PROCEDIMENTOS GERAIS
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- Rubens Filipe Henriques
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1 PROCEDIMENTOS GERAIS CONSULTAS CONSULTAS CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) 0,00 43,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 43,00 N N CONSULTA EM PRONTO SOCORRO 0,00 43,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 43,00 N S VISITAS VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) 0,00 32,00 0,00 Hospitalar 1 Suplementar 32,00 N S ATENDIMENTO AO RECEM NASCIDO EM SALA DE PARTO 0,00 94,72 0,00 Hospitalar 1 Suplementar 94,72 N S ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA (POR DIA E POR PACIENTE) 0,00 32,00 0,00 Hospitalar 1 Suplementar 32,00 N N INTERNAÇÃO CLINICA Código Descrição SH SP SADT INTERNACAO CLINICA (POR DIA DE INTERNACAO) 150,00 0,00 9,80 Hospitalar 1 Principal 159,80 N S INTERNACAO PSIQUIATRICA E CUIDADOS PROLONGADOS(POR DIA DE INTERNACAO) 72,80 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 72,80 N S Página 1 04/10/2012
2 PROCEDIMENTOS GERAIS INTERNAÇÃO CLINICA Código Descrição SH SP SADT INTERNACAO NEUROLOGICA/PSIQUIATRICA-TRATAMENTO TRANSTORNO MENTAL OLIGOFRENIA LEVE A MODERADA-PACOTE GLOBAL 150,00 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 150,00 N N INTERNACAO PSIQUIATRICA EM HOSPITAL DIA 65,00 0,00 0,00 Ambos 1 Suplementar 65,00 N N INTERNACAO NEUROLOGICA/PSIQUIATRICA-TRATAMENTO TRANSTORNO MENTAL OLIGOFRENIA GRAVE A PROFUNDA-PACOTE GLOBAL 175,40 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 175,40 N N INTERNACAO PARA QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA (QQ VIA, EXCETO ORAL) 94,64 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 94,64 N N INTERNACAO ODONTOLOGICA 0,01 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 0,01 N N TRATAMENTO DE CANCER DA TIREOIDE - INTERNACAO 150,00 94,14 0,00 Hospitalar 3 Principal 244,14 N N PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS ATENDIMENTO PRONTO SOCORRO Código Descrição SH SP SADT PEQUENOS PROCEDIMENTOS E/OU ADM DE MEDICACAO INJETAVEL PROPRIA DO PACTE EM PRONTO ATENDIMENTO 4,50 0,00 0,00 Ambulatorial 1 Suplementar 4,50 N S ATENDIMENTO MEDICO COM DURACAO MENOR QUE 8 HORAS MEDICACAO ORAL E/OU INJETAVEL Atualizações: Descrição Item 10,90 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 10,90 N S Página 2 04/10/2012
3 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS ATENDIMENTO PRONTO SOCORRO Código Descrição SH SP SADT ATENDIMENTO MEDICO C/ DURACAO MENOR QUE 8 HORAS + MEDICACAO INJETAVEL E SOROTERAPIA Atualizações: Descrição Item ATENDIMENTO MEDICO COM DURACAO MAIOR QUE 8 HORAS + MEDICACAO INJETAVEL E SOROTERAPIA Atualizações: Descrição Item 35,09 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 35,09 N S 76,68 0,00 0,00 Ambulatorial 1 Suplementar 76,68 N S MONITORIZAÇÕES Código Descrição SH SP SADT HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO 75,00 0,00 0,00 Ambos 1 Suplementar 75,00 N N HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL 75,00 0,00 0,00 Ambos 1 Suplementar 75,00 N N MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS) 75,00 0,00 0,00 Ambos 1 Suplementar 75,00 N N TESTE DE INCLINACAO ORTOSTATICA (TILT TEST) - (VER DIRETRIZ DE UTILIZACAO DEFINIDA P/ ANS) 150,60 0,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 150,60 N N OUTROS Código Descrição SH SP SADT SESSAO FONOAUDIOLOGIA 12,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 12,00 N N SESSAO TERAPIA OCUPACIONAL 12,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 12,00 N N Página 3 04/10/2012
4 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS REABILITAÇÕES - SESSÕES Código Descrição SH SP SADT ADAPTACAO E TREINAMENTO RECURSOS OPTICOS P/ VISAO SUBNORMAL(SESSAO) BINOCULAR 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N AMPUTACAO BILATERAL (PREPARACAO DO COTO) 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N AMPUTACAO BILATERAL ( TREINAMENTO PROTETICO) 9,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,00 N N AMPUTACAO UNILATERAL (PREPARACAO DO COTO) 4,80 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,80 N N AMPUTACAO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PRE E POS-OPERATORIO DE CONDICOES CIRURGICAS 4,50 0,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 4,50 N S ATAXIAS 4,20 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,20 N N ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-PARTO 4,65 0,00 0,00 Ambulatorial 1 Suplementar 4,65 N N EXAME DE BIOFEEDBACK COM EMG 20,27 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 20,27 N N CINESIOTERAPIA PELVICA 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N BLOQUEIO FENOLICO, ALCOOLICO OU C/ TOXINA BOTULINA (DE PONTOS MOTORES)- P/ SEGMENTO 26,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 26,25 N N Página 4 04/10/2012
5 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS REABILITAÇÕES - SESSÕES Código Descrição SH SP SADT CONFECCAO DE ORTESES EM MATERIAL TERMO-SENSIVEL (POR UNIDADE 7,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,60 N N CONFECCAO DE PROTESE IMEDIATA 45,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 45,00 N N CONFECCAO DE PROTESE PROVISORIA 37,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 37,50 N N DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N DISFUNCAO VESICO-URETRAL 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N DISTROFIA SIMPATICO-REFLEXA 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N DISTURBIOS CIRCULATORIOS ARTERIO-VENOSOS E LINFATICOS 4,20 0,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 4,20 N N DOENCAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATORIO 4,80 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,80 N N EXERCICIOS DE ORTOPTICA (POR SESSAO) 4,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,00 N N EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (AULAS COLETIVAS) 3,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 3,60 N N EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (AULAS INDIVIDUAIS) 7,20 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,20 N N Página 5 04/10/2012
6 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS REABILITAÇÕES - SESSÕES Código Descrição SH SP SADT HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N INFILTRACAO DE PONTO GATILHO (POR MUSCULO)ARTICULAR OU DE TECIDOS MOLES OU AGULHAMENTO SECO 9,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,00 N N LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO C/ ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS 4,80 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,80 N N LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO UM NERVO C/ ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS 3,75 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 3,75 N N MANIPULACAO VERTEBRAL 14,40 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 14,40 N N MIOPATIAS 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N PACIENTE C/ D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL EM REEDUCACAO E REABILITACAO RESPIRATORIA 4,80 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,80 N N PACIENTE EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA, ATENDIDO EM AMBULATORIO, (2 A 3 VEZES P/ SEMANA) 5,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 5,25 N N PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO ATENDIDO EM AMBULATORIO - DE 8 A 24 SEMANAS 4,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,50 N N Página 6 04/10/2012
7 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS REABILITAÇÕES - SESSÕES Código Descrição SH SP SADT PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO ATENDIDO EM AMBULATORIO - ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA 5,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 5,25 N N PACIENTES COM DOENCAS NEUROMUSCULOESQUELETICAS C/ ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR 5,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 5,25 N N PACIENTE SEM DOENCA CORONARIANA CLINICAMENTE MANIFESTA, MAS CONSIDERADA DE ALTO RISCO, ATENDIDO EM AMBULATORIO, ATE 8 SEMANAS (2 A 3 3,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 3,00 N N PARALISIA CEREBRAL 9,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,00 N N PARAPARESIA E TETRAPARESIA 9,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,00 N N PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA 9,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,00 N N PARKINSON 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N PATOLOGIA NEUROLOGICA COM DEPENDENCIA DE ATIVIDADES DA VIDA DIARIA 10,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 10,50 N N PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO 4,20 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,20 N N PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS MEMBROS 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DA COLUNA VERTEBRAL 4,20 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,20 N N Página 7 04/10/2012
8 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS REABILITAÇÕES - SESSÕES Código Descrição SH SP SADT PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES SEGMENTOS DA COLUNA 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR AFETANDO SEGMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL E MEMBROS 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR COM DEPENDENCIA DE ATIVIDADE DIARIA 9,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,00 N N RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS IMOBILIZACAO DE PATOLOGIAS ORTOPEDICAS, FRATURA OU LUXACAO COLUNA VERTEBRAL S/ COMPROMETIMENTO 5,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 5,50 N N PROCESSOS INFLAMATORIOS PELVICOS 3,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 3,00 N N QUEIMADOS - SEGMENTO AMBULATORIAL PARA PREVENCAO DE SEQUELAS (P/ SEGMENTO) 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N REABILITACAO DE PACIENTE COM ENDOPROTESE 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N REABILITACAO LABIRINTICA (POR SESSAO) 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N REABILITACAO PERINEAL C/ BIOFEEDBACK E ELETROESTIMULACAO 24,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 24,00 N N RECUPERACAO FUNCIONAL DE DISTURBIOS CRANIO-FACIAIS 8,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 8,25 N N RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR C/ COMPLICACOES NEURO-VASCULARES AFETANDO UM 6,75 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,75 N N Página 8 04/10/2012
