SOBREVIVÊNCIA GLOBAL. Doentes diagnosticados em IPO Porto

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1 BREVIVÊNCIA GLOBAL Doentes diagnosticados em IPO Porto Porto, 2012

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3 BREVIVÊNCIA GLOBAL Doentes diagnosticados em IPO Porto

4 CONTRIBUTOS Presidente do Conselho de Administração do IPO Porto Dr. Laranja Pontes Serviço de Epidemiologia Dra. Maria José Bento (Directora) Beatriz Serrão Dra. Clara Castro Elsa Coelho Eng. Luís Antunes Apoio Técnico Anatomia Patológica: Prof. Dr. Rui Henrique Oncologia Cirúrgica: Prof. Dr. Lúcio Santos Informática: Dr. Pedro Alvarenga Tratamento Estatístico Eng. Luís Antunes Dra. Clara Castro Contacto Serviço de Epidemiologia Rua Dr. António Bernardino de Almeida Porto Telefone: Fax: web: Edição Setembro de 2012 Produção Serviço de Epidemiologia do Instituto Português de Oncologia do Porto Edição Instituto Português de Oncologia do Porto Fotografia na capa da publicação Luís Antunes Escultura de Henrique Moreira Juventude (Av. dos Aliados, Porto) Citação da publicação Sobrevivência Global, Doentes diagnosticados em IPO Porto. Serviço de Epidemiologia. Instituto Português de Oncologia do Porto, ed.. Porto, 2012.

5 ÍNDICE Nota Prévia 3 Sobrevivência Global aos 5 anos (tabela) 5 Sobrevivência Observada aos 5 anos (gráfico) 6 Sobrevivência Relativa aos 5 anos (gráfico) 7 Sobrevivência por Sexo 8 Sobrevivência por Tumor Cavidade Oral 9 Esófago 10 Estômago 11 Cólon 12 Recto 13 Pâncreas 14 Laringe 15 Traqueia, Brônquios e Pulmão 16 Melanoma da Pele 17 Mama Feminina 18 Colo do útero 19 Corpo do útero 20 Ovário 21 Próstata 22 Rim 23 Bexiga 24 Glândula Tiroideia 25 Linfoma não-hodgkin 26 Leucemia Linfóide 27 Leucemia Mielóide 28 Tumores Infantis 29 Sobrevivência Relativa Padronizada (tabela) 30

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7 REGISTO ONCOLÓGICO REGIONAL DO NORTE NOTA PRÉVIA A presente publicação insere-se no trabalho de divulgação de informação epidemiológica e estatística relativa ao doente oncológico, da responsabilidade do IPO-Porto. Foram considerados na análise apresentada, todos os doentes diagnosticados com tumores malignos no período 2000 a 2001 e com registo no IPO-Porto. Doentes diagnosticados e tratados inicialmente noutras instituições e posteriormente enviados ao IPO também foram incluídos nesta análise. Por questões de comparabilidade com outros períodos, foram excluídos da análise os casos que apenas foram registados pelo IPO após 31 de Dezembro de Estes casos correspondem a doentes que recorreram ao IPO devido a um segundo tumor ou a uma recidiva, e não devido ao primário diagnosticado no período em análise ( ). Foram também excluídos os cancros da pele não melanoma. O conjunto de doentes analisados foi separado em dois grupos: doentes jovens e adultos (idade igual ou superior a 15 anos) e crianças (menos de 15 anos). Neste último grupo foram estudados também os tumores do Sistema Nervoso Central de comportamento não maligno. As tabelas e gráficos estão organizados segundo a nomenclatura da International Classification of Diseases, 10ª edição, 1990 (ICD-10). A extensão da doença foi codificada usando as recomendações da ENCR 1. Para os tumores em menores de 15 anos, foi adoptada a classificação International Classification of Childhood Cancer, 3ª edição 2. Apresentam-se dois tipos de sobrevivência: sobrevivência observada e sobrevivência relativa. Na primeira, consideram-se todos os óbitos como eventos, independentemente de terem resultado da doença ou provocados por causas não relacionadas. A sobrevivência relativa representa uma estimativa da sobrevivência na ausência de outras causas de morte e é dada pelo quociente entre a sobrevivência observada e a sobrevivência esperada (obtida a partir de tábuas de mortalidade populacionais e correspondendo à sobrevivência da população geral, do mesmo grupo etário e sexo). A sobrevivência relativa é mais elevada do que a observada, por esta última não ter em consideração a mortalidade geral da população. Na comparação da sobrevivência relativa por grupo etário e sexo, para algumas localizações onde se verificou um pequeno número de indivíduos em risco, a sobrevivência aos 5 anos foi superior à dos anos anteriores. Isto não representa qualquer erro, mas tão somente que naquele caso, a sobrevivência esperada nos doentes oncológicos foi superior à correspondente sobrevivência esperada da população geral. Das tabelas foram excluídos os resultados quando o número de indivíduos em risco era inferior a 10 por as estimativas serem pouco precisas. São ainda apresentadas, no final da publicação, as sobrevivências relativas padronizadas para a idade, para possibilitar a comparação com resultados de outras instituições. As datas de óbito foram obtidas através da informação registada no Registo Oncológico do IPO-Porto. Para todos os doentes sem data de óbito registada foi efectuada a pesquisa do seu estado vital recorrendo ao Registo Nacional de Utentes (RNU). Os doentes sem óbito registado no RNU foram considerados como estando vivos em 31/12/2006. Para os doentes não registados no RNU, foi atribuída como data de follow-up, a data do último contacto com o doente, obtida a partir da consulta do processo individual ou a partir de informação obtida junto de outras instituições. A análise de sobrevivência agora apresentada abrangeu um total de 6909 doentes. A sobrevivência relativa aos 5 anos dos doentes jovens e adultos foi de 60,5%, sendo de 51,6% nos homens e 68,6% nas mulheres. Por grupo etário e no geral, as mulheres tiveram pior sobrevivência nos grupos etários mais velhos, enquanto que nos homens, o grupo etário anos foi o que apresentou pior sobrevivência relativa. A extensão da doença no momento do diagnóstico constitui uma das variáveis mais importantes para o prognóstico da doença. Verificou-se uma elevada percentagem (50,2%) de casos sem esta informação. Para os tumores em menores de 15 anos, a sobrevivência relativa aos 5 anos foi de 73,1%. A avaliação e comparação destes dados com os de outras instituições de saúde devem ser realizadas com cuidado e para uma análise mais completa são necessários dados adicionais como histologia do tumor e tipo de tratamento. 1 ENCR Recommendations. Condensed TNM for Coding the Extent of Disease. ENCR, April, Steliarova-Foucher E, Stiller C, Lacour B, Kaatsch P. International Classification of Childhood Cancer, Third Edition. Cancer 2005;103:

