RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE

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1 RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE Paranavaí

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3 Estratégia e Análise Palavra da Presidente Mensagem do Gerente-Geral Perfil Organizacional Princípios do Relatório Sistema Unimed Unimed Paranavaí Unidades de Negócios Hospital Unimed Serviço de Atendimento Domiciliar (Sad) Remoção Terrestre Espaço Viver Bem Centro de Oncologia Unicentro (Ambulatório De Especialidades) Indicadores de Porte Identidade Organizacional Mudanças de Inovações Investimentos Sumário Públicos Estratégicos (Stakeholders) Médicos Cooperados Secretárias dos Médicos Cooperados Rede Prestadora Clientes de Pesquisa de Satisfação Colaboradores Educação Continuada Proporção Salário Saúde de Segurança do Trabalho Governança Reconhecimentos Atenção à Saúde Performance Ambiental e Social (G4-En1) Desempenho Econômico Balanço Patrimonial Balanço Patrimonial Demonstração do Resultado Demonstração do Resultado Abrangente Demonstração das Mutações de Patrimônio Demonstração do Fluxo de Caixa (DFC) Demonstrações contábeis encerradas em 31/12/2016 Parecer do Conselho Fiscal Parecer da Auditoria Independente

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5 Estratégias e Análise RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 5

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7 Palavra da Presidente. 1.1 (G4-1) O ano de 2016 foi um divisor de águas na Unimed Paranavaí, pode parecer uma frase combalida, porém é a que melhor define o momento da Cooperativa. Quando assumi a Diretoria-executiva em Março/2015, tive o firme propósito de cumprir o que arregimenta a missão da singular de Garantir aos cooperados o exercício liberal de sua profissão com ética e justa remuneração, promovendo a saúde e a melhoria da qualidade de vida à maior parcela da população. O arrojo da atual Diretoria foi justamente de prover o Médico Cooperado de subsídios para atuação profissional, e garantir um melhor repasse monetário. Para que fossemos garantidores de desempenhar nossa Missão, uma série de atitudes foram tomadas a fim de que o propósito fosse assegurado. Implantamos um Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ) que possibilitou compreendermos os processos de maneira sistêmica; unificamos a Gerência-geral, algo que influenciou positivamente na integração de todas as unidades de negócios da Cooperativa, e consequentemente facilitou a interação de ações; o Planejamento Estratégico da Cooperativa foi estudado e está em fase de readequação; reestruturamos a Área da Saúde, e avançamos nos Programas de acompanhamento de casos e de Atenção. Tudo o que hora mencionei, foi fundamental para a sustentabilidade do negócio. Vislumbrar atos que auxiliem na sustentabilidade, é imperioso para qualquer empresa, ainda mais quando se fala de Cooperativismo em Saúde e Crise Financeira. A Unimed Paranavaí tem a todo tempo se preocupado em ser uma Cooperativa de vanguarda frente ao Sistema Unimed, como também servir de Dra. Maria Angélica Ayres de Alencar Arrais RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 7

8 modelo para todo o ramo de Operadora de Planos de Saúde (OPS), o que acaba por convergir na Visão adotada até então de Ser uma Cooperativa reconhecida pela excelência dos seus serviços prestados no segmento de assistência à saúde suplementar. Outro importante ponto, para nos auxiliar na obtenção de nossos ideais, foi a valorização dos colaboradores, ao qual durante o ano tiveram o Plano de Cargos e Salários implantado. Para o exercício de 2017, pretendemos que as realizações sejam maiores e perenes, e que se possa ao término do ano, ter a certeza que superamos todas as nossas expectativas. 8

9 Mensagem do Gerente Geral O ano de 2016 foi repleto de desafios, seja para a Cooperativa, seja para a minha pessoa, assumi o compromisso de ser o Gerentegeral da Unimed Paranavaí, pelo reconhecimento de todo o trabalho que desenvolvi como gerente do Hospital Unimed e depois como gerente de Recursos Próprios, sem dúvida com a ajuda de todos os profissionais que lá desenvolvem alguma atividade foi fundamental. Foram 05 (cinco) anos de muito trabalho e conseguimos conquistar outro patamar, saímos de uma instituição hospitalar com uma estrutura precária e sem credibilidade para uma organização prestes a conquistar o selo de qualidade ONA e ISO 9001:2015. Ainda temos muito o que melhorar, porém já possuímos condições de trabalho e qualificação para os médicos e a equipe assistencial, com equipamentos de qualidade, melhores processos, otimização de recursos, implantação do prontuário eletrônico, maior conforto e comodidade aos nossos beneficiários impactaram significativamente em nossos resultados; geramos receitas, atendemos mais pessoas e o nível de satisfação aumentou. Esse conceito de gestão trago comigo, e tornar uma Cooperativa sustentável será o meu maior objetivo, gerar sobras aos cooperados, condições de trabalho e, satisfação de todos os públicos. Para isso, o primeiro passo foi rever o planejamento orçamentário, revisamos e controlamos os gastos, revimos processos, reduzimos o quadro de funcionários e o resultado foi que conseguimos atingir 98% do que havia sido planejado gerando sobras financeiras. Para o ano de 2017 já previmos em nosso novo orçamento, que fora aprovado pelos Conselhos de Administração e Fiscal, aumento no valor das consultas e nos honorários médicos, Renato Vinícius Nishikawa RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 9

10 que estavam defasados há algum tempo. Também fomos para uma estrutura mais moderna e confortável, para melhorar a qualidade no atendimento aos beneficiários, cooperados e fornecedores. Também no ano de 2016 iniciamos o nosso Planejamento Estratégico, com o apoio de uma consultoria expert, iremos identificar através de pesquisas, as principais necessidades e fragilidades aos nossos públicos, sejam beneficiários, cooperados ou colaboradores, e através destes, traçar metas, objetivos e plano de ação para melhorarmos nossos processos, com isso iremos prever a longo prazo ações para conquistar a sustentabilidade de nosso negócio. Acredito que mesmo com as adversidades econômicas o ano de 2016 nos trouxe resultados positivos, e para o ano de 2017 pretendemos crescer ainda mais, novidades virão, e precisamos mudar o modelo de gestão, inovação e criatividade será necessário para mantermos no mercado, nichos de negócios, redução de custos e estratégia fará o nosso diferencial. Agradeço a todos pela confiança e juntos faremos uma Cooperativa mais forte. 10

11 Perfil Organizacional RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 11

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13 Princípios do Relatório. 2.1 (G4-17) (G4-18) (G4-22) (G4-23) (G4-28) (G4-29) (G4-30) (G4-31) (G4-32) (G4-33) Anualmente a Unimed Paranavaí realiza a publicação de seu Relatório de Gestão e Sustentabilidade, trata-se de uma forma de prestar contas do que aconteceu no cotidiano da Cooperativa aos seus principais públicos-alvo (Cooperados, Colaboradores e Comunidade em geral). O Relatório é transparente e congrega as diversas atividades de forma clara e objetiva que ocorreram durante o exercício É importante frisar que, o presente relatório cobre todas as Unidades de Negócios da Unimed Paranavaí (como suas filiais Hospital, Centro de Oncologia, Unicentro). O Relatório de Gestão e Sustentabilidade é publicado todo ano no mês de Março, e fica disponível no site da Cooperativa ( br/paranavai), o último relatório foi publicado em Março/2016, e alude ao exercício Qualquer dúvida a respeito do relatório e/ou seu conteúdo, podem ser esclarecidas pelo qualidade@unimedpvai.coop.br, ou telefone (44) Este relatório não foi verificado externamente, porém uma consultoria, realizada por intermédio da Unimed do Brasil, orientou a conformidade do relatório com as diretrizes de relato da GRI. A construção deste relatório foi orientada pela GRI - Global Reporting Initiative Diretrizes para Relato de Sustentabi lidade, versão G4, e, portanto, está de acordo com a opção essencial da GRI-G4. O conteúdo que consta no Relatório, advém do Conselho de Administração, Gerência-geral e do Grupo de Melhoria da Qualidade (GMQ). As informações contidas nessa publicação englobam a parte econômica e financeira, as quais foram auditadas durante o ano de 2016, pela empresa Alpha - Auditores Independentes CRC-PR nº /O - 6, a qual segue as normas contábeis vigentes no Brasil, e delimitadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Outros indicadores mensurados no relatório, foram levantados e verificado internamente. RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 13

