HEMOCENTRO RP TÉCNICA. 1. OBJETIVO Estabelecer sistemática para o atendimento à Reação Transfusional Imediata.
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- Washington Castilhos
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1 P.: 1/7 1. OBJETIVO Estabelecer sistemática para o atendimento à Reação Transfusional Imediata. 2. EQUIPAMENTOS / MATERIAIS Serão utilizados equipamentos e materiais de acordo com a extensão e gravidade clínica da Reação Transfusional Imediata: Carrinho de urgência. *5 Torpedo de oxigênio. Aspirador. 3. Identifique precocemente sinais e sintomas de reação transfusional. Interrompa imediatamente a transfusão; *2 *13 Mantenha acesso venoso com solução fisiológica 0,9%. Verifique sinais vitais. Comunique o médico imediatamente. *1 Certifique-se que não houve erro de identificação na instalação da transfusão revendo os dados do produto e do cliente. Se houver indicação médica colete nova amostra de sangue do cliente em outra via de acesso venoso para realização de exames laboratoriais, junte a bolsa de hemocomponente e seu equipo e envie-os ao Laboratório de Compatibilidade. *13 Observe a diurese do cliente e envie amostras de urina ao laboratório, se houver indicação médica. Atenda as intercorrências apresentadas pelo cliente, seguindo as orientações do médico. *3 Notifique a reação transfusional em impresso próprio (impresso FH 2.60 Ficha de Notificação de Incidentes Transfusionais). Deverão constar da notificação todas as bolsas transfundidas até o momento da reação. O número da bolsa que estava sendo transfundida deverá ser assinalado com um asterisco. Se após a melhora dos sinais e sintomas da reação transfusional, o hemoterapeuta decidir continuar a transfusão, as demais bolsas não deverão ser anotadas no impresso. *8 Observe se há anotações quanto ao uso de hemocomponentes especiais em transfusões posteriores. Atualize a Lista de Diagnósticos, Reações Transfusionais e Indicação de Hemocomponentes Especiais e arquive a Ficha de Notificação de Incidentes Transfusionais. *4 *8 Mantenha o cliente sob observação rigorosa até que ele obtenha alta médica. Mantenha o Carrinho de urgência equipado e revisado conforme Listagem de Medicamentos e Materiais do Carrinho de Urgência para o Hemocentro Sede e a Listagem de Medicamentos e Materiais do Carrinho de Urgência Unidades Externas Sala de Transfusão (Anexo I) para os Núcleos de Hemoterapia) a qual permanece junto ao mesmo. A revisão do carrinho de urgência deverá ser mensal e os medicamentos e materiais deverão ser repostos sempre que necessário. *5 *6 *12 Todos os medicamentos controlados (Psicotrópicos) deverão ser mantidos trancados e serão conferidos a cada plantão pelo enfermeiro responsável (Planilha de Conferência de Medicamentos de Uso Controlado Hemocentro - Anexo do POET 003). *8 *9
2 P.: 2/7 Mantenha o Torpedo de oxigênio e aspirador em condições de uso; a limpeza e desinfecção dos mesmos será realizada a cada 2 meses ou sempre que necessário. *5 Periodicamente as reações transfusionais serão notificadas no sistema da Vigilância Sanitária NOTIVISA. *10 *13 Em caso de reações aos fatores de coagulação ou albumina, o enfermeiro preencherá o impresso de Ficha de Notificação de Reação Adversa a Hemoderivados (FH 2.97) e o enviará ao setor de Fracionamento que notificará a Vigilância Sanitária através do NOTIVISA. *10 4. REGISTROS DA QUALIDADE Definidos no campo de Registros da Qualidade do POET 003. *8 Planilha de Conferência de Medicamentos de Uso Controlado Hemocentro. (Anexo do POET 003) *9 Lista para Conferência do Carrinho de Urgência Hemocentro. (Anexo do POET 003) *9 *12 Listagem de Medicamentos e Materiais do Carrinho de Urgência Unidades Externas Sala de Transfusão. (Anexo I) *9 *12 FH Ficha de Notificação de Reação Adversa a Hemoderivados. (Anexo do PODM 009) *10 *12 Aprovação Gerente de Enfermagem Data / / Diretor Responsável Data / / Implementação Gestão da Qualidade Data / /
3 P.: 3/7 ANEXO I *6 *8 *9 *11 *12 *13
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