IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE. PEPEnf- PROGRAMA DE EDUCAÇAÇÃO PERMANENTE ENFERMAGEM Enf ª Rosangela O. Rodrigues

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1 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE PEPEnf- PROGRAMA DE EDUCAÇAÇÃO PERMANENTE ENFERMAGEM Enf ª Rosangela O. Rodrigues

2 QUAL A FINALIDADE DA IDENTIFICAÇÃO? É assegurar que o cuidado seja prestado à pessoa, prevenindo a ocorrência de erros e enganos que o possam lesar a vida do cliente ; Garantir a correta identificação do paciente; A identificação assegura ao paciente que a ele é destinado determinado tipo de procedimento ou tratamento.

3 COMO OCORREM OS ERROS DE IDENTIFICAÇÃO? Podem ocorrer, desde a admissão até a alta do serviço, em todas as fases do diagnóstico e do tratamento.

4 EXISTEM ALGUNS FATORES QUE PODEM POTENCIALIZAR OS RISCOS DE IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE? Sim. São eles: Estado de consciência do paciente; Mudanças de leito, setor; Mudança do profissional dentro da instituição e outras circunstâncias no ambiente.

5 QUAL SERÁ A LOCALIZAÇÃO DA IDENTIFICAÇÃO? Deverá ser no punho e nos casos em que não haverá possibilidade do uso em adultos em membros superiores, indicar o uso em membros inferiores.

6 EM QUAL MOMENTO DEVO CONFIRMAR A IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE ANTES DO CUIDADO? A confirmação da identificação do paciente será realizada antes de qualquer cuidado que inclui: Administrações de medicamentos; Administração de Sangue e hemoderivados; Coleta de material para exames laboratoriais e exames de imagens; A entrega da dieta; Realização de procedimentos invasivos ou de qualquer espécie.

7 COMO REALIZAR A IDENTIFICAÇÃO DO RECÉM-NASCIDO? A pulseira de identificação deve conter minimamente a informação do nome da mãe e o número do código da pulseira da mãe. Em casos de troca da pulseira da mãe ou do bebê, realizar a troca das duas pulseiras na presença da mãe.

8 COMO REALIZAR IDENTIFICAÇÃO DO RECÉM NASCIDO? A confirmação da informação contida na pulseira do recém-nascido e na pulseira da mãe deve ocorrer em todo o momento que o RN for entregue à mãe ou responsável legal (em caso de impossibilidade da mãe). Caso a mãe não esteja internada, deverá ser solicitado documento que comprove o nome da mãe e deverá ser realizada a confirmação com os dados existentes na pulseira do recém-nascido.

9 QUAL MOMENTO DEVERÁ ACONTECER O RODÍZIO DOS MEMBROS? Edemas, Amputações, Presença de dispositivos vasculares, entre outros.

10 O QUE CONFIRMAR NA IDENTIFICAÇÃO DA PULSEIRA ANTES DO CUIDADO? Utilizar no mínimo dois identificadores como: Nome completo do paciente; Data de nascimento do paciente; Nome completo da mãe do paciente em casos de RN.

11 COMO IDENTIFICAR A PLACA NO LEITO? As placas de identificação deverão ser preenchidas,(nome completo, alergias, data de nascimento e riscos) antes do preenchimento verificar as informações no prontuário, com o paciente e na pulseira.

12 QUAIS SÃO OS SETORES QUE DEVERÃO CONFIRMAR A PULSEIRA DO PACIENTE E DE QUE FORMA? Todos. Dirigir - se até ao paciente pelo nome completo e data de nascimento. Sendo confirmados na pulseira e verbalmente com o paciente.

13 PARA MONITORIZAÇÃO REALIZAREMOS ATRAVÉS DO REGISTRO DE OCORRÊNCIAS: O indicador: Número de eventos adversos devido a falhas na identificação do paciente. Periodicidade: Mensal Setor que realizará: Qualidade

14 OBSERVAÇÕES O número do quarto/enfermaria/leito do paciente não pode ser usado como um identificador, em função do risco de trocas no decorrer do estado do paciente no serviço. A identificação do paciente também está presente no prontuário, em como a descrição do tipo de precaução.

15 OBSERVAÇÕES NUNCA pergunte ao paciente você é o Sr. Silva? Porque o paciente pode não compreender e concordar por engano. Pergunte: Qual o nome do Sr ou Sr(a)? Confirmar na pulseira o nome e data de nascimento. Todos os incidentes envolvendo identificação incorreta do paciente devem ser notificados no sistema estratégico.

16 EM CASO DE DÚVIDAS ONDE CONSULTAR? Em nosso sistema estratégico: Protocolo de Enfermagem Comum a todos Identificação do Paciente

17 OBRIGADA PELA ATENÇÃO! Rosangela Oliveira Rodrigues Enfermeira da Educação Profissional Junho de 2016.