SISTEMA NERVOSO CENTRAL SEBASTIÃO ERNESTO DA SILVA FILHO SBA - TSA
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- Alícia de Paiva Klettenberg
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1 SEBASTIÃO ERNESTO DA SILVA FILHO SBA - TSA
2 EMBRIOLOGIA
3 EMBRIOLOGIA
4 EMBRIOLOGIA
5 DIVISÃO ANATÔMICO- FUNCIONAL DO SN Cérebro Telencéfalo Diencéfalo Encéfalo Mesencéfalo SNC Tronco Cerebral Ponte Bulbo Cerebelo Medula SNP Nervos cranianos sensiivos, motores e autonômicos Nervos espinhais sensiivos, motores e autonômicos
6 ANATOMIA
7 ANATOMIA
8 ANATOMIA
9 ANATOMIA
10 ANATOMIA
11 ANATOMIA
12 ANATOMIA
13 ANATOMIA
14 NERVOS ORIGEM DESTINO FUNÇÃO Olfatório Lobo temporal Bulbo olfatório SensiIvo ÓpIco Lobo occiptal ReIna SensiIvo SISTEMA NERVOSO CENTRAL Oculomotor Mesencéfalo N. Oculomotor e N. Edinger- Westphal Troclear Mesencéfalo M. Oblíquo sup. Motora ANATOMIA Trigêmio Tronco Face / MasIgação Misto Abducente Ponte Reto lat. do olho Motor M. Extrínseca, G. ciliar (M. ciliar e pupila/snp) Facial Ponte (N. Lacrimal e Salivatório sup) M. face, língua, gl. lacrimais e salivares Misto / SNP Ves]bulo- coclear Bulbo Ouvido SensiIvo Glossofaríngeo (N. Solitário, Ambíguo, Salivatório inf.) Bulbo ParóIda, laringe, seio caro]deo Misto / SNP Vago N. Dorsal do vago no bulbo Tórax e abdome Misto / SNP Acessório Bulbo Esternocleido e trapézio Motor Hipoglosso Bulbo Língua Motor
15 ANATOMIA
16 ANATOMIA
17 ANATOMIA
18 ANATOMIA
19 ANATOMIA
20 ANATOMIA
21 ANATOMIA
22 ANATOMIA
23 ANATOMIA
24 ANATOMIA
25 ANATOMIA
26 ANATOMIA
27
28 ANATOMIA
29 ANATOMIA
30 ANATOMIA E FISIOLOGIA Células do SN e o sinal nervoso Sinapses e potencial de ação Receptores e neurotransmissores Nervos e vias nervosas
31 ANATOMIA E FISIOLOGIA
32 ANATOMIA E FISIOLOGIA
33 ANATOMIA E FISIOLOGIA
34 FISIOLOGIA DO SNC
35 CONSUMO ENERGÉTICO Gradiente eletro- químico / neurotransmissores AIvidade funcional x manutenção da integridade Acoplamento metabólico Temperatura
36 FSC
37 FSC F = P1 P2/R R = 8ln/r4 F = (P1 P2) r4 8ln
38 FSC
39 FSC - CMRO2
40 FSC - CMRO2
41 FSC pco2, pao2, PAM
42 FSC pco2
43 FSC pco2 A FSE (CO mmhg) B Vasoconstritores C Vasodilatadores D Hipotensão severa E Neonato
44 FSC PAM A FSC (PAM 70 a 150 mmhg) B Vasoconstritores C Vasodilatadores D Anemia aguda
45 FSC PAM A Autorregulação normal B Vasoespasmo C Perda da autorregulação D Hipertensão crônica
46 FSC EFEITO DOS AI NA AUTO- REGULAÇÃO
47 PIC
48 PIC Tecido nervoso Componente líquido Mecanismos compensatórios
49 PIC A Curva de complacência B Expansão aguda C Expansão lenta
50 PIC - HIC Tontura, cefaléia, papiledema Vômitos, alterações respiratórias, cardiovasculares, pupilas
51 VOLUME ENCEFÁLICO
52 LCR FATORES QUE ALTERAM SUA DINÂMICA PATOLÓGICOS FARMACOLÓGICOS Tumores secretantes Obstrução Anomalias congênitas CorIcosteróides Acetazolamida Furosemida Anestésicos
53 VOLUME SANGUÍNEO ENCEFÁLICO
54 VOLUME SANGUÍNEO ENCEFÁLICO IV ARTERIAL Intra - craniano IV VENOSO Extra - craniano EXTRAVASCULAR Metabolismo Trombose Jugular Crise hipertensiva CO2 Tumor Posição Aneurisma O2 Infecção Tórax Trauma Drogas Trauma ICC Hemorragia intratumoral Anemia grave
55 EDEMA Citotóxico ObstruIvo Vasogênico Osmolar
56 ANESTÉSICOS
57 ANESTÉSICOS - vasodilatação Halotano Enflurano Desflurano Isoflurano Sevoflurano
58 ANESTÉSICOS redução de CMRO2 Desflurano Isoflurano Sevoflurano
59 ANESTÉSICOS redução de CMRO2
60 ANESTÉSICOS FSC Ø N2O Ø Relaxantes musculares Ø Lidocaína Ø Flumazenil
61 ANESTÉSICOS Epileptogênese Ø Anestésicos Inalatórios Ø Anestésicos Venosos
62 ANESTÉSICOS Barbitúrico Etomidato Propofol Ketamina BZD Fentanil TMC RVC FSC PRODUÇÃO LCR ABSORÇÃO LCR CONVULSÃO / / / /+
63 ANESTÉSICOS Halotano Enflurano Isoflurano Sevoflurano N2O TMC RVC FSC PRODUÇÃO LCR ABSORÇÃO LCR CONVULSÃO / /+ - + / /
64 ANESTÉSICOS
65 ANESTÉSICOS
66 ANESTÉSICOS
67 ISQUEMIA
68 ISQUEMIA
69 ISQUEMIA
70 ISQUEMIA
71 NEUROPROTEÇÃO Ø Ø Ø Ø Ø Ø CPP Oxigenação VenIlação Temperatura Glicemia Profilaxia de convulsões
72 OBRIGADO
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