14 2.2 Sistema Unimed A Unimed é o maior Sistema Cooperativista de Trabalho Médico do mundo e também a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 84% do território nacional. O Sistema nasceu com a fundação da Unimed Santos (SP), iniciativa do Dr. Edmundo Castilho (in memorian), em 1967, e hoje é composto por 349 Cooperativas médicas, que prestam assistência para mais de 18 milhões de beneficiários em todo País. Clientes Unimed contam com mais de 110 mil médicos cooperados, 113 hospitais próprios e 14 hospitais dia, além de prontoatendimentos, laboratórios, ambulâncias e hospitais credenciados para garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos. Fonte: Unimed do Brasil ( 2.3 Unimed Paranavaí (G4-3) (G4-4) (G4-5) (G4-6) (G4-7) (G4-8) (G4-9) (G4-12) Por iniciativa de um grupo de 53 (cinquenta e três) médicos, há mais de 28 anos (11 de Agosto 1988) foi fundada a Unimed de Paranavaí, com o firme propósito de retirar os pacientes das filas do sistema público de saúde para serem atendidos em consultórios particulares e com o direito de escolher livremente os médicos cooperados que quisessem. Até Dezembro/2016, a Unimed Paranavaí (CNPJ /000109) contava com cerca de 171 médicos cooperados distribuídos em diversas especialidades, atendendo mais de

15 clientes em Paranavaí e mais 28 municípios da região. Sua Sede Administrativa, desde Dezembro/2016, está localizada na Rua Antônio Felipe nº 1.545, Centro, na cidade de Paranavaí Paraná. A Unimed Paranavaí também possui um Posto de Atendimento Presencial na cidade de Loanda Paraná, situada na Avenida Desembargador Munhoz da Rocha, As principais atividades da Cooperativa estão na comercialização de Planos Privados de Assistência à Saúde Suplementar, individuais e coletivos, como também a prestação de serviços terceirizados (por meio de sua Rede Prestadora) e próprios (por parte de sua Rede Própria). Possui como Recursos Próprios (unidades de negócios): Hospital Unimed; Centro de Oncologia; UNICENTRO - Ambulatório de Consultas Eletivas (nas especialidades de Clínica Médica, Pediatria, Ortopedia e Ginecologia e Obstetrícia); Remoção Terrestre e; Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD). A singular fechou o ano de 2016 com 198 colaboradores. A Cadeia de Fornecedores da Unimed Paranavaí inclui sua Rede Própria, Rede de Prestadores, Médicos Cooperados, os fornecedores de medicamentos e de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME s), a comunidade em geral, o Sistema Unimed e os prestadores de serviços. A Unimed Paranavaí é uma Cooperativa de Médio Porte (acima de clientes), denominação do Sistema Unimed que classifica como Grande, médio e Pequeno porte de acordo com a quantidade de vidas (beneficiários). A Cooperativa possui operação de seus serviços prioritariamente regionais, tendo como seu forte de atuação a área compreendida nos seguintes munícipios do Noroeste Paranaense: Alto Paraná, Amaporã, Cruzeiro do Sul, Diamante do Norte, Guairaçá, Inajá, Itaúna do Sul, Jardim Olinda, Loanda, Marilena, RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 15

16 Mirador, Nova Aliança do Ivaí, Nova Londrina, Paraíso do Norte, Paranacity, Paranapoema, Paranavaí, Planaltina do Paraná, Porto Rico, Querência do Norte, Santa Cruz do Monte Castelo, Santa Isabel do Ivaí, Santa Mônica, Santo Antônio do Caiuá, São Carlos do Ivaí, São João do Caiuá, São Pedro do Paraná, Tamboara e Terra Rica. Imagem 01 Área de Ação 2.4 Unidades de Negócio Conforme já mencionado, a Unimed Paranavaí enquanto Cooperativa estruturada, é formada pela Operadora de Planos de Saúde e demais Unidades de Negócios, as quais são convenientemente nominadas de Serviços ou Recursos Próprios, que desempenham 16

17 papel preponderante em sua estratégia, e sustentabilidade. É importante conceituar que as Unidades de Negócios são subdivisões de qualquer empresa por área de interesse, segmento ou atuação, não se tratando de unidades independentes, embora possam gerir as transações e os resultados financeiros apresentados no balanço e demonstrativos da empresa na medida em que eles se preocupam com as áreas de negócio. Para as singulares do Sistema Unimed, ao se referir a Serviços ou Recursos Próprios, aludem aos locais físicos, ou a serviços, de propriedade da Operadora e controlados pela mesma. Os Recursos Próprios têm o propósito de oferecer suporte à gestão de saúde, na prestação de assistência ao beneficiário. Os serviços próprios agilizam e aperfeiçoam os serviços continuamente. Presentemente a Unimed Paranavaí conta com: Hospital, Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD), Remoção Terrestre, Espaço Viver Bem, Centro de Oncologia, Unicentro (Ambulatório de especialidades). Hospital Unimed O Hospital Unimed de Paranavaí surgiu devido a insuficiência de estrutura assistencial na região, principalmente a falta de leitos e atendimento. Em 01 de junho de 2008 a Unimed Paranavaí adquiriu o antigo Hospital São Lucas de um grupo de médicos, e desde então tem investido em estrutura, qualificação médica e na equipe de profissionais. A estrutura atualmente é composta por: 27 Leitos de Internação; RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 17

18 Sala de Urgência e Emergência com 4 leitos (com equipamentos utilizados em UTI); 3 Salas Cirúrgicas; Foto 03 Hospital Unimed Durante 2016 o Hospital Unimed teve uma média atendimentos mensais em seu Pronto Atendimento, com um total de beneficiários atendidos (convênios e particulares), com média de 4% que necessitam serem internados. Atendimentos em P.A Jan.16 Fev.16 Mar.16 Abr.16 Mai.16 Jun.16 Jul.16 Ago.16 Set.16 Out.16 Nov.16 Dez.16 Total Média Gráfico 01 Número de atendimentos P.A - Hospital Unimed 18

19 Em números absolutos de cirurgias realizadas no Hospital Unimed, durante 2016, houve redução de 1,5% em relação ao ano de 2015, uma vez que houve um total de procedimentos cirúrgicos em contrapartida no ano anterior foram realizadas Tal redução deveu-se a reforma que passou o Centro Cirúrgico, na segunda quinzena de Dezembro de Número de Cirurgias 0 Jan.16 Fev.16 Mar.16 Abr.16 Mai.16 Jun.16 Jul.16 Ago.16 Set.16 Out.16 Nov.16 Dez.16 Total Gráfico 02 Número de Cirurgias - Hospital Unimed RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 19

20 2.4.2 Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) O Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) é uma prática diferenciada no quesito assistência, uma vez que propicia maior comodidade aos beneficiários elegíveis ao serviço. Trata-se de apoio à assistência, que ajuda inclusive na desospitalização. É composto por equipe multiprofissional, que trabalha para atender os pacientes, por intermédio de: Tratamento por antibioticoterapia/analgesias; Curativos/Coleta de Exames; Fonoterapia; Fisioterapia; Visitas de Enfermagem; Visitas Médicas. Vale ressaltar que o SAD tem como objetivo, manutenção e reabilitação da saúde, visando sempre a alta do beneficiário para o autocuidado Remoção Terrestre A Remoção Terrestre é mais um serviço contratualizado, oferecido pela Cooperativa, aos Médicos Cooperados e beneficiários. O serviço próprio de Remoção Terrestre conta atualmente com 02 (duas) ambulâncias em sua frota, sendo uma de suporte básico e outra avançada (UTI Móvel). A finalidade do serviço é de prestar atendimento diário de remoções em perímetros urbano e perimetral, para realizações de exames e/ou transferências hospitalares. 20

