Assunto: Legislação e Administração em Enfermagem Objetivos: identificar na legislação vigente elementos que subsidiam o gerenciamento em enfermagem.

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1 Faculdade de Enfermagem - Departamento de Enfermagem Básica Disciplina: Administração da Assistência de Enfermagem II AAEnf II sem2/2018 Profª Bernadete Marinho Bara De Martin Gama Assunto: Legislação e Administração em Enfermagem Objetivos: identificar na legislação vigente elementos que subsidiam o gerenciamento em enfermagem. O trabalho humano deve também ser intencional, deve ser fecundo; o que alegra verdadeiramente o homem é o fruto do trabalho e não a recompensa, pois só está completo o trabalho que dá fruto, que visa a uma obra nova. O trabalho humano possui, pois, quatro notas características: racionalidade, liberdade, habitualidade e intencionalidade fecunda. (Manoel Vasconcelos, 2011) I. Introdução Para o desempenho do pessoal de enfermagem é imprescindível a formação técnica e científica, humana e ética, além do conhecimento específico da legislação em enfermagem, como também da legislação que normatiza as relações de trabalho. Isto para que o enfermeiro se oriente e à equipe quanto às questões relativas a seu trabalho, para análise e aplicação em relação a direitos e deveres de todos da equipe de enfermagem o que vai refletir diretamente na qualidade dos serviços de saúde e na determinação da qualidade de assistência que o paciente/pessoa humana deve receber. Assim, com a construção de competências o enfermeiro assumirá legitimamente seu espaço numa área que também é nossa a gestão de pessoas. A Consolidação das Leis do Trabalho CLT é a legislação que rege a relação de emprego, e nasceu em 1º de maio de 1943, da união de leis e decretos criados de 1930 a 1941, destinados a regular as relações de trabalho entre empregadores e empregados, contendo os direitos e os deveres das partes envolvidas. Não tem como negar que a CLT preencheu páginas em branco da história de nosso país, mas já é considerada ultrapassada faz anos, necessitando de revisão. O próprio Tribunal Superior do Trabalho acredita que a modernização nas relações trabalhistas dependa de alterações da mesma. Vivemos um momento intenso onde surgem propostas às vezes equivocadas, e o atual governo afirma que a CLT, dos anos 1940, precisa ser atualizada por não conseguir atender a todos os setores da economia, como o de tecnologia, por exemplo, que passa por constantes transformações. Outro motivo é que foram incorporados vários penduricalhos às leis, que geram interpretações divergentes e estimulam disputas judiciais. Assim, o Senado aprovou em 11/07/2017 o texto da reforma trabalhista. A Lei nº13.467, de 13 de julho de 2017 altera a CLT a fim de adequar a legislação às novas relações de trabalho. A reforma muda a lei trabalhista brasileira e traz novas definições sobre férias, jornada de trabalho e outras questões. O momento ainda pode ser considerado de transição. Vamos discutir com vocês as novas regras, com suas aparentes possibilidades e limitações, com o intuito de que este conhecimento possa subsidiar a análise com critério e segurança de aspectos inerentes ao exercício profissional da enfermagem. GAMA, Bernadete Marinho Bara De Martin. Texto elaborado como Material Instrucional para a Disciplina Administração da Assistência de Enfermagem II. Curso de Graduação em Enfermagem. Faculdade de Enfermagem. Universidade Federal de Juiz de Fora. 02/2018. (bernadetebarag@ig.com.br) 1

2 II. Algumas Normas Trabalhistas a) Carteira de Trabalho e Previdência Social CTPS - É documento para o trabalhador com vínculo empregatício ou que exerce profissão remunerada; expedida pelo Ministério do Trabalho, deve conter os dados principais referentes ao trabalho, início do contrato, período de experiência, cargos e funções e suas alterações, promoções, férias, afastamentos, acidente de trabalho, benefícios, gratificações, remuneração atualizada; o empregado deve apresentar a carteira à empresa que o admitir, mediante recibo, e o empregador tem o prazo de 48 horas para assiná-la e devolve-la ao empregado. - Empregado: é toda pessoa física que presta serviço de natureza não eventual a empregador, sob a dependência deste, mediante salário (serviço permanente, horário e salário). No serviço público é usada a denominação servidor/funcionário. - Empregador: é a empresa individual ou coletiva, que assumindo os riscos da atividade econômica, admite, assalaria, e dirige a prestação pessoal de serviços. - Serviço efetivo: é o período em que o empregado