9 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS REABILITAÇÕES - SESSÕES Código Descrição SH SP SADT RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR C/ COMPLICACOES NEURO-VASCULARES AFETANDO MA 8,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 8,25 N N RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR 7,50 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 7,50 N N SEQUELAS DE TRAUMATISMOS TORACICOS E ABDOMINAIS 4,20 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,20 N N SEQUELAS EM POLITRAUMATIZADOS (EM DIFERENTES SEGMENTOS) 17,49 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 17,49 N N SINUSITES 2,25 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 2,25 N N DRENAGEM LINFATICA C/ USO DE EQUIPAMENTOS E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS (INCLUI MATERIAIS) 18,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 18,00 N N CONTUSOES 4,20 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,20 N N ESTUDO CITO-ALERGOLOGICO (ECA) 6,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 6,00 N N ESPIROMETRIA SIMPLES (ES) 16,08 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 16,08 N N PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES/AMBULATORIAIS - TERAPIAS / MONITORIZAÇÕES Código Descrição SH SP SADT Página 9 04/10/2012
10 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES/AMBULATORIAIS - TERAPIAS / MONITORIZAÇÕES Código Descrição SH SP SADT HIPOSSENSIBILIZACAO C/ PRODUTOS AUTOGENOS - 30 DIAS- 10 APLICACOES 9,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,60 N N HIPOSSENSIBILIZACAO ESPECIFICA - 30 DIAS - 10 APLICACOES 9,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,60 N N HIPOSSENSIBILIZACAO INESPECIFICA - 30 DIAS - 10 APLICACOES 9,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,60 N N ACTINOTERAPIA - POR SESSAO 4,80 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,80 N N APLICACOES DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTORIO -POR APLICACAO 0,96 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 0,96 N N MASSAGEM PROSTATICA 0,00 12,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 12,00 N N CATETERISMO VESICAL EVACUADOR 42,80 12,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 54,80 N S CAUTERIZACAO QUIMICA VESICAL 42,80 30,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 72,80 N N CERUMEN - REMOCAO 0,00 5,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 5,00 N N CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0,00 28,80 0,00 Ambulatorial Suplementar 28,80 N N CURATIVO DE EXTREMIDADES 12,00 9,60 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 21,60 N S Página 10 04/10/2012
11 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES/AMBULATORIAIS - TERAPIAS / MONITORIZAÇÕES Código Descrição SH SP SADT CURATIVO SEM ANESTESIA 6,50 0,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 6,50 N S DILATACAO URETRAL (SESSAO) 54,80 24,00 0,00 Ambos 0 Principal 78,80 N S FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) - POR SESSAO 8,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 8,00 N N IMUNOTERAPIA ESPECIFICA - 30 DIAS ( IE) 21,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 21,00 N N IMUNOTERAPIA INESPECIFICA - 30 DIAS ( II) 21,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 21,00 N N INSTILACAO VESICAL OU URETRAL 54,80 12,00 0,00 Ambos 0 Principal 66,80 N N SESSAO DE ELETROCONVULSOTERAPIA (EM SALA C/ OXIMETRO DE PULSO, MONITOR DE ECG, EEG) SOB ANESTESIA 0,00 43,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 43,00 N N TERAPIA INALATORIA - POR NEBULIZACAO 3,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 3,60 N N TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO MEDICAMENTOS POR VIA INTRACAVITARIA OU INTRATECAL-POR PROCEDIMENTO 40,00 28,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 68,00 N S TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAO MINIMA DE 6 HORAS - PLANEJAMENTO E 1 40,00 67,50 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 107,50 N N TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAO MINIMA DE 6 HORAS - POR DIA SUBSEQUENTE 40,00 9,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 49,00 N N Página 11 04/10/2012
12 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES/AMBULATORIAIS - TERAPIAS / MONITORIZAÇÕES Código Descrição SH SP SADT TERAPIA ONCOLOGICA - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO 40,00 32,40 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 72,40 N N TERAPIA ONCOLOGICA - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO 40,00 5,40 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 45,40 N N PULSOTERAPIA/TERAPIA IMUNOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - AMBULATORIAL 30,00 32,00 0,00 Ambulatorial 1 Suplementar 62,00 N N TERAPIA IMUNOBIOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - AMBULATORIAL 0,00 0,00 0,00 Ambulatorial 1 Suplementar 62,00 N N CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA OU DE EMERGENCIA (AVALIACAO CLINICA, ELETROCARDIOGRAFICA INDISPENSAVEL A DESFIBRILACAO) 40,00 0,00 0,00 Ambos 0 Principal 40,00 N S AVALIACAO CLINICA DIARIA ENTERAL 0,00 32,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 32,00 N N AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL 0,00 32,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 32,00 N N AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL E ENTERAL 0,00 41,60 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 41,60 N N TOCOCARDIOTOGRAFIA ANTEPARTO 20,00 0,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 20,00 N S TOCOCARDIOGRAFIA INTRAPARTO (POR HORA) ATE 6 HORAS - EXTERNA 6,00 0,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 6,00 N N ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PACIENTE INTERNADO COM VENTILACAO MECANICA 7,20 0,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 7,20 N S Página 12 04/10/2012
13 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES/AMBULATORIAIS - TERAPIAS / MONITORIZAÇÕES Código Descrição SH SP SADT ELETROESTIMULACAO ASSOALHO PELVICO E/OU OUTRA TEC. EXERCICIOS PERINEAIS- SESSAO 9,60 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 9,60 N N ASSISTENCIA FISIOTERAPICA RESPIRATORIA EM DOENTE CLINICO INTERNADO 4,50 0,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 4,50 N S ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE/POS-OPERATORIO PACIENTES P/PREVENCAO SEQUELAS 4,65 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 4,65 N N CARDIOVERSAO QUIMICA DE ARRITMIA PAROXISTICA EM UNIDADE DE EMERGENCIA (AVALIACAO CLINICA, ELETROCARDIOGRAFICA INDISPENSAVEL A DESFIBRILACAO 40,00 0,00 0,00 Hospitalar 0 Suplementar 40,00 N S PRIAPISMO - TRATAMENTO NAO CIRURGICO 22,80 33,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 55,80 N S CARDIO-ESTIMULACAO TRANSESOFAGICA (CETE)TERAPEUTICA OU DIAGNOSTICA (AVAL. VASC PULM) 46,80 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 46,80 N N PULSOTERAPIA/TERAPIA IMUNOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - HOSPITALAR 72,80 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 72,80 N N PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT PROCEDIMENTOS MULTIPLOS 0,00 0,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 0,00 N S Página 13 04/10/2012
14 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT AUTONOMIZACAO DE RETALHO - POR ESTAGIO 332,20 101,12 0,00 Ambos 4 Principal 433,32 S N BIOPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULAR SUBCUTANEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC 34,80 32,16 0,00 Ambos 0 Suplementar 66,96 N N BIOPSIA DE UNHA 34,80 18,44 0,00 Ambos 0 Suplementar 53,24 N N CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR GRUPO DE ATE 5 34,80 19,20 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 54,00 N N CAUTERIZACAO QUIMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 32,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 32,00 N N CIRURGIA DA HIDROSADENITE (POR REGIAO) 42,80 63,00 0,00 Ambulatorial 1 Suplementar 105,80 S N CORRECAO CIRURGICA DE LINFEDEMA (POR ESTAGIO) 661,32 577,97 38,72 Hospitalar 3 Principal 1278,01 S N CORRECAO CIRURGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIA TRAUMATICA COM MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIAO) 429,00 414,75 0,00 Hospitalar 3 Principal 843,75 S N CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTANEAS 32,00 0,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 32,00 N N CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) AMBULATORIAL 34,80 14,06 0,00 Ambos 0 Suplementar 48,86 N S CURETAGEM E ELETROCOAGULACAO DE CA DE PELE (POR LESAO) 42,80 50,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 92,80 N N Página 14 04/10/2012
15 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT CURETAGEM SIMPLES DE LESOES DE PELE (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 34,80 28,80 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 63,60 N N DERMOABRASAO DE LESOES CUTANEAS 34,80 50,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 84,80 S N DERMOLIPECTOMIA PARA CORRECAO DE ABDOME EM AVENTAL APOS TRAT DE OBESIDADE MORBIDA (VER DIRETRIZ DE UTILIZACAO DEFINIDA PELA ANS) 928,95 565,86 21,45 Hospitalar 2 Principal 1516,26 S N DESBRIDAMENTO CIRURGICO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 118,00 120,00 0,00 Hospitalar 2 Principal 238,00 S S ELETROCOAGULACAO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS - COM OU SEM CURETAGEM (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 30,80 28,80 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 59,60 N N ENXERTO COMPOSTO 332,20 297,28 13,92 Hospitalar 2 Principal 643,40 S N ENXERTO DE MUCOSA 316,80 258,88 11,00 Hospitalar 2 Principal 586,68 S N ENXERTO DE PELE (HOMOENXERTO INCLUSIVE) 316,80 283,20 11,00 Hospitalar 2 Principal 611,00 S N ENXERTO DE PELE MULTIPLO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 316,80 258,88 11,00 Hospitalar 2 Principal 586,68 S N EPILACAO DE CILIOS POR ELETROLISE POR SESSAO 0,00 15,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 15,00 N N ESCALPO PARCIAL - TRATAMENTO CIRURGICO 429,00 368,64 13,92 Hospitalar 2 Principal 811,56 S S Página 15 04/10/2012