21 Espaço Viver Bem O Espaço Viver Bem (antiga Medicina Preventiva) atua desde 2008 com o objetivo de oferecer serviços e programas voltados para a qualidade de vida dos beneficiários, Médicos Cooperados e colaboradores da Unimed Paranavaí. Tem como principal atividade a promoção e cuidado em Atenção à Saúde, e para tanto fornece alguns programas, que visam justamente isso, sendo: Amigos do Coração: Destinados a beneficiários maiores de 50 anos, portadores ou não de doenças crônicas como diabetes, hipertensão, dislipidemias. Que tem como objetivo acompanhar, orientar e estimular o cliente a manter hábitos saudáveis. O programa oferece atividades físicas, palestras, gincanas, entre outras atividades lúdicas. Curso para Gestantes: O curso é oferecido 1 vez ao semestre, sendo sete encontros por curso, realizados quinzenalmente, onde são abordados temas direcionados à gestação bem como: a importância do aleitamento materno, cuidados básicos com o recém-nascido, conduta alimentar da gestante, aspectos psicológicos da gravidez e puerpério, preparação para o parto, dentre outros. O curso é gratuito e aberto para toda comunidade, independentemente de ser beneficiária Unimed. Infância Saudável: Direcionado a crianças de 03 a 15 anos com o objetivo da prevenção da obesidade infantil, visando à reeducação alimentar. As atividades são realizadas sob a orientação dos profissionais da equipe do Espaço Viver Bem, através de reuniões em grupos, nas quais são desenvolvidas palestras, oficinas, teatros, filmes, brincadeiras, musicas, gincanas, monitoramento nutricional, práticas de atividade física, entre outras. Bem-Estar: Programa destinado para jovens e adultos que ainda não possuem doença crônica estabelecida, tem por finalidade RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 21

22 estimular mudanças de atitudes, hábitos de vida, incentivando a atividades físicas e reeducação alimentar. Enfatiza-se as atividades físicas e acompanhamento nutricional (por encaminhamento médico). Oficina da Memória: Destinada aos beneficiários da terceira idade e ou por encaminhamento médico. Diversas atividades são desenvolvidas no decorrer das oficinas, como orientações sobre suas atividades de vida diária (AVDs), a resolução de palavras cruzadas, leitura, atividades lúdicas com a utilização de diversos jogos e outros instrumentos, artesanato, pinturas, entre outras. Pré-Operatório de Bariátrica: Este programa tem como objetivo avaliar o beneficiário e fornecer informações sobre a cirurgia, cuidados importantes no pré e pós-operatório que diminuem o risco de complicações pós-operatórias. Programa de Gerenciamento de Casos Crônicos: O programa é desenvolvido através de um conjunto de ações que compõem protocolos assistenciais de acompanhamento de indivíduos com doenças crônicas. Tem como objetivo promover o controle e a recuperação de condições crônicas dos pacientes. Válido que seja frisado que tal gerenciamento tem sido conduzido pela Unimed Federação do Paraná. Programa de Gerenciamento da Saúde Corporativa: Para os colaboradores da Unimed de Paranavaí, uma das ações desenvolvidas através do Programa de Gerenciamento da Saúde Corporativa é Ginástica Laboral, que se constitui de atividades semanais com frequência de 2 vezes na semana com atividades de alongamento, fortalecimento e dinâmicas. Além das atividades supracitadas, são realizadas diversas ações, sempre buscando desenvolver e apoiar hábitos de vida saudáveis, além de combater o sedentarismo. 22

23 Atendimento Nutricional: São disponibilizadas consultas e atendimentos nutricionais aos beneficiários encaminhados pelos médicos cooperados, por meio de guias de serviço profissional. Os beneficiários passavam por avaliação antropométrica, inquérito alimentar, história clinica atual e pregressa. Centro de Oncologia O Centro de Oncologia foi inaugurado em 30 de janeiro de 2015, e foi constituído com a finalidade de oferecer atendimento profissional aos beneficiários do Sistema Unimed, como também de fazer frente a demanda de paciente em tratamentos quimioterápicos que se evadiam para a cidade de Maringá. A estrutura do Centro de Oncologia oferece qualidade na assistência, garante a satisfação do cliente e tem reduzido significativamente o número de pacientes internados ou evadidos para o Intercâmbio. Atualmente em termos físicos, conta com 06 (seis) Poltronas e 03 (três) camas, 05 (cinco) funcionários do administrativo e da assistência, sendo o Dr. Clodoaldo Zago Campos (CRM ) o responsável técnico. As principais atividades executadas no Centro de Oncologia são: Terapia Antioneoplásica (Hormonioterapia, Quimioterapia, Terapia Alvo) endovenoso (EV) e oral (VO); Terapia de Suporte; Reumatológicos e Outras Especialidades. RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 23

24 Foto 04 Centro de Oncologia O Centro de Oncologia tem servido ao propósito de garantir a promoção à saúde e qualidade de vida, por meio de ações de prevenção do câncer. E nos meses de Outubro e Novembro, tradicionalmente conhecidos como meses de combate ao câncer de mama e próstata respectivamente, o Centro de Oncologia em parceria com outros setores, encamparam ações de prevenção e promoção à saúde. Em Outubro em parceria com os colaboradores do Espaço Viver Bem e Hospital Unimed, houve busca e captação de pacientes para realizarem exames preventivos, principalmente o cérvicovaginal, e consultas de enfermagem. Foram identificadas cerca de 980 pessoas elegíveis, e 390 dessas foram abordadas, tendo sido realizado 89 agendamentos de exames e realizados 62 exames em decorrência de 22 faltas. A ação foi pequena e concentrada, porém, efetiva no que se comprometeu em fazer. Além da ação, o Centro de Oncologia promoveu palestras e a 1ª Caminhada Unimed - Outubro Rosa. No mês de Novembro, foram disponibilizados profissionais 24

25 Médicos Urologistas, no Unicentro para cuidar da Saúde do Homem, e a Unimed auxiliou com exames do Antígeno Prostático Específico (PSA), próprio do Diagnóstico do Câncer de Próstata, sendo a consulta médica e o exame laboratorial, isentos de cobranças. Diferentemente do trabalho realizado em Outubro, houve abordagem de 100% dos beneficiários elegíveis (total de 547 homens), o que resultou em um 170 beneficiários que aceitaram participar da campanha, porém, apenas 56 compareceram à consulta e 54 realizaram o exame de do Antígeno Prostático Específico (PSA). Foto 05 1ª Caminhada Unimed Outubro Rosa Unicentro (Laboratório de Especialidades) O UNICENTRO Centro de Especialidades adveio da necessidade de oferecer um ambiente multiprofissional, onde se convergissem as RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 25

26 principais necessidades de consultas eletivas por especialidades. Foi inaugurado no dia 19 de setembro de 2016, e atualmente atende as especialidades de Ginecologia e Obstetrícia, Pediatria, Medicina da Família, e Ortopedia. Foto 06 Unicentro 2.5 Indicadores de Porte Organizacional (G4-9) A Unimed Paranavaí teve um crescimento de 1,77% no número de Médicos Cooperados. Com relação ao número de colaboradores, houve crescimento de 2,53%. Já o número de beneficiários teve um aumento de 0,2%, reflexo da crise econômica instaurada no país. Importante frisar que em Agosto o plano dos colaboradores passou por uma modificação, com relação a abrangência que passou de Nacional para Estadual, e em razão disso houve a necessidade de realizar distratos. O número voltou a estabilidade em Setembro. 26

27 TOTAL DE MÉDICOS COOPERADOS Gráfico 03 Total de Médicos Cooperados /2016 Total de Colaboradores Gráfico 04 Total de Colaboradores /2016 Total de Beneficiários Gráfico 05 Total de Beneficiários /2016 RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 27

