Elaboração...: Rui Brito de Siqueira (Auxiliar Administrativo - Mat: 3688) Início...: Segunda, 23 de março de 2009 Atualização..: Segunda, 26 de fevereiro de 2013 Documento..: http://goo.gl/iirym Domínio...: http://secsaude.tuatec.com.br INTRODUÇÃO Esse projeto visa provar os benefícios da Administração por Computação em Nuvem, um tipo de informatização interligada via Internet por um único servidor remoto. Diminuindo os gastos anuais e melhorando o processamento das informações dos diversos setores da saúde. Tornando essa implantação num investimento altamente retornável sobre um plano plurianual de médio prazo. SUMÁRIO INTRODUÇÃO VISÃO EXTERNA DA POPULAÇÃO GRAVATÁ HOJE RESUMOS DE GASTOS ANUAIS COM ARQUIVOS DO SETOR DA SAÚDE PROPOSTA DE COMPUTAÇÃO EM NUVEM PARA A SAÚDE COMO FUNCIONA O SISTEMA PROPOSTO UTILIDADES DO SISTEMA PROPOSTO SUBSISTEMA 1: Fichário Digital SUBSISTEMA 2: Solicitação Digital de Compras CARACTERÍSTICAS DO SISTEMA PROPOSTO INVESTIMENTOS PARA A IMPLANTAÇÃO INVESTIMENTO EM MATERIAIS INVESTIMENTO EM COMPUTAÇÃO EM NUVEM SUBSISTEMA 1: Fichário Digital SUBSISTEMA 2: Solicitação Digital de Compras EXEMPLOS DE IMPLANTAÇÃO DESTA TECNOLOGIA 1/10
Projeto SecSaúde Gravatá VISÃO EXTERNA DA POPULAÇÃO Existem vários setores da saúde com seus estoques e fichários em péssimo estado. Alguns fichários chegam a mais de 20 mil fichas. E alguns estoques chegam a algumas toneladas de materiais diversificados. Muitas vezes chegam ser esquecidos em um local até a o seu vencimento. Veja algumas fotos abaixo sobre o métodos utilizado para guardar informações. Fichário de papel, embora organizados, são bastantes obsoletos e ineficientes no atendimento ao paciente. Muitos pacientes ficam frustrados por não se encontrar mais suas fichas ou pela demora ao procurar. Alguns fichários estão em péssimo estado. Acumulando mofo, poeira e até ratos e insetos. Existem Fichários com computadores, mas não há nenhum com o software de consulta da informações. 2/10
GRAVATÁ HOJE A cada ano que passa maior fica a cidade pelo aumento no número de imigrantes. Isso causa um aumento da quantidade de informações registradas em papel que é arquivada em grandes e caros estoques. Esses estoques possuem a limitação de tamanho e a necessidade de limpeza constante. Além de só poderem ser manipulados por pessoas qualificadas. Isso acarreta no custo anual de R$ 71,6 mil em licitações em Material Gráfico e material de Expediente. Esse valor aumentará um pouco no primeiro ano com a compra dos novos computadores e a instalação do sistema de admistração por computação em nuvem, um tipo de informatização interligada via Internet por um único servidor remoto, chamado SecSaúde. Após o primeiro ano de implantação os gastos, em licitações em Material Gráfico e material de Expediente, irão diminuir para menos de R$ 45 mil nos demais anos. Esses valores podem variar em 30% para mais ou para menos conforme a variação dos preços de mercado (IGPM). 3/10
RESUMOS DE GASTOS ANUAIS COM ARQUIVOS DO SETOR DA SAÚDE PRODUTOS CONSUMIDO QUANTIDADE UNITÁRIO TOTAL FONTE Ficha Geral 60.000 Folhas R$ 0,45 R$ 27.000,00 Cotação 2007 Ficha Índice 60.000 Folhas R$ 0,35 R$ 21.000,00 Cotação 2007 Requisição de Materiais Prontuário Atendimento Ord. de Fornecimento 100 Blc c/ 100Fls R$ 24,68 R$ 2.468,00 CC 07/2009 1.000 Blc c/ 100Fls R$ 12,44 R$ 12.440,00 Cotação 2007 15 Resmas x 3vias R$ 13,70 R$ 616,50 Estimativa e OF 2009 Cotações de Preços 5 Resmas R$ 13,70 R$ 68,50 Estimativa e OF 2009 Tonners Novo (1000 Fls/UI) Tonners Reciclado (2x 500Fls/UI) 13UI R$ 422,00 R$ 5.486,00 Cotação 2009 25UI R$ 100,00 R$ 2.500,00 Cotação 2009 TOTAL GERAL: R$ 71.579,00 PROPOSTA DE COMPUTAÇÃO EM NUVEM PARA A SAÚDE Visto que é dispendioso financeiramente o processo atual de manipulações de informações, é mais conveniente a substituição de todos os arquivos de papel por um sistema de arquivos digitais armazenados via Internet em um único servidor remoto. Diminuindo exponencialmente os gastos anuais com materiais, funcionários experientes, alugueis e dedetizações. Tornando essa implantação num investimento altamente econômico a médio prazo. 4/10
