Impresso Especial N 050200253-0/2001 DR/RJ AHERJ CORREIOS Veículo de Comunicação da AHERJ. Associação de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro Ano X Nº 79 Janeiro / Fevereiro de 2008 Compras Online Nos dias 10 e 11 de abril a AHERJ promove um fórum para lançar o ambicioso projeto de um portal de compras, em parceria com a empresa Síntese. Confira os detalhes nas páginas 4 e 5. Segurança das Informações A Gerente de Integração com o SUS, Jussara Macedo Rotzch, destaca os benefícios do TISS para a segurança da troca eletrônica de informações, em entrevista exclusiva para o Correio Hospitalar. Página 7 Recuperação de tributos O Escritório Monteiro e Monteiro revela como os hospitais podem requerer da Receita Federal os valores recolhidos indevidamente ao PIS e também recuperar junto ao INSS o adicional de exposição a doenças infecto-contagiosas. Página 6 Acesse o portal da AHERJ: www.aherj.com.br
2 Correio Hospitalar. Veículo de Comunicação da AHERJ. Associação de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro. Ano X. N º 79. Janeiro / Fevereiro de 2008
Compras Sempre foi intenção da AHERJ oferecer aos seus associados uma forma direta de diminuição de custos na aquisição de materiais e medicamentos. Algumas tentativas foram feitas, nenhuma delas concretizada, para que atingíssemos o nosso objetivo. Várias dificuldades, principalmente a criação de grupos homogêneos, impediram o desenvolvimento do processo. Como acreditamos que essa forma é a mais adequada, por determinar os menores preços em razão do volume a ser adquirido, continuamos a perseguir a nossa meta até que conseguimos encontrar uma fórmula que não exige a formação de grupos e que determina, da mesma forma, acentuada economia. Pela importância do assunto e por julgarmos que estaremos proporcionando aos nossos associados uma grande oportunidade de reduzir substancialmente os seus custos, estamos convidando a todos para o 1º Fórum AHERJ SÍNTESE. Esperamos sua presença. Dr. Mansur José Mansur - Presidente Tabela Unificada - SUS Preocupada com as dificuldades dos hospitais em preencher corretamente os documentos para processamento do SUS (AIH e BPA), a FBH tem realizado reuniões constantes com os técnicos do Ministério da Saúde responsáveis pela implantação da Tabela Unificada. Em comunicado às entidades associadas, a FBH explicou que diversas providências foram tomadas para facilitar os três primeiros meses de implantação, sendo flexibilizadas críticas e consistências dos sistemas SIA e SIH/SUS, que já existiam anteriormente e outras previstas para serem incorporadas no momento da implantação da tabela, deixando apenas como advertências nos referidos sistemas para avaliação dos gestores, nas competências de janeiro a março de 2008. Acreditação em vídeo A Organização Nacional de Saúde ONA, disponibilizou em seu site nove vídeos relacionados com os temas Qualidade e Acreditação. O objetivo é proporcionar que os hospitais possam realizar treinamentos internos, divulgar o processo de acreditação e sensibilizar equipes e profissionais. Informações: www.ona.org.br. CORREIO HOSPITALAR - Órgão Oficial da Associação de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro Sede: Rua dos Andradas, 96-13º andar - Centro - Rio de Janeiro / RJ Tel.: (21) 2203-1343 Fax: (21) 2263-3398 E-mail: aherj@aherj.com.br Site: www.aherj.com.br DIRETORIA E CONSELHO DIRETOR - 2006 a 2009 Diretoria Executiva Presidente: Dr. Mansur José Mansur; Vice-presidente: Dr. Hebert Sidney Neves; Diretor Secretário Geral: Dr. Luiz Carlos da Silva Leite; Diretor Tesoureiro: Dr. Nelson Cid Loureiro; Diretor Patrimônio: Dr. Edmar Matos Lopes da Silva; Diretor de Atividades Culturais: Dr. Graccho B. Alvim Neto. Conselho Fiscal: Titulares: Dr. Helcy Faria Prata, Dr. José Elias Mansur e Dr. Ricardo Elias Restum Antônio; Suplentes: Dr. José Máximo, Dr. Luiz Fernando Frointchuk e Pastor Isaías de Souza Maciel. Produção Editorial e Gráfica News Comunicação & Marketing: Tel/Fax: (21) 2567-5008 / 2569-8136 Site: newson.com.br / e-mail: news@newson.com.br Editor: João Maurício Rodrigues (Registro 18.552); Coordenador de Produção: Marcelo Vitorino; Tiragem: 2.500 exemplares Distribuição: Gratuita e dirigida 3
