Residência em Saúde UFSM

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1 Rsiêni m Sú UFSM Uni/Multiprofissionl Progrm Rsiêni Multiprofissionl Intgr m Sú Mntl no Sistm Púlio Sú Insrição nº: Ingrsso 2017

2 1 Bloo A 3 No qu s rfr o plnjmnto sú, onstnt no Drto n /2011, é orrto firmr: A sú é um irito funmntl o sr humno, vno o Esto provr s oniçõs inispnsávis o su plno xríio, xprsso n Li n. 8080/ Compt à irção o Sistm Únio Sú (SUS): I Dfinir ontrolr os sistms rs intgrs ssistêni lt omplxi, vigilâni pimiológi vigilâni snitári. II Elorr o Plnjmnto Estrtégio Estul Muniipl no âmito o SUS. III Promovr sntrlizção os srviços çõs sú rngêni stul muniipl, rsptivmnt, pr s Unis Frs pr os Muniípios. IV Estlr ritérios, prâmtros métoos pr o ontrol quli snitári proutos, sustânis srviços onsumo pr o uso niml. Está(ão) orrt(s) pns I. pns II. pns I III. pns II, III IV. I, II, III IV. 2 D oro om o Drto n /2011, o sso univrsl, igulitário orno às çõs sú tm iníio pls Ports Entrs o SUS, n r rgionliz hirrquiz. São Ports Entrs, EXCETO: tnção primári. tnção urgêni mrgêni trumtológi. tnção psiossoil. hospitl spilizo m trnsplnt. I O plnjmnto é fulttivo pr nts púlios, não tno qulqur intrfrêni ns polítis iniitiv priv. II O Conslho Nionl Sú stlrá s irtrizs srm osrvs n lorção os plnos sú. III O plnjmnto sú m âmito stul v sr rlizo mnir rgionliz, prtir s nssis os muniípios. Está(ão) orrt(s) 4 pns I. pns II. pns II III. pns III. I, II III. A vigilâni mintl us intifição situçõs riso ou prigos qu possm usr onçs, inpis morts. Assinl vrir (V) ou fls (F) ns çõs prvnção, rmoção ou rução xposição situçõs riso. ( ) A Vigigu rliz, om oornção os muniípios, ompnhmnto, suprvisão monitormnto quli águ pr onsumo humno pl vigilâni mintl m sú, por mio náliss físio-químis (loro rsiul, turiz, fluorto), triológis mrúrio grotóxio. ( ) O Vigisolo vis ontrolr os gnts usors ou potnilmnt usors grção mintl, intritno árs grs. ( ) São polunts mintis intrss pr o Vigir: SO 2 Dióxio Enxofr CO 2 Dióxio Crono. tnção urgêni psiquiátri. 02

3 ( ) O Vigiquim tm omo ojtivo ntrl intifição, rtrizção o monitormnto s populçõs xposts às sustânis químis, intrss à sú púli, tis omo ssto/minto, nzno, grotóxios, mrúrio humo. A squêni orrt é ( ) O spço-trritório, prouzio soilmnt grntio plo por púlio, onfigur-s omo um trritório qu xr prssõs onômis polítis sor soi, rino oniçõs prtiulrs pr su utilizção por tor soil. A squêni orrt é F V V F. V F V V. V F V F. F F V F. F F V V. V F F F. F V F F. V V V V. V V F F. V V F V. 5 6 A orgnizção o sistm sú trritorilizção têm promovio intnsos ts r su ftivção. Mint s firmçõs sguir, ssinl vrir (V) ou fls (F). ( ) A muniiplizção os srviços sú foi prsnt omo irtriz oprionl o novo sistm sú, no intuito promovr um novo snho orgnizionl, noção trritório nssi s limitr, pr sistm lol sú, um s trritoril rngêni populionl, om prsptiv implntção novs prátis m sú pzs rsponr às nssis os prolms sú ár limit. ( ) Ronhr o trritório é um psso ásio pr rtrizção populção sus prolms sú, m omo pr vlição o impto os srviços sor os nívis sú ss populção. N stir rgionlizção muniiplizção sú, os Distritos Snitários mrgm omo um strtégi pr implmntção o SUS, n onição um uni oprionl ási. Est vri sr pz rsolvr toos os prolms tnr tos s nssis m sú populção su trritório, irunsrvno três nívis tnção à sú, qu são: sú iniviul, ssistêni multoril oontológi tnção situçõs mrgniis. sú iniviul oltiv, ssistêni multoril spiliz tnção situçõs mrgniis. sú iniviul oltiv, ssistêni multoril spiliz irurgis tnimnto UTI. sú oltiv, ssistêni psiossoil tnção situçõs mrgniis. ( ) O spço-trritório é o lous on s vrifi intrção populção-srviços no nívl lol on um populção spífi vivni tmpo spço singulrs, om prolms nssis sú trminos, os quis, pr su rsolução, vm sr omprnios visulizos spilmnt por profissionis gstors s istints unis prstors srviços sú. sú iniviul, ssistêni frmêuti ssistêni oontológi. Anotçõs 03

