PROCEDIMENTOS MEDICOS

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1 PROCEDIMENTOS MEDICOS Código Descrição TUSS AMB Descrição AMB TUSS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Em consultorio (no horario normal ou preestabelecido) Consulta em pronto socorro Em pronto socorro Consulta Saúde Ocupacional Consulta Saúde Ocupacional Atividade educacional para Planejamento Familiar Atividade educacional para Planejamento Familiar Visita hospitalar (paciente internado) Visita hospitalar (paciente internado) Atendimento ao recém-nascido em berçário Atendimento ao recem-nascido (parto normal ou cesarea) - ate 3 dias Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) Atendimento ao recem-nascido: pediatra em sala de parto Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) Atendimento do intensivista nao plantonista - por paciente Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base - acompanhamento médico Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnóstico Plantao de doze horas - por paciente Aconselhamento genético Aconselhamento genetico Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base - acompanhamento médico Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnóstico Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº Perícia médica Pericia Medica Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação Seguimento Ambulatorial pos-transplante (por consulta) Analise da proporcionalidade cineantropometrica Analise da proporcionalidade cineantropometrica Avaliação nutrológica (inclui consulta) Avaliação nutrológica (inclui consulta) Avaliação nutrológica pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) Avaliação nutrológica pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) Avaliacao da composicao corporal por bioimpedanciometria Avaliacao da composicao corporal por bioimpedanciometria Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária Rejeicao em transplante-tratamento internado (por dia) Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador

2 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de córnea -por avaliação do 11º ao 30º dia até 3 avaliações Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de córnea -por avaliação do 11º ao 30º dia até 3 avaliações Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de medula óssea Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante de medula óssea Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica por segmento corporal (com diretriz de utilização definida pela ANS) Bloqueio fenolico de pontos motores Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) Infiltracao articular ou tecidos moles ou agulhamento seco Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para Hipossensibilizacao com produtos autogenos - 30 dias - 10 aplicacoes Cateterismo vesical em retenção urinária Cateterismo vesical evacuador Cauterização química vesical Cauterizacao quimica vesical Cerumen - remoção (bilateral) Cerumen - remocao Crioterapia (grupo de até 5 lesões) Crioterapia (nitrogenio liquido) - por sessao (grupo de ate 5 lesoes) Curativos em geral com anestesia, exceto queimados Curativos Curativo de extremidades de origem vascular Curativo de extremidades - So honorarios Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados Curativos Dilatação uretral (sessão) Dilatacao uretral (sessao) Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão) Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessao) Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico Hipossensibilizacao especifica - 30 dias - 10 aplicacoes Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico Hipossensibilizacao inespecifica - 30 dias - 10 aplicacoes Instilação vesical ou uretral Instilacao vesical ou uretral Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessao de OHB (duas horas) Sessao de psicoterapia de casal (médico) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessao de psicoterapia de casal Sessao de psicoterapia de grupo (por paciente) (médico) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessao de psicoterapia de grupo (por paciente) Sessao de psicoterapia individual (médico) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão de psicoterapia individual Sessao de psicoterapia infantil (médico) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessao de psicoterapia infantil Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento Terapia oncológica com altas doses - por dia subsequente de tratamento Terapia oncológica com altas doses - por dia subsequente de tratamento Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal - por procedimento Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - planejamento e 1º dia de tratamento Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subsequente de tratamento Quimioterapia intra-tecal Quimioterapia intra-arterial regional Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento Quimioterapia Sistemica inicial no 1º dia Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subsequente de tratamento

3 Terapia oncológica - por dia subsequente de tratamento Quimioterapia sistemica do 2 ao 7 dia subsequente na semana, por dia de tratamento Curativo de ouvido (cada) Ducha de Politzer ou curativo de ouvido (cada) Curativo oftalmológico Curativos Bota de Unna - confecção Bota de Unna - so honorarios Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - ambulatorial Pulsoterapia venosa retrograda (por dia) - So honorarios Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - ambulatorial (com diretriz de utilização definida pela ANS) Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) ambulatorial (com diretriz de utilização definida pela ANS) Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - ambulatorial Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) ambulatorial Terapia antineoplásica oral para tratamento do câncer Terapia antineoplásica oral para tratamento do câncer Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do doador (pós-operatório até 15 dias) Controle clinico pre e pos operatorio (ate 15 dias) Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (primeira hora) Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (primeira hora) Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - maximo de 4 horas Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação) Assistencia cardiologica peroperatoria em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - maximo de 4 horas Cardioversao eletrica eletiva (avaliacao clinica, eletrocardiografica, indispensavel a desfibrilacao) Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita Rejeicao em transplante-tratamento internado (por dia) Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e hemorragia (por dia) Tratamento conservador de traumatismo cranioencefalico - 1(primeira) semana Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI) Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI) Avaliação clínica diária enteral Avaliacao clinica diaria enteral Avaliação clínica diária parenteral Avaliacao clinica diaria parenteral Avaliação clínica diária parenteral e enteral Avaliacao clinica diaria parenteral e enteral Monitorização da pressão intracraniana (por dia) Monitorizacao da pressao intracraniana (por dia) Cardioversão elétrica de emergência Cardioversao eletrica de emergencia Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência Cardioversao quimica de arritmia paroxistica em emergencia Priapismo - tratamento não cirúrgico Priapismo - tratamento nao cirurgico Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea Pulsoterapia intravenosa (por sessão) - hospitalar Pulsoterapia venosa retrograda (por dia) - So honorarios Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - hospitalar (com diretriz de utilização definida pela ANS) Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) hospitalar (com diretriz de utilização definida pela ANS) Abrasão cirúrgica (por sessão) Abrasao cirurgica Apêndice pré-auricular - ressecção Apendice pre auricular Terapia imunobiológica intravenosa (por sessão) - hospitalar Terapia imunobiológica subcutânea (por sessão) hospitalar Autonomização de retalho - por estágio Autonomizacao de retalho

4 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc Biopsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutaneo, linfonodo superficial, etc Biópsia de unha Biópsia de unha Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento Cauterização química (por grupo de até 5 lesões) Pequenas Lesoes: Cauterizacao quimica (por grupo de ate 5 lesoes) Cirurgia da hidrosadenite (por região) Cirurgia da hidrosadenite (por região) Cirurgia micrográfica de Mohs Cirurgia micrográfica de Mohs Correção cirúrgica de linfedema (por estágio) Linfedema (elefantiase dos membros inferiores) por tempo Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por região) Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por região) Correção de deformidades nos membros com utilização de implantes Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos (por estágio) Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por estágio) Correcao de retracao do cotovelo, punho, regiao poplitea, tornozelo, com o auxilio de expansores (por estagio) Correcao de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de retalhos musculocutaneos musculares ou previamente expandidos (por estagio) Correcao de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores de tecidos (por estagio) Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas Criocirurgia (nitrogenio liquido) de neoplasias cutaneos Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar Curativo de queimaduras por U.T (ambulatorial ou internado Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (UT) Curativo de queimaduras por U.T (ambulatorial ou internado Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão) Curetagem e eletrocoagulacao de CA de pele Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões) Curetagem do Molusco contagioso ( por grupo de ate 15 lesoes) Dermoabrasão de lesões cutâneas Dermoabrasao de lesoes cutaneas Dermolipectomia para correcao de abdomen em avental (com diretriz de utilização definida pela ANS) Dermolipectomia abdominal nao estetica (plastica abdominal) Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT) Debridamento de tecido desvitalizado Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões) Enxerto cartilaginoso Enxerto cartilaginoso Enxerto composto Enxerto composto Enxerto de mucosa Enxerto de mucosa Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) Enxerto de pele total ou laminada Eletrocoagulacao de lesoes de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de ate 5 lesoes) Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT) Enxertos livres de pele laminada, interessando mais de uma regiao topografica Epilação por eletrólise (por sessão) Epilacao - por sessao de 30 minutos Escalpo parcial - tratamento cirúrgico Escalpo parcial Escalpo total - tratamento cirúrgico Escalpo Total

5 Escarectomia descompressiva (pele e estruturas profundas) - por unidade topográfica (UT) Escarotomia descompressiva por U.T Exérese de higroma cístico Exerese de higroma cistico Exérese de higroma cístico no RN e lactente Higroma cistico no RN e Lactente Exérese de lesão com auto-enxertia Exerese de tumor e enxerto livre Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos Excisao e sutura de lesoes circulares com rotacao de retalhos Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas Exerese de tumor de pele Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo Excisao e sutura de lesoes com rotacao de retalhos Exérese de unha Exerese de unha Exérese e sutura simples de pequenas lesões (por grupo de até 5 lesões) Exerese e sutura simples de pequenas lesoes - grupo de ate 5 lesoes Exerese tangencial (shaving) - (por grupo de ate 5 lesoes) Exerese tangencial (shaving) - (por grupo de ate 5 lesoes) Expansão tissular (por sessão) Sessao de Expansao (injecao inflando o expansor) Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e retalhos cutaneos da regiao Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou musculares cruzados (por estágio) Extensos Ferimentos Cicatrizes ou tumores- exisão e Retalhos Miocutâneos Cruzados Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e retalhos cutaneos Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho fasciocutâneo ou axial Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e rotacao de retalhos fasciocutaneos Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e rotacao de retalhos miocutaneos Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e rotacao de retalhos musculares Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisao e enxertos cutaneos Face - biópsia Biopsia com "PUNCH" Ferimentos infectados e mordidas de animais (desbridamento) Ferimentos imfectados e mordidas de animais (desbridamento) Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas Flegmoes e tenossinovites purulentas Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício Incisao e drenagem de abscesso, Fleimao, hematoma ou panaricio - por lesao Incisão e drenagem de flegmão Incisao e drenagem de abcesso, celulite, foliculite, fliemao, antraz, adenite Infiltração intralesional, cicatricial / hemangiomas - por sessão Infiltracao Intra-Lesional - por sessao Matricectomia por dobra ungueal Excisao e sutura de unha encravada para dobra ungueal Plástica em Z ou W Excisao e sutura com plastica em Z Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica Reconstrucao com retalhos de galea aponeurotica Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) Retalho local ou regional Retalho local ou regional Retalho muscular ou miocutâneo Retalho muscular ou miocutâneo

6 Retirada de corpo estranho subcutâneo Retirada de Corpo estranho Subcutaneo Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico Retracao cicatricial de axila - tratamento cirurgico Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores - tratamento cirúrgico Cura cirurgica de retracao cicatricial do cotovelo e/ou do punho Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico Retracao cicatricial do cotovelo - tratamento cirurgico Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) - tratamento cirúrgico Retracao de aponevrose palmar (Dupuytren) Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento Sutura de extensos ferimentos, interessando mais de uma regiao topografica, com ou sem desbridamento Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento Transecção de retalho Transeccao de retalho Transferência intermediária de retalho Transferencia intermediaria de retalhos Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas Tratamento cirurgico de bandas constritivas congenitas Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas Hemangiomas Extensos - Tratamento Cirurgico Tratamento da miiase furunculóide (por lesão) Tratamento da miiase furunculoide (por Lesao) Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele Escaras ou ulceras, correcao com retalho muscular ou miocutaneo Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais Reconstrucao de escaras com retalhos cutaneos locais Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares Reconstrucao de escaras com retalhos miocutaneos ou musculares Tratamento de fístula cutânea Correcao de fistula cutanea TU partes moles - exérese Exerese de lipomas Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões) Excisao e sutura de hemangiomas, linfagiomas ou nevus (grupos de ate 5 lesoes) Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico Abscesso de unha (drenagem) Cantoplastia ungueal Cantoplastia ungueal Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico Unha (enxerto) Biopsia de labio (com diretriz de utilização definida pela ANS) Excisao em cunha de labios e sutura Excisão com plástica de vermelhão Excisao com plastica de vermelhao Excisão com reconstrução à custa de retalhos Excisao com reconstrucao a custa de retalhos Excisão com reconstrução total Excisao com reconstrucao total Excisão em cunha Excisao em cunha Frenotomia labial Frenotomia lingual ou labial Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio Tratamento cirurgico de fissura labial uni ou bilateral (por estagio) Reconstrução de sulco gengivo-labial Reconstrucao de sulco gengivo-labial Reconstrução total do lábio Excisao e Reconstrucao total do labio Tratamento cirúrgico da macrostomia Tratamento cirurgico da macrostomia Tratamento cirúrgico da microstomia Tratamento cirurgico da microstomia

7 Reconstrução parcial do lábio Reconstrução parcial do lábio Alongamento cirúrgico do palato mole Alongamento cirúrgico do palato mole Biopsia de boca (com diretriz de utilização definida pela ANS) Biopsia Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais Excisao de Lesao maligna com reconstrucao a custa de retalhos de mucosa ou pele Excisão de tumor de boca com mandibulectomia Operacao pull through para tumores da boca com esvaziamento unilateral Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso Excisao de tumor de enxerto de pele/ mucosa Fístula orofacial - tratamento cirúrgico Fístula orofacial - tratamento cirúrgico Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia Glossectomia com pelvectomia e mandibulectomia com esvaziamento cervical unilateral Palato-queiloplastia unilateral Palato-labioplastia unilateral Palatoplastia com enxerto ósseo Palatoplastia com enxerto osseo Palatoplastia com retalho faríngeo Palatoplastia com retalho faringeo Palatoplastia com retalho miomucoso Palatoplastia com retalho de lingua Palatoplastia parcial Palatoplastia parcial Palatoplastia total Palatoplastia completa Plástica do ducto parotídeo Plastica do canal de Stenon Frenotomia lingual Frenotomia lingual ou labial Tumor de língua - tratamento cirúrgico Tumor de lingua - tratamento cirurgico Biopsia de lingua (com diretriz de utilização definida pela ANS) Biopsia de lingua Biópsia de glândula salivar (com diretriz de utilização definida pela ANS) Biopsia Excisão de glândula submandibular Resseccao de glandulas salivares menores a custa de retalhos Exérese de rânula ou mucocele Resseccao de tumor de pequenas glandulas Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais Parotidectomia total com resseccao de pele e reconstrucao a custa de retalhos Parotidectomia total com conservação do nervo facial Resseccao de tumor de parotida com conservacao do nervo facial Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial Resseccao de tumor de parotida com enxerto de nervo facial Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução Parotidectomia total Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar Ressecção de tumor de glândula sublingual Resseccao de tumor de glandula salivar com esvaziamento cervical Abscesso faríngeo - qualquer área Abscesso faringeo - qualquer area Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica Adeno-amigdalectomia Amigdalectomia com Adenoidectomia Adenoidectomia Adenoidectomia

8 Amigdalectomia das palatinas Amigdalectomia das palatinas Amigdalectomia lingual Amigdalectomia lingual Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe Biopsia de hipofaringe (p/ tumor) Cauterização (qualquer técnica) por sessão Cauterizacao quimica ou eletrica - por sessao Corpo estranho de faringe - retirada em consultório Corpo estranho de faringe - retirada em consultorio Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral Criptólise amigdaliana Criptólise amigdaliana Faringolaringectomia Faringolaringectomia Faringolaringoesofagectomia total Ressecção de nasoangiofibroma Ressecção de nasoangiofibroma Faringolaringectomia com esvaziamento cervical e reconstrucao hipofaringe e esofago (retalhos, interposicao de alca de estomago intestino delgado ou colon) Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal) Resseccao de tumor do faringe - base da lingua ou parede posterior via faringotomia Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal Ressecao de tumor da faringe com reconstrucao a custa de retalhos ou enxertos Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia Mandibulectomia com reconstrucao a custa de osteomiocutaneo Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica Tumor de boca ou faringe - ressecção Resseccao de tumor do rinofaringe (via bucal ou nasal) Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica) Uvulopalatofaringoplastia Adenoidectomia por videoendoscopia Adenoidectomia por videoendoscopia Alargamento de traqueostomia Alargamento de traqueotomia Aritenoidectomia microcirúrgica Aritenoidectomia microcirurgica Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea Exérese de tumor por via endoscópica Laringoscopia direta com microscopia para exerese de polipo/nodulo Injeção intralaríngea de toxina botulínica Injecao intralaringea de toxina botulinica Laringectomia parcial Laringectomia parcial Laringectomia total Laringectomia parcial ou total Laringofissura (inclusive com cordectomia) Laringofissura (inclusive com cordectomia) Laringotraqueoplastia Laringotraqueoplastia Microcirurgia com laser para remoção de lesões malignas Microcirurgia com laser para remocao de lesoes malignas Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas Microcirurgia com uso de laser para resseccao de lesoes benignas Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke Microcirurgia para decorticacao ou tratamento de edema de Reinke

9 Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal Microcirurgia para remocao de cisto ou Lesao intracordal Microcirurgia para ressecção de papiloma Microcirurgia para resseccao de papiloma Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma Microcirurgia para resseccao de polipo, nodulo ou granuloma Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de materiais) Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injecao de materiais) Reconstrução para fonação após laringectomia Reconstrucao para fonacao (acrescentar ao procedimento) Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide Tiroplastia tipo 1 com rotacao de aritenoide Tiroplastia tipo 1 simples Tiroplastia tipo 1 simples Tiroplastia tipo 2 ou Tiroplastia tipo 2 ou Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal Laringotraqueoplastia para correcao de estenose subglotica Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo) Tratamento cirurgico de trauma laringeo (agudo) Redução de fratura do malar (sem fixação) Fratura do Malar - reducao instrumental sem fixacao Redução de fratura do malar (com fixação) Fratura do Malar - reducao cirurgica com fixacao Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal) Fratura de seio frontal - reducao e fixacao por acesso frontal Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal) Fratura de seio frontal - reducao e fixacao por acesso coronariano Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação Fratura do arco zigomatico - reducao instrumental sem fixacao Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação Fratura do arco zigomatico - reducao cirurgica com fixacao Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual Fratura favoravel simples de mandibula de contencao e bloqueio intermaxilar Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual Fratura simples de mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio intermaxilar eventual Fratura naso etmóido órbito-etmoidal Fratura naso etmoido orbitario (unilateral/bilateral) Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e eventual bloqueio intermaxilar Fratura cominutiva de mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas complexas de mandibula - reducao cirurgica com fixacao ossea e eventual bloqueio intermaxilar Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção Fraturas alveolares - fixacao com aparelho e contencao Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento zigomático-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crânio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - reducao e aplicacao de levantamento zigomatico-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual Fratura de maxila, tipo Lefort III - reducao e aplicacao de levantamento cranio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort I - fixacao cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort II - fixacao cirurgica com sintese ossea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort III - fixacao cirurgica com sintese ossea, levantamento cranio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas multiplas de terco medio da face: ficaxao cirurgica com sintese ossea, levantamento cranio maxilar e bloqueio intermaxilar

10 Fraturas complexas do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, levantamento crâniomaxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual Retirada dos meios de fixação (na face) Retirada dos meios de fixacao Tratamento conservador de fratura de ossos Tratamento conservador de fratura de ossos Redução de luxação do ATM (com diretriz de utilização definida pela ANS) Redução de luxação do ATM Fraturas complexas do terco medio da face, fixacao cirurgica com sintese, levantamento craniomaxilar, enxerto osseo, halo craniano eventual Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular Artroplastia para luxacao recidivante da articulacao temporo-mandibular Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo Osteoplastia para prognatismo ou micrognatismo Osteotomias alvéolo palatinas Osteotomias alveolo palatinas Osteotomias segmentares da maxila ou malar Osteotomias segmentares da maxila ou malar Osteotomia tipo Lefort I Osteotomia tipo Lefort I Osteotomia tipo Lefort II Osteotomia tipo Lefort II Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana Osteotomia crânio-maxilares complexas Osteotomia cranio-maxilares complexas Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar Reducao simples da luxacao da articulacao temporo-mandibular com fixacao intermaxilar Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo Reconstrucao parcial da mandibula com enxerto osseo Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo Reconstrucao total de mandibula com protese e ou enxerto osseo Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo-mandibular Tratamento cirurgico de anquilose da articulacao temporo mandibular Translocacao etmoido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutaneo associado a expansor de tecido - por lado Osteoplastias etmóido orbitais Osteoplastias etmoido orbitais Osteoplastias de mandíbula Osteoplastias de mandibula Osteoplastias do arco zigomático Osteoplastias do malar e arco zigomatico Osteoplastias da órbita Osteoplastias da orbita Translocacao etmoido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutaneo associado a expansor de tecido - por lado Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante Hemiatrofia facial, correcao com enxerto de gordura Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de tecidos - por estágio Correcao de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxilio de expansores de tecidos - por estagio Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao oral), sem neutorizacao Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao orbicular), sem neutorizacao Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com neurotização Anastomose espino-facial Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com neurotização Anastomose hipoglosso-facial Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares Reconstrucao com retalhos axiais supra orbitais e supratrocleares Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial Reconstrucao com retalhos axial da arteria temporal superficial

11 Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial Reconstrucao com retalhos em VY de pediculo subarterial Reconstrução com rotação do músculo temporal Reconstrucao com rotacao do musculo temporal Exérese de tumor maligno de pele Excisao e sutura simples de pequenas lesoes (por 5 lesoes) Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula Exerese de cisto ou fistula braquial Biopsia de mandibula (com diretriz de utilização definida pela ANS) Biopsia de Mandibula Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM Resseccao de tumor de glandula sub-mandibular Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula Hemimandibulectomia ou resseccao seccional da mandibula Mandibulectomia total Mandibulectomia total ou subtotal sem esvaziamento ganglionar cervical Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbitário e rinotomia lateral Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbital e rinotomia lateral Cervicotomia exploradora Escalenotomia Drenagem de abscesso cervical profundo Drenagem de abscesso cervical profundo Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) Esvaziamento cervical radical unilateral Esvaziamento cervical radical ampliado Esvaziamento cervical radical ampliado (inlcuindo triangulo posterior, cadeia recorrencial, etc) esvaziamento cervical radical com resseccao da pele Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) Exérese de cisto branquial Exerese de cisto branquial Exérese de cisto tireoglosso Exerese de cisto tireoglosso Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical Exerese de tumores benignos Linfadenectomia profunda Linfadenectomia profunda Linfadenectomia superficial Linfadenectomia superficial Neuroblastoma cervical - exérese Neuroblastoma cervical - exerese Punção-biópsia de pescoço Punção-biópsia de pescoço Reconstrução de esôfago cervical Reconstrucao de esofago cervical com retalho muscular ou miocutaneo Ressecção de tumor de corpo carotídeo Resseccao de tumor glomico Retração cicatricial cervical - por estágio Retracao Cicatricial - varios estagios (por estagio) Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio Correcao de retracao cervical com o auxilio de expansores de tecidos (por estagio) Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico Tratamento cirurgico de torcicolo congenito Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical Esvaziamento cervical parcial bilateral Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo Tratamento cirurgico de fistula com retalho cutaneo Biópsia de tireóide Biopsia da Tireoide Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico Bocio Intra-toracico, resseccao (qualquer via) Istmectomia ou nodulectomia Istmectomia ou nodulectomia Tireoidectomia parcial Tireoidectomia parcial e unilateral

12 Tireoidectomia total Tireoidectomia Total Biópsia de paratireóide Biopsia da Paratireoide Paratireoidectomia com toracotomia Paratireoidectomia com externotomia Reimplante de paratireóide previamente preservada Reimplante de paratireoide previamente preservada Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário Paratireoidectomia subtotal Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário Paratireoidectomia subtotal Cranioplastia Cranioplastia Craniotomia descompressiva Craniotomia descompressiva Craniotomia para tumores ósseos Tumores osseos do cranio - craniectomia Reconstrução craniana ou craniofacial Reconstrucao craniana ou craniofacial Retirada de cranioplastia Cranioplastia - Retirada de Placa Tratamento cirúrgico da craniossinostose Craniossinostose Tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento Fratura de abobada com lesao meningo-cortical - tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio Osteomielite de cranio - Tratamento cirurgico Abscesso de pálpebra - drenagem Abcesso Biópsia de pálpebra Biopsia Blefarorrafia Blefarorrafia definitiva Calázio - exérese Calazio Cantoplastia lateral Cantoplastia lateral Cantoplastia medial Cantoplastia medial Coloboma - com plastica (com diretriz de utilização definida pela ANS) Coloboma - com plastica Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio Correcao Cirurgica de Entropio ou Ectropio Dermatocalaze ou blefarocalaze exérese - unilateral Dermatocalaze ou blefarocalaze (por lado) Epicanto - correção cirúrgica - unilateral Epicanto Epilação Epilacao Epilação de cílios (diatermo-coagulação) Epilacao de cilios (diatermo-coagulacao) Fissura palpebral - correção cirúrgica Correcao cirurgica de fissura palpebral Lagoftalmo - correção cirúrgica Correcao cirurgica de Lagoftalmo Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor) Reconstrucao parcial da Palpebra Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio Resseccao de tumores palpebrais e reconstrucao total Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral Correcao cirurgicada Ptose palpebral Ressecção de tumores palpebrais Tumor, Exerese Retração palpebral - correção cirúrgica Retracao Palpebral

13 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica Correcao cirurgica Simblefaro Supercílio - reconstrução total Reconstrucao de Supercilio Sutura de pálpebra Sutura Tarsorrafia Tarsorrafia Telecanto - correção cirúrgica - unilateral Telecanto Triquíase com ou sem enxerto Triquiase com diatermo coagulacao Correção da enoftalmia Correcao da enoftalmia Descompressão de órbita ou nervo ótico Descompressao Exenteração com osteotomia Exenteração com osteotomia Exenteração de órbita Exenteracao Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra, cavidade orbitária e olhos Resseccao de tumores da cavidade orbitaria Fratura de órbita - redução cirúrgica Fratura de orbita - reducao cirurgica Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo Fratura de orbita - reducao cirurgica e enxerto osseo Implante secundário de órbita Implante secundario Microcirurgia para tumores orbitários Microcirurgia para tumores orbitarios Reconstituição de paredes orbitárias Reconstituicao de paredes orbitarias Reconstrução parcial da cavidade orbital - por estágio Recosntrucao parcial de cavidade orbitaria Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio Reconstrucao total de cavidade orbitaria Tumor de órbita - exérese Tumor, Exerese Autotransplante conjuntival Transplante Conjuntival Biópsia de conjuntiva Biopsia Infiltração subconjuntival Infiltracao subconjuntival Pterígio - exérese Pterigio - exerese Reconstituição de fundo de saco Reconstrucao de cavidade Sutura de conjuntiva Sutura Tumor de conjuntiva - exérese Tumor, Exerese Cauterização de córnea Cauterizacao de ulcera Ceratectomia superficial - monocular Ceratectomia superficial - monocular Corpo estranho da córnea - retirada Corpo estranho- retirada PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular Recobrimento conjuntival Recobrimento conjuntival Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris) Sutura com ou sem hernia de iris

14 Tarsoconjuntivoceratoplastia Tarsoconjuntivoceratoplastia Implante de anel intra-estromal (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante de anel intra-estromal Fotoablacao de superficie convencional - PRK (com diretriz de utilização definida pela ANS) Fotoablacao de superficie convencional - PRK Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK (com diretriz de utilização definida pela ANS) Ceratotomia radial e astigmatica Paracentese da câmara anterior Paracentese Reconstrução da câmara anterior Reconstrucao da camara anterior Remoção de hifema Remocao de hifema Retirada de corpo estranho da câmara anterior Retirada de corpo estranho Capsulotomia YAG ou cirúrgica Capsulotomia YAG ou cirurgica Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação Facectomia com implante de lente intra-ocular (somente honorarios medicos) Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação Facectomia sem implante Facectomia sem implante Fixação iriana de lente intra-ocular Fixação iriana de lente intra-ocular Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana Implante secundario de lente intra-ocular Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser Biópsia de tumor via pars plana Biopsia de tumor via pars plana Biópsia de vítreo via pars plana Biopsia de vitreo via pars plana Endolaser/Endodiatermia Endolaser/Endodiatermia Implante de silicone intravítreo Implante de silicone intravitreo Infusão de perfluocarbono infusao de perfluocarbono Membranectomia EPI ou sub-retiniana Membranectomia EPI ou sub-retiniana Retirada de corpo estranho do corpo vítreo Corpo estranho imantavel Retirada de óleo de silicone via pars plana Retirada de óleo de silicone via pars plana Troca fluido gasosa Troca fluido gasosa pos operatoria Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese Vitrectomia a ceu aberto - ceratoprotese Vitrectomia anterior Vitrectomia anterior Vitrectomia vias pars plana Vitrectomia vias pars plana Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico. Programa de 24 meses. Uma sessão por mês (por sessão) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Biópsia de esclera Biópsia de esclera Enxerto de esclera (qualquer técnica) Enxerto de esclera (qualquer tecnica) Sutura de esclera Sutura Enucleação ou evisceração com ou sem implante Enucleacao cem implante ou evisceracao Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico. Programa de 24 meses. Uma sessão por mês (por sessão)

15 Injeção retrobulbar Injecao retrobulbar Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares Reconstituicao de globo ocular com Lesao de estruturas intra-oculares Biópsia de íris e corpo ciliar Biopsia Cicloterapia - qualquer técnica Ciclodiatermia Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas Cirurgias Antiglaucomatosas (qualquer tecnica) Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares Implantes Valvulares Drenagem de descolamento de coróide Drenagem de descolamento de coroide Fototrabeculoplastia (laser) Fototrabeculoplastia (laser) Goniotomia ou trabeculotomia Cirurgia de glaucoma congenito Iridectomia (laser ou cirúrgica) Iridectomia (laser ou cirurgica) Iridociclectomia Iridociclectomia Sinequiotomia (cirúrgica) Sinequiotomia (cirurgica) Sinequiotomia (laser) Sinequiotomia (laser) Biópsia de músculos Biopsia Cirurgia com sutura ajustável Cirurgia com sutura ajustável Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular - tratamento cirúrgico Estrabismo - inclusive bilateral Estrabismo horizontal - monocular - tratamento ciúrgico Estrabismo - inclusive bilateral Injeção de toxina botulínica - monocular Injeção de toxina botulínica - monocular Aplicação de placa radiativa episcleral Aplicacao de placa radiativa episcleral Biópsia de retina Biopsia Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar Exerese de tumor de coroide e/ou corpo ciliar Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular Fotocoagulacao (laser) - por sessao Pancrioterapia periférica Pancrioterapia periferica Remoção de implante episcleral Remocao de implante episcleral Retinopexia com introflexão escleral Retinopexia com introflexao escleral (qualquer tecnica) somente honorarios medicos Retinopexia pneumática Retinopexia Pneumatica Retinopexia profilática (criopexia) Retinopexia profilatica (criopexia) Cirurgia da glândula lacrimal Cirurgia da glandula lacrimal Dacriocistectomia - unilateral Dacriocistectomia Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral Dacriocistorrinostomia Fechamento dos pontos lacrimais Fechamento dos pontos lacrimais Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material Reconstituicao de vias lacrimais com silicone ou outro material Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem

16 Reconstituição de pontos lacrimais Reconstituição de pontos lacrimais Biópsia de pavilhão auricular Biopsia Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular (tempo facial) Resseccao de tumor de pavilhao auricular incluindo osso temporal e reconstrucao Exérese de tumor com fechamento primário Tumor de orelha - excisao e sutura Outros defeitos congênitos que não a microtia Outros defeitos congenitos que nao a microtia Reconstrução de orelha - retoques Reconstrucao do polo superior de orelha Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio Reconstrucao total de orelha (multiplos estagios) por estagio Reconstrução total de orelha - único estágio Reconstrucao total de orelha (um estagio) Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal Resseccao de tumor de pavilhao auricular incluindo osso temporal e reconstrucao Ressecção subtotal ou total de orelha Ressecção subtotal ou total de orelha Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular Tratamento cirurgico de sinus pre-auricular Aspiração auricular Aspiração auricular Biópsia (orelha externa) Biópsia (orelha externa) Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral Cisto pre-auricular (coloboma auris) - exerese unilateral Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório Corpos estranhos, polipos ou biopsia - em consultorio Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral Corpos estranhos, polipos ou biopsia em hospital/ sob anestesia geral Estenose de conduto auditivo externo - correção Estenose de conduto auditivo externo Furúnculo - drenagem (ouvido) Furunculo do conduto auditivo externo - drenagem Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com desbridamento Pericondrite de pavilhao - tratamento cirurgico Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese Tumor Benigno de CAE - Exerese Cauterização de membrana timpânica Cauterizacao quimica ou eletrica cada sessao Estapedectomia ou estapedotomia Estapedectomia ou estapedotomia Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal Exploracao e descompressao parcial do nervo facial intratemporal Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico Fistula perilinfatica - fechamento cirurgico Glomus jugular - ressecção Glomus jugular - resseccao Glomus timpânicus - ressecção Glomus timpanicus - resseccao Mastoidectomia simples ou radical modificada Mastoidectomia simples ou radical modificada Ouvido congênito - tratamento cirúrgico Ouvido congenito - tratamento cirurgico Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral - em consultório Paracentese do timpano - miringotomia (em consultorio) Tímpano-mastoidectomia Timpano-mastoidectomia Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular Timpanoplastia com reconstrucao da cadeia ossicular Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral

17 Timpanotomia exploradora - unilateral Timpanotomia exploradora - unilateral Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral Timpanotomia para tubo de ventilacao - unilateral Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital - anestesia geral Paracentese do timpano, unilateral, em hospital/anest. geral Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático ou "shunt" Doenca de Meniere - tratamento cirurgico - descompressao do saco endolinfatico ou shunt Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastóideo ao gânglio geniculado Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastoideo ao ganglio geniculado Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico interno Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do ganglio geniculado ao meato acustico interno Enxerto total do nervo facial intratemporal Enxerto total do nervo facial intratemporal Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, translabiríntico, fossa média) Implante coclear (exceto a protese) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante coclear (exceto a protese) Exploracao e descompressao total do nervo facial (transmastoideo, translabirintico, fossa media) Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição Labirintectomia (membranosa ou ossea) - sem audicao Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior Neurectomia vestibular para fossa media ou posterior Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição Neurectomia vestibular translabirintica - sem audicao Ressecção do osso temporal Resseccao do osso temporal Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou fossa média Tumor do nervo acustico - resseccao via translabirintica ou fossa media Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral Alongamento de columela Alongamento de columela Biópsia de nariz Biopsia Corneto inferior - cauterização linear - unilateral Corneto inferior - Cauterizacao linear - unilateral Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral) Corneto inferior - Infiltracao medicamentosa (cada) (5) Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz) Corpos estranhos - retirada em consultorio Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) Corpos estranhos - retirada com anestesia geral / hospital Epistaxe - cauterização (qualquer técnica) Epistaxe - Cauterizacao Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral Epistaxe - Cauterizacao da arteria esfenoplatina com microscopia (unilateral) Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral Epistaxe - Cauterizacao das arterias etmoidais com microscopia (unilateral) Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral Epistaxe - Ligadura das arterias etmoidais - acesso transorbitario (unilateral) Epistaxe - tamponamento antero-posterior Epistaxe - Tamponamento antero-posterior (quando internado, acrescentar mais 80 CH por dia) Epistaxe - tamponamento anterior Epistaxe - Tamponamento anterior Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral Epistaxe - Tamponamento antero-posterior sob anestesia geral Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide nasal Exerese de tumor com reconstrucao total a custa de retalhos combiandos

18 Exérese de tumor nasal por via endoscopica Exérese de tumor nasal por via endoscopica Fechamento de fístula liquórica transnasal Fechamento de fístula liquórica transnasal Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso Fraturas dos ossos nasais - reducao cirurgica e gesso Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso Fraturas dos ossos nasais - reducao incruenta e gesso Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal Imperfuracao Coanal - Correcao cirurgica intranasal Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina Imperfuracao Coanal - Correcao cirurgica transpalatina Ozena - tratamento cirúrgico Ozena - tratamento cirurgico Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica Perfuracao do septo nasal - correcao cirurgica Polipectomia - unilateral (nariz) Polipectomia - unilateral Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio Reconstrucao parcial de nariz Reconstrução total de nariz - por estágio Reconstrucao total do nariz Ressecção de tumores malignos transnasais Exerese incluindo pele, cartilagem com reconstrucao a custa de retalhos Rinectomia parcial Rinectomia parcial Rinectomia total Rinectomia total Rinoplastia reparadora Rinoplastia reparadora Rinosseptoplastia funcional Rinosseptoplastia Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo) Septo-Nasal: septoplastia ou resseccao submucosa de Killiam Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica Sinequias - resseccao Tratamento cirúrgico da atresia narinária Tratamento cirurgico da atresia narinaria Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita Tratamento cirúrgico do rinofima Tratamento cirurgico de rinofima Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela Tratamento cirurgico reparador do nariz em sela Tratamento de deformidade traumática nasal Tratamento de deformidade traumática nasal Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral Tumor Intranasal - Exerese por rinotomia lateral Tumor intranasal - exérese por via transnasal Tumor benigno intranasal - exerese Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral Turbinectomia Unilateral Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral/hospital (nariz) - por videoendoscopia Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral/hospital (nariz) - por videoendoscopia Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia Fratura de osso próprio de nariz - tratamento conservador Fratura de osso próprio de nariz - tratamento conservador Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina Naso Angiofiroma - Resseccao Transmaxilar ou Transplatina