16 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT ESCALPO TOTAL - TRATAMENTO CIRURGICO 762,30 573,09 13,92 Hospitalar 3 Principal 1349,31 S S ESCAROTOMIA DESCOMPRESSIVA - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 120,00 59,94 0,00 Hospitalar 1 Principal 179,94 N S EXERESE DE HIGROMA CISTICO 969,20 293,99 79,75 Hospitalar 4 Principal 1342,94 S N EXERESE DE HIGROMA CISTICO NO RN E LACTENTE 1.069,2 892,86 79,75 Hospitalar 4 Principal 2041,81 S N EXERESE DE LESAO COM AUTO-ENXERTIA 140,25 95,20 7,15 Hospitalar 1 Principal 242,60 S N EXERESE E SUTURA DE LESOES (CIRCULARES OU NAO) COM ROTACAO DE RETALHOS CUTANEOS 298,10 246,40 11,00 Hospitalar 2 Principal 555,50 S N EXERESE DE LESAO / TUMOR DE PELE E MUCOSAS 73,38 60,00 0,00 Ambos 2 Suplementar 133,38 N N EXERESE DE TUMOR E ROTACAO DE RETALHO MUSCULO-CUTANEO 656,70 494,31 37,40 Hospitalar 2 Principal 1188,41 S N EXERESE DE UNHA 32,80 26,88 0,00 Ambos 0 Suplementar 59,68 N S EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 32,80 36,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 68,80 N N EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES - GRUPO DE ATE 5 LESOES (NA 42,80 60,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 102,80 N N Página 16 04/10/2012
17 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT EXPANSAO TISSULAR (POR SESSAO) 57,20 19,20 0,00 Ambos 0 Suplementar 76,40 N N EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXCISAO E RETALHOS CUTANEOS DA REGIAO 577,50 345,82 37,40 Hospitalar 2 Principal 960,72 S N EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E EMPREGO DE RETALHOS CUTANEOS OU MUSCULARES CRUZADOS (POR ESTAGIO) 584,10 691,28 13,92 Hospitalar 3 Principal 1289,30 S N EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E RETALHOS CUTANEOS A DISTANCIA 423,50 359,84 13,92 Hospitalar 3 Principal 797,26 S N EXTENSOS FERIMENTOS,CICATRIZES OU TUMORES-EXERESE E ROTACAO RETALHO FASCIOCUTANEO OU AXIAL 318,50 315,98 13,92 Hospitalar 3 Principal 648,40 S N EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MIOCUTANEOS 574,20 563,76 13,92 Hospitalar 3 Principal 1151,88 S N EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MUSCULARES 574,20 482,99 13,92 Hospitalar 3 Principal 1071,11 S N EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES - EXERESE E ENXERTO CUTANEO 425,70 371,66 13,92 Hospitalar 3 Principal 811,28 S N FACE - BIOPSIA 34,80 19,37 0,00 Ambos 0 Suplementar 54,17 N N FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS (DESBRIDAMENTO) 73,38 110,00 0,00 Ambos 1 Suplementar 183,38 S S Página 17 04/10/2012
18 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT INCISAO E DRENAGEM DE TENOSSINOVITES PURULENTAS 133,10 176,00 0,00 Ambos 1 Principal 309,10 S S INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARICIO 37,80 24,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 61,80 N S INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO 42,80 72,28 0,00 Ambos 0 Suplementar 115,08 S S INFILTRACAO INTRALESIONAL, CICATRICIAL E HEMANGIOMAS - POR SESSAO 12,00 12,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 24,00 N N PLASTICA EM Z OU W 73,38 100,00 0,00 Ambos 1 Principal 173,38 S N RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE GALEA APONEUROTICA 403,50 345,20 13,92 Hospitalar 2 Principal 762,62 S S RETALHO COMPOSTO (INCLUINDO CARTILAGEM OU OSSO) 785,40 675,04 37,40 Hospitalar 3 Principal 1497,84 S N RETALHO LOCAL OU REGIONAL 577,50 471,68 37,40 Hospitalar 3 Principal 1086,58 S N RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO 656,70 649,12 37,40 Ambos 3 Principal 1343,22 S N RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO 37,80 36,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 73,80 N S RETRACAO CICATRICIAL DE AXILA - TRATAMENTO CIRURGICO 462,00 381,44 7,15 Hospitalar 2 Principal 850,59 S N Página 18 04/10/2012
19 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT RETRACAO CICATRICIAL DE ZONA DE FLEXAO E EXTENSAO DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES 420,31 381,44 13,86 Hospitalar 3 Principal 815,61 S N RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO - TRATAMENTO CIRURGICO 462,00 297,28 7,15 Hospitalar 2 Principal 766,43 S N RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR (DUPUYTREN) 420,31 297,28 13,86 Hospitalar 2 Principal 731,45 S N SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO 314,60 211,70 11,00 Ambos 1 Principal 537,30 S S SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO 37,80 32,16 0,00 Ambos 0 Suplementar 69,96 N S TRANSECCAO DE RETALHO 269,50 189,75 0,00 Hospitalar 2 Principal 459,25 S N TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHO 269,50 258,88 0,00 Hospitalar 2 Principal 528,38 S N TRATAMENTO CIRURGICO DE BRIDAS CONSTRICTIVAS 420,31 359,84 7,15 Hospitalar 2 Principal 787,30 S N TRATAMENTO CIRURGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS 381,44 524,67 0,00 Hospitalar 3 Principal 906,11 S N TRATAMENTO DA MIIASE FURUNCULOIDE (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0,00 15,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 15,00 N S TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM ENXERTO DE PELE 316,80 381,79 11,00 Hospitalar 2 Principal 709,59 S N Página 19 04/10/2012
20 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEXOS Código Descrição SH SP SADT TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOS CUTANEOS LOCAIS 269,50 269,84 0,00 Hospitalar 2 Principal 539,34 S N TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOS MIOCUTANEOS OU MUSCULARES 425,70 581,75 37,40 Hospitalar 2 Principal 1044,85 S N TRATAMENTO DE FISTULA CUTANEA 149,44 107,02 0,00 Ambos 1 Principal 256,46 S N TU PARTES MOLES - EXERESE 93,50 98,53 0,00 Ambos 1 Principal 192,03 S N EXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OU NEVUS (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 32,80 40,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 72,80 N N ABSCESSO DE UNHA (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRURGICO 32,80 24,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 56,80 N S CANTOPLASTIA UNGUEAL 47,80 37,98 0,00 Ambos 0 Suplementar 85,78 N N UNHA (ENXERTO) - TRATAMENTO CIRURGICO 146,50 38,40 0,00 Ambos 0 Principal 184,90 N N CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO Página 20 04/10/2012
21 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO BIOPSIA DE LABIO 37,80 16,89 0,00 Ambos 0 Suplementar 54,69 N N EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO 520,08 363,20 7,15 Hospitalar 2 Principal 890,43 S N EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS 542,85 526,40 7,15 Hospitalar 2 Principal 1076,40 S N EXCISAO COM RECOSNTRUCAO TOTAL 1.032,9 861,51 9,69 Hospitalar 3 Principal 1904,10 S N EXCISAO EM CUNHA 161,59 48,00 0,00 Ambos 0 Principal 209,59 N N FRENOTOMIA LABIAL 37,80 40,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 77,80 N N QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL-POR ESTAGIO 609,84 511,83 7,91 Hospitalar 2 Principal 1129,58 S N RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL 462,00 326,40 7,15 Hospitalar 2 Principal 795,55 S S RECONSTRUCAO TOTAL DO LABIO 1.032,9 798,81 9,69 Hospitalar 3 Principal 1841,40 S S TRATAMENTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA 462,00 297,28 7,15 Hospitalar 2 Principal 766,43 S N Página 21 04/10/2012
22 CABEÇA E PESCOÇO LÁBIO TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA 462,00 297,28 7,15 Hospitalar 2 Principal 766,43 S N BOCA ALONGAMENTO CIRURGICO DO PALATO MOLE 595,32 494,27 11,00 Hospitalar 3 Principal 1100,59 S N BIOPSIA DE BOCA 37,80 25,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 62,80 N N EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS LOCAIS 595,32 540,80 11,00 Hospitalar 2 Principal 1147,12 S N EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA LOCAIS 595,32 864,22 30,80 Hospitalar 3 Principal 1490,34 S N EXERESE DE TUMOR E ENXERTO CUTANEO OU MUCOSO 536,14 318,08 11,00 Hospitalar 2 Principal 865,22 S N FISTULA OROFACIAL - TRATAMENTO CIRURGICO 536,14 321,20 11,00 Hospitalar 2 Principal 868,34 S N GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEM MANDIBULECTOMIA 595,32 491,57 30,80 Hospitalar 5 Principal 1117,69 S N PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL 797,06 469,52 11,00 Hospitalar 3 Principal 1277,58 S N Página 22 04/10/2012
23 CABEÇA E PESCOÇO BOCA PALATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO 972,96 717,27 11,00 Hospitalar 3 Principal 1701,23 S N PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO 991,10 777,89 11,00 Hospitalar 3 Principal 1779,99 S N PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO 991,10 501,16 11,00 Hospitalar 3 Principal 1503,26 S N PALATOPLASTIA PARCIAL 797,06 557,82 11,00 Hospitalar 3 Principal 1365,88 S N PALATOPLASTIA TOTAL 952,49 694,29 11,00 Hospitalar 3 Principal 1657,78 S N PLASTICA DO DUCTO PAROTIDEO 455,95 348,34 11,00 Hospitalar 2 Principal 815,29 S N LÍNGUA FRENOTOMIA LINGUAL 37,80 40,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 77,80 N N TUMOR DE LINGUA - TRATAMENTO CIRURGICO 251,79 152,30 30,80 Hospitalar 2 Principal 434,89 S N BIOPSIA DA LINGUA 57,20 22,11 0,00 Ambos 0 Suplementar 79,31 N N Página 23 04/10/2012