4 Pr rsponr às qustõs 7, 8 9, onsir o txto sguir. OPto pl Vi é o ompromisso ntr os gstors o SUS m torno prioris qu prsntm impto sor situção sú populção rsilir. A finição prioris v sr stli por mio mts nionis, stuis, rgionis ou muniipis. Prioris stuis ou rgionis pom sr grgs às prioris nionis, onform ptução lol. Os stos/s rgiõs/os muniípios vm ptur s çõs nssáris pr o ln s mts os ojtivos propostos. São sis s prioris: 1 Sú o ioso; 2 Control o ânr o olo o útro mm; 3 Rução mortli infntil mtrn; 4 Fortlimnto pi rspost às onçs mrgnts nmis, om ênfs n ngu, hnsnís, turulos, mlári influnz; 5 Promoção sú; IV Instituir vlição griátri glol rliz por quip multiisiplinr, pr grntir intrnção m hospitl xlusivo pr pssos ioss. Constm no Pto pl Vi pns I II. pns I IV. pns II III. pns III IV. pns I, II III. 8 No qu iz rspito os ojtivos às mts pr o fortlimnto pi rspost às onçs mrgnts nêmis, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) Implntr Plno Contingêni, Unis Sntinls Sistm Informção SIVEP-GRIPE. ( ) Implntr ontingêni pr tnção os pints om ngu, lor implnt nos muniípios prioritários, ruzir pr mnos 1% infstção pril por As gypti. ( ) Atingir 100% ur sos novos turulos ilífr ignostios no. A squêni orrt é 6 Fortlimnto Atnção Bási. V F F. F V F. F V V. F F F. 7 V F V. No qu iz rspito à sú o ioso, onsir s strtégis sguir. Anotçõs I Implmntr Crnt Sú Psso Ios. II Utilizr o Mnul Atnção Bási à Sú Psso Ios. III Implmntr Progrm Eução Prmnnt, istâni, n ár o nvlhimnto sú o ioso, volto pr profissionis qu trlhm n R Atnção Bási à Sú. 04

5 9 No qu iz rspito o fortlimnto Atnção Bási, onstm no Pto pl Sú os ojtivos sguir, EXCETO: implntr o prosso monitormnto vlição Atnção Bási ns três sfrs govrno, om vists à qulifição gstão sntrliz. pronizr um únio moo orgnizção Atnção Bási, qu onsir o prinípio unii nionl o tnimnto. primorr insrção os profissionis Atnção Bási ns rs lois sú, por mio vínulos trlho qu fvorçm o provimnto fixção os profissionis. onsolir qulifir Estrtégi Sú Fmíli nos pqunos méios muniípios. grntir infrstrutur nssári o funionmnto s Unis Básis Sú, otno-s rursos mtriis, quipmntos insumos sufiints pr o onjunto çõs proposts pr sts srviços. Anotçõs 10 Numr os prêntss, ssoino s sriçõs os sus rsptivos onitos. 1 Rgião Sú 2 Contrto Orgniztivo Ação Púli Sú 3 Mp Sú 4 Protoolo Clínio Dirtriz Trpêuti ( ) Dsrição gográfi istriuição rursos humnos çõs sú, onsirno pi instl xistnt, os invstimntos o smpnho frio prtir os iniors sú. ( ) Aoros olorção firmos ntr nts frtivos, pr finição rsponsilis, iniors mts sú, ritérios vlição smpnho rursos finniros qu srão isponiilizos. ( ) Inlui mnismo ontrol línio, ompnhmnto vrifição os rsultos trpêutios stl ritérios pr ignóstios onç, m omo os mimntos proprios. ( ) Espço gográfio ontínuo, onstituío por grupmntos muniípios limítrofs limito prtir intis ulturis, onômis soiis. A squêni orrt é

6 11 Em rlção à propost líni mpli, ssinl ltrntiv INCORRETA. A líni mpli ronh qu, m um o momnto situção singulr, po xistir um solh ou mrgêni um tm, sm qu isso signifiqu ngção outros nfoqus outrs possiilis ção. N omprnsão mpli o prosso súonç, us-s inntivr um orgm qu privilgi o onhimnto spífio, pontul iniviul. A líni mpli truz-s m um mplição o ojto trlho n us rsultos fiints, om inlusão novos instrumntos trlho. Pr qu s rliz um líni qu, é priso sr o qu o sujito prsnt ifrnt, singulr, lém o qu l prsnt igul. A líni mpli onstituiu-s m um frrmnt rtiulção inlusão os ifrnts nfoqus isiplins. 12 A Políti Nionl Eução Prmnnt m Sú v onsirr s nssis formção snvolvimnto pr o trlho m sú, oro om s spifiis rgionis. Su onução á-s por mio Colgios Gstão Rgionl (CGR), om prtiipção s Comissõs Prmnnts Intgrção Ensino-Srviço (CIES). Consirno s triuiçõs CIES, ssinl ltrntiv orrt. Avlir prioimnt omposição, imnsão o trlho s Comissõs Intgrção Ensino-Srviço, m omo propor ltrçõs, so nssário. Ptur gstão os rursos finniros no âmito rgionl, qul porá sr rliz plo Esto, plo Distrito Frl por um ou mis muniípios su ár rngêni. 13 Contriuir om o ompnhmnto, o monitormnto vlição implmntção políti formção snvolvimnto s çõs strtégis ução n sú, onstnt no Plno Estul Sú. Sumtr o Plno Rgionl Eução Prmnnt m Sú à Comissão Intrgstors Biprtit (CIB), pr homologção. Aompnhr, monitorr vlir s çõs strtégis ução m sú implmnts n rgião. No trlho m sú pom xistir ifiuls pr rlizção líni mpli, s quis rfltm, n mior prt s vzs, prolms o prosso trlho, ix grupli soliári n quip, lt onflitivi ifiul vislumrr os rsultos o trlho. Com rlção à líni mpli, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) No nontro pr rlizção o projto trpêutio singulr, o mis importnt é o vínulo os mmros quip om o usuário fmíli, sno nssário qu os profissionis rsrvm um tmpo fixo, smnl ou quinznl, pr s runiõs xlusivs projtos trpêutios singulrs. ( ) Equip rfrêni, no nário hospitlr, é o onjunto profissionis qu s rsponsiliz por ifrnts usuários, otiinmnt. ( ) O tnimnto onjunto onsist m rlizr um intrvnção, tno omo sujitos ção o profissionl sú o poior mtriil m oproução. A squêni orrt é F V V. V V F. F F V. V F V. F V F. 06

