DADOS DO PROJETO DE PESQUISA Pesquisador: PARECER CONSUBSTANCIADO DO CEP Título da Pesquisa: ABORDAGEM TERAPÊUTICA NA OBESIDADE: ESTUDO CROSS CULTURAL Área Temática: Versão: 3 Lucas Vieira Francisco CAAE: 42495415.8.0000.5440 Pesquisas com coordenação e/ou patrocínio originados fora do Brasil, excetuadas aquelas com copatrocínio do Governo Brasileiro; Instituição Proponente: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP - Patrocinador Principal: MINISTERIO DA CIENCIA, TECNOLOGIA E INOVACAO DADOS DO PARECER Número do Parecer: 1.242.772 Apresentação : Trata-se de um estudo qualitativo cross-cultural com uma abordagem etnográfica, com profissionais de saúde (profissionais que compõem equipes de saúde) que atendem pacientes com obesidade em unidades básicas de saúde do Brasil e Espanha. Objetivo da Pesquisa: Objetivo Primário: Comparar a influência cultural nos valores e práticas da abordagem terapêutica associada à obesidade de profissionais de saúde Objetivo Secundário: - Conhecer valores e práticas de profissionais de saúde na abordagem da obesidade em diferentes contextos culturais; - Analisar similaridades e diferenças culturais na abordagem terapêutica da obesidade - Conhecer vieses do discurso terapêutico considerando diferentes contextos. Avaliação dos Riscos e Benefícios: Riscos: Dentre os riscos que os participantes possuem está o possível desconforto gerado pelos questionamentos sobre a obesidade e seu tratamento e a presença do pesquisador no seu ambiente de trabalho usual, entretanto o pesquisador se compromete a minimizar estes riscos ao Página 01 de 05
conduzir o grupo e a pesquisa. E também existe o risco de algum usuário do serviço se sentir desconfortável com a presença do pesquisador no local, assim, também o pesquisador se compromete a minimizar esses riscos e se ausentar aso seja requerido pelo usuário. Benefícios: Como os profissionais de saúde são influenciados pela cultura, comparando valores e percepções associadas à obesidade e cotejando as diferenças entre as populações, podemos melhorar a abordagem no tratamento da obesidade e de doenças associadas e para aprimorar estratégias de tratamento, capacitando profissionais de saúde sobre essas influências, assim, esse é o momento também de reflexão para estes profissionais, podendo pensar e refletir sobre assuntos corriqueiros do seu dia-a-dia, que normalmente não tem tempo para isso. Comentários e Considerações sobre a Pesquisa: Trata-se de um estudo qualitativo com uma abordagem etnográfica, com profissionais que compõem equipes de saúde e atendem pacientes com obesidade em unidades básicas de saúde. Serão estudadas equipes de duas localidades: uma brasileira de uma cidade no interior de São Paulo e outra espanhola. (Batatais) por ser uma cidade de pequeno porte que possibilita um contato maior com a comunidade, porem ainda pertencente ao mesmo Departamento Regional de Saúde (DRS XIII) que Ribeirão Preto; e de equipes espanholas, de uma cidade (Barcelona) considerada importante centro científico na área da saúde. A escolha do país estrangeiro se deu pelas semelhanças parciais do sistema de saúde e facilidade de acesso. Ambos os países têm como marco legal os princípios da universalidade, da integralidade, da equidade, da gratuidade e da participação social. Todavia há diferenças importantes: o gasto em saúde per capita na Espanha é quase cinco vezes maior do que no Brasil, o número de consultas habitante/ano é mais que o dobro; a maioria dos médicos de família tem especialização. Os recursos destinados à saúde também são expressivamente maiores, segundo o Observatório de Politicas de Salude en Iberoamérica (2011). Também foi escolhido o local de estudo por conveniência pois temos contatos com pesquisadores naquele local que facilitarão o acesso aos serviços de saúde. Serão realizadas observações de campo aliadas com conversas informais, contando com a participação de profissionais de nível superior e de nível médio, conforme a constituição de cada equipe em cada localidade, como médicos, enfermeiros e agentes de saúde, tendo como 10 entrevistas em cada local de coleta o número estimado inicial para análise. Entretanto o número exato de entrevistas realizadas serão definidos quando houver material suficiente para as análises e o pesquisador considerar que há material para responder as questões pretendidas pelo estudo Página 02 de 05