COMO FUNCIONA O SISTEMA PROPOSTO Um paciente, após ir ao USF mais próximo, terá sua ficha inscrita no servidor remoto pela internet na recepção e será encaminhado ao médico na data prevista. O médico terá um computador em seu consultório onde ele acessará a ficha do seu paciente no servidor remoto pela internet. A recepção de cada USF poderá acessar o servidor remoto pela internet e fazer uma Requisição Digital de Abastecimento(RDAs) ao setor de compras. Ao mesmo tempo, o setor de Compras da Secretaria Municipal de Saúde consultará frequentemente o servidor remoto pela internet para verificar as RDAs de cada posto de saúde. Conforme uma prévia consulta ao saldo nos Mapas Digitais de Licitações(MDLs), o setor de de compras irá criar uma Ordem Digital de Fornecimento (ODFs), seja ela revertida ou direta. O secretário de saúde consultará as ODFs no servidor remoto pela internet. E as autorizará através de um senha pessoal que marcará automaticamente as ODFs com uma Autenticação Numérica Intransferível(ANI). Essas ODFs com ANIs darão baixa automaticamente no saldo das MDLs no servidor remoto pela internet. Os nossos fornecedores consultarão as ODFs com ANIs no servidor remoto pela internet. Abastecerão os USFs, que por sua vez, farão Avisos Digitais de Recebimentos(ADR) que automaticamente dará alta em seu estoque de materiais. O setor de compras consultará as ADRs e fará as devidas cobranças ao seus fornecedores sobre os materiais com recebimentos pendentes. Os fornecedores, se acharem conveniente, poderão imprimir as ODFs com ANIs e encaminhá-las ao nosso setor financeiro para as devidas cobranças de pagamento. O setor financeiro poderá consultar a procedência das ANIs das ODFs antes de efetuar pagamentos no servidor remoto pela internet. O setor de comprars poderá imprimir as ODFs para fornecedores que não possuirem conexão com internet. Além dos fornecedores também consultarem a procedência das ANIs das ODFs impressas antes de iniciar a entrega do material. 5/10
UTILIDADES DO SISTEMA PROPOSTO SUBSISTEMA 1: Fichário Digital As USFs consultarão rapidamente as fichas do pacientes em um Servidor Remoto via Internet. SUBSISTEMA 2: Solicitação Digital de Compras As USFs consultarão rapidamente os locais e quantidades disponíveis dos estoques nas farmácias na rede municipal de saúde. O Setor de Compras da Secretaria Municipal verificará o nível dos estoques na rede municipal de saúde. O Setor de Compras fará ODFs com consultas e declarações de baixas automatizadas nos saldos dos MDLs. O Secretário de Saúde autorizará as ODFs através de senha numérica exclusiva. Que será marcada a autorização em forma de ANI nos rodapé da ODFs. Os fornecedores consultarão as ODFs com ANIs diretamente em nosso sistema. As USFs farão ADRs dos materiais que realmente foram fornecidos por cada fornecedor ao Servidor Remoto. Essa ADRs fará alta nos estoques do local. O Setor de Compras consultará e comparará rapidamente os ADRs com as ODFs que possuírem ANIs, facilitando a cobrança de entrega de materiais que ficaram pendentes. E poderá imprimir as ODFs para fornecedores que não possuírem conexão com internet O setor financeiro verificará a procedência dos ANIs no Servidor Remoto antes de efetuar cada pagamento. Os fornecedores também consultarão a procedência das ANIs das ODFs impressas antes de iniciar a entrega dos material. 6/10