7 14 Os Sistms Apoio m Sú são os lugrs instituíos s Rs, on são prstos srviços omuns toos os pontos tnção à sú. Dstm-s, ntr ls, os Sistms Informção os Sistms Logístios. Rlion s oluns, onsirno sss ois sistms poio m sú. 1 Sistms Informção 2 Sistms Logístios Assinl squêni orrt ( ) São soluçõs tnológis qu grntm um orgnizção rionl os fluxos ontrfluxos informçõs, proutos pssos ns Rs Atnção à Sú. ( ) Comprnm os trminnts soiis sú os mints ontxtuis lgis, nos quis os sistms tnção à sú oprm, inlum, ntr outros rsultos, os prouzios m trmos mortli, mori sto sú. ( ) O rtão intifição s pssos usuáris, o prontuário línio, os sistms sso rgulo à tnção à sú os sistms trnsport m sú são os prinipis onstituints st sistm poio O Equipmnto Protção Iniviul (EPI) é too ispositivo uso iniviul utilizo plo trlhor, stino à protção risos sustívis mçs à sgurnç à sú no trlho. As ltrntivs sguir ontêm origçõs o mprgor qunto o uso o EPI, EXCETO: xigir su uso. sustituir imitmnt, quno nifio ou xtrvio. orintr trinr o trlhor sor o uso quo. rsponsilizr-s pl higinizção mnutnção priói. rsponsilizr-s pl gur onsrvção. 16 A orgnizção tnção gstão o SUS in s rtriz por intns frgmntção srviços, progrms, çõs prátis línis. A solução é inovr o prosso orgnizção o sistm sú, ririonno sus çõs sus srviços no snvolvimnto R Atnção Sú, pr prouzir impto positivo nos iniors sú populção. A rspito o tm, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) No prosso govrnnç, são utilizos instrumntos mnismos nturz oprionl, omo norms rgrs utilizção srviços, sistm monitormnto vlição sistms informção intifição os usuários. ( ) A Atnção Primári à Sú (APS) funion omo ntro omunição, umprino o ppl oornção os fluxos ontrfluxos n r tnção às oniçõs rônis ns urgênis mrgênis. 07

8 ( ) O molo tnção finio n rgulmntção o SUS pont pr nssi um orgnizção qu onstru intrstorili pr promoção sú, fortlno tução o núlo profissionl sor s oniçõs gus. A squêni orrt é 17 V F F. V F V. F V V. F V F. V V F. A APS v xrr um onjunto çõs sú, no âmito iniviul oltivo, qu rng promoção, protção, prvnção grvos, o ignóstio, o trtmnto, rilitção mnutnção sú. Sguno Portri n , 30 zmro 2010, APS strutur-s sguno triutos funçõs. Assinl ltrntiv qu ontém somnt triutos APS. Coornção, orgm fmilir orintção omunitári. Coornção, trnsvrsli gstão orçmntári. Contto, orintção omunitári ntrli ns nssis iniviuis. Intgrli, ntrli n fmíli ssssori n políti ução prmnnt. sis pimiológis mior rlvâni. A firmtiv fz rfrêni o(à) gstão onição sú. intgrli tnção. projto trpêutio singulr. sistm poio. linh uio. 19 A Norm Rgulmntor 32 tm por finli stlr s irtrizs ásis pr implmntção mis protção à sgurnç à sú os trlhors os srviços sú, m omo quls qu xrm tivis promoção ssistêni à sú m grl. Sor vinção os trlhors, é orrto firmr qu too trlhor os srviços sú vm sr fornios progrm imunizção tiv ontr tétno, iftri, hptit C os stlios no Progrm Control Méio Sú Oupionl. vinção srá rgistr no prontuário línio iniviul o trlhor st vrá informr o mprgor os possívis fitos oltris. o mprgor v fzr o ontrol fiái vinção, smpr qu for romno plo Ministério Sú sus órgãos, provinir, s nssário, su rforço. Intgrção omunitári, ntrli ns nssis iniviuis limitção os trritórios rngêni. 18 Trt-s um form rtiulção rursos s prátis proução sú, orints por irtrizs línis, ntr s unis tnção um rgião sú, pr onução oportun, ágil singulr os usuários pls possiilis ignóstio trpi, m rspost às ns- o trlhor qu s rusr rlizr vinção porá sr fsto s tivis loris plo Progrm Control Méio Sú Oupionl. smpr qu houvr vins fizs ontr outros gnts iológios qu os trlhors porão str xpostos, sss srão ofris plo mprgor, om ônus pr o mprgo. 08