24 CABEÇA E PESCOÇO GLANDULAS SALIVARES BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR 37,80 33,77 0,00 Ambos 0 Suplementar 71,57 N N EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR 419,64 478,40 30,80 Hospitalar 2 Principal 928,84 S N EXCISAO DE RANULA OU MUCOCELE 172,17 204,80 30,80 Hospitalar 1 Principal 407,77 S N PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL 417,73 757,60 22,81 Hospitalar 2 Principal 1198,14 S N PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUCAO COM RETALHOS LOCAIS 546,15 748,48 30,80 Hospitalar 2 Principal 1325,43 S N PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL 417,73 809,24 30,80 Hospitalar 2 Principal 1257,77 S N PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO DO NERVO FACIAL 632,67 875,27 20,80 Hospitalar 2 Principal 1528,74 S N PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM RECONSTRUCAO 417,73 630,40 22,81 Hospitalar 2 Principal 1070,94 S N PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXERESE DE CALCULO/RANULA 417,73 204,80 22,81 Hospitalar 2 Principal 645,34 S N RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL 147,61 326,91 30,80 Hospitalar 2 Principal 505,32 S N Página 24 04/10/2012
25 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE ABSCESSO FARINGEO-QUALQUER AREA 123,93 60,30 0,00 Ambos 1 Principal 184,23 N S ADENO TONSILECTOMIA-REVISAO CIRURGICA 305,25 309,29 3,12 Hospitalar 2 Principal 617,66 S S ADENO-AMIGDALECTOMIA 297,00 267,40 4,90 Hospitalar 2 Principal 569,30 S N ADENOIDECTOMIA 188,10 217,60 4,90 Hospitalar 2 Principal 410,60 S N AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS 224,40 217,60 3,12 Hospitalar 2 Principal 445,12 S N AMIGDALECTOMIA LINGUAL 305,25 264,73 3,12 Hospitalar 1 Principal 573,10 S N BIOPSIA DO CAVUM,OROFARINGE OU HIPOFARINGE 37,80 35,00 0,00 Ambos 0 Suplementar 72,80 N N CAUTERIZACAO POR SESSAO LESOES DE FARINGE 42,80 20,90 0,00 Ambos 0 Suplementar 63,70 N N CORPO ESTRANHO DE FARINGE- RETIRADA EM CONSULTORIO 0,00 24,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 24,00 N S CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL 123,93 122,74 3,12 Ambos 1 Principal 249,79 S S Página 25 04/10/2012
26 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE CRIPTOLISE AMIGDALIANA 147,61 255,68 0,00 Hospitalar 2 Principal 403,29 S N FARINGOLARINGECTOMIA 1.463,5 842,22 109,40 Hospitalar 4 Principal 2415,17 S N FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL 1.950,0 1408,8 203,50 Hospitalar 4 Principal 3562,44 S N RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA 809,60 927,04 109,40 Hospitalar 4 Principal 1846,04 S N RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE(VIA BUCAL OU NASAL) 546,15 464,55 30,80 Hospitalar 2 Principal 1041,50 S N RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL ,0 833,44 30,80 Hospitalar 3 Principal 1909,24 S N RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM MANDIBULECTOMIA 809,60 909,76 27,50 Hospitalar 3 Principal 1746,86 S N RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA 809,60 894,64 30,80 Hospitalar 3 Principal 1735,04 S N RESSECCAO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA ENDOSCOPICA 546,15 392,19 30,80 Hospitalar 2 Principal 969,14 S N TUMOR DE BOCA OU FARINGE-RESSECCAO 148,50 139,47 7,62 Hospitalar 1 Principal 295,59 S N Página 26 04/10/2012
27 CABEÇA E PESCOÇO FARINGE UVULOPALATOFARINGOPLASTIA 792,00 687,84 30,80 Hospitalar 2 Principal 1510,64 S N LARINGE ALARGAMENTO DE TRAQUEOSTOMIA 381,70 294,88 30,80 Hospitalar 1 Principal 707,38 S N ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA 303,60 278,40 23,10 Hospitalar 3 Principal 605,10 S N ARITONOIDECTOMIA OU ARITENOPEXIA VIA EXTERNA 592,67 505,09 45,38 Hospitalar 3 Principal 1143,14 S N CONFECCAO DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA PARA PROTESE FONATORIA COM MIOTOMIA FARINGEA 408,90 741,28 30,80 Hospitalar 3 Principal 1180,98 S N EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA 221,10 299,52 30,80 Hospitalar 1 Principal 551,42 S N INJECAO INTRALARINGEA DE TOXINA BOTULINICA 125,00 192,48 0,00 Hospitalar 1 Principal 317,48 S N LARINGECTOMIA PARCIAL 932,81 560,87 68,77 Hospitalar 4 Principal 1562,45 S N LARINGECTOMIA TOTAL 932,80 842,27 68,77 Hospitalar 4 Principal 1843,84 S N Página 27 04/10/2012
28 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE LARINGOFISSURA(INCLUSIVE COM CORDECTOMIA) 503,25 441,44 45,38 Hospitalar 3 Principal 990,07 S N LARINGOTRANQUEOPLASTIA 691,35 582,56 49,67 Hospitalar 4 Principal 1323,58 S N MICROCIRURGIA COM LASER PARA REMOCAO DE LESOES MALIGNAS 932,80 389,27 23,30 Hospitalar 3 Principal 1345,37 S N MICROCIRURGIA COM USO DE LASER PARA RESSECCAO DE LESOES BENIGNAS 932,80 262,40 23,30 Hospitalar 2 Principal 1218,50 S N MICROCIRURGIA PARA DECORTICACAO OU TRATAMENTO DE EDEMA DE REINKE 503,25 278,40 45,38 Hospitalar 2 Principal 827,03 S N MICROCIRURGIA PARA REMOCAO DE CISTO OU LESAO INTRACORDAL 403,25 240,00 23,30 Hospitalar 2 Principal 666,55 S N MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE PAPILOMA 378,25 278,40 23,30 Hospitalar 1 Principal 679,95 S N MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE POLIPO, NODULO OU GRANULOMA 455,50 214,50 23,30 Hospitalar 1 Principal 693,30 S N MICROCIRURGIA PARA TRATAMENTO DE PARALISIA DE PREGA VOCAL (INCLUI INJECAO DE MATERIAIS) 378,25 240,00 23,30 Hospitalar 2 Principal 641,55 S N RECONSTRUCAO PARA FONACAO APOS LARINGECTOMIA 450,00 287,28 23,30 Hospitalar 2 Principal 760,58 S N Página 28 04/10/2012
29 CABEÇA E PESCOÇO LARINGE TIROPLASTIA TIPO 1 COM ROTACAO DE ARITENOIDE 402,68 490,00 23,30 Hospitalar 3 Principal 915,98 S N TIROPLASTIA TIPO 1 SIMPLES 303,60 368,64 23,30 Hospitalar 2 Principal 695,54 S N TIROPLASTIA TIPO 2 OU 3 341,60 410,24 23,30 Hospitalar 2 Principal 775,14 S N TRATAMENTO CIRURGICO DA ESTENOSE LARINGO- TRAQUEAL 832,80 867,04 23,30 Hospitalar 4 Principal 1723,14 S N TRATAMENTO CIRURGICO DE TRAUMA LARINGEO (AGUDO) 443,35 480,06 23,30 Hospitalar 3 Principal 946,71 S S TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (SEM FIXACAO) 220,00 173,38 22,00 Hospitalar 1 Principal 415,38 S S REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (COM FIXACAO) 330,66 277,55 22,00 Hospitalar 2 Principal 630,21 S S REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO FRONTAL) 220,00 230,51 22,00 Hospitalar 2 Principal 472,51 S S REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO CORONAL) 280,00 359,77 22,00 Hospitalar 2 Principal 661,77 S S Página 29 04/10/2012
30 CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO INSTRUMENTAL SEM FIXACAO 198,00 164,95 22,00 Hospitalar 2 Principal 384,95 S S FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO 330,66 277,55 22,00 Hospitalar 2 Principal 630,21 S S FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA COM CONTENCAO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 272,69 192,88 19,03 Hospitalar 2 Principal 484,60 S S FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 443,36 467,92 20,68 Hospitalar 2 Principal 931,96 S S FRATURA NASO ETMOIDO ORBITO-ETMOIDAL 560,90 729,44 22,00 Hospitalar 2 Principal 1312,34 S S FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 382,53 547,00 20,68 Hospitalar 2 Principal 950,21 S S FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR 382,53 593,97 20,68 Hospitalar 2 Principal 997,18 S S FRATURAS ALVEOLARES - FIXACAO COM APARELHO E CONTENCAO 138,82 129,14 7,26 Hospitalar 1 Principal 275,22 S S FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUCAO E APLICACAO DE LEVANTAMENTO ZIGOMATICO-MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 272,69 249,44 19,03 Hospitalar 1 Principal 541,16 S S Página 30 04/10/2012
31 CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUCAO E APLICACAO DE LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 299,75 307,40 19,03 Hospitalar 2 Principal 626,18 S S FRATURA LEFORT I - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 442,86 389,96 20,68 Hospitalar 2 Principal 853,50 S S FRATURA LEFORT II - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 442,86 574,60 20,68 Hospitalar 2 Principal 1038,14 S S FRATURA LEFORT III - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 274,67 582,55 19,03 Hospitalar 2 Principal 876,25 S S FRATURAS MULTIPLAS DE TERCO MEDIO DA FACE - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR 650,00 594,76 20,68 Hospitalar 3 Principal 1265,44 S S FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR, ENXERTO OSSEO, HALO CRANIANO 561,44 813,00 44,60 Hospitalar 3 Principal 1419,04 S S RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO (NA FACE) 78,00 35,12 20,00 Ambos 0 Suplementar 133,12 N N TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS 65,50 26,76 19,03 Ambos 0 Suplementar 111,29 N S REDUCAO DE LUXACAO DO ATM 83,49 105,12 20,68 Ambos 1 Principal 209,29 S S Página 31 04/10/2012
32 CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II 1.083,5 813,28 22,00 Hospitalar 2 Principal 1918,78 S N OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRA CRANIANA 1.142,9 842,22 22,00 Hospitalar 3 Principal 2007,12 S N OSTEOTOMIA CRANIO-MAXILARES COMPLEXAS 1.405,8 1155,0 33,00 Hospitalar 3 Principal 2593,83 S N REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR COM FIXACAO INTERMAXILAR 353,25 211,70 22,00 Hospitalar 1 Principal 586,95 S S RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO OSSEO 971,30 715,59 22,00 Hospitalar 3 Principal 1708,89 S S RECONSTRUCAO TOTAL DA MANDIBULA COM PROTESE E/OU ENXERTO OSSEO 1.340,7 1043,3 22,00 Hospitalar 3 Principal 2406,10 S S TRATAMENTO CIRURGICO DA ANQUILOSE DA ARTICULACAO TEMPORO MANDIBULAR 668,36 467,92 22,00 Hospitalar 2 Principal 1158,28 S N CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DA ARTICULACAO TEMPORO- 874,20 690,26 22,00 Hospitalar 2 Principal 1586,46 S N OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO, MICROGNATISMO OU LATEROGNATISMO 510,40 692,68 22,00 Hospitalar 2 Principal 1225,08 S N Página 32 04/10/2012
