CHAPA 1 PROGRAMA DE GESTÃO - DIRETORIA DE ENFERMAGEM HOSPITAL SÃO PAULO, HU DA UNIFESP 2013/ 2017 DIRETORA: ANGÉLICA GONÇALVES SILVA BELASCO

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1 DIRETORA: ANGÉLICA GONÇALVES SILVA BELASCO VICE DIRETORA: IEDA APARECIDA CARNEIRO CHAPA 1 PROGRAMA DE GESTÃO - DIRETORIA DE ENFERMAGEM HOSPITAL SÃO PAULO, HU DA UNIFESP 2013/ 2017

2 APRESENTAÇÃO Diretora - Profa. Dra. Angélica Gonçalves Silva Belasco Graduação em Enfermagem pelo Departamento de Enfermagem da Escola Paulista de Medicina (EPM) em Especialização em Enfermagem em Saúde Pública pela Faculdade São Camilo Mestrado em Ciências da Saúde Nefrologia pelo Programa de Pós Graduação em Nefrologia da Escola Paulista de Medicina em Doutorado em Ciências da Saúde Nefrologia pelo Programa de Pós Graduação em Nefrologia da Escola Paulista de Medicina em Pós Doutorado em Ciências da Saúde Nefrologia pelo Programa de Pós Graduação em Nefrologia da UNIFESP em Experiências 1988 Enfermeira assistencial do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo 1989 Admitida por concurso público para atuar como enfermeira na Unidade de Diálise do Hospital São Paulo Coordenou o ambulatório de pacientes renais crônicos e hipertensos da Escola Paulista de Medicina e enfermeira do Pronto Socorro Municipal de Santo Amaro José Sylvio de Camargo, à noite Retornou a atividade de enfermeira assistencial da Unidade de Diálise do Hospital São Paulo Assumiu a função de Técnico Administrativo em Educação convidada pela chefia da Disciplina de Fundamentos de Enfermagem do Departamento de Enfermagem da Escola Paulista de Medicina Aprovada em concurso público para docente do Departamento de Enfermagem da Escola Paulista de Medicina. Desde então ministra aulas e coordenou diversas disciplinas nas áreas de: Fundamentos de

3 Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Saúde do Adulto, Infectologia, Epidemiologia Hospitalar, Metodologia de Pesquisa, Fisiopatologia e Introdução ao Hospital para o curso de Medicina atual - Vice Coordenadora do Grupo de Estudos e Pesquisas em Enfermagem em Nefrologia e Pesquisador Associado do Grupo de Estudos e Pesquisas em Epidemiologia, vinculado ao Conselho Nacional de Pesquisa CNPq atual Foi credenciada como orientadora do Programa de Pós Graduação do Departamento de Enfermagem da UNIFESP. Neste programa coordena a Disciplina de Qualidade de Vida e Decisão Compartilhada Foi Chefe de Enfermagem do Serviço de Clínicas Especializadas do Hospital São Paulo e Presidiu a Sociedade Brasileira de Enfermagem em Nefrologia 2011 a setembro Vice chefe do Departamento de Enfermagem Clínica e Cirúrgica. Atualmente consultora ad hoc da Revista Acta Paulista de Enfermagem, Cogitare Enfermagem, Revista Gaúcha de Enfermagem, Revista de Enfermagem da Universidade de São Paulo, Jornal Brasileiro de Nefrologia, Jornal Brasileiro de Psiquiatria e Journal of Medicine and Medical Sciences. Vice diretora - Ieda Aparecida Carneiro Graduação em Enfermagem pela Escola Paulista de Medicina (EPM) em Especialização em Enfermagem Pediátrica pela EPM em 1993 Especialização em Administração Hospitalar pela Fundação Getúlio Vargas em Mestrado em Enfermagem Pediátrica pela Escola Paulista de Medicina, Doutorado em curso na linha de pesquisa Gestão, Gerenciamento e Educação em Enfermagem e Saúde matriculada em Enfermeira Encarregada do setor de Pediatria Clínica e Semi-Intensiva do Hospital São Paulo