9 20 As çõs qu nvolvm sú o trlhor nos srviços sú vm ontmplr tivis promoção protção os trlhors sumtios os risos grvos vinos s oniçõs trlho. Com rlção sss çõs, ssinl ltrntiv orrt. Os ripints xistnts ns sls irurgi nssitm tmp pr vção, omo miprotçãoàsgurnçàsúotrlhor. Os qurtos ou nfrmris stinos o isolmnto pints portors onçs inftoontgioss vm ontr lvtório m su intrior. Os trlhors qu utilizrm ojtos prfuroortnts vm s rsponsilizr plo srt os ojtos, sno onslho o rnpsonxão mnul gulhs. As mprss qu prouzm ou omrilizm mtriis prfuroortnts vm isponiilizr os gstors s instituiçõs pitção sor orrt utilizção os ispositivos sgurnç pr tis mtriis. Os sos plástios utilizos no oniionmnto os rsíuos sú vm sr prnhios té 1/3 su pi, o qu ontriui pr prsrvr sú sgurnç o trlhor. Anotçõs 21 Bloo B A rspito os iritos psso portor trnstorno mntl, onform Li n /2001, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) Sr trto om humni rspito om o intrss xlusivo nfiir sú, visno lnçr ruprção pl insrção n fmíli, no trlho n omuni. ( ) Tr prsnç méi omo irito xlusivmnt nos sos m qu os mis mmros quip não onsguirm tnr à mn o usuário. ( ) Sr protgio ontr qulqur form uso xplorção. ( ) Tr grnti sigilo somnt quno stivr m plns oniçõs mntis. A squêni orrt é 22 V F F V. F V V F. V F V F. F F F V. V V V F. D oro om Portri n /2011, são pontos tnção R Atnção Psiossoil n tnçãoásimsú: I Uni Bási Sú onstituí por quip multiprofissionl rsponsávl por um onjunto çõs sú, âmito iniviul oltivo. II Equips tnção ási pr populçõs m situçõs spífis, tis omo onsultórios ru quips poio os srviços o omponnt tnção rsinil rátr trnsitório. III Cntro onvivêni. 09

10 Está(ão) orrt(s) 23 ( ) ( ) pns I. pns II. pns I II. ( ) Sl stilizção. ( ) Uni Rolhimnto. Equip Consultório Ru. pns III. I, II III. Sguno Portri n /2011, s rs tnção psiossoil são onstituís por vários omponnts pontos tnção. São omponnts: 1 Atnção Bási m Sú 2 Atnção Urgêni Emrgêni 3 Atnção Rsinil rátr trnsitório 4 Atnção Hospitlr Rlion omponnt o su rsptivo ponto tnção. Enfrmri spiliz m hospitl grl. 24 Os Cntros Atnção Psiossoil (CAPS) stão orgnizos ns molis sguir. 1 CAPSI 2 CAPS III 3 CAPSAD 4 CAPSi Rlion moli CAPS su rsptiv srição. ( ) Atn ultos ou rinçs om nssis orrnts o uso rk, álool outrs rogs, onsirno s normtivs o Esttuto Crinç o Aolsnt; srviço sú mntl rto rátr omunitário, inio pr muniípios om populção im 70 mil hitnts. ( ) Atn pssos om trnstornos mntis grvs prsistnts om nssis orrnts o uso rk, álool outrs rogs tos s fixs táris; inio pr muniípios om populção im 20 mil hitnts. ( ) UPA 24 hors. A squêni orrt é ( ) Atn rinçs olsnts om trnstornos mntis grvs prsistnts qu fzm uso rk, álool outrs rogs; srviço rto rátr omunitário, inio pr muniípios ou rgiõs om populção im 150 mil hitnts Anotçõs ( ) Atn pssos om trnstornos mntis grvs prsistnts; proporion srviços tnção ontínu, om funionmnto vint qutro hors, inluino finis smn; ofr rtgur líni olhimnto noturno outros srviços sú mntl; inio pr muniípios ou rgiõs om populção im 200 mil hitnts. A squêni orrt é

11 25 Consir s firmtivs sguir. I A oprionlizção implntção R Atnção Psiossoil s rá pl xução qutro fss: snho rgionl s Rs Atnção Psiossoil, são ignóstio, ontrtulizção os pontos tnção qulifição os omponnts. II A fs são ignóstio impli instituição Grupo Conutor Estul R Atnção Psiossoil, formo xlusivmnt plo Conslho Nionl Srtris Muniipis Sú (CONASEMS), om poio o Ministério Sú. III O umprimnto s mts rlions às çõs tnção à sú, qu vrão sr finis n mtriz ignósti pr omponnt R, srá ompnho oro om Plno Ação Rgionl Plnos Açõs Muniipis. IV Pr oprionlizção R Atnção Psiossoil, o muniípio, por mio Srtri Muniipl Sú, implmntção, oornção o Grupo Conutor Muniipl R Atnção Psiossoil, o finnimnto, ontrtulizção om os pontos tnção à sú so su gstão, o monitormnto vlição. Está(ão) orrt(s) pns I. pns IV. 26 O poio mtriil tm omo ojtivo ssgurr rtgur spiliz quips profissionis nrrgos tnção prolms sú. No âmito sú mntl, o poio mtriil I tn xlusivmnt mns stilizção usuários m situção ris. II ofr tnto rtgur ssistnil qunto suport ténio-pgógio às quips rfrêni. III omplmnt quip rfrêni, onstituino-s rrnjos orgnizionis um mtoologi pr gstão o trlho m sú. IV não ont om méios, por isso quip rfrêni é inispnsávl. Está(ão) orrt(s) pns I. pns II III. pns II IV. pns IV. pns I, III IV. 27 O projto trpêutio é rsulto o trlho intgro ntr quip rfrêni quip poio mtriil, onform Cmpos Domiti (2007). A rspito o tm, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. pns II. pns I, III IV. ( ) São prmitios tnimnto intrvnçõs on- pns II III. junts ntr o spilist mtriil lguns profissionis quip rfrêni. Anotçõs ( ) As intrvnçõs são xlusivs o spilist quip poio mtriil, já qu quip rfrêni não é pit pr o tnimnto. ( ) O tnimnto ou s intrvnçõs spilizs pom sr gnos ns situçõs qu xigm tnção spífi um núlo sr. ( ) O poio po rstringir-s à tro onhimnto orintçõs ntr quip poior, o iálogo sor ltrçõs n vlição o so à rorintção onuts nts ots. 11