33 CABEÇA E PESCOÇO CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE OSTEOTOMIAS ALVEOLO-PALATINAS 458,92 337,89 22,00 Hospitalar 2 Principal 818,81 S N OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR 613,36 467,92 22,00 Hospitalar 2 Principal 1103,28 S N OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I 668,36 467,92 22,00 Hospitalar 2 Principal 1158,28 S N SEQUELAS DE TRAUMA DA FACE OSTEOPLASTIAS ETMOIDO ORBITAIS 1.083,5 816,79 22,00 Hospitalar 2 Principal 1922,29 S N OSTEOPLASTIAS DA MANDIBULA 965,80 736,10 22,00 Hospitalar 2 Principal 1723,90 S N OSTEOPLASTIAS DO ARCO ZIGOMATICO 510,40 381,79 22,00 Hospitalar 2 Principal 914,19 S N OSTEOPLASTIAS DA ORBITA 1.142,9 819,70 22,00 Hospitalar 2 Principal 1984,60 S N CORRECAO CIRURGICA DEPRESSAO (AFUNDAMENTO)FS REG FRONTAL 510,40 388,04 22,00 Hospitalar 2 Principal 920,44 S S FACE Página 33 04/10/2012
34 CABEÇA E PESCOÇO FACE HEMIATROFIA FACIAL, CORRECAO COM ENXERTO DE GORDURA OU IMPLANTE 791,01 414,58 11,00 Hospitalar 3 Principal 1216,59 S N CORRECAO TUMORES CICATRIZES OU FERIMENTOS C/ AUXILIO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTAGIO) 792,00 301,04 11,00 Hospitalar 3 Principal 1104,04 S N PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORAL), SEM NEUROTIZACAO 946,55 536,91 11,00 Hospitalar 3 Principal 1494,46 S N PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORBITAL), SEM NEUROTIZACAO 946,55 441,44 11,00 Hospitalar 3 Principal 1398,99 S N PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORAL), COM NEUROTIZACAO 1.101,9 742,37 11,00 Hospitalar 3 Principal 1855,35 S N PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORBITAL E ORAL), COM NEUROTIZACAO 817,30 781,24 11,00 Hospitalar 3 Principal 1609,54 S N RECONSTRUCAO COM RETALHOS AXIAIS, SUPRA -ORBITAIS E SUPRATROCLEARES 971,30 501,16 11,00 Hospitalar 3 Principal 1483,46 S N RECONSTRUCAO COM RETALHO AXIAL DA ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL SUPRA - ORBITAIS E SUPRATROCLEARES 1.050,0 501,16 11,00 Hospitalar 3 Principal 1562,16 S N RECONSTRUCAO COM RETALHOS EM VY DE PEDICULO SUBARTERIAL 1.020,6 374,80 11,00 Hospitalar 3 Principal 1406,40 S N Página 34 04/10/2012
35 CABEÇA E PESCOÇO FACE RECONSTRUCAO COM ROTACAO DO MUSCULO TEMPORAL 1.050,0 501,16 11,00 Hospitalar 3 Principal 1562,16 S N EXERESE DE TUMOR MALIGNO DE PELE 184,60 153,58 0,00 Ambos 1 Principal 338,18 S N EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA 103,70 64,32 0,00 Ambos 1 Principal 168,02 N N MANDÍBULA BIOPSIA DE MANDIBULA 68,20 103,78 0,00 Ambos 0 Suplementar 171,98 S N RESSECCAO DE TUMOR DE MANDIBULA COM DESARTICULACAO DE ATM 1.252,0 691,28 132,00 Hospitalar 4 Principal 2075,36 S N HEMIMANDIBULECTOMIA OU RESSECCAO SECCIONAL DA MANDIBULA 809,60 616,50 27,50 Hospitalar 3 Principal 1453,60 S N MANDIBULECTOMIA TOTAL 1.020,8 681,63 27,50 Hospitalar 3 Principal 1729,93 S N MANDIBULECTOMIIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO ORBITARIO E RINOTOMIA LATERAL 1.007,6 608,80 22,00 Hospitalar 4 Principal 1638,40 S N PESCOÇO Página 35 04/10/2012
36 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO CERVICOTOMIA EXPLORADORA 602,25 422,72 30,80 Hospitalar 2 Principal 1055,77 S N DRENAGEM DE ABSCESSO CERVICAL PROFUNDO 223,74 181,80 11,00 Hospitalar 1 Principal 416,54 S S ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO) 433,73 641,10 44,20 Hospitalar 3 Principal 1119,03 S N ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO 451,33 863,19 66,20 Hospitalar 4 Principal 1380,72 S N ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO) 433,73 422,31 44,20 Hospitalar 2 Principal 900,24 S N EXERESE DE CISTO BRANQUIAL 429,66 359,84 30,80 Hospitalar 2 Principal 820,30 S N EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO 429,66 359,84 30,80 Hospitalar 2 Principal 820,30 S N EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL 223,74 332,48 11,00 Hospitalar 2 Principal 567,22 S N LINFADENECTOMIA PROFUNDA 135,00 208,84 7,80 Hospitalar 2 Principal 351,64 S N LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL 42,80 104,12 0,00 Ambos 1 Suplementar 146,92 S N Página 36 04/10/2012
37 CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO NEUROBLASTOMA CERVICAL - EXERESE 428,36 798,81 18,43 Hospitalar 3 Principal 1245,60 S N PUNCAO BIOPSIA DE PESCOCO 57,20 26,25 0,00 Ambos 0 Suplementar 83,45 N N RECONSTRUCAO DE ESOFAGO CERVICAL 1.817,9 723,55 204,38 Hospitalar 5 Principal 2745,90 S N RESSECCAO DE TUMOR DE CORPO CAROTIDEO 1.072,5 763,60 109,40 Hospitalar 5 Principal 1945,50 S N RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL - POR ESTAGIO 791,01 757,60 11,00 Hospitalar 2 Principal 1559,61 S N RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL COM EMPREGO DE EXPANSORES DE TECIDO - POR ESTAGIO 820,05 469,52 11,00 Hospitalar 3 Principal 1300,57 S N TORCICOLO CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO 506,88 469,59 11,00 Hospitalar 3 Principal 987,47 S N TRATAMENTO CIRURGICO DA LIPOMATOSE CERVICAL 428,36 307,40 18,43 Hospitalar 2 Principal 754,19 S N TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA COM RETALHO CUTANEO 429,66 297,28 11,00 Hospitalar 2 Principal 737,94 S N TIREOIDE Página 37 04/10/2012
38 CABEÇA E PESCOÇO TIREOIDE BIOPSIA DE TIREOIDE 109,56 126,96 25,38 Ambos 1 Principal 261,90 S N BOCIO MERGULHANTE: EXTIRPACAO POR ACESSO CERVICO-TORACICO 996,60 842,22 112,20 Hospitalar 3 Principal 1951,02 S N ISTMECTOMIA OU NODULECTOMIA 405,81 298,40 31,49 Hospitalar 2 Principal 735,70 S N TIROIDECTOMIA PARCIAL 405,81 396,98 31,49 Hospitalar 2 Principal 834,28 S N TIROIDECTOMIA TOTAL 453,15 668,56 40,15 Hospitalar 2 Principal 1161,86 S N PARATIREOIDE BIOPSIA DE PARATIREOIDE 129,80 205,71 30,80 Ambos 1 Principal 366,31 S N PARATIREOIDECTOMIA COM TORACOTOMIA 662,70 699,00 41,82 Hospitalar 3 Principal 1403,52 S N REIMPLANTE DE PARATIREOIDE PREVIAMENTE PRESERVADA 506,88 367,04 31,49 Hospitalar 2 Principal 905,41 S N TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMO PRIMARIO 662,67 500,84 41,85 Hospitalar 3 Principal 1205,36 S N Página 38 04/10/2012
39 CABEÇA E PESCOÇO PARATIREOIDE TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDARIO 662,67 597,60 41,85 Hospitalar 3 Principal 1302,12 S N CRÂNIO CRANIOPLASTIA 584,30 467,92 34,30 Hospitalar 4 Principal 1086,52 S S CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA 856,34 594,80 75,55 Hospitalar 4 Principal 1526,69 S S CRANIOTOMIA PARA TUMORES OSSEOS 856,48 352,31 68,95 Hospitalar 4 Principal 1277,74 S S RECONSTRUCAO CRANIANA OU CRANIOFACIAL 1.552,0 1345,4 179,12 Hospitalar 4 Principal 3076,63 S S RETIRADA DE CRANIOPLASTIA 539,78 230,79 34,30 Hospitalar 3 Principal 804,87 S N TRATAMENTO CIRURGICO DA CRANIOSSINOSTOSE 1.371,5 716,80 68,95 Hospitalar 4 Principal 2157,25 S N TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CRANIO - AFUNDAMENTO 856,48 493,78 68,95 Hospitalar 3 Principal 1419,21 S S TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DE CRANIO 856,48 359,84 68,95 Hospitalar 3 Principal 1285,27 S S Página 39 04/10/2012
40 OLHOS PÁLPEBRAS ABSCESSO DE PALPEBRA - DRENAGEM 30,00 30,00 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 60,00 N S BIOPSIA DE PALPEBRA 40,00 33,60 0,00 Ambulatorial 0 Suplementar 73,60 N N BLEFARORRAFIA 135,00 146,72 0,00 Ambulatorial 1 Principal 281,72 S N CALAZIO 32,00 30,00 0,00 Ambulatorial 0 Principal 62,00 N N CANTOPLASTIA LATERAL 198,00 217,28 0,00 Ambos 1 Principal 415,28 S N CANTOPLASTIA MEDIAL 202,00 203,55 0,00 Ambos 1 Principal 405,55 S N CORRECAO CIRURGICA DE ECTROPIO OU ENTROPIO 209,00 255,59 0,00 Ambos 1 Principal 464,59 S N DERMATOCALAZE OU BLEFAROCALAZE - UNILATERAL 168,80 214,40 0,00 Ambos 1 Principal 383,20 S N EPICANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL 200,00 255,59 0,00 Ambos 1 Principal 455,59 S N FISSURA PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA 115,00 100,00 0,00 Ambos 1 Principal 215,00 S N Página 40 04/10/2012
41 OLHOS PÁLPEBRAS LAGOFTALMO - CORRECAO CIRURGICA 252,00 308,80 0,00 Ambos 1 Principal 560,80 S N PALPEBRA - RECONSTRUCAO PARCIAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR) 252,00 346,37 0,00 Ambos 1 Principal 598,37 S N PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR) - POR ESTAGIO 389,00 435,20 0,00 Ambos 1 Principal 824,20 S N PTOSE PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL 180,00 202,00 0,00 Ambos 1 Principal 382,00 S N RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS 135,00 189,20 0,00 Ambos 1 Principal 324,20 S N RETRACAO PALPEBRAL 214,00 337,89 0,00 Ambos 1 Principal 551,89 S N SIMBLEFARO COM OU SEM ENXERTO - CORRECAO CIRURGICA 168,80 255,59 0,00 Ambos 1 Principal 424,39 S N SUPERCILIO - RECONSTRUCAO TOTAL (VER DIRETRIZES) 292,00 431,04 0,00 Ambos 1 Principal 723,04 S S SUTURA DE PALPEBRA 52,00 75,26 0,00 Ambos 0 Principal 127,26 N S TARSORRAFIA 82,00 71,79 0,00 Ambos 0 Principal 153,79 S S Página 41 04/10/2012
42 OLHOS PÁLPEBRAS TELECANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL 304,00 329,00 0,00 Ambos 1 Principal 633,00 S N TRIQUIASE COM OU SEM ENXERTO 40,00 36,00 0,00 Ambos 0 Principal 76,00 N N CAVIDADE ORBITÁRIA CORRECAO DA ENOFTALMIA 286,00 474,08 0,00 Hospitalar 1 Principal 760,08 S N DESCOMPRESSAO DE ORBITA OU NERVO OTICO 346,00 532,50 0,00 Hospitalar 1 Principal 878,50 S N EXENTERACAO COM OSTEOTOMIA 615,00 494,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 1109,00 S N EXENTERACAO DE ORBITA 344,00 627,52 0,00 Hospitalar 1 Principal 971,52 S N EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLOGICA (TEMPO FACIAL) PALPEBRA, CAVIDADE ORBITARIA E OLHOS 792,00 616,37 0,00 Hospitalar 1 Principal 1408,37 S N FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA 342,00 399,07 0,00 Hospitalar 1 Principal 741,07 S S FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA E ENXERTO OSSEO 468,00 520,98 0,00 Hospitalar 1 Principal 988,98 S S Página 42 04/10/2012