está à disposição do empregador, aguardando ou executando ordens, salvo disposição expressa e consignável. b) Contrato de Trabalho - Devem ser amplos e bem detalhados, enumerando os direitos e os deveres dos empregados; os contratos de experiência não podem exceder 90 dias, e o desejável é que o trabalhador seja avaliado durante todo o período e não apenas no final deste prazo. - Aviso prévio AP: será facultado ao trabalhador despedido sem justa causa, a redução de 2 horas da jornada diária ou não trabalhar 7 dias corridos, sem prejuízo do salário, o AP será cumprido no período de 30 dias e o empregado que não cumpri-lo poderá ter seu salário descontado correspondente ao respectivo prazo. - Trabalho intermitente: O trabalhador poderá ser pago por período trabalhado, recebendo pelas horas ou diária. Ele terá direito a férias, FGTS, previdência e 13º salário proporcionais. No contrato deverá estar estabelecido o valor da hora de trabalho, que não pode ser inferior ao valor do salário mínimo por hora ou à remuneração dos demais empregados que exerçam a mesma função. O empregado deverá ser convocado com, no mínimo, três dias corridos de antecedência. No período de inatividade, pode prestar serviços a outros contratantes. - Trabalho remoto (home office): tudo o que o trabalhador usar em casa será formalizado com o patrão via contrato, como equipamentos e gastos com energia e internet, e o controle do trabalho será feito por tarefa. - Negociação: Convenções e acordos coletivos poderão prevalecer sobre a legislação. Assim, os sindicatos e as empresas podem negociar condições de trabalho diferentes das previstas em lei, mas não necessariamente num patamar melhor para os trabalhadores. Em negociações sobre redução de salários ou de jornada, deverá haver cláusula prevendo a proteção dos empregados contra demissão durante o prazo de vigência do acordo. 2

3 - O que for negociado não precisará ser incorporado ao contrato de trabalho. Os sindicatos e as empresas poderão dispor livremente sobre os prazos de validade dos acordos e convenções coletivas, bem como sobre a manutenção ou não dos direitos ali previstos quando expirados os períodos de vigência. E, em caso de expiração da validade, novas negociações terão de ser feitas. - Rescisão contratual: A homologação da rescisão do contrato de trabalho pode ser feita na empresa, na presença dos advogados do empregador e do trabalhador que pode ter assistência do sindicato. - Terceirização: Haverá uma quarentena de 18 meses que impede que a empresa demita o trabalhador efetivo para recontratá-lo como terceirizado. O texto prevê ainda que o terceirizado deverá ter as mesmas condições de trabalho dos efetivos, como atendimento em ambulatório, alimentação, segurança, transporte, capacitação e qualidade de equipamentos. c) Remuneração - Constituição da República Federativa do Brasil (1988) - Art. 7º São direitos dos trabalhadores urbanos e rurais, além de outros que visem à melhoria de sua condição social:... IV - salário mínimo, fixado em lei, nacionalmente unificado, capaz de atender a suas necessidades vitais básicas e às de sua família com moradia, alimentação, educação, saúde, lazer, vestuário, higiene, transporte e previdência social, com reajustes periódicos que lhe preservem o poder aquisitivo, sendo vedada sua vinculação para qualquer fim;... V - piso salarial proporcional à extensão e à complexidade do trabalho; - Todo empregado terá que receber pelo menos o salário mínimo, podendo ser dado como parte do pagamento e descontado: roupas/uniforme, alimentação, habitação, transporte,... ; esse pagamento devera ser efetuado em dia útil e no horário de trabalho. - O pagamento do piso ou salário mínimo não será obrigatório na remuneração por produção. Os trabalhadores e empresas poderão negociar todas as formas de remuneração, que não precisam fazer parte do salário. d) Duração do Trabalho - Registra-se que em períodos do século XIX (1801) a jornada chegava a atingir períodos de 12 a 16 horas, mesmo entre os menores e as mulheres. No Brasil, a partir da Constituição Federal de 1988, a jornada de trabalho sofreu novas alterações. Art. 7º inciso XIII duração do trabalho normal não superior a oito horas diárias e quarenta e quatro semanais, facultada a compensação de horários e a redução da jornada, mediante acordo ou convenção coletiva de trabalho. A CF 1988 art. 7º inciso XIII e CLT art. 58, passaram a determinar que a jornada de trabalho não ultrapassasse as 8 h diárias e 44 h semanais. - Com a Reforma Trabalhista 2017 a jornada diária poderá ser de 12 horas com 36 horas