12 A squêni orrt é 29 V F F F. F V F V. V V V F. V F V V. D oro om Jorg t. l (2011), s tnologis m sú são iviis m: F F V V. 1 lvs 2 lv-urs 3 urs 28 Numr os prêntss sguir, onsirno os rsptivos tipos tnologis m sú. Pr Cmpos Domiti (2007), n mtrilizção s mtoologis trlho o poio mtriil quip rfrêni, há ostáulos n própri mnir omo s orgnizçõs vêm s struturno, os quis onspirm ontr o moo intrisiplinr ilógio oprr-s. Pr os utors, são ostáulos: I frgmntção impost o prosso trlho, orrnt spilizção rsnt m qus tos s árs onhimnto. ( ) Equipmntos tnológios, norms struturs orgnizionis. ( ) Prioriz intgrli o uio humnizção. ( ) Srs m struturos, omo líni méi, pimiológi líni psinlíti. ( ) Comprn ispositivos rlionis, omo proução vínulos, utonomizção o olhimnto. II s orgnizçõs sú funionno om onntrção por ntro nos irtors, nos méios nos spilists. A squêni orrt é III rição spços oltivos m qu s qui ps sú omprtilhm lorção plnos grniis projtos trpêutios Está(ão) orrt(s) pns I. pns I II. pns II. Anotçõs pns III. I, II III. 30 Consir s firmçõs sguir. I A rilitção psiossoil onsist m um onjunto tivis qu ofr oniçõs mpls ruprção os inivíuos, por mio utilizção rursos iniviuis, fmilirs omunitários. II Pr tingir o ojtivo trpêutio, v-s voltr os trlhos pr s inpis s nssis o pint, tno m vist o snvolvimnto oniçõs qu prmitm o grnimnto su vi o umnto sus possiilis solh. III A rilitção psiossoil é rsponsili xlusiv o usuário, visto qu l v minimizr os fitos onç pr o nfrntmnto prolms. 12

13 IV O gru utonomi m-s pl pi utouio, omprnsão sor o prosso sú-onç, uso o por stlimnto ompromisso ontto om outros. Está(ão) orrt(s) pns I. pns II. pns III. pns III IV. pns I, II IV. 31 O tm omo rtrísti vlorizção o sr s opiniõs os usuários/s fmílis n onstrução o. Com isso, trpêuti não s rstring somnt fármos à irurgi, porqu nvolv outros rursos, omo, por xmplo, vlorizção o por trpêutio sut plvr, o por o poio psiossoil. O projto trpêutio inorpor noção qu rolh ontriuição váris spilis istints profissõs. Dpois um vlição omprtilh sor s oniçõs o usuário, são oros proimntos rgo ivrsos mmros quip multiprofissionl, nomin. 32 O projto trpêutio é loro om s ns nssis m sú, o qu inlui projtos vis sonhos, ino lém s rênis os sujitos. A onstrução o projto trpêutio prssupõ ifrnts tors nvolvios um intrção qu rsponsiliz os sujitos irion tnção, prtir I instrumntis omo sut olhimnto. II o rsgt ini, lir inlusão soil. III orrsponsilizção o usuário, fmíli os trlhors sú. IV onstrução o Projto Trpêutio Singulr xlusivmnt pls quips multiisiplinrs sú. Está(ão) orrt(s) pns I. pns II. pns I, II III. Anotçõs pns III IV. I, II, III IV. Assinl ltrntiv qu prnh qumnt s luns o txto. molo tnção psiossoil projto trpêutio ução m sú intrisiplinr quip rfrêni olhimnto projto trpêutio líni mpli multiprofissionl poio mtriil projto trpêutio molo tnção psiossoil ução m sú intrisiplinr poio mtriil olhimnto projto trpêutio ução m sú intrisiplinr quip rfrêni molo tnção psiossoil olhimnto intrisiplinri multiprofissionl poio mtriil 13

14 33 Sguno o Ministério Sú (2004), s rsiênis trpêutis onstitum-s omo ltrntivs mori pr um grn ontingnt pssos qu stão intrns há nos m hospitis psiquiátrios, por não ontrm om suport quo omuni. Além isso, sts rsiênis pom srvir poio usuários outros srviços sú mntl, qu não ontm om suport fmilir soil sufiints pr grntir spço quo mori. No qu s rfr o irito sso às rsiênis trpêutis, sguno o Ministério Sú, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) Não s po nfiir morors ru om trnstornos mntis svros, quno insrios m projtos trpêutios spiis ompnhos nos Cntros Atnção Psiossoil (CAPS), sno inio o nminhmnto à políti púli hitção. ( ) Pom sr nfiios os portors trnstornos mntis, grssos intrnção psiquiátri m hospitis stros no SIH/SUS, qu prmnm no hospitl por flt ltrntivs qu viilizm su rinsrção no spço omunitário. ( ) Pom sr nfiis tos s pssos m vulnrili soil, sm sso à mori, s qu rfrnis m um Estrtégi Sú Fmíli (ESF). ( ) Pom sr nfiis pssos m ompnhmnto nos CAPS, pr s quis o prolm mori é intifio, pl quip rfrêni, omo strtégio no projto trpêutio. A squêni orrt é V F F F. F F V V. 34 Sguno o Ministério Sú (2004), xistm ois tipos Srviço Rsinil Trpêutio (SRT), om spifiis no qu s rfr à prmnêni os morors, à quip téni à r protção soil nvolvi om os usuários. Numr os prêntss, ssoino os onitos tipo SRT. 1 SRTI 2 SRTII ( ) Constituío pr lintl rnt uios intnsivos, om monitormnto ténio iário pssol uxilir prmnnt n rsiêni, pono ifrnirs m rlção o númro morors finnimnto, omptívl om rursos humnos prsnts 24h/i. ( ) O ompnhmnto n rsiêni é rlizo onform romnção os progrms trpêutios iniviulizos os morors tmém plos Agnts Comunitários Sú o PSF, quno houvr, vno sr snvolvis strtégis pr otnção moris finitivs n omuni. ( ) É o tipo mis omum rsiêni, on é nssári ju pns um uior, psso qu r pitção pr st tipo poio, trlhor o CAPS, o ESF, lgum instituição qu xut ss uio spífio ou té SRT, rmunro om rursos o D Volt Pr Cs. ( ) É, muits vzs, por um vi intir, s os uios sustitutivos os fmilirs st populção instituionliz, sno qu o suport foliz-s n rproprição o spço rsinil omo mori n insrção os morors n r soil xistnt. F V F V. V V V F. A squêni orrt é F V V V