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9 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: PRINCIPAIS LOCALIZAÇÕES BREVIVÊNCIA GLOBAL AOS 5 ANOS Ambos os sexos, idade >14 anos Localização BREV. OBSERVADA BREV. RELATIVA n % IC (95%) % IC (95%) C00 Lábio 57 67,9 54,0-78,4 89,6 71,2-100,0 C01-C02 Língua ,9 19,3-35,3 30,8 22,1-40,4 C03-C06 Boca 94 35,5 26,0-45,2 42,1 30,8-53,5 C07-C08 Glândulas Salivares 26 53,9 33,3-70,6 57,8 35,7-75,7 C09 Amigdala 43 16,3 7,2-28,7 17,8 7,8-31,3 C10 Orofaringe - Outros 32 21,9 9,7-37,2 24,2 10,7-44,1 C11 Nasofaringe 32 50,0 31,9-65,7 54,8 37,0-72,0 C12-C13 Hipofaringe 36 22,2 10,5-36,7 23,5 11,0-38,8 C15 Esófago 109 9,2 4,7-15,5 10,3 5,3-17,4 C16 Estômago ,2 20,3-28,3 27,7 23,2-32,4 C17 Intestino Delgado 11 45,5 16,7-70,7 47,9 17,5-74,4 C18 Cólon ,9 43,7-53,9 55,8 49,8-61,5 C19-C20 Recto ,9 44,4-55,1 55,8 49,7-61,7 C21 Ânus e Canal Anal 25 48,0 27,8-65,6 59,8 34,7-81,8 C22 Fígado 45 9,2 2,9-19,9 10,1 3,2-21,9 C23-C24 Vesícula e Tracto Biliar 17 23,5 7,3-44,9 30,1 9,4-57,5 C25 Pâncreas 74 4,3 1,1-10,8 5,7 1,5-14,6 C30-C31 Fossa Nasal e Ouvido 31 36,8 20,2-53,5 41,1 22,6-59,7 C32 Laringe ,3 34,1-46,4 44,5 37,6-51,3 C33-34 Traqueia, Brônquios e Pulmão ,7 9,3-16,6 14,1 10,4-18,4 C37-C38 Orgãos Torácicos - Outros 13 38,5 14,1-62,8 39,4 14,4-64,4 C40-C41 Ossos e Cartilagens 38 57,9 40,8-71,7 60,0 42,3-74,3 C43 Melanoma Maligno da Pele ,6 58,4-71,9 72,9 64,9-79,9 C47+C49 Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles 97 50,5 40,2-59,9 57,3 45,6-68,0 C50 Mama ,5 76,3-80,6 84,3 81,9-86,4 C51 Vulva 48 66,0 50,6-77,6 80,6 61,8-94,7 C53 Colo do útero ,9 56,6-68,5 65,4 58,9-71,2 C54 Corpo do útero ,3 58,4-73,0 72,1 63,5-79,4 C56 Ovário 85 45,4 34,6-55,6 47,4 36,1-58,0 C60 Pénis 11 63,6 29,7--84,5 73,9 34,5-98,2 C61 Próstata ,1 71,6-78,2 90,5 86,4-94,3 C62 Testículo 29 93,1 75,1-98,2 94,9 76,6-100,0 C64 Rim ,5 52,8-70,7 68,6 58,0-77,7 C67 Bexiga ,8 54,3-66,7 72,2 64,5-79,2 C70-C72 Cérebro e SNC 70 27,1 17,4-37,9 29,8 19,0-41,5 C73 Glândula Tiroideia ,3 86,8-95,2 95,0 89,7-98,3 C81 Doença de Hodgkin 81 80,3 69,8-87,4 81,7 71,1-89,0 C82-C85, C96 Linfoma não Hodgkin ,8 48,0-61,1 60,0 52,5-66,9 C90 Mieloma Múltiplo 68 40,4 28,7-51,8 43,6 30,9-55,9 C91 Leucemia Linfóide 48 45,8 31,4-59,1 53,1 36,4-68,5 C92-C94 Leucemia Mielóide 91 40,1 29,9-50,1 41,1 30,7-51,2 C00-D47 Todas as localizações ,5 53,3-55,6 60,5 59,2-61,8 5

