RESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO 1. DENOMINAÇÃO DO MEDICAMENTO FERRUM HAUSMANN 357 mg Comprimido para mastigar 2. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido para mastigar contém: Substância activa Ferro III... 100 mg sob a forma de complexo de hidróxido férrico-polimaltose... 357 mg Excipientes, ver item 6.1. 3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido para mastigar 4 INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas No tratamento da deficiência latente em ferro e anemias ferropénicas. 4.2 Posologia e modo de administração A posologia e a duração da terapêutica dependem do grau da deficiência em ferro. Nas crianças com idade superior a 12 anos, adultos, mulheres grávidas e mulheres durante a amamentação recomenda-se: - Anemia ferropénica 1 comprimido para mastigar uma a três vezes por dia, durante 3-5 meses até se atingir os valores normais de hemoglobina. - Deficiência latente em ferro 1 comprimido para mastigar por dia, durante 1-2 meses. A dose diária recomendada de FERRUM HAUSMANN pode ser administrada em toma única. Recomenda-se a continuação do tratamento por mais de um mês, com um comprimido para mastigar por dia, mesmo após normalização dos valores de hemoglobina, hematrócito e eritrócitos, para reposição dos depósitos de ferro. Em casos de valores de hemoglobina inferiores a 90 g/dl, deverá ser administrado ferro
por via parentérica, para a rápida reposição do ferro. FERRUM HAUSMANN comprimido para mastigar poderá ser mastigado ou engolido inteiro, durante ou imediatamente após uma refeição. 4.3 Contra-indicações - Hipersensibilidade conhecida ao complexo de hidróxido férrico polimaltose ou a qualquer dos excipientes - Sobrecarga de ferro (ex: hemocromatose, hemossiderose) - Perturbações da utilização do ferro (ex: anemia do saturnismo, anemia sideroblástica, talassémia) - Anemias não provocadas por deficiência em ferro (ex: anemia hemolíticas). 4.4 Advertências e precauções especiais de utilização Os diabéticos devem ter em consideração que um comprimido para mastigar de FERRUM HAUSMANN correspondem a 0,04 de unidade pão. No caso de anemia devido a infecções ou a neoplasia, o ferro de substituição é armazenado no sistema retículo endotelial. A mobilização e a utilização do ferro não ocorrem enquanto não for corrigida a doença primária. Durante o tratamento com FERRUM HAUSMANN poderá ocorrer coloração escura das fezes, a qual não tem significado clínico. 4.5 Interacções medicamentosas e outras formas de interacção Até à data não foram observadas interacções. Uma vez que o ferro está ligado a um complexo, é pouco provável a ocorrência de interacções iónicas com componentes alimentares, tais como fitinas, oxalatos, taninos, etc ou com a administração concomitante de fármacos como tetraciclinas e antiácidos. FERRUM HAUSMANN comprimido para mastigar não mancha os dentes. O "hemoccult-test" (selectivo para a hemoglobina), teste para a detecção de sangue oculto não é afectado e, portanto, a terapêutica com ferro não deve ser interrompida. 4.6 Gravidez e lactação Gravidez Estudos de reprodução realizados com animais não foram observados quaisquer efeitos teratogénicos. Estudos controlados realizados em mulheres grávidas depois do primeiro trimestre de gravidez, não registaram a ocorrência de efeitos indesejáveis quer para a mãe quer para o feto. Apesar de não existir evidência de risco durante o primeiro trimestre gestacional, é pouco provável a ocorrência de efeitos nocivos para o feto com a administração de FERRUM HAUSMANN comprimido para mastigar.