43 OLHOS CAVIDADE ORBITÁRIA IMPLANTE SECUNDARIO DE ORBITA 417,00 484,00 0,00 Hospitalar 1 Principal 901,00 S S MICROCIRURGIA PARA TUMORES ORBITARIOS 1.259,5 1068,4 114,15 Hospitalar 1 Principal 2442,13 S N RECONSTITUICAO DE PAREDES ORBITARIAS 554,00 729,44 0,00 Hospitalar 1 Principal 1283,44 S S RECONSTRUCAO PARCIAL DE CAVIDADE ORBITAL - POR ESTAGIO 420,00 377,09 0,00 Hospitalar 1 Principal 797,09 S N RECONSTRUCAO TOTAL DA CAVIDADE ORBITAL - POR ESTAGIO 558,60 594,76 0,00 Hospitalar 1 Principal 1153,36 S N TUMOR DE ORBITA - EXERESE Atualizações: do 366,00 560,90 0,00 Ambos 1 Principal 926,90 S N CONJUNTIVA AUTOTRANSPLANTE CONJUNTIVAL 320,00 371,68 0,00 Ambos 1 Principal 691,68 S N BIOPSIA DE CONJUNTIVA 43,00 25,60 0,00 Ambos 0 Principal 68,60 N N INFILTRACAO SUBCONJUNTIVAL 25,00 16,64 0,00 Ambos 0 Principal 41,64 N N Página 43 04/10/2012
PROCEDIMENTOS QUE NECESSITAM DE AUTORIZAÇÃO PRÉVIA / PERÍCIA DO PAS / TRT8
PROCEDIMENTOS QUE NECESSITAM DE AUTORIZAÇÃO PRÉVIA / PERÍCIA DO PAS / TRT8 s Fisioterápicos Acupuntura (sessão) RPG (Sessão) Fisioterapia (Sessão) Hidroterapia (sessão) Pilates (Sessão) - Para autorização
Tabela de Honorários e Serviços Médicos (THSM)
10101012 CONSULTAS CONSULTAS Em consultório - consulta médica N 0 0 0 0,0000 R$ 46,20 R$ 49,80 10101039 CONSULTAS CONSULTAS Em pronto socorro - consulta médica N 0 0 0 0,0000 R$ 46,20 R$ 49,80 10102019
Gestão de Planos CÓDIGO TUSS. 10103015 Atendimento ao recém-nascido em berçário
Situações onde um mesmo código CBHPM é relacionado a diversas AMBs, o relacionamento que está grifado em amarelo é o que será valorizado para pagamento. Procedimentos que foram exclusos da cobertura pelo
Tabela de Honorários e Serviços Médicos (THSM)
10101012 GERAIS (CONSULTAS) CONSULTA CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PREE TABELECIDO) N R$ 78,00 R$ 78,00 10101039 GERAIS CONSULTA CONSULTA EM PRONTO SOCORRO N R$ 78,00 R$ 78,00 (CONSULTAS)
TABELA DE REEMBOLSO SABESPREV - VIGÊNCIA 01/05/2013
00060020 SESSÃO DE NUTRIÇÃO R$ 45,00 R$ - 0 GERAIS GERAIS 00100323 SESSÃO DE TERAPIA OCUPACIONAL R$ 45,00 R$ - 0 10101012 CONSULTA EM CONSULTÓRIO (NO HORÁRIO NORMAL OU PRÉ-ESTABELECIDO) R$ 80,00 R$ - 0
Porte Peso R$ PA INC FILME UCO R$
Baixo Risco = B Alto Risco = A CÓDIGO CBHPM CONSULTAS 1.01.01.00-4 DESCRIÇÃO PROCEDIMENTO HONORÁRIOS MÉDICOS FILME CUSTO OPERACIONAL Porte Peso R$ PA INC FILME UCO R$ Nº de AUX AUTORIZ AÇÃO B 1.01.01.01-2
TABELA DE REEMBOLSO 2015 VIGÊNCIA 01/07/2015. Gerência de Saúde 1
AUXILIARES 10101012 CONSULTA EM CONSULTÓRIO (NO HORÁRIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) R$ 90,00 R$ - 0 GERAIS GERAIS 10101039 CONSULTA EM PRONTO SOCORRO R$ 45,20 R$ - 0 GERAIS GERAIS 10102019 VISITA HOSPITALAR
TUSS GRUPOS TUSS SUBGRUPOS PROCEDIMENTO ROL ANS
TERMINOLOGIA UNIFICADA DA SAÚDE SUPLEMENTAR Versão 1.0 Conforme determinação legal da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), disposta na Instrução Normativa nº 36 de 04/06/2009, apresentamos a 1ª
Em consultório (no horário normal 10101012 CONSULTAS CONSULTAS ou preestabelecido)
ANEXO I TABELA TUSS CÓDIGO TUSS TUSS GRUPOS SUBGRUPOS PROCEDIMENTO Em consultório (no horário normal 10101012 CONSULTAS CONSULTAS ou preestabelecido) 10101012 CONSULTAS CONSULTAS Em consultório (no horário
Rol de Procedimentos - Resolução Normativa Nº 262
Rol de Procedimentos - Resolução Normativa Nº 262 Código TUSS Tab 22 10101012 10101012 10101012 Tabela 22 - Terminologia de Procedimentos e Eventos em Saúde (TUSS) 2012 Consulta em consultório (no horário
PROCEDIMENTOS GERAIS
OBSERVAÇÕES GERAIS ) O IPSEMG se responsabiliza exclusivamente pelo pagamento dos procedimentos constantes nessa Tabela. 2) O IPSEMG remunera os seus credenciados através de pacotes pré-acordados que contemplam:
Relacionamento das tabelas(cbhpm 3ª, 4ª, 5ª Edições) e a TUSS
Relacionamento das tabelas(cbhpm 3ª, 4ª, 5ª Edições) e a TUSS CBHPM 3 10101012 10101012 10101012 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 10101020 10101020 10101020 Em domicílio
30031 ASSISTENCIA AO RECEM-NASCIDO PEDIATRA EM SALA DE PARTO. 40010 PLANTAO DE 12 HORAS EM UTI
10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10014 CONSULTA MEDICA EM CONSULTORIO 10101039 Em pronto socorro 11037 CONSULTA DE URGENCIA EM PRONTO SOCORRO 10102019 Visita hospitalar (paciente
10103015 Atendimento ao recém-nascido em berçário
10014 Em consultório (no horário normal ou pré-estabelecido) 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10073 Consulta de urgência 10101039 Consulta em pronto socorro 20010 Visita hospitalar
Rol de Procedimentos Versão: 2013.01 Vigência Atendimento: 01/03/2013. TUSS / CBHPM 2013.01 "Atualizada"
Rol de Procedimentos Versão: 2013.01 Vigência Atendimento: 01/03/2013 TUSS / CBHPM 2013.01 "Atualizada" 40404102 Depleção de plasma em Transplante de Células-Tronco Homopoéticas alogênicos 40404250 Sedimentação
Life Empresarial Saúde - De/Para TUSS Out/2010
Life Empresarial Saúde - De/Para TUSS Out/2010 THM 1990 THM 1992 LPM 1996 LPM 1999 00010014 00010014 00010014 00010014 10101012 10101012 10101012 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Rol de Procedimentos Versão: 2012.01 Vigência: 01/01/2012 TUSS / CBHPM 2012.01
Rol de Procedimentos Versão: 2012.01 Vigência: 01/01/2012 TUSS / CBHPM 2012.01 10100008 10100008 CONSULTAS Consultas 10101004 Código: Procedimentos: Qte.UT: Valor HM: Custo: Fime: N.º Aux.: Porte A.: :
Tabela Unificadora de Procedimento da Saúde TussAns 02/02/2012 16:08
10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) GERAIS (CONSULTAS) GERAIS (CONSULTAS) - CONSULTA 10101020 Consulta em domicílio GERAIS (CONSULTAS) GERAIS (CONSULTAS) - CONSULTA
TABELA DE HONORÁRIOS MÉDICOS DA AMAGIS SAÚDE - VIGÊNCIA 01/08/2015
TABELA DE HONORÁRIOS MÉDICOS DA AMAGIS SAÚDE - VIGÊNCIA 01/08/2015 CÓDIGO 1.01.01.00-4 1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 100,00 - - 100,00 1.01.01.03-9 Em pronto socorro
OFICIAL das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/1999 e CBHPM 3ª, 4ª e 5ª Edições) com a TUSS
OFICIAL das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/1999 e ª, 4ª e 5ª Edições) com a Relacionamento das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/199 e ª, 4ª e 5ª Edições) com a Descrição 00010014 00010014 00010014 00010014
TUSS (Terminologia Unificada em Saúde Suplementar) (COMPATÍVEL COM O ROL 2010 - RN 211)
TUSS (Terminologia Unificada em Saúde Suplementar) (COMPATÍVEL COM O ROL 2010 - RN 211) TRABALHO COORDENADO E PRODUZIDO PELO DR. AMILCAR MARTINS GIRON, PRESIDENTE DA CÂMARA TÉCNICA PERMANENTE DA CBHPM
ROL DE PROCEDIMENTOS E EVENTOS EM SAÚDE
ROL DE PROCEDIMENTOS E EVENTOS EM SAÚDE ANEXO I 2016 ANEXO I ROL DE PROCEDIMENTOS E EVENTOS EM SAÚDE - 2016 PROCEDIMENTO - Rol 2016 SUBGRUPO - Rol 2016 GRUPO - Rol 2016 CAPÍTULO - Rol 2016 OD PAC ACONSELHAMENTO
CÓDIGO GRUPO TUSS PROCEDIMENTO ROL ANS ROL ANS RN/211. Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Consulta em domicílio
CÓDIGO GRUPO TUSS PROCEDIMENTO ROL ANS ROL ANS RN/211 10101012 PROCEDIMENTOS GERAIS - CONSULTAS - CONSULTA 10101020 PROCEDIMENTOS GERAIS - CONSULTAS - CONSULTA 10101039 PROCEDIMENTOS GERAIS - CONSULTAS
Lista de Procedimentos e Preços - LPP - CEMIG SAÚDE
CAPÍTULO 1 - PROCEDIMENTOS GERAIS CONSULTAS - 1.01.00.00-8 CONSULTAS (1.01.01.00-4) Autorização Código Procedimento Incidência Filme Auxiliar Porte Anestésico Porte Peso Qte Uco Uco DA 10101012 Em consultório
Pag. 1 CÓDIGO. ROL ANS Resolução Normativa nº 262,/2011 TUSS ROL
Resolução Normativa nº 262,/2011 GRUPO - SUBGRUPO - PROCEDIMENTO - 10101012 PROCEDIMENTOS GERAIS - CONSULTAS - CONSULTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) CONSULTA MÉDICA 10101012
ANEXO XXIV TABELA DE HONORÁRIOS DE FISIOTERAPIA E NORMAS DE AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS
NEUROLOGIA INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOMUNICÍPIO - IPM IPM SAÚDE AUDITORIA EM SAÚDE ANEXO XXIV TABELA DE HONORÁRIOS DE FISIOTERAPIA E NORMAS DE AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS ASSUNTO: REDIMENSIONAMENTO DO
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA - ATUALIZADA 01/01/2016 Adequado à terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS do Padrão TISS, regulamentado pela ANS
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA - ATUALIZADA 01/01/2016 Adequado à terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS do Padrão TISS, regulamentado pela ANS Código Procedimento Autorização Prévia Valor 2.01.03.00-0
COD CB 3ª e. SIM 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
L - LEGENDA AZ VM VR COD AMB 92 Não consta no ROL / Consta na TUSS Não consta no ROL / Consta na TUSS / Consta na CBHPM 3ª 4ª ou 5ª Edição Consta no ROL / Consta na TUSS / Referencia de valores CBHPM 4ª
98200003 50000446 RPG FISIOTERAPIA R$ 33,35. Avaliação Terapia Ocupacional 98400029 não possui Não possui TERAPIA OCUPACIONAL R$ 42,35 98200143
DESCRIÇÃO ANTERIOR CÓDIGO ANTERIOR CÓD. TUSS NOMENCLATURA TUSS SERVIÇO VALOR REAJUSTADO EM 17,65% - (VIGENTE A PARTIR DE 01/04/2015) Avaliação Nutricionista 98800140 não possui não possui NUTRICIONISTA
Autorizacao por Código (*) Procedimento senha? Grupo Descrição do Grupo Obervação Serpro guia 0 CONSULTAS ELETIVAS/VISITA MEDICA
Autorizacao por Código (*) Procedimento senha? Grupo Descrição do Grupo Obervação Serpro guia 10102019 VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) - ACOMPANHAMENTO MÉDICO 10103015 ATENDIMENTO AO RECÉM-NASCIDO
DE-PARA TUSS TUSS AMB
DE-PARA TUSS TUSS AMB Descrição 10101012 00010014 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 00010022 Em domicílio 10101039 00010073 Em pronto socorro 10102019 00020010 Visita hospitalar
Tabela TUSS. CÓDIGO TUSS GRUPOS TUSS SUBGRUPOS PROCEDIMENTO 10101012 CONSULTAS CONSULTAS Em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Tabela TUSS CÓDIGO TUSS GRUPOS TUSS SUBGRUPOS PROCEDIMENTO 10101012 CONSULTAS CONSULTAS Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101012 CONSULTAS CONSULTAS Em consultório (no horário normal
Rol de Procedimentos Unimed (Versão 4.0)
Rol de Procedimentos Unimed (Versão 4.0) Legenda: Codigos sem alterações entre o Rol anterior e o Rol 4.0 TUSS Terminologia Unificada da Saúde Suplementar Codigos incluídos no Rol 4.0 HM Honorário Médico
Código AMB. Descrição AMB
TUSS 1.01.01.012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 00.01.0014 CONSULTA - CLINICO GERAL 1.01.01.012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 00.01.0025