10 BREVIVÊNCIA OBSERVADA AOS 5 ANOS Ambos os sexos, idade >14 anos Testículo Glândula Tiroideia Doença de Hodgkin Mama Próstata Lábio Corpo do útero Vulva Melanoma Maligno da Pele Pénis Colo do útero Rim Bexiga Ossos e Cartilagens Linfoma não Hodgkin Todas as localizações Glândulas Salivares Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles Nasofaringe Recto Cólon Ânus e Canal Anal Leucemia Linfóide Intestino Delgado Ovário Mieloma Múltiplo Laringe Leucemia Mielóide Orgãos Torácicos - Outros Fossa Nasal e Ouvido Boca Cérebro e SNC Língua Estômago Vesícula e Tracto Biliar Hipofaringe Orofaringe - Outros Amigdala Traqueia, Brônquios e Pulmão Esófago Fígado Pâncreas 4,3 16,3 12,7 9,2 9,2 27,1 26,9 24,2 23,5 22,2 21,9 40,4 40,3 40,1 38,5 36,8 35,5 67,9 66, ,6 63,6 62,9 62,5 60,8 57,9 54,8 54,5 53,9 50, ,9 48, ,8 45,5 45,4 81,3 80,3 78,5 75,1 93, Sobrevivência Observada (%) aos 5 anos 6

11 Do BREVIVÊNCIA RELATIVA AOS 5 ANOS Ambos os sexos, idade >14 anos Glândula Tiroideia Testículo Próstata Lábio Mama Doença de Hodgkin Vulva Pénis Melanoma Maligno da Pele Bexiga Corpo do útero Rim Colo do útero Todas as localizações Linfoma não Hodgkin Ossos e Cartilagens Ânus e Canal Anal Glândulas Salivares Tec. Conjuntivo e Tecidos Moles Recto Cólon Nasofaringe Leucemia Linfóide Intestino Delgado Ovário Laringe Mieloma Múltiplo Boca Leucemia Mielóide Fossa Nasal e Ouvido Orgãos Torácicos - Outros Língua Vesícula e Tracto Biliar Cérebro e SNC Estômago Orofaringe - Outros Hipofaringe Amigdala Traqueia, Brônquios e Pulmão Esófago Fígado Pâncreas 5,7 17,8 14,1 10,3 10,1 30,8 30,1 29,8 27,7 24,2 23,5 47,9 47,4 44,5 43,6 42,1 41,1 41,1 39,4 60, ,8 57,8 57,3 55,8 55,8 54,8 53,1 73,9 72,9 72,2 72,1 68,6 65,4 81,7 80,6 84, ,9 90,5 89, Sobrevivência Relativa (%) aos 5 anos 7

12 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: TODAS AS LOCALIZAÇÕES Homens (n = 3325) SR Mulheres (n = 3584) SR Total (n = 6909) SR 71,8 52,7 44,6 70,3-73,3 51,0-54,4 42,9-46,3 * 73,8 57,4 51,6 72,2-75,4 55,5-59,2 49,6-53,5 * 85,1 71,2 63,6 83,9-86,3 69,7-72,6 62,0-65,2 * 86,5 74,5 68,6 85,2-87,6 72,9-76,0 66,9-70,3 * 78,7 62,3 54,5 77,8-79,7 61,1-63,4 53,3-55,6 * 80,4 66,3 60,5 79,4-81,4 65,1-67,5 59,2-61,8 * * Intervalo de Confiança a 95% ,6 83,2 77,9 (n = 702) SR 92,7 83,4 78, ,0 81,4 75,4 (n = 764) SR 91,2 82,0 76, ,6 71,5 64,6 (n = 755) SR 86,0 72,7 66, ,5 65,8 57,7 (n = 815) SR 82,8 69,1 63, ,2 48,9 36,0 (n = 548) SR 77,4 61,4 54,3 HOMENS - Sobrevivência por Sexo ,0 60,7 56,4 (n = 375) SR 78,2 61,1 57, ,0 49,9 41,6 (n = 508) SR 72,4 50,8 42, ,0 56,1 48,6 (n = 820) SR 73,9 58,3 52, ,7 54,3 45,8 (n = 1104) SR 75,9 59,6 54, ,4 41,0 30,0 (n = 518) SR 67,4 55,3 50,7 MULHERES - 8

13 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: CAVIDADE ORAL C01-C06 Homens Mulheres Total 54,1 34,5 28,6 46,4-61,1 27,5-41,5 22,1-35,5 * 55,7 37,6 33,3 47,8-63,0 30,0-45,3 25,7-41,3 * 62,3 48,8 40,6 44,8-75,7 32,1-63,5 25,0-55,7 * 64,1 53,1 47,1 46,1-77,9 34,9-69,2 28,9-64,6 * 55, ,7 48,6-61,9 30,5-43,5 24,6-37,0 * 57,2 40,3 35,7 50,0-63,8 33,3-47,4 28,6-43,0 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 92,1 71,1 63,2 (n = 38) SR 96,1 81,5 79,0 Local. avançado 52,6 42,1 36,8 (n = 19) SR 54,2 46,1 43,9 Regional 42,4 21,2 9,6 (n = 53) SR 43,0 22,0 10,3 Metastizado 25,0 16,7 16,7 (n = 12) SR 25,8 18,4 21,8 Desconhecido 52,2 33,3 30,0 (n = 91) SR 54,0 35,8 33,7 (n = 175) SR (n = 38) SR (n = 213) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,6 48,3 41,4 (n = 29) SR 58,8 48,7 41, ,4 35,6 28,9 (n = 45) SR 64,8 36,1 29, ,6 37,4 30,8 (n = 49) SR 63,3 38,7 32, ,2 34,0 26,4 (n = 53) SR 48,4 36,7 30, ,8 33,6 30,8 (n = 37) SR 50,8 49,4 58,0 9