de descanso, respeitando o limite de 44 horas semanais (7h20 /dia) ou 48 horas, (com as horas extras) e 220 horas mensais; a jornada poderá ser prorrogada no máximo em 2 horas suplementares, respeitando o limite de 10h/dia, com acréscimo de, no mínimo, 50% sobre a hora normal; poderá ser dispensado o acréscimo no salário se, por força de acordo ou contrato coletivo, o excesso de horas de um dia for compensado em outro dia.não é necessária a prévia autorização do Ministério do Trabalho e Emprego para implantação do regime 12x36 em atividades insalubres. Todavia, para tanto, a empresa deverá estar tecnicamente respaldada para implantação do regime de trabalho de 12X36 em atividades insalubres Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA). - Para serviços de trabalho ininterrupto nas 24h do dia, a jornada será de 6h/dia (empregados 3

4 trabalham em turnos alternadamente e isso tem que ser contínuo). - Trabalho parcial: A duração pode ser de até 30 horas semanais, sem possibilidade de horas extras semanais, ou de 26 horas semanais ou menos, com até 6 horas extras, pagas com acréscimo de 50%. - Não são consideradas dentro da jornada de trabalho as atividades no âmbito da empresa como descanso, estudo, alimentação, interação entre colegas, higiene pessoal e troca de uniforme. - Banco de horas: O banco de horas pode ser pactuado por acordo individual escrito, desde que a compensação de jornada ocorra no período máximo de seis meses ou ainda no mesmo mês. - É importante avaliar as vantagens e desvantagens para o empregado e para o serviço quanto às jornadas diferenciadas. - Períodos de descanso:jornada acima de seis horas o período de descanso (intervalo intrajornada) é de, no mínimo, 30 minutos, desde que negociado entre empregado e empregador.veja o quadro abaixo: PERÍODO DURAÇÃO DO INTERVALO Até 4 horas 0 De 4 a 6 horas 15 minutos Acima de 6 horas 1 a 2 h Entre um dia e o outro 11 horas Entre uma semana e a outra 24 horas ( Descanso Semanal Remunerado ) - O trabalho realizado em feriado é pago em dobro. - As jornadas de trabalho com intervalo obrigatório: de preferência após a 4ª hora trabalhada. - Os intervalos de descanso não serão computados na duração do trabalho. - Como hora diurna entende-se aquela praticada entre as 05:00 horas e 22:00 horas e o horário noturno é aquele praticado entre as 22:00 horas e 05:00 horas, caracterizando assim para o trabalhador urbano. Já em outra relação de trabalho, exemplo rural ou advogado, este horário sofre alteração, porém a legislação, entendendo haver um desgaste maior do organismo humano, criou algumas variantes em relação à hora diurna; salvo nos casos de revezamento semanal ou quinzenal, o trabalho noturno terá remuneração superior à do trabalho diurno, tendo um acréscimo de pelo menos 20% sobre a hora diurna; a hora do trabalho noturno será computada com de 52 minutos e 30 segundos, e se constitui como vantagem suplementar, que não dispensa o salário adicional. e) Trabalho Noturno Veja o quadro abaixo: PERÍODO TEMPO REDUÇÃO TEMPO EFETIVO Das 22:00 às 23:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Das 23:00 às 24:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Das 24:00 às 01:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Das 01:00 às 02:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Das 02:00 às 03:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Das 03:00 às 04:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Das 04:00 às 05:00 horas 1:00 h 7 minutos e 30 segundos 52,30 minutos e segundos Total 7:00 h 52,30 minutos e segundos - Dessa forma a legislação definiu que as 7 (sete) horas noturnas trabalhadas equivalem a 8 (horas). Nesse caso um trabalhador só pode ter mais 1 (uma) hora acrescida à sua jornada, visando o período para descanso ou refeição. O empregado trabalha 7 (sete) horas, mas recebe 8 (oito) horas para todos os fins legais. Foi uma forma encontrada pelo legislador para 4

