316 Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
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- Moisés Amaral Amarante
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1 316 Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
2 ÍNDICE Analgésicos Remifentanil Anestésicos Ketamina Propofol Antiarrítmicos Amiodarona Broncodilatador Aminofilina Hipnotico/sedativo Midazolam Bloqueadores neuromusculares não despolarizantes Atracúrio Cisatracúrio Rocurónio Vecurónio Vasoactivos Adrenalina Dobutamina Dopamina Isoprenalina Noradrenalina Vasodilatadores/hipotensores Dinitrato de isossorbido Esmolol Labetalol Nitroglicerina Nitroprussiato de sódio Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 317
3 318 Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
4 Adrenalina Vasoactivo Apresentação: ampolas de 1 mg/1 ml (1 mg/ml) Dose de indução: 0,5-1 mg Dose de manutenção: 0,04-0,4 µg/kg/min (administração via CVC) Preparação: 5 mg em 50 ml de SF ou Dx 5% SF (100 µg/ml) Kg 0,04 0,08 0,1 0,2 0,3 0,4 40 0,96 1,92 2,4 4,8 7,2 9,6 50 1,2 2, ,4 2,9 3,6 7,2 10,8 14,4 70 1,7 3,4 4,2 8,4 12,6 16,8 80 1,9 3,8 4,8 9,6 14,4 19,2 90 2,2 4,3 5,4 10,8 16,2 21, ,4 4, ,6 5,3 6,6 13,2 19,8 26, ,9 5,8 7,2 14,4 21,6 28,8 Cálculos em ml/h µg/kg/min Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 319
5 Aminofilina Broncodilatador Apresentação: ampolas 240mg/10mL (24mg/ml) Dose de indução: 5-6mg/Kg, em 100ml de SF ou Dx 5%/H2O a correr em perfusão ev durante 20 a 30 min Dose de manutenção: adultos (não fumadores): 0,7mg/kg/h por 12h; depois passa a 0,5 mg/kg/h adultos com cor pulmonale: 0,6mg/kg/h por 12h; depois passa a 0,3 mg/kg/h adultos com insuficiência cardíaca ou hepática: 0,5mg/kg/h por 12h; depois passa a 0,1 ou 0,2mg/kg/h jovens (9 aos 16 anos) ou adultos fumadores: 1 mg/kg/h por 12h; depois passa a 0,8mg/kg/h Preparação: 480mg/50ml (9,6mg/ml) mg/kg/h Kg 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 40 0,8 1,3 1,7 2 2,5 2,9 3,3 3,8 4, ,6 2,1 2,6 3,1 3,6 4,2 4,7 5,2 60 1,3 1,9 2,5 3,1 3,8 4,4 5 5,6 6,3 70 1,5 2,2 2,9 3,6 4,4 5,1 5,8 6,6 7,4 80 1,7 2,5 3,3 4,2 5 5,8 6,7 7,5 8,3 90 1,9 2,8 3,8 4,7 5,6 6,6 7,5 8,4 9, ,1 3,1 4,2 5,2 6,3 7,3 8,3 9,4 10, ,3 3,4 4,6 5,7 6,9 8 9,2 10,3 11, ,5 3,8 5 6,3 7,5 8, ,2 12,5 Cálculos em ml/h 320 Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
6 Amiodarona Antiarritmico Apresentação: ampolas de 150mg/3mL (50mg/ml) Dose de indução: perfusão rápida de 5mg/Kg em 100ml de Dx a 5% em H2O (durante 30 minutos) Dose de manutenção: 5 a 20 µg/kg/min Preparação: 600mg/50ml (12mg/ml) µg/kg/min Kg ,0 2, ,3 2,5 3, ,5 3 4, ,8 3,5 5, ,3 4,5 6, ,5 5 7, ,8 5,5 8, , Cálculos em ml/h Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 321
7 Atracúrio Bloqueador neuromuscular não despolarizante Apresentação: ampolas 50mg/5mL (10mg/ml) Dose indução: 0,3-0,6mg/kg não diluído ou diluído em Dx 5% em água ou SF em bolus ev lento Dose de manutenção: 5-10 µg/kg/min em perfusão Preparação: 50mg /50ml (1mg/mL) µg/kg/min Kg Cálculos em ml/h 322 Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