19 Antrostomia maxilar intranasal Antrostomia maxilar intranasal Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar Arteria maxilar interna - ligadura transmaxilar Cisto naso-alveolar e globular - exérese Cisto naso-alveolar e globular - exerese Descompressão transetmoidal do canal óptico Descompressao transetmoidal do canal optico Etmoidectomia externa Etmoidectomia externa Etmoidectomia intranasal Etmoidectomia intranasal Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial) Resseccao do maxilar superior e reconstrucao a custa de retalhos Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico Fistula oro-antral - correcao cirurgica Fístula oronasal - tratamento cirúrgico Fistula oronasal - correcao cirurgica Maxilectomia incluindo exenteração de órbita Resseccao do maxilar superior incluindo exenteracao de orbita Maxilectomia parcial Resseccao do meso e infraestrutura do maxilar superior Maxilectomia total Maxilectomia total Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese Polipo antro-coanal de Killiam - exerese Punção maxilar transmeática ou via fossa canina Puncao transmeatica p/ seio maxilar - unilateral Ressecção de tumor benigno Ressecção de tumor benigno Biópsia de seios paranasais - qualquer via Biopsia Sinusectomia maxilar - via endonasal Sinusectomia (maxilar, etmoidal ou esfenoidal) endoscopica ou por microscopia, via endonasal Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal Sinusectomia frontal com retalho osteoplastico ou coronal Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa Sinusectomia Fronto Etmoidal externa Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc) Sinusectomia maxilar Caldwell-Luc Unilateral Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima) Sinusectomia transmaxilar - Ermiro de Lima - Unilateral Sinusotomia esfenoidal Sinusotomia esfenoidal Sinusotomia frontal intranasal Sinusotomia frontal intranasal Sinusotomia frontal via externa Sinusotomia frontal - Trepanacao externa Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia Correção de deformidades da parede torácica Defeito do Torax - Correcao de Pectus Costectomia Costectomia Esternectomia subtotal Esternectomia com ou sem protese Esternectomia total Esternectomia com ou sem protese

20 Fechamento de pleurostomia Fechamento de pleurostomia Mobilização de retalhos musculares ou do omento Mobilização de retalhos musculares ou do omento Plumbagem extrafascial Plumbagem extrafascial Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese) Toracectomia e Reconstrucao (com ou sem protese) Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos Reconstrucao da parede toracica com retalhos cutaneos Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos Reconstrucao da parede toracica com retalhos musculares ou miocutaneos Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais Reconstrucao da regiao esternal com retalhos bilaterais musculares Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica) Resseccao de tumor de partes moles, abaixo da fascia superficialis, com reconstrucao por rotacao de retalhos complexos mais superficiais Retirada de corpo estranho da parede torácica Retirada de corpo estranho da parede toraxica a ceu aberto Toracectomia Toracectomia e Reconstrucao (com ou sem protese) Toracoplastia (qualquer técnica) Toracoplastia (qualquer tecnica) Toracotomia com biópsia Toracotomia com biopsia Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos) Toracotomia exploradora Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral Toracotomia para acesso a procedimentos ortopedicos Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo) Tracao esqueletica do gradil costo-esternal (traumatismo) Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal Tratamento cirurgico e instabilidade do gradil costal (fraturas multiplas) Biópsia cirúrgica de costela ou esterno Biopsia a ceu aberto de costela ou esterno Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico Fratura da costela ou esterno - tratamento cirurgico Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico Osteomielite da costela ou esterno - tratamento cirurgico Punção biópsia de costela ou esterno Puncao biopsia da costela ou esterno Ressutura de parede torácica Ressutura de parede torácica Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador Osteomielite de costela ou esterno - tratamento conservador Osteomielite da costela ou esterno - tratamento conservador Biópsia incisional de mama Biopsia incisional de mama Coleta de fluxo papilar de mama Colheita de material de descarga papilar Correcao cirurgica da assimetria mamaria Correcao cirurgica da assimetria mamaria Correção de inversão papilar - unilateral Inversao de papila - Correcao cirurgica (por mama) Drenagem de abscesso de mama Abcesso Mama: incisao e drenagem Drenagem e/ou aspiração de seroma Puncao e/ou drenagem de seroma pos mastectomia com resseccao segmentar (por sessao) Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll Exerese de Lesao da mama por marcacao estereotaxica Exérese de mama supra-numerária - unilateral Extirpacao de mama supranumeraria

21 Exérese de nódulo Extirpacao de tumor ou adenoma Fistulectomia de mama Fistulectomia de mama Ginecomastia - unilateral Ginecomastia - Correcao Cirurgica (por mama) Linfadenectomia axilar Linfadenectomia axilar Mastectomia radical ou radical modificada - qualquer técnica Mastectomia radical e Mastectomia radical modificada Mastectomia simples Mastectomia simples Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese Adenomastectomia subcutanea (uni/bilateral) Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral Mamoplastia em mama oposta apos reconstrucao por mastectomia Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama) Puncao Biopsia da Mama Quadrantectomia e linfadenectomia axilar Resseccao do setor mamario com esvaziamento ganglionar Quadrantectomia - ressecção segmentar Resseccao do setor mamario Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral Reconstrucao da placa areolo mamilar Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral Reconstrucao mamaria com retalho muscular ou miocutaneo - unilateral Reconstrução mamária com retalhos cutâneos regionais Reconstrucao mamaria com retalhos miocutaneos Reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia Reconstrucao de mama Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor Reconstrucao mamaria com com o emprego de expansores Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial Ressecção dos ductos principais da mama - unilateral Excisao de ductos principais da mama Retirada da válvula após colocação de expansor permanente Retirada da valvula apos colocacao de expansor permanente Substituição de prótese Substituição de prótese Biópsia percutânea com agulha grossa, em consultório Biópsia percutânea com agulha grossa, em consultório Linfadenectomia por incisão extra-axilar Linfadenectomia por incisão extra-axilar Abdominal ou hipogástrico - transplantes cutâneos Abdominal ou hipogastrico Antebraço - transplantes cutâneos Antebraco Axilar - transplantes cutâneos Axilar Couro cabeludo - transplantes cutâneos Couro cabeludo Deltopeitoral - transplantes cutâneos Deltopeitoral Digitais (da face volar e látero-cubital dos dedos médio e anular da mão) - transplantes cutâneos Digitais (da face volar e latero-cubital dos dedos medio e anular da mao) Digital do hallux - transplantes cutâneos Digital do hallux Dorsal do pé - transplantes cutâneos Dorsal do pe Escapular - transplantes cutâneos Escapular

22 Femoral - transplantes cutâneos Femoral Fossa poplítea - transplantes cutâneos Fossa poplitea Inguino-cural - transplantes cutâneos Inguino-cural Intercostal - transplantes cutâneos Intercostal Interdigital da 1ª comissura dos dedos do pé - transplantes cutâneos Interdigital da 1a comissura dos dedos do pe Outros transplantes cutâneos Outros transplantes cutaneos Paraescapular Paraescapular Retroauricular Retroauricular Temporal Temporal Transplante cutâneo com microanastomose Transplante cutaneo com microanastomose Transplante cutâneo sem microanastomose, ilha neurovascular Transplante cutaneo sem microanastomose, ilha neurovascular Transplante miocutâneo com microanastomose Transplante miocutaneo com microanastomose Grande dorsal (latissimus dorsi) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares Grande dorsal (latissimus dorsi) Grande glúteo (gluteus maximus) Grande gluteo (gluteus maximus) Outros transplantes músculo-cutâneos Outros transplantes musculo-cutaneos Reto abdominal (rectus abdominis) Reto abdominal (rectus abdominis) Reto interno (gracilis) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares Reto interno (gracilis) Serrato maior (serratus) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares Serrato maior (serratus) Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) - transplantes músculo-cutâneos com microanastomoses vasculares Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) Trapézio (trapezius) Trapezio (trapezius) Bíceps femoral (biceps femoris) Biceps femoral (biceps femoris) Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus) Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus) Extensor próprio do dedo gordo (extensor hallucis longus) Extensor proprio do dedo gordo (extensor hallucis longus) Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) Grande dorsal (latissimus dorsi) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares Grande dorsal (latissimus dorsi) Grande peitoral (pectoralis major) Grande peitoral (pectoralis major) Músculo pédio (extensor digitorum brevis) Musculo pedio (extensor digitorum brevis) Os músculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitorum brevis, quando transplantados com sua inervação e praticada a microneurorrafia com finalidade de restaurar função e sensibilidade, serão considerados retalhos neurovasculares livres e terão acréscimo do porte Os musculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitorum brevis, quando transplantados com sua inervacao e praticada a microneurorrafia com finalidade de restaurar funcao e sensibilidade, serao considerados retalhos neu

23 Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) Reto anterior (rectus femoris) Reto anterior (rectus femoris) Reto interno (gracilis) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares Reto interno (gracilis) Sartório (sartorius) Sartorio (sartorius) Semimembranoso (semimembranosus) Semimembranoso (semimebranosus) Semitendinoso (semitendinosus) Semitendinoso (semitendinosus) Serrato maior (serratus) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares Serrato maior (serratus) Supinador longo (brachioradialis) Supinador longo (brachioradialis) Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) - transplantes musculares com microanastomoses vasculares Costela Costela Ilíaco Iliaco Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) Osteocutaneo de iliaco Osteocutaneo de iliaco Osteocutaneos de costela Osteocutaneos de costela Osteomusculocutâneo de costela Osteomusculocutâneo de costela Outros transplantes ósseos e osteomusculocutâneos Outros transplantes osseos e osteomusculocutaneos Perônio ou fíbula Peronio ou fibula Transplante ósseo vascularizado (microanastomose) Transplante osseo vascularizado (microanastomose) Autotransplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo Autotransplante de dois retalhos cutâneos combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a um muscular, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a retalho osteomuscular, isolados e associados entre sí, ligados por um único pedículo vascular Autotransplante de epiplon Transplante de epiplon Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um único pedículo vascular comuns aos retalhos Autotransplante de três retalhos, um cutâneo separado, combinado a outros dois retalhos musculares isolados e associados, ligados por um único pedículo vascular Transplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo Transplante de dois retalhos cutaneos combinados, isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo vascular Transplante de dois retalhos, um cutaneo combinado a um muscular, isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo vascular Transplante de dois retalhos, um cutaneo combinado a retalho osteomuscular, isolados e associados entre si, ligados por um unico pediculo vascular Transplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um unico pediculo vascular comuns aos retalhos Transplante de tres retalhos, um cutaneo separado, combinado a outros dois retalhos musculares isolados e associados, ligados por um unico pediculo vascular Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar Reimplante de segmentos distais do membro superior, com resseccao segmentar Reimplante do membro inferior do nível médio proximal da perna até a coxa Reimplante do membro inferior do nivel medio proximal da perna ate a coxa Reimplante do membro inferior do pé até o terço médio da perna Reimplante do membro inferior do pe ate o terco medio da perna Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro Reimplante do membro superior, do nivel medio do antebraco ate o ombro Transplante articular de metatarsofalângica para a mão Transplante articular de metatarsofalangica para a mao

24 Transplante de 2º pododáctilo para mão Transplante de 2º pododactilo para outro dedo da mao Transplante de dedos do pé para a mão Transplante de dedos do pe para a mao Transplante do 2º pododáctilo para o polegar Transplante do 2º Pododactilo para o polegar Transplante do hallux para polegar Transplante do hallux para polegar Transplante de dois pododáctilos para a mão Transplante de dois pododactilos para a mao Instalação de halo craniano Instalacao de halo craniano Tração cutânea Tracao cutanea Tração transesquelética (por membro) Tracao transesqueletica (por membro) Retirada de fios ou pinos metálicos transósseos Fios ou Pinos metalicos transosseos Retirada de fios, pinos, parafusos ou hastes metálicas intra-ósseas Fios, Pinos, Parafusos ou hastes metalicos intra-osseos Retirada de placas Placas Retirada de próteses de substituição de pequenas articulações Proteses de substituicao de pequenas articulacoes Retirada de fixadores externos Retirada de fixadores externos Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento) Imobilizacoes nao-gessadas (qualquer segmento) Imobilização de membro inferior Membro Inferior Imobilização de membro superior Membro Superior Áxilo-palmar ou pendente axilo-palmar ou pendente Bota com ou sem salto Bota com ou sem salto Colar Colar Colete Colete Cruro-podálico Cruro-podalico Dupla abdução ou Ducroquet Dupla abducao ou Ducroquet Halo-gesso Halo-gesso Inguino-maleolar Inguino-maleolar Luva Luva Minerva ou Risser para escoliose Minerva ou Risser para escoliose Pelvipodálico Pelvi-podalico Spica-gessada Spica-gessada Tipo Velpeau Tipo Velpeau Tóraco-braquial Toraco-braquial Biópsia óssea Biopsia ossea percutanea Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles Biopsia de musculo com preparo para histoquimica Enxertos em outras pseudartroses Enxertos em outras pseudartroses

25 Manipulação articular sob anestesia geral Manipulacao articular sob anestesia geral Retirada de enxerto ósseo Retirada de enxerto osseo Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração) - orientada ou não por método de imagem Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco) - orientada ou não por método de imagem Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração) - orientada ou não por método de imagem Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco) - orientada ou não por método de imagem Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial Corpo estranho intra-articular - tratamento cirúrgico Corpo estranho intra-articular Corpo estranho intra-ósseo - tratamento cirúrgico Corpo estranho intra-osseo Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico Corpo estranho intramuscular Artrodese da coluna com instrumentação por segmento Artrodese da coluna vertebral via posterior Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico Artrodese da coluna vertebral via anterior ou postero lateral Biópsia da coluna Biopsia cirurgica da coluna Biópsia de corpo vertebral com agulha Biopsia de corpo vertebral com agulha Cordotomia - mielotomia Cordotomia e Mielotomia Costela cervical - tratamento cirúrgico Costela cervical - tratamento cirurgico Derivação lombar externa Derivacao lombo-peritoneal Descompressão medular e/ou cauda equina Descompressao medular e/ou cauda equina com ou sem artrodese Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico Dorso Curvo / Escoliose/ Giba Costal - Tratamento Cruento Espondilolistese - tratamento cirúrgico Espondilolistese - tratamento cirurgico com instrumental Fratura de coluna sem gesso - tratamento conservador Fratura da coluna - tratamento conservador sem gesso Fratura do cóccix - redução incruenta Fratura do coccix - reducao incruenta Fratura do cóccix - tratamento cirúrgico Fratura do coccix - tratamento cruento Fratura e/ou luxação de coluna vertebral - redução incruenta Fratura ou fratura-luxacao de coluna vertebral - reducao incruenta Fraturas ou fratura-luxação de coluna - tratamento cirúrgico Fraturas ou fratura-luxacao de coluna - tratamento cirurgico Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico Hemivertebra - resseccao via anterior Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico Herniadiscal - Tratamento cirurgico Laminectomia ou laminotomia Laminectomia exploradora Microcirurgia para tumores extra-intradurais Microcirurgia para tumores extra-intradurais Osteomielite de coluna - tratamento cirúrgico Osteomielite de coluna - tratamento cirurgico Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirúrgico Osteotomia da Coluna - Via anterior ou posterior Outras afecções da coluna - tratamento incruento Outras patologias da coluna - reducao incruenta Pseudartrose de coluna - tratamento cirúrgico Pseudartrose de coluna - tratamento cirurgico Punção liquórica Puncao cisternal sub-occipital

26 Retirada de corpo estranho - tratamento cirúrgico Retirada de corpo estranho da coluna Retirada de material de síntese - tratamento cirúrgico Retirada de material de sintese Substituição de corpo vertebral Substituicao de corpo vertebral Tração cervical transesquelética Tracao cervical tipo crutchfield Tratamento cirúrgico da cifose infantil Tratamento cirúrgico da cifose infantil Tratamento cirúrgico da lesão traumática raquimedular Lesao traumatica raquimedular com laminectomia Tratamento cirúrgico das malformações craniovertebrais Ma formacoes cranio cervicais - Tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico do disrafismo espinhal Meningomielocele - Tratamento Cirurgico Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (dia subsequentes a 1ª semana) Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas, siringomielia, parasitoses) Tumores raquimedulares - Tratamento Cirurgico com microscopia Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento Tratamento microcirurgico do canal vertebral estreito Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - tratamento cirúrgico Tumor osseo vertebral - resseccao com substituicao Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico Hernia discal cervical - tratamento cirurgico via posterior Fratura de coluna com gesso - tratamento conservador Fratura da Coluna - Tratamento Conservador com Gesso Radiculotomia Radiculotomia Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico Artrodese escapulo-umeral Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico Artroplastia escapulo umeral com implante Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico Artrotomia escapulo-umeral Biópsia cirúrgica da cintura escapular Biopsia cirurgica da escapula Deformidade (doença) Sprengel - tratamento cirúrgico Doenca de sprengel - tratamento cirurgico Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico Desarticulacao escapulo-umeral Escápula em ressalto - tratamento cirúrgico Escapula em ressalto - tratamento cruento Fratura de cintura escapular - tratamento conservador Fratura da clavicula ou da escapula - tratamento conservador Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta - em articulação escápulo-umeral e cintura escapular Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação escápulo-umeral e cintura escapular Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico - em articulação escápuloumeral e cintura escapular Fraturas e/ou luxacoes e/ou avulsoes - tratamento incruento Fratura da clavicula ou da escapula - tratamento cirurgico Luxacao recidivante Escapulo-Umeral - Tratamento Cirurgico Osteomielite ao nível da cintura escapular - tratamento cirúrgico Osteomielite da clavicula ou escapula - Tratamento Cirurgico Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico Pseudartroses da clavicula - tratamento cirurgico Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico Resseccao parcial ou total de clavicula Revisão cirúrgica de prótese de ombro Revisao cirurgica de protese de ombro

27 Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico Transferencias musculares ao nivel do ombro - tratamento cruento Fratura de clavícula ou escápula - tratamento conservador Fratura da clavícula ou da escápula - tratamento conservador Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico Amputacao ao nivel do braco Biópsia cirúrgica do úmero Biopsia cirurgica Fixador externo dinâmico com ou sem alongamento - tratamento cirúrgico Fixador externo dinamico com ou sem alongamento - tratamento cruento Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta Fraturas do umero - reducao incruenta Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico Descolamento epifisario do umero - tratamento cirurgico Fratura de úmero - tratamento conservador Fraturas do umero - tratamento conservador Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirúrgico Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cruento Osteomielite de úmero - tratamento cirúrgico Osteomielite de umero - tratamento cirurgico Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico Alongamento do umero Osteomielite de úmero - tratamento incruento Osteomielite de úmero - tratamento conservador Artrodese - tratamento cirúrgico Artrodese do cotovelo Artroplastia com implante - tratamento cirúrgico Artroplastia do cotovelo com implante Artroplastias sem implante - tratamento cirúrgico Liberacao cirurgica do cotovelo Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico Artrotomia de cotovelo Biópsia cirúrgica de cotovelo Biopsia cirurgica do cotovelo Desarticulação ao nível do cotovelo - tratamento cirúrgico Desarticulacao do cotovelo Fratura de cotovelo - tratamento conservador Fraturas do cotovelo - tratamento conservador Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinamico - tratamento cruento Fraturas e ou luxações - redução incruenta Fraturas do cotovelo - reducao incruenta Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico Fraturas do cotovelo - tratamento cirurgico Lesões ligamentares - redução incruenta Lesoes ligamentares - tratamento incruento Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirúrgico Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cruento Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo Abaixamento miotendinoso no antebraço Abaixamento miotendinoso no antebraco Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Alongamento dos ossos do antebraco com fixador externo dinamico - tratamento cruento Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico Amputacao ao nivel do antebraco Biópsia cirúrgica do antebraço Biopsia cirurgica do antebraco Contratura isquêmica de Volkmann - tratamento cirúrgico Contratura isquemica de Volkmann - tratamento cirurgico Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo

28 Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamento cirúrgico Encurtamento dos ossos do antebraco Fratura do antebraço - tratamento conservador Fratura de antebraco - tratamento conservador Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico Fratura de antebraco - tratamento cirurgico Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta Fratura dos ossos do antebraco - reducao incruenta Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tratamento cirúrgico Fratura viciosamente consolidada de antebraco - tratamento cirurgico Osteomielite dos ossos do antebraço - tratamento cirúrgico Osteomielite dos ossos do antebraco - tratamento cirurgico Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirurgico Ressecção da cabeça do rádio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúrgico Resseccao da cabeca do radio e ulna Ressecção do processo estilóide do rádio - tratamento cirúrgico Resseccao do processo estiloide do radio e da Ulna Sinostose rádio-ulnar - tratamento cirúrgico Sinostose radio-ulnar - tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - antebraço Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - antebraço Agenesia de rádio (centralização da ulna no carpo) Agenesia de radio (centralizacao da ulna no carpo) Alongamento do rádio/ulna - tratamento cirúrgico Alongamento do radio/ulna Artrodese entre os ossos do carpo Artrodese entre os ossos do carpo Artrodese - fixador externo Artrodese do punho Artrodese rádio-cárpica ou do punho Artrodese radio-carpica ou do punho Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico Artroplastia do punho (com implante) Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirúrgico Artroplastia para ossos do carpo (com implante) Artrotomia - tratamento cirúrgico - punho Artrotomia do punho Biópsia cirúrgica de punho Punho - Biopsia Cirurgica Coto de amputação punho e antebraço - revisão Coto de amputacao de dedos, punho e antebraco - revisao Desarticulação do punho - tratamento cirúrgico Desarticulacao do punho Encurtamento rádio/ulnar Encurtamento radio/ulna Fratura de punho - tratamento conservador Fratura de punho - tratamento conservador Fratura de osso do carpo - redução cirúrgica Fratura de osso do carpo - reducao cirurgica Fratura do carpo - redução incruenta Fratura do carpo - reducao incruenta Fraturas - fixador externo Fraturas - fixador externo Fraturas do carpo - tratamento conservador Fraturas do carpo - tratamento conservador Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta Fraturas ou luxacao do punho -reducao incruenta Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico Fraturas ou luxacao do punho ou carpo - tratamento cirurgico Luxação do carpo - redução incruenta Luxacao do carpo - reducao incruenta Pseudartroses - tratamento cirúrgico Pseudartrose do Escafoide - tratamento cirurgico

29 Ressecção de osso do carpo - tratamento cirúrgico Resseccao de osso do carpo Reparação ligamentar do carpo Reparacao ligamentar do carpo Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico Sinovectomia de punho Transposição do rádio para ulna Transposicao do radio para ulna Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirúrgico Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirúrgico Abscessos de dedo (drenagem) Abscesso de mao e dedos - tenossinovites / espacos palmares / dorsais e comissurais Alongamento/transporte ósseo com fixador externo Alongamento/transporte ósseo com fixador externo Alongamentos tendinosos de mão Alongamentos tendinosos Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico Amputacao ao nivel dos metacarpianos Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico Amputacao de dedo (cada) Amputação transmetacarpiana Amputacao transmetacarpiana Amputação transmetacarpiana com transposição de dedo Amputacao transmetacarpiana com transposicao de dedo Aponevrose palmar (ressecção) - tratamento cirúrgico Aponevrose palmar (resseccao) Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico Artrodese interfalangeana ou metacarpofalangeana Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla Artroplastia com implante na mao (MF e IF) multipla Artroplastia com implante na mão (MF ou IF) Artroplastia com implante na mao (MF ou IF) única Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico Artroplastia interfalangeana ou metacarpofalangeana Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico Artrotomia ao nivel da mao Biópsia cirúrgica dos ossos da mão Biopsia cirurgica dos ossos da mao Bridas congênitas - tratamento cirúrgico Bridas congenitas - tratamento cirurgico Capsulectomias múltiplas MF ou IF Capsulectomias multiplas MF ou IF Capsulectomias única MF e IF Capsulectomias unica MF e IF Centralização da ulna (tratamento da mão torta radial) Centralizacao da ulna (tratamento da mao torta radial) Contratura isquêmica de mão - tratamento cirúrgico Contratura isquemica de Volkmann - tratamento cirurgico Coto de amputação digital - revisão Coto de Amputacao digital - revisao Dedo colo de cisne - tratamento cirúrgico Dedo colo de cisne - tratamento cirurgico Dedo em botoeira - tratamento cirúrgico Dedo em botoeira - tratamento cirurgico Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico Dedo em gatilho, capsulotomia, fasciotomia Dedo em martelo - tratamento cirúrgico Dedo em martelo - tratamento cirurgico Dedo em martelo - tratamento conservador Dedo em martelo - tratamento conservador Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico Enxerto osseo (perda de substancia) Exploração cirúrgica de tendão de mão Exploracao cirurgica de tendao

30 Falangização Falangizacao Fixador externo em cirurgia da mão Fratura de Metacarpiano - Tratamento cirurgico Fratura de falanges - tratamento conservador Fratura do falange - tratamento conservador Fratura de Bennett - redução incruenta Fratura de Bennett - reducao incruenta Fratura de Bennett - tratamento cirúrgico Fratura de Bennett - tratamento cirurgico Fratura de osso da mão - tratamento conservador Fratura de osso da mão - tratamento conservador Fratura de metacarpiano - tratamento conservador Fratura do metacarpiano - tratamento conservador Fratura/artrodese com fixador externo Fratura/artrodese com fixador externo Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta Fraturas de falanges ou metacarpianos - reducao incruenta Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico com fixação Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirurgico c/ fixacao Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta Fratura de Falange - Reducao incruenta Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico Fratura de Falange - Tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxações de metacarpianos - redução incruenta Fratura de Metacarpiano - Reducao incruenta Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico Gigantismo ao nivel da mao Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica Lesoes ligamentares agudas da mao - reparacao cirurgica Lesões ligamentares crônicas da mão - reparação cirúrgica Lesoes ligamentares cronicas da mao - reparacao cirurgica Ligamentoplastia com âncora Ligamentoplastia com âncora Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta Luxacao metacacarpofalangeana - reducao incruenta Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico Luxacao metacacarpofalangeana ou interfalangeana - Tratamento Cirurgico Osteomielite ao nível da mão - tratamento cirúrgico Osteomielite ao nivel da mao - tratamento cirurgico Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico Perda de substancia da mao (reparacao) Plastica ungueal Plastica ungueal Policização ou transferência digital Policizacao ou transferencia digital Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico Polidactilia articulada - tratamento cirurgico Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico Polidactilia nao articulada - tratamento cirurgico Prótese (implante) para ossos do carpo Protese (implante) para ossos do carpo Pseudartrose com perda de substâncias de metacarpiano e falanges Pseudartrose com perda de substancias de metacarpiano e falanges Pseudartrose do escafóide - tratamento cirúrgico Pseudartrose do escafoide - tratamento cirurgico Pseudartrose dos ossos da mão - tratamento cirúrgico Pseudartrose dos ossos da mao - tratamento cirurgico Reconstrução da falange com retalho homodigital Reconstrucao do polegar Reconstrução de leito ungueal Reconstrução de leito ungueal

31 Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial Reconstrucao do polegar com retalho ilhado osteocutaneo compatibilizar antebraquial Reimplante de dois dedos da mão Reimplante de dois dedos da mao (por cada dedo adicional reimplantado sera adicionado 200 Uts) Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do antebraço Reimplante do membro superior nivel transmetacarpiano ate o terco distal do antebraco Reimplante do polegar Reimplante do polegar Reparações cutâneas com retalho ilhado antebraquial invertido Reparacoes cutaneas com retalho ilhado antebraquial invertido Ressecção 1ª fileira dos ossos do carpo Resseccao 1ª fileira dos ossos do carpo Ressecção de cisto sinovial Resseccao de cisto sinovial Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico Retracao cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirurgico Retração cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico Retracao cicatricial dos dedos sem comprometimento tendinoso Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico Retracao cicatricial de dedos com comprometimento tendinoso - tratamento cirurgico Revascularização do polegar ou outro dedo Revascularizacao do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional revascularizado serao somados 300 Uts) Roturas do aparelho extensor de dedo - redução incruenta Roturas do aparelho extensor de dedo - tratamento conservador Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico Roturas ligamentares da mao - tratamento cirurgico Sequestrectomias Sequestrectomias Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico Sindactilia da mao (2 digitos) - tratamento cirurgico Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico Sindactilia multipla - tratamento cirurgico Sinovectomia da mão (1 articulação) Sinovectomia ao nivel da mao (uma articulacao) Sinovectomia da mão (múltiplas) Sinovectomia ao nivel da mao (varias articulacoes) Transposição de dedo - tratamento cirúrgico Transposicao de dedo Tratamento cirúrgico da polidactilia múltipla e/ou complexa Tratamento cirurgico da polidactilia articulada Tratamento cirúrgico da sindactilia múltipla com emprego de expansor - por estágio Tratamento cirurgico da sindactilia multipla com emprego de expansor - por estagio Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado e fixação com micro parafuso Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado e fixação com micro parafuso Roturas do aparelho extensor de dedo - tratamento conservador Roturas do aparelho extensor de dedo - tratamento conservador Rotura do aparelho extensor do dedo - tratamento cirúrgico Rotura do aparelho extensor do dedo - tratamento cirúrgico Biópsia cirúrgica de cintura pélvica Biopsia cirurgica ao nivel da pelve Desarticulação interílio abdominal - tratamento cirúrgico Desarticulacao interilio abdominal Fratura da cintura pélvica - tratamento conservador Fratura ou disjuncao ao nivel da pelve - tratamento conservador com gesso Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico Fratura / luxacao com fixador externo - tratamento cruento

32 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico Fraturas e/ ou luxacoes do anel pelvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cruento Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta Fratura ou disjuncao ao nivel da pelve - reducao incruenta Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico Osteomielite ao nivel da pelve - tratamento cirurgico Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico Osteotomia ao nivel da pelve Fratura de pelve sem aparelho pelve-podálico - tratamento conservador Fratura de pelve sem aparelho pelve-podálico - tratamento conservador Fratura e/ou luxação de anel pélvico - tratamento conservador Fratura e/ou luxação de anel pélvico - tratamento conservador Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador com gesso Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador com gesso Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso Artrite séptica - tratamento cirúrgico - articulação coxo-femoral Artrite septica do quadril - tratamento cirurgico Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico Artrodese coxo-femoral Artrodiastase de quadril Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cruento Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico Artroplastia total coxo-femoral Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúrgico Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) tratamento cruento Artroplastia de ressecção do quadril (Girdlestone) - tratamento cirúrgico Artroplastia de resseccao do quadril (Girdlestone) - tratamento cruento Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer técnica) - tratamento cirúrgico Artroplastia parcial coxo-femoral Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem retirada de componente - tratamento cirúrgico Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico Artrotomia coxo-femoral Biópsia cirúrgica coxo-femoral Biopsia cirurgica coxo-femoral Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico Desarticulacao coxo-femoral Artroplastia de quadril infectada (incisao e drenagem artrite septica) tratamento cruento Epifisiodese com abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cruento Epifisiolistese proximal de fêmur (fixação "in situ") - tratamento cirúrgico Epifisiolistese proximal de femur (fixacao in situ) - tratamento cruento Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico Fratura de acetabulo - tratamento cirurgico com um acesso Fratura de acetábulo - redução incruenta Fratura de acetabulo - reducao incruenta Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta Fratura - luxacao coxo-femoral - reducao incruenta Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico Fratura - luxacao coxo-femoral - tratamento cirurgico Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica e osteotomia) - tratamento cirúrgico Luxacao coxo-femoral - reducao cirurgica e osteotomia Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica simples) - tratamento cirúrgico Luxacao congenita coxo-femoral - reducao cirurgica simples Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores) Luxacao congenita coxo-femoral - reducao incruenta com ou sem tenotomia de adutores Osteotomia - fixador externo Osteotomia - fixador externo

33 Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli etc) - tratamento cirúrgico Osteotomias ao nivel do colo ou regiao trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli etc) - tratamento cruento Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, "dial", etc) - tratamento cirúrgico Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, dial, etc) - tratamento cruento Punção-biópsia coxo-femoral-artrocentese Puncao-biopsia coxo-femoral-artrocentese Reconstrução de quadril com fixador externo Reconstrução de quadril com fixador externo Revisão de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de prótese Artoplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) tratamento cruento Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - coxa/fêmur Necrose asseptica da cabeca do femoral - tratamento cirurgico Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico Alongamento de femur - tratamento cruento Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico ao Nível de Coxa Biópsia cirúrgica de fêmur Biopsia cirurgica de femur Correção de deformidade adquirida de fêmur com fixador externo Alongamento de femur - tratamento cruento Fraturas, pseudoartroses, correcao de deformidades e alongamentos com fixador externo dinamico - tratamento cruento Descolamento epifisário (traumático ou não) - redução incruenta Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - reducao incruenta Descolamento epifisário (traumático ou não) - tratamento cirúrgico Descolamento da epifise femoral - tratamento cirurgico Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico Encurtamento de femur Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirúrgico Epifisiodese do femur (por segmento) Fratura de fêmur - tratamento conservador com gesso Fraturas do femur - tratamento conservador com gesso Fraturas de fêmur - redução incruenta Fraturas de femur - reducao incruenta Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico Fraturas de femur - tratamento cirurgico Fraturas, pseudartroses, correção de deformidades e alongamentos com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico Osteomielite de femur - tratamento cirurgico Fraturas, pseudoartroses, correcao de deformidades e alongamentos com fixador externo dinamico - tratamento cruento Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico Pseudartroses do femur - tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - coxa/fêmur Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - coxa/fêmur Fêmur - descolamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador com gesso Fêmur - descolamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador sem gesso Fratura de extremidade superior do fêmur ou cavidade cotilóide - tratamento conservador com gesso Fêmur - descolamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador com gesso Fêmur - descolamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador sem gesso Fratura de extremidade superior do fêmur ou cavidade cotilóide - tratamento conservador com gesso Necrose asséptica da cabeça femoral - tratamento conservador Necrose asséptica da cabeça femoral - tratamento conservador Artrite séptica - tratamento cirúrgico - joelho Artrite septica do joelho - tratamento cirurgico Artrodese de joelho - tratamento cirúrgico Artrodese de joelho Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico Artroplastia do joelho com implante

34 Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho Artrotomia do joelho Biópsia cirúrgica de joelho Biopsia cirurgica do joelho Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico Desarticulacao de joelho Epifisites e tendinites - tratamento cirúrgico Epifisites e tendinites - tratamento cruento Fratura de joelho - tratamento conservador Fratura do joelho - tratamento conservador Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta Fratura e/ou luxacao de patela (inclusive osteocondral) - tratamento incruento Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico Fratura da patela - Tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta Luxacao do joelho - Reducao Incruenta Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico Fraturas do joelho - tratamento cirurgico Lesão aguda de ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento cirúrgico Lesao aguda de ligamento colateral, associada a cruzado e menisco - tratamento cirurgico Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - tratamento cirúrgico Lesões agudas complexas do jeolho (ligamentos+menisco+fratura) Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose) - tratamento cirúrgico Lesoes intrinsecas de joelho ( lesoes condrais, osteocondrite, plica, patologica, corpos livres, artrofitose) - tratamento cruento Lesões ligamentares agudas - tratamento incruento Lesao ligamentar aguda - tratamento conservador Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico Lesao aguda de ligamento colateral do joelho - tratamento cirurgico Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico Lesoes ligamentares perifericas cronicas - tratamento cruento Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico Liberacao lateral e facectomias - tratamento cruento Meniscorrafia - tratamento cirúrgico Meniscorrafia - tratamento cruento Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico Osteotomias ao nivel do joelho - tratamento cruento Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cruneto Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico Reconstrucoes ligamentares do pivot central - tratamento cruento Revisões de artroplastia total - tratamento cirúrgico Revisoes de artroplastia total - tratamento cruento Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico Revisoes de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cruento Revisões de reconstruções intra-articulares - tratamento cirúrgico Revisoes de reconstrucoes intra-articulares - tratamento cruento Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico Toalete cirurgica do joelho Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico Transplantes homologos ao nivel do joelho - tratamento cruento Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo Bolsa pré-patelar - ressecção Bursectomia Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - perna Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - perna Alongamento com fixador dinâmico - tratamento cirúrgico Alongamento com fixador dinamico Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico Alongamento dos ossos da perna