14 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: ESÓFAGO C15 Homens 39,1 13 9,8 29,2-48,9 7,1-20,8 4,8-16,9 * 40,1 14, ,9-50,1 7,7-22,4 5,4-19 * 35,3 11,8 5,9 14, ,2 0,4-23,5 * 36,6 12,6 6, ,1 2,1-33,5 0,4-25,8 * 38,5 12,8 9,2 29,4-47,5 7,4-19,9 4,7-15,5 * 39,6 13,9 10,3 30,2-48,8 8-21,4 5,3-17,4 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado (n = 3) SR Local. avançado (n = 3) SR Regional 61,9 19,1 14,3 (n = 21) SR 63,5 20,3 15,9 Metastizado 16,0 0,0 - (n = 25) SR 16,4 0,0 - Desconhecido 36,8 12,3 8,8 (n = 57) SR 37,9 13,4 10,0 (n = 92) SR Mulheres (n = 17) SR Total (n = 109) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença (n = 8) SR ,0 30,0 30,0 (n = 20) SR 50,3 30,5 30, ,6 6,5 3,2 (n = 31) SR 22,8 6,7 3, ,2 18,5 11,1 (n = 27) SR 49,5 20,3 13, ,1 4,4 - (n = 23) SR 28,1 5,4-10

15 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: ESTÔMAGO C16 Homens (n = 245) Mulheres (n = 193) Total (n = 438) 47,1 29,4 21,1 40,7-53,2 23,8-35,2 16,2-26,4 * 48,9 32, ,2-55,2 26,2-38,8 19,2-31,3 * 52,7 33,4 28,2 45,4-59,4 26,8-40, ,6 * 53,5 35,2 30,9 46,1-60,4 28,3-42,3 24,2-38,1 * 49,6 31,1 24,2 44,8-54,2 26,8-35,5 20,3-28,3 * 50,9 33,6 27, , ,4 23,2-32,4 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 97,1 82,4 70,6 (n = 34) SR 98,5 86,3 76,2 Local. avançado 96,0 80,0 56,0 (n = 25) SR 99,3 89,4 68,7 Regional 70,9 40,3 30,6 (n = 73) SR 72,0 42,1 33,0 Metastizado 17,9 4,1 3,3 (n = 127) SR 18,3 4,3 3,6 Desconhecido 47,8 29,8 23,1 (n = 179) SR 49,6 33,1 27,6 SR SR SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,5 39,4 35,7 (n = 56) SR 54,6 39,7 36, ,2 41,4 34,5 (n = 58) SR 67,5 42,0 35, ,7 36,8 27,4 (n = 95) SR 55,2 37,9 28, ,1 25,2 18,4 (n = 132) SR 46,2 27,3 21, ,1 22,7 16,5 (n = 97) SR 40,6 29,7 26,7 11

16 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up : CÓLON C18 Homens 83,7 57,4 46,1 77,8-88,1 50,3-63,9 39,1-52,8 * 86,1 62,8 54, , ,9 45,8-61,9 * 81,9 63,2 52, ,1 55,2-70,1 44,5-59,9 * 83,4 66,8 57,9 76,4-88,6 58,3-74,1 49,1-66,1 * 82,9 60,0 48,9 78,6-86,4 54,7-64,8 43,7-53,9 * 84,9 64,6 55,8 80,5-88, ,8 49,8-61,5 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 100,0 100,0 86,7 (n = 15) SR 100,0 100,0 92,9 Local. avançado 94,5 84,9 76,7 (n = 73) SR 96,5 91,1 87,3 Regional 94,6 78,6 64,3 (n = 56) SR 96,5 83,6 71,7 Metastizado 61,5 18,2 9,1 (n = 90) SR 62,9 19,5 10,1 Desconhecido 83,9 61,5 49,2 (n = 130) SR 86,3 67,4 57,9 (n = 203) SR Mulheres (n = 161) SR Total (n = 364) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,5 79,2 79,2 (n = 24) SR 87,7 79,7 80, ,4 63,0 50,0 (n = 46) SR 80,7 63,8 51, ,7 62,7 54,2 (n = 109) SR 91,6 64,6 57, ,5 54,3 41,7 (n = 127) SR 81,4 58,5 47, ,9 56,9 41,4 (n = 58) SR 81,9 73,6 65,7 12

17 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: RECTO C19-C20 Homens 89,4 58,9 46, ,1 51,3-65,6 39,1-53,6 * 91,6 63,4 52, ,4 55,3-70,7 44,4-60,9 * 85,3 62,8 53,7 78, ,7-69,8 45,6-61, ,8 59,2 80,2-91,8 58,2-74,3 50,2-67,4 * 87,5 60,7 49,9 83,5-90,6 55,2-65,7 44,4-55,1 * 89, ,8 85,3-92,6 59,1-70,3 49,7-61,7 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 100,0 90,7 85,6 (n = 22) SR 100,0 94,4 91,5 Local. avançado 100,0 89,3 80,4 (n = 56) SR 100,0 96,2 91,9 Regional 97,6 63,9 50,6 (n = 83) SR 99,4 67,4 55,2 Metastizado 65,0 21,7 8,3 (n = 60) SR 66,4 23,1 9,1 Desconhecido 83,5 59,1 49,6 (n = 115) SR 85,8 64,5 56,9 (n = 180) SR Mulheres (n = 156) SR Total (n = 336) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,8 83,9 71,0 (n = 31) SR 96,9 84,3 71, ,6 66,0 56,3 (n = 53) SR 90,9 66,8 57, ,7 62,8 47,4 (n = 78) SR 90,7 64,9 50, ,8 58,2 48,6 (n = 127) SR 87,8 62,7 55, ,7 42,6 36,2 (n = 47) SR 84,9 55,0 54,8 13