8 Cisatracúrio Bloqueador neuromuscular não despolarizante Apresentação: ampolas de 10mg/5mL Dose de intubação: 0,15-0,2mg/Kg (em bolus) Dose de manutenção: 1-5 µg/kg/min em perfusão Preparação: 10mg /50 ml (0,2mg/mL) µg/kg/min Kg Cálculos em ml/h Dinitrato de Isossorbido Vasodilatador/hipotensor Apresentação: ampolas de 10 mg/10 ml (1mg/ml) Perfusão: 2-10mg/h, de acordo com resposta clínica (poderão eventualmente ser necessárias doses superiores) Preparação: 50mg / 50ml (1mg/ml) mg/h ml/h Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 323
9 Dobutamina Vasoactivo Apresentação: ampolas de 250mg/20ml (12,5 mg/ml) Dose de indução: 2,5µg/Kg/min Dose de manutenção: 2,5-15µg/Kg/min, aumentando lentamente a dose até obtenção da resposta hemodinâmica desejada (dose máxima 40µg/Kg/min) Preparação: 250 mg/50 ml (5mg/ml) µg/kg/min Kg 2,5 5 7, ,2 2,4 3,6 4,8 6 7,2 9, ,4 16,8 19,2 50 1,5 3 4,5 6 7, ,8 3,6 5,4 7,2 9 10,8 14, ,6 25,2 28,8 70 2,1 4,2 6,3 8,4 10,5 12,6 16, ,2 29,4 33,6 80 2,4 4,8 7,2 9, ,4 19, ,8 33,6 38,4 90 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5 16,2 21, ,4 37,8 43, ,3 6,6 9,9 13,2 16,5 19,8 26, ,6 46,2 52, ,6 7,2 10,8 14, ,6 28, ,2 50,4 57,6 Cálculos em ml/h 324 Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
10 Dopamina Vasoactivo Apresentação: ampolas de 200 mg/5ml (40mg/ml) Dose de indução: 1-5µg/Kg/min Dose de manutenção: 2-20µg/Kg/min, administrar de acordo com tabela até obter efeito clínico desejado Preparação: 400mg/50ml (8mg/ml) µg/kg/min Kg , , ,3 0,6 1,5 2,3 3 3,8 4,5 6 7, ,4 0,8 1,9 2,8 3,8 4,7 5,6 7,5 9,4 11,3 60 0,5 0,9 2,3 3,4 4,5 5,6 6,8 9 11,3 13,5 70 0,5 1,1 2,6 3,9 5,3 6,6 7,9 10,5 13,1 15,8 80 0,6 1,2 3 4,5 6 7, ,7 1,4 3,4 5,1 6,8 8,5 10,1 13,5 16,9 20, ,8 1,5 3,8 5,6 7,5 9,4 11, ,8 22, ,8 1,7 4,1 6,2 8,3 10,3 12,4 16,5 20,6 24, ,8 4,5 6,8 9 11,3 13, ,5 27 Cálculos em ml/h Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 325
11 Esmolol Hipotensor Apresentação: 100mg/10 ml (10 mg/ml) Dose de indução: 0,5 mg/kg durante um minuto Dose de manutenção: 50µg/Kg/min. Se resposta inadequada ao fim de 5 minutos: Repetir a dose inicial Ir aumentando, de 5 em 5 minutos, a dose de manutenção em escalões de 50µg/Kg/min (dose máxima 200µg/Kg/min) Preparação: 500mg/50 ml (10mg/ml) µg/kg/min Kg ,8 144 Cálculos em ml/h 326 Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
12 Isoprenalina Vasoactivo Apresentação: ampolas 2mg/2ml (1mg/ml) Dose de manutenção: 0,5-10 µg/min, segundo resposta hemodinâmica Preparação: 1 mg em 50ml de Dx 5% SF (20 µg/ml) µg/min ml/h 0,5 1, Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 327
13 Ketamina Anestésico/Analgésico Apresentação: ampolas de 500mg/10ml (50mg/ml) Anestesia: Dose de indução: 1-2 mg/kg ev Dose de manutenção: 1-3 mg/kg/h Preparação: 500mg em 50mL de SF ou Dx 5% H2O (10mg/ml) µg/kg/h Kg Analgesia: Dose de indução: 0,5 mg/kg ev Dose de manutenção: 0,25 mg/kg/h ev Dose no pós-operatório: 0,125 mg/kg/h ev nas primeiras 24h, passando a 0,06mg/kg/h até às 48h pós-op Preparação: 50mg em 50mL de SF ou Dx 5% H2O (1mg/ml) mg/kg/h Kg 0,06 0,125 0, ,25 12,5 60 3,6 7, ,2 8,75 17,5 80 4, ,4 11,25 22, Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