Compras Online Hospitais poderão gerenciar suas próprias negociações A área de compras é fundamental na gestão hospitalar, sobretudo para a otimização dos custos. Por isso, a AHERJ está implementando uma parceria com a empresa Síntese para o lançamento de um Portal de Compras. Segundo o Diretor- Presidente, Bertrand Gourgue, cada hospital usuário poderá realizar suas próprias negociações e gerenciar contratos, dividindo com os outros usuários da plataforma eletrônica, informações gerenciais de grande relevância para suas compras, tais como qualidade e rentabilidade dos produtos, documentação cadastral e ranking dos fornecedores, entre outros. Com sede em Recife e escritórios em São Paulo, Rio, Goiânia e Salvador, a Síntese trabalha atualmente com um grupo de 80 hospitais filiados em todo o Brasil. O Diretor-Presidente da Síntese revela que desde 2001 a empresa facilita e otimiza o trabalho do departamento de compras dos hospitais, oferecen- do uma consultoria especializada para cada linha de produtos. O objetivo é ajudar os hospitais a reduzirem os preços dos insumos adquiridos e a controlarem a qualidade dos produtos e serviços oferecidos. Análise das cotações O Portal de Compras Síntese já está integrado com os sistemas de gestão hospitalar WPD e MV. A partir do acesso pela web, ou via integração com seu sistema de gestão, o comprador elabora suas cotações e as envia aos fornecedores que são cadastrados por categoria de produto ou serviço. O fornecedor recebe um aviso por e-mail sobre a existência de cotação em aberto, com o prazo para resposta e acessa o sistema para responder. Ao receber as respostas, o sistema processa e exibe os resultados no formato ranking, através do Mapa de Cotações. O comprador analisa as melhores condições comerciais através do mapa de cotações que contém as ofertas de preços, com todas as informações técnicas e gerenciais necessárias para um processo de decisão completo e eficiente. Definida a escolha do comprador, o pedido de compra é gerado e enviado via sistema ao fornecedor escolhido. O Portal Síntese permite que o usuário mantenha o vínculo com seus parceiros tradicionais, cadastrando no seu ambiente as empresas fornece- doras com as quais já atua, ao mesmo tempo em que oferece acesso a centenas de novos fornecedores cadastrados pelos outros usuários do sistema. Continua na Página 5 4
Vantagens do Sistema Cotações multi-marcas; Controles diversos: embalagem, Gestão da documentação Mapa comparativo automático data de vencimento, etc.; cadastral dos fornecedores; de todas as propostas de Aprovação dos pedidos com Avaliação de desempenho dos preços, com indicadores geren- controle de nível de alçada; fornecedores, individual e ciais e simulações financeiras; Equipe de profissionais treinados grupo; Valor comparativo da Cesta de para suporte a compradores e Gestão da preferência de Produtos; fornecedores. marcas do hospital, individual e Registro de todos os preços grupo; transacionados; Gestão dos contratos de forne- Acesso a informações técnicas cimento do hospital; e imagens dos produtos; 1º FÓRUM AHERJ - SÍNTESE Programação 5ª Feira 10/04/08-19h30min - Abertura - 20h30min - Coquetel 10 e 11 de abril de 2008 Royal Rio Palace Hotel Copacabana / RJ 6ª. Feira - 11/04/08-10h às 12h00min Saúde Suplementar - SUS Palestra: TISS e SUS Palestrante: Dra. Jussara Macedo Pinho Rotzsch (ANS) Presidente de Mesa Dr. Eduardo de Oliveira-Presidente da F.B.H (Federação Brasileira de Hospitais). Participantes da Mesa - Dr. Arlindo de Almeida Presidente da Abramge (Associação Brasileira de Medicina de Grupo) - Dr. José Carlos Abrahão Presidente da CNS (Confederação Nacional de Saúde) - Dr. Armando Carvalho do Amaral Presidente da ABAH (Academia Brasileira de Administradores Hospitalares) - Dr. Luiz Plínio de Moraes Toledo Presidente do Conselho ded Administração da ONA - Dra. Marília Ehl Barbosa Presidente da UNIDAS União Nacional das Instituições de Autogestão. - Dr. Olímpio Távora Assessor Técnico da CNS - 12h00min às 14h30min Almoço - 14h30min às 16h30min - Síntese Grupo de Compras Hospitalares Palestra: Compras Eletrônicas e Redução de Custos Palestrante: Dr. Bertrand Gourgue (Diretor Geral da Síntese) - 16h30min às 17h00min Coffee Break - 17h00min às 18h30min WPD Palestra: Modelos e tendências em soluções integradas para gestão da saúde. - 20h00min HAPPY HOUR No Bar da Piscina Música ao vivo Informações e inscrições: 21 22031343 Realização: Organização: 5
Compensação do PIS Associados da AHERJ podem requerer valores à Receita Federal Os associados da AHERJ O benefício devido ao asso- O Escritório Monteiro e Monteiro que recolheram o PIS de ciado é a diferença entre o PIS Advogados revela que vários acordo com os Decretos nº recolhido no período já citado associados da AHERJ já aderiram 2.445/88 e 2.449/88, no (0,65% sobre o faturamento) e ao processo, compensando um período de agosto de 1991 a o PIS que deveria ter sido total aproximado de R$760 mil. No outubro de 1995, têm direito à recolhido neste mesmo período entanto, os advogados alertam compensação dos valores (5% sobre o IRPJ). que em virtude da prescrição, as recolhidos indevidamente A decisão judicial é definitiva, empresas não poderão mais com quaisquer tributos fedepois transitou em julgado requerer o direito de forma indivi- rais devidos à Receita Federal desde 21 de junho de 2004. dual, mas somente através da do Brasil, em razão de decisão Portanto, não há risco de ação judicial movida pela AHERJ. judicial proferida em processo revogação, ainda mais pelo Maiores Informações: movido pela AHERJ e defendifato dos tribunais superiores já da pela Monteiro e Monteiro Tel: 2532 0300. terem manifestado seu enten- Advogados. dimento favorável à matéria. Adicional de insalubridade Valores podem ser recuperados administrativamente junto ao INSS Os estabelecimentos de dos agentes nocivos- biológicos o que não configura hipótese de saúde associados à AHERJ nas atividades relacionadas a benefício da aposentadoria. agora têm a possibilidade de microorganismos e parasitas Segundo o Escritório Monteiro e restituição dos valores pagos Infecciosos vivos e suas Monteiro, o recolhimento é indeviindevidamente na alíquota toxinas, bem como o tempo de do e pode ser recuperado de forma aplicada no adicional de exposi- exposição necessário para ter retroativa, evitando também que ç ã o a d o e n ç a s i n f e c t o - o direito à concessão da seja feito após homologação do contagiosas. Trata-se da diferen- aposentadoria especial. No referido crédito. Em parceria com a ça referente ao recolhimento entanto, grande parte dos AHERJ, o escritório de advocacia feito a maior pelos hospitais, em hospitais vêm recolhendo o está à disposição dos associados decorrência do novo regulamen- adicional de risco grave sobre para esclarecer o procedimento a to da previdência aplicável na todo e qualquer funcionáser adotado junto ao INSS na aposentadoria especial. rio/segurado que tenha mero recuperação dos valores. O Regulamento prevê, de contato, indireto ou ocasional, com o agente nocivo biológico, Informações: Tel: 2532 0300 forma taxativa, a classificação 6