(FONTANELLA, 2008). As observações de campo tem como objetivo descrever o objeto de estudo como ele realmente acontece, ou seja, como as atividades acontecem naquele local, quem interage com quem e os significados daqueles participantes na perspectivas deles (PATTON, 1990), sendo assim, nesse estudo, o pesquisador acompanhara as principais atividades de cada membro da equipe quando for conveniente, tomando nota das atitudes e ações em diário de campo, nada será gravado. Esse tipo de entrevista tem como característica que as questões emergem de um contexto imediato e são perguntadas no curso natural das coisas, não tendo um roteiro pré-definido, resultado das observações de campo. Esses dados serão coletados em um diário de campo, onde o pesquisador realizará suas anotações para transcrever posteriormente e utilizar como material a ser analisado (PATTON, 1990). Esses diários de campo também tem como objetivo de entender mais a fundo o objeto de estudo e comparar possíveis diferenças entre o discurso e a realidade dos profissionais de saúde. Também serão colhidos dados sobre o perfil de saúde local, as políticas e protocolos vigentes e dados sócio demográficos. A definição amostral será pelas informações ímpares e reincidentes que seja suficiente para compor um quadro explicativo do objeto de estudo desse projeto (ANDRÉ, 1983). Também será fornecido um Termo De Consentimento Livre E Esclarecido Para Pacientes que possivelmente estejam envolvidos nas atividades de coleta de dado, como por exemplo uma visita domiciliar de um agente de saúde, uma avaliação da enfermagem ou um consulta médica, e caso o paciente se sinta desconfortável, o pesquisador não participará dessa atividade com o membro da equipe de saúde. Considerações sobre os Termos de apresentação obrigatória: O pesquisador acatou a recomendação de seleção da área temática especial. Recomendações: Conclusões ou Pendências e Lista de Inadequações: Diante do exposto e à luz da Resolução CNS 466/2012, o projeto de pesquisa versão 2 de 27/05/2015, assim como os Termos de Consentimento Livre e Esclarecido versão 2 de 27/05/2015, podem ser enquadrados na categoria APROVADO. Considerações Finais a critério do CEP: Projeto Aprovado: Tendo em vista a legislação vigente, devem ser encaminhados ao CEP, relatórios parciais anuais referentes ao andamento da pesquisa e relatório final ao término do trabalho. Qualquer modificação do projeto original deve ser apresentada a este CEP em nova versão, de Página 03 de 05
forma objetiva e com justificativas, para nova apreciação. O presente projeto, seguiu nesta data para análise da CONEP e só tem o seu início autorizado após a aprovação pela mesma. Este parecer foi elaborado baseado nos documentos abaixo relacionados: Tipo Documento Arquivo Postagem Autor Situação Projeto Detalhado / Brochura Investigador final.pdf 04/03/2015 10:46:29 Outros Orçamento.pdf 04/03/2015 10:50:00 Outros lucas03.pdf 04/03/2015 10:51:55 Outros cronograma.docx 04/03/2015 10:53:51 Folha de Rosto lucas01.pdf 04/03/2015 10:49:09 Outros PB_PARECER_CONSUBSTANCIADO_ 04/03/2015 CEP_791211-2.pdf 11:03:17 Informações Básicas PB_INFORMAÇÕES_BÁSICAS_DO_P 04/03/2015 11:06:44 TCLE / Termos de TCLE.pdf 04/03/2015 13:14:25 Informações Básicas PB_INFORMAÇÕES_BÁSICAS_DO_P Declaração de Instituição e Infraestrutura Declaração de Instituição e Infraestrutura 04/03/2015 13:14:40 CartaColaboración.pdf 27/05/2015 19:01:28 carta de anuencia traduzida.docx 27/05/2015 19:07:20 Outros carta CEP ESP.docx 27/05/2015 19:11:04 TCLE / Termos de TCLE-revisado.pdf 27/05/2015 19:12:47 Projeto Detalhado / Brochura Investigador Projeto Revisado.docx 27/05/2015 19:14:19 Informações Básicas PB_INFORMAÇÕES_BÁSICAS_DO_P TCLE / Termos de 27/05/2015 19:15:19 TCLE-revisado.docx 28/05/2015 09:30:42 Página 04 de 05
TCLE-revisado.docx 28/05/2015 09:30:42 Informações Básicas PB_INFORMAÇÕES_BÁSICAS_DO_P 28/05/2015 09:31:26 Outros carta CEP 05.08.docx 05/08/2015 09:12:57 Informações Básicas PB_INFORMAÇÕES_BÁSICAS_DO_P 05/08/2015 09:13:34 Situação do Parecer: Aprovado Necessita Apreciação da CONEP: Sim RIBEIRAO PRETO, 24 de Setembro de 2015 Assinado por: MARCIA GUIMARÃES VILLANOVA (Coordenador) Página 05 de 05