14 Labetalol Hipotensor Apresentação: ampolas de 100mg/20ml (5mg/ml)l) Dose de indução: começar com bolus de 5-20 mg administrado durante 1 a 2 min podendo repetir-se a cada 10 min numa dose máxima de 300 mg Ou Perfusão: 0,5 a 2mg/min Preparação: 200mg/40 ml (5mg/ml) mg/min ml/h 0,5 6 0,6 7,2 0,8 9, ,2 14,4 1,4 16,8 1,6 19,2 1,8 21, Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 329
15 Midazolam Hipnótico Apresentação: ampolas de 15mg/3ml (5mg/ml) Dose de indução: 0,05-0,1 mg/kg em bolus lento ou diluído em 10 ml de SF ou Dx a 5% em H2O. Dose de manutenção: 0,05-0,2 mg/kg/h Preparação: 150mg/50ml (3mg/ml) µg/kg/min Kg 0,05 0,07 0,1 0,12 0,15 0,18 0,2 40 0,7 0,9 1,3 1,6 2,0 2,4 2,7 50 0,8 1,2 1,7 2 2,5 3 3,3 60 1,0 1,4 2 2,4 3 3, ,2 1,6 2,3 2,8 3,5 4,2 4,7 80 1,3 1,9 2,7 3,2 4 4,8 5,3 90 1,5 2,1 3 3,6 4,5 5, ,7 2,3 3, , ,8 2,6 3,7 4,4 5,5 6,6 7, ,8 4 4,8 6 7,2 8 Nitroglicerina Vasodilatador/hipotensor Apresentação: ampolas de 25mg/5ml (5mg/ml) Dose de manutenção: 0,5-10µg/kg/min, com vigilância dos parâmetros hemodinâmicos Preparação: 25 mg em 50 ml de SF (0,5 mg/ml) µg/kg/min Kg 0, ,4 4,8 9,6 14,4 19, ,8 33,6 38,4 43, ,6 7,2 14,4 21,6 28, ,4 50,4 57,6 64, ,4 16,8 25,2 33, ,4 58,8 67,2 75, ,8 9,6 19,2 28,8 38, ,6 67,2 76,8 86, ,4 10,8 21,6 32,4 43, ,8 75,6 86,4 97, Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
16 Nitroprussiato de Sódio Vasodilatador/hipotensor Apresentação: ampolas de 50mg em pó Dose de indução: 0,3µg/Kg/min Dose de manutenção: 0,3 a 5 µg/kg/min, a dose pode aumentar-se em cada 5-10 min consoante a resposta até à dose máxima de 10 µg/kg/min a qual não deverá ser usada por mais de 10 min. Preparação: 50mg em 50ml de Dx a 5% (1mg/ml) µg/kg/min Kg 0,3 0,5 0, ,7 1,2 1,9 2,4 4,8 7,2 9, ,4 19, ,9 1,5 2, ,1 1,8 2,9 3,6 7,2 10,8 14, ,6 28, ,3 2,1 3,4 4,2 8,4 12,6 16, ,2 33, ,4 2,4 3,8 4,8 9,6 14,4 19, ,8 38, ,6 2,7 4,3 5,4 10,8 16,2 21, ,4 43, ,8 3 4, ,3 5,3 6,6 13,2 19,8 26, ,6 52, ,2 3,6 5,8 7,2 14,4 21,6 28, ,2 57,6 72 Cálculos em ml/h Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 331
17 Noradrenalina Vasoactivo Apresentação: ampolas de 5mg/5ml (1mg/ml) Dose de indução: 2 µg/min Dose de manutenção: 2-10 µg/min, aumentando gradualmente a cada 5 min até obter a resposta hemodinâmica desejada Preparação: 10mg/50 ml em Dx a 5%l g/min 10 mg/50 ml (200 g/ml) ml/h 2 0,6 4 1,2 6 1,8 8 2, ,5 3, ,5 17,5 5, , , , Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
18 Propofol Hipnótico/sedativo Apresentação: ampolas de 200mg/20ml (10mg/ml) Dose de indução: Anestesia Bólus 1-2,5 mg/kg TCI 4-8 µg/ml Sedação Bólus 0,5-1 mg/kg Dose de manutenção: Anestesia Seringa perfusora µg/kg/min TCI 3-6 µg/ml Sedação Seringa perfusora µg/kg/min TCI 0-2,5 µg/ml Preparação: 400mg/40mL (10mg/ml) µg/kg/min Kg , , , , , , , , , , , Cálculos em ml/h Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 333
19 Remifentanil Analgésico Apresentação: ampolas de 1 ou 5 mg em pó Dose de indução: 0,5 a 1 µg/kg/min (habitualmente é administrada dose ini - cial de 1 µg/kg ao longo de 1min), nunca inferior a 1 minuto Dose de manutenção: 0,05-2 µg/kg/min Preparação: 2 mg em 40 ml de SF (50 µg/ml) µg/kg/min Kg 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1, ,8 3,6 5,4 7, ,4 4,8 7,2 9, ,6 7,2 10,8 14, ,2 8,4 12,6 16, ,8 9,6 14,4 19, ,4 10,8 16,2 21, Cálculos em ml/h 334 Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
