DANO MORAL versus DANO PSÍQUICO

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1 DANO MORAL versus DANO PSÍQUICO Prof. Dr. Lucas Pedroso F. Ferreira Leal 11 de setembro de 2018

2 Quantum doloris Prof. Dr. Lucas Pedroso Fernandes Ferreira Leal, TCBC Doutor em Ciências pela UNIFESP Especialista em Cirurgia Geral e Cirurgia Videolaparoscópica Especialista em Medicina Legal e Perícias Médicas Membro do Conselho Editorial da Revista Perspectivas da ABMLPM Pós-Graduado em Medicina Legal e Perícias Médicas pela FCMSCSP Pós-Graduado em Avaliação do Dano Corporal pela Universidade de Coimbra - INML Perito Oficial do Instituto de Medicina Social e de Criminologia de São Paulo - IMESC Diretor do Departamento de Estudos e Perícias do IMESC Presidente da Comissão Interdisciplinar de Perícias Indiretas do IMESC Ex-Diretor do Centro de Perícias do IMESC Ex-Diretor do Núcleo de Perícias Clínicas do IMESC Ex-Médico-Legista do Instituto Médico-Legal do Núcleo de Santos - SPTC

3

4 Avaliação do DANO PESSOAL parâmetros de valoração

5 Os diversos parâmetros na avaliação do dano corporal Danos temporários: Déficit funcional temporário Repercussão na atividade profissional Quantum doloris Danos permanentes: Déficit funcional permanente Repercussão das sequelas na atividade profissional Dano estético Repercussão das sequelas na vida sexual Repercussão das sequelas nas atividades desportivas e de lazer

6 Avaliação do Dano Pessoal em Direito Civil Perícia Médica: Critérios Reparação de danos Atuação do Médico

7 Avaliação do Dano Pessoal em Direito Civil Princípio Objeto

8 Avaliação do Dano Pessoal em Direito Civil Aspectos Jurídicos Danos patrimoniais Danos extra-patrimoniais Particularidades dimensão fundamentação valoração diferenciada e indenização

9 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Aspectos Jurídicos Dano moral Não-patrimonial, caráter pessoal e subjetivo; compensação Constrangimento pessoal Avaliação médica da gravidade do dano e Jurisprudência culpa, condição socio-econômica, intensidade sofrimento Contextualização Dano material Dano estético

10 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Dor Hipócrates - Corpus Hippocraticum - dor & doença; significados diferentes consoante a sua localização e intensidade. Descartes - L Homme - dor como um fenômeno nervoso; metafísica e fisiologia; ser humano de maneira geral. Conceito - abordagem pluridisciplinar, biocultural, multidimensional; experiência subjetiva; associada à representação simbólica que o indivíduo faz de suas experiências passadas, do seu conhecimento e cultura, das suas convenções sociais e convicções religiosas.

11 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Agressão traumática = Dano físico + Dano psíquico dimensões quantitativas e qualitativas das perdas estruturais e funcionais Deterioração das funções psíquicas, de forma súbita e inesperada, surgida após uma ação de alguém e que traz um prejuízo material ou moral, face a limitação das atividades habituais ou laborativas Transtorno Mental Nexo de Causalidade Estado Anterior Atuação Médico-Pericial

12 PROGRAMA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Dano Psíquico: - Efeitos traumatizantes na organização psíquica e no repertório de comportamentos, modificando a vida de relação estresse ajustado, estresse pós-traumático, perturbações de humor, transtornos orgânicos de personalidade, estados fóbicos, estados obsessivos, quadros psicóticos alterações de comportamento (regressão ou hostilidade), agitação, choro, problemas neurovegetativos, reações defensivas, distúrbios psicomotores, ansiedade, sentimentos de abandono e solidão

13 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Dano Psíquico: - Apreciação ad personam - Modo de reação e confronto ante situação de conflito estrutura de egóica e de personalidade cenário de vida antecedentes ambiente repercussões na autonomia pessoal, social e profissional

14 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Dano Psíquico: - Perícia Psicológica estudo aprofundado de perturbações psíquicas condição psicopatológica traços de personalidade características intelectuais e cognitivas perfil evolutivo

15 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Quantum doloris: pretium doloris ou préjudice de la douleur Análise filosófica Dano físico-psíquico e moral sofrido por um indivíduo Complexidade & Subjetividade Ressarcimento tendencial do abalo psíquico emocional e o conjunto de sofrimentos padecidos pela vítima em consequência de lesões e sequelas

16 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Quantum doloris: - Métodos de Avaliação da Dor Fisher, Gunther, Terry, Wussow e Krause - Escalas de Quantificação Binárias, de Categorias, de Analogia Visual - Questionários de Investigação MPQ, Wisconsin, McGill

17 Dano Moral - Dano Psíquico - Quantum doloris Quantum doloris: Convenção relevância Melhores evidências Conhecimento técnico Relatos, experiência e vivência do indivíduo Impacto psicológico Fundamentação