35 Amputação de perna - tratamento cirúrgico Amputacao de perna Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula Biopsia cirurgica de osso da perna Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo Fraturas, pseudartroses, correcao de deformidades com fixador externo dinamico - tratamento cruento Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico Encurtamento dos ossos da perna Epifisiodese de tíbia/fíbula - tratamento cirúrgico Epifisiodese de tibia Fratura de osso da perna - tratamento conservador Fratura da Fibula - Tratamento conservador Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico Fraturas de Fibula (inclui o descolamento epifisario) tratamento cruento Fraturas de fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta Fratura da Fibula - Tratamento conservador Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico Fratura da tibia associada ou nao a da fibula - Tratamento cirurgico Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta Fratura da tibia associada ou nao a da fibula - Tratamento incruento Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirurgico Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico Pseudoartrose da tibia - tratamento cirurgico Transposição de fíbula/tíbia - tratamento cirúrgico Transposicao da fibula para tibia Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo Fratura de dois ossos da perna - tratamento conservador Fratura de dois ossos da perna - tratamento conservador Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico Amputacao ao nivel do tornozelo Artrite ou osteoartrite - tratamento cirúrgico Artrite ou osteoartrite - tratamento cruento Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico Artrodese tibio tersico ou tibio peroneira inferior Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico Artroplastia de tornozelo (com implante) Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico Artrorrise do tornozelo Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico Artrotomia de tornozelo Biópsia cirúrgica do tornozelo Biopsia cirurgica do tornozelo Fratura de tornozelo - tratamento conservador Fratura de Tornozelo - tratamento conservador Fraturas / pseudartroses / artroses ao nível do tornozelo com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Fraturas / pseudartroses / artroses ao nível do tornozelo com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta Fraturas e/ou luxacoes do tornozelo - reducao incruenta Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico Fratura Bimaleolar ou Trimaleolar do tornozelo - tratamento cirurgico Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo - reducao incruenta Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico Lesao ligamentar do tornozelo - tratamento cirurgico Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico Lesoes ligamentares cronicas ao nivel do tornozelo - tratamento cruento

36 Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirúrgico Osteocondrite de tornozelo - tratamento cruento Pseudartroses ou osteotomias ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico Pseudartroses ou osteostomia - tratamento cruento Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico Amputacao ao nivel do pe Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico Amputacao ou desarticulacao de pododactilos (por segmento) Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico Artrite ou osteoartrite dos ossos do pe (inclui osteomielite) - tratamento cruento Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico Artrodese do tarso Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico Artrodese metatarso - falangeana ou interfalangeana Biópsia cirúrgica dos ossos do pé Biopsia cirurgica dos ossos do pe Correção de deformidades do pé com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Correcao de deformidades do pe com fixador externo dinamico - tratamento cruento Correção de pé torto congênito com fixador externo Correção de pé torto congênito com fixador externo Deformidade dos dedos - tratamento cirúrgico Deformidades dos dedos - tratamento cruento Exérese ungueal Exerese Ungueal Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico Fasciotomia plantar Fratura de osso do pé - tratamento conservador Fratura de osso do pé - tratamento conservador Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta Fratura e/ou luxacao dos ossos do pe - reducao incruenta Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico Fratura dos ossos do pe - tratamento cirurgico Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta Fratura dos ossos do pe - tratamento conservador Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico Hallux valgus unilateral - tratamento cirurgico Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico Osteotomia e Pseudoartrose do Tarso e medio pe - Tratamento cruento Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico Pseudoartrose dos ossos do pe - tratamento cirurgico Osteotomias / fraturas com fixador externo Osteotomias / fraturas com fixador externo Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico Pe plano valgo - tratamento cirurgico Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico Pe torto (um pe) - Tratamento cirurgico Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico Resseccao de osso do pe Retração cicatricial dos dedos Retracao cicatricial dos dedos sem comprometimento tendinoso Rotura do tendão de Aquiles - tratamento incruento Rotura do tendao de Aquiles - reducao incruenta Rotura do tendão de Aquiles - tratamento cirúrgico Rotura do tendao de Aquiles - tratamento cruento Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e /ou múltipla Tratamento cirurgico da sindactilia multipla Tratamento cirúrgico da sindactilia simples Tratamento cirurgico da sindactilia (um espaço interdigital) Tratamento cirúrgico de gigantismo Tratamento cirurgico de gigantismo ao nivel do pe Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé Tratamento cirurgico de linfedema ao nivel do pe Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa Tratamento cirurgico de polidactilia articulada

37 Tratamento cirúrgico de polidactilia simples Tratamento cirurgico de polidactilia nao articulada Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar Alongamento Alongamento Biópsia de músculo Biopsia de musculo Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades Ulcera ou necrose - debridamento cirurgico - cada extremidade Desinserção ou miotomia Desinsercao muscular ou miotomia Dissecção muscular Resseccao muscular Drenagem cirúrgica do psoas Drenagem cirurgica do psoas Fasciotomia Fasciotomia Fasciotomia - por compartimento Fasciotomia - cada extremidade Fasciotomias (descompressivas) Fasciotomias (descompressivas) Fasciotomias acima do punho Fasciotomias acima do punho Miorrafias Miorrafias Transposição muscular Transposicao muscular Lesão ligamentar aguda - tratamento conservador Lesão ligamentar aguda - tratamento conservador Lesões músculo tendinosas - tratamento incruento Lesões músculo tendinosas - tratamento incruento Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico Abertura de bainha tendinosa Biópsias cirúrgicas de tendões, bursas e sinóvias Biopsia cirurgica Bursectomia - tratamento cirúrgico Bursectomia Cisto sinovial - tratamento cirúrgico Cisto sinovial - Resseccao Encurtamento de tendão - tratamento cirúrgico Encurtamento de tendao Sinovectomia - tratamento cirúrgico Sinovectomia - tratamento cruento Tenoartroplastia para ossos do carpo Tenoartroplastia para ossos do carpo Tenodese Tenodese Tenólise no túnel osteofibroso Tenolise no tunel osteo fibroso Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico Tenolise ou tendonese Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico Tenoplastia ou enxerto de tendao Tenoplastia de tendão em outras regiões Tenoplastia de tendao em outras regioes Tenorrafia múltipla em outras regiões Tenorrafia multipla em outras regioes Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos Tenorrafia no tunel osteofibroso - mais de 2 digitos Tenorrafia no túnel osteofibroso até 2 dígitos Tenorrafia no tunel osteofibroso ate 2 digitos Tenorrafia única em outras regiões Tenorrafia unica em outras regioes Tenossinovectomia de mão ou punho Tenossinovectomia de mao ou punho

38 Tenossinovites estenosantes - tratamento cirúrgico Tenossinovites estenosantes - tratamento Tenossinovites infecciosas - drenagem Tenossinovites infecciosas - drenagem Tenotomia Tenotomia Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico Transposicao de mais de um tendao Transposição única de tendão Transposicao unica de tendao Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico Tumores de tendao ou sinovial - Resseccao Alongamento de tendões - tratamento cruento Alongamento de tendões Rotura de tendão de aquiles - tratamento conservador Rotura de tendão de aquiles - tratamento conservador Curetagem ou ressecção em bloco de tumor com reconstrução e enxerto vascularizado Tumor Osseo - Curetagem ou Resseccao com deslizamento Enxerto ósseo Enxerto ósseo Ressecção da lesão com cimentação e osteosíntese Ressecção da lesão com cimentação e osteosíntese Tumor ósseo (ressecção com substituição) Tumor Osseo - Resseccao com substituicao Tumor ósseo (ressecção e artrodese) Tumor Osseo - Resseccao e Artrodese Tumor ósseo (ressecção e cimento) Tumor Osseo - Resseccao e Cimento Tumor ósseo (ressecção e enxerto) Tumor Osseo - Curetagem ou Resseccao com enxertia Tumor ósseo (ressecção segmentar) Tumor Osseo - Resseccao Segmentar Tumor ósseo (ressecção simples) Tumor Osseo - Curetagem ou Resseccao simples Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de joelho Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de joelho Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de joelho Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de joelho Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de joelho Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de joelho Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia # - procedimento videoartroscópico de joelho Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia # - procedimento videoartroscópico de joelho Meniscectomia - um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho Meniscectomia - um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho Reparo ou sutura de um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho Reparo ou sutura de um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou posterior # - procedimento videoartroscópico de joelho Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento # - procedimento videoartroscópico de joelho Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou posterior # - procedimento videoartroscópico de joelho Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento # - procedimento videoartroscópico de joelho Tratamento cirúrgico da artrofibrose # - procedimento videoartroscópico de joelho Tratamento cirúrgico da artrofibrose # - procedimento videoartroscópico de joelho Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou reconstrução do ligamento patelo-femoral medial # - procedimento videoartroscópico de joelho Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou reconstrução do ligamento patelo-femoral medial # - procedimento videoartroscópico de joelho Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de tornozelo Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de tornozelo Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de tornozelo Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de tornozelo

39 Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de tornozelo Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de tornozelo Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia) # - procedimento videoartroscópico de tornozelo Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento - procedimento videoartroscópico de tornozelo Fraturas - redução e estabilização de cada superfície - procedimento videoartroscópico de tornozelo Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia) # - procedimento videoartroscópico de tornozelo Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento - procedimento videoartroscópico de tornozelo Fraturas - redução e estabilização de cada superfície - procedimento videoartroscópico de tornozelo Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de ombro Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de ombro Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de ombro Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de ombro Acromioplastia - procedimento videoartroscópico de ombro Acromioplastia - procedimento videoartroscópico de ombro Lesão labral - procedimento videoartroscópico de ombro Lesão labral - procedimento videoartroscópico de ombro Luxação gleno-umeral - procedimento videoartroscópico de ombro Luxação gleno-umeral - procedimento videoartroscópico de ombro Ruptura do manguito rotador - procedimento videoartroscópico de ombro Ruptura do manguito rotador - procedimento videoartroscópico de ombro Instabilidade multidirecional - procedimento videoartroscópico de ombro Instabilidade multidirecional - procedimento videoartroscópico de ombro Ressecção lateral da clavícula - procedimento videoartroscópico de ombro Ressecção lateral da clavícula - procedimento videoartroscópico de ombro Tenotomia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de ombro Tenotomia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de ombro Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de cotovelo Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de cotovelo Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de cotovelo Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de cotovelo Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de cotovelo Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de cotovelo Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) # - procedimento videoartroscópico de cotovelo Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento # - procedimento videoartroscópico de cotovelo Fraturas: redução e estabilização para cada superfície - procedimento videoartroscópico de cotovelo Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) # - procedimento videoartroscópico de cotovelo Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento # - procedimento videoartroscópico de cotovelo Fraturas: redução e estabilização para cada superfície - procedimento videoartroscópico de cotovelo Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento ou reparo de cartilagem triangular # - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Fraturas - redução e estabilização de cada superfície - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia) - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento ou reparo de cartilagem triangular # - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Fraturas - redução e estabilização de cada superfície - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Túnel do carpo - descompressão - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo Túnel do carpo - descompressão - procedimento videoartroscópico de punho e túnel do carpo

40 Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Sinovectomia parcial e/ou remoção de corpos livres - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Sinovectomia parcial e/ou remoção de corpos livres - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Tratamento do impacto femoro-acetabular - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Tratamento do impacto femoro-acetabular - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Condroplastia com sutura labral - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Condroplastia com sutura labral - procedimento videoartroscópico de coxofemoral Colocação de órtese traqueal, traqueobrônquica ou brônquica, por via endoscópica (tubo de silicone ou metálico) Colocação de prótese traqueal ou traqueobrônquica (qualquer via) Colocacao de protese traqueal Colocacao de ortese (molde, tubo de silicone ou metalico), laringotraqueal, traqueal, traqueobronquico ou bronquico, por via endoscopica Fechamento de fístula tráqueo-cutânea Fechamento de fistula traqueo-cutanea cronica pos traqueostomia Punção traqueal Puncao Trans-traqueal com aspiracao Ressecção carinal (traqueobrônquica) Resseccao carinal (bifurcacao traqueal) Ressecção de tumor traqueal Tumor de Traqueia - Resseccao com Traqueoplastia ou anastomose Traqueoplastia (qualquer via) Traqueoplastia com abordagem cervical Traqueorrafia (qualquer via) Traqueorrafia, via cervical Traqueostomia Traqueostomia Traqueostomia com colocação de órtese traqueal ou traqueobrônquica por via cervical Traqueostomia mediastinal Traqueostomia mediastinal Traqueostomia com colocacao de ortese (tubo siliconizado ou metalico) traqueal, traqueobronquica ou bronquica Plastia de traqueostoma Traqueoplastia com abordagem toracica Traqueotomia ou fechamento cirúrgico Traqueotomia ou fechamento cirurgico Troca de prótese tráqueo-esofágica Troca de prótese tráqueo-esofágica Ressecção de tumor traqueal por videotoracoscopia Ressecção de tumor traqueal por videotoracoscopia Traqueorrafia por videotoracoscopia Traqueorrafia por videotoracoscopia Traqueostomia com retirada de corpo estranho Traqueostomia com retirada de corpo estranho Broncoplastia e/ou arterioplastia Broncoplastia (sem resseccao pulmonar) Broncotomia e/ou broncorrafia Broncorafias Colocação de molde brônquico por toracotomia Colocacao de molde bronquico por toracotomia Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia Bulectomia unilateral Bulectomia unilateral Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer técnica) Resseccao pulmonar associada a anastomose bronquica (broncoplastia Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico Cisto pulmonar congenito - tratamento cirurgico

41 Correção de fístula bronco-pleural (qualquer técnica) Fistula bronquica com re-amputacao de coto Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar Embolectomia pulmonar Embolectomia pulmonar Lobectomia por malformação pulmonar Lobectomia por malformacao pulmonar Lobectomia pulmonar Lobectomia standard Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer técnica) Nodulectomia de precisao (nodulo central a tomografia computadorizada) Pneumonectomia Pneumonectomia Standard Pneumonectomia de totalização Pneumonectomia de totalizacao Pneumorrafia Sutura pulmonar com Pleurodese Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutâneo-cavitário Pneumotomia com resseccao costa para drenagem cavitaria de abcesso ou caverna Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia) Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia) Segmentectomia (qualquer técnica) Segmentectomia ( qualquer tecnica) Tromboendarterectomia pulmonar Tromboendarterectomia pulmonar Bulectomia unilateral por videotoracoscopia Bulectomia unilateral por videotoracoscopia Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia Segmentectomia por videotoracoscopia Segmentectomia por videotoracoscopia Biópsia transcutânea de pulmão por agulha Biópsia de pulmão por agulha Biópsia percutânea de pleura por agulha Biopsia de pleura com agulha Descorticação pulmonar Descorticacao pulmonar Pleurectomia Pleurectomia Pleurodese (qualquer técnica) Pleurodese Pleuroscopia Pleuroscopia Pleurostomia (aberta) Pleurostomia Punção pleural Puncao Pleural Repleção de cavidade pleural com solução de antibiótico para tratamento de empiema Lavagem com replecao pleural para empiema cronico Ressecção de tumor da pleura localizado Tumor de Pleura - Resseccao Retirada de dreno tubular torácico (colocado em outro serviço) Retirada de dreno tubular toracico Tenda pleural Tenda pleural Toracostomia com drenagem pleural fechada Toracostomia com drenagem fechada Tratamento operatório da hemorragia intrapleural Coagulectomia pleural precoce

42 Descorticação pulmonar por videotoracoscopia Descorticação pulmonar por videotoracoscopia Pleurectomia por videotoracoscopia Pleurectomia por videotoracoscopia Pleurodese por video Pleurodese por video Pleuroscopia por vídeo Pleuroscopia por vídeo Ressecção de tumor da pleura localizado por vídeo Ressecção de tumor da pleura localizado por vídeo Tenda pleural por vídeo Tenda pleural por vídeo Tratamento operatório da hemorragia intrapleural por vídeo Tratamento operatório da hemorragia intrapleural por vídeo Ressecção de bócio intratorácico Ressecção de bócio intratorácico Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso Biopsia de linfonodos pre-escalenicos ou do confluente venoso Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via) Biopsia de timo por mediastinotomia Cisto ou duplicação brônquica ou esôfagica - tratamento cirúrgico Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico Ligadura de artérias brônquicas por toracotomia para controle de hemoptise Ligadura terapeutica de arterias bronquicas por toracotomia para controle de hemoptise Ligadura de ducto-torácico (qualquer via) Ligadura do canal toracico por toracotomia Linfadenectomia mediastinal Linfadenectomia mediastinal Mediastinoscopia, via cervical Mediastinoscopia e Biopsia Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) Mediastinotomia para drenagem Mediastinotomia extrapleural por via posterior Drenagem do mediastino via toracica posterior estrapleural Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica) Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica) Ressecção de tumor de mediastino Resseccao do tumor do mediastino Timectomia (qualquer via) Timectomia por via trasn-esternal Tratamento da mediastinite (qualquer via) Drenagem do mediastino via toracotomia Vagotomia troncular terapêutica por toracotomia Vagotomia troncular terapeutica por toracotomia Biópsia de tumor do mediastino por vídeo Biópsia de tumor do mediastino por vídeo Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica tratamento cirúrgico por vídeo Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica tratamento cirúrgico por vídeo Linfadenectomia mediastinal por vídeo Linfadenectomia mediastinal por vídeo Mediastinoscopia, via cervical por vídeo Mediastinoscopia, via cervical por vídeo Mediastinotomia extrapleural por via posterior por vídeo Mediastinotomia extrapleural por via posterior por vídeo Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica por vídeo Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica por vídeo Ressecção de tumor de mediastino por vídeo Ressecção de tumor de mediastino por vídeo Timectomia por vídeo Timectomia por vídeo Retirada de corpo estranho do mediastino Retirada de corpo estranho do mediastino Abscesso subfrênico - tratamento cirúrgico Abscesso subfrenico - tratamento cirurgico

43 Eventração diafragmática - tratamento cirúrgico Eventracao diafragmatica - tratamento cirurgico Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) Herniorrafia Diafragmatica - por via abdominal Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo) Ampliacao (anel valvar, grandes vasos, atrio, ventriculo) Canal arterial persistente - correção cirúrgica Canal arterial persistente - correcao cirurgica Coarctação da aorta - correção cirúrgica Coarctacao da aorta - correcao cirurgica Confecção de bandagem da artéria pulmonar Confeccao de bandagem da arteria pulmonar Correção cirúrgica da comunicação interatrial Correcao cirurgica da comunicacao interatrial Correção cirúrgica da comunicação interventricular Correcao cirurgica da comunicacao interventricular Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar Correção de cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio Revascularizacao do miocardio Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta, retalho, tubo) - em defeitos cardíacos congenitos Redirecionamento do fluxo sanguineo (c/ anastomose direta, retalho, tubo) Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas) - em defeitos cardíacos congenitos Resseccao (infundibulo, septo, membranas, bandas) Transposições (vasos, câmaras) - em defeitos cardíacos congenitos Transposicoes (vasos, camaras) Ampliação do anel valvar Ampliacao do anel valvar Cirurgia multivalvar Cirurgia multivalvar Comissurotomia valvar Comissurotomia valvar Plastia valvar Plastia valvar Troca valvar Troca valvar Aneurismectomia de VE Aneurismectomia de Ventriculo Esquerdo Revascularização do miocárdio Revascularizacao do miocardio Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar Ventriculectomia parcial - em coronariopatias Aneurismectomia de Ventriculo Esquerdo Cárdio-estimulação transesofágica (CETE), terapêutica ou diagnóstica Cardio-estimulacao transesofagica (CETE), terapeutica ou diagnostica Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante de estimulador cardiaco artificial multissitio (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos Implante de estimulador cardiaco artificial multissitio Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário Instalacao de marca-passo epimiocardio temporario Implante de marca-passo temporário à beira do leito Marca-passo temporario a beira do leito Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades Recolocacao de eletrodo Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador) Retirada do sistema Troca de gerador Troca de gerador Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular)

44 Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Remoção de cabo-eletrodo de marcapasso e/ou cárdio-desfibrilador implantável com auxílio de dilatador mecânico, laser ou radiofrequência Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) Colocação de balão intra-aórtico Colocacao de balao intra-aortico Colocação de stent na aorta sem CEC Colocação de stent na aorta sem CEC Remoção de cabo-eletrodo de marcapasso e/ou cárdio-desfibrilador implantável com auxílio de dilatador mecânico, laser ou radiofrequência Instalação do circuíto de circulação extracorpórea convencional Instalacao do circuito de circulacao extracorporea convencional Instalação do circuíto de circulação extracorpórea em crianças de baixo peso (10 kg) Instalacao do circuito de circulacao extracorporea em criancas de baixo peso (10 kg) Derivação cavo-atrial Mediastinotomia com descompressao e derivacao veno-atrial com ou sem cec Perfusionista - em procedimentos cardíacos Perfusionista Aneurisma de aorta abdominal infra-renal Aneurisma aorta abdominal sub-renal Aneurisma de aorta abdominal supra-renal Aneurisma da aorta toracica - toraco-abdominal e/ou ao abdominal supra-renal Aneurisma de aorta-torácica Aneurisma de aorta-toracica - correcao cirurgica Aneurisma de artérias viscerais Aneurisma de arterias viscerais Aneurisma de axilar, femoral, poplítea Aneurisma de axilar, femoral, poplitea Aneurisma de carótida, subclávia, ilíaca Aneurisma de carotida, subclavia, iliaca Aneurismas - outros Aneurismas - outros Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais Aneurismas toraco-abdominal - correcao cirurgica Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria Angioplastia ou dilatacao transoperatoria Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica Arteria Hipogastrica Artéria mesentérica inferior - qualquer técnica Arteria mesenterica inferior - Revascularizacao Artéria mesentérica superior - qualquer técnica Arteria mesenterica superior Artéria renal bilateral revascularização Arteria renal bilateral revascularizacao Cateterismo da artéria radial - para PAM Cateterismo da arteria radial - Pa continua Correção das dissecções da aorta Aneurisma toraco-abdominal - correcao cirurgica Endarterectomia aorto-ilíaca Endarterectomia aorto-iliaca Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado Endarterectomia carotidea - qualquer tecnica Endarterectomia ilíaco-femoral Endarterectomia com ou sem remendo ileo-femoral Ligadura de carótida ou ramos Ligadura de carotida ou ramos Ponte aorto-bifemoral Revascularizacao Aorto Bi-Femoral Ponte aorto-biilíaca Revascularizacao Aorto Biliaca Ponte aorto-femoral - unilateral Ponte aorto-femoral - unilateral Ponte aorto-ilíaca - unilateral Revascularizacao Aorto-Iliaca-Unilateral Ponte axilo-bifemoral Ponte axilo-bifemoral

45 Ponte axilo-femoral Ponte axilo-femoral Ponte distal Revascularizacao Distal Ponte fêmoro poplítea proximal Ponte femoral poplitea Ponte fêmoro-femoral cruzada Ponte femoro-femoral cruzada Ponte fêmoro-femoral ipsilateral Ponte Femoro Femoral cruzada Ponte subclávio bifemoral Ponte subclávio bifemoral Ponte subclávio femoral Ponte subclávio femoral Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aórticos Revascularizacao de troncos supra aorticos qualquer tipo ( com acesso toracico) Pontes transcervicais - qualquer tipo Pontes trans-cervicais - qualquer tipo Preparo de veia autóloga para remendos vasculares Preparo de veia autóloga para remendos vasculares Arterioplastia da femoral profunda (profundoplastia) Arterioplastia Femoral Profunda Reoperação de aorta abdominal Ponte Aortica - Reoperacao Retirada de enxerto infectado em posição não aórtica Retirada de protese infectada em posicao nao aortica Revascularização aorto-femoral - unilateral Revascularizacao aorto-femoral-unilateral Revascularização arterial de membro superior Revascularizacao arterial de membro superior - qualquer tipo Tratamento cirúrgico da isquemia cerebral Tratamento cirurgico da isquemia cerebral Tratamento cirúrgico de síndrome vértebro basilar Descompressao vascular de nervos cranianos Tratamento cirúrgico de tumor carotídeo Tumor Carotideo - Tratamento Cirurgico Tronco celíaco - qualquer técnica Tronco celiaco Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades Cirurgia de restauração venosa com pontes nos membros Restauracao de Fluxo venoso Cura cirúrgica da impotência coeundi venosa Cura cirurgica da impotencia coeundi venosa Cura cirúrgica de hipertensão portal - qualquer tipo Hipertensao Porta - qualquer tipo Fulguração de telangiectasias (por grupo) Fulguracao de telangiectasias (por grupo de 15) Implante de filtro de veia cava Interrupcao veia cava inferior, com filtro por via transvenosa Interrupção cirúrgica veia cava inferior Interrupcao cirurgica veia cava inferior Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro) Sindrome pos-trombotica - tratamento cirurgico unilateral Trombectomia venosa Trombectomia venosa Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros Varizes - tratamento cirurgico bilateral (dois membros) Varizes - tratamento cirúrgico de um membro Varizes - tratamento cirurgico unilateral (um membro) Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório Fístula aorto-cava, reno-cava ou ílio-ilíaca Fistula aorto-cava, reno-cava ou ilio-iliaca

46 Fístula arteriovenosa - com enxerto Fistula arteriovenosa - com enxerto Fístula arteriovenosa cervical ou cefálica extracraniana Fistula arteriovenosa cervical ou cefalica extracraniana Fístula arteriovenosa congênita - reintervenção Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia complementar Fístula arteriovenosa congênita - correção cirúrgica radical Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia radical Fístula arteriovenosa congênita para redução de fluxo Fistula arteriovenosa congenita para reducao de fluxo Fístula arteriovenosa direta Fistula arteriovenosa direta Fístula arteriovenosa dos grandes vasos intratorácicos Fistuça Arterio venosa intra-toracica - Grandes vasos Fístula arteriovenosa dos membros Fistula arteriovenosa dos membros Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa Hemodiálise contínua (12h) Hemodialise continua (12H) Hemodiálise crônica (por sessão) Hemodialise cronica (por sessao) Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal Aneurismas rotos ou trombosados - outros Aneurismas rotos ou trombosados - outros Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal Aneurismas rotos ou trombosados de artérias viscerais Aneurisma roto ou disseccao aguda da aorta (qualquer segmento) Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplítea Aneurisma roto ou disseccao aguda da aorta (qualquer segmento) Aneurismas rotos ou trombosados de carótida, subclávia, ilíaca Aneurisma roto ou disseccao aguda da aorta (qualquer segmento) Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais Embolectomia ou tromboembolectomia arterial Embolectomia ou trombectomia Exploração vascular em traumas de outros segmentos Exploração vascular em traumas de outros segmentos Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais Lesões vasculares cervicais e cérvico-torácicas Lesoes vasculares traumaticas cervical e cervico toracica Lesões vasculares de membro inferior ou superior - unilateral Lesoes vasculares traumaticas de membro inferior ou superior - unilateral Lesões vasculares intra-abdominais Lesoes vasculares traumaticas intra abdominais Lesões vasculares traumáticas intratorácicas Lesoes vasculares traumaticas intra toracicas Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia) Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia) Biópsia endomiocárdica Biopsia endomiocardica percutanea Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica Avaliacao hemodinamica da reatividade vascular pulmonar

47 Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudo cineangiográfico e de revascularização cirúrgica do miocárdio Cateterismo de camaras direitas e esquerdas com estudo cinecoronariografico e de revascularizacao cirurgica do miocardio Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar Cateterismo de camaras cardiacas direitas Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros Cateterismo de camaras direitas e esquerdas por tecnica transeptal com estudo cinecoronariografico Cateterismo de camaras direitas e esquerdas com cineangiografia e angiografia com oclusao luminar com balao Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos Cateterismo esquerdo e estudo cinecoronariografico da aorta e seus ramos Cateterização cardíaca E por via transeptal Cateterismo de Camaras Cardiacas direitas e esquerdas e cineangiofrafia por tonica trnseptal Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de condução com ou sem ação farmacológica Estudo hemodinâmico das cardiopatias congênitas estruturalmente complexas (menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aórtica e pulmonar isoladas) Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem cinecoronariografia ou oximetria Estudo eletrofisiologico do sistema de conducao com ou sem acao farmacologica ou eletrica Diagnostico anatomico das conexoes sistemico pulmonares Estudo hemodinamico em candidatos a transplantes cardiacos ou cardiopulmonar Estudo ultrassonográfico intravascular Estudo ultrasonografico transluminal coronario ou intracavitario Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia intracavitária, com provas Mapeamento de feixes anomalos e focos ectopicos por eletrofisiologia intracavitaria, com provas farmacologicas ou eletricas Mapeamento elerofiosiológico cardíaco convencional Mapeamento elerofiosiológico cardíaco convencional Ablação de circuito arritmogênico por cateter de radiofrequência Ablação de circuito arritmogênico por cateter de radiofreqüência Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso) Angioplastia transluminal de vasos multiplos Angioplastia transluminal percutânea de múltiplos vasos, com implante de stent Angioplastia transluminal coronaria com o uso simultaneo de baloes ou guias Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso) Angioplastia transluminal coronaria de vaso unico Atriosseptostomia por balão Atriosseptostomia por cateter balao ou por lamina Atriosseptostomia por lâmina Atriosseptostomia por cateter balao ou por lamina Emboloterapia Emboloterapia nas fistulas a v pulmonares Colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica Implante de marca passo provisorio ou colocacao de cateter intracavitario para monitorizacao hemodinamica Implante de prótese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia Implante transluminal percutaneo de endo-protese intravascular Implante de stent coronário com ou sem angioplastia por balão concomitante (1 vaso) Implante de endo-protese intracoronario Infusão seletiva intravascular de enzimas trombolíticas infusao seletiva intravascular de enzimas tromboliticas Oclusão percutânea de "shunts" intracardíacos Oclusao percutanea de dos defeitos septais intracardiacos Oclusão percutânea de fístula e/ou conexões sistêmico pulmonares Embolizacao de fistulas ou mas-formacoes - A.V Oclusão percutânea do canal arterial Oclusao percutanea de PCA Puncao saco pericardico com introducao de cateter multipolar no espaco pericardico Puncao saco pericardico com introducao de cateter multipolar no espaco pericardico

48 Puncao transeptal com introducao de cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias pulmonares Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante de stent com ou sem suporte circulatório (balão intra-órtico) Puncao transeptal com introducao de cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias pulmonares Implante de endo-protese intracoronario Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com balão) Recanalizacao mecanica por angioplastia transluminal coronaria do IAM Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares Retirada percutanea de corpos estranhos no sistema circulatorio Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa Valvotomia percutanea por via arterial Valvoplastia percutânea por via transeptal Valvotomia percutanea por via transeptal Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de stent Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de stent Procedimento terapêutico nas cardiopatias congênitas, exceto atriosseptostomia Procedimento terapêutico nas cardiopatias congênitas, exceto atriosseptostomia Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para infusão de soros/drogas Disseccao de veia para colocacao de cateter central NPP ou QT Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Swan-Ganz) Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Swan-Ganz) Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada (toracotomia) Instalacao de circuito para Assistencia mecanica circulatoria prolongada (toracotomia) Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - período de 6 horas Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - período de 6 horas Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter Dissecção de veia em RN ou lactente Disseccao de veia ou colocacao cateter venoso Dissecção de veia com colocação cateter venoso Disseccao de veia ou colocacao cateter venoso Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração Retirada cirúrgica de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração Retirada de cateter venoso de longa permanencia Confecção de fístula AV para hemodiálise Confecção de fístula AV para hemodiálise Retirada/desativação de fístula AV para hemodiálise Retirada/desativação de fístula AV para hemodiálise Anastomose linfovenosa Anastomose linfovenosa Doenca de Hodgkin - estadiamento cirúrgico Doenca de Hodgkin - estadiamento cirurgico Linfadenectomia inguinal ou ilíaca Linfadenectomia inguinal ou iliaca Linfadenectomia cervical Linfadenectomia cervical Linfadenectomia pélvica Linfadenectomia pelvica Linfadenectomia retroperitoneal Linfadenectomia retroperitoneal Linfangioplastia Linfangioplastia Linfedema - ressecção total Linfedema - resseccao total Linfedema genital - ressecção Linfedema genital - resseccao

49 Marsupialização de linfocele Marsupializacao de linfocele - cirurgica Punção biópsia ganglionar Punção biópsia ganglionar Linfedema - ressecção parcial Linfedema - resseccao parcial Linfadenectomia pélvica laparoscópica Linfadenectomia pelvica laparoscopica Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica Marsupialização laparoscópica de linfocele Marsupializacao de linfocele laparoscopica Correção cirúrgica das arritmias Correcao cirurgica das arritmias Drenagem do pericárdio Drenagem do pericardio Pericardiocentese Pericardiocentese Pericardiotomia / Pericardiectomia Pericardiectomia Drenagem do pericárdio por vídeo Drenagem do pericárdio por vídeo Pericardiotomia / Pericardiectomia por vídeo Pericardiotomia / Pericardiectomia por vídeo Hipotermia profunda com ou sem parada circulatória total Hipotermia profunda com ou sem parada circulatoria total Biópsia do miocárdio Biopsia do miocardio Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração) Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploracao) Retirada de tumores intracardíacos Retirada de tumores intracardíacos Atresia de esôfago com fístula traqueal - tratamento cirúrgico Atresia de esofago com fistula traqueal - tratamento cirurgico Atresia de esôfago sem fístula (dupla estomia) - tratamento cirúrgico atresia de esofago sem fistula (dupla estomia) - tratamento cirurgico Autotransplante com microcirurgia Esofagoplastia por transplante com microcirurgia Esofagectomia distal com toracotomia Esofagectomia distal com toracotomia Esofagectomia distal sem toracotomia Esofagectomia distal sem toracotomia Esofagoplastia (coloplastia) Esofagoplastia (coloplastia) Esofagoplastia (gastroplastia) Esofagoplastia (gastroplastia) Estenose de esôfago - tratamento cirúrgico via torácica Estenose de esofago - tratamento cirurgico via toracica Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via cervical Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via cervical Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via torácica Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via toracica Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia Resseccao do esofago cervical e/ou toracico e transplante com microcirurgia Substituição esofágica - cólon ou tubo gástrico Substituicao esofagica - colon ou tubo gastrico Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas Tratamento cirurgico das varizes esofagicas Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago Megaesofago - Tratamento cirurgico Tunelização esofágica Tunelizacao esofagica

50 Esofagorrafia cervical Esofagorrafia cervical Esofagorrafia torácica Esofagorrafia toracica Esofagostomia Esofagostomia Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico Doverticulectomia Torácica Tratamento cirúrgico do divertículo faringoesofágico Diverticulectomia Cervical Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia Resseccao do esofago cervical com esvaziamento ganglionar unilateral Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) Cardioplastia, esofagplastia, tratamento cirúrgico do megaesôfago, cura cirúrgica do refluxo gastro-esofageno, via abdominal Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar de intestino Reconstrucao do esofago cervical e toracico com transplante segmentar de intestino Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante de intestino Reconstrucao do esofago cervical ou toracico, com transplante de intestino Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica) Esofagectomia com toracotomia Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) por videolaparoscopia Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) por videolaparoscopia Colocacao de banda gastrica (com diretriz de utilização definida pela ANS) Colocacao de banda gastrica Conversão de anastomose gastrojejunal (qualquer técnica) Conversao de anastomose gastrojejunal (qualquer tecnica) Degastrogastrectomia com vagotomia Degastrogastrectomia Degastrogastrectomia sem vagotomia Degastrogastrectomia Gastrostomia confecção / fechamento Fechamento de gastrostomia Gastrectomia parcial com linfadenectomia Gastrectomia parcial com linfadenectomia Gastrectomia parcial com vagotomia Gastrectomia parcial com vagotomia Gastrectomia parcial sem vagotomia Gastrectomia parcial sem vagotomia Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal com toracotomia Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal com toracotomia Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal sem toracotomia Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal sem toracotomia Gastrectomia total com linfadenectomia Gastrectomia total com linfadenectomia Gastrectomia total via abdominal Gastrectomia total via abdominal Gastroenteroanastomose Gastroenteroanastomose Gastrorrafia Gastrorrafia Gastrotomia com sutura de varizes Gastrotomia com sutura de varizes Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada Gastrotomia para retirada de CE ou Lesao isolada Gastrotomia para qualquer finalidade Gastrotomia para qualquer finalidade

51 Membrana antral - tratamento cirúrgico Membrana Antral - tratamento cirurgico Piloroplastia Piloroplastia Gastroplastia para obesidade morbida - qualquer tecnica (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cirurgia Bariatrica (qualquer tecnica) Tratamento cirúrgico das varizes gástricas Tratamento cirurgico de varizes gastricas Vagotomia com operação de drenagem Vagotomia com operacao de drenagem Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) Vagotomia gastrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operacao de drenagem) Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal Vagotomia superseletiva Colocacao de banda gastrica por videolaparoscopia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Colocacao de banda gastrica por videolaparoscopia Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia Piloroplastia por videolaparoscopia Piloroplastia por videolaparoscopia Gastroplastia para obesidade morbida por videolaparoscopia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Gastroplastia para obesidade morbida por videolaparoscopia Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia Amputação abdômino-perineal do reto (completa) Amputacao abdomino-perineal do reto (completa) Amputação do reto por procidência Amputacao do reto por procidencia Anomalia anorretal - correção via sagital posterior Anomalia anorretal - correcao via sagital posterior Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via abdômino-perineal Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via abdomino-perineal Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via perineal Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via perineal Anorretomiomectomia Anorretomiomectomia Apendicectomia Apendicectomia Apple-Peel - tratamento cirúrgico Apple peel - tratamento cirurgico Atresia de cólon - tratamento cirúrgico Atresia de colon - tratamento cirurgico Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico Atresia do duodeno - tratamento cirurgico Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirurgico Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico Atresia jejunal proximal - tratamento cirurgico Cirurgia de abaixamento (qualquer técnica) Cirurgia de abaixamento (qualquer tecnica) Cirurgia de acesso posterior Cirurgia de acesso posterior Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico Cisto mesenterico - tratamento cirurgico

