AS DOENÇAS COM ENVOLVIMENTO DE NERVOS CRANIANOS

Transcrição

1 AS DOENÇAS COM ENVOLVIMENTO DE NERVOS CRANIANOS Profa. Dra. Fabíola Dach Divisão de neurologia FMRP-USP

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4 Função: olfato I N. olfatório

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7 Netter

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9 Doença de Parkinson Meningeoma Trauma

10 I N. olfatório Exame: 1º - verificar se há fluxo aéreo 2º - testar com substâncias voláteis e não irritativas (baunilha, café)

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12 Função: visão II N. óptico

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14 II N. óptico Exame: Acuidade visual Campo visual Fundo de olho Reflexo pupilar

15 Cartão de Snellen

16 N. Olfatório olfato TCE e lesão expansiva intracraniana 1º - verificar se há fluxo aéreo 2º - testar com substâncias voláteis e não irritativas (baunilha, café)

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26 Edema de papila Atrofia óptica

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28 Esclerose Múltipla e Neuromielite óptica Paracoccidioidomicose

29 Trombose de seio venoso Gliobastoma multiforme Neurite óptica isquêmica anterior NOIA

30 III N. oculomotor Funções: Somatomotor: elevador da pálpebra superior reto superior reto medial reto inferior oblíquo inferior Visceromotor: parassimpático gânglio ciliar esfíncter da pupila músculo ciliar

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34 III N. oculomotor Exame: Reflexo pupilar Motilidade ocular

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38 IV N. troclear Função: m. oblíquo superior Exame: motilidade ocular VI N. abducente Função: m. reto lateral Exame: motilidade ocular

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45 Aneurisma a. comunicante posterior Esclerose Múltipla e Neuromielite óptica Miastenia Gravis (Placa motora)

46 V N. trigêmeo Funções: Sensibilidade da Face Mastigação Tensor do pálato Tensor do tímpano

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49 V N. trigêmeo Exame: Sensibilidade da face e língua Tônus e força dos músculos da mastigação Reflexo córneo palpebral

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53 Herpes zoster Neuralgia do trigêmeo Neoplasias

54 VII N. facial Funções: Sensibilidade da região posterior do canal auditivo externo. Gustação 2/3 anteriores da língua.

55 VII N. facial Funções: Mobilidade da musculatura da mímica facial. Atividade de glândulas salivares e lacrimais.

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59 VII N. facial Exame: Mímica. Gustação. Sensibilidade conduto auditivo.

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62 Rabdomiossarcoma Paralisia de Bell AVC

63 VIII N. vestíbulo-coclear Funções: Audição Equilíbrio

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67 VIII N. vestíbulo-coclear Exame: Audição (Weber, Rinne). Equilíbrio, aceleração linear.

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69 Weber

70 Rinne

71 Rinne

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79 Neurinoma do VIII nervo Labirintite purulenta

80 Vertigem Posicional Paroxística Benigna Manobra de Dix-Halpike Manobra de Semont

81 IX N. glossofaríngeo Funções: Gustação 1/3 posterior da língua Sensibilidade da faringe, pálato, seio carotídeo, 1/3 post. língua, ouvido médio, conduto auditivo Motricidade do m. estilofaríngeo Atividade da glândula parótida

82 X N. vago Funções: Sensibiidade do pavilhão auditivo Gustação epiglote Motricidade do pálato mole, faringe, laringe (vocalização e deglutição) Visceromotor: broncoconstrição, peristaltismo, bradicardia, vômito

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86 Glossofaríngeo e vago Exame: Sensibilidade do pálato e orofaringe. Reflexo do vômito.

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90 Neurinoma de glossofaríngeo Infarto cerebral. Lesão expansiva intracraniana.

91 XI N. acessório Funções: Mobilidade do mm. trapézios e mm. esternocleidomastoideos.

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94 XI N. acessório Exame: Tônus e força dos músculos trapézios e esternocleidomastoideos.

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97 Iatrogênica biópsia de linfonodo Lesões expansivas intracranianas Doenças desmielinizantes Infarto tronco cerebral

98 XI N. hipoglosso Funções: Mobilidade da língua.

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103 XII N. hipoglosso Alterações: Lesões expansivas intracranianas. Doenças desmielinizantes. Infarto tronco cerebral.

104 Nerve Function How to test I olfaction with an odorous substance II vision vision chart III most eye muscles "follow the moving finger" IV superior oblique look down at the nose V facial sensation touch the face muscles of mastication clench the teeth VI lateral rectus look to the side VII facial expression smile, raise the eyebrows taste sugar or salt VIII hearing a tuning fork balance look for vertigo IX pharynx sensation gag reflex X XI muscles of larynx and pharynx, parasymp. trapezius and sternocleidomastoid check for hoarseness, open wide and say "AH" test shoulder raise or turning the head XII tongue muscles stick out the tongue