1. Os atendimentos contratados de acordo com esta TPMC serão realizados em locais, dias e horários preestabelecidos.
INSTRUÇÕES GERAIS 1. TUSS PROCEDIMENTOS MÉDICOS CABERGS - TPMC 1. Os atendimentos contratados de acordo com esta TPMC serão realizados em locais, dias e horários preestabelecidos. 1.2 Esta TPMC constitui
TABELA CO-PARTICIPAЧУO NACIONAL PLANO PARTICIPATIVO - Vigъncia: 01/05/2012
TABELA CO-PARTICIPAЧУO NACIONAL PLANO PARTICIPATIVO - Vigъncia: 01/05/2012 Unimed Vitѓria Superintendъncia de Provimento de Saњde Gerъncia de Operaчѕes Coordenaчуo de Auditoria Interna TABELA CBHPM DESCRIЧУO
TPSR INSTRUÇÕES GERAIS
TPSR INSTRUÇÕES GERAIS 1 INSTRUÇÕES GERAIS HONORÁRIOS MÉDICOS 1. A TABELA PORTO SEGURO DE REEMBOLSO - TPSR constitui-se como instrumento para cálculo de reembolso das despesas cobertas pelo contrato de
Relacionamento das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/1999 e CBHPM 3ª, 4ª e 5ª Edições) com a TUSS
Relacionamento das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/1999 e CBHPM 3ª, 4ª e 5ª Edições) com a TUSS 00010014 00010014 00010014 00010014 10101012 10101012 10101012 10101012 Em consultório (no horário normal
TUSS - TERMINOLOGIA UNIFICADA EM SAÚDE SUPLEMENTAR
Obs.: os itens em amarelo são grupos\subgrupos, os códigos TUSS são os demais códigos TERMINOLOGIA UNIFICADA EM SAÚDE SUPLEMENTAR - PROCEDIMENTOS MÉDICOS 10101004 PROCEDIMENTOS GERAIS (CONSULTAS) - CONSULTA
TABELA CO-PARTICIPAاأO NACIONAL PLANO PARTICIPATIVO - Vigência: 01/05/2012
TABELA CO-PARTICIPAاأO NACIONAL PLANO PARTICIPATIVO - Vigência: 01/05/2012 Unimed Vit ria Superintendência de Provimento de Sa de Gerência de Operaç es Coordenaçمo de Auditoria Interna Utilizar o percentual
Tabela de Honorários e Serviços Médicos (THSM)
10101012 GERAIS (CONSULTAS) CONSULTA CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) N R$ 73,00 R$ 73,00 10101039 GERAIS CONSULTA CONSULTA EM PRONTO SOCORRO N R$ 73,00 R$ 73,00 (CONSULTAS)
TUSS / CBHPM. Cobertos 20102062 Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER)
Versão 3.0 Rol de Procedimentos Vigência: 07/06/2010 TUSS / CBHPM Código: Procedimentos: Qte.UT: Valor HM: Custo: Fime: N.º Aux.: Porte A.: : Tipo: Equivalente: 10101101 Entrevista Qualificada Extra TUSS
Rol de procedimentos Unimed. Unimed. Vales do Taquari DC266 e Rio Pardo
Rol de procedimentos Unimed Unimed Vales do Taquari DC266 e Rio Pardo Rev.25 11/2015 Procedimentos Porte 1A 1B 1C 2A 2B 2C 3A 3B 3C 4A 4B 4C 5A 5B 5C 6A 6B 6C 7A 7B 7C 8A 8B 8C 9A 9B 9C 10A 10B 10C 11A
Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) SIM 20010249 Monitorizaçao ambulatorial de pressao arterial - 2 20102038
ROL TUSS DESCRIÇÃO TUSS RN 211-10 CIEFAS DESCRIÇÃO CIEFAS 10103015 Atendimento ao recém-nascido em berçário SIM 30015 Assistência ao recém-nascido (parto normal ou cesá Atendimento ao recém-nascido em
Código Tab 22 Tabela 22 - Terminologia de Procedimentos e Eventos em Saúde (TUSS) ROL ANS ROL ANS Resolução Normativa nº 338/2013
Correlação - Terminologia de Procedimentos e Eventos em Saúde e Rol de Proce Código Tab 22 Tabela 22 - Terminologia de Procedimentos e Eventos em Saúde (TUSS) ROL ANS ROL ANS Resolução Normativa nº 338/2013
TABELA TUSS - GRUPO CABERJ - V.1
CIEFAS / AMB NOME DOS PROCEDIMENTOS Novo Código TUSS 00010014 CONSULTA MEDICA 10101012 85000140 CONSULTA EM PRONTO SOCORRO 10101039 00020010 VISITA HOSPITALAR 10102019 00030015 ASSIST AO RN (PARTO NORMAL
DE-PARA OFICIAL das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/1999 e CBHPM 3ª, 4ª e 5ª Edições) com a TUSS
DE-PARA OFICIAL das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/1999 e ª, 4ª e 5ª Edições) com a Relacionamento das tabelas (THM 1990/1992, LPM 1996/199 e ª, 4ª e 5ª Edições) com a Descrição 00010014 00010014 00010014
INSTRUÇÕES GERAIS 1. CLASSIFICAÇÃO HIERARQUIZADA DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS
INSTRUÇÕES GERAIS 1. CLASSIFICAÇÃO HIERARQUIZADA DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS 1.1 A presente Classificação de s foi elaborada com base em critérios técnicos e tem como finalidade hierarquizar os procedimentos
Ministério da Saúde - MS Secretaria de Atenção à Saúde Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS
Ministério da Saúde - MS Secretaria de Atenção à Saúde Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS 01.01.01.001-0 Procedimento x CBO ATIVIDADE EDUCATIVA / ORIENTACAO
TABELA DE COBERTURA DA POSTAL SAÚDE
Todos os atendimentos necessitam de guia conforme padrão TISS * ** Todos os procedimentos extra Rol da ANS possuem regras e definições definidas nos documentos: MANPES Manual de Pessoal dos Correios, Regulamento
CLINICOS MONITORIZACOES HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO S R$ 79,88 R$ 81,52 AMBULATORIAIS
SUB 20101228 S AVALIACOES / ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS- ACOMPANHAMENTOSTRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA N R$ 92,16 R$ 92,16 20102011 S MONITORIZACOES HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO
STFNA043 - Tabela de Preços - TABELA GERAL_EQUIVALENCIA
0 - ATENDIMENTO MÉDICO 0.00 - CONSULTA 0.00.10 - CONSULTAS POR ESPECIALIDADE 0.00.10.138 CONSULTA REUMATOLOGISTA 00.01.0138 CONSULTA COM REUMATOLOGISTA 0.00.10.154 CONSULTA COM NEFROLOGISTA 00.01.0154
PROCEDIMENTOS MEDICOS
PROCEDIMENTOS MEDICOS Código Descrição TUSS AMB Descrição AMB TUSS 10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10014 Em consultorio (no horario normal ou preestabelecido) 10101039
210 RX Periapical R$ 7,00 220 RX Bite-Wing (Interproximal) R$ 7,00 310 RX Oclusal R$ 14,00 300-490 - 3 URGÊNCIAS/EMERGÊNCIAS ODONTOLÓGICAS
1 - DIAGNÓSTICO 100-490 110 Consulta Inicial (Exame Clínico e Orçamento) (VALID. 6 meses) R$ 45,00 120 Urgência odontológica R$ 45,00 130 Exame histopatológico*** (somente clínicas especializadas) ***
DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO SÉRIE 3 ANO IV Nº239 FORTALEZA, 18 DE DEZEMBRO DE 2012
DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO SÉRIE 3 ANO IV Nº239 FORTALEZA, 18 DE DEZEMBRO DE 2012 73 INSTITUTO DE SAÚDE DOS SERVIDORES DO ESTADO DO CEARÁ PORTARIA Nº211/2012 - A SUPERINTENDENTE DO INSTITUTO DE SAÚDE DOS
TABELA DE REEMBOLSO ABET Nrde Porte Aux Anestesico
TABELA DE REEMBOLSO ABET Código 00010812 Sessão de Nutrição 0 0 41,43 00012238 Orientacao escolar -exclusiva para pre'i- psicologo 0 0 37,28 00012262 Atendimento hospitalar/domiciliar 0 0 72,50 00012386
Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde. Resolução Normativa RN nº 167, de 9 de janeiro de 2008 e anexos
Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Resolução Normativa RN nº 167, de 9 de janeiro de 2008 e anexos Elaboração, distribuição e informações: MINISTÉRIO DA SAÚDE Agência Nacional de Saúde Suplementar
Procedimentos Clínicos, Cirúrgicos e Invasivos. PROCEDIMENTO (R$) (inclui anestesia) (inclui radiofármacos) ANESTESIA. Porte Anest
Códigos Procedimentos Clínicos, Cirúrgicos e Invasivos PROCEDIMENTOS (descritor) ANESTESIA Porte Anest PROCEDIMENTO (R$) (inclui anestesia) (inclui radiofármacos) Valor Coletiva Individual 10101012 Em
Terminologia Unificada da Saúde Suplementar - Procedimentos Médicos
Terminologia Unificada da Saúde Suplementar - s Médicos 10101004 PROCEDIMENTOS GERAIS (CONSULTAS) - CONSULTA 10101012 Em consultório 10101020 Em domicílio - consulta médica 10101039 Em pronto socorro -
TABELA DE HONORÁRIOS MÉDICOS FUSEX - CBHPM 4ª EDIÇÃO (SADT-PLENO) E CBHPM 5ª EDIÇÃO HONORÁRIOS MÉDICOS 5% (ATUALIZADA EM 01/01/2015)
Código Anatômico Procedimento Porte Valor 10100008 CONSULTAS 10101004 CONSULTAS 10101012 Em consultório (demais especialidades) 70,00 R$ 70,00 10101039 Em pronto socorro (demais especialidades) 70,00Em
TABELA DE REGULAÇÃO - PROCEDIMENTOS COM CODIFICAÇÃO TUSS
CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO LAUDO EXIGE AUT 10101004 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido ) - consulta médica 0 NÃO 10101039 Em pronto socorro - consulta médica 0 NÃO 10102000
TABELA DE SERVIÇOS HOSPITALARES, AMBULATORIAL E HONORÁRIOS MÉDICOS MARÍTIMA
10101004 PROCEDIMENTOS GERAIS (CONSULTAS) - CONSULTA 10101012 Em consultório 80 10101039 Em pronto socorro - consulta médica 80 10102000 PROCEDIMENTOS GERAIS (CONSULTAS) - VISITAS 10102019 Visita hospitalar
Tabela 22 - Terminologia de procedimentos e eventos em saúde
10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 Consulta em domicílio 10101039 Consulta em pronto socorro 10102019 Visita hospitalar (paciente internado) 10103015 Atendimento
Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde - 2014
ACONSELHAMENTO GENÉTICO ATENDIMENTO/ACOMPANHAMENTO EM HOSPITAL-DIA PSIQUIÁTRICO (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) ATENDIMENTO INTEGRAL AO RECÉM-NASCIDO (SALA DE PARTO, BERÇÁRIO E UTI) ATENDIMENTO MÉDICO DO
VALORIZAÇÃO DE PORTE EM QUANTITATIVO DE UTM 2C 119,05 AN6 1.133,33 3A 164,29 AN7 1.609,52 3B 209,52 AN8 2.123,81 3C 4A 4B 4C
VALORIZAÇÃO DE PORTE EM QUANTITATIVO DE UTM Procedimentos Portes Anestésicos Porte Qtde. UTM Porte Qtde. UTM 1A 19,05 AN1 164,29 1B 38,10 AN2 238,10 1C 57,14 AN3 352,38 2A 76,19 AN4 523,81 2B 100,00 AN5
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA - ATUALIZADA 01/01/2016 Adequado à terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS do Padrão TISS, regulamentado pela ANS
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA - ATUALIZADA 01/01/2016 Adequado à terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS do Padrão TISS, regulamentado pela ANS Código Procedimento Autorização Prévia Valor 2.01.03.00-0
Planilha1 TABELA DE/PARA TUSS UNIMED SERGIPE CBHPM 4 CBHPM 5 TUSS DESCRIÇÃO TUSS PERTENCE AO ROL
TABELA DE/PARA TUSS UNIMED SERGIPE CBHPM 4 CBHPM 5 TUSS DESCRIÇÃO TUSS PERTENCE AO ROL 10101012 10101012 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) SIM 10101039 10101039 10101039 Em
AMB 92/CIEFAS TUSS Termo Cobertura Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 Consulta em domicílio Não 00.01.
