DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

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1 DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM Diagnósticodeenfermagem Parte 2 Prof.PolyAparecida

2 TIPOS DE DIAGNÓSTICO Diagnóstico com foco noproblema Diagnóstico de Risco Diagnóstico de promoção da saúde Diagnóstico desíndrome

3 NANDA Diagnóstico com foco no problema Julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo de vida que existe em pessoa, família, grupo ou comunidade Diagnóstico de Risco Julgamento clínico a respeito da vulnerabilidade de indivíduo, família, grupo ou comunidade para o desenvolvimentode uma resposta humana indesejável a condições de saúde/processos de vida Diagnóstico de promoção da saúde Julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano desaúde

4 De número limitado, mas pode estar presente: Síndrome Julgamento clínico relativo a um agrupamento de diagnósticos de enfermagem que ocorrem juntos, sendo mais bem tratados em conjunto e por meio de intervenções similares Ex: Síndrome da dor crônica (inclui um agrupamento de diagnósticos: Dor crônica, padrão de sono prejudicado, isolamento social, fadiga, mobilidade física prejudicada)

5 TÍTULO DEFINIÇÃO COMPONENTES ESTRUTURAIS DO DIAGNÓSTICO INDICADORES (FATORES RELACIONADOS, CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS E FATORES RELACIONADOS)

6 Características definidoras São pistas/inferências passíveis de observação que agrupam-se como manifestações de uma diagnóstico (SINAIS E SINTOMAS) Fatores relacionados Componente que integra todos os diagnósticos de enfermagem com foco no problema. Incluem etiologias, circunstâncias, fatos ou influências com certo tipo de relação com o diagnóstico de enfermagem (p.ex., causa, fator contribuite)

7 Fatores de risco Influências que aumentam a vulnerabilidade de indivíduo, família, grupo ou comunidade a um evento não saudável. (p.ex., ambiental, psicológico, genético)

8 Termo Diagnóstico de enfermagem Característica definidora Fator relacionado Fator de risco Descrição Problema, potencialidade ou risco identificado em indivíduo, família, grupo ou comunidade Sinal ou sintoma (indicador objetivo ou subjetivo Causa ou fator contribuinte (fator etiológico) Determinante (aumenta o risco)

9 Tipos de Diagnósticos de Enfermagem e seus componentes Com foco no problema Exemplo TÍTULO+ FATOR RELACIONADO+ CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS troca de gases prejudicada relacionado ao desequilíbrio da ventilação-perfusão,caracterizado por taquipnéia e taquicardia.

10 Tipos de Diagnósticos de Enfermagem e seus componentes RISCO TÍTULO + FATORES DE RISCO Exemplo Risco para débito cardíaco diminuído hipertireoidismo descontrolado e aumento cardíaca. relacionado a da sobrecarga

11 Tipos de Diagnósticos de Enfermagem e seus componentes Promoção da Saúde Exemplo TÍTULO+ CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS Disposição para nutrição melhorada caracterizado por (evidenciado) atitude em relação à comida coerente com as metas de saúde.

12 Diagnósticos com foco no problema NÃO devem ser entendidoscomo mais importantes que os de risco pg.25 Ex: Risco de suicídio, Risco de quedas e Risco de integridade dapele prejudicada Sobrepeso, Fadiga...

13 (TRT - 8ª Região (PA e AP) 2016/CESPE - Analista Judiciário - Enfermagem) As taxonomias de enfermagem são linguagens padronizadas e nomenclaturas científicas desenvolvidas com o objetivo de facilitar a assistência de enfermagem. Segundo a classificação taxonômica da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association International), o diagnóstico de enfermagem compõe-se a)das intervenções de enfermagem independentes ou interdependentes do indivíduo, família e comunidade. b)das intervenções de enfermagem em todos os cenários e especialidades da prática. c) das intervenções de cuidados diretos e indiretos.

14 (TRT - 8ª Região (PA e AP) 2016/CESPE - Analista Judiciário - Enfermagem) d)da condição de saúde de um paciente, do cuidador e da família ou da comunidade. e) por título, definição, características definidoras e fatores relacionados.