52 Colectomia parcial com colostomia Colectomia parcial com colostomia Colectomia parcial sem colostomia Colectomia parcial com ou sem colostomia Colectomia total com íleo-reto-anastomose Colectomia total com ileo-reto-anastomose Colectomia total com ileostomia Colectomia total Colocação de sonda enteral Acesso para colocacao de sonda enteral Colostomia ou enterostomia Colostomia Colotomia e colorrafia Colotomia e colorrafia Distorção de volvo por laparotomia Distorcao de volvo por laparotomia Distorção de volvo por via endoscópica Distorcao de volvo por via endoscopica Divertículo de Meckel - exérese Diverticulo de Meckel - exerese Duplicação do tubo digestivo - tratamento cirúrgico Duplicacao do tubo digestivo - tratamento cirurgico Enterectomia segmentar Enterectomia Entero-anastomose (qualquer segmento) Enteroanastomose - qualquer segmento Enterocolite necrotizante - tratamento cirúrgico Enterocolite necrotizante - tratamento cirurgico Enteropexia (qualquer segmento) Enteropexia (qualquer segmento) Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou ressecção) Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento Esporão retal - ressecção Esporao retal - plastica Esvaziamento pélvico anterior ou posterior - procedimento cirúrgico Esvaziamento pélvico anterior ou posterior - procedimento cirúrgico Esvaziamento pélvico total - procedimento cirurgico Esvaziamento pélvico total - procedimento cirurgico Fecaloma - remoção manual Fecaloma - remocao manual Fechamento de colostomia ou enterostomia Fechamento de enterostomia (qualquer segmento) Fixação do reto por via abdominal Fixacao do reto por via abdominal Íleo meconial - tratamento cirúrgico Ileo meconial - tratamento cirurgico Invaginação intestinal - ressecção Invaginacao intestinal - resseccao Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico Invaginacao intestinal sem resseccao - tratamento cirurgico Má-rotação intestinal - tratamento cirúrgico Ma-rotacao intestinal - tratamento cirurgico Megacólon congênito - tratamento cirúrgico Megacolon congenito - tratamento cirurgico Membrana duodenal - tratamento cirúrgico Membrana Duodenal - tratamento cirurgico Pâncreas anular - tratamento cirúrgico Pancreas anular - tratamento cirurgico Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico Perfuracao duodenal ou delgado - tratamento cirurgico Piloromiotomia Piloromiotomia Procidência do reto - redução manual Procidencia do reto - reducao manual Proctocolectomia total Proctocolectomia total

53 Proctocolectomia total com reservatório ileal Proctocolectomia total com reservatorio ileal Ressecção total de intestino delgado Resseccao de intestino delgado Retossigmoidectomia abdominal Retossigmoidectomia abdominal Tumor anorretal - ressecção endo-anal Tumor anorretal - excisao local Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia Apendicectomia por videolaparoscopia Apendicectomia por videolaparoscopia Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia Colectomia total com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia Colectomia total com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia Distorção de volvo por videolaparoscopia Distorção de volvo por videolaparoscopia Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia Enterectomia segmentar por videolaparoscopia Enterectomia segmentar por videolaparoscopia Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia Esvaziamento pélvico anterior ou posterior por videolaparoscopia Esvaziamento pélvico anterior ou posterior por videolaparoscopia Esvaziamento pélvico total por videolaparoscopia Esvaziamento pélvico total por videolaparoscopia Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia Proctocolectomia total com reservatório ileal por videolaparoscopia Proctocolectomia total com reservatório ileal por videolaparoscopia Proctocolectomia total por videolaparoscopia Proctocolectomia total por videolaparoscopia Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia Abscesso anorretal - drenagem Abscesso anorretal - drenagem Abscesso isquio-retal - drenagem Abscesso isqueo-retal - drenagem Cerclagem anal Circlagem Anal Corpo estranho do reto - retirada Corpo estranho do reto - retirada Criptectomia (única ou múltipla) Criptectomia (única ou múltipla) Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou do reto Dilatacao digital ou instrumental do anus e/ou do reto Esfincteroplastia anal (qualquer técnica) Esfincteroplastia anal (qualquer tecnica) Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) Estenose anal - tratamento cirurgico (qualquer tecnica) Excisão de plicoma Excisão de plicoma Fissurectomia com ou sem esfincterotomia Fissurectomia

54 Fístula reto-vaginal e fístula anal em ferradura - tratamento cirúrgico via perineal Fistula reto-vaginal e fistula anal em ferradura - tratamento cirurgico via perineal Fistulectomia anal em dois tempos Fistulectomia anal em dois tempos Fistulectomia anal em ferradura Fistula reto vaginal e fistula anal em ferradura - tratamento cirurgico via perineal Fistulectomia anal em um tempo Fistulectomia anal em um tempo Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso Fistulectomia perineal Fistulectomia perineal Hemorróidas - ligadura elástica (por sessão) Hemorroidas - ligadura elastica (por sessao) Hemorróidas - tratamento esclerosante (por sessão) Hemorroidas - tratamento esclerosante (por sessao) Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal Laceracao anorretal - tratamento cirurgico por via perineal Lesão anal - eletrocauterização Lesao anal - eletro Cauterizacao Papilectomia (única ou múltipla) Papilectomia (única ou múltipla) Pólipo retal - ressecção endoanal Polipo retal - resseccao endoanal Prolapso retal - esclerose (por sessão) Prolapso retal - esclerose Prolapso retal - tratamento cirúrgico Prolapso retal - tratamento cirurgico Reconstituição de esfincter anal por plástica muscular (qualquer técnica) Reconstituicao de esfincter anal por plastica muscular (qualquer tecnica) Reconstrução total anoperineal Reconstrucao de esfincter anal por plastica muscular (qualquer tecnica) Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posterior) Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posterior) Trombose hemorroidária - exérese Trombose hemorroidaria - exerese Prurido anal - tratamento cirúrgico Prurido anal - tratamento cirurgico Esfincterotomia - ânus Esfincterotomia - ânus Abscesso hepático - drenagem cirúrgica (até 3 fragmentos) Abcesso ou cisto hepatico - drenagem externa Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático Anastomose biliodigestiva intra-hepática Anastomose biliodigestiva intra-hepatica Atresia de vias biliares - tratamento cirúrgico Atresia de vias biliares - tratamento cirurgico Biópsia hepática por laparotomia (até 3 fragmentos) Biopsia Hepatica por laparotomia Biópsia hepática transparietal (até 3 fragmentos) Biopsia hepatica transparietal Laparotomia para implantação cirúrgica de cateter arterial visceral para quimioterapia Cateterismo arterial para quimioterapia Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico Cisto de coledoco - tratamento cirurgico Colecistectomia com colangiografia Colecistectomia com colangiografia Colecistectomia com fístula biliodigestiva Colecistectomia com fistula biliodigestiva Colecistectomia sem colangiografia Colecistectomia sem colangiografia Colecistojejunostomia Colecistojejunostomia

55 Colecistostomia Colecistostomia Colédoco ou hepático-jejunostomia (qualquer técnica) Coledoco ou hepatico-jejunostomia (qualquer tecnica) Colédoco ou hepaticoplastia Coledoco ou hepaticoplastia Colédoco-duodenostomia Coledoco-duodenostomia Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia Coledocoscopia intra-operatória Coledoscopia intra-operatoria Derivação porto sistêmica Derivacao porto sistemica Desconexão ázigos - portal com esplenectomia Desconexao azigos - portal com esplenectomia Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia Desconexao azigos - portal sem esplenectomia Desvascularização hepática Desvascularizacao hepatica Drenagem biliar trans-hepática Drenagem biliar trans-hepatica Enucleação de metástases hepáticas Enucleacao de metastases hepaticas Enucleação de metástases, por metástase Enucleação de metástases, por metástase Hepatorrafia Hepatorrafia Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares Hepatorrafia complexa c/lesao de estruturas vasculares biliares Lobectomia hepática direita Lobectomia hepatica direita Lobectomia hepática esquerda Lobectomia hepatica esquerda Papilotomia transduodenal Procedimento sobre a papila - qualquer tecnica Punção hepática para drenagem de abscessos Punção hepática para drenagem de abscessos Radioablacao / termoablacao de tumores hepaticos (com diretriz de utilização definida pela ANS) Radioablacao / termoablacao de tumores hepaticos Ressecção de cisto hepático com hepatectomia Resseccao de Cisto Hepatico com hepatectomia Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia Resseccao de Cisto Hepatico Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar com hepatectomia Resseccao de tumor de via biliar com hepatectomia Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar sem hepatectomia Resseccao de tumor de via biliar sem hepatectomia Segmentectomia hepática Segmentectomia hepatica Sequestrectomia hepática Sequestrectomia hepatica Tratamento cirúrgico de estenose cicatricial das vias biliares Tratamento cirurgico de estenose cicatricial das vias biliares Trissegmentectomias Trissegmentectomias Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia Coledocotomia com ou sem colecistectomia Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia

56 Colecistojejunostomia por videolaparoscopia Colecistojejunostomia por videolaparoscopia Colecistostomia por videolaparoscopia Colecistostomia por videolaparoscopia Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por videolaparoscopia Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por videolaparoscopia Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por videolaparoscopia Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por videolaparoscopia Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia Enucleacao de metastase hepaticas por videolaparoscopia Enucleacao de metastase hepaticas por videolaparoscopia Punção hepatica para drenagem de abcessos por videolaparoscopia Punção hepatica para drenagem de abcessos por videolaparoscopia Resseccao de cisto hepatico com hepatectomia por videolaparoscopia Resseccao de cisto hepatico com hepatectomia por videolaparoscopia Resseccao de cisto hepatico sem hepatectomia por videolaparoscopia Resseccao de cisto hepatico sem hepatectomia por videolaparoscopia Biópsia hepática por videolaparoscopia Biópsia hepática por videolaparoscopia Biópsia hepática por laparotomia (acima de 3 fragmentos) Biópsia hepática por laparotomia (acima de 3 fragmentos) Biópsia hepática transparietal (acima de 3 fragmentos) Biópsia hepática transparietal (acima de 3 fragmentos) Biópsia de pâncreas por laparotomia Biopsia de pancreas por laparotomia Biópsia de pâncreas por punção dirigida Biopsia de pancreas por puncao dirigida Enucleação de tumores pancreáticos Enucleacao de tumores pancreaticos Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total) Hipoglicemia - tratamento cirurgico Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço Pancreatectomia para drenagem Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia Pancreato-duodenectomia Pancreato-enterostomia Pancreato-enterostomia Pancreatorrafia Pancreatorrafia Pseudocisto pâncreas - drenagem externa (qualquer técnica) Pseudocisto pancreas - drenagem externa Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica) Pseudocisto pancreas - drenagem interna Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por videolaparoscopia Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por videolaparoscopia Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por videolaparoscopia Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por videolaparoscopia Biópsia esplênica Biopsia esplenica transparietal Esplenectomia parcial Esplenectomia parcial Esplenectomia total Esplenectomia total ou parcial Esplenorrafia Esplenorrafia Esplenectomia parcial por videolaparoscopia Esplenectomia parcial por videolaparoscopia

57 Esplenectomia total por videolaparoscopia Esplenectomia total por videolaparoscopia Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) Dialise peritoneal (por sessao) - Paciente Agudo Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) 9 dias - treinamento Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) manutenção por mes/paciente Epiploplastia Epiploplastia Implante de cateter peritoneal Instalacao de cateter permanente para dialise peritoneal Instalação de cateter Tenckhoff Instalação de cateter Tenckhoff Retirada de cateter Tenckhoff Retirada de cateter Tenckhoff Abscesso perineal - drenagem cirúrgica Abscesso perineal - tratamento cirurgico Biópsia de parede abdominal Biopsia de parede abdominal Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico Exerese e Plastica de cisto sacro-coccigeo Diástase dos retos-abdominais - tratamento cirúrgico Diastase dos retos abdominais - tratamento cirurgico Hérnia inguinal encarcerada em RN ou lactente - tratamento cirúrgico Hernia Inguinal encarcerada - tratamento cirurgico sem resseccao pre-escolar e escolar Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada Herniorrafia crural - unilateral Herniorrafia crural - unilateral Herniorrafia epigástrica Herniorrafia epigastrica Herniorrafia incisional Herniorrafia incisional Herniorrafia inguinal - unilateral Herniorrafia inguinal - unilateral Herniorrafia inguinal no RN ou lactente Herniorrafia inguinal no RN ou lactente Herniorrafia lombar Herniorrafia lombar Herniorrafia recidivante Herniorrafia recidivante Herniorrafia sem ressecção intestinal encarcerada Herniorrafia sem resseccao intestinal estrangulada Herniorrafia umbilical Herniorrafia umbilical Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão Laparatomia exploradora com ou sem biopsia Neuroblastoma abdominal - exérese Neuroblastoma abdominal - exerese Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou prótese - tratamento cirúrgico Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou protese - tratamento cirurgico Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirúrgico Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirurgico Paracentese abdominal Paracentese abdominal Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo Reconstrucao da parede abdominal com retalho muscular ou miocutaneo Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular) Reparacao de outras hernias (inclui herniorrafia muscular) Ressecção de cisto ou fístula de úraco Resseccao de cisto ou fistula de uraco

58 Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico Resseccao de cisto ou fistula ou retos do ducto onfalomesenterico Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração) Ressutura da parede abdominal (por deiscencia total ou evisceracao) Teratoma sacro-coccígeo - exérese Teratoma sacro-coccigeo - exerese Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada - por videolaparoscopia Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada - por videolaparoscopia Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia Herniorrafia inguinal - unilateral por videolaparoscopia Herniorrafia inguinal - unilateral por videolaparoscopia Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia Laparatomia com biopsia Herniorrafia inguinal em criança - unilateral Herniorrafia inguinal em criança - unilateral Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica Abcesso renal - drenagem cirurgica Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea Abscesso perirrenal - drenagem percutanea Adrenalectomia unilateral Suprarrenalectomia unilateral Angioplastia renal unilateral a céu aberto Angioplastia renal a ceu aberto Angioplastia renal unilateral transluminal Angioplastia renal transluminal Autotransplante renal unilateral Autotransplante renal Biópsia renal cirúrgica unilateral Biopsia renal cirurgico Cisto renal - escleroterapia percutânea - por cisto Cisto renal - escleroterapia percutanea Endopielotomia percutânea unilateral Endopielotomia percutanea Estenose de junção pieloureteral - tratamento cirúrgico Estenose de juncao pieloureteral - tratamento cirurgico Fístula pielo-cutânea - tratamento cirúrgico Fistula pielo-cutanea - tratamento cirurgico Lombotomia exploradora Lombotomia exploradora Marsupialização de cistos renais unilateral Cistos renais - Marsupializacao Nefrectomia parcial com ureterectomia Nefrectomia parcial com ureterectomia Nefrectomia parcial unilateral Nefrectomia parcial Nefrectomia parcial unilateral extracorpórea Nefrectomia parcial extracorporea Nefrectomia radical unilateral Nefrectomia radical ou com tumor maligno Nefrectomia total unilateral Nefrectomia total Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral Nefro ou pieloenterocistostomia Nefrolitotomia anatrófica unilateral Nefrolitotomia anatrofica extracorporea Nefrolitotomia percutânea unilateral Nefrolitotomia percutanea Nefrolitotomia simples unilateral Nefrolitotomia simples Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento da 1ª sessao

59 Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) Nefrolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) Nefrolitotripsia percutanea (MEC, E.H., ou U.S.) Nefropexia unilateral Nefropexia Nefrorrafia (trauma) unilateral Nefrorrafia (trauma) Nefrostomia a céu aberto unilateral Nefrostomia cirurgica Nefrostomia percutânea unilateral Nefrostomia percutanea Nefroureterectomia com ressecção vesical unilateral Nefroureterectomia com resseccao vesical Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrófica unilateral Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrofica Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral Pielolitotomia com nefrolitotomia simples Pielolitotomia unilateral Pielolitotomia Pieloplastia Pieloplastia Pielostomia unilateral Pielostomia Pielotomia exploradora unilateral Pielotomia exploradora Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico) Puncao aspirativa renal para diagnostico de rejeicao (por sessao) Punção biópsia renal percutânea Puncao biopsia renal percutanea Revascularização renal - qualquer técnica Revascularizacao renal Sinfisiotomia (rim em ferradura) Sinfisiotomia (rim em ferradura) Transuretero anastomose Transuretero anastomose Tratamento cirúrgico da fístula pielo-intestinal Tratamento cirurgico da fistula pielo-intestinal Tumor renal - enucleação unilateral Tumor renal benigno - exerese Tumor Wilms - tratamento cirúrgico Tumor Wilms - tratamento cirurgico Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exérese Tumores retro-peritoneais malignos - exerese Adrenalectomia laparoscópica unilateral Adrenolectomia laparoscopica Nefropexia laparoscopica unilateral Nefropexia laparoscopica unilateral Pieloplastia laparoscopica unilateral Pieloplastia laparoscopica unilateral Pielolitotomia laparoscopica unilateral Pielolitotomia laparoscopica unilateral Nefroureterectomia com resseccao vesical laparoscopica unilateral Nefroureterectomia com resseccao vesical laparoscopica unilateral Nefrectomia radical laparoscopica unilateral Nefrectomia radical laparoscopica unilateral Nefrectomia parcial laparoscopica unilateral Nefrectomia parcial laparoscopica unilateral Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia Biópsia cirúrgica de ureter unilateral Biopsia cirurgica Biópsia endoscópica de ureter unilateral Biopsia endoscopica (escovadela)

60 Cateterismo ureteral unilateral Cateterismo ureteral unilateral Colocação cirúrgica de duplo J unilateral Colocacao cirurgica de duplo J Colocação cistoscópica de duplo J unilateral Colocacao endoscopica de duplo J Colocação nefroscópica de duplo J unilateral Colocacao nefroscopica de duplo J Colocação ureteroscópica de duplo J unilateral Implante de protese ureteral transureteroscopica Dilatação endoscópica unilateral Dilatacao endoscopica unilateral Duplicação pieloureteral - tratamento cirúrgico Duplicacao pieloureteral - tratamento cirurgico Fístula uretero-cutânea unilateral (tratamento cirúrgico) Fistula uretero-cutanea (tratamento cirurgico) Fístula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirúrgico) Fistula uretero-intestinal (tratamento cirurgico) Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico) Fistula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirurgico) Meatotomia endoscópica unilateral Meatotomia endoscopica unilateral Reimplante ureterointestinal uni ou bilateral Reimplante ureterointestinal uni ou bilateral Reimplante ureteral por via extra ou intravesical unilateral Reimplante ureteral por via extravesical - unilateral Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada Reimplante ureteral por via combinada-unilateral Retirada endoscópica de cálculo de ureter unilateral Retirada endoscopica de calculo de ureter - unilateral Transureterostomia Ureteroureterosmia cutanea Ureterectomia unilateral Ureterectomia Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto Ureterocele unilateral - resseccao a ceu aberto Ureteroceles - tratamento endoscópico Ureteroceles - tratamento endoscopico Ureteroileocistostomia unilateral Ureteroileocistostomia unilateral Ureteroileostomia cutânea unilateral Ureteroileostomia cutanea unilateral Ureterólise unilateral Ureterolise Ureterolitotomia unilateral Ureterolitotomia Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão Ureterolitotripsia extra-corporea - acompanhamento 1 sessao Ureterolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) Ureterolitotripsia externa por ondas de choque (outras sessoes) Ureteroplastia unilateral Ureteroplastia Ureterorrenolitotomia unilateral Ureterorrenolitotomia Ureterorrenolitotripsia flexível a laser unilateral Ureterorrenolitotripsia Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral Ureterolitotripsia transureteroscópica por ondas de choque Ureterossigmoidoplastia unilateral Ureterossigmoidoplastia Ureterossigmoidostomia unilateral Ureterossigmoidostomia unilateral Ureterostomia cutânea unilateral Ureterostomia cutanea unilateral Ureterotomia interna percutânea unilateral Ureterotomia interna percutanea

61 Ureterotomia interna ureteroscópica flexível unilateral Ureterotomia interna ureteroscopica Ureterotomia interna ureteroscópica rígida unilateral Ureterotomia transureteroscopica Ureteroureterocistoneostomia Ureteroureterocistoneostomia Ureteroureterostomia unilateral Ureteroureterostomia Ureteroureterostomia laparoscopica unilateral Ureteroureterostomia laparoscopica unilateral Correção laparoscópica de refluxo vesico-ureteral unilateral Correcao laparoscopica de refluxo vesico-ureteral Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser Ampliação vesical Ampliacao vesical cirurgica Bexiga psóica - tratamento cirúrgico Bexiga psoica Biópsia endoscópica de bexiga (inclui cistoscopia) Biopsia endoscopica Biópsia vesical a céu aberto Biopsia cirurgica Cálculo vesical - extração endoscópica Calculo - extracao endoscopica Cistectomia parcial Cistectomia parcial Cistectomia radical (inclui próstata ou útero) Cistectomia radical com linfadenectomia pelvica e derivacao Cistectomia total Cistectomia total Cistolitotomia Cistolitotomia Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão Cistolitotripsia extra corporea - acompanhamento 1 sessao Cistolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) Cistolitotripsia extracorporea - acompanhamento reaplicacoes Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.) Cistolitotripsia percutanea por ondas de choque Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) Cistoplastia redutora Cistoplastia redutora Cistorrafia (trauma) Cistorrafia (trauma) Cistostomia cirúrgica Cistostomia cirurgica Cistostomia com procedimento endoscópico Cistostomia com procedimento endoscópico Cistostomia por punção com trocater Cistostomia por puncao com trocater Colo de divertículo - ressecção endoscópica Colo de diverticulo - resseccao ou eletrocoagulacao por endoscopia Colo vesical - ressecção endoscópica Colo vesical - resseccao endoscopica Corpo estranho - extração cirúrgica Corpo estranho ou calculo - extracao cirurgica Corpo estranho - extração endoscópica Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica Diverticulectomia vesical Diverticulectomia Enterocistoplastia (ampliação vesical) Cistoenteroplastia

62 Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico Extrofia em cloaca - tratamento cirurgico Extrofia vesical - tratamento cirúrgico Extrofia vesical - tratamento cirurgico Fístula vésico-cutânea - tratamento cirúrgico Fistula vesico-cutanea - tratamento cirurgico Fístula vésico-entérica - tratamento cirúrgico Fistula vesico-enterica - tratamento cirurgico Fístula vésico-retal - tratamento cirúrgico Fistula vesico-retal - tratamento cirurgico Fístula vésico-uterina - tratamento cirúrgico Fistula vesico-uterina - tratamento cirurgico Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico Fistula vesico-vaginal - tratamento cirurgico Incontinência urinária - "sling" vaginal ou abdominal Incontinencia urinaria - sling vaginal ou abdominal Incontinência urinária - suspensão endoscópica de colo Incontinencia urinaria - suspensao endoscopica de colo Incontinência urinária - tratamento cirúrgico supra-púbico Incontinencia urinaria - tratamento cirurgico Incontinência urinária - tratamento endoscópico (injeção) Incontinencia urinaria - tratamento endoscopico Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem uso de prótese) Incontinencia urinaria com retocistocele e rotura perineal - tratamento cirurgico Pólipos vesicais - ressecção cirúrgica Polipos vesicais - resseccao cirurgica Pólipos vesicais - ressecção endoscópica Polipos vesicais - resseccao endoscopica Punção e aspiração vesical Puncao e aspiracao vesical Reimplante uretero-vesical à Boari Reimplante uretero-vesical a Boari Retenção por coágulo - aspiração vesical Retencao por coagulo - aspiracao vesical Tumor vesical - fotocoagulação a laser Tumor vesical - fotocoagulacao a laser Tumor vesical - ressecção endoscópica Tumor vesical - resseccao endoscopica Vesicostomia cutânea Vesicostomia cutanea Retirada endoscópica de duplo J Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica Neobexiga cutânea continente Neobexiga cutanea continente Neobexiga retal continente Neobexiga retal continente Neobexiga uretral continente Neobexiga uretral continente Cistectomia parcial laparoscopica Cistectomia parcial laparoscopica Cistectomia radical laparoscopica (inclui prostata ou utero) Cistectomia radical laparoscopica (inclui prostata ou utero) Cistolitotripsia a laser Cistolitotripsia a laser Abscesso periuretral - tratamento cirúrgico Abscesso periuretral - tratamento cirurgico Biópsia endoscópica de uretra Biopsia endoscopica de uretra Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica Corpo estranho ou calculo - extracao cirurgica Corpo estranho ou cálculo - extração endoscópica Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica Divertículo uretral - tratamento cirúrgico Diverticulo uretral - tratamento cirurgico

63 Eletrocoagulação endoscópica Eletrocoagulacao endoscopica Esfincterotomia - uretra Esfincterotomia Fístula uretro-cutânea - correção cirúrgica Fistula uretro-cutanea - correcao cirurgica Fístula uretro-retal - correção cirúrgica Fistula uretro-retal - correcao cirurgica Fístula uretro-vaginal - correção cirúrgica Fistula uretro-vaginal - correcao cirurgica Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui implante de esfincter artificial) Incontinencia urinaria masculina - tratamento cirurgico Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento Meatoplastia (retalho cutâneo) Meatoplastia (retalho cutaneo) Meatotomia uretral Meatotomia uretral Neouretra proximal (cistouretroplastia) Neouretra proximal (cistouretroplastia) Ressecção de carúncula Resseccao de caruncula Ressecção de válvula uretral posterior Resseccao de valvula uretral posterior Tumor uretral - excisão Tumor uretral - excisao Uretroplastia anterior Uretroplastia anterior Uretroplastia posterior Uretroplastia posterior Uretrostomia Uretrostomia Uretrotomia interna Uretrotomia interna Uretrotomia interna com prótese endouretral Uretrotomia interna com protese para estenose Uretrectomia total Uretrectomia total Incontinência urinária masculina sling (com diretriz de utilização definida pela ANS) Incontinência urinária masculina sling Incontinência urinária masculina - esfincter artificial (com diretriz de utilização definida pela ANS) Retirada e/ou substituição de implante no tratamento da incontinência urinária masculina esfincter artificial Abscesso de próstata - drenagem Abscesso de prostata - drenagem Biópsia prostática - até 8 fragmentos Biopsia Incontinência urinária masculina - esfincter artificial (com diretriz de utilização definida pela ANS) Retirada e/ou substituição de implante no tratamento da incontinência urinária masculina esfincter artificial Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos Hemorragia da loja prostática - evacuação e irrigação Hemorragia da loja prostatica Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica Hemorragia da loja prostatica - hemostasia endoscopica Hipertrofia prostática - implante de prótese Hipertrofia prostatica - implante de protese Hipertrofia prostática - tratamento por dilatação Hipertrofia prostatica - tratamento por Dilatacao Prostatavesiculectomia radical Prostatavesiculectomia radical Prostatectomia a céu aberto Prostatectomia a ceu aberto

64 Ressecção endoscópica da próstata Resseccao endoscopica da prostata Prostatavesiculectomia radical laparoscópica Prostatavesiculectomia radical laparoscópica Biópsia escrotal Biopsia Drenagem de abscesso - escroto Drenagem de abscesso Elefantíase peno-escrotal - tratamento cirúrgico Elefantiase peno-escrotal - tratamento cirurgico Exérese de cisto escrotal Exerese de cisto Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio Reconstrucao da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado (1 tempo) Ressecção parcial da bolsa escrotal Resseccao parcial Autotransplante de um testículo Autotransplante de um testiculo Biópsia unilateral de testículo Biopsia unilateral Escroto agudo - exploração cirúrgica Escroto agudo - tratamento cirurgico Hidrocele unilateral - correção cirúrgica Hidrocele unilateral - correcao cirurgica Implante de prótese testicular unilateral Implante de protese bilateral Orquidopexia unilateral Orquidopexia unilateral Orquiectomia unilateral Orquiectomia unilateral Punção da vaginal Puncao da vaginal Reparação plástica (trauma) Reparacao plastica (trauma) Torção de testículo - cura cirúrgica Torcao de testiculo - cura cirurgica Tumor de testículo - ressecção Tumor de testiculo - resseccao Varicocele unilateral - correção cirúrgica Varicocele unilateral - correcao cirurgica Biópsia de epidídimo Biopsia de epididimo Drenagem de abscesso - epidídimo Drenagem de abscesso Epididimectomia unilateral Epididimectomia unilateral Epididimovasoplastia unilateral Epididimovasoplastia unilateral Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica Epididimovasoplastia unilateral microcirurgica Exérese de cisto unilateral Exerese de cisto unilateral Espermatocelectomia unilateral Espermatocelectomia unilateral Exploração cirúrgica do deferente unilateral Exploracao cirurgica do deferente unilateral Vasectomia unilateral Vasectomia unilateral Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes) Vaso-vasostomia com microscopia Cirurgia esterilizadora masculina (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cirurgia esterilizadora masculina Amputação parcial Amputacao parcial Amputação total Amputacao total

65 Biópsia peniana Biopsia Doença de Peyronie - tratamento cirúrgico doenca de Peyronie - tratamento cirurgico Eletrocoagulação de lesões cutâneas Eletrocoagulacao de lesoes cutaneas Emasculação Emasculacao Epispadia - reconstrução por etapa Epispadia sem incontinencia - tratamento cirurgico Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico Epispadia com incontinencia - tratamento cirurgico Fratura de pênis - tratamento cirúrgico Fratura de penis - tratamento cirurgico Hipospadia - por estágio - tratamento cirúrgico Hipospadia (primeiro tempo) Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo - tratamento cirúrgico Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo - tratamento cirúrgico Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis) Implante de protese Neofaloplastia - por estágio Neofaloplastia com retalho convencional (tubos) Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrucao uretal (1 tempo) Parafimose - redução manual ou cirúrgica Incisao do prepucio Pênis curvo congênito - tratamento cirúrgico Penis curvo congenito Plástica - retalho cutâneo à distância Plastica - retalho cutaneo a distancia Plástica de corpo cavernoso Plastica de corpo cavernoso Plástica do freio bálano-prepucial Plastica do freio balano-prepucial Postectomia Postectomia Priapismo - tratamento cirúrgico Priapismo - tratamento cirurgico Reconstrução de pênis com enxerto - plástica total Reconstrucao de penis com enxerto - plastica total Reimplante do pênis Reimplante do penis Revascularização peniana Revascularizacao peniana Bartolinectomia unilateral Bartolinectomia Biópsia de vulva Biopsia de vulva Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por grupo de até 5 lesões) Clitorectomia (parcial ou total) Clitoridectomia Clitoroplastia Clitoridoplastia Cauterizacao quimica ou eletrocoagulacao ou criocauterizacao de lesoes da vulva Excisão radical local da vulva (não inclui a linfadenectomia) Excisão radical local da vulva (não inclui a linfadenectomia) Exérese de glândula de Skene Exerese de glandula de Skene Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões) Extirpacao de lesao da vulva e do perineo Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica Hipertrofia dos pequenos labios - correcao cirurgica

66 Incisão e drenagem da glândula de Bartholin ou Skene Incisao e drenagem da glandula de Bartholin ou Skene Marsupialização da glândula de Bartholin Marsupializacao da glandula de Bartholin Vulvectomia ampliada (não inclui a linfadenectomia) Vulvectomia ampliada com Linfadenectomia Vulvectomia simples Vulvectomia simples Biópsia de vagina Biopsia de vagina Colpectomia Colpectomia Colpocleise (Lefort) Colpocleise Colpoplastia anterior Colpoplastia anterior Colpoplastia posterior com perineorrafia Colpoperineoplastia posterior Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de parede vaginal Colpotomia ou culdocentese Colpotomia Exérese de cisto vaginal Exerese de cisto vaginal Colporrafia ou Colpoperineorrafia (incluindo resseccao de septo ou ressutura de parede vaginal) Extração de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio Extracao de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico Fistula ginecologica - tratamento cirurgico Himenotomia Himenotomia Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele) Neovagina (colon, delgado, tubo de pele) Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vagina (por grupo de até 5 lesões) Aspiração manual intra-uterina (AMIU) Aspiração manual intra-uterina (AMIU) Biópsia do colo uterino Biopsia do colo uterino Biópsia do endométrio Biopsia do endometrio Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vagina (por grupo de até 5 lesões) Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo uterino Curetagem ginecologica semiotica e/ou terapeutica com ou sem Dilatacao de colo uterino Dilatação do colo uterino Dilatacao do colo uterino Excisão de pólipo cervical Excisao de polipo uterino Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral - qualquer via Histerectomia subtotal ou fundica Histerectomia total - qualquer via Histerectomia total Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica) Histerectomia total ampliada (Wertheim- Meigs) Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral - qualquer via Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral abdominal Metroplastia (Strassmann ou outra técnica) Metroplastia (Strassmann ou outra técnica) Miomectomia uterina Miomectomia Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência / CAF) Traquelectomia (Amputacao, conizacao) Traquelectomia radical (não inclui a linfadenectomia) Traquelectomia radical (não inclui a linfadenectomia)

67 Histeroscopia cirúrgica com biópsia e/ou curetagem uterina, lise de sinéquias, retirada de corpo estranho Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia, metroplastia, endometrectomia e ressecção de sinéquias Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino (por sessão) Histeroscopia cirurgica para biopsia dirigida, lise de sinequias, retirada de corpo estranho Histeroscopia cirurgica com ressectoscopio para miomectomia, polipectomia, metroplastia e endometrectomia Eletrocoagulacao do colo uterino Histerectomia subtotal laparoscopica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (via alta) Histerectomia subtotal laparoscopica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (via alta) Histerectomia total laparoscopica Histerectomia total laparoscopica Histerectomia total laparoscopica ampliada Histerectomia total laparoscopica ampliada Histerectomia total laparoscopica com anexectomia uni ou bilateral Histerectomia total laparoscopica com anexectomia uni ou bilateral Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal Histerectomia puerperal Histerectomia puerperal Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) hormonal Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) hormonal Retirada de DIU por histeroscopia Retirada de DIU por histeroscopia Curetagem uterina pós-parto Curetagem uterina pós-parto Histerectomia pós-parto Histerectomia pós-parto Esterilização Tubária (com diretriz de utilização definida pela ANS) Esterilização Tubária Neossalpingostomia distal Neossalpingostomia distal Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou lupa) Recanalizacao tubaria (qualquer tecnica), uni ou bilateral, (com microscopio ou lupa)* Salpingectomia uni ou bilateral Salpingectomia uni ou bilateral Laqueadura tubária laparoscópica (com diretriz de utilização definida pela ANS) Laqueadura tubária laparoscópico Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral Translocação de ovários Translocação de ovários Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral Correção de defeito lateral Correção de defeito lateral Correção de enterocele Correção de enterocele Correção de rotura perineal de III grau (com lesão do esfincter) e reconstituição por plástica - qualquer técnica Correcao de rotura perineal de III grau com ou sem Lesao do esfincter, com ou sem perineoplastia anterior/posterior Perineorrafia (não obstétrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia Episioperineorrafia (nao obstetrica ou ressutura de episiorrafia pos parto) Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos Ressecção de tumor do septo reto-vaginal Ressecção de tumor do septo reto-vaginal Seio urogenital - plástica Seio urogenital - plástica Câncer de ovário (Debulking) Cancer de ovario (Debulking)

68 Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.) Traqueoplastia Cirurgia (via alta ou baixa) do prolapso de cupula vaginal Endometriose peritonial - tratamento cirúrgico Endometriose peritonial - tratamento cirúrgico Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes Epiploplastia Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem) Laparoscopia diagnostica - 1 ou 2 puncoes (incluida a cromotubacao) Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou salpingólise Liberacao de aderencias pelvicas com ou sem resseccao de cistos peritoneais Ligadura de veia ovariana Ligadura de veia ovariana Ligamentopexia pélvica Histeropexia (qualquer via e tecnica) Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral Neurectomia pre-sacral ou do nervo genito-femoral Omentectomia Omentectomia Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas Resseccao ou ligadura de varizes pelvicas Secção de ligamentos útero-sacros Seccao de ligamentos utero-sacros Endometriose peritoneal - tratamento cirurgico via laparoscopica Endometriose peritoneal - tratamento cirurgico via laparoscopica Liberacao laparoscopica de aderencias pelvicas com ou sem resseccao de cistos peritoneais ou salpingolise Ligamentopexia pelvica laparoscopica Ligamentopexia pelvica laparoscopica Omentectomia laparoscopica Omentectomia laparoscopica Laparoscopia cirurgica para lise de aderencia, cauterizacao de focos de endometriose, biopsia de ovario ou tumoral Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros Endometriose - tratamento cirurgico via laparoscópica Endometriose - tratamento cirurgico via laparoscópica Amniorredução ou amnioinfusão Amniocentese Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento Curetagem pos abortamento Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não deverá ser considerado se o parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência. Após a primeira hora, além da assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana) Assistencia ao trabalho de parto, por hora (ate o limite de 6 horas e acompanhado do partograma.nao sera paga se o parto ocorrer na primeira hora apos o inicio da Assistencia, nem quando for realizado por medico plantonista). O anestesiologista sera rem Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica) Cerclagem do colo uterino Cesariana Cesariana (feto unico ou multiplo) Curetagem pós-abortamento Curetagem pos-abortamento Derivações em cirurgia fetal Derivações em cirurgia fetal Gravidez ectópica - cirurgia Prenhez ectopica - cirurgia da Maturação cervical para indução de abortamento ou de trabalho de parto Inducao e assitencia ao aborto e feto morto retido