Entrevista: Jussara Macedo Rotzch O TISS propõe a segurança na troca eletrônica de Informações gerencial sobre a importância do procedimentos e realizar pagamenuso da informatização no processo tos. Portanto, as informações não assistencial. poderiam ser reveladas a terceiros não envolvidos no processo assisten- A segurança das informações cial, o que na prática acontece com as Para assegurar o sigilo é preciso atuais transações em papel. Como que se estabeleçam normas para muitos planos são coletivos, pagos garantir que o acesso às informainformações não podem ser repassa- pela empresa do beneficiário, essas ções sobre a doença do paciente A Gerente de Integração com o seja realizado por pessoas envolvidas pela operadora ao empregador. SUS avalia os resultados da das no processo assistencial, no No entanto, nos planos em que existe aplicação do Programa TISS, as interesse do paciente e com sua a co-participação do usuário, muitas dificuldades encontradas por autorização. empresas exigem a cópia das guias. prestadores de serviços e operadoras, além da preocupação do Coordenador médico Período de Transição Conselho Federal de Medicina A RDC 64, de abril de 2001, Durante o a implantação do TISS quanto ao sigilo médico. A seguranhá um período de transição, onde vão instituiu a figura obrigatória do ça das informações é uma das Coordenador Médico nas operadorazões para a ANS ter instituído o conviver transações, tanto em papel ras de planos de saúde. Esse quanto eletrônicas, devido ao maior TISS. O processo anterior, realizaprazo dado para médicos que atuam profissional tem que ser registrado do a partir de formulários em papel, no CRM e é responsável pela guarda em consultório isolado para aderirem era muito inseguro, pois não havia o e divulgação das informações dos ao processo eletrônico. Nesse controle sobre quem podia acessar usuários dentro da operadora. período, o campo CID ficará opcional as informações, explica Jussara Outras resoluções, como a RN 124, nas guias de consulta eletiva e Macedo Rotzch, que é médica com estabelecem sanções administratimestrado em ciências da saúde e d e s o l i c i t a ç ã o d e e x a m e s vas e pecuniárias às operadoras que SP/SADT.Muito se pergunta por que especialização em Informática e divulguem informações sigilosas não o excluir das guias nesse momen- Informações em saúde. dos beneficiários de suas carteiras. to. A resposta é bastante simples. Primeiro isso feriria a própria padroni- Os resultados do TISS O Sigilo Médico zação, pois as guias em papel são A avaliação da implantação do representações gráficas do padrão padrão TISS tem sido bastante O Cadastro Internacional de eletrônico. Em segundo lugar, como positiva, apesar de algumas Doenças CID é uma importante simplificação administrativa para o dificuldades encontradas em informação para avaliação epidemi- prestador, foram criadas guias determinadas regiões do país. o l ó g i c a d e s e n v o l v i d a p e l a polivalentes. A mesma guia de Estudos quanto à qualidade das Organização Mundial de Saúde e solicitação de exames laboratoriais é informações estão em fase de utilizada em quase todo o mundo. É utilizada na autorização da solicitação desenvolvimento. O fato de uma informação fundamental para a de sessões de fisioterapia, de hemotomada de decisão do médico, o diálise ou de pequenas cirurgias. padronizar o processo de faturamento trará melhoria na funcionali- gerenciamento de doenças crônicas Nesses casos, o CID é informação dade com um todo. e também para garantir a continuida- necessária para o processo de de da atenção em saúde. autorização e está em conformidade Principais dificuldades A questão crucial não é seu com a lei 9.656 e com as resoluções preenchimento, mas estabelecer sobre sigilo e privacidade estabeleci- Estão relacionadas à troca regras de acesso a essa informação. das pelos conselhos profissionais. eletrônica. Alguns prestadores e operadoras encontram dificuldasaúde, o consumidor autoriza a Quando contrata um plano de des no investimento da área de tecnologia da informação. É operadora a pedir informações preciso conscientização do corpo sobre sua doença para permitir 7