4 Coordenadora do Grupo de Humanização das Clínicas Pediátricas 2003 a Membro do Grupo de Estudos e Pesquisas em Administração e Gerenciamento - Grupo de Estudos e Pesquisas em Administração em Saúde e Gerenciamento de Enfermagem - GEPAG desde Experiências 1992 a 2007 Administração e Gerenciamento em Clínicas Pediátricas - Enfermeira Encarregada da unidade Pediatria Geral e Semi-intensiva a 1995 Plantão Administrativo (foi plantonista administrativa por um ano) a 1996 Chefia assistencial das Unidades Pediátricas a 2004 Coordenação técnica - Diretora Técnica do Instituto de Apoio à Criança e ao Adolescente com Doenças Renais (ONG) a 2006 Coordenação Administrativa Diretora Administrativa do Instituto de Apoio à Criança e ao Adolescente com Doenças Renais (ONG) a 2007 Foi Presidente da Comissão de Ética de Enfermagem GRAACC/IOP a 2007 Supervisão de serviço de oncologia pediátrica - Enfermeira Supervisora do GRAACC Instituto de Oncologia Pediátrica Enfermeira voluntária da ONG - Centro de Referência em Erros Inatos do Metabolismo que atende Crianças com Distúrbios Genéticos Membro do Conselho Universitário Representante dos servidores Técnicos Administrativos em Educação a 2015 Membro do Conselho de Campus - Representante dos servidores Técnicos Administrativos em Educação a 2011 Membro da Comissão de Regimento do Conselho Universitário a 2013 Membro da Comissão de Regimento Interno do Conselho de Campus.

5 2012 a 2013 Vice Coordenadora do Curso de Educação Permanente online do Hospital São Paulo POR QUE NOS CANDIDATAMOS À DIRETORIA DO HOSPITAL SÃO PAULO PARA A GESTÃO DE 2013 A 2016 A decisão para a candidatura ocorreu após um período de reflexão sobre nosso relacionamento longo e produtivo com a Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e o Hospital São Paulo (HSP). A experiência adquirida nessas instituições, como alunas e profissionais, nos fez entender que estamos aptas para pleitear a Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo/Hospital Universitário da UNIFESP e colaborar ainda mais para o crescimento e desenvolvimento do serviço de Enfermagem. Como alunas de graduação e de pós-graduação contribuímos com a assistência de Enfermagem nos diversos campos de estágio oferecidos pelo HSP, interagimos com os colaboradores e proporcionamos treinamentos e reciclagens, supervisionadas por docentes e técnicos administrativos em educação. Como enfermeiras assistenciais, vivenciamos os problemas cotidianos de um hospital geral, de grande porte, relacionados à grande demanda de usuários, recursos humanos, materiais e equipamentos, além das dificuldades e diferenças existentes entre os dois tipos de vínculos dos colaboradores, servidores públicos e celetistas. Atualmente a Profa Dra Angélica é docente do Departamento de Enfermagem Clínica e Cirúrgica da Escola Paulista de Enfermagem e vice-chefe desse departamento e a enfermeira Ieda é vice-diretora de Enfermagem do Hospital São Paulo/ HU da UNIFESP e representante dos técnicos administrativos em educação no CONSU e Conselho de Campus posições que têm proporcionado experiência nas áreas de assistência, ensino, pesquisa e gestão.

6 O trabalho no Hospital São Paulo caracteriza-se por ser multidisciplinar, portanto, a Diretoria de Enfermagem deve propiciar o crescimento e aprimoramento individual e coletivo, dos membros da equipe de Enfermagem, para que os mesmos integrem os serviços e contribuam de forma eficaz e com qualidade na assistência, ensino e pesquisa da instituição. Para o aprimoramento do quadro de pessoal que atualmente consiste de 508 enfermeiros, 1466 técnicos e auxiliares e 61 atendentes de enfermagem, a Diretoria de Enfermagem tem como uma de suas práticas a educação para a saúde, entendida como um processo de inter-relação, com grande possibilidade de transformação das práticas profissionais e da própria organização do trabalho. Desta forma, propomos a elaboração de um plano de trabalho que seja norteado por princípios éticos, respeito à individualidade e diversidade, humanização, valorização de colaboradores, excelência, interdisciplinaridade e responsabilidade. Esse plano prevê a participação ativa dos enfermeiros, técnicos, auxiliares e atendentes de enfermagem, bem como a intersecção com os diferentes serviços de apoio à assistência. Este planejamento permitirá um trabalho de transição e evolução que fortalecerá os bons projetos em andamento e buscará implantar novas estratégias para a resolução dos problemas existentes na instituição relacionados à equipe de Enfermagem e à assistência por ela prestada. Após diagnóstico situacional dos pontos fortes e dificuldades enfrentadas pela Enfermagem no HSP/HU da UNIFESP elaboramos um plano de trabalho para a Diretoria de Enfermagem, descrito abaixo: Pontos Fortes da Enfermagem do Hospital São Paulo Qualidade e comprometimento dos profissionais de enfermagem. Incentivo à Educação Permanente com liberação de colaboradores de Enfermagem para eventos científicos. Programas de Educação Permanente de Ensino a Distância (EAD) com alto índice de adesão pelos colaboradores.