20 Rocurónio Bloqueador neuromuscular não despolarizante Apresentação: ampolas de 50 mg/5 ml (10mg/ml) Intubação: 0,6mg/kg (se indução de sequência rápida: 0,9 1,2 mg/kg) Perfusão: iniciar a µg/kg/min e individualizar conforme resposta neuro - mus cular (geralmente a 4-6 µg/kg/min) Preparação: 50mg/50mL (1mg/ml) µg/kg/min Kg , ,4 16,8 19,2 21, ,8 33,6 38, , ,6 25,2 28,8 28, ,2 50,4 57, , ,2 29,4 33,6 33, ,4 58,8 67, , ,8 33,6 38,4 38, ,6 67,2 76, , ,4 37,8 43,2 43, ,8 75,6 86, Cálculos em ml/h Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 335
21 Vecurónio Bloqueador neuromuscular não despolarizante Apresentação: ampolas de 4 mg em pó (solvente de 1ml) Intubação: 0,08 a 0,1 mg/kg Perfusão: iniciar a 1 µg/kg/min e individualizar conforme resposta neuro mus - cu lar (geralmente a 0,8-2 µg/kg/min) Preparação: ampola de 4 mg em pó em 40 ml de SF (0,1 mg/ml) µg/kg/min Kg 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1, ,9 2,4 2,9 3,4 3,8 4,3 4,8 50 2,4 3,0 3,6 4,2 5,8 5,4 6,0 60 2,9 3,6 4,3 5,0 6,7 6,4 7,2 70 3,4 4,2 5,0 5,9 7,7 7,2 8,4 80 3,8 4,8 5,8 6,7 8,6 8,6 9,6 90 4,3 5,4 6,5 7,6 9,6 9,8 10, ,8 6,0 7,2 8,4 9,6 10,8 12,0 Cálculos em ml/h 336 Guia de infusão de alguns fármacos a de utilização comum em Anestesiologia
22 Índice Remissivo Índice Remissivo 337
23 10 Anestesia em locais remotos ao Bloco Operatório População adulta
24 A Abciximab 164, 168, 169 Ácido acetilsalicílico 164, 168 Ácido tranexâmico 185, 187 Acidose 114, 129, 149, 151, 155, 180, 189, 220, 222 Adrenalina 26, 77, 79, 80, 91, 113, 114, 115, 128, 135, 136, 137, 157, 317, 319 Alergia látex 132, 134, Alerta látex 141 Algoritmo de Rosenblatt 65 Algoritmo de Via Aérea Díficil 63, 64 Aminofilina 80, 91, 128, 135, 317, 320 Amiodarona 26, 77, 79, 80, 87, 88, 89, 92, 222, 317, 321 Anafilaxia 113, 117, 118, 126, , 142 Analgesia Convencional 229, 239 Analgesia Multimodal 56, 228 Analgesia Não-Convencional 229, 265 Anemia Anestesia Fora do Bloco Operatório 11 Anestesia Pediátrica 33 Ansiólise 17, 31, 214, 217 Antiagregantes plaquetários , 176 Anticoagulantes 163, , 174, 176, 214 Anticolinérgico(s) 123, 127, 149 Anticorpos IgE 139 Antidiabéticos orais 193, 216 Antifibrinolítico 187 Anti-histamínicos 20, 136, 138, 141, 142, 149, 215 Anti-inflamatórios não esteróides 163, 301 Ascite 147, 198, 200, 202 Asma 90, 106, 110, 118, 125, 128, 133, 136, 137, 138 Aspiração de vómito 48, Atracúrio 25, 132, 157, 199, 317, 322 Atropina 26, 77, 79, 80, 86, 91, 114, 268, 270 Autotransfusão 184, 186 Avaliação da Via Aérea 59, 61 Avaliação Pré-Anestésica 14, 36, 152 Índice Remissivo 339
25 B ß-Bloqueantes 86, 91, 97, 105, 106, 125, 136 ß 2 -Agonista 127, 128, 135 Bicarbonato de sódio 81, 114, 149, 155, 156, 189 Biomarcadores de necrose do miocárdio 94 Bloqueio AV 86, 87, 110 Bloqueios do neuroeixo 165, 167, 168 Bradicardia 84, 86, 91, 96, 114, 132, 222, 268, 270, 271, 274, 275 Braquiterapia 11, 17, 22, 23, 25 Brometo ipratrópio 80 Broncodilatadores 119, 129, 142 Broncoscopia Rígida 11, 22, 25, 64 Broncoscópios Flexíveis 21 Broncospasmo 113, BURP 62 C Capacidade funcional 95, 97, 99 Captopril 80 Carro