15 35 Sor Políti Nionl Humnizção (PNH), onsir s firmtivs sguir. I Prátis ontrol vigilâni sor s çõs otiins os usuários vm sr ots pr ssgurr uio intgrl. II Dirtrizs étis polítis o uio gstão onrtizm-s no olhimnto, n líni mpli, n mori s rlçõs, n vlorizção o trlhor, n grnti os iritos os usuários no fomnto rs. III O uio o sofrimnto psíquio não po sr trto pns omo um ignóstio rsultnt s isfunçõs intrçõs nuroioquímis, tmpouo omo prátis qu rstringm ou limitm o xríio o ir vir qu inim sor o já prário por ontrtuli qu o sujito tm sor si sor s oiss o muno. IV Os srviços prtnnts à R Atnção Psiossoil (RAPS) sim su uio pl lógi mniomil. Está(ão) orrt(s) 36 D oro om o Ministério Sú (2010), miêni n sú rfr-s o trtmnto o o spço físio, ntnio omo um spço soil, profissionl rlçõs intrpssois, qu v proporionr tnção olhor, rsolutiv humn. No qu s rfr o onito miêni, ssinl ltrntiv INCORRETA. A onfortili inlui o rsgt o vínulo s rfrênis o otiino, ultur os sjos pr junto o prosso proução sú, n us pl onstrução um trritório on usuários trlhors intifiqum su muno sus rfrênis nos spços uio tnção à sú. O spço vis à onfortili fo n privi iniviuli os sujitos nvolvios no prosso vlorizção lmntos o mint, qu intrgm om s pssos, grnti onforto os trlhors usuários. Morfologi, luz, hiro, sinstsi, rt, or som são lmntos srm onsiros. pns I. pns IV. A omposição por mints omprtimntos pns II. pns II III. I, II, III IV. é sufiint pr tnr às nssis pr qulifição prtni tnção gstão os srviços sú, por isso s árs trlho, lém srm mis qus funio- Anotçõs nlmnt, vm proporionr spços vivniis przrosos. O onito miêni ontmpl onstrução o spço, ojtivno proporionr o prosso rflxivo grntir onstrução çõs prtirintgrliinlusão,nprsptiv qui. 15

16 37 Sguno o Ministério Sú, Políti Humnizção Rform Psiquiátri nontrm-s n rili éti m fs n vi, humnizno o uio gstão o SUS o rrur muros, usr lir, fs os iritos o sujitos m sofrimnto psíquio ou mntl, nfim, o trnsformr rlçõs moos xistir, sstilizno frontirs srs, trritórios por moos instituíos onstituição prossos trlho m sú. Font: Brsil. Ministério Sú. Sú Mntl/Ministério Sú, Srtri Atnção à Sú, Dprtmnto Açõs Progrmátis Estrtégis. Brsíli: Ministério Sú, p A Rform Psiquiátri rprsnt um importnt vnço no uio usuários políti sú mntl. No ntnto, sguno o Ministério Sú (2015), xistm muitos sfios srm supros pr su implmntção, onform o qu stá prvisto ns normtivs xistnts. Um sts sfios é rfirmr o molo hospitloêntrio ntrli no sr méio. possiilitr um rlção tutl ntr o usuário quip rfrêni. grntir o uso xlusivo tnologis urs no uio m sú mntl, proporionno o sso um uio ltmnt tnológio. A rspito Políti Nionl Humnizção (PNH), ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) A PNH post no métoo "trípli inlusão", no sntio inlusão, nos prossos proução sú, os ifrnts gnts implios. grntir o olhimnto usuários políti sú mntl m instituiçõs silrs m hospitis psiquiátrios. propiir o ompromtimnto os gstors políti sú mntl, grntino finnimnto, mplição sustntili r srviços. ( ) A PNH prour promovr movimntos munçs n tnção m sú, sm s ir à gstão o prosso trlho m sú. ( ) A instituionlizção louur xprss um os mis ompltos sólios prossos humnizção, pois rtiul moos istintos omplmntrs uio: o isolmnto soil o ompnhmnto iário por um quip profissionis sú. ( ) N orgm fni pl rform psiquiátri, líni políti misturm-s prouzino novs sujtivis novs rlçõs ntr os sujitos qu s nontrm no uio m sú mntl. A squêni orrt é F V V F. V F V V. 39 Sguno o Ministério Sú (2015), o tnimnto ris é um os prolms mis vints ifíil mnjo pr s quips sú mntl, n tuli. No qu s rfr o tnimnto ris m sú mntl, onsir s firmtivs sguir. I O mnjo ris não é um os ixos strtégios sustntção Rform Psiquiátri. II O mnjo ris, tl omo proniz Rform Psiquiátri, prssupõ mis quli téni no tnimnto, lém qui ontinui tnção m rlção às pssos om trnstornos mntis grvs prsistnts, om o ojtivo ruzir onsquênis possiilitr rinsrção soil. F V F F. F F F V. V F F V. 16