Lactação O leite materno contém naturalmente ferro ligado à lactoferrina. Não se conhece a quantidade de ferro do complexo que passa para o leite materno. É pouco provável que a administração de FERRUM HAUSMANN em mulheres a amamentar cause efeitos indesejáveis para o lactente. 4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas Não relevante. 4.8 Efeitos indesejáveis Ocasionalmente, podem ocorrer perturbações gastrintestinais, tais como sensação de enfartamento, peso região epigástrica, naúseas, obstipação ou diarreia. Durante a terapêutica com FERRUM HAUSMANN poderá ocorrer o escurecimento das fezes sem significado clínico. 4.9 Sobredosagem Não foram referidos, até à data, intoxicações nem casos de sobrecarga de ferro. 5. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS Classificação farmacoterapêutica: V-1 Anti-anémico Código ATC: B03A B05 5.1 Propriedades farmacodinâmicas FERRUM HAUSMANN comprimido para mastigar têm como substância activa o Ferro III sob a forma de um complexo hidrossolúvel e macromolecular de hidróxido férrico polinuclear e de dextrina parcialmente hidrolisada polimaltose. Os núcleos de hidróxido de ferro III estão rodeados superficialmente por numerosas moléculas de polimaltose com ligação não covalente, originando uma macromolécula de peso molecular de aproximadamente 50 kd, complexa, pelo que a sua difusão através da membrana das mucosas é cerca de 40 vezes inferior à da unidade ferro II hexaquo. O complexo é estável e não liberta ferro iónico sob condições fisiológicas. O ferro nos núcleos polinucleares está ligado numa estrutura similar à da ferritina de origem fisiológica. 5.2 Propriedades farmacocinéticas Estudos realizados usando dois isótopos (Fe 55 e Fe 59 ) mostram que a absorção do ferro, medida como hemoglobina nos eritrócitos é inversamente proporcional à dose administrada (quanto maior a dose menor a absorção). Há uma relação estatisticamente negativa entre a extensão da deficiência em ferro e a quantidade de ferro absorvido.
Apenas o ferro III contido no complexo de hidróxido férrico-polimaltose é absorvido por um processo de absorção activa. Por meio de uma troca competitiva de ligandos, qualquer proteína de ligação ao ferro no fluído gastrintestinal e na superfície do epitélio, pode captar ferro do complexo de hidróxido férrico-polimaltose. Assim, a maior absorção de ferro dá-se ao nível do duodeno e jejuno. O ferro absorvido é armazenado principalmente no fígado, onde se liga à ferritina, a proteína depósito de ferro, sendo posteriormente incorporada principalmente na hemoglobina. O complexo de hidróxido férrico-polimaltose não tem propriedades oxidativas, tal como existem nos sais de ferro II. A susceptibilidade das lipoproteínas como a colesterol- VLDL e a colesterol-ldl à oxidação é reduzida. O ferro que não é absorvido é excretado através das fezes. 5.3 Dados de segurança pré-clínica Em estudos realizados em animais com ratos brancos e ratinhos e após a administração por via oral de FERRUM HAUSMANN em doses de 2000 mg de ferro/kg de peso corporal, não foi possível determinar a DL 50 para o FERRUM HAUSMANN 6. INFORMAÇÕES FARMACÊUTICAS 6.1 Lista de excipientes Celulose microcristalina, cacau, ciclamato de sódio, polietilenoglicol 6000, talco, vanilina, emdex e essência de chocolate. 6.2 Incompatibilidades Não aplicável. 6.3 Prazo de validade 5 anos. 6.4 Precauções particulares de conservação Não conservar acima de 25º C. Conservar na embalagem de origem para proteger da luz. 6.5 Natureza e conteúdo do recipiente Embalagem de 20 e 60 comprimidos para mastigar acondicionados em em blisters de alumínio de 10 comprimidos.
6.6. Instruções de utilização, manipulação e eliminação Não existem requisitos especiais. 7. NOME E SEDE SOCIAL DO TITULAR DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO Ferraz, Lynce, S.A. Rua Consiglieri Pedroso, nº 123 Queluz de Baixo 2745-557 BARCARENA 8. NÚMERO(s) DA AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO Registo nº:9685602- Embalagem de 20 comprimidos para mastigar Registo nº:9685610- Embalagem de 60 comprimidos para mastigar 9. DATA DA ÚLTIMA RENOVAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO DE INTRODUÇÃO NO 22 de Agosto de 2003 10. DATA DA REVISÃO DO TEXTO Junho 2004