18 PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO DO DANO PESSOAL

19 Avaliação do Dano Pessoal em Direito Civil Nexo de Causalidade Estado Anterior CURSO DE AVALIAÇÃO DO DANO CORPORAL PÓS-TRAUMÁTICO Data de Cura / Consolidação Parâmetros de Valoração

20 Parâmetros de Avaliação do Dano Pessoal em Direito Civil Danos temporários: Déficit funcional temporário Total Parcial Repercussão na atividade profissional Total Parcial Quantum doloris

21 Parâmetros de Avaliação do Dano Pessoal em Direito Civil Critérios Danos Temporários Final do processo de Cura Consolidação da lesão Estabilização dos transtornos - sequelas Prejuízos Pessoais Básicos psicofísico comum Particulares qualidade de vida, moral Patrimoniais danos emergentes, lucros cessantes

22 Danos Temporários Quantum doloris corresponde ao sofrimento físico e psíquico vivido pela vítima durante o período de danos temporários crescente - é estimável em uma escala de sete graus de gravidade - explicação descritiva e informativa para fazer percepcionar as efetivas dores

23 Danos Temporários Quantum doloris - avaliação sensível, complexo, subjetivo métodos práticos e objetivos uniformização de critérios - harmonização apreciação lógica e imparcial - justa compensação individualização - personalização recomendação - orientação

24 PROGRAMA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA Danos Temporários Quantum doloris: dor resultante dos ferimentos e tratamentos, e dor relacionada tanto a angústia, ansiedade, abatimento, consciência dos riscos, quanto a natureza do trauma, duração e severidade, número de ferimentos, contexto do acidente, circunstâncias e fenômenos imediatos, número de intervenções cirúrgicas, duração da hospitalização, número de sessões de reabilitação e de cuidados multiprofissionais, consciência nos momentos seguintes, perda da qualidade de vida, período de incapacidades, afetação de atividades básicas, específicas e da autonomia, necessidade de 3ª pessoa, prejuízo da afirmação pessoal, período de afastamento de atividades, expectativas de vida, dentre outros.

25 Danos Temporários Quantum doloris: Dores orgânicas e psicógenas repercussões negativas e transtornos perante a vida pessoal perturbação de capacidades e situações Estímulo doloroso vivenciado Características individuais estado interior, situação psíquica, idade, sexo História pormenorizada - descrição Avaliação componentes objetivos - indicadores de situação dolorosa subsídios auxiliares - eqüidade

26 Escala de 7 graus Thierry & Nicourt 1. Muito ligeiro 2. Ligeiro 3. Moderado 4. Médio 5. Considerável 6. Importante 7. Muito importante

27 Questões Quantum doloris: - Dano Permanente? - Déficit Funcional? - Dano Estético? - Prejuízo da Afirmação Pessoal?

28 Questões Quantum doloris: - Comprovação Pericial - Simulação - Neuroimaginologia - Preparação Pericial bases teóricas métodos atuais concepções jurídicas prática

29 Qualquer indivíduo é ao mesmo tempo indivíduo e humano: difere de todos os outros e parece-se com todos os outros. Não há normas. Todos os homens são exceção a uma regra que não existe. Nada se sabe; tudo se imagina. Põe quanto és no mínimo que fazes. Segue o teu destino, rega as tuas plantas, ama as tuas rosas. O resto é sombra de árvores alheias. - Fernando Pessoa -

30 DANO MORAL versus DANO PSÍQUICO Quantum doloris Obrigado! Prof. Dr. Lucas Pedroso Fernandes Ferreira Leal, TCBC EAD - ABMLPM São Paulo 2018

31 AVALIAÇÃO DO DANO PESSOAL - DANO MORAL versus DANO PSÍQUICO Referências Bibliográficas Quantum doloris Prof. Dr. Lucas Pedroso Fernandes Ferreira Leal lucaslealdr@uol.com.br Vieira et cols. Aspectos práticos da avaliação do dano corporal em Direito Civil. Imprensa da Universidade de Coimbra. 2ed Oliveira et cols. Nexo de causalidade e estado anterior na avaliação médico-legal do dano corporal. Imprensa da Universidade de Coimbra. 1 ed Bouchardet et cols. Avaliação do dano corporal pós-traumático: metodologia europeia aplicada ao contexto brasileiro. Mazza Leal et cols. A atuação médico-pericial na avaliação de danos corporais. Revista Temas IMESC. 2017; 5(1): Borracini et cols. Consolidação das fraturas na prática pericial médica. Revista Perspectivas 2018; 6 (2). Preto. Papel da Medicina Legal na Avaliação do Quantum Doloris. Dissertação de Mestrado. Universidade de Coimbra Evangelista & Menezes. Avaliação do dano psicológico em perícias acidentárias. Revista IMESC. 2000; 2: Evangelista. Algumas considerações sobre as perícias judiciais no âmbito cível. Revista IMESC. 2000; 2: Tessier. Corps monnayable, prise en charge de l accident et du corps accidenté. Médecine/Sciences 2014 ; 30 :

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