Para aderir ao plano de saúde através do sindicato, é necessário entregar no escritório do SINTEGESP até o dia 29 de julho cópias dos seguintes documentos: 1. Titular: - RG; -CPF; ; - COMPROVANTE D E ENDEREÇO; - DECLARAÇÃO DO SINDICATO (Trazer Preenchido); - DECLARAÇÃO DE CONCORDÂNCIA DO CONVÊNIO (Trazer Preenchido); 2. Dependentes (Filhos menores) - CERTIDÃO DE NASCIMENTO - CARTEIRA DE VACINA - TESTE DO PEZINHO (SOMENTE PARA RECÉM-NASCIDO) 3. Dependentes (Filhos maiores de 18 anos) - RG; - CPF; 4. Dependentes (Pai ou mãe) - RG - CPF 5. Dependentes (Esposo ou companheiro) - RG - CPF - CERTIDÃO DE CASAMENTO
DECLARAÇÃO DO CONVENIADO EU, (Gestor (a)/ Técnico, matrícula, CPF:, RG:, declaro estar ciente e de acordo que mensalmente esta entidade fará recolhimento em meu contracheque salarial para pagamento de convênio do plano de saúde UNIMED. O Plano é de abrangência (Local/ Nacional), acomodação (enfermaria/apartamento) no valor total de. OBS.: ( PREENCHER EM CASO DE DEPENDENTES: DESCREVER NOME, IDADE E VALOR): Rio Branco Ac, de de 2015. (assinatura do interessado/a) *
DECLARAÇÃO DE FILIADO Declaramos para fins de celebração de convênio com a UNIMED que o servidor, ocupante do cargo de, lotado no órgão é filiado a esta entidade. Rio Branco Ac, de de 2015. Coordenador Geral dos Gestores de Políticas Públicas Alan de Lucena Dantas Coordenador Geral dos Técnicos em Gestão Pública Roberto Alves do Nascimento
Lembrando mais uma vez que os nossos Planos de Saúde possuem coberturas para consulta médica, consultas em pronto-socorro (urgência e emergência), exames laboratoriais, exames de imagem, quimioterapia, radioterapia, órteses e próteses, transplantes de córnea e rim, procedimentos ambulatoriais (suturas, imobilizações), cirurgias oftalmológicas, internações clínicas, cirúrgicas e psiquiátricas, procedimentos obstétricos e ginecológicos. E que os mesmos, tem a garantia de todas as coberturas determinadas no rol de procedimentos da Lei 9656/98 da Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS. A Unimed oferece o conforto de uma estrutura ampla e completa rede de serviços com confiabilidade e qualidade. Estrutura Unimed Rio Branco Corpo Clínico com mais de 160 médicos a disposição Laboratórios e Serviços de Imagem e Diagnóstico Pronto Atendimento 24h para Urgência e Emergência Núcleo de Atenção a Saúde (Medicina Preventiva) Boas escolhas fazem diferença na busca por uma vida mais saudável Escolha a melhor Gestão de Saúde, escolha a Unimed Rio Branco. A Unimed oferece através do Núcleo de Gestão à Saúde, uma Gestão de Saúde completa, com serviço integrado ao cuidado em todas as formas de intervenção: Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças Programas de Doenças Crônicas (Diabetes, hipertensão); Contamos com equipe especializada de Consultores de Vendas, Relações Empresariais e Relacionamento com o cliente para melhor atendê-los antes, durante e depois da aquisição dos produtos Unimed. Características do Plano: Coletivo por Adesão COLETIVA MUNICIPAL 1 00-18 112,70 2 19-23 151,98 3 24-28 169,22 4 29-33 189,54 5 34-38 212,28 6 39-43 246,80
7 44-48 283,32 8 49-53 340,57 9 54-58 425,73 10 59... 596,04 Coberturas: todas as coberturas* previstas pela Lei 9656/98, que regulamenta o setor de saúde no Brasil. : Rio Branco Opção de : Quarto Privativo(apartamento) ou Coletivo (enfermaria) Atendimento de Urgência e Emergência: cobertura em todo território nacional, nos prontos socorros credenciados ao sistema Unimed. Atendimento em toda a rede credenciada. Livre escolha de profissionais da relação de médicos da Unimed Rio Branco. Coletivo por Adesão INDIVIDUAL MUNICIPAL 1 00-18 146,51 2 19-23 197,01 3 24-28 220,00 4 29-33 246,41 5 34-38 275,97 6 39-43 320,84 7 44-48 368,97 8 49-53 442,75 9 54-58 553,45 10 59... 774,81 Coletivo por Adesão INDIVIDUAL NACIONAL 1 00-18 192,63 2 19-23 267,87 3 24-28 302,57 4 29-33 370,39 5 34-38 380,96
6 39-43 444,36 7 44-48 504,11 8 49-53 719,01 9 54-58 851,23 10 59... 1.077,27 Coletivo Empresarial COLETIVO NACIONAL 1 00-18 148,18 2 19-23 206,06 3 24-28 232,74 4 29-33 284,91 5 34-38 293,04 6 39-43 341,81 7 44-48 387,78 8 49-53 553,08 9 54-58 654,80 10 59... 828,66
NOME: CPF: NATURARIDADE: ENDEREÇO: CARGO: MATRÍCULA: LOTAÇÃO: E-MAIL: TELEFONES: RG: NASCIMENTO: DATA ADMISSÃO: MUNICÍPIO: SINTEGESP SINDICATO DOS GESTORES DE POLÍTICAS PÚBLICAS E DOS TÉCNICOS EM GESTÃO PÚBLICA DO ESTADO DO ACRE REQUERIMENTO - FICHA DE FILIAÇÃO Srº(a) Coordenador Geral Eu,, venho através deste, requerer minha filiação a este Sindicato. Declaro conhecer e aceitar as normas estatutárias, como também autorizo o desconto mensal em folha de pagamento de 1% (um por cento) sobre o meu vencimento e assumo inteira responsabilidade pelas informações fornecidas., / / REQUERENTE