5 repor o desgaste biológico que enfrenta quem trabalha à noite, sendo considerado um período penoso de trabalho. f) Férias - Após 12 meses trabalhados numa mesma empresa, o empregado adquire o direito a um período de 30 dias de férias. - As férias poderão ser fracionadas em até três períodos, mediante negociação, sendo que um deles não poderá ser inferior a 14 dias corridos e os demais não poderão ser inferiores a 5 dias corridos, cada um, inclusive para menores de 18 anos e maiores de 50 anos. - Um terço do período de férias pode ser pago em dinheiro (abono pecuniário). - 13º salário gratificação de natal: corresponde a 1/12 da remuneração devida em dezembro ou no mês da rescisão, por mês de serviço; a 1ª parcela deve ser paga até 30/11, no valor de 50% do salário pago e a 2ª parcela até 20/12. g) Licenças - Para tratamento de saúde (todo empregado tem direito quando tiver uma doença que o incapacite para o trabalho os 15 primeiros dias são pagos normalmente pela empresa e a partir do 16º dia recebe Auxílio-Doença); - Licença paternidade (por motivo de nascimento de um filho 1 a 5 dias/ ou 20 dias quando a empresa fizer parte do Programa Empresa Cidadã.); - Licença maternidade (por motivo de nascimento de um filho 120 a 180 dias, sem prejuízo do emprego e do salário); - Gala (por motivo de casamento 3 dias a partir da data da certidão de casamento civil); - Nojo (por motivo de morte de parente de 1º grau 2 dias a partir da data do atestado de óbito). III. Sobre o Piso Salarial do Enfermeiro, do Técnico de Enfermagem, do Auxiliar de Enfermagem e da Parteira - O piso salarial é conhecido em nossa legislação ordinária como salário mínimo profissional, é fixado por lei, sendo deferido a profissional cujo ofício seja regulamentado também por diploma legal (DELGADO, 2005). - O projeto de piso salarial para o Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem e Parteira apresentado em 2009 pelo deputado Mauro Nazif (PL-4924/09) foi arquivado. Com o aglutinamento de vários projetos, a criação do piso salarial para a enfermagem volta a ganhar força no Congresso (2015). - Surge então o Projeto de Lei nº 459/2015 que em seu Art. 2º propõe que a Lei n.º 7.498, de 1986, passe a vigorar acrescida no art. 15: piso salarial de R$ 7.880,00 (dez salários mínimos), o equivalente a 50% para o Técnico de Enfermagem e 40% para o Auxiliar de Enfermagem e para a Parteira. Segundo o texto da propositura o motivo é que seja evitado o acúmulo de profissões que os profissionais possuem com o intuito de conseguir uma remuneração digna. A jornada de trabalho desgastante, associada ao estresse pelos deslocamentos entre os diversos locais da prestação dos serviços, compromete irremediavelmente tanto a saúde do profissional quanto a qualidade do atendimento ao paciente. A matéria foi encaminhada às Comissões de Trabalho, de Administração e Serviço Público (CTASP) aguardando designação de relator. - As condições de trabalho, incluindo a duração da jornada e salários que possibilitem uma vida digna, interferem diretamente na qualidade de vida dos profissionais, com reflexos na assistência, ratifica o presidente do Cofen Manoel Neri (2016). - Projetos de Lei tratando do mesmo tema já foram apensados ao PL 459/2015, e o COFEn 5

6 por meio de sua assessoria parlamentar e em conjunto com entidades representativas da Enfermagem atua junto ao Congresso Nacional em favor do piso salarial, da regulamentação da jornada em 30h semanais e outros projetos de interesse da categoria e da saúde coletiva. - Em 02/05/2018: O Coren-PR lança o piso salarial ético proposto pelo Conselho Regional de Enfermagem do Paraná (Coren-PR), apresentado em reunião com representantes dos Sindicatos dos Empregados em Estabelecimentos de Serviços de Saúde do Paraná.Por meio de decisão, o Coren-PR indica que o piso salarial ético a ser pago pelas instituições públicas e privadas fica estabelecido em: R$ 4.050,00 para enfermeiro; R$ 2.800,00 para técnico de enfermagem e R$ 2.100,00 para auxiliar de enfermagem. - Em 07/06/2018: PL 9.961/2018 Autor: Victório Galli Data da Apresentação: 04/04/2018 Ementa: Dispõe sobre a regulamentação do exercício dos profissionais da área de enfermagem, altera a Lei n.º 7.498, de 25 de junho de 1986, e dá outras providências. Forma de Apreciação: Proposição Sujeita à Apreciação Conclusiva pelas Comissões - Art. 24 II Texto Despacho: Em razão da Decisão da Presidência de 23 de maio de 2018, que tornou sem efeito a devolução das proposições apresentadas sem a estimativa de impacto orçamentário e financeiro referida no art. 113 do Ato das Disposições Constitucionais Transitórias - ADCT, determino a apensação do PL 9961/18 ao PL 459/15. IV. Referências ATLAS, Manuais de Legislação. Segurança e Medicina do Trabalho. 46 edição. São Paulo, Atlas, GAMA, B.M.B.D.M. Legislação e a administração em Enfermagem. Material Instrucional Disciplina Administração em Enfermagem II. Curso de Graduação em Enfermagem. Faculdade de Enfermagem/UFJF, OLIVEIRA, A. Manual de Prática Trabalhista. 33ª edição. Ed. Atlas: São Paulo, OLIVEIRA, J. Constituição da República Federativa do Brasil. Saraiva: São Paulo, VIEIRA, Jair Lot. Consolidação das Leis do Trabalho. Edição:1ª. Editora: Edipro,