7 Treinamento admissional dos profissionais de Enfermagem. Programas de Humanização para pacientes e colaboradores. Grupos de Melhoria de Processos. Desenvolvimento e implementação on-line de indicadores da assistência de Enfermagem. Programa de Residência em Enfermagem, juntamente com a Escola Paulista de Enfermagem, vinculada à Pró Reitoria de Extensão. Disponibilidade e diversidade dos campos de estágios para alunos da graduação e pós-graduação. Organização do Trabalho e descrição da maior parte dos processos de trabalho da Enfermagem. Implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem vinculada à equipe do plano terapêutico. Elaboração, Descrição e Avaliação dos protocolos assistenciais de Enfermagem. Auditoria permanente dos registros dos prontuários dos pacientes, realizada por enfermeira. Pontos a Desenvolver Agilidade para a reposição de funcionários de Enfermagem nos casos de demissão, aposentadoria e falecimento dos funcionários celetistas. Cálculo do dimensionamento de pessoal conforme a real carga de trabalho. Plano de cargos e salários para os colaboradores celetistas adotando política de meritocracia para a equipe de Enfermagem. Garantir a presença de enfermeiros em todas as unidades de internação, nas 24 horas, inclusive nos períodos de férias e nas folgas. Atendimento humanizado e integral de saúde para os membros da equipe de Enfermagem. Fortalecimento da integração e desenvolvimento de ações conjuntas entre Escola Paulista de Enfermagem (EPE), Diretoria de Enfermagem HSP/HU UNIFESP e colaboradores para a busca de benefícios e melhoria da assistência prestada.

8 Participação efetiva dos enfermeiros em pesquisas, elaboração de protocolos de assistência e melhoria das condições de trabalho. Participação e envolvimento de colaboradores de Enfermagem com a comunidade em projetos de extensão. Fortalecimento da integração entre a Enfermagem e os serviços de apoio à assistência, permitindo melhorar a qualidade da assistência. Maior participação nos projetos de infra-estrutura física, material e de equipamentos. Orçamentação da Diretoria de Enfermagem para investir em Educação Permanente e desenvolvimento de projetos para a melhoria da assistência de Enfermagem. Fortalecimento da parceria com a EPE para: cursos de atualização, Educação Permanente, integração de membros da equipe de Enfermagem do HSP/HU UNIFESP na Pós-Graduação (Especialização, Mestrado Profissionalizante, Mestrado Acadêmico e Doutorado) e manutenção da presença dos docentes e técnicos administrativos em educação, alunos e pós-graduandos nas unidades de internação e nos ambulatórios para fortalecimento e implantação de práticas baseadas em evidências. PLANO DE TRABALHO 1- Recursos Humanos do HSP/HU UNIFESP Refazer o cálculo de pessoal conforme carga horária semanal real dos colaboradores e baseado no nível de complexidade dos pacientes e nas novas determinações do COFEn. Utilizaremos o modelo de Fugulin, para as unidades de internação e o Nursing Score Assistence (NAS) para as unidades de terapia intensiva. Atualizar regras internas dos APHs e fazer estudo sobre seu aproveitamento visando melhor organização e planejamento.