AMB 92/CIEFAS TUSS Termo Cobertura 00.01.001-4 Consulta em consultório (no horário normal ou 10101012 preestabelecido) 10101020 Consulta em domicílio 00.01.002-2 10101039 Consulta em pronto socorro 00.02.001-0
PREFEITURA DE GOIANIA - IMAS ATUALIZADO EM : 02/08/2010 RELATORIO DE PROCEDIMENTOS ODONTOLOGICOS POR ESPECIALIDADE VALOR DO CH ODONTOLOGICO : R$ 0,22
PREFEITURA DE GOIANIA - IMAS ATUALIZADO EM : 02/08/2010 RELATORIO DE PROCEDIMENTOS ODONTOLOGICOS POR ESPECIALIDADE VALOR DO CH ODONTOLOGICO : R$ 0,22 ESPECIALIDADE : 001 - PRONTO SOCORRO CODIGO DESCRICAO
EXAMES LABORATORIAIS DIAGNOSTICO ANATOMOPATOLOGICO EM MATERIAL DE BIOPSIA NA REGIAO BUCO-MAXILO- 81000138 FACIAL
UNIODONTO PORTO ALEGRE Modalidade pré-pagamento sem coparticipação, ou seja, o contratante pagará apenas o valor da mensalidade e terá a sua disposição todos os beneficios previstos pela ANS. Atendimento
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA - ATUALIZADA 01/01/2017 Adequado à terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS do Padrão TISS, regulamentado pela ANS
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA - ATUALIZADA 01/01/2017 Adequado à terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS do Padrão TISS, regulamentado pela ANS Código Procedimento Autorização Prévia Valor 2.01.03.00-0
Cobertura RN 338 Lei 9656/98:
Cobertura RN 338 Lei 9656/98: CÓDIGO PROCEDIMENTO Flex 30% GRUPO 87000032 CONDICIONAMENTO EM ODONTOLOGIA PARA PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS R$ 7,62 CONSULTAS 81000030 CONSULTA ODONTOLÓGICA R$ 10,58
TUSS - LIFE EMPRESARIAL SAÚDE Procedimentos que exigem autorização / Rol ANS 2014 Útima revisão: 09.09.2014
10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Não Não 10101039 Consulta em pronto socorro Não Não 10102019 Visita hospitalar (paciente internado) Sim Sim 10103015 Atendimento
CODIGO TUSS DESCRIÇÃO TUSS VALOR COOPERADO OBS.
00010103 Exame Admissional 45,00 *4 00010111 Exame Periodico - PCMSO - NR7 45,00 *4 00010120 Retorno ao Trabalho - PCMSO - NR7 45,00 *4 00010138 Mudança de Funçao 45,00 *4 00010146 Exame Admissional -
CBHPM 2010 GRUPO SUBGRUPO. Código Anatômico. Custo Operacional. Porte. Unid. Radiof. Porte Anestésico. Procedimento. Auxiliares. Incid.
GRUPO SUBGRUPO 10100008 CONSULTAS 10101004 CONSULTAS 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B 10101020 Em domicílio 3A 10101039 Em pronto socorro 2B 10102000 VISITAS 10102019 Visita
ANEXO I DA RESOLUÇÃO NORMATIVA - RN Nº 262, DE 01/08/2011 (Vigente a partir de 01/01/2012)
ANEXO I DA RESOLUÇÃO NORMATIVA - RN Nº 262, DE 01/08/2011 (Vigente a partir de 01/01/2012) (A partir de 01/01/2012 substitui o ANEXO da RN nº 211, de 21 de janeiro de 2010) - Página 1 - PROCEDIMENTO SUBGRUPO
INSTRUÇÕES GERAIS DO ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS UNIMED Versão 4.0
2 3 INSTRUÇÕES GERAIS DO ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS UNIMED Versão 4.0 1. VALORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS, CONSULTAS E SERVIÇOS AUXILIARES DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS. 1.1 Os portes representados
TUSS ROL ANS 2014 - RN 338-2013
2014 - -2013 NOMENCLATURA AT.DIRETO 10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) AT.DIRETO 10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) NOMENCLATURA
10105034 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico
10101004 PROCEDIMENTOS GERAIS (CONSULTAS) - CONSULTA 10101012 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 Consulta em domicílio 10101039 Consulta em pronto socorro 10102000
A ANS não incluiu os seguintes procedimentos, conforme solicitado pelo CBO, que já constam na CBHPM:
! #"$% & ' Discordâncias em vermelho: TESTE E ADAPTAÇÃO DE LENTES DE CONTATO (SESSÃO) BINOCULAR. A SOBLEC pediu para ser retirado. EXÉRESE DE TUMOR DE ESCLERA CBO pediu que retirassem, pois não existe.
porte anestesico Custo operacional coef. Código Procedimento/exame CH
Código Procedimento/exame CH Custo operacional 10101013 Consulta psquiatria 112,5 0 31601015 Sessao de fono 125 0 31601016 Sessao de fono domiciliar 160 0 00010050 Nutriçao consulta 112,5 0 00010052 Nutriçao
Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde - 2014
ACONSELHAMENTO GENÉTICO ATENDIMENTO/ACOMPANHAMENTO EM HOSPITAL-DIA PSIQUIÁTRICO (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO) ATENDIMENTO INTEGRAL AO RECÉM-NASCIDO (SALA DE PARTO, BERÇÁRIO E UTI) ATENDIMENTO MÉDICO DO
Relatório Sintético de Procedimentos
Apêndice E Procedimentos em Oftalmologia da Tabela Unificada do SUS Procedimentos que exigem habilitação como Centro de Atenção Oftalmológico (504) ou Unidade de Atenção Especializada em Oftalmologia (503)
Tabela de Coparticipação referente ao plano PARTICIPATIVO NACIONAL
Tabela de Coparticipação referente ao plano PARTICIPATIVO NACIONAL CBHPM DESCRIÇÃO COPART 10101012 CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) R$ 30,00 10101020 CONSULTA EM DOMICILIO
DA - Dispensa Autorização / AJ - Necessária Avaliação e Justificativa / EP - Necessária Perícia Prévia
- Dispensa Autorização / - Necessária Avaliação e Justificativa / EP - Necessária Perícia Prévia CÓDIGO 10101012 PROCEDIMENTO Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) - consulta médica (*COM
Controle de Hemorragia sem Aplicação de Agente Hemostático em região Buco-maxilo-facial 82000484 130
ANEXO I TABELA DE PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS AGEMED Baseado na Lei 9656 e RN 211 - Edição julho/2014 Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS). NOMENCLATURA / PROCEDIMENTO CÓDIGO TUSS RAIO X
TUSS AMB 92 CBHPM. Filme m2 CH
TABELA DE EQUIVALÊNCIA - TUSS/AMB/CBHPM TUSS AMB 92 CBHPM Códigos Procedimentos Códigos PROCEDIMENTOS GERAIS CONSULTAS 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 00010014 80 10101012
DE - PARA (AMB X TUSS)
00.01.001-4 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 00.01.002-2 10101020 Em domicílio 00.01.006-5 10101039 Em pronto socorro 00.02.001-0 10102019 Visita hospitalar (paciente internado)
Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região buco-maxilo-facial
CÓDIGO 81000049 81000057 82000468 Diagnóstico, Urgência-Emergência: Noturna, Sábado, Domingo ou Feriado (procedimento abaixo) Consulta odontológica de Urgência (Horário normal das 08:00 horas às 18:00
GUIA DE RELACIONAMENTO COM OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE
GUIA DE RELACIONAMENTO COM OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE www.sbd.org.br 1 EXPEDIENTE ÍNDICE MENSAGEM DA DIRETORIA Guia de relacionamento com operadoras de planos de saúde Uma publicação da Sociedade Brasileira
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) (Câmara Brasileira do Livro, SP. Brasil)
Setembro de 2008 Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) (Câmara Brasileira do Livro, SP. Brasil) Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos Organizador: José Luiz
Procedimento. Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente)
10101012 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 10101020 Em domicílio 10101039 10101039 Em pronto socorro 10102019 10102019 Visita hospitalar (paciente internado) 10103015
2.01.03.43-3 PARALISIA CEREBRAL COM DISTÚRBIO DE COMUNICAÇÃO - SESSÃO FISIÁTRICA PA 25.02.010-2 PARALISIA CEREBRAL (TRATAMENTO GLOBAL) 2.01.03.
CODIGO TUSS DECRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS TUSS CODIGO AMB DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS AMB 1.01.01.01-2 EM CONSULTÓRIO (NO HORÁRIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) - CONSULTA MÉDIC 00.01.001-4 CONSULTA ELETIVA EM
4C 0 0 0,0000 0 10104011 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) 2B 0 0 0,0000 0 10104020
Custo Número de 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B 0 0 0,0000 0 10101020 Em domicílio 3A 0 0 0,0000 0 10101039 Em pronto socorro 2B 0 0 0,0000 0 10102019 Visita hospitalar
I - PATOLOGIAS NEUROLÓGICAS (25.02.000.-5):
PORTARIA NORMATIVA Nº. 011-2009/DIASS Regulamenta o atendimento de Fisioterapia aos usuários do IPASGO SAÚDE. O Diretor de Assistência do Instituto de Assistência dos Servidores Públicos do Estado de Goiás
Porte. 10104011 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) 2B 0 0 0,0000 0 10104020
Código Anatômico Procedimento Custo Operacional Número de Auxiliares Portes Anestésico 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B 0 0,0000 0 10101020 Em domicílio 3A 0 0,0000 0 10101039
UNIMED LONDRINA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde
Prezado cliente, Abaixo alguns esclarecimentos importantes: Nota 1: Esta tabela constitui-se de referencia para cálculo de reembolso/coparticipação dos procedimentos médicos hospitalares praticados pela
Em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
00010014 00010014 00010014 00010014 10101012 10101012 10101012 10101012 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 00010022 10101020 10101020 10101020 10101020 Em domicílio 00010065 10101039
ROL DE PROCEDIMENTOS PLANO SC SAÚDE CAPÍTULO 1 - PROCEDIMENTOS GERAIS
ROL DE PROCEDIMENTOS PLANO SC SAÚDE A tabela apresentada abaixo define a listagem de procedimentos em saúde que são cobertos pelo Plano SC Saúde. Vigência: 01/02/2013 (atendimentos prestados) CONSULTAS
Planilha1. Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo-facial
81000421 Radiografia periapical CIRURGIA Planilha1 DIAGNÓSTICO 81000065 Consulta odontológica inicial 81000111 Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa na região buco-maxilo-facial 81000138