28 Gráfico 06 Evolução do número de Beneficiários Gráfico 07 Sinistralidade 28

29 Identidade Organizacional. 2.6 (G4-56) A Cooperativa adotou o Código de Conduta a partir de setembro/2016. Além de constar publicado no site da singular, também foi entregue uma edição impressa para cada colaborador. O Código, foi mais um importante passo, uma vez que estabeleceu e padronizou diretrizes que auxiliam as relações cotidianas. MISSÃO - Garantir aos cooperados o exercício liberal de sua profissão com ética e justa remuneração, promovendo a saúde e a melhoria da qualidade de vida à maior parcela da população. VISÃO - Ser uma Cooperativa reconhecida pela excelência dos seus serviços prestados no segmento de assistência à saúde suplementar. VALORES: Compromisso com o Cliente Satisfação dos Cooperados Valorização dos Colaboradores Cooperação Transparência Ética Integridade Solidariedade Sustentabilidade POLÍTICA DA QUALIDADE: A Unimed Paranavaí tem por meta garantir a satisfação dos beneficiários e de seus médicos cooperados, com foco na qualidade dos serviços prestados, melhoria de processos, avanço contínuo dos resultados, gerenciamento do risco e sustentabilidade. RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 29

30 2.7 Mudanças e Inovações (G4-9) Em Agosto de 2015 a Unimed Paranavaí ingressou no Programa Qualifica, com objetivo de capacitar os colaboradores nas práticas de gestão, liderança e melhoria de processos. As Boas práticas estabelecidas pelo programa, foram por meio de metodologias de Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ), com aplicação da Resolução Normativa nº 277 para a Operadora, da Organização Nacional de Acreditação (ONA) para o Hospital Unimed, e da ISO 9001: 2015 para ambos os estabelecimentos. O SGQ é importante para toda a Cooperativa, pois visa a Sustentabilidade, como também garante que os produtos/serviços oferecidos pela Cooperativa tenha qualidade, como também garante a salvaguarda do princípio da precaução, que cumpre as normas legais e regulamentares, políticas e diretrizes. O Setor Jurídico antes terceirizado, foi tornado integralmente próprio da singular, anteriormente havia advogado com carga horária de 04 horas diárias (que exercia funções atinentes ao Ressarcimento ao SUS e demandas advindas da ANS), e que passou a cumprir carga horária integral, por decisão estratégica da gerência. Outro relevante ponto a ser considerado, foi o Plano de Cargos e Salários, que foi implantado durante o primeiro semestre de Fato importante, pois tornou efetiva a maneira de reconhecimento e meritocracia. A Unimed Paranavaí no dia 19 de Setembro de 2016 inaugurou o ambulatório UNICENTRO Centro de Especialidades, a intenção da abertura do novo serviço próprio, foi de oferecer consultas eletivas nas especialidades de Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, Ortopedia, e Clínica Médica. No mês de Novembro, foi iniciada a renovação do Planejamento 30

31 Estratégico (P.E) da Cooperativa, com intuito de consolidar as perspectivas de cada unidade de negócios (Operadora e Recursos Próprios) com a confluência de seus principais públicos. Investimentos Neste ano foi necessário investimento em infraestrutura, para garantir o conforto e a satisfação dos usuários da Unimed Paranavaí, e para tanto, houve maior mensuração e controle dos custos administrativos, com a finalidade de garantir a sustentabilidade e aperfeiçoamento dos processos. Em 2016 na singular houve 03 (três) grandes obras, que conjuntamente totalizaram R$ ,71 em investimentos: 1 - A reforma do telhado do Hospital Unimed (R$ ,98) Foto 07 - Telhado Hospital Unimed (antes) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 31

32 Foto 08 - Telhado Hospital Unimed (depois) 2 - Reforma do ambulatório Unicentro (R$ ,85); Foto 09 - Fachada do Unicentro (antes) 32

33 Foto 10 - Fachada do Unicentro (depois) 3 - Reforma e ampliação do prédio que atualmente está localizada a sede da Cooperativa (R$ ,88). Foto 11 Fachada nova sede (antes) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 33

34 34 Foto 12 Fachada nova sede (depois)

35 Público Estratégico (Stakeholders) (G4-24) (G4-25) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 35

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37 A Unimed Paranavaí possui um Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH) que prioriza 08 (oito) tipos de clientes: Médicos Cooperados, Beneficiários, Diretoria Executiva, Colaboradores, Secretárias de Cooperados, Comunidade, Vendedores, e Prestadores de Serviços. A Unimed Paranavaí implantou seu NDH em 2013, na intenção que o mesmo propusesse e atuasse na área da Educação e da Pesquisa, com foco nas atividades de formação, aperfeiçoamento e integração, indo ao encontro das necessidades dos 08 (oito) públicos com maior engajamento e que deve ter maior atenção da singular. O NDH também tem a vertente de fortalecer a marca, sem perder de vista a aplicação dos princípios do cooperativismo e de preceitos éticos na assistência integral e promoção da saúde. O Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH) atua na singular, com reuniões mensais, voltadas a situações cotidianas e na resolução de problemas que envolvam ou impactem na condução de processos, e no convívio de seus públicos. É formado por um representante de cada área e de cada unidade de negócio da Cooperativa. Médicos Cooperados. 3.1 A Unimed Paranavaí possui 167 Médicos Cooperados, presentes em diversas cidades que compõem a área de ação da singular, em distintas especialidades. Os Médicos Cooperados da Unimed Paranavaí possuem como principais benefícios: O Plano de Assistência ao Cooperado (PAC) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 37

38 Seguro de Vida Contemplado no PAC Seguro de Vida auxílio funeral Seguro de Responsabilidade Civil Foto 13 - Jantar do Dia dos Médicos Foto 14 - Presente do Dia dos Médicos 38

39 Nos últimos 03 (três) anos, o valor pago pelas consultas eletivas, cresceu cerca de 15,39%, em termos nominais, e permaneceu estável em A decisão de postergar o reajuste de honorários médicos, reflete uma postura de cautela, frente ao agravamento da crise econômica, porém, já é previsto o aumento para o início de 2017, ao qual a consulta passará para o valor de R$ 80,00. EVOLUÇÃO DO VALOR DAS CONSULTAS R$ 76,00 R$ 75,00 R$ 74,00 R$ 72,00 R$ 70,00 R$ 68,00 R$ 66,00 R$ 64,00 R$ 62,00 R$ 60,00 R$ 65,00 R$ 65,00 R$ 70, Gráfico 08 Evolução do valor das consultas eletivas NÚMERO TOTAL DE COOPERADOS Jan.16 Fev.15 Mar.15 Abr.15 Mai.15 Jun.15 Jul.15 Ago.15 Set.15 Out.15 Nov.15 Dez.15 Cooperados Gráfico 09 Número total de cooperados RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 39

40 Durante 2016 houveram 05 (cinco) admissões de Médicos Cooperados e 01 (um) desligamento por motivo de inexistência de produção (conforme artigo XII do Estatuto Social da singular). Os admitidos foram: Dra. Ana Luisa Accorsi Cartelli (CRM ); Dra. Eliane Regina Flote (CRM ); Dra. Priscila Caliri De Souza Caixeta (CRM ); Dra. Nara Amanda Neves Chiamulera (CRM 10996); e Dr. Wellington Domingues (CRM 23599). A saída foi: Dra. Lara de Carvalho Gral (CRM ). 3.2 Secretárias dos Médicos Cooperados Foto 15 Almoço das Secretárias Em 2016 a Cooperativa promoveu treinamentos voltados às secretárias dos Médicos Cooperados, com visitas de colaboradores para orientarem a utilização dos liberadores on-line. 40

41 No mês de Setembro também foi oferecido para as secretárias um almoço, alusivo ao dia 30 de Setembro, Dia da Secretária. Rede Prestadora. 3.3 Atualmente há na singular de Paranavaí, um setor específico que viabiliza ações voltadas à Rede Prestadora. Há cerca de 75 instituições de saúde contratualizadas com a Unimed Paranavaí, que prestam serviços de assistência aos beneficiários de todo Sistema Unimed. Gráfico 10 Número total de instituições de saúde que compõem a Rede Prestadora RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 41