69 Inversão uterina aguda - redução manual Inversao uterina aguda - reducao manual (somente quando o parto ocorrer antes da admissao hospitalar) Inversão uterina - tratamento cirúrgico Inversao uterina - tratamento cirurgico Parto (via vaginal) Parto (via baixa) Parto múltiplo (cada um subsequente ao inicial) Parto multiplo (cada um subsequente ao inicial) Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de lacerações até de 2º grau) Versão cefálica externa Versão cefálica externa Gravidez ectopica - cirurgia laparoscopica Gravidez ectopica - cirurgia laparoscopica Cesariana com histerectomia Cesariana com histerectomia Biópsia estereotáxica de encéfalo Biopsia cerebral estereotaxica Cirurgia intracraniana por via endoscópica Cirurgia intracraniana por via endoscopica Sutura de laceracoes de trajeto pelvico (so sera pago quando o parto ocorrer antes da admissao hospitalar) Craniotomia para remoção de corpo estranho Craniotomia para remocao de corpo estranho Derivação ventricular externa Derivacao ventricular externa Drenagem estereotáxica - cistos, hematomas ou abscessos Drenagem estereotaxica - cistos, hematomas ou abscessos Hipofisectomia por qualquer método Hipofisectomia por qualquer metodo Implante de cateter intracraniano Implante de reservatorio para tratamento da dor cronica Implante de eletrodo cerebral profundo Implante de eletrodo cerebral profundo Implante de eletrodos cerebral ou medular (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante de eletrodos para estimulacao cerebral ou medular Implante estereotaxico de cateter para braquiterapia Implante estereotaxico de cateter para braquiterapia Implante intratecal de bombas para infusao de farmacos (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante intratecal de bombas para infusao de farmacos Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção Localizacao estereotaxica de corpo estranho intracraniano com remocao Localização estereotáxica de lesões intracranianas com remoção Localizacao estereotaxica de lesoes intracranianas Microcirurgia para tumores intracranianos Tumores cerebrais - micro cirurgia Microcirurgia por via transesfenoidal Microcirurgia por via transesfenoidal Microcirurgia vascular intracraniana Microcirurgia vascular intracraniana Punção subdural ou ventricular transfontanela Puncao ventricular transfontanelar Ressecção de mucocele frontal Mucocele frontal - resseccao Revisão de sistema de neuroestimulação Revisão de sistema de neuroestimulação Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões Ventriculoperitoniostomia com interposicao de valvula Terceiro ventriculostomia Terceiro ventriculostomia Tratamento cirurgico da epilepsia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Tratamento cirurgico da epilepsia Tratamento cirúrgico da fístula liquórica Fistula liquorica - tratamento cirurgico

70 Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele Meningoencefalocele - tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia Craniotomia para tumores cerebrais Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico Abscesso cerebral - craniotomia para tratamento cirurgico Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano Hematoma extradural e subdural agudo - tratamento cirurgico Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar Implantação de halo para radiocirurgia Implantação de halo para radiocirurgia Craniectomia para tumores cerebelares Craniectomia para tumores cerebelares Craniotomia exploradora com ou sem biópsia Craniotomia exploradora com ou sem biópsia Cordotomia-mielotomias por radiofrequencia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cordotomia-mielotomias por radiofrequencia Lesao de substancia gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequencia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Tampão sanguíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na profilaxia da cefaléia) Lesao de substancia gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequencia Biópsia de nervo Biopsia de nervos Tampão sanguíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na profilaxia da cefaléia) Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos Bloqueio anestesico de nervo sem finalidade cirurgica Denervação percutânea de faceta articular - por segmento Denervacao percutanea das facetas articulares Enxerto de nervo Enxerto de nervos Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio) Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estagio) Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio) Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estagio) Enxerto interfascicular de nervo vascularizado Enxerto interfascicular de nervo vascularizado Enxerto interfascicular Enxerto interfascicular para reparo de um nervo Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos Enxerto para reparo de dois ou mais nervos Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular Excisao de tumores de nervos perifericos com enxerto interfascicular Excisão de tumores dos nervos periféricos Excisao de tumores dos nervos perifericos Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa) Neurolise de nervo isolado Extirpação de neuroma Extirpacao de neuroma (nivel da mao) Implante de gerador para neuroestimulação (com diretriz de utilização definida pela ANS) Implante de gerador para neuroestimulacao Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico Lesao de nervos associada a Lesao ossea Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal Lesao estereotaxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões Microcirurgia do plexo braquial, com exploracao, neurolise e enxertos interfasciculares para reparo das lesoes Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise Microcirurgia do plexo braquial, com exploracao e neurolise

71 Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo Microneurolise intraneural ou intrafascicular de um nervo Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos Microneurolise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais Microneurólise múltiplas Microneurolise multiplas Microneurólise única Microneurolise unica Microneurorrafia de dedos da mão Microneurorrafia de dedos da mao Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) Microneurorrafia multipla Microneurorrafia única Microneurorrafia unica Neurólise das síndromes compressivas Neurolise das sindromes compressivas Neurotripsia (cada extremidade) Neurotripsia (cada extremidade) Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas Ressecção de neuroma Extirpacao de neuroma Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método (com Diretriz de Utilização definido pela ANS) Rizotomia percutanea por agentes quimicos Simpatectomia Simpatectomia lombar unilateral Transposição de nervo Transposicao de nervos Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc) Tratamento cirurgico das neuropatias compressivas Simpatectomia por videotoracoscopia Simpatectomia por videotoracoscopia Neurotomia Neurotomia Descompressão vascular de nervos cranianos Descompressao neurovascular de nervos cranianos Neurotomia seletiva do trigêmio Neurotomia seletiva do trigemio Bloqueio do sistema nervoso autônomo Bloqueio anestesico simpatico em qualquer nivel (sem finalidade cirurgica) Tratamento cirúrgico de lesão do sistema nervoso autônomo - qualquer método Lesao do sistema nervoso autonomo - qualquer metodo Tratamento cirúrgico da síndrome do desfiladeiro cérvico torácico Sindrome do desfiladeiro cervico toracico - tratamento cirurgico unilateral Transplante de córnea Transplante Retirada para transplante - córnea Retirada de orgaos para transplante Transplante renal (receptor) Transplante renal (receptor) Nefrectomia em doador vivo - para transplante Nefrectomia em doador vivo Nefrectomia laparoscopica em doador vivo - para transplante Nefrectomia laparoscopica em doador vivo - para transplante Acupuntura por sessão Acupuntura por sessao Analgesia por dia subsequente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural Analgesia por dia subseqüente Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico Anestesia geral ou condutiva para realizacao de bloqueio neurolitico Bloqueio anestésico de nervos cranianos Bloqueio anestesico de nervos cranianos

72 Bloqueio anestésico de plexo celíaco Bloqueio anestesico de plexo celiaco Bloqueio anestésico de simpático lombar Bloqueio anestesico de simpatico lombar Bloqueio anestésico simpático Bloqueio anestesico simpatico Bloqueio de articulação têmporo-mandibular Bloqueio de articulação têmporo-mandibular Bloqueio de gânglio estrelado com anestésico local Bloqueio de ganglio estrelado com anestesico local Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico Bloqueio de ganglio estrelado com neurolítico Bloqueio de nervo periférico - bloqueios anestésicos de nervos e estímulos neurovasculares Bloqueio de nervo periferico Bloqueio facetário para-espinhoso Bloqueio facetario Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico Bloqueio neurolitico de nervos cranianos ou cervico-toracico Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico Bloqueio neurolitico do plexo celiaco, simpatico lombar ou toracico Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo Bloqueio neurolitico peridural ou subaracnoideo Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide Bloqueio peridural ou subaracnoideo com corticoide Bloqueio simpático por via venosa Bloqueio simpatico por via venosa Estimulação elétrica transcutânea (com diretriz de utilização definida pela ANS) Estimulacao eletrica transcutanea Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova Passagem de cateter peridural ou subaracnoideo com bloqueio de prova Anestesia para endoscopia diagnóstica Anestesia para endoscopia diagnóstica Anestesia para endoscopia intervencionista Anestesia para endoscopia intervencionista Anestesia para exames radiológicos de angiorradiologia Anestesia para exames radiológicos de angiorradiologia Anestesia para exames de ultrassonografia Anestesia para exames de ultrassonografia Anestesia para exames de tomografia computadorizada Anestesia para exames de tomografia computadorizada Anestesia para exames de ressonância magnética Anestesia para exames de ressonância magnética Anestesia para procedimentos de radioterapia Anestesia para procedimentos de radioterapia Anestesia para exames específicos, teste para diagnóstico e outros procedimentos diagnósticos Anestesia para exames específicos, teste para diagnóstico e outros procedimentos diagnósticos Anestesia para procedimentos clínicos ambulatoriais e hospitalares Anestesia para procedimentos clínicos ambulatoriais e hospitalares Anestesia para procedimentos de medicina nuclear Anestesia para procedimentos de medicina nuclear Bloqueio anestésico de plexos nervosos (lombossacro, braquial, cervical) para tratamento de dor Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica Biópsias por laparoscopia Biopsias por laparoscopia Bloqueio anestésico de plexos nervosos (lombossacro, braquial, cervical) para tratamento de dor Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico Broncoscopia Flexivel para diagnostico, colheita de material e ou biopsia Cecostomia Cecostomia

73 Colagem de fistula por via endoscopica Colagem de fistula por via endoscopica Colocação de cânula sob orientação endoscópica Colocacao de canulas sob orientacao endoscopica Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica Colocacao de cateter para braquiterapia endobronquica Colocação de prótese coledociana por via endoscópica Colocacao de proteses coledocianas por via endoscopica (fora o custo da protese) Colocação de prótese traqueal ou brônquica Colocacao de proteses traqueais e bronquicas Descompressão colônica por colonoscopia Descompressao colonica por colonoscopia Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério Desobstrucao bronquica com laser e eletrocauterio Desobstrução brônquica por broncoaspiração Desobstrucao bronquica por broncoaspiracao Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica Dilatacao de estenose bronquica Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno Dilatacao de esofago com ogivas (tipo EDER PUESTOW), sob visao endoscopica (por sessao) Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa por endoscopia Hemostasia em esofago, estomago e duodeno (patologia nao varicosa) Diverticulotomia - aparelho digestivo Diverticulectomia do esofago Drenagem cavitária por laparoscopia Drenagem cavitaria por laparoscopia Ecoendoscopia com punção por agulha Ecoendoscopia com punção por agulha Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno Esclerose de varizes esofagianas (por sessao) Estenostomia endoscópica Estenostomia endoscopica Gastrostomia endoscópica Gastrostomia endoscopica Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno Hemostasia térmica por endoscopia Hemostasia térmica por endoscopia Hemostasias de cólon Hemostasias de colon Injeção de substância medicamentosa por endoscopia Injeção de substância medicamentosa por endoscopia Introdução de prótese no esôfago Introducao endoscopica de proteses esofageanas Jejunostomia endoscópica Jejunostomia endoscopica Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma Laringoscopia direta com microscopia para exerese de papiloma Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexível) Laringoscopia direta com retirada de corpo estranho Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma Traqueoscopia com retirada de papiloma Laringoscopia/traqueoscopia com retirada de corpo estranho (tubo rigido) Laringoscopia/traqueoscopia com retirada de corpo estranho (tubo rigido) Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal Colocacao de canulas sob orientacao endoscopica Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno Ligaduras elasticas de varizes, esofago-gastricas (por sessao) exceto custo de material Mucosectomia Mucosectomia Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia Fibro-naso-faringo-laringoscopia para exame, colheita de material ou biopsia Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos coledocianos ou drenagem biliar)

74 Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos coledocianos ou drenagem biliar) Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar) Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos coledocianos ou drenagem biliar) Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático Colocacao de proteses coledocianas por via endoscopica (fora o custo da protese) Passagem de sonda naso-enteral Passagem de sondas por endoscopia Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos) Polipectomia de colon Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos) Polipectomia do esofago, estomago ou duodeno Retirada de corpo estranho do cólon Retirada de corpo estranho do colon Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno Retirada de corpo estranho do esofago, estomago e duodeno Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico Retirada de corpo estranho endobronquico Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia Broncoscopia rigida com retirada de papiloma Tamponamento de varizes do esôfago e estômago Tamponamento de varizes esofagianas Traqueostomia por punção percutânea Traqueostomia por punção percutânea Tratamento endoscópico de hemoptise Tratamento endoscopico de hemoptise Uretrotomia endoscópica Uretrotomia endoscopica Colonoscopia com dilatação segmentar Colonoscopia com dilatação segmentar Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia Colonoscopia com estenostomia Colonoscopia com estenostomia Colonoscopia com mucosectomia Colonoscopia com mucosectomia Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor Laringoscopia com laser para exerese de papiloma/polipo/nodulo/tumor Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano Raquimanometria - teste de permeabilidade do canal Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar) Transfusao Transfusão (ato médico de acompanhamento) Transfusão (ato médico de acompanhamento) Sangria terapêutica Sangria terapeutica Coleta de biópsia de medula óssea por agulha Biopsia por agulha de medula ossea Coleta de medula óssea para transplante Coleta de medula ossea para transplante Aférese para paciente ABO incompatível Aférese para paciente ABO incompatível Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por estereotaxia (não inclui o exame de base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por US (não inclui o exame de base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por TC (não inclui o exame de base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por estereotaxia (não inclui o exame de base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por US (não inclui o exame de base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por TC (não inclui o exame de base)

75 Biopsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) Biopsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por US (não inclui o exame de imagem) Ablacao percutanea de tumor hepatico (qualquer metodo) - metodo intervencionista / terapeutico por imagem Angioplastia de ramo intracraniano Angioplastia Transluminal por vaso Biopsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) Biopsia percutânea de fragmento mamário por agulha grossa (core biopsy) orientada por US (não inclui o exame de imagem) Ablacao percutanea de tumor hepatico (qualquer metodo) - metodo intervencionista / terapeutico por imagem Angioplastia de tronco supra-aórtico Angioplastia transluminal por vaso (troncos supra-aorticos) Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação Angioplastia de artéria visceral - por vaso Angioplastia de artéria visceral - por vaso Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado Angioplastia de tronco venoso Angioplastia de tronco venoso Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI Angioplastia transluminal percutânea Angioplastia transluminal por vaso Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial Colocação de stent em ramo intracraniano Colocação de stent em ramo intracraniano Colocação de stent em tronco supra-aórtico Colocacao percutanea de stent vascular em vasos de pescoco Colocação de stent aórtico Colocação de stent aórtico Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI Colocação de cateter venoso central ou portocath Instalacao de cateter de longa permanencia (qualquer tipo) Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP Colocacao percutanea de filtro de veia cava Colocação de stent em artéria visceral - por vaso Colocação de stent em artéria visceral - por vaso Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico Colocacao de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa Colocacao de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado Colocação de stent em traquéia ou brônquio Colocacao transcateter de protese bronquica ou traqueal Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico Colocacao transcateter de protese esofagica Colocação de stent biliar Colocacao de protese biliar Colocação de stent renal Colocação de stent renal Colocação percutânea de cateter pielovesical Colocacao percutanea de protese pielo-uretero-vesical Colocação percutânea de stent vascular Colocacao percutanea de protese vascular

76 Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial Dilatacao percutanea de estenoses biliares, anastomoses, bilio-digestivas, estenoses uretrais, prostata uretra e estenose do tubo digestivo Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático Aterectomia percutânea orientada por RX Aterectomia percutanea Drenagem percutânea de coleção pleural Drenagem Percutanea de colecoes no torax Drenagem percutânea de pneumotórax Drenagem percutânea de pneumotórax Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático Drenagem de colecoes vicerais ou cavitarias por cateterismo percutaneo Drenagem percutânea de via biliar Drenagem biliar percutanea externa Drenagem percutânea de cisto renal Puncao de cisto renal Drenagem percutânea de abscesso renal Drenagem percutânea de abscesso renal Drenagem percutânea de coleção infectada profunda Drenagem percutânea de coleção infectada profunda Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico Drenagem de colecoes no aparelho uro-genital Drenagem percutânea não especificada Drenagem percutanea de colecoes musculo-esqueletico Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso Embolizacao percutanea de aneurisma cerebral Embolização de aneurisma cerebral por oclusão vascular - por vaso Embolizacao percutanea de aneurisma (por oclusao arterial) Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso Embolizacao malformacao (arteria venosa, cerebral ou medular) - SNC Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso Embolização para tratamento de epistaxe Tratamento da epistaxe por embolizacao Embolizacao de fistula arteria venosa (via arterial ou venosa) cabeca, pescoco e coluna (inclui fistula carotido - cavernoso e fistula vertebro - vertebral) Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral Embolizacao percutanea de fistulas e malformacoes arteriovenosas perifericas Embolização brônquica para tratamento de hemoptise Tratamento da hemoptise por embolizacao percutanea Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação Embolizacao de fistula arteria venosa via arterial ou venosa (outra regiao) Embolização de varizes esofagianas ou gástricas Embolizacao ou esclerose de varizes esofagianas Embolização de hemorragia digestiva Embolizacao arterial de hemorragia digestiva Embolização de ramo portal Embolização de ramo portal Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação Esplenectomia por embolização percutanea Embolização arterial para tratamento de priapismo Embolização arterial para tratamento de priapismo Embolização para tratamento de impotência Embolizacao percutanea para tratamento de impotencia sexual

77 Embolização de ramos hipogástricos para tratamento de sangramento ginecológico Tratamento da isquemia ou sangramento genital pos embolizacao arterial regional Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria Embolizacao de fistulas ou mas-formacoes - A.V Embolização de artéria renal para nefrectomia Embolizacao de tumores dos rins, supra-renais ou bexiga Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso Embolizacao percutanea de fistulas e mas-formacoes arterio-venosas perifericas Embolização de malformação vascular - por vaso Embolizacao malformacao (arteria-venosa, cabeca, pescoco e coluna) Embolização de pseudoaneurisma - por vaso Embolizacao pseudo-aneurisma (qualquer regiao) Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações (com diretriz de utilização definida pela ANS) Embolizacao malformacao (arteria venosa) outra regiao Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele Tratamento da varicocele por embolizacao ou esclerose percutanea Embolização de tumor de cabeça e pescoço Embolizacao de tumores da cabeca e pescoco Embolização de tumor do aparelho digestivo Embolizacao de tumor do aparelho digestivo Embolização de tumor ósseo ou de partes moles Embolizacao de tumores osseos e musculares Embolização de tumor não especificado Embolizacao de tumores - outra região Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC Gastrostomia percutânea orientada por RX ou TC Gastrostomia percutanea Colecistostomia percutânea orientada por RX, US ou TC Drenagem biliar percutanea interna - externa Esclerose percutânea de cisto pancreático Esclerose percutânea de cisto pancreático Celostomia percutânea orientada por RX ou TC Colecistostomia percutanea Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM Nefrostomia percutanea Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM Pielografia anterograda percutanea Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço Quimioembolização para tratamento de tumor hepático Quimioembolizacao arterial ou venosa de orgao Quimioterapia por cateter intra-arterial Quimioterapia intra-arterial regional TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de hipertensão portal Colocacao percutanea de shunt porto sistemico (TIPS) Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) Tratamento do vasoespasmo pós-trauma Tratamento endovascular de vasoespasmo Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) Trombectomia mecânica para tratamento de TEP Trombectomia mecânica para tratamento de TEP Trombectomia mecânica venosa Retirada percutanea de embolos pulmonares Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP Trombólise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso Infusao seletiva intra-vascular de enzimar tromboliticas

78 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade Retirada percutânea de cálculos biliares orientada por RX, US ou TC Retirada percutanea de calculos biliares residuais Retirada percutânea de cálculos renais orientada por RX, US ou TC Retirada percutanea de calculos Retirada percutânea de corpo estranho intravascular Retirada percutanea de corpo estranho intravascular Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras) Vertebroplastia percutanea Discografia Discografia Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US Sinusografia (abscessografia) Sinusografia (abscessografia) Paracentese orientada por RX ou US Paracentese orientada por RX ou US Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM) Manipulacao de dreno intracavitario (abcesso via biliar, via urinaria, cavidades), orientada por RX, TC, US ou RM) Esclerose percutânea de nódulos benignos dirigida por RX, US, TC ou RM Esclerose percutânea de nódulos benignos dirigida por RX, US, TC ou RM Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base) Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base) Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base) Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base) Dermatoscopia (por lesão) Dermatoscopia (por lesão) Fotodermatoscopia (por lesão) Fotodermatoscopia (por lesão) Biomicroscopia de fundo Biomicroscopia de fundo Consulta individual ambulatorial, em terapia ocupacional (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta individual hospitalar, em terapia ocupacional (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão individual ambulatorial, em terapia ocupacional (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão individual hospitalar, em terapia ocupacional (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão de terapia ocupacional para treinamento orteses, próteses e adaptações (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta individual ambulatorial, em terapia ocupacional Consulta individual hospitalar, em terapia ocupacional Sessão individual ambulatorial, em terapia ocupacional Sessão individual hospitalar, em terapia ocupacional Sessão de terapia ocupacional para treinamento orteses, próteses e adaptações Consulta ambulatorial em fisioterapia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta ambulatorial em fisioterapia Consulta hospitalar em fisioterapia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta hospitalar em fisioterapia Consulta em psicologia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta em psicologia Sessão de psicoterapia individual por psicólogo (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão de psicoterapia individual por psicólogo Consulta ambulatorial por nutricionista (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta ambulatorial por nutricionista

79 Consulta individual ambulatorial de fonoaudiologia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta individual ambulatorial de fonoaudiologia Consulta individual hospitalar de fonoaudiologia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta individual hospitalar de fonoaudiologia Sessão individual ambulatorial de fonoaudiologia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão individual ambulatorial de fonoaudiologia Sessão individual hospitalar de fonoaudiologia (com diretriz de utilização definida pela ANS) Sessão individual hospitalar de fonoaudiologia Consulta hospitalar por nutricionista (com diretriz de utilização definida pela ANS) Consulta hospitalar por nutricionista Código Descrição TUSS AMB Descrição AMB TUSS Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analogico Sistema Holter - 24 horas - 2 canais Holter de 24 horas - 3 canais - digital Holter de 24 horas - 3 canais - digital Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial - MAPA (24 horas) (com diretriz de utilização definida pela ANS) SADT - SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNOSTICO E TERAPIA Tilt Teste (com diretriz de utilização definida pela ANS) Tilt Teste Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial (Holter de PA) Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - binocular Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - binocular Amputação bilateral (preparação do coto) Amputacao bilateral (preparacao do coto) Amputação bilateral (treinamento protético) Amputacao bilateral (Treinamento Protetico) Amputação unilateral (preparação do coto) Amputacao unilateral (preparacao do coto) Amputação unilateral (treinamento protético) Amputacao unilateral (treinamento protetico) Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-operatorio de condicoes cirurgicas Ataxias Ataxias Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de sequelas Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto Atendimentos fisiatrico no pre e pos parto Biofeedback com EMG Biofeedback com EMG Desvios posturais da coluna vertebral Desvios posturais da coluna vertebral Disfunção vésico-uretral Disfuncao vesico-uretral Distrofia simpático-reflexa Distrofia simpatico-reflexa Atendimento fisiatrico no pre e pos operatorio de pacientes internados que não apresentam quadro neurologicos, ortopedicos e reumatologicos definidos Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos Disturbios circulatorios arterio-venosos e linfaticos Doenças pulmonares atendidas em ambulatório Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio Exercícios de ortóptica (por sessão) Exercicios de ortoptica (cada) Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva Tratamento para reabilitacao dos asmatico (aulas coletivas) Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual Tratamento para reabilitacao dos asmatico (aulas individuais)

80 Hemiparesia Hemiplegia e Hemiparesia Hemiplegia Hemiplegia e Hemiparesia Hemiplegia e hemiparesia com afasia Hemiplegia e Hemiparesia Hipo ou agenesia de membros Assistencia fisiatrica aos pacientes com hipo ou agenesia de membros Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras Lesao nervosa periferica afetando mais de um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras Lesao nervosa periferica afetando um nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras Miopatias Miopatias Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e reabilitação respiratória Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducacao e reabilitacao respiratoria Paciente em pós-operatório de cirurgia cardiaca, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas de programa Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana Paralisia cerebral Paralisia cerebral - Tratamento Motor Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação Paralisia cerebral - Tratamento Global Paraparesia/tetraparesia Paraplegia e paraparesia Paraplegia e tetraplegia Quadriplegia e quadriparesia Parkinson Parkinson Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas Tratamento fisiatricos de patologistas que afetem multiplas articulacoes em diferentes membros Pacientes com doenca isquemica do coracao, atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas Assistencia Fisiatrica no tratamento de patologia neurologica com sequelas clinicas que necessite realizar treino de atividade da via diaria Patologia osteomioarticular em um membro Tratamento fisiatrico de patologia ortopedica que afeta um membro Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros Tratamento fisiatrico de patologia ortopedica que afeta mais de um membro Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna Alteracoes degenerativas ou inflamatorias afetando um segmento da coluna vertebral Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna Alteracoes degenerativas ou inflamatorias afetando mais de um segmento da coluna vertebral Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária Tratamento fisiatrico de patologias diversas em diferentes segmentos Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral Processos inflamatórios pélvicos Processos inflamatorios pelvicos Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao de patologias ortopedicas - fratura ou luxacao de coluna vertebral sem comprometimento neurologico

81 Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de sequelas (por segmento) Queimaduras - afetando mais de uma regiao Reabilitação de paciente com endoprótese Reabilitação de paciente com endoprótese Reabilitação labiríntica (por sessão) Reabilitação labiríntica (por sessão) Reabilitação perineal com biofeedback Reabilitação perineal com biofeedback Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais Recuperacao funcional de articulacao temporo mandibular após fratura ou outras patologias Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao gessada de patologia ortopedica ou traumatologica com complicacoes neuro-vasculares afetando um membro Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-imobilizacao gessada de patologia osteomioarticular com complicacoes neurovasculares afetando mais de um membro Retardo do desenvolvimento psicomotor Retardo do desenvolvimento psicomotor (tratamento global) Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais Sequelas de traumatismos toracicos e abdominais Sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) Tratamento fisiatrico de sequelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) Sinusites Sinusites Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão) Actinoterapia (por sessão) Actinoterapia (por sessao) Terapia inalatória - por nebulização Nebulizacao simples Cardiotocografia anteparto Tococardiografia Anteparto Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa Tococardiografia Intraparto Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão) Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas) Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12 horas) Monitorização neurofisiológica intra-operatória Monitorização neurofisiológica intra-operatória Potencial evocado intra-operatorio - monitorizacao cirurgica (PE/IO) Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO) Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente internado com ventilacao mecanica Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais Biofeedback com EMG Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado Assistencia fisiatrica respiratoria em doente clinico internado Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de programa ECG convencional de até 12 derivações Eletrocardiograma - ECG Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado ou atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa Pacientes em pos operatorio de cirurgia cardiaca, hospitalizado ou atendido em ambulatorio, ate 8 semanas de programa ECG de alta resolução Eletrocardiograma de alta resolução - determinacao de potenciais tardios Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Teste ergometrico computadorizado Teste Ergometrico (TE) - em bicicleta ou em esteira

82 Variabilidade da frequência cardíaca Variabilidade de R-R Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria) Manometria computadorizada anorretal Manometria ano-retal Teste Cardiopulmonar de exercicio - 2 estagio II (idem I +consumo de 02, producao de CO2 E DERIVADOS) Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessoes Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessoes Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-ph-metria Eletromanometria ph-metria esofágica computadorizada com um canal ph-metria esofágica computadorizada com um canal ph-metria esofágica computadorizada com dois canais ph-metria esofágica computadorizada com dois canais ph-metria esofágica computadorizada com três canais ph-metria esofágica computadorizada com três canais ph-metria esofágica de 24 horas com quatro canais PH-Metria - monitorização continua do Ph esofágico Potencial evocado estacionário (Steady State) Potencial evocado visual Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA Pesquisa de potenciais auditivos de tronco cerebral (BERA) Audiometria tonal limiar com testes de discriminação Audiometria tonal limiar com testes de discriminacao Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) - Peep-show Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer tecnica) - Peep-show Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminacao Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) Campimetria computadorizada - monocular Campimetria computadorizada - monocular EEG de rotina Eletrencefalograma em vigilia (sem foto estimulacao) EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) - por hora de monitorização EEG intra-operatorio para Monitorizacao cirurgica nao neurologica (EEG/IO) EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas) Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido Eletrencefalograma em sono e vigilia Eletro-oculografia - monocular Eletro-oculografia Eletro-retinografia - monocular Eletro-retinografia Eletrococleografia (Ecochg) Eletrococleografia (ECOC) Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte cerebral, sono, sedacao, EEG prolongado (maior ou igual 1 horas), eletrodos especiais (EEG/E) Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) - por hora de monitorização Eletrocorticografia intra-operatoria (ECOG) Eletroglotografia Eletroglotografia Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial Eletroneuromiografia de face

83 Eletroneuromiografia de MMII Eletroneuromiografia de MMII Eletroneuromiografia de MMSS Eletroneuromiografia de MMSS Eletroneuromiografia de MMSS e MMII Eletroneuromiografia de MMSS e MMII Eletroneuromiografia de segmento complementar Eletroneuromiografia de segmento complementar Eletroneuromiografia de segmento especial Eletroneuromiografia de segmento especial Eletroneuromiografia genitoperineal Electromiografia esfincter uretral EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo funcional de tremores) EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão) EMG quantitativa ou EMG de fibra única Espectrografia vocal Espectrografia vocal Gustometria Gustometria EMG outros segmentos ou tecnicas especiais: estimulacao repetitiva, fibra unica, reflexo bulbo cavernoso, nervo facial, etc (EMG/O) EMG outros segmentos ou tecnicas especiais: estimulacao repetitiva, fibra unica, reflexo bulbo cavernoso, nervo facial, etc (EMG/O) EMG outros segmentos ou tecnicas especiais: estimulacao repetitiva, fibra unica, reflexo bulbo cavernoso, nervo facial, etc (EMG/O) Impedanciometria Impedanciometria - pesquisa do reflexo estapedio - timpanometria Método de Proetz (por sessão) Metodo de Proetz (por sessao) Otoemissões acústicas produto de distorção Otoemissões acústicas produto de distorção Otoemissões evocadas transientes Emissao otoacustica evocada Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) Pesquisa do fenômeno de Tullio Pesquisa do fenomeno de Tullio Poligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) Poligrafia de recem-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) Polissonografia Polissonograma com EEG de noite inteira Polissonografia com determinacao das variaveis ventilatorias, oximetria e ECG Polissonograma com teste de CPAP nasal Polissonograma com teste de CPAP nasal Potencial evocado - P Estudo P Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral Potencial evocado auditivo Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas Potencial evocado gênito-cortical (PEGC) Potencial evocado genito-cortical Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas Potencial evocado motor - PEM (bilateral) Potencial evocado motor (PEM) - por membro ou segmento Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS) Potencial evocado somato-sensitivo - membro inferior Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS) Potencial evocado somato-sensitivo - membro superior Potencial evocado visual (PEV) Potencial occipital evocado Provas de função tubária Provas de função tubária

84 Registro do nistagmo pendular Registro do nistagmo pendular Rinomanometria computadorizada Rinomanometria computadorizada Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG Teste de latencias multiplas de sono (TLMS) Vectoeletronistagmografia - computadorizada Testes vestibulares com vecto-eletronistagmografia Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva - 12 horas (vídeo EEG/NT) Video-eletrencefalografia continua nao invasiva - 12 horas (video EEG/NI) Processamento auditivo central infantil (de 3 a 7 anos) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Processamento auditivo central (a partir dos 7 anos e adulto) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Processamento auditivo central infantil (de 3 a 7 anos) Processamento auditivo central (a partir dos 7 anos e adulto) Avaliação muscular por dinamometria computadorizada (isocinética) - por articulação Avaliacao muscular por dinamometria computadorizada Cronaximetria Cronaximetria Curva I/T - medida de latência de nervo periférico Curva I/T Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à plataforma da força e eletromiografia Sistema de avaliacao do movimento que inclui video acoplado a plataforma da forca e eletromiografia Determinação das pressões respiratórias máximas Determinacao das pressoes respiratorias maximas Determinação dos volumes pulmonares por diluição de gases Espirografia com determinacao do volume residual Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia Curva de fluxo volume - estudo Medida da difusão do monóxido de carbono Medida da difusao do monoxido de carbono Medida de pico de fluxo expiratório Medida de pico de fluxo expiratorio Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratorio Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) Prova ventilatoria completa com broncodilatador ( ) Resistência das vias aéreas por oscilometria Resistencia das vias aereas Resistência das vias aéreas por pletismografia Resistencia das vias aereas Espirometria Espirometria volumes expiratorios forçados Amnioscopia Amnioscopia Anuscopia (interna e externa) Anuscopia (interna e externa) Broncoscopia com biópsia transbrônquica Broncoscopia flexivel com biopsia transbronquica Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado bronquico bilateral Cistoscopia e/ou uretroscopia Citoscopia e/ou uretroscopia Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica Colangiopancreatografia retrograda (exceto a parte radiologica) Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) Colonoscopia com ou sem biopsia Colonoscopia com magnificação Colonoscopia com magnificação Ecoendoscopia alta Ecoendoscopia alta Ecoendoscopia baixa Ecoendoscopia baixa

85 Endoscopia digestiva alta Endoscopia digestiva alta (esofago, gastro-duodenoscopia) com ou sem biopsia Endoscopia digestiva alta com magnificação Endoscopia digestiva alta com magnificação Enteroscopia Enteroscopia Histeroscopia diagnóstica com biópsia Histeroscopia diagnostica Laparoscopia Laparoscopia Retossigmoidoscopia flexível Retossigmoidoscopia flexivel com ou sem biopsia Retossigmoidoscopia rígida Retossigmoidoscopia rigida com ou sem biopsia Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível Video-endoscopia do esfincter velo-faringeo com otica rigida ou flexivel Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica rígida Video-endoscopia do esfincter velo-faringeo com otica rigida ou flexivel Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida ou flexivel Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida ou flexivel Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível Video-laringo-estroboscopia com endoscopio rigido ou flexivel Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido ou flexivel Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido ou flexivel Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido ou flexivel Ureteroscopia flexível unilateral Ureteroscopia flexivel Ureteroscopia rígida unilateral Ureteroscopia Avaliação endoscópica da deglutição (FEES) Avaliação endoscópica da deglutição (FEES) Endoscopia digestiva alta com cromoscopia Endoscopia digestiva alta com cromoscopia Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia Biopsia ou citologia (endoscopia alta ou baixa) Colonoscopia com magnificação e tatuagem Colonoscopia com magnificação e tatuagem Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) Laringoscopia direta para diagnostico, colheita de material e/ou biopsia Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível Traqueoscopia para diagnostico, colheita do material e/ou biopsia Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) Teste da urease para pesquisa de Helicobacter pylori Colonoscopia com biópsia e/ou citologia Colonoscopia Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia flexível Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia rigida Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia metil histidina, pesquisa e/ou dosagem no soro metil histidina, pesquisa e/ou dosagem no soro nucleotidase - pesquisa e/ou dosagem nucleotidase Acetaminofen - pesquisa e/ou dosagem Acetaminofen - pesquisa e/ou dosagem Acetilcolinesterase, em eritrócitos - pesquisa e/ou dosagem Colinesterase

86 Ácido ascórbico (vitamina C) - pesquisa e/ou dosagem Acido ascorbico Ácido fólico, pesquisa e/ou dosagem nos eritrócitos Acido folico (RIE) Ácido láctico (lactato) - pesquisa e/ou dosagem Acido lactico Ácido orótico - pesquisa e/ou dosagem Acido orotico (urina) Ácido oxálico - pesquisa e/ou dosagem Acido oxalico Ácido pirúvico - pesquisa e/ou dosagem Acido piruvico Ácido siálico - pesquisa e/ou dosagem Acido sialico Ácido úrico - pesquisa e/ou dosagem Acido urico Ácido valpróico - pesquisa e/ou dosagem Acido valproico Ácidos graxos livres - pesquisa e/ou dosagem Acidos graxos esterificados Ácidos orgânicos (perfil quantitativo) Ácidos orgânicos (perfil quantitativo) Acilcarnitinas (perfil qualitativo) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Acilcarnitinas (perfil qualitativo) Acilcarnitinas (perfil quantitativo) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Acilcarnitinas (perfil quantitativo) Albumina - pesquisa e/ou dosagem Albumina - pesquisa e/ou dosagem Aldolase - pesquisa e/ou dosagem Aldolase Alfa-1-antitripsina, pesquisa e/ou dosagem no soro Alfa-1-antitripsina Alfa-1-glicoproteína ácida - pesquisa e/ou dosagem Alfa-1-glicoproteina acida Alfa-2-macroglobulina - pesquisa e/ou dosagem Alfa-2-macroglobulina Alumínio, pesquisa e/ou dosagem no soro Aluminio Amilase - pesquisa e/ou dosagem Amilase Aminoácidos, fracionamento e quantificação Aminoácidos, fracionamento e quantificação Amiodarona - pesquisa e/ou dosagem Amiodarona - pesquisa e/ou dosagem Amitriptilina, nortriptilina (cada) - pesquisa e/ou dosagem Tricíclicos sanguíneos, dosagem Amônia - pesquisa e/ou dosagem Amonia Antibióticos, pesquisa e/ou dosagem no soro, cada Antibioticos (gentamicina, amoxacilina ou outros), cada Apolipoproteína A (Apo A) - pesquisa e/ou dosagem Apolipoproteina A ou B (cada) e outras, por turbidimetria cinetica Apolipoproteína B (Apo B) - pesquisa e/ou dosagem Apolipoproteina A ou B (cada) e outras, por turbidimetria cinetica Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) - pesquisa e/ou dosagem Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) - pesquisa e/ou dosagem Beta-glicuronidase - pesquisa e/ou dosagem Beta-glicuronidase Bilirrubinas (direta, indireta e total) - pesquisa e/ou dosagem Bilirrubinas total e fracoes Cálcio - pesquisa e/ou dosagem Calcio Cálcio iônico - pesquisa e/ou dosagem Calcio ionico Capacidade de fixação de ferro - pesquisa e/ou dosagem Capacidade de fixacao de ferro