de Urgência 80, 81 Cartia 27, 168 Child-Turcotte-Pugh 198, 202, 203 Cisatracúrio 317, 323 Citrato de sódio 149 Clopidogrel 164, 165, 167, 168, 169 Cloreto de Potássio 80 Cloridrato Prometazina 20 Coagulopatia 175, 184, 188, 198, 200 Colonoscopias 17, 20 Complexo de Protrombina Humana (Octaplex ) 188 Complexo protrombínico 167, 185, 188, 189 Componentes sanguíneos 179, 182, 183, 185 Concentrado de Eritrócitos 183 Concentrado de Fibrinogénio 185, 188 Concentrado de Plaquetas 183 Consulta de Anestesia para Cirurgia de Ambulatório Índice Remissivo a
26 Consulta de Hemoterapia 182 CONV_ CONV_ CONV_ CONV_04 247, 287, 293 CONV_05 249, 291 CONV_06 251, 293 CONV_ CONV_08 255, 291 CONV_ CONV_ CONV_ CONV_ Corticosteróides 21 CPREs 17, 20 Crioprecipitado 198 Crise hipertensiva 56, 104, 105, 117 Critérios de alta da UCPA 7, 231, 232, 233, 301 Cuidados anestésicos monitorizados 18, 31, 148 D Dantroleno sódico 151, D-dímeros 118, 120 Dermatite de contacto 131, Desmopressina 185, 187 Diabetes Mellitus 95, 96, 99, 147, 191 Dilatações esofágicas 17, 20 Diazepam 26, 80 Dinitrato de isossorbido 317, 323 Dispneia 30, 31, 48, 57, 59, 118, 126, 133, 232 Diuréticos de ansa 108, 198 DM tipo 1 191, 193 DM tipo Dobutamina 80, 114, 115, 120, 210, 317, 324 Doença das artérias coronárias (DAC) 93 Doença de von Willebrand 187 Índice Remissivo 341
27 Doença Hepática Crónica (DHC) 197 Dopamina 86, 91, 109, 114, 115, 120, 149, , 317, 325 DPOC 125, 133 E Ecoendoscopias 20 Edema Agudo do Pulmão 117, 120 Efedrina 26, 80, 113, 214 Elastómero 285, 287, 302 Embolia pulmonar (EP) 173 Emergência Médica 69, 71, 73, 74, 75, 81, 200 Enalapril 107 Encefalopatia 198, 200, 202 Endoscopias altas 20 Enfarte agudo do miocárdio (EAM) 93, 117 Enteroscopias 17, 20 Enzimas cardíacas 118 Epidural 100, 134, 144, 163, 170, 220, 221, 227, 228, 229, 237, 267, 269, 271, 275, 277, 279 Epidural Contínua 267, 269, 271, 275, 277, 279 Eptifibatida 164, 168 Equipa Médica de Emergência 73, 77 Eritropoietina 51, 181, 185 Esmolol 26, 90, 100, 106, 110, 317, 326 Estratégias poupadoras de sangue 180 Estridor 48, 57, 121, 124 Etomidato 80, 132, 157, 199 F Factor VII Recombinante 185, 188 Factores de risco para DAC 95 Fast-Track Alternativo 293 Fast-Track Principal 291 Fast-Track Surgery 229, 251, 255 Fenoldopam Índice Remissivo a
28 Fentanil 25, 43, 132, 199, 271, 272, 279, 280 Fentolamina 108 Ferro 51, 184, 185 Fervores 118 Fibrinogénio 164, 183, 185, 188 Fibrinolítico 168, 171, 183, 187 Ficha da UCPA da Cirurgia de Ambulatório 301, 308 Flumazenil 16, 26, 80 Folow-up 302 Fondaparinux 166, 171 Formula de MERCURIALI 180 Furosemida 80, 119, 120, 155, 156 G Glicemia capilar 193, 194 Glicose hipertónica 80, 194 Glucagon 86, 90, 91, 136 Granisetron 230, H Hematoma espinhal 163, 165, 169, 171 Hemodiluição Normovolémica Aguda 181, 184, 186 Hemofilia B 187 Hemorragia Aguda 179, 183, 188, 207 Hemorragia incontrolável 188 Heparina 164, 175, 189, 216 Heparina não fraccionada 166, 177 Heparinas de baixo peso molecular 120, 166, 175, 177 Hidralazina 107 Hidrocortisona 26, 80, 128, 136 Hipercapnia 121, 129 Hiperglicemia 90, 191, 193 Hipersensibilidade imediata tipo I 140 Hipersensibilidade retardada tipo IV 139 Hipertensão Arterial 47, 93, 95, 96, 103, 104, 109, 111, 151 Hipertermia Maligna 7, 13, 151, 152, 153, 156, 158, 159 Índice Remissivo 343