42 3.4 Clientes e Pesquisa de Satisfação (G4-PR5) Atualmente a Unimed Paranavaí conta com (conforme a Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS). A fim de aferir a qualidade dos serviços, a Unimed Paranavaí, por meio da empresa Litz Estratégia e Marketing, realizou entre os meses de Janeiro e Fevereiro uma Pesquisa de Satisfação, com cerca de 406 beneficiários da singular (valor obtido por meio de cálculo amostral). Para a realização da Pesquisa de Satisfação, houveram alguns levantamentos, com relação as manifestações e reclamações dos beneficiários, principalmente com relação a facilidade na marcação de consultas e exames. A Pesquisa de Satisfação atestou que a Cooperativa deve ter um posicionamento de marca mais atuante; estreitar o relacionamento com o público mais jovem e com os clientes Jurídicos; trabalhar mais ativamente em produtos para a terceira idade; desenvolver e fortalecer os programas de atenção à saúde e; desenvolver o relacionamento com os médicos cooperados, a fim de evitar fechamento de agenda. 3.5 Colaboradores (G4-10) (G4-11) (G4-LA1) A Cooperativa até Dezembro/2016, contava com 198 colaboradores, distribuídos em diferentes unidades de negócios: Operadora de Planos de Saúde, Hospital, Centro de Oncologia, UNICENTRO (ambulatório), Espaço Viver Bem, Remoção Terrestre e Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD). 42

43 Espaço viver bem Hospital Oncologia Operadora Remoção Sad Unicentro Gráfico 11 Colaboradores por unidade de negócio (quantidade) Gráfico 12- Faixa etária dos colaboradores RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 43

44 44 Gráfico 13 - Turnover Anual (média) Remoção e SAD estão contabilizados junto ao Hospital, e o Espaço Viver Bem junto à Operadora.

45 Gráfico 14- Colaboradores por gênero Educação Continuada (G4-LA9) Durante 2016 os colaboradores dos diferentes níveis de atuação (Gestão, Apoio, Técnico, Operacional), tiveram uma média geral de 90 horas de treinamento, entre os realizados dentro e fora da Cooperativa. Durante 2016, diversos foram os cursos oferecidos pela singular, com a finalidade de proporcionar maior afinação de conhecimentos, como também adquirir novos. Na singular os treinamentos acontecem em todos os níveis, e uma das capacitações de maior difusão e equidade, foi o de auditor. RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 45

46 Gráfico 15 Total de horas de treinamento A Operadora ofereceu aos colaboradores, de diferentes níveis, o curso de Formação de Auditor Interno Sistema de Gestão Qualidade ISO 9001:2015 e RN 277, com carga horária de 24 horas, que aconteceu nos dias 23, 24 e 25 de Agosto, houve formação de 35 colaboradores, capacitados para auditarem a norma internacional ISO 9001:2015 e a Resolução Normativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar nº 277. O Hospital Unimed promoveu o curso de Formação de Auditor Interno Sistema de Gestão Qualidade ISO 9001:2015 e ONA, com mesma carga horária, e aconteceu nos dias 29 e 30 de novembro e 01 de dezembro, e foram capacitados 22 colaboradores. 46

47 Foto 16 Formação de Auditores Operadora Foto 17 Formação de Auditores Hospital Proporção Salarial (G4-EC5) Houve mensuração da média de salário, e comparação com RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 47

48 a média Nacional e Estadual. Na Cooperativa o menor salário, pago a colaborador, é 26,21% maior do que o salário mínimo nacional, e 5% menor do que a média do Estado do Paraná. Não há distinção entre o salário de homens e mulheres. Gráfico 11 Média salarial Saúde e Segurança do Trabalho (G4-LA5) A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) é formada por colaboradores do Hospital Unimed, e tem representatividade de membros das demais Unidades de Negócios da Cooperativa, e é ela quem organiza o SIPAT. Anualmente a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) da Unimed Paranavaí realiza a (Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho), e em 2016 foi a 4ª Edição. Os encontros 48

49 aconteceram nos dias 05 e 06 de maio, no Espaço Viver Bem da Unimed Paranavaí, e contaram com palestras que abordaram a importância da utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e a relevância do trabalho em equipe na prevenção de acidentes, fornecidas pela equipe da SOS Treinamentos. Ainda na programação, foi possível tirar dúvidas com o especialista Dr. Alécio Trevisan sobre previdência e aposentadoria, e os colaboradores tiveram uma aula prática de combate a incêndio com a SOS Brigada. Neste último treinamento, os colaboradores aprenderam a diferenciar os tipos de extintores e a manusear esses equipamentos, como controlar pequenos incêndios e ainda medidas de precaução para evitar acidentes com fogo. Durante o evento, os colaboradores tiveram uma ginástica laboral diferenciada, oferecida pelos educadores físicos da Academia MG, além de um caprichado coffee break e um sorteio cheio de prêmios oferecidos por empresas parceiras e médicos cooperados da Unimed Paranavaí. RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 49

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51 Governança (G4-15) (G4-16) (G4-34) (G4-EC6) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 51

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53 A atual Diretoria Executiva, e os Conselhos Administrativo e Técnico foram eleitos na 26ª Assembleia Geral Ordinária (AGO), de 30 de Março de 2015, com mandato de 3 anos. A maioria dos médicos cooperados são residentes na cidade de Paranavaí-PR, porém, 1 (um) dos conselheiros de administração, é residente na cidade de Loanda-PR. O Conselho Fiscal, foi eleito na 27ª Assembleia Geral Ordinária (AGO) de 21 de Março de 2016, com mandato anual, conforme Art. 56 da Lei 5.764/1971. DIRETORIA EXECUTIVA Dra. Maria Angélica Ayres de Alencar Arrais Diretora-presidente Dr. Sari Omar Diretor Administrativo/Financeiro Dr. Bartolomeu Peres Silva Diretor de Provimentos de Saúde CONSELHEIROS ADMINISTRATIVO Dr. Alexandre Correa da Costa Mota Dr. Attílio Antonio Mendonça Accorsi Dr. Luís Francisco Costa Dr. Michel Luiz Spigolon Abrão Dr. Renato Lívio De Marchi Dr. Sérgio Castro Sanches RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 53

54 CONSELHEIROS TÉCNICO Dra. Cristiane Dearo Consalter Richter Dr. Fábio Bressan Dr. Jorge Luiz Pellisson Dr. Paulo Fernando Lúcio Teixeira Dra. Simony Elisa Zerbato Dr. Waldomiro Esperidião Junior CONSELHEIROS FISCAIS Titulares: Dr. Dirley Domingues Eugênio Dr. Bruno Eduardo de Camargo Dr. Humberto Betti Santana Suplentes: Dra. Gislaine Rogéria Erédia Araújo Dr. João Paulo Medeiros Guimarães Dr. Denílton Villani A Cooperativa apoia ações ambientais, sociais e econômicas, e cumpre a política de Sustentabilidade do Sistema Unimed, além de participar anualmente do processo de certificação do Selo de Governança e Sustentabilidade. Para 2017, a Cooperativa assinou o Pacto Global, ao qual alude ao fato da empresa, acordar junto à Organização das Nações Unidas (ONU) a pretensão de conciliar a força de mercado, aos ideais de Direitos Humanos. 54

55 A Governança Cooperativista tem sido um tema difundido entre as lideranças da Cooperativa, e não fica restrita apenas à Alta Direção (Diretoria Executiva). A Governança Corporativa é o sistema pelo qual as sociedades são geridas e monitoradas, e envolvem os relacionamentos entre os principais públicos da Organização. Tem por meta estabelecida, aumentar o valor da sociedade, facilitar seu acesso ao capital e contribuir para a sua perenidade. A diferença com a Governança Cooperativista é a de que essa última, garante e assevera a confiabilidade da empresa, para seus principais acionistas (no caso cooperados), assegura a equidade, transparência, responsabilidade sob resultados e prestação de contas. A Unimed Paranavaí em nível estadual faz parte das singulares que integram o Sistema Unimed Paranaense formada por 22 Operadoras, e com isso faz parte do Conselho Federativo da Unimed Paraná. Ainda em âmbito estadual, participa de todos os Comitês com por meio de seus colaboradores: Comitê Estadual de Regulação em Saúde (CERS); Comitê Normativo do Intercâmbio Estadual (CONIN); Grupo Permanente de Atendimento da Unimed Paraná (GPA); Comitê Estadual de Rede Prestadora e Recursos Próprios; Comitê de Atenção Integral à Saúde da Unimed Paraná (CAS); Comitê Gestor do Fundo de Alto Custo (FAC); Comitê Estadual de Gestão Mercadológica; Comitê Estadual de Comunicação e Marketing; Comitê Jurídico Estadual; Comitê Estratégico de TI; e Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH). Já o Comitê Estadual de Gestão é representado pelo Gerente Geral, e no Conselho Federativo, há a participação da Diretora-presidente. Enquanto RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 55

