7 35,5-57,2 Todas as localizações 61,5 60,1-62,8 Sobrevivências padronizadas usando populações padrão ICSS 1. 1 Corazziari I, Quinn M, Capocaccia R. Standard cancer patient population for age standardising survival ratios. European Journal of Cancer, 2004, 40(15):

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