29 Hipocaliemia 88, 90, 198, 215, 216 Hipocoagulação 179, 188, 189 Hipoglicemia 191, 199, 214, 216, 217 Hiponatremia 198 Hipotensão arterial 108, 109, 110, 111, 214 Hipotermia 77, 79, 85, 87, 100, 189 Hipoxemia 31, 49, 51, 85, 100, 112, 121, 129, 135, 149, 180 Histamina 112, 134, 137 Hospital de Dia de Pediatria 33, 40 I Icterícia 197, 200 IECA 105, 107, 181 Indução de sequência rápida 65, 66, 147, 334 Inibidores da bomba de protões 149 Inibidores das GP IIb/IIIa 167 Insuficiência cardíaca agudizada 117 Insulina 155, 156, 191, 193, 194, 195, 216, 234 Insulina exógena 191, 193 Intralipid Isoprenalina 86, 90, 91, 327 Isquemia 85, 93, 94, 97, 100, 103, 105, 107, 109, 112, 163, 180 J Jejum 14, 15, 27, 28, 37, 38, 147, 148, 192, 193, 195, 206, 214 K Ketamina 41, 122, 129, 132, 157, 199, 317, 328 Ketorolac 263, 264 L Labetalol 106, 110, 317, 329 Laringospasmo 31, 56, 121, 122, 123, 124 Látex 6, 7, 125, 131, 132, 134, 135, 137, 138, 139, 140, 141, 142,143, 144, 145, Índice Remissivo a
30 Levobupivacaína 220, 221, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 302 Lidocaína 26, 55, 80, 123, 125, 156, 221 Limiar transfusional 180, 187 M Mal Asmático 121, 125, 126 Manobra de Larson 124 Manobra Optimal External Laryngeal Manipulation (OELM) 62 Mastócitos 131 MELD 198, 202, 203 Metamizol 80, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 287, 288, 293, 301, 309 Metilprednisolona 26, 128, 136 Metoclopramida 149, 193, 229, 230, Método LEMON 61 Midazolam 26, 31, 37, 80, 317, 330 Miopatia do core central 152 Model for End-Stage Liver Disease (MELD) 198, 202, 203 Morfina 80, 95, 119, 120, 132, 199, 229, N Naloxona 26, 80, N-CONV_A 267 N-CONV_B 269 N-CONV_C 271 N-CONV_D 273, 285, 291, 293 N-CONV_E 275 N-CONV_F 277 N-CONV_G 279 N-CONV_H 281 N-CONV_I 283 N-CONV_J 285 N-CONV_K 287 Nicardipina 108 Nifedipina 26, 80, 108, 110 Índice Remissivo 345
31 Nitroglicerina 80, 95, 100, 107, 110, 125, 317, 330 Nitroprussiato de Sódio 106, 317, 331 Noradrenalina 80, 114, 115, 120, 136, 157, 317, 332 O Omeprazol 149 Ondansetron 230, Ordem para Não Reanimar (ONR) 81 Ortopneia 126 Oxigénio 11, 12, 15, 20, 21, 26, 27, 39, 53-95, 100, 112, 113, 124, 142, 143, 151, 152, , 210, 211 P Pacemaker 28, 86, 87, 90, 91 Pantoprazol 149 Paracetamol 41, 43, , 301, 309 Paragem Cardio-Respiratória 7, 66, 71, 72, 73, 77 Parecoxib PCA 7, 144, 227, 236, 273, , 291, 293, 301 PEEPi 126 Petidina 132, 199, , 281, 282, 288, Pieira 126 PFC Inactivado 184 Planeamento Integrado 228 Plaquetas 164, 165, 175, 183, 186, 198 Plasma Fresco Congelado 188, 189, 198 Predictores clínicos de eventos cardíacos 96 Prednisolona 80, 128, 136 Produtos de degradação da fibrina 118 Profilaxia de náuseas e vómitos 229, 230 Prometazina 80, 136, 230 Propanolol 157 Propofol 19, 20-25, 41-43, 80, 123, 124, 132, 134, 157, 199, 333 Protamina 125, 132, 166, 189 Protocolos analgésicos para cirurgia do ambulatório (AMB) 301 Protocolos em Analgesia Pós-Operatória 239, 265, Índice Remissivo a