9 Participar de grupo, com o setor de Recursos Humanos para a elaboração dos planos de cargos e salários para os funcionários da Enfermagem como uma das formas de incentivo, valorização e retenção de colaboradores de Enfermagem, com vínculo CLT. Fortalecer grupos de melhoria de processos com divulgação mensal dos trabalhos desenvolvidos. Trabalhar, junto ao setor de Recursos Humanos, os indicadores e propor formas para agilizar e modernizar o processo de contratação. Buscar estratégias junto ao setor de Recursos Humanos, representantes dos funcionários e Conselho Gestor do HSP/HU da UNIFESP, para a implantação das 30h de trabalho semanal para funcionários da Enfermagem, juntamente com a reitoria. Pactuar com o setor de Recursos Humanos (RH) sobre a manutenção sistemática do relógio de registro do cartão de ponto para não haver prejuízo ao colaborador. 2- Saúde do trabalhador Apoiar e buscar a prestação de cuidados integrais à saúde do trabalhador no NASF. Promover grupos de convivência e de diminuição do estresse em parceria com o setor de Recursos Humanos e grupo de humanização. Solicitar palestras e colaboração dos profissionais do SESMT nas questões relacionadas à saúde do trabalhador. Manter canal flexível de relacionamento e conversação com os colaboradores de Enfermagem. Incrementar o acolhimento e valorização dos profissionais de Enfermagem. 3- Desenvolvimento e treinamento da Equipe de Enfermagem Incentivar e apoiar os enfermeiros para a realização de pesquisa e participação em eventos científicos e proporcionar meios para a divulgação interna dos resultados de pesquisas desenvolvidas no hospital. Criar núcleo de atualização para equipe de Enfermagem com cursos periódicos.

10 Realizar reuniões clínicas de Enfermagem (com presença dos enfermeiros, professores da área, residentes, alunos e técnicos e auxiliares de enfermagem) para discussão de casos e definição de condutas e melhoria da assistência. Fortalecer com a Escola Paulista de Enfermagem compromissos compartilhados para: o Garantir parte das bolsas de estudo dos cursos de especialização para os enfermeiros do HU aprovados no processo seletivo. o Incentivar enfermeiros do HU a realizarem o processo seletivo para mestrado e doutorado. Convidar professores da Escola Paulista de Enfermagem para ministrarem curso de metodologia de pesquisa aos enfermeiros do HU para que possam elaborar projetos de pesquisa e participar do processo seletivo para mestrado e doutorado do programa de pós-graduação da EPE. Envolver os enfermeiros do HU, que tenham interesse, em ministrar aulas e acompanhar estágios para alunos da graduação, nas áreas de especialidade e pesquisa. Elaborar treinamentos e atualizações, para toda a equipe de Enfermagem, baseados nas necessidades do serviço e dos colaboradores, junto ao grupo da educação permanente e professores convidados da EPE, conforme a área de especialidade. Manter e inovar o curso que promove enfermeiros, que atualmente ocupam cargos de técnicos e auxiliares de Enfermagem (CLT). Buscar alocar os colaboradores conforme a área de especialidade, necessidade do serviço e interesse. Realizar treinamento específico dos colaboradores quando são transferidos de local de trabalho. Apoiar e utilizar os resultados da avaliação de desempenho aplicada pelo serviço de Recursos Humanos. Implementar política de incentivo por mérito de trabalho. Instituir grupo de colaboradores para discussão de problemas relacionados à equipe de Enfermagem e busca de satisfação e valorização no serviço. Desenvolver atividades educativas e potencializar atividades de trabalho para os atendentes de enfermagem

11 Manter a parceria com o Departamento de Informática em Saúde (DIS) para a continuidade dos cursos de Educação à Distância (EAD). Reestruturar a Coordenadoria da Educação Permanente. Promover cursos de atualização permanente, presenciais e específicos, com apoio da Coordenadoria da Educação e professores convidados da EPE. Programar cursos preparatórios para concursos públicos ou de interesse dos colaboradores. Realizar reuniões periódicas com os colaboradores. 4- Relacionamento com Setores de Apoio, suporte à assistência e infra-estrutura Solicitar a intervenção do Escritório da Qualidade para viabilizar os contratos de trabalho com os serviços de apoio e outros serviços de suporte à assistência como: Farmácia; Suprimentos, Lavanderia, Nutrição, Higiene, Engenharia, RH (HSP/ HU da UNIFESP), Administração, Hotelaria, Manutenção, SESMT, Central de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), Segurança, Laboratório Central e Serviço de escriturários estabelecendo funções específicas da cada setor e a forma de integração para a efetividade da assistência. Trabalhar em conjunto com o setor de suprimentos e manutenção, estabelecendo rotinas e atividades preventivas para garantir a assistência e segurança dos pacientes. Pactuar com o setor de Recursos Humanos sobre o acesso e confiabilidade do sistema do relógio de registro do cartão de ponto. 5- Parceria com Escola Paulista de Enfermagem Fortalecer a parceria com a Escola Paulista de Enfermagem e estimular os colaboradores de Enfermagem da Diretoria de Enfermagem do Hospital Universitário ao comprometimento com a formação profissional e a produção do conhecimento. Solicitar a colaboração e parceria da EPE para a realização de pesquisas que envolvam a melhoria da assistência e gestão da Enfermagem.