18 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up : PÂNCREAS C25 Homens Mulheres Total 23,4 2,9 2,9 11,1-38,3 0,2-12,9 0,2-12,9 * 24,1 3,1 3,3 11,4-39,4 0,2-13,9 0,3-14,4 * 19,3 8,3 5,5 8,6-33,3 2,1-19,9 1,0-16,2 * 19,9 9,6 8,1 8,8-34,4 2,5-23,1 1,5-23,6 * 21,3 5,7 4,3 12,7-31,4 1,8-12,8 1,1-10,8 * 22 6,4 5,7 13,1-32,3 2,1-14,4 1,5-14,6 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado (n = 0) SR Local. avançado (n = 1) SR Regional (n = 0) SR Metastizado 11,6 2,9 0,0 (n = 39) SR 11,9 3,1 0,0 Desconhecido 29,4 8,8 8,8 (n = 34) SR 30,4 10,2 12,9 (n = 36) SR (n = 38) SR (n = 74) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença (n = 2) SR (n = 6) SR ,0 12,0 8,0 (n = 25) SR 36,3 12,4 8, ,5 0,0 - (n = 21) SR 10,7 0, ,0 6,0 6,0 (n = 20) SR 13,3 9,2 19,1 14

19 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: LARINGE C32 Homens Mulheres Total 74,1 50,7 39,8 68,0-79,3 44,1-56,9 33,5-46,1 75,5 53,8 44,1 69,3-80,8 46,8-60,4 37,1-51,1 90,0 60,0 50,0 47,3-98,5 25,3-82,7 18,4-75,3 90,8 61,9 52,9 47,7-99,4 26,1-85,3 19,4-79,6 74,8 51,1 40,3 68,8-79,8 44,6-57,2 34,1-46,4 76,2 54,2 44,5 70,1-81,3 47,3-60,6 37,6-51,3 * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 100,0 81,7 58,3 (n = 60) SR 100,0 88,4 66,9 Local. avançado 79,3 55,2 46,6 (n = 58) SR 80,9 58,5 51,4 Regional 61,9 28,0 23,5 (n = 70) SR 62,8 29,3 25,1 Metastizado (n = 8) SR Desconhecido 59,8 49,1 40,6 (n = 48) SR 60,7 51,0 43,4 (n = 234) SR (n = 10) SR (n = 244) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,9 50,1 50,1 (n = 28) SR 81,1 50,5 50, ,4 54,8 45,2 (n = 62) SR 77,8 55,8 46, ,2 54,6 39,2 (n = 66) SR 75,1 56,7 42, ,1 53,9 41,6 (n = 66) SR 82,4 59,4 49, ,5 22,7 13,6 (n = 22) SR 49,1 29,0 21,3 15

20 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: PULMÃO C33-C34 Homens Mulheres Total 47,7 19,3 12,1 41,6-53,6 14,8-24,3 8,5-16,4 * 48,9 20,6 13,5 42,6-54,9 15,8-25,9 9,5-18,3 * 57,6 28,8 15,3 44, ,0-40,6 7,5-25,5 * 58,4 30,2 16,5 44, ,8-42,5 8,1-27,6 * 49,5 21,1 12, ,9 16,8-25,7 9,3-16,6 * 50,6 22,4 14, ,1 17,8-27,2 10,4-18,4 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 87,0 65,2 47,8 (n = 23) SR 88,4 68,7 52,2 Local. avançado 83,3 50,0 33,3 (n = 18) SR 85,1 53,5 37,6 Regional 70,3 29,7 13,5 (n = 37) SR 71,5 31,1 14,5 Metastizado 33,9 7,1 4,7 (n = 127) SR 34,7 7,5 5,3 Desconhecido 47,5 20,3 11,0 (n = 118) SR 48,5 21,7 12,3 (n = 264) SR (n = 59) SR (n = 323) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,3 26,7 20,0 (n = 15) SR 53,4 26,9 20, ,2 25,4 11,9 (n = 67) SR 58,5 25,8 12, ,2 25,3 14,9 (n = 87) SR 55,8 26,2 16, ,5 19,4 12,6 (n = 103) SR 50,8 21,1 14, ,5 9,8 7,8 (n = 51) SR 29,6 12,0 11,0 16

21 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: MELANOMA C43 Homens 71,6 59,7 58,2 59,2-80,9 47,0-70,3 45,5-68,9 * 73,5 64,3 66,4 60,7-82,9 50,6-75,7 51,9-78,7 * 92,0 76,8 69,6 85,7-95,6 68,4-83,3 60,7-76,8 * 93,7 81,1 76,4 87,2-97,4 72,2-87,9 66,7-84,4 * 84,9 70,8 65,6 79,0-89,3 63,9-76,7 58,4-71,9 * 86,7 75,3 72,9 80,6-91,1 67,8-81,5 64,9-79,9 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 100,0 96,2 80,6 (n = 26) SR 100,0 100,0 89,5 Local. avançado 100,0 94,4 94,4 (n = 18) SR 100,0 100,0 100,0 Regional (n = 4) SR Metastizado 25,0 8,3 8,3 (n = 24) SR 25,4 8,8 9,2 Desconhecido 90,8 74,2 70,0 (n = 121) SR 92,8 78,9 77,9 (n = 67) SR Mulheres (n = 126) SR Total (n = 193) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,7 86,1 83,7 (n = 43) SR 90,8 86,4 84, ,3 73,5 70,6 (n = 34) SR 85,6 74,3 71, ,5 71,1 65,8 (n = 38) SR 90,1 72,7 68, ,0 61,0 56,1 (n = 42) SR 84,7 65,2 63, ,0 61,1 49,8 (n = 36) SR 80,8 77,4 76,3 17