87 Carbamazepina - pesquisa e/ou dosagem Carbamazepina (EIE) Caroteno - pesquisa e/ou dosagem Caroteno Ceruloplasmina - pesquisa e/ou dosagem Ceruloplasmina Ciclosporina, methotrexate - cada - pesquisa e/ou dosagem Clonazepan, methotrexate ou outros Clearance de ácido úrico Clearance de acido urico Clearance de creatinina Clearance de creatinina Clearance de fosfato Clearance de fosfato Clearance de uréia Clearance de ureia Clomipramina - pesquisa e/ou dosagem Tricíclicos sanguíneos, dosagem Cloro - pesquisa e/ou dosagem Cloro Cobre - pesquisa e/ou dosagem Cobre Colesterol (HDL) - pesquisa e/ou dosagem Colesterol (HDL) Colesterol (LDL) - pesquisa e/ou dosagem Colesterol LDL Colesterol total - pesquisa e/ou dosagem Colesterol total Creatina - pesquisa e/ou dosagem Creatina Creatinina - pesquisa e/ou dosagem Creatinina Creatino fosfoquinase total (CK) - pesquisa e/ou dosagem Creatino fosfoquinase Creatino fosfoquinase - fração MB - massa - pesquisa e/ou dosagem Creatino fosfoquinase - fração MB - massa - pesquisa e/ou dosagem Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade - pesquisa e/ou dosagem Creatino fosfoquinase - fracao MB Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) - pesquisa e/ou dosagem Cromatografia de aminoacidos Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa Curva glicemica (4 dosagens), oral ou endovenosa (inclui escalpe e soro) Desidrogenase alfa-hidroxibutírica - pesquisa e/ou dosagem Desidrogenase alfa-hidroxibutirica Desidrogenase glutâmica - pesquisa e/ou dosagem Desidrogenase glutamica Desidrogenase láctica - pesquisa e/ou dosagem Desidrogenase lactica Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas - pesquisa e/ou dosagem Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas Benzodiazepínicos e similares (cada) - pesquisa e/ou dosagem Diazepam Digitoxina ou digoxina - pesquisa e/ou dosagem Digoxina (RIE ou EIE) Eletroferese de proteínas Eletroferese de proteinas Eletroforese de glicoproteínas Eletroforese de glicoproteinas Eletroforese de lipoproteínas Eletroforese de lipoproteinas Enolase - pesquisa e/ou dosagem Enolase Etossuximida - pesquisa e/ou dosagem Etosuximida (EIE) Fenilalanina, pesquisa e/ou dosagem Acido fenil piruvico ou fenilanina (sangue), dosagem de

88 Fenitoína - pesquisa e/ou dosagem Fenitoina (EIE) Fenobarbital - pesquisa e/ou dosagem Fenobarbital Ferro sérico - pesquisa e/ou dosagem Ferro serico Formaldeído - pesquisa e/ou dosagem Formaldeido Fosfatase ácida fração prostática - pesquisa e/ou dosagem Fosfatase acida fracao prostatica Fosfatase ácida total - pesquisa e/ou dosagem Fosfatase acida total Fosfatase alcalina - pesquisa e/ou dosagem Fosfatase alcalina Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas - pesquisa e/ou dosagem Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa - pesquisa e/ou dosagem Fosfatase ossea - Elisa Fosfatase alcalina termo-estável - pesquisa e/ou dosagem Fosfatase alcalina termo-estavel Fosfolipídios - pesquisa e/ou dosagem Fosfolipidios Fósforo - pesquisa e/ou dosagem Fosforo Fósforo, prova de reabsorção tubular Fosforo, prova de reabsorcao tubular do Frutosaminas (proteínas glicosiladas) - pesquisa e/ou dosagem Frutosaminas (proteinas glicosiladas) Frutose - pesquisa e/ou dosagem Frutose Galactose - pesquisa e/ou dosagem Galactose Galactose 1-fosfatouridil transferase, pesquisa e/ou dosagem (com diretriz de utilização definida pela ANS) Galactose 1-fosfatouridil transferase, pesquisa e/ou dosagem Gama-glutamil transferase - pesquisa e/ou dosagem Gama-glutamil transferase Gasometria (ph, pco2, SA, O2, excesso base) - pesquisa e/ou dosagem Gasometria (ph, pco2, PO2, BIC, AS, O2, excesso base) Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no gasômetro) - pesquisa e/ou dosagem Gasometria +Hb+Ht+Na+K+Cl+Ca+glicose+lactato (quando efetuado no gasometro) Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose - pesquisa e/ou dosagem Glicemia apos sobrecarga com Dextrosol Glicose - pesquisa e/ou dosagem Glicose Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD) - pesquisa e/ou dosagem Glicose-6-fosfato dehidrogenase Haptoglobina - pesquisa e/ou dosagem Haptoglobina Hemoglobina glicada (A1 total) - pesquisa e/ou dosagem Hemoglobina glicada (A1 total) - pesquisa e/ou dosagem Hemoglobina plasmática livre - pesquisa e/ou dosagem Hemoglobina plasmatica livre Hexosaminidase A - pesquisa e/ou dosagem Hexosaminidase A - pesquisa e/ou dosagem Hidroxiprolina - pesquisa e/ou dosagem Hidroxiprolina Homocisteína - pesquisa e/ou dosagem Homocisteina Imipramina - desipramina - pesquisa e/ou dosagem Tricíclicos sanguíneos, dosagem Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas - pesquisa e/ou dosagem Isoenzimas da amilase ou alfa amilase Isoniazida - pesquisa e/ou dosagem Antibióticos (gentemincina, amoxacilina ou outros), cada

89 Lactose, teste de tolerância Lactose, teste de tolerancia Lidocaina - pesquisa e/ou dosagem Lidocaina - pesquisa e/ou dosagem Lipase - pesquisa e/ou dosagem Lipase Lítio - pesquisa e/ou dosagem Litio Magnésio - pesquisa e/ou dosagem Magnesio Mioglobina, pesquisa e/ou dosagem Mioglobina Osmolalidade - pesquisa e/ou dosagem Osmolalidade Oxcarbazepina, pesquisa e/ou dosagem Oxcarbazepina, dosagem Piruvato quinase - pesquisa e/ou dosagem Piruvato quinase - pesquisa e/ou dosagem Porfirinas quantitativas (cada) - pesquisa e/ou dosagem Porfirinas quantitativas (cada) Potássio - pesquisa e/ou dosagem Potassio Pré-albumina - pesquisa e/ou dosagem Pré-albumina - pesquisa e/ou dosagem Primidona - pesquisa e/ou dosagem Primidona (EIE) Procainamida - pesquisa e/ou dosagem Procainamida - pesquisa e/ou dosagem Propanolol - pesquisa e/ou dosagem Propanolol - pesquisa e/ou dosagem Proteínas totais - pesquisa e/ou dosagem Proteinas totais Proteínas totais albumina e globulina - pesquisa e/ou dosagem Proteinas totais e fracoes Quinidina - pesquisa e/ou dosagem Quinidina - pesquisa e/ou dosagem Reserva alcalina (bicarbonato) - pesquisa e/ou dosagem Reserva alcalina (bicarbonato) Sacarose, teste de tolerância Sacarose, teste de tolerancia Sódio - pesquisa e/ou dosagem Sodio Succinil acetona - pesquisa e/ou dosagem (com diretriz de utilização definida pela ANS) Succinil acetona - pesquisa e/ou dosagem Tacrolimus - pesquisa e/ou dosagem Tacrolimus - pesquisa e/ou dosagem Teofilina - pesquisa e/ou dosagem Teofilina (EIE) Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens) Teste de tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens) Tirosina - pesquisa e/ou dosagem Tirosina (sangue) Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) - pesquisa e/ou dosagem Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato) Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) - pesquisa e/ou dosagem Transaminase piruvica (amino transferase de alanina) Transferrina - pesquisa e/ou dosagem Transferrina Triazolam - pesquisa e/ou dosagem Triazolam - pesquisa e/ou dosagem Triglicerídeos - pesquisa e/ou dosagem Triglicerideos Trimipramina - pesquisa e/ou dosagem Tricíclicos sanguíneos, dosagem Tripsina imuno reativa (IRT) - pesquisa e/ou dosagem Tripsina imuno reativa (IRT)

90 Troponina - pesquisa e/ou dosagem Troponina Uréia - pesquisa e/ou dosagem Ureia Urobilinogênio - pesquisa e/ou dosagem Urobilinogenio Vitamina A, pesquisa e/ou dosagem Vitamina A, dosagem Xilose, teste de absorção à D-Xilose, prova da (com fornecimento de material para teste) Lipídios totais - pesquisa e/ou dosagem Lipidios Totais Maltose, teste de tolerância Maltose, teste de tolerancia Mucopolissacaridose, pesquisa e/ou dosagem Mucopolissacaridose, pesquisa de Ocitocinase, pesquisa e/ou dosagem Ocitocinase, dosagem Colesterol (VLDL) - pesquisa e/ou dosagem Colesterol VLDL Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens Eletroforese de proteínas de alta resolução (com diretriz de utilização definida pela ANS) Eletroforese de proteínas de alta resolução Imunofixação - cada fração (com diretriz de utilização definida pela ANS) Imunofixação - cada fração Hemoglobina glicada (Fração A1c) - pesquisa e/ou dosagem Hemoglobina glicosilada Lamotrigina - pesquisa e/ou dosagem Lamotrigina - pesquisa e/ou dosagem Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese lipoproteínas) - pesquisa e/ou dosagem PAPP-A - pesquisa e/ou dosagem PAPP-A - pesquisa e/ou dosagem Lipidograma completo (inclui lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese de poproteinas) (*) Peptídeo natriurético BNP/PROBNP - pesquisa e/ou dosagem Peptídeo natriurético BNP/PROBNP - pesquisa e/ou dosagem Vitamina "D" 25 HIDROXI, pesquisa e/ou dosagem (Vitamina D3) Vitamina "D" 25 HIDROXI (Vitamina D3), dosagem Alfa -1-antitripsina, (fezes) - pesquisa e/ou dosagem Alfa -1-antitripsina, (fezes) - pesquisa e/ou dosagem Anal Swab, pesquisa de oxiúrus Oxiurus com colheita pelo SWAB anal, pesquisa de Coprológico funcional (caracteres, ph, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação) Gordura fecal, dosagem Gordura fecal, dosagem Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários nas fezes Coprologico funcional (caracteres, ph, digestibilidade, amonia, acidos organicos e interpretacao) Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios pelo metodo de (com fornecimento do liquido fixador) Identificação de helmintos, exame de fragmentos - nas fezes Identificacao de helmintos, exame de fragmentos ou partes de eliminacao para Larvas (fezes), pesquisa Larvas (metodo de Baermann ou Rugai), pesquisa de Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes Leucocitos fecais, pesquisa de Leveduras, pesquisa nas fezes Leveduras, pesquisa Parasitológico - nas fezes Parasitologico (direto e enriquecimento) minimo 3 metodos Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante nas fezes Parasitologico, colheita multipla com fornecimento do liquido conservante (cada amostra) Sangue oculto, pesquisa nas fezes Sangue oculto, pesquisa

91 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa apos biopsia retal (com colheita) Substâncias redutoras nas fezes - pesquisa Substancias redutoras nas fezes Tripsina, prova de (digestão da gelatina) Tripsina, prova de (digestao da gelatina) Esteatócrito, triagem para gordura fecal Esteatócrito, triagem para gordura fecal Estercobilinogênio fecal, dosagem Estercobilinogenio fecal, dosagem Oograma nas fezes Oograma nas fezes Anticoagulante lúpico, pesquisa Anticoagulante lupico (inibor lupico) Anticorpo anti A e B, pesquisa e/ou dosagem Anticorpo anti A e ou B, pesquisa de Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo Anticorpos Antiplaquetarios Determinacao de Anticorpos irregulares - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos irregulares pelo metodo ELUICAO, pesquisa de Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs) Antitrombina III, dosagem Antitrombina III, dosagem Ativador tissular de plasminogênio (TPA) - pesquisa e/ou dosagem Ativador tissular de plasminogenio (TPA) CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) - pesquisa e/ou dosagem CD... (linfocitos, cada determinacao) Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada Coombs direto Coombs direto Anticorpos serricos irregulares, pesquisa de (inclui meio salino a temperatura ambiente de 37º e teste indireto de coombs) Citoquimica para classificar leucemia (inclui esterase, fosfatase leucocitaria, PAS, peroxidase ou Sudan Negro, etc), cada reacao Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation Enzimas eritrocitarias, determinacao de (adenilatoquinase, desidrogenase lactica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeido 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, Falcização, teste de Falcizacao, teste de Fator 4 plaquetário, dosagens Fator plaquetario 4, dosagens do Fator II, dosagem Fator II, dosagem Fator IX, dosagem Fator IX, dosagem Fator V, dosagem Fator V, dosagem Fator VIII, dosagem Fator VIII, dosagem Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) Fator VIII, dosagem do inibidor Fator VIII, dosagem do inibidor Fator X, dosagem Fator VII e X, dosagem dos Fator XI, dosagem Fator XI, dosagem Fator XII, dosagem Fator XII, dosagem Fator XIII, pesquisa Fator XIII, pesquisa

92 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D)+anto Rh(C)+anti Rh(E)) Fibrinogênio, teste funcional, dosagem Fibrinogenio dosagem do Filária, pesquisa Filaria, pesquisa Grupo ABO, classificação reversa - determinação Grupo ABO, classificação reversa - determinação Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) - determinação Fator Rh (fator Rho, incluindo Du quando necessario) Ham, teste de (hemólise ácida) Ham, teste de (hemolise acida) Heinz, corpúsculos, pesquisa Heinz, pesquisa corpusculos de Hemácias fetais, pesquisa Hemacias fetais, pesquisa Hematócrito, determinação do Hematocrito, determinacao do Hemoglobina, dosagem Hemoglobina, dosagem Hemoglobina (eletroforese) - pesquisa e/ou dosagem Hemoglobina, eletroforese em gel amido ou acetato de celulose Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) Hemograma completo (eritograma + leucograma + avaliacao de plaquetas) Hemossedimentação, (VHS) - pesquisa e/ou dosagem Hemossedimentacao, determinacao da velocidade de Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina - pesquisa e/ou dosagem Hemossiderina (siderocitos), sangue ou urina Leucócitos, contagem Leucocitos, contagem global Meta-hemoglobina, determinação da Meta-hemoglobina, determinacao da Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada Plaquetas, teste de agregacao das (por agente agregante) Plasminogênio, dosagem Plasminogenio, dosagem Plasmódio, pesquisa Plasmodio, pesquisa Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico Medula ossea, aspiracao para mielograma ou microbiologico Produtos de degradação da fibrina, qualitativo - pesquisa e/ou dosagem Produtos de degradacao da fibrina, pesquisa de (DDI ou D + E - cada) Proteína C - pesquisa e/ou dosagem Proteina C Proteína S, teste funcional Proteína S, teste funcional Protoporfirina eritrocitária livre - zinco - pesquisa e/ou dosagem Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco Prova do laço Prova do laco Resistência globular, curva de Resistencia globular, curva de Reticulócitos, contagem Reticulocitos, contagem Retração do coágulo - pesquisa Retracao do coagulo, teste de Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem Ristocetina, co-fator Tempo de coagulação - determinação Tempo de coagulacao (celite) Tempo de protrombina - determinação Tempo de protrombina Tempo de sangramento de IVY - deteminação Tempo de sangramento de Ivy (simplate)

93 Tempo de trombina - determinação Tempo de trombina Tempo de tromboplastina parcial ativada - determinação Tempo de tromboplastina parcial ativada Tripanossoma, pesquisa Tripanossoma, pesquisa Tromboelastograma - pesquisa e/ou dosagem Tromboelastografia Anticorpo antimieloperoxidase, MPO - pesquisa e/ou dosagem Anticorpo antimieloperoxidase, MPO - pesquisa e/ou dosagem Fator VII - pesquisa e/ou dosagem Fatores VII e X, dosagem dos Fator XIII, dosagem, teste funcional Fator XIII, dosagem do Imunofenotipagem para doença residual mínima (*) Imunofenotipagem para doença residual mínima (*) Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna (*) Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias: citometria de fluxo Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplásica (*) Imunofenotipagem para classificacao de leucemias/linfomas - citometro de fluxo Imunofenotipagem para linfoma não hodgkin / sindrome linfoproliferativa crônica (*) Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias: citometria de fluxo Fator IX, dosagem do inibidor Fator IX, dosagem do inibidor Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem (com diretriz de utilização definida pela ANS) Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem Proteína S livre, dosagem Proteina S Células LE - pesquisa e/ou dosagem Celulas LE, pesquisa de Consumo de protrombina - pesquisa e/ou dosagem Consumo de protrombina Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência Esplenograma (citologia) Esplenograma (citologia) Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, corpos de H, T. falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade) Sulfo-hemoglobina, determinação da Sulfo-hemoglobina, determinacao da Coombs indireto Coombs indireto - inclui o quantitativo Mielograma Mielograma (incluia colheita) Dímero D - pesquisa e/ou dosagem (com diretriz de utilização definida pela ANS) Dímero D - pesquisa e/ou dosagem Tempo de sangramento (Duke) - determinação Tempo de sangramento (Duke) Enzimas eritrocitarias, rastreio para deficiencia de (glicose 6 - fosfato desidrogenase e piruvato quinase) Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulocitos, corpos de H, T. falcizacao hemacias, resist. osmotica, termo estabilidade) Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado) - pesquisa e/ou dosagem Coagulograma (TS, TC, prova do laco, retracao do coagulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado) Baço, exame de esfregaço de aspirado Baço, exame de esfregaço de aspirado Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado ,25-dihidroxi vitamina D - pesquisa e/ou dosagem Dihidroxi 1,25 - vitamina D cetosteróides (17-CTS) - cromatografia - pesquisa e/ou dosagem cetosteroides (17-CTS) - cromatografia cetosteróides relação alfa/beta - pesquisa e/ou dosagem cetosteroides relacao alfa/beta

94 cetosteróides totais (17-CTS) - pesquisa e/ou dosagem cetosteroides totais (17-CTS) hidroxipregnenolona - pesquisa e/ou dosagem hidroxipregnenolona Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina Serotonina (Acido 5 - hidroxi-indol-acetico) Ácido homo vanílico - pesquisa e/ou dosagem Acido homo vanilico AMP cíclico - pesquisa e/ou dosagem AMP-ciclico (RIE) Cortisol livre - pesquisa e/ou dosagem Cortisol livre Curva glicêmica (6 dosagens) - pesquisa e/ou dosagem Curva glicemica e insulinica (6 dosagens) (RIE) Curva insulínica (6 dosagens) - pesquisa e/ou dosagem Curva glicemica e insulinica (4 dosagens) (RIE) Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogênio Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogenio Enzima conversora da angiotensina (ECA) - pesquisa e/ou dosagem Angiotensina Eritropoietina - pesquisa e/ou dosagem Eritropoietina Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido - pesquisa e/ou dosagem GAD-Ab-Antidescarboxilase do acido Glucagon, dosagem Glucagon, dosagem Hormônio antidiurético (vasopressina) - pesquisa e/ou dosagem Hormonio antidiuretico (vasopressina) IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento "insulin-like") - pesquisa e/ou dosagem IGF BP3 (proteina ligadora dos fatores de crescimento insulin-like) N-telopeptídeo - pesquisa e/ou dosagem N-telopeptideo Paratormônio - PTH ou fração (cada) - pesquisa e/ou dosagem Paratormonio - PTH (RIE) Pregnandiol - pesquisa e/ou dosagem Pregnandiol Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do LH-RH, dosagem do FSH (cada amostra) (RIE) Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do LH-RH, dosagem do LH (cada amostra) (RIE) Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) Prova do TRH-HPR: dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada amostra) (RIE) Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) Prova do TRH-TSH: dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada amostra) (RIE) Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) Prova para diabete insipido (restricao hidrica NaC1 3% vasopressina) Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) Provas de funcao tireoideana (T3, T4, indices e TSH) desoxicorticosterona - pesquisa e/ou dosagem desoxicorticosterona - pesquisa e/ou dosagem Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) - pesquisa Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) - pesquisa Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) - dosagem Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) - dosagem Macroprolactina - pesquisa e/ou dosagem Macroprolactina - pesquisa e/ou dosagem hidroxicorticosteróides (17-OHS) - pesquisa e/ou dosagem hidroxicorticosteróides (17-OHS) - pesquisa e/ou dosagem Adenovírus, IgG - pesquisa e/ou dosagem Adenovirus, RFC para Adenovírus, IgM - pesquisa e/ou dosagem Adenovirus, RFC para

95 Anticandida - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem Candidiase RFC para Anti-actina - pesquisa e/ou dosagem Anti-actina IFI Anti-DNA - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos Anti-DNA, IFI ou HA para Anti-JO1 - pesquisa e/ou dosagem Anti-JO1, Elisa Anti-LA/SSB - pesquisa e/ou dosagem Anti-LA/SSB, Elisa Anti-LKM-1 - pesquisa e/ou dosagem Anti-LKM-1, IFI para Anti-RNP - pesquisa e/ou dosagem Anti-RNP, Elisa Anti-Ro/SSA - pesquisa e/ou dosagem Anti-Ro/SSA, Elisa Anti-Sm - pesquisa e/ou dosagem Anti-Sm Anticardiolipina - IgA - pesquisa e/ou dosagem Anticardiolipina - IgA - pesquisa e/ou dosagem Anticardiolipina - IgG - pesquisa e/ou dosagem Anticardiolipina Anticardiolipina - IgM - pesquisa e/ou dosagem Anticardiolipina, Elisa-IGM Anticentrômero - pesquisa e/ou dosagem Anticentromero Anticorpo antivírus da hepatite E (total) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpo antivirus da hepatite E (total) Anticorpos anti-ilhota de langherans - pesquisa e/ou dosagem AC Anti-Ilhota de Langherans Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos antiendomisio Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem Anticortex supra-renal - pesquisa e/ou dosagem Anticorpo Anticortex supra-renal, IFI Antiescleroderma (SCL 70) - pesquisa e/ou dosagem Anti-escleroderma (SCL 70) Antigliadina (glúten) - IgA - pesquisa e/ou dosagem Anti-gliadina (gluten) Antigliadina (glúten) - IgG - pesquisa e/ou dosagem Anti-gliadina (gluten) Antimembrana basal - pesquisa e/ou dosagem Antimembrana basal, IFI (rim humano) Antimicrossomal - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos Antimicrossomal, IFI ou HA para Antimitocondria - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos Anti-mitocondria, IFI para Antimitocondria, M2 - pesquisa e/ou dosagem Antimitocondria - (M2), Elisa ou IF Antimúsculo cardíaco - pesquisa e/ou dosagem Antimusculo cardiaco - IFI Antimúsculo estriado - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos anti-musculo estriado Antimúsculo liso - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos-antimusculo liso, IFI para Antineutrófilos (anca) C - pesquisa e/ou dosagem Antineutrofilos (anca), IF Antineutrófilos (anca) P - pesquisa e/ou dosagem Antineutrófilos (anca) P - pesquisa e/ou dosagem Antiparietal - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos-anticelulas parietais, IFI para Antiperoxidase tireoideana - pesquisa e/ou dosagem Antiperoxidase tireoideana

96 Aslo - pesquisa e/ou dosagem Anti-Estreptolisima O (ASLO), determinacao quantitativa de Aspergilus, reação sorológica Aspergilus, RFC para Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada - pesquisa e/ou dosagem (com diretriz de utilização definida pela ANS) Beta-2-microglobulina - pesquisa e/ou dosagem Beta-2-microglobulina Biotinidase atividade da, qualitativo - pesquisa e/ou dosagem Biotinase (teste do pezinho) atividade de Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada - pesquisa e/ou dosagem Blastomicose, reação sorológica Blastomicose (Paracoccidioidomicose) RFC para Brucela - IgG - pesquisa e/ou dosagem Brucela, prova tubo Brucela - IgM - pesquisa e/ou dosagem Brucela - IgM - pesquisa e/ou dosagem C1q - pesquisa e/ou dosagem C1Q, IDIR C3 proativador - pesquisa e/ou dosagem C3 proativador - pesquisa e/ou dosagem C3A (fator B) - pesquisa e/ou dosagem C3A (fator B), IDIR Caxumba, IgG - pesquisa e/ou dosagem Caxumba, RFC para Caxumba, IgM - pesquisa e/ou dosagem Caxumba, Elisa Chagas IgG - pesquisa e/ou dosagem Chagas EIE Chagas IgM - pesquisa e/ou dosagem Chagas, IFI-IGM Chlamydia - IgG - pesquisa e/ou dosagem Chlamydia, RFC para Chlamydia - IgM - pesquisa e/ou dosagem Chlamydia.RFC para Cisticercose, AC - pesquisa e/ou dosagem Cisticercose (EIE) Citomegalovírus IgG - pesquisa e/ou dosagem Citomegalovirus-IGG, Elisa Citomegalovírus IgM - pesquisa e/ou dosagem Citomegalovirus IGM-especifica (EIE) Clostridium difficile, toxina A - pesquisa e/ou dosagem Clostridium difficile, toxina A, Elisa Complemento C2 - pesquisa e/ou dosagem Complemento C Complemento C3 - pesquisa e/ou dosagem Complemento C3, IDIR para Complemento C4 - pesquisa e/ou dosagem Complemento C4, IDIR para Complemento CH pesquisa e/ou dosagem Complemento CH pesquisa e/ou dosagem Complemento CH-50 - pesquisa e/ou dosagem Complemento CH-50, dosagem do Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada Crioglobulina, dosagem de Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada Crioglobulinas, pesquisa de Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) Prova de compatibilidade HLA (cross-match) Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou pokweed Teste de estimulacao dos linfocitos in vitro Dengue - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem Dengue, sorologia para Echovírus (painel) sorologia para Echovirus (painel) sorologia para

97 Equinococose (Hidatidose), reação sorológica Equinococose (casoni), ID para Fator antinúcleo, (FAN) - pesquisa e/ou dosagem Fator antinucleo, (FAN) - HEP2 - IFI Fator reumatóide, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem Fator reumatoide - turbid. ou nefelometrico Filaria sorologia - pesquisa e/ou dosagem Filariose, Elisa Genotipagem do sistema HLA Genotipagem do sistema HLA (locus A, B e C ou DR) Giardia, reação sorológica Giardia Helicobacter pylori - IgA - pesquisa e/ou dosagem Helicobacter pylori - IgA - pesquisa e/ou dosagem Helicobacter pylori - IgG - pesquisa e/ou dosagem Helicobacter pylori, Elisa, IGG e IGM (cada) Helicobacter pylori - IgM - pesquisa e/ou dosagem Helicobacter pylori, Elisa, IGG e IGM (cada) Hepatite A - HAV - IgG - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos IGG contra o virus da Hepatite A Hepatite A - HAV - IgM - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos IGM contra o virus da Hepatite A Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos contra antigeno C da Hepatite B (anti-hbc) Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos IGM contra antigeno C da Hepatite B (anti-hbc-igm) Hepatite B - HBeAC (anti HBE) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos contra antigeno E da Hepatite B (anti-hbe) Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") - pesquisa e/ou dosagem Antigeno E da Hepatite B (HBe AG) Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos contra antigeno superficie da Hepatite B (anti-hbs) Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) - pesquisa e/ou dosagem Antigeno Australia (HBs-AG) RIE ou EIE para Hepatite C - anti-hcv - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos Hepatite C Hepatite C - anti-hcv - IgM - pesquisa e/ou dosagem Hepatite C - anti-hcv - IgM - pesquisa e/ou dosagem Hepatite C - imunoblot - pesquisa e/ou dosagem Hepatite C - imunoblot - pesquisa e/ou dosagem Hepatite delta, anticorpo IgG - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos contra antigeno delta da Hepatite Hepatite delta, anticorpo IgM - pesquisa e/ou dosagem Hepatite delta, anticorpo IgM - pesquisa e/ou dosagem Hepatite delta, antígeno - pesquisa e/ou dosagem Hepatite delta, antígeno - pesquisa e/ou dosagem Herpes simples - IgG - pesquisa e/ou dosagem Herpes simples, pesquisa de anticorpos IGG para Herpes simples - IgM - pesquisa e/ou dosagem Herpes Simples, pesquisa de anticorpos IGM para Herpes zoster - IgG - pesquisa e/ou dosagem Herpes Zoster, pesquisa de anticorpos IGG para Herpes zoster - IgM - pesquisa e/ou dosagem Herpes zoster, pesquisa de anticorpos IGM para Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinasedornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada Histona - pesquisa e/ou dosagem Histona Hipersensibilidade retardada (inclui ID para candidina, tricofitina, PPD, estreptoquinasedornase, caxumba, virus vacinal), teste para Histoplasmose, reação sorológica Histoplasmose, RFC ou aglutinacao pelo latex para HIV - antígeno P24 - pesquisa e/ou dosagem Antigeno HTLV III (HIV) EIE HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos Anticorpo anti-hiv1 ou HIV2, (EIE)

98 HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta) HLA-DR - pesquisa e/ou dosagem HLA - DR HLA-DR+DQ - pesquisa e/ou dosagem HLA-DR+DQ HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada) HTLV1 ou HTLV2 (virus da parapesia espatica tropical), AC pesquisa IgA - pesquisa e/ou dosagem IgA, IDR para IgA na saliva - pesquisa e/ou dosagem IgA, IDR para IgD - pesquisa e/ou dosagem IgD, IDIR IgE, grupo específico, cada - pesquisa e/ou dosagem IgE, grupo especifico, cada IgE, por alérgeno (cada) - pesquisa e/ou dosagem IgE, por alergeno (cada) IgE, total - pesquisa e/ou dosagem IgE (Total e especifica por alergeno e por dosagem) (RIE) IgG - pesquisa e/ou dosagem IgG, IDR para IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) - pesquisa e/ou dosagem IgG, subclasses 1,2,3,4 - IDIR (cada) IgM - pesquisa e/ou dosagem IgM - pesquisa e/ou dosagem Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) - pesquisa e/ou dosagem Imunoeletroforese (estudo da gamopatia monoclonal) Inibidor de C1 esterase - pesquisa e/ou dosagem Inibidor de C1 esterase Isospora, pesquisa de antígeno - pesquisa e/ou dosagem Isospora, pesquisa de antígeno - pesquisa e/ou dosagem Legionella - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem Legionella - IFI Leishmaniose - IgG e IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem Leishmaniose, IFI para Leptospirose - IgG - pesquisa e/ou dosagem Leptospirose - IFI ou Elisa - IGG Leptospirose - IgM - pesquisa e/ou dosagem Leptospirose - IFI ou Elisa - IGM Leptospirose, aglutinação - pesquisa Leptospirose, reacao de aglutinacao (macro e microscopia) Linfócitos T "helper" contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo Linfocitos T helper contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo Linfocitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (CD-8) Listeriose, reação sorológica Listeriose, reacao de aglutinacao para Lyme - IgG - pesquisa e/ou dosagem Sorologia para doenca de Lyme Lyme - IgM - pesquisa e/ou dosagem Sorologia para doenca de Lyme Malária - IgG - pesquisa e/ou dosagem Malaria, IFI para Malária - IgM - pesquisa e/ou dosagem Malaria, IFI para Micoplasma pneumoniae - IgG - pesquisa e/ou dosagem Micoplasma pneumoniae (PPLO) - ELISA - IGG Micoplasma pneumoniae - IgM - pesquisa e/ou dosagem Micoplasma pneumoniae (PPLO) - Elisa - IGM Mononucleose - Epstein BARR - IgG - pesquisa e/ou dosagem Epstein BARR, pesquissa de antocorpos contra o virus (IGG ou IGM) Mononucleose, anti-vca (EBV) IgG - pesquisa e/ou dosagem Epstein BARR, pesquissa de antocorpos contra o virus (IGG ou IGM) Mononucleose, anti-vca (EBV) IgM - pesquisa e/ou dosagem Epstein BARR, pesquissa de antocorpos contra o virus (IGG ou IGM)

99 Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) Parvovírus - IgG, IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem Parvovírus - IgG, IgM (cada) - pesquisa e/ou dosagem Peptídio intestinal vasoativo, dosagem Dosagem Peptideo C PPD (tuberculina), IDeR PPD (tuberculina), ID de Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG Reacao sorologica para coxsackie Rubéola - IgG - pesquisa e/ou dosagem Rubeola - anticorpos IgG, EIE para Rubéola - IgM - pesquisa e/ou dosagem Rubeola - anticorpos IgM, EIE para Schistosomose - IgG - pesquisa e/ou dosagem Schistosomose, RFC ou IFI Schistosomose - IgM - pesquisa e/ou dosagem Schistosomose - IgM - pesquisa e/ou dosagem Sífilis - FTA-ABS-IgG - pesquisa FTA-ABS, IDI para Sifilis Sífilis - FTA-ABS-IgM - pesquisa Sifilis - FTA-ABS-IgM Sífilis - TPHA - pesquisa Treponema Pallidum (TPHA), reacao de hemaglutinacao Sífilis - VDRL VDRL, (inclusive quantitativo) reacao de, ou outros similares Toxocara cannis - IgG - pesquisa e/ou dosagem Toxacara Canis, Reacao Sorologica Para Toxocara cannis - IgM - pesquisa e/ou dosagem Toxocara cannis, reacao sorologica para Toxoplasmose IgG - pesquisa e/ou dosagem Toxoplasmose(IFI-IGG e IFI-IGM), reacoes de imunoflorescencia para Toxoplasmose IgM - pesquisa e/ou dosagem Toxoplasmose (IGG ou IGM), EIE cada Urease, teste rápido para helicobacter pylori Lavado gastrico, colheita por Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG - pesquisa e/ou dosagem Vírus, (sincicial, respiratório) pesquisa direta (IFI) Waaler-Rose (fator reumatóide) - pesquisa e/ou dosagem Waaler-Rose (fator reumatoide), teste de Western Blot (anticorpos anti-hiv) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos anti-htlv-iii, Western Blot Western Blot (anticorpos anti-htvi ou HTLVII) (cada) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos Anti-HTLV-III (HIV), Western Blot Alérgenos - perfil antigênico (painel C/36 antígenos) - pesquisa e/ou dosagem Alergenos - perfil antigenico (painel C/36 antigenos) Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI - pesquisa e/ou dosagem Anticorpo antifigado, IFI Chagas, hemoaglutinação Chagas - Elisa Total Chagas (Machado Guerreiro) Chagas, RFC (Machado Guerreiro), para Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A - pesquisa e/ou dosagem Complemento C3, C4 - turbid. ou nefelometrico (cada) C3A Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese Crioglobulinas, caracterizacao - imunoeletroforese DNCB - teste de contato DNCB - teste de contato Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo) - pesquisa Fator reumatoide, teste do latex para NBT estimulado NBT estimulado Sarampo - anticorpos IgG - pesquisa e/ou dosagem Sarampo, anticorpos IGG ou IGM antivirua do (cada) Sarampo - anticorpos IgM - pesquisa e/ou dosagem Sarampo, anticorpos IGG ou IGM antivirua do (cada)