56 Cooperativa é inscrita na Organização das Cooperativas do Estado do Paraná (OCEPAR) e consequentemente faz parte da Organização das Cooperativas do Brasil (OCB). Ainda a respeito da Governança, é relevante que se garanta a adesão dos principais atores a códigos de conduta estabelecidos previamente, por meio de processos que reduzam ou eliminem os conflitos de interesse. A singular tem movido esforços para que haja proximidade entre Alta Direção e demais níveis colaborativos, e dessa maneira a fim de garantir um relacionamento homogêneo, a Diretoria Executiva, Gerência-geral e Gestão de Pessoas, iniciaram o Café com a Diretoria, onde os aniversariantes de cada mês de cada unidade de negócio, são convidados para comemorarem com a Alta Direção. O acesso dos colaboradores às hierarquias superiores, é importante uma vez que nesses encontros há espaço para sugestões de melhorias, como também é discutido o cenário atual da Cooperativa. Foto 18 Aniversariantes do Mês, durante Café com a Diretoria. 56

57 Reconhecimentos RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 57

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59 Durante 2016, a Unimed Paranavaí foi contemplada com alguns prêmios, por performances. Prêmio: ÍNDICE DE SUSTENTABILIDADE E PARTICIPAÇÃO INTERCOOPERATIVA 2015 (Até beneficiários). Foto 19 Dra. Maria Angélica Ayres de Alencar Arrais (Diretora-presidente da Unimed Paranavaí) e Dr. Willian Procópio dos Santos (Diretor de Projetos da Unimed Paraná). Prêmio concedido pela Unimed Federação do Paraná, para as singulares que se destacaram nos indicadores e Selos de Governança e Sustentabilidade, como também no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). Selo Prata de Governança e Sustentabilidade Edição 2016 Imagem 2 Selo Prata de Governança e Sustentabilidade RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 59

60 Prêmio em reconhecimento ao desempenho de governança, gestão e perspectivas de sustentabilidade, concedido pela Unimed do Brasil. Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade Edição 2016 Imagem 3 Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade O selo objetiva diagnosticar no Sistema Unimed, ferramentas de gestão hospitalar que priorizem o planejamento, execução e ações sustentáveis. O Prêmio é concedido pela Unimed do Brasil, e está em sua 2ª edição. 60

61 Atenção à Saúde (G4-So1) (G4-14) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 61

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63 A Atenção à Saúde na Unimed Paranavaí segue o modelo, Mais Atenção à Saúde (MAS), ao qual objetiva oferecer programas que auxiliam e orientam os beneficiários a manter o cuidado para evitar agravos em sua saúde. O foco do Mais Atenção à Saúde (MAS), é identificar pacientes com complexidade clínica que necessite de ações de monitoria e cuidado. A Unimed Paranavaí conta com equipe multidisciplinar a qual visa oferecer ao paciente atendimento personalizado, conforme suas necessidades, levantadas e discutidas pelos profissionais de saúde. A Equipe de Atenção à Saúde, é composta por profissionais do Espaço Viver Bem (antiga Medicina Preventiva), Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) e Remoção Terrestre. Durante 2016, várias ações foram executadas com foco no bem-estar social e de promoção a saúde, e entre os principais eventos estão: Foto 20 2ª Corrida Rústica de Loanda RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 63

64 Foto 21 Palestra de combate ao câncer de próstata (empresa) Foto 22 3ª Caminhada Espaço Viver Bem (aberta para toda comunidade) realizada em 18/09/

65 Imagem 04 4ª Passeio Ciclístico Espaço Viver Bem (aberta para toda comunidade) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 65

66 Imagem 05 Curso para Gestantes (aberto para comunidade) O Curso para Gestantes acontece há vários anos, e é ofertado pela Cooperativa, gratuitamente a seus beneficiários, e estendido o convite a toda a comunidade. Os assuntos discutidos foram: Alterações físicas na gestação; Nutrição da gestante e do bebê; Atividade física e Alteração postural na gestação; 66

67 Alterações psicológicas na vida do casal e alterações pós-parto; Tipos de parto e cuidado pós-parto; Regresso ao Lar Importância da amamentação e o desenvolvimento motor do bebê. Em 2016 cerca de 75 gestantes (39 beneficiárias Unimed e 36 sem plano de saúde) participaram do curso. Além de ações de promoção, o Mais Atenção à Saúde (MAS) também possui programas que visam a saúde e bemestar dos beneficiários Unimed, como é o caso do Programa de Gerenciamento de Casos (PGC) ao qual é um programa desenvolvido por meio de um conjunto de ações que compõem protocolos assistenciais de acompanhamento de indivíduos com doenças graves e casos complexos. O objetivo é o de promover o controle e a recuperação de condições clínicas dos pacientes, como também de gerenciar e reduzir os custos assistenciais (fato importante para que a Cooperativa invista em outras frentes). O cuidado com o paciente, as negociações empreendidas com outras singulares do Sistema Unimed (no caso de beneficiários de Paranavaí atendidos por outra Unimed) e o trato com os familiares dos beneficiários atendidos, tem garantido o sucesso do programa. É relevante o fato que ao fechamento do ano de 2016, as liminares em atenção à saúde chegaram a zero. O gráfico a seguir deixa evidente a importância do Programa de Gerenciamento de Casos (PGC). RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 67

68 Gráfico 17 PGC-redução de custo assistencial Conforme mencionado, o gerencialmente consiste em prestar atendimento a beneficiários do Sistema Unimed (seja local ou por contratação de singulares de fora), e para tanto conta diretamente com apoio do Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD), com um programa aliado o PGC-SAD, onde uma das finalidades é a de realizar de maneira profissional e consciente a desospitalização de pacientes e acompanhamento residencial. Os programas têm evidenciado efetividade, tanto com a melhora e manutenção da saúde dos beneficiários, quanto com a gestão de custos empregados, conforme gráfico abaixo: Gráfico 18 PGC-redução de custo assistencial 68

69 O gráfico, é oriundo de controles realizados por meio da ferramenta Qlick View e monitorado de acordo com todo o gasto que a Operadora deixou de ter, uma vez que possui os programas de acompanhamento de casos. Durante o ano de 2016, houve uma redução significativa com relação aos custos assistenciais de R$ ,18, conforme abaixo: Gráfico 19 Total de redução de custos assistenciais RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 69

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71 Performance Ambiental e Social (G4-EN1) (G4-EN3) (G4-EN8) (G4-EN15) (G4-EN16) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 71

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73 A Cooperativa adotou no ano de 2016, a perspectiva de reduzir o consumo de copos descartáveis, onde foi realizada campanha interna na Operadora, para que cada colaborador utilizasse squizes, copos de vidro, e canecas de porcelana. A própria Diretoria Executiva, que anteriormente consumia copos de água descartáveis, passou a comprar garrafas de 1 litro, e utilizarem copos de vidro. A medição do consumo de Água e Energia, levou em consideração os prédios da Sede da Unimed Paranavaí (antiga e atual), o Posto de Atendimento situado na cidade de Loanda-PR, o Espaço Viver Bem, o Hospital Unimed, Remoção/SAD, UNICENTRO e Centro de Oncologia. Já Papéis, Copos descartáveis e Combustível, focou restrito apenas a Sede, Espaço Viver Bem e Posto de Loanda. Consumo total de Água (por m3): 789,33 (média anual) e 9472 (total anual) Consumo Energia Elétrica (em Kwh): (média anual) e (total anual) Consumo total de copos descartáveis (café 50 ml): unidades Consumo total de copos descartáveis (água 150ml): unidades Consumo total de papel: folhas no total (945 resmas, com 500 folhas) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 73