17 III Um os grns sfios pr o mnjo ris stá n us por um númro mior litos m hospitis psiquiátrios. IV É priso invstir não só n sonstrução o prigm mniomil qu sustnt s prátis tnção, omo tmém n rorgnizção um r uios qu rtiul r SUS omo um too. Está(ão) orrt(s) 41 Assinl ltrntiv orrt, m rlção o omponnt tnção hospitlr R Atnção Psiossoil (RAPS). Hospitis psiquiátrios porão prmnr m funionmnto, s qu possum quip multiprofissionl mínim prsntm projto trpêutio singulr pr novos pints silos. pns I. pns II. pns I III. pns II IV. I, II, III IV. 40 Sor Políti Nionl Humnizção (PNH), ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) Oprno om o prinípio trnsvrsli, PNH lnç mão frrmnts ispositivos pr onsolir rs, vínulos orrsponsilizr usuários, trlhors gstors. ( ) Os vlors qu nortim PNH são utonomi o protgonismo os sujitos, orrsponsili ntr ls, os vínulos soliários prtiipção oltiv no prosso gstão. ( ) A PNH onsist m um onjunto proposts strts, proução tóri in não pli nos srviços sú, qul é put plo movimnto Rform Psiquiátri omo il pr o uio humnizo. ( ) A PNH ojtiv potnilizr grnti tnção intgrl, rsolutiv humniz. A squêni orrt é As nfrmris spilizs não rtrizm pontos RAPS vrão sr grulmnt stivs, à mi qu os hospitis gris sjm pitos pr ontmplr os sos sú mntl m nfrmris omuns. Os srviços hospitlrs vm sr rtiulos om os CAPS qu vrão prtiipr, inlusiv, o prosso rgulção o sso os litos. Não há srviço hospitlr prvisto n RAPS pr intrnção usuários rogs, pois ntns qu sintoxição po sr multoril, o qu ispns rtir o usuário o onvívio omunitário. Os srviços hospitlrs qu s rtrizm omo pontos RAPS não são intrnção, sim srviços tnção hospitlr mrgêni pr mnjo pisóios surto. Anotçõs V V F V. F V V F. F F V F. V V V F. V F F V. 17

18 42 A rspito s rlçõs ntr sú mntl vulnrili soil, ssinl ltrntiv INCOR- RETA. O onito riso rfr-s à intifição rlçõs ntr vntos, stlno proili oorrêni trmino fnômno. O onito vulnrili tm um rátr não proilístio xprss o potnil oimnto rliono os inivíuos qu vivm m rto onjunto oniçõs. Há stuos qu inim qu mulhrs iosos stão ntr os grupos mis vulnrávis os sos quros línios lvs, ligos quixs somátis lssifios omo Trnstorno Mntl Comum ou Trnstorno Psiquiátrio Mnor. Sm sonsirr o vlor psquis pimiológi triionl, pnsr s rlçõs ntr vulnrili sú mntl impli omprnr o sofrimnto mntl sm prisioná-lo m tgoris, prmitino mis flxiili pr intrvnção. Apsr xistir stigmtizção populção mnos fvori, porz não stá rlion risos pr sú mntl. 43 A Li n /2001 ispõ sor protção os iritos s pssos portors trnstornos mntis. Consirno s trminçõs ss normtiv om rlção à intrnção à instituionlizção pssos om trnstorno mntl, ssinl ltrntiv orrt. É v intrnção pints om trnstornos mntis m instituiçõs qu não ofrçm tnção intgrl qu não ssgurm iritos, omo o livr sso os mios omunição isponívis. A intrnção voluntári é qul m qu o usuário mnifst xprssmnt su onsntimnto, intrnção involuntári é qul trmin pl Justiç. O término intrnção trmin juiilmnt r-s-á por isão o méio rsponsávl, pós utorizção o juiz omptnt ssintur trmo rsponsili plo uior. O pint m situção grv pnêni instituionl, m orrêni quro línio ou usêni suport soil, srá ojto intrição juiil l srá ssgur tutl por fmilir ou uior signo pl Justiç. Evsão, int, introrrêni líni grv flimnto pint intrno vrão sr omunios plo méio pns os fmilirs rsponsávis, fim protgr o irito o sigilo. 44 Os prolms orrnts o uso sustânis psiotivs stão ntr os mis omuns no mpo sú mntl. Um s possiilis orá-los n tnção ási prssupõ o snvolvimnto strtégis rução nos. A rspito o tm, onsir s firmtivs sguir. I A rução nos post m tnologis rlionis ntrs n mpti no vínulo omo ispositivos fvorors o ompromtimnto om iminuição grul o uso rogs, té o stlimnto mnutnção stinêni. II É omum qu usuários rogs não prourm ju spontnmnt, por isso utili visits omiilirs onsults líni grl pr promovr um proximção om o usuário orr qustão s rogs inirtmnt. III É possívl rlizr çõs rução nos sm intrvir n solh plo uso rogs, omo orintr o usuário sor mnirs mis sgurs onsumir sustâni ou promovr são o usuário trtmnto pr onçs inftoontgioss. 18