12 Incentivar aproximação entre professores e equipe de enfermagem HSP/HU da UNIFESP para tomada de decisões sobre a assistência, gerenciamento e pesquisa. Manter revisão periódica dos procedimentos, rotinas e protocolos com participação dos enfermeiros HSP/ HU da UNIFESP e professores da EPE para padronização da assistência entre colaboradores do HU e alunos da EPE. Fortalecer o Comitê de Enfermagem em Segurança do Paciente (CESP), através de apoio, incentivo para realização de estudos e treinamentos da equipe de Enfermagem e implantação de protocolos de segurança. Realizar e divulgar relatórios mensais sobre a assistência de Enfermagem. Apoiar e participar da implantação do prontuário eletrônico. Implantar novos protocolos de assistência, instrumentos de avaliação da qualidade do cuidado prestado e protocolo da segurança do paciente. 6- Acreditação do Hospital São Paulo/ HU da UNIFESP Participar efetivamente para a implementação da Acreditação Ona II. Preparar equipe de Enfermagem para implementação da Acreditação Ona II. Participar ativamente da assistência multiprofissional. Fortalecer grupo de melhoria de processos com divulgação mensal dos trabalhos desenvolvidos. Propor metas para melhorar os índices dos indicadores da assistência e premiar as equipes que atingirem tais metas.

13 7- Diretoria de Enfermagem Orçamentada Fazer projeto de orçamentação da Diretoria de Enfermagem para investimento em Educação Permanente, projetos de pesquisa e eventos. 8- Criação de Ambulatório para o Cuidador Familiar e para Procedimentos de Enfermagem Implantar e implementar um ambulatório para orientação de cuidadores de pacientes que estejam internados ou que já tenham saído de alta, com participação de enfermeiros, professores da EPE, residentes multiprofissionais e alunos de graduação. Fazer projeto piloto para instituir visita domiciliária. Propor a criação de um ambulatório de procedimentos de Enfermagem, próximo ao Pronto Socorro, para diminuir a demanda de menor complexidade do setor, como: infusão de medicamentos, realização de curativos, troca de sondas, realização de inalação e medicamentos. 9- Infraestrutura e Pronto Socorro (OS) Buscar adequar as condições do vestiário dos colaboradores. Fazer estudo, junto à diretoria do hospital sobre possíveis locais que possam servir para descanso e copa dos colaboradores da equipe de Enfermagem. Fazer estudo, junto à diretoria do hospital sobre a infra-estrutura e condições de trabalho do Pronto Socorro. Montar grupo local para estudo e resolução dos problemas de enfermagem do seto. Manter a priorização de reposição de colaboradores no setor. Estimular a realização de APHs no setor. Buscar condições para a implantação da sala de procedimentos de enfermagem, próxima ao Pronto Socorro.

14 10- Estímulo ao aluno e residente de Enfermagem Solicitar a EPE a aproximação dos alunos do estágio supervisionado à diretoria do hospital através de palestras sobre a estrutura e funcionamento do HSP/HU da UNIFESP e acompanhamento do serviço realizado pelas gerentes de Enfermagem. Solicitar a EPE o envolvimento dos residentes de Enfermagem nas atividades de gerência administrativa nos diferentes setores. Buscar junto a EPE e gerência de Enfermagem do hospital condições para que o aluno do 4º ano possa realizar estágio extra curricular no HSP/HU da UNIFESP. Oferecer para o aluno/residente de Enfermagem participação nos Grupos de Melhoria de Processos existentes no HSP/HU da UNIFESP (Grupo de Prevenção e Tratamento de Feridas e Estomas GETRAFE; Grupo de Segurança do Paciente CESP; Grupo de Estudos sobre Diluição e Administração de Medicamentos Injetáveis GEDAMI; Grupo de Sistematização da Assistência de Enfermagem GSAE; Grupo de Indicadores da Qualidade da Assistência de Enfermagem GIQAE). Envolver o aluno/residente de Enfermagem na organização e participação de cursos de atualização e Congresso do HSP/HU da UNIFESP.