22 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: MAMA FEMININA C50 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 1426) SR * Intervalo de Confiança a 95% 96,4 86,7 78,6 95,2-97,2 84,8-88,4 76,3-80,6 * 97,6 90,4 84,3 96,5-98,5 88,4-92,1 81,9-86,5 * Localizado 99,5 96,2 93,2 (n = 368) SR 100,0 99,0 98,2 Local. avançado 92,9 85,7 71,4 (n = 14) SR 93,7 88,1 74,4 Regional 98,2 89,1 81,0 (n = 285) SR 99,2 91,9 85,7 Metastizado 77,3 46,7 29,3 (n = 75) SR 79,0 49,6 32,3 Desconhecido 96,0 85,0 75,2 (n = 683) SR 97,7 89,5 81,8 Sobrevivência por Extensão da Doença ,9 89,7 81,9 (n = 281) SR 98,0 90,0 82, ,8 91,2 85,6 (n = 411) SR 98,0 91,9 86, ,4 87,4 82,1 (n = 302) SR 95,9 88,9 84, ,9 85,3 76,7 (n = 266) SR 97,3 89,6 83, ,7 71,5 52,1 (n = 166) SR 99,9 90,8 80,1 18

23 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: COLO DO ÚTERO C53 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 256) SR * Intervalo de Confiança a 95% 89,0 69,2 62,9 84,4-92,2 63,1-74,5 56,6-68,5 * 89,7 70,9 65,4 85, ,6-76,3 58,9-71,2 * Localizado 94,5 76,6 71,1 (n = 129) SR 95,1 78,0 73,5 Local. avançado 92,3 61,5 53,9 (n = 13) SR 94,1 64,9 57,9 Regional (n = 3) SR Metastizado 31,3 12,5 12,5 (n = 16) SR 31,6 13,0 13,1 Desconhecido 91,4 71,0 62,4 (n = 95) SR 92,3 72,9 65,2 Sobrevivência por Extensão da Doença ,5 77,6 73,7 (n = 76) SR 89,6 77,9 74, ,9 72,9 70,0 (n = 71) SR 93,1 73,4 70, ,9 64,4 55,6 (n = 45) SR 89,3 65,5 57, ,2 70,1 60,1 (n = 42) SR 91,5 73,7 65, ,7 36,4 22,7 (n = 22) SR 76,1 42,1 29,2 19

24 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: CORPO DO ÚTERO C54 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 160) SR * Intervalo de Confiança a 95% 90,0 73,8 66,3 84,2-93,8 66,2-79,9 58,4-73 * 91,4 77,3 72,1 85,5-95,2 69,4-83,7 63,5-79,4 * Localizado 100,0 90,0 81,7 (n = 60) SR 100,0 94,9 89,5 Local. avançado (n = 5) SR Regional (n = 4) SR Metastizado 46,2 15,4 - (n = 13) SR 46,7 15,8 - Desconhecido 89,7 73,1 69,2 (n = 78) SR 91,1 76,5 75,2 Sobrevivência por Extensão da Doença (n = 9) SR ,8 77,3 72,7 (n = 22) SR 82,0 77,9 73, ,6 81,5 68,5 (n = 54) SR 93,1 82,9 70, ,8 77,1 75,0 (n = 48) SR 97,3 80,9 82, ,8 55,6 48,2 (n = 27) SR 81,8 66,0 66,2 20

25 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: OVÁRIO C56 Sobrevivência Sexo Feminino Mulheres (n = 85) SR * Intervalo de Confiança a 95% 85,9 58,6 45,4 76,5-91,7 47,3-68,2 34,6-55,6 * 86,8 60,3 47,4 77,3-92,7 48,7-70,2 36,1-58,0 * Localizado 93,8 93,8 75,0 (n = 16) SR 94,3 95,7 77,7 Local. avançado (n = 7) SR Regional (n = 0) SR Metastizado 80,0 30,0 20,0 (n = 20) SR 81,0 31,1 21,0 Desconhecido 88,1 61,9 47,6 (n = 42) SR 88,9 63,7 49,7 Sobrevivência por Extensão da Doença ,0 90,0 75,0 (n = 20) SR 95,1 90,3 75, ,3 66,7 61,1 (n = 18) SR 83,5 67,2 61, ,3 46,2 46,2 (n = 13) SR 92,8 46,9 47, ,0 55,3 27,7 (n = 23) SR 88,3 58,1 30, ,6 9,1 - (n = 11) SR 66,2 10,3-21

26 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: PRÓSTATA C61 Sobrevivência Sexo Masculino Homens (n = 679) SR * Intervalo de Confiança a 95% 95,4 84,1 75,1 93,6-96,8 81,1-86,6 71,6-78,2 * 98,8 93,8 90,5 96,9-100,2 90,4-96,6 86,4-94,3 * ,6 91,9 83,8 (n = 37) SR 95,1 93,5 86, ,7 95,4 92,8 (n = 153) SR 99,9 99,2 99, ,7 86,5 78,2 (n = 349) SR 100,0 95,0 92, ,4 63,6 45,7 (n = 140) SR 94,0 83,5 74,3 Localizado 100,0 94,4 92,8 (n = 196) SR 100,0 100,0 100,0 Local. avançado 100,0 95,7 92,8 (n = 69) SR 100,0 100,0 100,0 Regional (n = 2) SR Metastizado 83,3 52,8 30,6 (n = 72) SR 87,5 61,9 40,0 Desconhecido 94,4 82,4 70,9 (n = 340) SR 98,2 93,0 87,6 Sobrevivência por Extensão da Doença 22