19 Está(ão) orrt(s) 45 pns I. pns II. pns I III. pns II III. I, II III. A tnção à sú mntl nssit srviços spilizos, porém os srviços tnção ási tmém pom vm ontriuir no prosso. Sor tnção à sú mntl n tnção ási, ssinl vrir (V) ou fls (F) m firmtiv sguir. ( ) A proximi om os usuários possiili ompnhr longituinlmnt s fmílis fzm Atnção Bási instâni privilgi pr suspit ignósti pro s psioss. ( ) O srviço tnção ási v r ont sos lvs, ms não v mntr m ompnhmnto sos psioss outros trnstornos grvs qu mnm tnção spiliz qu vm sr nminhos. ( ) A quip tnção ási tm mis fili pr rlizr visits omiilirs mior vínulo om s fmílis, por isso po rlizr intrvnçõs rápis ftivs m pisóios ris m sú mntl. ( ) Nos quros psiótios stávis, os méios gnrlists pom omprtilhr o uio o trnstorno mntl om o psiquitr, iminuino o númro onsults nssáris om o spilist. A squêni orrt é V F V V. V V V F. 46 A miori os prolms sú mntl é trmin por um onjunto ftors. Conhr os ftors riso protção é importnt pr snvolvr strtégis prvnção tnção. Em rlção os ftors riso protção pr sú mntl rinçs olsnts, onsir s firmtivs sguir. I Cuio prntl inonsistnt, pis om trnstorno mntl trso solr são onsiros ftors riso. II Prolms sú mntl oorrm m qulqur lss soil, moo qu s oniçõs soioonômis não são onsirs ftors riso, psr o pronito xistnt. III Do ponto vist psiológio, ifiul prnizgm é onsir um ftor riso, nqunto o utostim é onsir ftor protção. Está(ão) orrt(s) pns I. pns II. pns III. pns I III. I, II III. 47 A rspito instituição R Atnção Psiossoil (RAPS) no âmito o Sistm Únio Sú (SUS), trvés portri spífi o no 2011, ssinl ltrntiv INCORRETA. Entr s irtrizs RAPS stão ivrsifição s strtégis uio, o snvolvimnto strtégis rução nos o omt o stigm o pronito. V F F V. F V V F. F V F V. Fzm prt os ojtivos spífios RAPS promoção uios spilmnt pr grupos mis vulnrávis formção prmnnt os profissionis, m omo prvnção o onsumo pnêni rogs. 19

20 Uni ási sú, ntro tnção psiossoil, multórios psiquitri psiologi nfrmri spiliz m hospitl grl são lnos omo lguns os pontos tnção RAPS. A Uni Aolhimnto é um srviço tnção m rgim rsinil trnsitório, volto às pssos om prolms orrnts o uso rogs qu prsntm vulnrili soil. O prâmtro populionl pr instlção um Cntro Atnção Psiossoil pr tnção usuários álool outrs rogs é qu o muniípio ou rgião tnh mis stnt mil hitnts. 48 No trlho m sú mntl, s rlçõs qu s stlm ntr os profissionis os usuários os srviços pom sr nrs omo frrmnts pr promovr sú ofrr tnção intgrl. Consirno s rlçõs intrpssois nqunto ispositivos línios, ssinl ltrntiv INCORRETA. Os trmos "tnologis lvs" "tnologis rlionis" rlionm-s os tos stlimnto s intrçõs intrsujtivs nos uios m sú. O olhimnto é um ispositivo trnsvrsl n onut trpêuti, pois prpss too o prosso uio, não pns um prt (trigm). Vlno-s um vínulo so n mpti n onfinç, o profissionl po stimulr o umnto utonomi o usuário. O projto trpêutio v sr loro pns plos profissionis rfrêni, qu promovrão são o usuário o plno, por mio o ispositivo o vínulo. 49 Prolms sú mntl pom rrtr miors risos suiíio. Os srviços sú mntl, m toos os nívis, vm sr pzs tur n prvnção /ou no mnjo situçõs riso tnttivs suiíio. Sor orgm pssos om riso suiíio m srviços sú mntl, ssinl ltrntiv orrt. Um prão prsistnt uso usivo rogs, msmo sm xprssão o sjo morrr, é um onut utostrutiv grv, qu v sr intrprt or omo tnttiv suiíio. S houvr suspit riso suiíio, é funmntl stlr um momnto sut mpáti não irtiv, orno-s o ssunto pns quno houvr mn spontân, sm qustionmnto irto sor intnção suii. Pssos qu flm pnsmntos suiis m tom xgrmnt rmátio ou qu fzm tnttivs flss ("nns") usm mç suiíio pr mnipulr outrs pssos, não hvno riso rl, nsss sos. Alguns sptos srm lvos m ont pr vlir o riso suiíio são: prsnç trnstorno mntl, iis ssprnç, impulsivi ltli os métoos ogitos pr o suiíio. Dint um quro ição suii prsistnt om histório lsõs utoprovos, onut v sr nminhmnto o pronto-soorro, pr mnjo mrgêni intrnção hospitlr. A ii orrsponsilizção rfr-s o ompromtimnto mútuo ntr profissionl, usuário, srviço outros tors, fim minimizr os fitos ltérios onç stimulr pi o usuário nfrntr sus prolms. 20

21 50 Consirno s irtrizs Políti Nionl sor o Álool, ssinl ltrntiv orrt. Anotçõs Ao ontrário o qu é pronizo ns polítis govrnmntis pr tnção usuários rogs ilíits, ns polítis sor o álool não é mnion utilizção lógi rução nos. A políti sor o álool prvê promoção progrms formção spífi pr os trlhors sú qu tum n r tnção intgrl usuários álool. Proniz-s spilizção os Cntros Atnção Psiossoil, moo qu hj srviços istintos pr usuários álool pr usuários sustânis ilíits, fim qu s spifiis grupo sjm ontmpls. As polítis fris volts à qustão o álool nftizm prvnção tnção intgrl n r sú mntl, porém não ontmplm iniitivs rstrição ou rgulção o uso álool. A políti sor álool onflitu om políti sinstituionlizção, pois propõ rição unis hospitlrs spilizs pr trtmnto o loolismo, m trimnto tnção omunitári. 21