100 Toxoplasmose - IgA - pesquisa e/ou dosagem Toxoplasmose, Elisa - IGA Varicela, IgG - pesquisa e/ou dosagem Varicela, IGG, Elisa Varicela, IgM - pesquisa e/ou dosagem Varicela, IGM, Elisa HER-2 - dosagem do receptor (com diretriz de utilização definida pela ANS) HER-2 - dosagem do receptor Sífilis anticorpo total - pesquisa e/ou dosagem Sífilis anticorpo total - pesquisa e/ou dosagem Sífilis IgM - pesquisa e/ou dosagem Sífilis IgM - pesquisa e/ou dosagem Amebíase, IgG - pesquisa e/ou dosagem Amebíase, IgG - pesquisa e/ou dosagem Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada Psitacose - IgG - pesquisa e/ou dosagem Psitacose - IgG - pesquisa e/ou dosagem Psitacose - IgM - pesquisa e/ou dosagem Psitacose - IgM - pesquisa e/ou dosagem Proteína C reativa, qualitativa - pesquisa Proteína C reativa, qualitativa, pesquisa (látex) Proteína C reativa, quantitativa - pesquisa e/ou dosagem Proteina C reativa, determinacao quantitativa da Aslo, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem Aslo, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem Paracoccidioidomicose, anticorpos totais / IgG - pesquisa e/ou dosagem Paracoccidioidomicose, anticorpos totais / IgG - pesquisa e/ou dosagem Ameba, pesquisa Anticorpos antipneumococos Anticorpos antipneumococos Anti transglutaminase tecidual - IgA Anti transglutaminase tecidual - IgA Acetilcolina, anticorpos bloqueador receptor Acetilcolina, anticorpos bloqueador receptor Adenosina de aminase (ADA) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Adenosina de aminase (ADA) Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios pelo metodo de (com fornecimento do liquido fixador) Bioquimica LCR (proteinas + pandy + glicose + cloro) Células, contagem total e específica - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Celulas, contagem especifica de Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Exame citopatologico oncotico de liquidos (ascitico, pleural, urina, escarro, etc) Criptococose, cândida, aspérgilus (látex) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Criptococose (reacao para latex ou IF (inclui titulacao)) Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada)- pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Eletroforese de proteinas com concentracao Latex (H. Influenzae mais S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C outras), (cada) Haemophilus influenzae - EIE pesquisa de Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor) - pesquisa e/ou dosagem indice de imunoproducao (eletrof. e IgG em soro e liquor) LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para neuroles (2) Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem global e especificada de celulas, dosagem de cloretos, glicose, proteinas, reacoes de globulinas e reacoes de VDRL)

101 LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + reações para neurocisticercose (2) + reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias) Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem global e especificada de celulas, dosagem de cloretos, glicose, proteinas, reacoes de globulinas e reacoes de VDRL) LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias) Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Proteína mielina básica, anticorpo anti - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Proteina mielina basica (RIE ou EIE)i Aminoácidos no líquido cefalorraquidiano Aminoácidos no líquido cefalorraquidiano Anticorpo antiespermatozóide - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Anticorpo antiespermatozoides, pesquisa de Espermograma (caracteres físicos, ph, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) Espermograma e teste de penetração "in vitro", velocidade penetração vertical, colocação vital, teste de revitalização Clements, teste Clements, teste Espectrofotometria de líquido amniótico Espectrofotometria Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem global e especificada de celulas, dosagem de cloretos, glicose, proteinas, reacoes de globulinas e reacoes de VDRL) Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina) - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina) Espermograma (caracteres fisicos, ph, fludificacao, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) Espermograma e teste de penetracao in vitro, velocidade penetracao vertical, colocacao vital, teste de revitalizacao Maturidade pulmonar fetal - - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Maturidade pulmonar fetal (fluorescencia polorizada) Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina e teste de clements) Cristais com luz polarizada - pesquisa e/ou dosagem em líquidos orgânicos Cristais com luz polarizada, pesquisa Ragócitos, pesquisa Ragocitos, pesquisa Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ F.R., BACT A fresco, exame A fresco, exame Rotina do liquido amniotico-amniograma (citologico espectrofotometria, creatinina e teste de clements) Rotina liquido sinovial (caracteres fisicos, citologia, glicose, proteinas, e fracoes, acido urico, prova do latex para fator reumatoide, bacteroscopia) Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas Antibiograma para bacilos alcool-acido-resistentes-drogas de 2 linha Antígenos fúngicos, pesquisa Antigenos de bacterias ou fungos, pesquisa B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização) - pesquisa Bacilos Alcool-Acido-Resistentes (Ziehl ou fluorescencia direta, pesquisa direta e apos homogeneizacao) Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lâmina Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lamina Chlamydia, cultura Chlamydia, cultura ou EIE para Cólera - identificação (sorotipagem incluída) Colera - identificacao (sorotipagem incluida) Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de Corpusculos de donovani, pesquisa direta de Criptococo (tinta da China), pesquisa de Criptococo (tinta da China), pesquisa de Criptosporidium, pesquisa Criptosporidium, pesquisa

102 Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos) Cultura para bactérias anaeróbicas Anaerobicas cultura para bacterias Cultura para fungos Fungos cultura (micoses superficiais) Cultura para mycobacterium Cultura de BK Culturas em gerais compreendendo cito-paracitologico (quando necessario, bacteroscopico e identificacao de bacterias aerobias e materiais ou liquidos organicos, tais como, exsudatos, transudatos, escarro, esperma, liquor, urina e secrecoes (vaginais, uret Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.C.A Cultura quantitativa de secrecoes pulmonares, quando necessitar tratamento previo c/ N.A.C Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia incluída) Fezes, cultura para campylobacter SP ou Yersinia enterocolitica (cada) Cultura, herpesvírus ou outro Herpesvirus, ou outro-cultura para Cultura, micoplasma ou ureaplasma Micoplasma, cultura para Fezes, cultura para salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogenicas (sorologia incluida) Cultura, urina com contagem de colônias Urina com contagem de colonias, cultura de, inclui antibiograma quando necessario Estreptococos - A, teste rápido Estreptococos - A, teste rapido Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) Hemocultura (por amostra) Hemocultura (por amostra), antibiograma incluido quando necessario Hemocultura automatizada (por amostra) Hemocultura automatizada (por amostra) Hemocultura para bactérias anaeróbias (por amostra) Hemocultura para bacterias anaerobias (por amostra) Hemophilus (bordetella) pertussis - pesquisa Hemophilus, (bordetella) pertussis (imunoflorescencia direta) Hansen, pesquisa de (por material) Lepra (hansen), pesquisa de (por material) Leptospira (campo escuro após concentração) pesquisa Leptospira (campo escuro após concentracao), pesquisa de Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada Mycobacteria - teste de sensibilidade a drogas por automacao ou MIC, por droga testada Paracoccidioides, pesquisa de Paracoccidioides, pesquisa de Pneumocysti carinii, pesquisa por coloração especial Pneumocysti carinii, pesquisa de Rotavírus, pesquisa, Elisa Fezes, pesquisa de Rotavirus (EIE) Treponema (campo escuro) - pesquisa Treponema (campo escuro), pesquisa de Citomegalovírus - shell vial - pesquisa Citomegalovírus - shell vial - pesquisa Microsporídia, pesquisa nas fezes Criptosporidium, pesquisa Sarcoptes scabei, pesquisa Sarcoptes scabei, pesquisa Cultura automatizada - MICROBIOLOGIA Cultura Automatizada Antibiograma (teste de sensibilidade e antibióticos e quimioterápicos), por bactéria - não automatizado Antibiograma (teste de sensibilidade para antibioticos e quimioterapicos)

103 Antibiograma automatizado Antibiograma automatizado Leishmania, pesquisa - pesquisa Leishmania, pesquisa - pesquisa Pesquisa de antígenos bacterianos Antígeno de bactérias ou fungos - pesquisa Protozoários, cultura para Fezes, cultura para campylobacter SP ou Yersinia enterocolitica (cada) Teste de sensibilidade mycobacterium cepas de bactérias Antibiograma para bacilos alcool-acido-resistentes-drogas de 2 linha Antifungigrama Antifungigrama Cultura quantitativa queimados (pele) Culturas em gerais compreendendo cito-paracitologico (quando necessario, bacteroscopico e identificacao de bacterias aerobias e materiais ou liquidos organicos, tais como, exsudatos, transudatos, escarro, esperma, liquor, urina e secrecoes (vaginais, uret Cultura em leite materno Ácido cítrico - pesquisa e/ou dosagem na urina Acido citrico Ácido homogentísico - pesquisa e/ou dosagem na urina Acido homogentisico, dosagem de Cálculos urinários - análise Calculos urinarios, exame qualitativo de Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) - pesquisa e/ou dosagem na urina Culturas em gerais compreendendo cito-paracitologico (quando necessario, bacteroscopico e identificacao de bacterias aerobias e materiais ou liquidos organicos, tais como, exsudatos, transudatos, escarro, esperma, liquor, urina e secrecoes (vaginais, uret Catecolaminas livres urinarias Coproporfirina III - pesquisa e/ou dosagem na urina Coproporfirina III, dosagem de Corpos cetônicos, pesquisa - na urina Corpos cetonicos, pesquisa Cromatografia de açúcares - na urina Cromatografia de acucares (melituria) Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase) - na urina Dismorfismo eritrocitario, pesquisa de Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina (mínimo de 6 testes) Frutosúria, pesquisa Frutosuria, pesquisa Galactosúria, pesquisa Galactosuria, pesquisa Lipóides, pesquisa - na urina Lipoides, pesquisa Melanina, pesquisa - na urina Melanina, pesquisa Metanefrinas urinárias, dosagem Metanefrinas urinarias, dosagem das Microalbuminúria Microalbuminuria (RIE) Erros inatos do metabolismo, pesquisa de (inclui pesquisa de aminoaciduria, melituria e mucopolissacaridose) Pesquisa ou dosagem de um componente urinário Pesquisa ou dosagem de um componente urinario Porfobilinogênio, pesquisa - na urina Porfibilinogenio Proteínas de Bence Jones, pesquisa - na urina Proteinas de Bence Jones, pesquisa Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia) Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia), exame de

104 Uroporfirinas, dosagem Uroporfirinas, dosagem ,5-hexanodiona, dosagem na urina ,5-hexanodiona, dosagem na urina Cistina - pesquisa e/ou dosagem na urina Cistina Porfobilinogênio - na urina Porfobilinogênio - na urina Contagem sedimentar de Addis Addis, contagem de Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração Eletroforese de proteinas urinarias, com concentracao Fenilcetonúria, pesquisa Fenilcetonuria, pesquisa Histidina, pesquisa - na urina Histidina, pesquisa de Mioglobina, pesquisa - na urina Mioglobina, pesquisa - na urina Osmolalidade, determinação - na urina Osmolalidade, determinacao Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) - na urina Prova de concentracao (Fishberg ou Volhard) Tirosinose, pesquisa - na urina Tirosinose pesquisa de Hemoglobina livre na urina (amostra isolada) Pesquisa ou dosagem de um componente urinario Teste de concentração urinária após DDAVP Prova para diabete insipido (restricao hidrica NaC1 3% vasopressina) Pesquisa de sulfatídeos e material metacromático na urina Pesquisa de sulfatídeos e material metacromático na urina Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de Na E C Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos Citograma nasal Perfil metabólico para litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-cíclico Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem), teste Perfil Metabolico p/litiase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, CITR, Pesq. Cistina) APM - ciclico Gastroacidograma - secrecao basal para 60' e 4 amostras apos o estimulo (fornecimento de material inclusive tubagem) teste Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem) Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do látex P/F. R, W. Rose) Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e proteína "C" reativa) Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas, FA, TGO, TGP e Gama-PGT) Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imunoreativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres fisicos e microscopicos inclusive tubagem) exame Perfil Reumatologico (inlui acido urico), eletroforese de proteinas, fator antinucleo, hemossedimentação, prova do latex para fator reumatoide e teste de Waaler Rose Prova de atividade de febre reumatica (inlcui, antiestreprolisina, eletroforese de proteinas, hemossedimentacao, muco-proteinas e proteina C reativa) Provas de funcao hepatica (inclui, bilirrubinas, eletroforese de proteinas, Fosfatase Alcalina, Transaminase Glutamico-Oxala-Setica Glutamico Priruvica e Gama-GT) Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imuno-reativa + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias) Líquido pleural citológico Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem Acido delta aminolevulinico (para chumbo inorganico) Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem Acido delta aminolevulinico deidrase (para chumbo inorganico)

105 Ácido fenilglioxílico (para estireno) - pesquisa e/ou dosagem Acido fenilglioxilico (para estireno) Ácido hipúrico (para tolueno) - pesquisa e/ou dosagem Acido hipurico (para tolueno) Ácido mandélico (para estireno) - pesquisa e/ou dosagem Acido mandelico (para estireno) Ácido metilhipúrico (para xilenos) - pesquisa e/ou dosagem Acido metilhipurico (para xilenos) Ácido salicílico - pesquisa e/ou dosagem Salicilatos, pesquisa Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) - pesquisa e/ou dosagem Carboxihemmoglobina (para monoxido de carbono diclorometano) Chumbo - pesquisa e/ou dosagem Chumbo para chumpo inorganico, chumbotetraetila Colinesterase (para carbamatos organofosforados) - pesquisa e/ou dosagem Colinesterase (para carbamatos organofosforados) Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem Coproporfirinas (para chumbo inorganico) Etanol - pesquisa e/ou dosagem Etanol Fenol (para benzeno, fenol) - pesquisa e/ou dosagem Fenol por cromotografia (para benzeno, fenol) Flúor (para fluoretos) - pesquisa e/ou dosagem Fluor (para fluoretos) Formaldeído - pesquisa e/ou dosagem Formoldeido Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) - pesquisa e/ou dosagem Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) - pesquisa e/ou dosagem Manganes Metanol - pesquisa e/ou dosagem Metanol (para metanol) P-aminofenol (para anilina) - pesquisa e/ou dosagem P-aminofenol (para anilina) Protoporfirinas Zn (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem Protoporfirinas Zn (para chumbo inorganico) Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada) Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa (cada) Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) - pesquisa e/ou dosagem Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) Ácido metil malônico - pesquisa e/ou dosagem Ácido metil malônico - pesquisa e/ou dosagem Cromo - pesquisa e/ou dosagem Cromio (para cromio) Zinco - pesquisa e/ou dosagem Zinco (para zinco) Salicilatos, pesquisa Salicilatos Metil Etil Cetona - pesquisa e/ou dosagem Metil Etil Cetona - pesquisa e/ou dosagem Citomegalovírus - qualitativo, por PCR, pesquisa (com diretriz de utilização definida pela ANS) Citomegalovirus Citomegalovírus - quantitativo, por PCR - pesquisa Citomegalovírus - quantitativo, por PCR - pesquisa Cromossomo philadelfia - pesquisa Cromossomo philadelfia Fator V de layden por PCR, pesquisa (com diretriz de utilização definida pela ANS) Fator V, de Layden Fibrose cística, pesquisa de uma mutação (com diretriz de utilização definida pela ANS) Fibrose cística, pesquisa de uma mutação

106 Hepatite B (quantitativo) PCR, pesquisa (com diretriz de utilização definida pela ANS) Hepatite B (quantitativo) Hepatite C (qualitativo) por PCR - pesquisa Hepatite C antigeno HCV (qualitativo) Hepatite C (quantitativo) por PCR - pesquisa Hepatite C antigeno HCV (quantitativo) Hepatite C - genotipagem, pesquisa (com diretriz de utilização definida pela ANS) Hepatite C - genotipagem, pesquisa HIV - carga viral PCR - pesquisa HIV - quantitativo HIV - qualitativo por PCR - pesquisa HIV - amplificacao HIV, genotipagem, pesquisa (com diretriz de utilização definida pela ANS) HIV, genotipagem, pesquisa HPV (vírus do papiloma humano) + subtipagem quando necessário PCR - pesquisa HPV (virus do papiloma humano), sonda DNA HTLV I / II por PCR (cada) - pesquisa Pesquisa de virus HTLV-I por tecnica de amplificacao de DNA (PCR) Mycobactéria PCR - pesquisa Mycobacteria amplificacao de DNA (PCR) X-Frágil por PCR, pesquisa (com diretriz de utilização definida pela ANS) X Fragil Chlamydia por biologia molecular - pesquisa Chlamydia Pesquisa de outros agentes por PCR Herpes simples Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR (com diretriz de utilização definida pela ANS) Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR Resistência a agentes antivirais por biologia molecular (cada droga) - pesquisa Resistência a agentes antivirais por biologia molecular (cada droga) - pesquisa Epstein BARR vírus por PCR Epstein BARR vírus por PCR HPV oncoproteínas virais E6/E7, pesquisa HPV (virus do papiloma humano), sonda DNA HIV amplificação do DNA (PCR) HIV amplificação Chlamydia - PCR, ampliação de DNA Chlamydya - PCR, amplificação de DNA alfa-hidroxiprogesterona - pesquisa e/ou dosagem alfa-hidroxiprogesterona - pesquisa e/ou dosagem alfa androstonediol glucoronídeo (3ALFDADIOL) - pesquisa e/ou dosagem alfa androstonediol glucoronideo Ácido vanilmandélico (VMA) - pesquisa e/ou dosagem Acido vanilmandelico Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH) - pesquisa e/ou dosagem Adrenocorticotrofico, hormonio (ACTH) Aldosterona - pesquisa e/ou dosagem Aldosterona Alfa-fetoproteína - pesquisa e/ou dosagem Alfa-fetoproteina (AFP) Androstenediona - pesquisa e/ou dosagem Androstenediona Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB) - pesquisa e/ou dosagem TRAB (anticorpo e anti-receptor de TSH) Anticorpos antiinsulina - pesquisa e/ou dosagem Antiinsulina Anticorpos antitireóide (tireoglobulina) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos antitireoide (tireoglobulina) Antígeno Austrália (HBSAG) - pesquisa e/ou dosagem Antigeno Australia (HBS AG) RIE ou ieie para Antígeno carcinoembriogênico (CEA) - pesquisa e/ou dosagem Antigeno carcinoembriogenico (CEA) Antígeno específico prostático livre (PSA livre) - pesquisa e/ou dosagem PSA Livre (inclui o PSA Total)

107 Antígeno específico prostático total (PSA) - pesquisa e/ou dosagem PSA (antigeno prostatico especifico) Anti-TPO - pesquisa e/ou dosagem Anti-TPO - pesquisa e/ou dosagem Calcitonina - pesquisa e/ou dosagem Calcitonina Catecolaminas - pesquisa e/ou dosagem Catecolaminas Composto S (11-desoxicortisol) - pesquisa e/ou dosagem Composto S (11 desoxicortisol) Cortisol - pesquisa e/ou dosagem Cortisol Crescimento, hormônio do (HGH) - pesquisa e/ou dosagem Crescimento, hormonio do (HGH) Dehidroepiandrosterona (DHEA) - pesquisa e/ou dosagem Dehidroepiandrosterona (DHEA, (RIE)) Dehidrotestosterona (DHT) - pesquisa e/ou dosagem Dehidrotestosterona (DHT) Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitálico, etc.) cada - pesquisa e/ou dosagem Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc.) Estradiol - pesquisa e/ou dosagem Estradiol Estriol - pesquisa e/ou dosagem Estriol Estrona - pesquisa e/ou dosagem Estrona Ferritina - pesquisa e/ou dosagem Ferritina Folículo estimulante, hormônio (FSH) - pesquisa e/ou dosagem Foliculo estimulante, hormonio (FSH) Gastrina - pesquisa e/ou dosagem Gastrina Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG) - pesquisa e/ou dosagem SHBG (globulina transportadora de hormonios sexuais) Globulina transportadora da tiroxina (TBG) - pesquisa e/ou dosagem Globulina transportadora da tiroxina (TBG) Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) - pesquisa e/ou dosagem Gonadotrofico corionico, hormonio (HCG) Hormônio luteinizante (LH) - pesquisa e/ou dosagem LH/Hormonio luteinizante Imunoglobulina (IGE) - pesquisa e/ou dosagem Imunoglobulina (IGE) Índice de tiroxina livre (ITL) - pesquisa e/ou dosagem Indice de tiroxina livre (ITL) Insulina - pesquisa e/ou dosagem Insulina Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada - pesquisa e/ou dosagem Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) Osteocalcina - pesquisa e/ou dosagem Osteocalcina Peptídeo C - pesquisa e/ou dosagem Peptideo C Progesterona - pesquisa e/ou dosagem Progesterona Prolactina - pesquisa e/ou dosagem Prolactina PTH - pesquisa e/ou dosagem PTH Renina - pesquisa e/ou dosagem Renina Somatomedina C (IGF1) - pesquisa e/ou dosagem Somatomedina C (RIE) Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) - pesquisa e/ou dosagem Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA)

108 T3 livre - pesquisa e/ou dosagem T3 livre T3 retenção - pesquisa e/ou dosagem T3 retencao T3 reverso - pesquisa e/ou dosagem T3 reverso T4 livre - pesquisa e/ou dosagem T4 livre Testosterona livre - pesquisa e/ou dosagem Testosterona livre Testosterona total - pesquisa e/ou dosagem Testosterona total Tireoestimulante, hormônio (TSH) - pesquisa e/ou dosagem Tireoestimulante, hormonio (TSH) Tireoglobulina - pesquisa e/ou dosagem Tireoglobulina Tiroxina (T4) - pesquisa e/ou dosagem Tiroxina (T4) Triiodotironina (T3) - pesquisa e/ou dosagem Triiodotironina (T3) Vasopressina (ADH) - pesquisa e/ou dosagem Vasopressina (ADH) - pesquisa e/ou dosagem Vitamina B12 - pesquisa e/ou dosagem Vitamina B Dosagem de ácido hipúrico em urina Acido hipurico (para tolueno) Gonadotrofina coriônica - hemaglutinação ou látex Gonadotrofina coriônica - hemaglutinação Insulina livre Insulina (Rie) Insulina total e livre Insulina (Rie) Prova de sobrecarga de glicose para insulina Teste de tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens) Restrição hídrica, teste Prova para diabete insipido (restricao hidrica NaC1 3% vasopressina) Fator X ativado Fatores VII e X, dosagem dos Hemácias, contagem Hemacias, contagem de Hemácias, tempo de sobrevida das Hemácias, tempo de sobrevida das Hemoglobina fetal, dosagem Hemoglobina fetal, desnaturação alcalina para dosagem de Hemólise Ham, teste de (hemolise acida) Microesferócitos, pesquisa de Hematoscopia quando isolada Tempo de Lise de Euglobulina Tempo de Lise de Euglobulina Teste cruzado de grupos sanguíneos Prova cruzada pré-transfusional Análise de multímeros para pacientes com doença de Von Willebrand Análise de multímeros para pacientes com doença de Von Willebrand Protrombina, pesquisa de mutação (com diretriz de utilização definida pela ANS) Protrombina, pesquisa de mutação Levetiracetam, dosagem Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc.) Neurontin Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitalico, etc.) Penicilina, dosagem Antibióticos (gentemincina, amoxacilina ou outros), cada Iduronato-2 sulfatase, dosagem Alfa-iduronidade, alfa-galactosidase, beta-glicoronidase, hexosaminidase a e b, n-acetil glicosaminidase

109 N-Acetilglicosaminidase, dosagem Alfa fetoproteína L3, líquor Alfa-fetoproteina (AFP) Alfa-galactosidade, dosagem plásmatica Bicarbonato na urina, amostra isolada Reserva alcalina (bicarbonato) Acetilcolina, anticorpos ligador receptor Acetilcolina, anticorpos ligador receptor Acetilcolina, anticorpos modulador receptor Acetilcolina, anticorpos modulador receptor Hepatite E - IgM/IgG Hepatite E - IgM/IgG Pesquisa de adenovirus Adenovírus, RFC para Anticorpos antidifteria Anticorpos antidifteria Anticorpos antitétano Anticorpos antitétano Alfa-iduronidade, alfa-galactosidase, beta-glicoronidase, hexosaminidase a e b, n-acetil glicosaminidase Alfa-iduronidade, alfa-galactosidase, beta-glicoronidase, hexosaminidase a e b, n-acetil glicosaminidase Teste rápido para detecção de HIV em gestante Teste rápido para detecção de HIV em gestante Cadeias leves livres Kappa/Lambda em urina, dosagem Proteinas de Bence Jones, pesquisa Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue / auto transfusão intra-operatória Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue/aférese Unidade de concentrado de hemácias Unidade de concentrado de hemacias Kit, material descartavel e solucoes necessarias para utilizacao de processadora automatica de sangue Kit, material descartavel e solucoes necessarias para utilizacao de processadora automatica de sangue Unidade de concentrado de hemácias lavadas Unidade de concentrado de hemacias lavadas Unidade de concentrado de plaquetas por aférese Unidade de concentrado de plaquetas Unidade de concentrado de plaquetas randômicas Unidade de concentrado de plaquetas randômicas Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofilico Unidade de plasma Unidade de plasma Unidade de sangue total Unidade de sangue total Deleucotização de unidade de concentrado de hemácias - por unidade Taxa de Deleucotização, por filtracao, por componente Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - até 6 unidades Taxa de Deleucotização, por filtracao, por componente Irradiação de componentes hemoterápicos Taxa de Irradiacao de unidade hemoterapica Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades Taxa de Deleucotização, por filtracao, por componente Unidade de concentrado de granulócitos Unidade de concentrado de granulócitos Unidade de concentrado de plaquetas (dupla centrifugação) Unidade de concentrado de plaquetas (dupla centrifugação) Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea por médico hematologista e/ou hemoterapeuta Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea p/ médico hematologista e/ou hemoterapeuta Anticorpos eritrocitários naturais e imunes - titulagem Anticorpos eritrocitarios naturais e imunes - titulagem Aplicação de medula óssea ou células tronco Aplicação de medula óssea ou células tronco

110 Coleta de células tronco de sangue de cordão umbilical para transplante de medula óssea (com diretriz de utilização definida pela ANS) Coleta de células tronco de sangue de cordão umbilical p/ transplante de medula óssea Coleta de células tronco por processadora automática para transplante de medula óssea Coleta de células tronco por processadora automática p/ transplante de medula óssea Determinação de células CD34, CD45 positivas - Citômetro de Fluxo Determinacao de celulas CD34 positivas - Citometro de Fluxo Determinação de conteúdo de DNA - Citômetro de Fluxo Determinacao de conteudo de DNA - Citometro de Fluxo Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterapico Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total Exsanguíneo transfusão Exsanguineo transfusao Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios - por fenotipo - gel teste Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, c c) Gel Teste Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) Grupo sanguíneo ABO e RH - pesquisa Grupo sanguineo ABO e RH Grupo sanguíneo ABO e RH - gel teste - pesquisa Grupo sanguineo ABO e RH - gel teste Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - painel de hemácias enzimático Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - painel de hemacias enzimatico - gel teste Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel de hemacias Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias tratadas por enzimas Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios c/ painel de hemacias tratadas por enzimas Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias - gel liss Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de hemácias Imunofenotipagem de subpopulações linfocitárias - Citômetro de Fluxo Imunofenotipagem de subpopulacoes leucocitarias - Citometro de Fluxo Imunofenotipagem para classificação de leucemias - Citômetro de Fluxo Imunofenotipagem para classificacao de leucemias - Citometro de Fluxo NAT/HCV por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem NAT/HCV por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem NAT/HCV por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem NAT/HCV por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem NAT/HIV por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem NAT/HIV por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem NAT/HIV por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem NAT/HIV por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Operação de processadora automática de sangue em aférese Operacao de processadora automatica de sangue em aferese Operação de processadora automática de sangue em autotransfusão intra-operatória Operacao de processadora automatica de sangue em autotransfusao intra-operatoria Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-a e/ou anti-b - gel teste Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-a e/ou anti-b - gel teste Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-a e/ou anti-b Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios, anti-a e/ou anti-b Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários Pesquisa de anticorpos sericos irregulares Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - gel teste Pesquisa de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - gel teste

111 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição Identificacao de anticorpos sericos irregulares antieritrocitarios - painel de hemacias enzimatico - gel teste Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários a frio Pesquisa de anticorpos sericos irregulares a frio Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterápico - gel teste Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterapico - gel teste Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste Prova de compatibilidade pré-transfusional completa Prova de compatibilidade pre-transfusional completa Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - gel teste Prova de compatibilidade pre-transfusional completa - gel teste S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por componente hemoterápico S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao conjunta) por componente hemoterapico S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por unidade de sangue total S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao conjunta) por unidade de sangue total S. Chagas EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Chagas EIE por componente hemoterapico S. Chagas EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Chagas EIE por unidade de sangue total S. Hepatite B anti-hbc por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Pesquisa de anti-hbc por componente hemoterapico S. Hepatite B anti-hbc por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Pesquisa de anti-hbc por unidade de sangue total S. Hepatite C anti-hcv por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Pesquisa de anti-hcv por componente hemoterapico S. Hepatite C anti-hcv por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Pesquisa de anti-hcv por unidade de sangue total S. HIV EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Pesquisa de anti-hiv - EIE por componente hemoterapico S. HIV EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Pesquisa de anti-hiv - EIE por unidade de sangue total S. Malária IFI por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Malaria - IFI por componente hemoterapico S. Malária IFI por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Malaria - IFI por unidade de sangue total S. Sífilis EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem S. Sifilis - EIE por componente hemoterapico S. Sífilis EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem S. Sifilis - EIE por unidade de sangue total S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Sifilis FTA - ABS por componente hemoterapico S. Sífilis FTA - ABS por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Sifilis FTA - ABS por unidade de sangue total S. Sífilis HA por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Sifilis HA por componente hemoterapico S. Sífilis HA por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Sifilis HA por unidade de sangue total S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Sifilis VDRL por componente hemoterapico S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Sifilis VDRL por unidade de sangue total S. Chagas HA por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Chagas HA por componente hemoterapico S. Chagas HA por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Chagas HA por uniedade de sangue total S. Chagas IFI por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Chagas IFI por componente hemoterapico S. Chagas IFI por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Chagas IFI por unidade de sangue total S. Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico - pesquisa e/ou dosagem Antigeno australia (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterapico

112 S. Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total - pesquisa e/ou dosagem Antigeno australia (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total Teste de Coombs direto Teste de Coombs direto Teste de Coombs direto - gel teste Teste de coombs direto - gel teste Teste de Coombs direto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste Teste de Coombs direto - mono especifico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste Teste de Coombs indireto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste Teste de Coombs Indireto - mono especifico (IGG, IGA, C3, C3D, Poliv.-AGH) - Gel Teste TMO - congelamento de medula óssea ou células tronco perifericas (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - Congelamento de medula ossea ou celulas tronco perifericas TMO - cultura de linfócitos doador e receptor (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO -cultura de linfócitos doador e receptor TMO - descongelamento de medula óssea ou células tronco (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - determinação de HLA transplantes de medula óssea -loci DR e DQ (alta resolução) (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea -loci A e B (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (baixa resolução) (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - determinação de unidades formadoras de colônias (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - determinação de viabilidade de medula óssea (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos) (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - preparo de medula óssea ou células tronco periféricas para congelamento (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - tratamento "in vitro" de medula óssea ou células tronco por anticorpos monoclonais (purging)(4) (com diretriz de utilização definida pela ANS) TMO - Descongelamento de medula ossea ou celulas tronco TMO - Determinacao de hla para transplantes de medula ossea - loci DR e DQ TMO - Determinacao de hla para transplantes de medula ossea - loci A e B TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (baixa resolução) TMO - Determinacao de unidades formadoras de colonias TMO - Determinacao de viabilidade de medula ossea TMO -manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos) TMO -preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento TMO -preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta Transfusão fetal intra-uterina Transfusão fetal intra-uterina TMO -tratamento "in vitro" de medula óssea ou células tronco por anticorpos monoclonais (purging) Estimulação e mobilização de células CD34 positivas Estimulação e mobilização de células CD34 positivas Determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco no sangue do receptor Determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco no sangue do receptor Doação autóloga com recuperação intra-operatória Doação autóloga com recuperação intra-operatória Doação autóloga peri-operatória por hemodiluição normovolêmica Doação autóloga peri-operatória por hemodiluição normovolêmica Doação autóloga pré-operatória Doação autóloga pré-operatória Exames imunohematológicos em recém-nascidos: tipificação ABO e RH, pesquisa de D fraco RH(D) e prova da antiglobulina direta Exames imunohematológicos em recém-nascidos: tipificação ABO e RH, pesquisa de D fraco RH(D) e prova da antiglobulina direta

113 Imuno-hematológicos: tipificação ABO, incluindo tipagem reversa e determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco e pesquisa e identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários Investigação da presença de anti-a ou anti-b, em soro ou plasma de neonato, com métodos que incluam uma fase antiglobulínica Tipificação ABO, incluindo tipagem reversa no sangue do receptor (sem tipagem reversa até 4 meses de idade) Imuno-hematológicos: tipificação ABO, incluindo tipagem reversa e determinação do fator RH (D), incluindo prova para D-fraco e pesquisa e identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários Investigação da presença de anti-a ou anti-b, em soro ou plasma de neonato, com métodos que incluam uma fase antiglobulínica Tipificação ABO, incluindo tipagem reversa no sangue do receptor (sem tipagem reversa até 4 meses de idade) Antigenemia para diagnóstico de CMV pós transplante Antigenemia para diagnóstico de CMV pós transplante Avaliação quimerismo - VNTR - doador - pré transplante Avaliação quimerismo - VNTR - doador - pré transplante Avaliação quimerismo - VNTR - paciente - pré transplante Avaliação quimerismo - VNTR - paciente - pré transplante Avaliação quimerismo por STR - paciente - pós transplante Avaliação quimerismo por STR - paciente - pós transplante Coleta de linfócitos de sangue periférico por aférese para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico Coleta de linfócitos de sangue periférico por aférese para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico Controle microbiológico da medula óssea no TCTH alogênico Controle microbiológico da medula óssea no TCTH alogênico Controle microbiológico das células tronco periféricas no TCTH alogênico Controle microbiológico das células tronco periféricas no TCTH alogênico Depleção de plasma em TCTH alogênicos com incompatibilidade ABO menor Depleção de plasma em TCTH alogênicos com incompatibilidade ABO menor PCR em tempo real para diagnóstico de EBV - pós transplante PCR em tempo real para diagnóstico de EBV - pós transplante PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes virus 6 - pos transplante PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes virus 6 - pos transplante PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes virus 8 - pos transplante PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes virus 8 - pos transplante Quantificação de CD14 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD14 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD19 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD19 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD3 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD3 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico Quantificação de CD4 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD4 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD8 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de CD8 da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de leucócitos totais da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de leucócitos totais da coleta de células tronco periféricas para TCTH alogênico Quantificação de leucócitos totais da Medula Óssea no TCTH alogênico Quantificação de leucócitos totais da Medula Óssea no TCTH alogênico Sedimentação de hemácias em TCTH alogênicos com incompatibilidade ABO maior Sedimentação de hemácias em TCTH alogênicos com incompatibilidade ABO maior Viabilidade celular dos linfócitos periféricos por citometria de fluxo para tratamento das recidivas pós TCTH alogênico Viabilidade celular dos linfócitos periféricos por citometria de fluxo para tratamento das recidivas pós TCTH alogênico Viabilidade celular da medula óssea por citometria de fluxo após o descongelamento Viabilidade celular da medula óssea por citometria de fluxo após o descongelamento Viabilidade celular das células tronco periféricas por citometria de fluxo após o descongelamento Viabilidade celular das células tronco periféricas por citometria de fluxo após o descongelamento Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) e Kell Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D)+anto Rh(C)+anti Rh(E)) Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos Cariotipo com bandas (liquido amniotico/pele/embrionario ou fetal)

114 Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cariotipo com pesquisa de troca de cromatides irmas Cariótipo com técnicas de alta resolução Cariotipo com tecnicas de alta resolucao Cariótipo de medula (técnicas com bandas) Cariotipo com bandas (sangue/medula) Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) Cariotipo simples (sangue/medula) Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal Cariotipo de sangue obtido por cordocentese pre-natal Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais Cariotipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X Cariotipo de sangue-pesquisa de sitio fragil X Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos) Vilosidades corionicas (cultivo de trofoblastos) Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica Cariotipo para pesquisa de instabilidade cromossomica Cromatina X ou Y Cromatina X ou Y Cultura de material de aborto e obtenção de cariótipo Cultura de aborto e obtencao de cariotipo Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou extracao de DNA Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda (com diretriz de utilização definida pela ANS) Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda Líquido amniótico, cariótipo com bandas Liquido amniotico, cariotipo com bandas Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Estudo de alterações cromossômicas em leucemias por FISH (Fluorescence In Situ Hybridization) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Liquido amniotico, subcultura para dosagem adicional (unica) Pesquisa de translocação PML/RAR-a (com diretriz de utilização definida pela ANS) Pesquisa de translocação PML/RAR-a Citogenética de medula óssea Citogenética de medula óssea Marcadores bioquímicos extras, além de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliação do risco fetal, por marcador, por amostra Baterias de testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (mínimo de seis testes) Estudo de alterações cromossômicas em leucemias por FISH (Fluorescence In Situ Hybridization) Marcadores bioquímicos extras, além de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliação do risco fetal, por marcador, por amostra De benedict (acucares redutores), do cloreto ferrico (derivados fenilalanina), da dinitrofenilhidrazida (cetoacidos), do mitrosonaftol (metabolitos da tirosina), do cianeto-nitroprussiato (cistina), da P-nitroanilina (acido metilmalonico), do brometo de Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo Determinacao do risco fetal, com elaboracao de laudo Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos, carnitina, perfil de acilcarnitina, ácidos graxos de cadeia muito longa, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil em uma amostra) Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra) Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificação de aminoácidos ou glicídios ou oligossacarídios ou sialoligossacarídios glicosaminoglicanos ou outros compostos para detecção de erros inatos do metabolismo (cada) Ensaios enzimáticos em células cultivadas para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada) Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos, carnitina, perfil de acilcarnitina, ácidos graxos de cadeia muito longa, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil em uma amostra) Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra) Aminoacidos na urina, aminoacidos no sangue, glicideos na urina, glicideos no sangue, oligossacarideos na urina, sialolipossacarideos na urina (cada) Ensaios enzimaticos em vilosidades corionicas (inclui testes em controles positivos e negativos e cultivo de celulas)

115 Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada) Alfa-fucosidase (fucosidose), alfa-glicosidade (doenca de pompe), alfa-manosidase (manosidose), arilsulfatase a (I. metacromatica e mucosulfatidose), arilsulfatase b (mucopolise VI e mucosulfatidose), beta-galactosidade (gangl. Gml e mucopolis IV B), beta Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada) Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada) Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais Testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada) Teste Duplo (AFP+Beta+HCG) em soro ou liquido amniotico Rastreamento pre-natal (triteste) Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) em soro ou liquido amniotico Erros inatos do metabolismo, pesquisa de (inclui pesquisa de aminoaciduria, melituria e mucopolissacaridose) Dosagem quantitativa de ácidos graxos de cadeia muito longa para o diagnóstico de EIM Dosagem quantitativa de ácidos graxos de cadeia muito longa para o diagnóstico de EIM Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de ácidos orgânicos numa amostra) Análise de DNA com enzimas de restrição por enzima utilizada, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra (adicional nos exames em que já foi feito o PCR e depende da enzima para estabelecer o diagnóstico) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA pela técnica multiplex por locus, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA por sonda, ou PCR por locus, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Extração de DNA (sangue, urina, líquido aminiótico, vilo trofoblástico etc.), por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Identificação de mutação por sequenciamento do DNA, por 100 pares de base sequenciadas, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA por MLPA, por sonda de DNA utilizada, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de DNA pela técnica de Southern Blot, por sonda utilizada, por amostra (com diretriz de utilização definida pela ANS) Análise de expressão gênica por locus, por amostra, por CGH array, SNP array ou outras técnicas (com diretriz de utilização definida pela ANS) Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de ácidos orgânicos numa amostra) Analise de DNA com enzimas de restricao por enzima utilizada, por amostra Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra (adicional nos exames em que já foi feito o PCR e depende da enzima para estabelecer o diagnóstico) Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra Analise de DNA pela tecnica multiplex, preço por locus extra Analise de DNA pela tecnica multiplex/por locus, por doenca Analise de DNA por sonda ou PCR por locus, por doenca Extracao de DNA (sangue, urina, liquido amniotico, vilo trofoblastico, etc), por amostra Identificação de mutação por sequenciamento do DNA, por 100 pares de base sequenciadas, por amostra Análise de DNA por MLPA, por sonda de DNA utilizada, por amostra Análise de DNA pela técnica de Southern Blot, por sonda utilizada, por amostra Procedimento diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista Exame anatomo patologico per-operatorio Análise de expressão gênica por locus, por amostra, por CGH array, SNP array ou outras técnicas Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica

116 Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista Microscopia eletrônica Microscopia eletrônica Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais sem deslocamento do patologista Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista Exame anatomo patologico peroperatorio com acompanhamento do patologista em sala cirurgica Ato da coleta puncao biopsia aspirativa, por agulha fina, de orgaos ou estruturas superficiais (mama, tireoide, etc) Ato da coleta puncao biopsia aspirativa, por agulha fina, de estruturas profundas ou intracavitarias (torax, Abdominal, Osso etc) Ato da coleta de puncao biopsia aspirativa por agulha fina, de orgaos, estruturas superficiais ou profundas, quando realizado em nodulo ou massa não palpavel, com auxilio de aparelhos imagem (ultra-som, tomografia, computadorizada, etc) Ato da coleta puncao biopsia aspirativa, por agulha fina, de estruturas superficiais ou profundas, quando realizado em nodulo ou massa não palpavel, com auxilio de aparelhos imagem (ultra-som, tomografia computadorizada, etc) Procedimento diagnóstico em biópsia simples "imprint" e "cell block" Exame anatomo patologico por orgao, biopsia ou biopsia aspirativa Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos Exame citopatologico oncotico de liquidos (ascitico, pleural, urina, escarro, etc) Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica Exame citopatologia cervico-vaginal oncotica e microflora Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado Exame citologia hormonal seriado (minimo de 3 colheitas) Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados Revisao de lamina Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada Exame citologia hormonal isolado Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica (duas a cinco reações) Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada Imunoperoxidase (por anticorpo primario) Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco Painel de imunoistoquimica (imunoperoxidase e imunoflorescencia) para diagnostico diferencial de neoplasias Exame anatomo-patologico por orgao, biopsia ou biopsia aspirativa Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens Procedimento diagnóstico em amputação de membros - sem causa oncológica Procedimento diagnóstico em amputação de membros - sem causa oncológica Procedimento diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica Procedimento diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até Coloração especial por coloração Coloração especial por coloração Procedimento diagnóstico em imunofluorescência Procedimento diagnóstico em imunofluorescência Procedimento diagnóstico em painel de hibridização "in situ" Painel de hidridizacao molecular com pesquisa de multiplas sequencias genicas Procedimento diagnóstico por captura híbrida Procedimento diagnóstico por captura híbrida Procedimento diagnóstico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado) DNA, determinacao de conteudo por citometria de fluxo Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido Citológico anatomia patológica, qualquer material Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.)