32 R Recomendações da SPA 167, 168 Red line 302 Remifentanil 23, 25, 50, 199, 334 Revascularização do miocárdio 98 Risco cardíaco 93, 97, 105 Rocurónio 25, 66, 100, 132, 157, 199, 335 Ropivacaína 220, 221, , , 302 S Salbutamol 80, 119, 120, 127, 128, 135 Sedação consciente 13, 17 Sedação profunda 17, 19, 20, 31 Sensibilização 134, Sensibilização ao látex 140 Sibilos 127, 133, 149 Sindroma Coronária Aguda (SCA) 93 Síndroma de Mendelson s 147 Síndroma de privação alcoólica 200 Succinilcolina 66, 132, 134, 154, 157, 158, 199 Sugamadex 23 Sulfato de Magnésio 79, 88, 123, 128, 135 Suporte Avançado de Vida 74, 77, 78, 220 Suporte Básico de Vida (SBV) 72, 73, 76 T Taquicardia 31, 77, , 104, , 133, 149, 151, 159, 220, 222 Teofilina 86 Testemunhas de Jeová 185 Ticlopidina 164, 165, 167, 168, 169 Tienopiridinas 164, 165 Tiopental 80, 122, 132, 134, 199, 222 Tirofibano 164, 168 Torsade de pointes 220 Toxicidade anestésicos locais Tramadol , 263, 264, 288, 291, 293, 301, 309 Transfusão alogénica 50, 179, 180 Índice Remissivo 347
33 Transfusão autóloga 185 Transfusão sanguínea 179 Trimetafan 109 Triptase sérica 134 Trinitrato de glicerina 80 Trisilicato de magnésio 149 Trombocitopenia 175, 183, 198 Tromboembolismo 77, 97, 112, 117, 120, 125, 173, 174, 175, 183 Tyclid 168 Type and Screen 179, 181, 182 U Unidade de Armazenamento Portátil 59, 62 Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos (UCPA) 227 Unidade de Dor Aguda 227, 228, 232, 239, 265, 289, 301 Unidade de Emergência Médica 71 Urticária 113, 133, 134, 142 V Vasopressina 136 Vecurónio - 25, 80, 100, 132, 157, 199, 317, 336 Ventilação Não Invasiva 119 Via aérea difícil 47, 50, 51, 59, 61, 62, 63 Via aérea em emergência 59, 61, 66 Varfarina 189, Algoritmos, Anexos, Check-list e Tabelas Algoritmos Algoritmo 1: I. INTUBAÇÃO COM O DOENTE ACORDADO 63 Algoritmo 2: II: TENTATIVA DE INTUBAÇÃO APÓS INDUÇÃO DE ANESTESIA GERAL 64 Algoritmo 3: ALGORITMO DE ROSENBLATT 65 Algoritmo 4: SUPORTE BÁSICO DE VIDA 76 Algoritmo 5: SUPORTE AVANÇADO DE VIDA 77 Algoritmo 6: RESSUSCITAÇÃO EM MEIO INTRA-HOSPITALAR 78 Algoritmo 7: SUPORTE BÁSICO E AVANÇADO DE VIDA PEDIÁTRICO Índice Remissivo a
34 Algoritmo 8: ACTUAÇÃO NA BRADICARDIA 91 Algoritmo 9: ACTUAÇÃO NA TAQUICARDIA 92 Algoritmo 10: ABORDAGEM ANESTÉSICA DO DOENTE COM FACTORES DE RISCO DE SÍNDROMA CORONÁRIA AGUDA 99 Algoritmo 11: ÁRVORE DE DECISÃO PARA DOENTE COM REACÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE ANTERIOR 137 Algoritmo 12: ALGORITMO DE DECISÃO PERANTE ALTERAÇÃO ASSINTOMÁTICA DA AVALIAÇÃO ANALÍTICA HEPÁTICA 201 Algoritmo 13: ALGORITMO DE DECISÃO PERANTE O RISCO CIRÚRGICO DA DOENÇA HEPÁTICA (CTP: CHILD-TURCOTTE-PUGH, MELD: MODEL FOR END-STAGE LIVER DISEASE) 203 Algoritmo 14: FLUXOGRAMA DO PERCURSO DO DOENTE PROPOSTO PARA CIRURGIA AMBULATÓRIA 298 Anexos Anexo 1: INSTRUÇÕES A FORNECER AO DOENTE ANTES DE UM PROCEDIMENTO COM APOIO ANESTÉSICO 27 Anexo 2: QUESTIONÁRIO PRÉ-SEDAÇÃO 28 Anexo 3: DOENTES DE RISCO PARA SEDAÇÃO E ANALGESIA 29 Anexo 4: CRITÉRIOS DE ALTA (exemplo) 30 Anexo 5: FICHA DE SEDAÇÃO E DA UCPA DA UNIDADE DE ENDOSCOPIA 31 Anexo 6: CONSTITUIÇÃO DO CARRO DE URGÊNCIA 80 Anexo 7: MODELO DE CONSENTIMENTO INFORMADO APROVADO NO IPOLFG EPE 159 Anexo 8: PROTOCOLO DE PROFILAXIA DE TROMBOEMBOLISMO EM DOENTES CIRÚRGICOS 175 Anexo 9: FOLHETO INFORMATIVO PARA OS DOENTES DE CIRURGIA AMBULATÓRIOS 304 Anexo 10: FICHA DA CONSULTA DA UCA 307 Anexo 11: FICHA DA UCPA DA UNIDADE DE CIRURGIA DE AMBULATÓRIO 308 Anexo 12: FOLHA DE PRESCRIÇÃO PARA O DOMICÍLIO DOS DOENTES DA UCA 310 Anexo 13: QUESTIONÁRIO ÀS 24 HORAS DE OPERADOS DOS DOENTES DA UCA 311 Anexo 14: QUESTIONÁRIO DE SATISFAÇÃO 313 Índice Remissivo 349