CARACTERÍSTICAS DO SISTEMA PROPOSTO Poderá haver a necessidade de treinamento que poderia ser aplicado em forma da palestra na AABB Gravatá para os funcionários que utilizarão este sistema. Não será possível o aproveitamento de informações gravadas em outro sistema de informatização. É possível implantar o sistema aos poucos em cada setor, conforme a arrecadação do capital e adaptação aos novos métodos. Há a possibilidade de implantação futura de outros subsistemas ainda não declarados conforme a necessidade. 7/10
INVESTIMENTOS PARA A IMPLANTAÇÃO O valor de um sistema é composto pela quantidade de seus subsistemas. Diminuindo ou aumentando conforme o número de terminais computadorizados implantados e também conforme o preço unitário de cada computador. Neste projeto é estimado para um terminal em cada recepção(20pts) e um para cada consultório(20pts) nas USF. Totalizando 40 pontos computadorizados (40Pts). INVESTIMENTO EM MATERIAIS Pontos Computadorizados - É necessário um computador por cada ponto de manipulação de informações. Sendo o material de maior valor neste investimento. Custo por cada Máquina: 40Pts x R$1.000,00 (média capacidade) = R$ 40 mil (Preço unitário varia R$800 a R$2.000 de loja para loja) Pontos de Conexão - É necessário que cada computador possua uma conexão com Internet constante de IP exclusivo e de velocidade de pelo menos 28Kbps por máquina. Seja ela exclusiva ou compartilhada. Custo de Instalação: R$70[Internet]+R$180[Roteador]+R$16[Cabos+/-20m]+R$2[Conectores4x]=R$268 20Pts x R$268 = R$5.360,00 OBS: O valor da instalação da internet varia conforme provedor de Internet Custo Mensal: 20Pts x R$60 = R$1.200 (Varia conforme provedor de Internet) OBS: O valor da mensalidade da internet cai para metade pelo uso do roteador. OBS: A Secretaria de Saúde de Gravatá já possui computadores, roteadores e conexão de Internet, sendo desnecessário maior investimento neste setor. 8/10
INVESTIMENTO EM COMPUTAÇÃO EM NUVEM É possível instalar apenas um dos subsistema listados abaixo. E instalar o restante dos subsistemas conforme a Secretaria de Saúde for necessitando. SUBSISTEMA 1: Fichário Digital Os postos estão lotados de fichas de paciente em papel. Onde muitas vezes ocorrem fichas repetidas ou não encontradas. Consumindo muitos papeis, canetas, materiais gráficos, dedetizações e etc. É necessária a implantação de um sistema digital unificado que será responsável por guardar, processar e comunicar as informações necessárias, agilizando e diminuindo os custos dos métodos atuais. Total em Instalação...: R$3.600 Total em Mensalidade...: R$1.400 * Na mensalidade está incluída os custo de manutenção do banco de dados dos 40 terminais nos PSFs. SUBSISTEMA 2: Solicitação Digital de Compras Diariamente são feitas dezenas de solicitações de produtos e serviços que são entregues à Secretaria de Saúde. Essas solicitações são transformadas em cotações, mapas, ordens de fornecimentos, declarações de baixas. Consumindo: papeis, canetas, materiais gráficos, cartuchos e etc. É necessária a implantação de um sistema digital unificado que será responsável por guardar, processar, comunicar e responder pelas informações necessárias. Agilizando e diminuindo os custos dos métodos atuais. Pontos Solicitantes Digitais Instalação...: R$ 3.600 Mensalidade...: R$ 1.400 Setor de Compras de Solicitações Instalação...: R$ 750,00 Mensalidade...: R$ 300,00 Total em Instalações...: R$ 4.350 Total em Mensalidade..: R$ 1.700 * Na mensalidade está incluída os custo de manutenção do banco de dados dos 40 terminais nos PSFs e no Setor de Compras. 9/10
EXEMPLOS DE IMPLANTAÇÃO DESTA TECNOLOGIA TRJ-PE - Todos os processos judiciários são guardados em um servidor remoto desde 2005. Ampliando os processos em até 3 vezes a sua velocidade e sua eficiência. DETRAN-PE - Até o final de 2008 possuía suas informações guardadas em um servidor local. Após passar 15 dias desativado por uma ataque de vírus, seu servidor local foi substituído por um servidor remoto que é mais robusto e seguro. 10/10