27 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: RIM C64 Homens Mulheres Total 80,5 71,4 57,1 69,8-87,8 59,9-80,2 45,4-67,3 * 82,2 75,9 63,6 71,2-89,6 63,7-85,2 50,5-74,9 * 94,4 80,3 74,4 79,6-98,6 63,1-90,1 56,5-85,8 * 95,7 83,5 79,5 80,6-99,9 65,6-93,7 60,4-91,7 * 85,0 74,3 62,5 76,9-90,4 65,1-81,3 52,8-70,7 * 86,5 78,4 68,6 78,3-92,0 68,7-85,8 58,0-77,7 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 94,7 92,1 81,4 (n = 38) SR 96,3 96,9 88,7 Local. avançado 100,0 100,0 91,7 (n = 12) SR 100,0 100,0 100,0 Regional 33,3 33,3 0,0 (n = 3) SR 34,3 34,7 0,0 Metastizado 66,7 41,5 31,1 (n = 21) SR 67,8 43,8 34,3 Desconhecido 84,6 69,2 56,4 (n = 39) SR 86,1 72,8 61,6 (n = 77) SR (n = 36) SR (n = 113) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,0 90,9 72,7 (n = 11) SR 100,0 91,7 73, ,3 78,3 60,9 (n = 23) SR 91,7 79,4 62, ,3 71,9 65,6 (n = 32) SR 82,1 74,2 69, ,9 75,8 66,7 (n = 33) SR 86,9 81,7 76, ,4 56,4 38,2 (n = 14) SR 75,8 68,2 53,6 23

28 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: BEXIGA C67 Homens 80,4 65,8 58,5 73,7-85,5 58,3-72,2 50,9-65,3 * 83,0 72,7 69,2 76,2-88,3 64,5-79,9 60,2-77,3 * 86,4 74,6 67,8 74, ,4-83,8 54,3-78,1 * 89,7 82,9 81,5 77,5-96,5 68,3-93,2 65,2-93,9 * 81,9 68,0 60,8 76,4-86,2 61,6-73,5 54,3-66,7 * 84,7 75,3 72,2 79,0-89,2 68,2-81,4 64,5-79,2 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 98,6 88,9 84,7 (n = 72) SR 100,0 97,8 100,0 Local. avançado (n = 8) SR Regional (n = 5) SR Metastizado 38,5 23,1 7,7 (n = 13) SR 39,5 24,7 8,6 Desconhecido 77,0 64,0 55,4 (n = 140) SR 79,9 71,3 66,0 (n = 179) SR Mulheres (n = 59) SR Total (n = 238) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,9 90,9 90,9 (n = 11) SR 91,1 91,6 92, ,0 88,0 84,0 (n = 25) SR 96,5 89,5 86, ,0 75,9 70,7 (n = 58) SR 81,9 78,4 74, ,4 64,3 56,0 (n = 85) SR 85,7 70,1 65, ,9 52,5 42,4 (n = 59) SR 79,5 70,0 70,3 24

29 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: GLÂNDULA TIROIDEIA C73 Homens Mulheres Total 96,2 96,2 80,8 75,7-99,5 75,7-99,5 59,8-91,5 * 97,7 100,0 87,5 76,9-101,0 79,6-104,6 64,8-99,1 * 98,0 95,3 93,9 93,9-99,4 90,4-97,7 88,7-96,8 * 98,4 96,6 96,2 94,3-99,8 91,6-99,1 90,8-99,2 * 97,7 95,4 92,0 94,0-99,1 91,1-97,7 86,8-95,2 * 98,3 97,3 95,0 94,6-99,7 92,8-99,6 89,7-98,3 * * Intervalo de Confiança a 95% Localizado 100,0 100,0 100,0 (n = 21) SR 100,0 100,0 100,0 Local. avançado (n = 7) SR Regional (n = 8) SR Metastizado 72,7 54,6 54,6 (n = 11) SR 73,5 56,2 57,3 Desconhecido 99,2 97,7 93,7 (n = 128) SR 99,9 99,7 97,1 (n = 26) SR (n = 149) SR (n = 175) SR Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Extensão da Doença ,0 100,0 100,0 (n = 85) SR 100,0 100,0 100, ,3 94,6 91,9 (n = 37) SR 97,6 95,4 93, ,4 92,9 85,7 (n = 28) SR 97,1 95,1 89, ,0 85,0 80,0 (n = 20) SR 96,4 89,1 87, (n = 5) SR

30 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up : LINFOMA NÃO HODGKIN C82-C85, C96 Homens Mulheres (n = 119) SR (n = 100) SR Total (n = 219) SR 75,6 58,8 52,1 66,9-82,4 49,4-67,1 42,8-60,6 * 76,9 62,0 57, ,8 52,1-70,7 46,9-66,4 * 80,0 67,0 58,0 70,7-86,6 56,9-75,3 47,7-67 * 81,4 70,5 63,4 71,9-88,1 59,9-79,2 52,2-73,2 * 77,6 62,6 54,8 71,5-82,6 55,8-68,6 48,0-61,1 * 79,0 65,9 60,0 72,7-84,0 58,8-72,3 52,5-66,9 * * Intervalo de Confiança a 95% Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Tipo Histológico ,6 63,6 63,6 (n = 55) SR 83,8 63,9 64, ,9 66,7 59,0 (n = 39) SR 77,2 67,5 60, ,3 75,0 64,6 (n = 48) SR 82,0 77,2 67, ,0 56,3 47,9 (n = 48) SR 76,8 60,6 54, ,5 44,8 27,6 (n = 29) SR 70,4 57,3 43,2 Dif. grandes cel. B (n = 2) SR Foliculares (n = 8) SR Outros 77,0 61,7 53,6 (n = 209) SR 78,3 64,9 58,5 26