117 Citológico em líquido ascítico Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Citológico em líquido pericárdio Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Citológico em líquido sinovial Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Citológico em outros materiais Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Imprint de gânglio Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Imprint de medula óssea Exame citopatológico oncótico de líquidos (Ascílitico, pleural, urina, escarro, etc.) Angiografia radioisotópica Angiografia radioisotopica Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida Cintilografia do Miocádio necrose Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo) Cintilografia do miocardio necrose Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cintilografia do miocardio perfusao - repouso e estresse Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - esforco Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas - repouso Fluxo sanguíneo das extremidades Fluxo sanguineo das extremidades Quantificação de "shunt" da direita para a esquerda Quantificacao de shunt da direita para a esquerda Quantificação de "shunt" periférico Quantificacao de shunt periferico Venografia radioisotópica Venografia radioisotopica Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico (com diretriz de utilização definida pela ANS) Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico Cintilografia do miocardio perfusao - repouso e estresse Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo Cintilografia das glandulas salivares com ou sem estimulo Cintilografia do fígado e do baço Cintilografia do figado e do baco Cintilografia do fígado e vias biliares Cintilografia do figado e vias biliares Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa Sangramento digestivo determinado por hemacias 51 CR Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa Hemorragias Não ativas Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico Esvaziamento gastrico Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos) Esvaziamento esofagico (liquidos) Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos) Esvaziamento esofagico (semi-solidos) Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel Diverticulo de Meckel Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico Refluxo gastro-esofagico Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo) Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e quantitativo) Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123) Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123) Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131) Cintilografia da tireoide e/ou captacao (131 I) Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC) Cintilografia da tireoide e/ou captacao (99 M TC)

118 Cintilografia das paratireóides Cintilografia das paratireoides Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI) Pesquisa de metastases do corpo total Teste de estímulo com TSH recombinante Teste de estimulo da tireoide com TSH Teste de supressão da tireóide com T Teste de supressao da tireoide com T Teste do perclorato Teste do perclorato Cintilografia renal dinâmica Estudo renal dinamica Cintilografia renal dinâmica com diurético Estudo renal dinamica com diuretico Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa) Cintilografia renal (quantitativa ou qualitativa) Cintilografia testicular (escrotal) Cintilografia testicular (escrotal) Cistocintilografia direta Cistografia direta Cistocintilografia indireta Cistografia indireta Determinação da filtração glomerular Determinacao da filtracao glomerular Determinação do fluxo plasmático renal Determinacao do fluxo plasmatico renal Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea) Cintilografia do sistema reticuloendotelial (medula ossea) Demonstração do sequestro de hemácias pelo baço Demonstracao do seqüestro de hemacias pelo baco Determinação da sobrevida de hemácias Determinacao da sobrevida de hemacias Determinação do volume eritrocitário Determinacao do volume eritrocitario Determinação do volume plasmático Determinacao do volume plasmatico Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling) Absorcao de vitamina B12 (teste de Schilling) Cintilografia óssea (corpo total) Cintilografia ossea (corpo total) Fluxo sanguíneo ósseo Fluxo sangüineo osseo Cintilografia cerebral Cintilografia cerebral Cintilografia de perfusão cerebral Perfusao cerebral Cisternocintilografia Cisternocintilografia Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica Estudo das fistulas liquoricas Fluxo sanguíneo cerebral Fluxo sangüineo cerebral Mielocintilografia Mielocintilografia Ventrículo-cintilografia Ventriculocintilografia Cintilografia com análogo de somatostatina Cintilografia com análogo de somatostatina Cintilografia com gálio Cintilografia com galio Cintilografia com leucócitos marcados Leucocitos marcados Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) Cintilografia de mama (bilateral) Cintilografia de mama (bilateral)

119 Demarcação radioisotópica de lesões tumorais Demarcação radioisotópica de lesões tumorais Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela Linfocintilografia Linfocintilografia Quantificação da captação pulmonar com gálio Quantificacao da captacao pulmonar do galio PET dedicado oncológico (com diretriz de utilização definida pela ANS) PET dedicado oncológico Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar Aspiracao pulmonar Cintilografia pulmonar (inalação) Cintilografia pulmonar (inalacao) Cintilografia pulmonar (perfusão) Cintilografia pulmonar (perfusao) Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) Tratamento com MIBG Tratamento da policitemia vera Tratamento da policitemia vera Tratamento de câncer da tireóide Tratamento de cancer da tireoide Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves) Tratamento do hipertireoidismo (Graves) Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer) Tratamento de hipertireoidismo (Plummer) Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90) Tratamento de metastases osseas (estroncio) Tratamento de metástases ósseas (samário-153) Tratamento de metástases ósseas (samário-153) Tratamento de tumores neuroendócrinos Tratamento de tumores neuroendócrinos Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) RX - Crânio - 2 incidências Cranio PA-LAT RX - Crânio - 3 incidências Cranio PA-LAT-BRETTON RX - Crânio - 4 incidências Cranio PA-LAT-OBL ou BRETTON-HIRTZ RX - Orelha, mastóides ou rochedos - bilateral Mastoides ou rochedo - bilateral RX - Órbitas - bilateral Orbitas: PA-LAT-OBL-HIRTZ RX - Seios da face Seios da face: FN-MN-LAT RX - Sela túrcica Sela turcica: PA-LAT-BRETTON RX - Maxilar inferior Maxilar inferior: PA-obliquas RX - Ossos da face Ossos da face: MN-FN-LAT-HIRTZ RX - Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides Arcos zigomaticos - malar - estiloides: AP - obliquas RX - Articulação temporomandibular - bilateral Articulacao temporomandibular (bilateral) RX - Adenóides ou cavum Adenoides: lateral RX - Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia) Panoramica de mandibula (ortopantomografia) RX - Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide Planigrafia craniana linear - dois planos RX - Incidência adicional de crânio ou face Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame

120 RX - Coluna cervical - 3 incidências Coluna cervical: AP-LAT-TO ou flexao RX - Coluna cervical - 5 incidências Coluna cervical: AP-LAT-TO obliquas RX - Coluna dorsal - 2 incidências Coluna dorsal: AP-lateral RX - Coluna dorsal - 4 incidências Coluna dorsal: AP-lateral - obliquas RX - Coluna lombo-sacra - 3 incidências Coluna Lombo-sacra RX - Coluna lombo-sacra - 5 incidências Coluna lombo-sacra com obliquas e com seletivas para L5/S RX - Sacro-coccix Sacro-coccix RX - Coluna dorso-lombar para escoliose Coluna para escoliose: TA-lateral RX - Coluna total para escoliose (telespondilografia) Coluna total ou escoliose panoramica RX - Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) Planigrafias da coluna vertebral - dois planos RX - Incidência adicional de coluna Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame RX - Esterno Esterno RX - Articulação esternoclavicular Articulacao esterno-clavicular RX - Costelas - por hemitórax Costelas - por hemitorax RX - Clavícula Clavicula RX - Omoplata ou escápula Omoplata ou ombro-funcional RX - Articulação acromioclavicular Articulacao acromio-clavicular RX - Articulação escapuloumeral (ombro) Articulacao escapulo-umeral RX - Braço Braco RX - Cotovelo Cotovelo RX - Antebraço Antebraco RX - Punho Punho:AP - LAT - obliquas RX - Mão ou quirodáctilo Mao ou quirodactilo RX - Mãos e punhos para idade óssea Maos e punhos para idade ossea RX - Incidência adicional de membro superior Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame RX - Bacia Bacia RX - Articulações sacroilíacas Articulacoes sacro-iliacas RX - Articulação coxofemoral (quadril) Articulacao coxo-femoral (cada lado) RX - Coxa Coxa RX - Joelho Joelho: AP - Lateral RX - Patela Joelho ou rotula: AP.-LAT - axial RX - Perna Perna RX - Articulação tibiotársica (tornozelo) Articulacao tibio-tarsica

121 RX - Pé ou pododáctilo Pe ou pododactilo RX - Calcâneo Calcaneo RX - Escanometria Escanometria RX - Panorâmica dos membros inferiores Panoramica dos membros inferiores RX - Incidência adicional de membro inferior Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame RX - Tórax - 1 incidência Torax: PA RX - Tórax - 2 incidências Torax :PA - LAT RX - Tórax - 3 incidências Torax: PA ( INS e EXP) - LAT RX - Tórax - 4 incidências Torax: PA - LAT - Obliquas RX - Coração e vasos da base Coracao e vasos de Base: PA - LAT RX - Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe Planigrafia - Hemitorax - mediastino (por plano) RX - Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles) Hipofaringe RX - Deglutograma RX - Deglutograma RX - Videodeglutograma RX - Videodeglutograma RX - Esôfago Esofago RX - Estômago e duodeno Estomago e duodeno RX - Esôfago - hiato - estômago e duodeno Esofago - hiato - estomago e duodeno RX - Trânsito e morfologia do delgado Transito e morfologia do delgado RX - Estudo do delgado com duplo contraste Estudo do delgado com duplo contraste enteroclise RX - Clister ou enema opaco (duplo contraste) Clister opaco (duplo contraste) RX - Defecograma RX - Defecograma RX - Colangiografia intra-operatória Colangiografia pre-operatoria RX - Colangiografia pós-operatória (pelo dreno) Colangiografia pos-operatoria RX - Colangiografia pré-operatória Colangiografia pre-operatoria RX - Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional Urografia venosa com bexiga pre e pos-miccao (simples ou com macro-dose-dripping) RX - Pielografia ascendente Pielografia ascendente RX - Urografia venosa minutada Urografia venosa minutada RX - Urografia venosa com nefrotomografia Urografia venosa com nefrotomografias RX - Uretrocistografia de adulto Uretrocistografia RX - Uretrocistografia de criança (até 12 anos) Uretrocistografia RX - Tomografia renal sem contraste Planigrafia renal sem contraste RX - Uretrocistografia retrógada Uretrocistografia

122 RX - Abdome simples Abdomen simples: AP RX - Abdome agudo Abdomen agudo Mamografia convencional bilateral Mamografia Mamografia digital bilateral (com diretriz de utilização definida pela ANS) Mamografia digital bilateral RX - Ampliação ou magnificação de lesão mamária Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame + M2 consumido Densitometria óssea (um segmento) Densitometria ossea Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) Densitometria ossea duo energetica (coluna lombar + femur ou dois segmentos) Densitometria óssea - corpo inteiro (avaliação de massa óssea ou de composição corporal) Densitometria ossea duo energetica (corpo inteiro) RX - Avaliação de fraturas vertebrais por DXA Morfometria digital/coluna lombar Planigrafia de osso Planigrafia de osso ou subsidiaria a outros exames-por plano Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por estereotaxia (não inclui exame de imagem) Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por US (não inclui exame de imagem) Marcação pré-cirúrgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por mama, por RM (não inclui exame de imagem) Mamotomia por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Mamotomia por US (não inclui o exame de imagem) (com diretriz de utilização definida pela ANS) Mamografia associada a puncao e marcacao pre cirurgica orientada por estereotaxia, US ou CT Mamografia associada a puncao e marcacao pre cirurgica orientada por estereotaxia, US ou CT Mamografia associada a puncao e marcacao pre cirurgica orientada por estereotaxia, US ou CT Mamotomia por estereotaxia (não inclui o exame de imagem) Mamotomia por US (não inclui o exame de imagem) Ductografia (por mama) Ductografia (por mama) Sialografia (por glândula) Sialografia (por glandula) Histerossalpingografia Histerossalpingografia Artrografia ou pneumoartrografia Artrografia Fistulografia Fistulografia Colangiografia transcutânea Colangiografia transcutanea Colangiopancreatografia retrógrada Colangiografia retrograda Dacriocistografia Dacriocistografia Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base) Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por US (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por US (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por TC (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por TC (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RM (não inclui o exame de base) Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RM (não inclui o exame de base)

123 Mielografia segmentar (por segmento) Mielografia segmentar (1 segmento) Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral Teste de oclusao carotidea ou vertebral Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou venoso) Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou venoso) Radioscopia diagnóstica Radioscopia diagnóstica Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (por hora ou fração) Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirurgico Aortografia abdominal por punção translombar Aortografia abdominal trans-lombar Angiografia por punção Arteriografia do membro inferior unilateral Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso Angiografias por cateter Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso Angiografia Digital Arterial Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso Angiografia medular Angiografia transoperatória de posicionamento Angiografia transoperatória de posicionamento Angiografia pós-operatória de controle Angiografia pós-operatória de controle Flebografia por punção venosa unilateral Flebografia de membro-unilateral Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral Flebografia retrograda por cateterismo Portografia trans-hepática Portografia trans-hepatica Esplenoportografia percutânea Esplenoportografia Linfangioadenografia unilateral Linfoangioadenografia Cavernosografia Cavernosografia Fármaco-cavernosografia (dinâmica) Farmaco-cavernosografia (dinamica) US - Globo ocular - bilateral Globo ocular US - Globo ocular com Doppler colorido - bilateral US - Globo ocular com Doppler colorido - bilateral US - Glândulas salivares (todas) US - Torácico extracardíaco Torax (extra-cardiaco) Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide, cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e penis - vasos perifericos) Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica - em repouso Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica - em repouso Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico Ecocardiograma ecodoppler de esforço ou stress farmacologico Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores - por feto Ecocardiograma ecodoppler fetal com mapeamento de fluxo a cores Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) Ecodopplercardiograma transesofagico Ecodopplercardiograma transtorácico Ecocardiograma bidimensional com mapeamento de fluxo a cores US - Mamas Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide, cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e penis - vasos perifericos) US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) Abdomen total (abdomen superior - rins - retroperitoneo e bexiga)

124 US - Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas e baço) Abdomem superior (figado, vias biliares, vesicula, pancreas, baco) US - Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) Retroperitonio (grandes vasos e suprarenais) US - Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais) Prostata via abdominal US - Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos) Pelvica (ginecologica) US - Dermatológico - pele e subcutâneo US - Dermatológico - pele e subcutâneo US - Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) US - Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) US - Articular (por articulação) Articulacoes US - Obstétrica Obstetrica US - Obstétrica com Doppler colorido Obstetrica: com Doppler colorido US - Obstétrica com translucência nucal US - Obstétrica com translucência nucal US - Obstétrica morfológica US morfologica US - Obstétrica gestação múltipla: cada feto Obstetrica (por feto) Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide, cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e penis - vasos perifericos) Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide, cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e penis - vasos perifericos) US - Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto US - Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto US - Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) US - Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) Pelvica transvaginal US - Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) Transvaginal para controle de ovulacao (3 ou mias exames seriados) US - Próstata transretal (não inclui abdome inferior masculino) Prostata via trans-retal Doppler colorido transfontanela Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada (exemplo rins, massa, nodulo, ovario, etc) Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares) Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada (exemplo rins, massa, nodulo, ovario, etc) Doppler colorido de aorta e artérias renais Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional Doppler colorido de aorta e ilíacas Doppler colorido de aorta e ilíacas Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco) Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional Doppler colorido de hemangioma Doppler colorido de um vaso Doppler colorido de veia cava superior ou inferior Doppler colorido de um vaso Doppler colorido peniano com fármaco-indução Doppler colorido peniano com fármaco-indução Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional

125 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional US - Obstétrica: perfil biofísico fetal Obstetrica: com perfil biofisico fetal Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) Ultrassonografia biomicroscópica - monocular Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular Ultrassonografia diagnóstica - monocular Ultra-sonografia diagnostica (por olhos) monocular Ecocardiografia fetal gestação múltipla Ecodoppler fetal com mapeamento de fluxo à cores Doppler transcraniano Doppler transcraniano US - Crânio para criança Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide, cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e penis - vasos perifericos) US - Ecodoppler de carótidas Estudo de tres ou mais vasos com doppler convencional US - Ecodopplercardiograma com estresse físico US - Ecodopplercardiograma com estresse físico Ecodopplercardiograma sob estresse físico ou farmacológico com contraste Ecodopplercardiograma sob estresse físico ou farmacológico com contraste US - Peça cirúgica US - Peça cirúgica US - Transretal Radial Prostata via trans-retal US - Próstata (via abdominal) Prostata via abdominal US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) Aparelho urinario (rins e bexiga) US - Obstétrica: com amniocentese Obstetrica: com amniocentese US - Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa US - Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa US - Próstata transretal com biópsia - até 8 fragmentos Prostata transretal com biopsia US - Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos US - Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos US - Intra-operatório US - Intra-operatório Doppler colorido intra-operatório Doppler colorido intra-operatório Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora) Ecodopplercardiograma transoperatorio epicardico Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora suplementar Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora suplementar Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de base) Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de TC - Crânio ou sela túrcica ou órbitas Tomografia computadorizada de cranio ou orbitas ou sela tursica TC - Mastóides ou orelhas Tomografia computadorizada de mastoides ou ouvidos TC - Face ou seios da face Tomografia computadorizada de face ou seios da face ou articulacoes temporomandibulares base) TC - Articulações temporomandibulares Tomografia computadorizada de face ou seios da face ou articulacoes temporomandibulares TC - Dental (dentascan) TC - Dental (dentascan)

126 TC - Pescoço (partes moles, laringe, tireóide, faringe e glândulas salivares) TC - Tórax Tomografia computadorizada do torax Tomografia computadorizada do pescoco (partes moles - laringe - tireoide ou paratireoide - faringe) TC - Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) TC - Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) TC - Abdome superior Tomografia computadorizada do abdomen superior TC - Pelve ou bacia Tomografia computadorizada da pelve ou bacia TC - Coluna cervical ou dorsal ou lombo-sacra (até 3 segmentos) TC - Coluna - segmento adicional TC - Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou tornozelo) - unilateral TC - Segmento apendicular (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) - unilateral Angiotomografia de aorta torácica Angiotomografia de aorta torácica Angiotomografia de aorta abdominal Angiotomografia de aorta abdominal TC para PET dedicado oncológico (com diretriz de utilização definida pela ANS) TC para PET dedicado oncológico Tomografia computadorizada de coluna cervical, dorsal ou lombar ate tres segmentos (interespacos ou corpos vertebrais) Tomografia computadorizada de coluna cervical, dorsal ou lombar (cada segmento adicional da coluna acrescentar) Tomografia computadorizada das articulacoes (externo-clavicular-ombros-cotovelos-punhossacroiliacas-coxo-femurais-joelhos-pes) Tomografia computadorizada dos segmentos apendiculares (bracos-antebracos-coxas-pernasmaos e pes) TC - Angiotomografia coronariana (com diretriz de utilização definida pela ANS) TC - Angiotomografia coronariana TC - Mandíbula Tomografia computadorizada de face ou seios da face ou articulacoes temporomandibulares TC - Maxilar Tomografia computadorizada de face ou seios da face ou articulacoes temporomandibulares TC - Radiocirurgia esterotáxica Tomografia computadorizada de cranio ou orbitas ou sela tursica Angiotomografia arterial de crânio Angiotomografia arterial de crânio Angiotomografia venosa de crânio Angiotomografia venosa de crânio Angiotomografia arterial de pescoço Angiotomografia arterial de pescoço Angiotomografia venosa de pescoço Angiotomografia venosa de pescoço Angiotomografia arterial de tórax Angiotomografia arterial de tórax Angiotomografia venosa de tórax Angiotomografia venosa de tórax Angiotomografia arterial de abdome superior Angiotomografia arterial de abdome superior Angiotomografia venosa de abdome superior Angiotomografia venosa de abdome superior Angiotomografia arterial de pelve Angiotomografia arterial de pelve Angiotomografia venosa de pelve Angiotomografia venosa de pelve Angiotomografia arterial pulmonar Angiotomografia arterial pulmonar Angiotomografia venosa pulmonar Angiotomografia venosa pulmonar Tomomielografia (até 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a punção Tomomielografia ate tres segmentos (acrescentar a TC de coluna correspondente

127 Artro-TC RM - Crânio (encéfalo) RM de cranio RM - Sela túrcica (hipófise) RM de cranio RM - Base do crânio RM de cranio Perfusão cerebral por RM Perfusão cerebral por RM Espectroscopia por RM Espectroscopia por RM RM - Órbita bilateral RM de cranio RM - Ossos temporais bilateral RM de cranio RM - Face (inclui seios da face) RM de cranio RM - Articulação temporomandibular (bilateral) RM de ATM (bilateral) RM - Pescoço (nasofaringe, orofaringe, laringe, traquéia, tireóide, paratireóide) RM do pescoco RM - Tórax (mediastino, pulmão, parede torácica) RM de torax RM - Coração - morfológico e funcional RM de de coracao ou aorta com cine-rm Tomografia computadorizada das articulacoes (externo-clavicular-ombros-cotovelos-punhossacroiliacas-coxo-femurais-joelhos-pes) RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse RM - Coração - morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica RM de coracao ou aorta com cine-rm RM - Abdome superior (fígado, pâncreas, baço, rins, supra-renais, retroperitônio) RM de abdomem superior RM - Pelve (não inclui articulações coxofemorais) RM de bacia ou pelvis RM - Fetal RM - Fetal RM - Pênis Penis RM - Bolsa escrotal Bacia ou pelvis RM - Coluna cervical ou dorsal ou lombar RM da coluna lombo-sacra RM - Fluxo liquórico (como complementar) Estudo do transito liquorico RM - Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou lombar) RM do plexo braqueal (unilateral) RM - Membro superior unilateral (não inclui mão e articulações) RM de segmento apendicular (unilateral) RM - Mão (não inclui punho) Mao (nao inclui punho) RM - Bacia (articulações sacroilíacas) Bacia ou pelvis RM - Coxa (unilateral) RM de segmento apendicular (unilateral) RM - Perna (unilateral) RM de segmento apendicular (unilateral) RM - Pé (antepé) - não inclui tornozelo RM de tornozelo ou pe (unilateral) RM - Articular (por articulação) RM de cotovelo ou punho (unilateral) Angio-RM de aorta torácica Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM de aorta abdominal Angio-RM de aorta abdominal

128 Hidro-RM (colângio-rm ou uro-rm ou mielo-rm ou sialo-rm ou cistografia por RM) Hidro-RM (colângio-rm ou uro-rm ou mielo-rm ou sialo-rm ou cistografia por RM) RM - Mama (bilateral) RM - Mama (bilateral) Angio-RM arterial pulmonar Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM venosa pulmonar Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM arterial de abdome superior Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM venosa de abdome superior Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM arterial de crânio Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM venosa de crânio Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM arterial de pelve Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM venosa de pelve Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM arterial de pescoço Angiografia por RM (por segmento) Angio-RM venosa de pescoço Angiografia por RM (por segmento) Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação Betaterapia (placa de estrôncio) - por campo Betaterapia Radiocirurgia (RTC) - nível 1, lesão única e/ou um isocentro - por tratamento Radiocirurgia estereotaxica Radiocirurgia (RTC) - nível 2, duas lesões e/ou dois a quatro isocentros - por tratamento Radiocirurgia estereotaxica - nivel II Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três lesões e/ou de mais de quatro isocentros - por tratamento Radiocirurgia estereotaxica - nivel III Radioterapia com Modulação da Intensidade do Feixe (IMRT) - por tratamento Radioterapia com Modulação da Intensidade do Feixe (IMRT) - por tratamento Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com Acelerador Linear - por tratamento "cabeça e pescoço, pulmão e pelve, sistema nervoso central (SNC) e mama" Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com Acelerador Linear - por tratamento "cabeça e pescoço, pulmão e pelve, sistema nervoso central (SNC) e mama" Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por campo Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por campo Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por campo Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por campo Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo Radioterapia de Corpo Inteiro - por tratamento Irradiacao com campos alargados (meio corpo e corpo inteiro) Radioterapia de Meio Corpo (HBI) - por dia de tratamento Irradiacao com campos alargados (meio corpo e corpo inteiro) Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento Radioterapia Estereotática - 1º dia de tratamento Radioterapia Estereotática - 1º dia de tratamento Radioterapia Estereotática - por dia subsequente Radioterapia Estereotática - por dia subsequente Radioterapia Externa de Ortovoltagem (Roentgenterapia) - por campo Roentgenterapia ate 400 Kv Colimação individual - 1 por incidência planejada Colimação individual - 1 por incidência planejada

129 Filme de verificação (cheque-filme) - 1 por incidência planejada/semana - filme a parte Cheque-filme (filme radiologico a parte) Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado Planejamento tecnico (teleterapia/braquiterapia) Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado Planejamento de tratamento simples (não computadorizado) - 1 por volume tratado Planejamento de tratamento simples (não computadorizado) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento intermediária (com tomografia) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento intermediária (com tomografia) - 1 por volume tratado Simulação de tratamento simples (sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tratado Simulacao de tratamento Sistemas de imobilização - cabeça (máscaras) ou membros - 1 por tratamento Sistemas de imobilização - cabeça (máscaras) ou membros - 1 por tratamento Sistemas de imobilização - tórax, abdome ou pélvis - 1 por tratamento Sistemas de imobilização - tórax, abdome ou pélvis - 1 por tratamento Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Braquiterapia de alta taxa de dose (por insercao-maximo de 4 insercoes) Braquiterapia endoluminal de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção Braquiterapia endoluminal de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por tratamento Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por tratamento Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção Filme de verificação (cheque-filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme à parte Filme de verificação (cheque-filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme à parte Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento Colocação ou retirada dos cateteres - 1 colocação e 1 retirada por inserção Colocação ou retirada dos cateteres - 1 colocação e 1 retirada por inserção Planejamento computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção Planejamento computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção Planejamento computadorizado tridimensional de braquiterapia - 1 por inserção Planejamento computadorizado tridimensional de braquiterapia - 1 por inserção Planejamento não-computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção Planejamento não-computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção Simulação de braquiterapia - 1 por inserção Moldagem em utero Angiofluoresceinografia - monocular Retinografia fluorescente - binocular Angiografia com indocianina verde - monocular Angiografia com indocianina verde - monocular

130 Avaliação órbito-palpebral-exoftalmometria - binocular Avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame Bioimpedanciometria (ambulatorial) Biópsia do vilo corial Biopsia do vilo corial Calorimetria indireta (ambulatorial) exame Calorimetria indireta (ambulatorial) Campimetria manual - monocular Campimetria manual Ceratoscopia computadorizada - monocular Ceratoscopia computadorizada - binocular Coleta de material cérvico-vaginal Coleta de material cérvico-vaginal Colposcopia (cérvice uterina e vagina) Colposcopia Cordocentese Cordocentese Curva tensional diária - binocular Curva tensional diaria - binocular Ereção fármaco-induzida Erecao farmaco-induzida Estéreo-foto de papila - monocular Estereo-foto de papila - monocular Estesiometria (por membro) Estesiometria (por membro) Avaliação de vias lacrimais (Teste de Schirmer) - monocular Avaliacao de vias lacrimais (ou estudo da pelicula lacrimal) - monocular Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) - binocular Exame micológico - cultura e identificação de colônia Exame micologico - cultura e identificacao de colonia Exame micológico direto (por local) Exame micologico direto Gonioscopia - binocular Gonioscopia - binocular Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular Mapeamento da retina - monocular Microscopia especular de córnea - monocular Microscopia especular de cornea - monocular Oftalmodinamometria - monocular Oftalmodinamometria - monocular Peniscopia (inclui bolsa escrotal) Peniscopia Potencial de acuidade visual - monocular Acuidade visual com laser (PAN) - monocular Retinografia (só honorário) monocular Retinografia (so honorarios) - monocular Tonometria - binocular Tonometria - binocular Tricograma Tricograma Urodinâmica completa Urodinamica completa ( ) Urofluxometria Urofluxometria Visão subnormal - monocular Visao subnormal - monocular Vulvoscopia (vulva e períneo) Colposcopia Capilaroscopia periungueal Capilaroscopia periungueal

131 Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por sítio) Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por sítio) Fundoscopia sob medríases - binocular Fundoscopia sob medriases binocular Glare (BAT) - binocular Teste de sensibilidade de contraste Triagem auditiva neonatal/infantil Emissão otoacústica evocada Teste do reflexo vermelho em recém nato (teste do olhinho) Teste do reflexo vermelho em recém nato (teste do olhinho) Cauterização de alta frequência em sistema genital e reprodutor feminino Traquelectomia (amputação, conização) Colposcopia anal Colposcopia anal Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno) Provas imuno-alergicas bacterianas Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno) Provas imuno-alergicas para fungos Teste da histamina (duas áreas testadas) Teste da histamina (duas áreas testadas) Teste de broncoprovocação Teste de broncoprovocacao Teste de equilíbrio peritoneal (PET) Teste de equilibrio peritoneal (PET) Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial Teste cardiopulmonar de exercicio 1) estagio I (medidas ventilatorias, PA, FC, Oximetria, dispneia) Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados (teste cardiopulmonar de exercício) com qualquer ergômetro Teste ergometrico cardiopulmonar - TE com coleta de gazes para determinacao do consumo de oxigenio Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e eletrocardiograma Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e eletrocardiograma Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós) Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pre e pos) Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós) Teste de glicerol (com eletrococleografia pre e pos) Teste de Hilger para paralisia facial Teste de Hilger para paralisia facial Teste de Huhner Teste de Huhner Teste de Mitsuda Teste de Mitsuda Teste de prótese auditiva Teste de protese auditiva Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular Teste de sensibilidade de contraste monocular Teste para broncoespasmo de exercício Teste para broncoespasmo de exercício Teste provocativo para glaucoma - binocular Teste provocativo para glaucoma - binocular Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira Testes cutaneo-alergicos para alergenos da poeira (TCAP) Testes cutâneo-alérgicos para alimentos Testes cutaneo-alergicos para alimentos (TCAAL) Testes cutâneo-alérgicos para fungos Testes cutaneo-alergicos para fungos (TCAF) Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos Testes cutaneo-alergicos para insetos hematofagos (TCAIH) Testes cutâneo-alérgicos para pólens Testes cutaneo-alergicos para polens (TCAPO) Testes de contato - até 30 substâncias (2x) - Testes de contato - ate 15 substancias

132 Testes de contato - por substância, acima de Teste de contato (por substancia, acima de 15) Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias (2x) - Testes de contato com fotossensibilizacao - ate 15 substancias Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de Testes de contato com fotossensibilizacao (por substancia, acima de 15) Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia Testes vestibulares, com prova calorica, com eletronistagmografia Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia Testes vestibulares, com prova calorica, sem eletronistagmografia Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia Oximetria não invasiva Oximetria nao invasiva Teste cutâneo-alérgicos para látex Teste cutâneo-alérgicos para látex Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de Animais Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de Animais Teste de Heald Teste de Heald Testes cutâneos de contato (patch tests) Testes de contato (até 15 sbstâncias) Teste de fluxo salivar Teste de fluxo salivar Biometria ultrassônica - monocular Biometria ultra-sonica - monocular Cavernosometria Cavernosometria Dopplermetria dos cordões espermáticos Dopplermetria dos cordoes espermaticos Investigação ultrassônica com registro gráfico (qualquer área) Investigacao ultra-sonica com registro grafico (qualquer area) Investigação ultrassônica com teste de stress e com registro gráfico Investigacao ultra-sonica com teste de stress e com registro grafico Investigação ultrassônica com teste de stress e sem registro gráfico Investigacao ultra-sonica com teste de stress e sem registro grafico Investigação ultrassônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico Investigacao ultra-sonica com teste de stress em esteira e com registro grafico Investigação ultrassônica sem registro gráfico (qualquer área) Investigacao ultra-sonica sem registro grafico (qualquer area) Paquimetria ultrassônica - monocular Paquimetria ultra-sonica - monocular Tomografia de coerência óptica -monocular (com diretriz de utilização definida pela ANS) Tomografia de coerência óptica -monocular Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou territorio Medida de pressão hepática Medida de pressão hepática Pressão arterial peniana Pressão arterial peniana