74 Consumo total de combustível (gasolina): Houve uma média de consumo de 3.762,75 litros, com inferências aos carros que prestam serviços na Operadora, considerando os seguintes veículos: Doblô, Pálio, Gol e Motocicleta. Com a política de Sustentabilidade, o Setor de Contas Médicas, baseados em normativas específicas, realizaram ações junto a Rede Prestadora para que não enviassem documentos referente aos dados clínicos dos beneficiários (como prontuários médico). Tal ação além de impactar positivamente na redução de papel, também foram positivos no quesito de resguardar dados clínicos dos beneficiários. Caixas arquivo - Contas Médicas Mês Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Média de caixas enviadas Tabela 02 Total de redução de custos assistenciais No mês Junho/2016 em alusão ao Dia Mundial do Meio Ambiente, a Unimed em parceria com o Instituto Ambiental do 74

75 Paraná (IAP), distribuiu cerca de 200 mudas de árvores nativas, para beneficiários e colaboradores. Conforme o Inventário Corporativo das Emissões de Gases de Efeito Estufa realizado em 2016, com foco nos levantamentos do ano anterior, a emissão total do Escopo 1, Escopo 2 e Escopo 3 Tonelada de Dióxido de Carbono Equivalente (tco2e) ficou em 18,46. A singular utiliza a ferramenta Carbono Neutro da Unimed do Brasil para aferir, por meio do inventário eletrônico, a quantidade de mudas a serem plantadas/doadas, para que seja neutralizado a quantidade de emissão de gases. O inventário realizado em 2016 tendo por ano base 2015, apontou que a singular deveria fazer neutralização mediante a 115 mudas. Foto 22 Dia do Meio Ambiente RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 75

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77 Desempenho Econômico (G4-EC1) RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 77

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79 Balanço Patrimonial. 8.1 UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstrações Contábeis Encerradas em 31/12/2016 Balanço Patrimonial - Ativo ATIVO Notas ATIVO CIRCULANTE , ,75 Disponível , ,27 Realizável , ,48 Aplicações Financeiras , ,48 Aplicações Garantidoras de Provisões Técnicas , ,10 Aplicações Livres , ,38 Créditos de Operações com Planos de Assistência à Saúde , ,52 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber , ,11 Outros Créditos de Operações com Planos Assist.à Saúde , ,41 Créditos Operações Assist. à Saúde Não Relac.c/Planos de Saúde da Operadora , ,81 Créditos Tributários e Previdenciários , ,43 Bens e Títulos a Receber , ,54 Despesas Antecipadas , ,70 ATIVO NÃO CIRCULANTE , ,55 Realizável a Longo Prazo , ,83 Títulos e Créditos a Receber , ,83 Investimentos , ,65 Outros Investimentos , ,65 Imobilizado , ,19 Imóveis de Uso Próprio , ,81 Imóveis - Hospitalares / Odontológicos , ,35 Imóveis - Não Hospitalares / Odontológicos , ,46 Imobilizado de Uso Próprio , ,19 Hospitalares / Odontológicos , ,66 Não Hospitalares / Odontológicos , ,53 Imobilizações em Curso , ,19 Intangível , ,88 TOTAL DO ATIVO , ,30 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 79

80 8.1 Balanço Patrimonial UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstrações Contábeis Encerradas em 31/12/2016 Balanço Patrimonial - Passivo PASSIVO Notas PASSIVO CIRCULANTE , ,26 Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde , ,69 Provisões de Prêmios/Contraprestações , ,54 Provisão de Prêmio/Contraprestação Não Ganha - PPCNG , ,54 Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar para SUS , ,95 Provisão de Eventos a Liquidar Outros Prestadores de Serviços Assistenciais , ,43 Provisão para Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados (PEONA) , ,77 Débitos de Operações de Assistência à Saúde , ,93 Débitos Operações Assist. Saúde Não Relac. c/pl. Saúde da Operadora , ,93 Tributos e Encargos Sociais a Recolher , ,52 Empréstimos e Financiamentos a Pagar 0, ,44 Débitos Diversos , ,27 Conta-Corrente Cooperados 0, ,48 PASSIVO NÃO CIRCULANTE , ,77 Provisões , ,87 Provisões para Ações Judiciais , ,87 Débitos Diversos , ,90 PATRIMÔNIO LÍQUIDO/PATRIMÔNIO SOCIAL , ,27 Capital/Patrimonio Social , ,14 Reservas , ,92 Reservas de Lucros/Sobras/Retenções Superávits , ,92 Lucros/Prejuízos - Superávits/Déficits Acumulados ou Resultado , ,21 TOTAL DO PASSIVO , ,30 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis MARIA ANGELICA AYRES DE ALENCAR ARRAIS PRESIDENTE CPF ARLETE BARTH ALVES CONTADORA /O-0 PR 80

81 Demontrativo do Resultado. 8.2 UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstrações Contábeis Encerradas em 31/12/2016 Demonstração do Resultado 2016 ATOS Não Cooperativo Cooperativo TOTAL 2015 Contraprestações Efetivas/Prêmios Ganhos de Operações de Assistência à Saúde , , , ,02 Receitas com Operações de Assistência à Saúde , , , ,02 Contraprestações Líquidas/Prêmios Retidos , , , ,02 (-) Tributos Diretos de Operações c/planos de Assist. à Sáude ( ,68) ( ,21) ( ,89) ( ,00) Eventos Indenizáveis Líquidos/Sinistros Retidos ( ,36) ( ,08) ( ,44) ( ,97) Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados ( ,89) ( ,91) ( ,80) ( ,08) Variação da Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados ( ,47) ( ,17) ( ,64) ( ,89) RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SÁUDE , , , ,05 Outras Receitas Operacioinais de Planos de Assistência à Saúde , , , ,12 Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas c/planos Saúde da Operadora , , , ,67 Receitas com Operações de Assistência Médico-Hospitalar , , , ,99 Receitas com Administração de Intercâmbio Eventual - Assistência Médico Hospitalar , , , ,96 Outras Receitas Operacionais , , , ,72 (-) Tributos Diretos de Outras Atividades de Assistência à Sáude ( ,61) ( ,77) ( ,38) ( ,77) Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde ( ,70) ( ,65) ( ,35) ( ,69) Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde ( ,03) ( ,34) ( ,37) ( ,74) Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças ( ,15) ( ,27) ( ,42) ( ,58) (-) Recuperação de Outras Despesas Operacionais de Assistência à Saúde , , , ,90 Provisão para Perdas Sobre Créditos ( ,42) ( ,02) ( ,44) ( ,27) Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Relac. c/planos Saúde da Operadora ( ,57) ( ,58) ( ,15) ( ,29) RESULTADO BRUTO , , , ,09 Despesas de Comercialização ( ,12) ( ,13) ( ,25) ( ,95) Despesas Administrativas ( ,53) ( ,86) ( ,39) ( ,42) Resultado Financeiro Líquido , , , ,80 Receitas Financeiras , , , ,76 Despesas Financeiras ( ,25) ( ,16) ( ,41) ( ,96) Resultado Patrimonial , , , ,30 Receitas Patrimoniais , , , ,82 Despesas Patrimoniais (4.946,25) (6.838,88) (11.785,13) (2.495,52) RESULTADO ANTES DOS IMPOSTOS E PARTICIPAÇÕES , , , ,82 Imposto de Renda ( ,80) ( ,45) ( ,25) ( ,14) Contribuição Social (42.342,05) ( ,99) ( ,04) ( ,29) RESULTADO LÍQUIDO , , , ,39 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis MARIA ANGELICA AYRES DE ALENCAR ARRAIS PRESIDENTE CPF ARLETE BARTH ALVES CONTADORA /O-0 PR RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 81

82 8.3 Demontrativo do Resultado Abrangente UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstrações Contábeis Encerradas em 31/12/2016 Demonstração do Resultado Abrangente Notas Ato Cooperativo RATEIO DE ATOS Não Cooperativo TOTAIS RESULTADO LÍQUIDO , , ,84 (+-) OUTROS RESULTADOS ABRANGENTES (+) Reversão do FATES , , ,52 RESULTADO ABRANGENTE , , ,36 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis MARIA ANGELICA AYRES DE ALENCAR ARRAIS PRESIDENTE CPF ARLETE BARTH ALVES CONTADORA /O-0 PR 82