31 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: LEUCEMIA LINFÓIDE C91 Homens Mulheres Total (n = 32) SR (n = 16) SR (n = 48) SR 84,4 62,5 43,8 66,5-93,2 43,5-76,7 26,5-59,8 * 86,6 68,4 52,0 68,2-95,6 47,7-84,0 31,5-71,1 * 81,3 56,3 50,0 52,5-93,5 29,5-76,2 24,5-71,1 * 82,5 59,3 54,8 53,3-95,0 31,2-80,4 26,9-77,9 * 83,3 60,4 45,8 69,4-91,3 45,2-72,6 31,4-59,1 * 85,2 65,4 53,1 71,0-93,4 48,9-78,6 36,4-68,5 * * Intervalo de Confiança a 95% Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Tipo de Leucemia ,6 38,5 23,1 (n = 13) SR 84,7 38,6 23, (n = 3) SR (n = 8) SR ,5 75,0 62,5 (n = 16) SR 89,7 81,4 72, (n = 8) SR L L Aguda 70,0 40,0 25,0 (n = 20) SR 70,6 40,9 26,0 L L Crónica 92,6 77,8 63,0 (n = 27) SR 95,7 86,7 76,5 LL - Leucemia Linfóide 27

32 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: LEUCEMIA MIELÓIDE C92-C94 Homens Mulheres Total (n = 44) SR (n = 47) SR (n = 91) SR 56,8 34,1 31,8 41,0-69,9 20,7-48,0 18,8-45,6 * 57,4 34,9 33,0 41,4-70,6 21,2-49,2 19,5-47,3 * 63,2 52,3 47,9 47,7-75,3 37,1-65,5 33,0-61,4 * 63,5 52,8 48,6 47,9-75,6 37,4-66,1 33,5-62,3 * 60,1 43,4 40,1 49,3-69,4 33,1-53,3 29,9-50,0 * 60,5 44,1 41,1 49,6-69,9 33,6-54,2 30,7-51,2 * * Intervalo de Confiança a 95% Sobrevivência por Sexo Sobrevivência por Tipo de Leucemia ,4 52,6 47,4 (n = 38) SR 68,5 52,8 47, ,2 57,9 57,9 (n = 19) SR 84,5 58,6 59, ,0 40,0 32,7 (n = 15) SR 60,5 41,1 34, ,3 13,3 13,3 (n = 15) SR 13,6 14,1 14, (n = 4) SR L M Aguda 55,7 36,2 33,4 (n = 73) SR 56,1 36,8 34,2 L M Crónica 87,5 81,3 75,0 (n = 16) SR 87,8 82,3 76,7 LM - Leucemia Mielóide 28

33 Número de casos registados: Nº de casos perdidos para follow-up: TUMORES INFANTIS BREVIVÊNCIA GLOBAL AOS 5 ANOS Localização BREV. OBSERVADA BREV. RELATIVA n % IC (95%) % IC (95%) Leucemia linfóide 27 70,4 49,4-83,9 70,5 49,5-84,0 Leucemia mielóide 8 87,5 38,7-98,1 87,6 38,7-98,3 Linfoma 23 91,3 69,5-97,8 91,4 69,6-97,9 Sistema Nervoso Central 17 47,1 23,0-68,0 47,1 23,0-68,1 Neuroblastoma 16 68,8 40,5-85,6 69,0 40,6-85,9 Todas as localizações ,0 64,1-79,9 73,1 64,2-80,1 LEUCEMIA LINFÓIDE - Sobrevivência por Sexo Rapazes (n = 15) SR Raparigas (n = 12) SR Total (n = 27) SR 86,7 73,3 66,7 56,4-96,5 43,6-89,1 37,5-84,6 86,7 73,4 66,8 56,4-96,5 43,7-89,1 37,6-84,7 91,7 75,0 75,0 53,9-98,8 40,8-91,2 40,8-91,2 91,7 75,1 75,1 53,9-98,9 40,9-91,3 40,9-91,3 88,9 74,1 70,4 69,4-96,3 53,2-86,7 49,4-83,9 88,9 74,1 70,5 69,4-96,3 53,2-86,8 49,5-84,0 LEUCEMIA LINFÓIDE ,0 78,6 71,4 (n = 14) SR 100,0 78,7 71, (n = 7) SR (n = 6) SR

34 BREVIVÊNCIA GLOBAL AOS 5 ANOS (PADRONIZADA) Idade >14 anos Localização Sobrevivência IC Relativa (95%) Cavidade Oral 39,7 29,8-49,4 Estômago 27,3 22,4-32,4 Cólon 57,7 50,2-64,5 Recto 55,5 47,7-62,6 Laringe 39,4 30,9-47,7 Traqueia, Brônquios e Pulmão 14,0 9,9-18,8 Melanoma da pele 73,6 65,6-80,0 Mama Feminina 83,2 78,8-86,7 Colo do útero 62,1 55,2-68,2 Corpo do útero 71,2 60,5-79,5 Rim 66,3 51,1-77,8 Próstata 84,6 77,6-89,5 Bexiga 73,4 64,5-80,3 Glândula Tiroideia 89,8 70,4-96,7 Linfomas não Hodgkin 55,8 45,7-64,7 Leucemias 45,0 30,2-58,7 Todas as localizações 58,2 56,5-59,8 Sobrevivências padronizadas usando populações padrão ICSS 1. 1 Corazziari I, Quinn M, Capocaccia R. Standard cancer patient population for age standardising survival ratios. European Journal of Cancer, 2004, 40(15):

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