83 Demonstração das Mutações de Patrimônio. 8.4 UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstração das Mutações do Patrimônio Líquido Contas Capital Reserva Fdo.Investimentos Sobras Patrimônio FATES Social Legal Recursos Próprios Acumuladas Líquido SALDO FINAL EM 31/12/ , , , , , ,84 Deliberações da AGO - Sobras Incorporadas , ,00 ( ,31) - Integralização de Capital , ,38 Redução do Capital (93.591,34) (93.591,34) Lucro/Superávit/Prejuizo Líquido do Exercício , ,39 Outros Resultados Abrangentes 4.765, , ,00 Reversão do FATES ( ,83) ,83 Reversão do Fundo de Manutenção e Aumento de Honorários Médicos ( ,00) ,00 Resultado do Ato não Cooperativo , ,36 Resultado Sujeito à Destinações ,86 Destinação Proposta - - Reserva Legal (10% s/sobras Líquidas) ,10 ( ,10) - FATES (5% s/sobras Líquidas) ,55 (66.478,55) - SALDO FINAL EM 31/12/ , , , , , ,27 Deliberações da AGO Sobras Incorporadas ,21 ( ,21) - Aumento de Capital com Juros sobre Capital Próprio , ,43 Integralização de Capital , ,95 Redução do Capital (8.677,42) (8.677,42) Lucro/Superávit/Prejuizo Líquido do Exercício , ,84 Outros Resultados Abrangentes - Reversão do FATES ( ,52) ,52 Resultado do Ato não Cooperativo ,36 ( ,36) Resultado Sujeito à Destinações ,00 Destinação Proposta - - Reserva Legal (10% s/sobras Líquidas) ,50 ( ,50) - FATES (5% s/sobras Líquidas) ,75 (97.609,75) - SALDO FINAL EM 31/12/ , , , , , ,07 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis MARIA ANGELICA AYRES DE ALENCAR ARRAIS PRESIDENTE CPF ARLETE BARTH ALVES CONTADORA /O-0 PR RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 83

84 8.5 Demonstração do fluxo de caixa (DFC) UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstrações Contábeis Encerradas em 31/12/2016 Demonstração do Fluxo de Caixa - Método direto ATIVIDADES OPERACIONAIS (+) Recebimento de Planos Saúde , ,78 (+) Resgate de Aplicações Financeiras , ,27 (+) Recebimento de Juros de Aplicações Financeiras , ,91 (+) Outros Recebimentos Operacionais , ,26 (-) Pagamento a Fornecedores/Prestadores de Serviço de Saúde ( ,49) ( ,92) (-) Pagamento de Comissões ( ,25) ( ,95) (-) Pagamento de Pessoal ( ,33) ( ,58) (-) Pagamento de Pró-Labore ( ,43) ( ,48) (-) Pagamento de Serviços Terceiros ( ,42) ( ,86) (-) Pagamento de Tributos ( ,19) ( ,10) (-) Pagamento de Ações Judiciais (Cíveis/Trabalhistas/Tributárias) ( ,96) ,44 (-) Pagamento de Aluguel ( ,80) (66.739,50) (-) Pagamento de Promoção/Publicidade (25.350,00) (43.524,23) (-) Aplicações financeiras ( ,00) ( ,84) (-) Outros Pagamentos Operacionais ( ,95) ( ,37) CAIXA LÍQUIDO DAS ATIVIDADES OPERACIONAIS , ,83 ATIVIDADES DE INVESTIMENTO (+) Outros Recebimentos das Atividades de Investimento , ,79 (+) Outros Recebimentos na Venda de Imobilizado ,74 - (-) Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado Hospitalar ( ,73) ( ,29) (-) Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado Outros ( ,50) ( ,26) (-) Pagamento Relativos ao Ativo Intangível (21.161,98) (27.725,35) (-) Pagamento de Aquisição de Participação em Outras Empresas (99.532,95) (50.012,61) CAIXA LÍQUIDO DAS ATIVIDADES DE INVESTIMENTO ,59 ( ,72) ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO (+) Integralização de Capital em dinheiro , ,30 (-) Pagamento de Juros Empréstimos/Financiamentos/Leasing (33,65) - (-) Pagamento de Amortização Empréstimos/Financiamentos/Leasing - (91.284,08) (-) Restituição de Capital Social (8.677,42) (-) Outros Pagamentos da Atividade de Financiamento ( ,39) ( ,00) CAIXA LÍQUIDO DAS ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO ( ,51) ( ,78) VARIAÇÃO LÍQUIDA DO CAIXA ( ,54) ,33 CAIXA - Saldo Inicial , ,21 CAIXA - Saldo Final , ,27 Ativos Livres no Início do Período (*) , ,64 Ativos Livres no Final do Período (*) , ,65 Aumento / (DIMINUIÇÃO) NAS APLICAÇÕES FINANCEIRAS - RECURSO LIVRES , ,01 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis 84

85 Demonstrações contábeis encerradas em 31/12/ UNIMED DE PARANAVAÍ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO CNPJ / RUA: ANTONIO FELIPE, PARANAVAÍ - PARANÁ NIRE (JCE) Inscrição na ANS Demonstrações Contábeis Encerradas em 31/12/2016 Demonstração do Fluxo de Caixa - Método direto ATIVIDADES OPERACIONAIS (+) Recebimento de Planos Saúde , ,78 (+) Resgate de Aplicações Financeiras , ,27 (+) Recebimento de Juros de Aplicações Financeiras , ,91 (+) Outros Recebimentos Operacionais , ,26 (-) Pagamento a Fornecedores/Prestadores de Serviço de Saúde ( ,49) ( ,92) (-) Pagamento de Comissões ( ,25) ( ,95) (-) Pagamento de Pessoal ( ,33) ( ,58) (-) Pagamento de Pró-Labore ( ,43) ( ,48) (-) Pagamento de Serviços Terceiros ( ,42) ( ,86) (-) Pagamento de Tributos ( ,19) ( ,10) (-) Pagamento de Ações Judiciais (Cíveis/Trabalhistas/Tributárias) ( ,96) ,44 (-) Pagamento de Aluguel ( ,80) (66.739,50) (-) Pagamento de Promoção/Publicidade (25.350,00) (43.524,23) (-) Aplicações financeiras ( ,00) ( ,84) (-) Outros Pagamentos Operacionais ( ,95) ( ,37) CAIXA LÍQUIDO DAS ATIVIDADES OPERACIONAIS , ,83 ATIVIDADES DE INVESTIMENTO (+) Outros Recebimentos das Atividades de Investimento , ,79 (+) Outros Recebimentos na Venda de Imobilizado ,74 - (-) Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado Hospitalar ( ,73) ( ,29) (-) Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado Outros ( ,50) ( ,26) (-) Pagamento Relativos ao Ativo Intangível (21.161,98) (27.725,35) (-) Pagamento de Aquisição de Participação em Outras Empresas (99.532,95) (50.012,61) CAIXA LÍQUIDO DAS ATIVIDADES DE INVESTIMENTO ,59 ( ,72) ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO (+) Integralização de Capital em dinheiro , ,30 (-) Pagamento de Juros Empréstimos/Financiamentos/Leasing (33,65) - (-) Pagamento de Amortização Empréstimos/Financiamentos/Leasing - (91.284,08) (-) Restituição de Capital Social (8.677,42) (-) Outros Pagamentos da Atividade de Financiamento ( ,39) ( ,00) CAIXA LÍQUIDO DAS ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO ( ,51) ( ,78) VARIAÇÃO LÍQUIDA DO CAIXA ( ,54) ,33 CAIXA - Saldo Inicial , ,21 CAIXA - Saldo Final , ,27 Ativos Livres no Início do Período (*) , ,64 Ativos Livres no Final do Período (*) , ,65 Aumento / (DIMINUIÇÃO) NAS APLICAÇÕES FINANCEIRAS - RECURSO LIVRES , ,01 As notas explicativas são parte integrante das Demonstrações Contábeis RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 85

86 Parecer do Conselho Fiscal

87 Parecer da Auditoria Independente. 8.8 RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE UNIMED PARANAVAÍ 87

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