35 Check-list Check-list 1: EQUIPAMENTO DE EMERGÊNCIA PARA SEDAÇÃO E ANALGESIA 26 Check-list 2: EDEMA AGUDO DO PULMÃO 120 Check-list 3: PRODUTOS SEM LÁTEX 143 Check-list 4: KIT PARA ABORDAGEM DA HIPERTERMIA MALIGNA 156 Check-list 5: RECRUTAMENTO E FUNÇÕES DA EQUIPA DE APOIO AO ANESTESISTA 157 Check-list 6: CHECK-LIST DA CONSULTA DA UCA 306 Tabelas Tabela 1: PROTOCOLO PARA SEDAÇÃO EV 22 Tabela 2: PROTOCOLO PARA ANESTESIA GERAL FORA DO BLOCO 25 Tabela 3: TÉCNICA ANESTÉSICA PARA PROCEDIMENTOS FORA DO BLOCO OPERATÓRIO 43 Tabela 4: SEQUELAS HABITUAIS DE RADIOTERAPIA E QUIMIOTERAPIA 49 Tabela 5: EXAME OBJECTIVO NA ABORDAGEM DA VIA AÉREA 60 Tabela 6: CLASSIFICAÇÃO DE VISUALIZAÇÃO PARA INTUBAÇÃO TRAQUEAL 61 Tabela 7: UNIDADE DE ARMAZENAMENTO PORTÁTIL 62 Tabela 8: INDUÇÃO DE SEQUÊNCIA RÁPIDA 66 Tabela 9: PROCEDIMENTO NA CARDIOVERSÃO ELÉCTRICA 90 Tabela 10: FÁRMACOS DE ACÇÃO ANTI-ARRÍTMICA 90 Tabela 11: BIOMARCADORES DE NECROSE DO MIOCÁRDIO 94 Tabela 12: FACTORES DE RISCO DA DOENÇA AGUDA CORONÁRIA 95 Tabela 13: REQUISITOS ENERGÉTICOS ESTIMADOS PARA DIFERENTES ACTIVIDADES DE VIDA DIÁRIA 96 Tabela 14: PREDICTORES CLÍNICOS DE EVENTOS CARDÍACOS NO PERIOPERATÓRIO 96 Tabela 15: ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO CARDÍACO PARA PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS 97 Tabela 16: QUE FAZER PERANTE UMA CRISE HIPERTENSIVA NO PERIOPERATÓRIO? 104 Tabela 17: TABELA DE FÁRMACOS PARA HIPERTENSÃO UTILIZADOS NO SERVIÇO DE ANESTESIOLOGIA DO IPOL 110 Tabela 18: TABELA DE FÁRMACOS PARA HIPOTENSÃO UTILIZADOS NO SERVIÇO DE ANESTESIOLOGIA DO IPOL Índice Remissivo a
36 Tabela 19: FACTORES DE RISCO PARA O LARINGOSPASMO 122 Tabela 20: MEDIDAS PROFILÁTICAS DO LARINGOSPASMO 123 Tabela 21: FACTORES DESENCADEANTES DO BRONCOSPASMO 125 Tabela 22: INDICAÇÕES PARA VENTILAÇÃO MECÂNICA 129 Tabela 23: REACÇÕES ADVERSAS INTRA-OPERATÓRIAS 131 Tabela 24: MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DE ANAFILAXIA 133 Tabela 25: ESCALA DE GRAVIDADE DAS REACÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE PERIOPERATÓRIAS* 133 Tabela 26: TEMPOS DE JEJUM A ADOPTAR PARA GARANTIA DE ESVAZIAMENTO GÁSTRICO 148 Tabela 27: BLOQUEIO FARMACOLÓGICO DA SECREÇÃO GÁSTRICA ÁCIDA 149 Tabela 28: HM: PREPARAÇÃO DO BLOCO OPERATÓRIO 152 Tabela 29: AGENTES DESENCADEANTES E FÁRMACOS SEGUROS 157 Tabela 30: ACTUAÇÃO IMEDIATA NA HIPERTERMIA MALIGNA 158 Tabela 31: ANTIAGREGANTES PLAQUETÁRIOS EXISTENTES EM PORTUGAL 168 Tabela 32: ANTICOAGULAÇÃO, ANTIAGREGAÇÃO E ANESTESIA REGIONAL 169 Tabela 33: MOTIVOS PARA PRESCRIÇÃO DE TROMBOPROFILAXIA EM DOENTES INTERNADOS 173 Tabela 34: TERAPÊUTICA DE SUBSTITUIÇÃO (BRIDGING) DOS ANTAGONISTAS DA VITAMINA K POR HNF OU HBPM EM DOENTES/PROCEDIMENTOS DE ALTO E BAIXO RISCO 177 Tabela 35: RECOMENDAÇÕES PARA USO DE COMPONENTES SANGUÍNEOS 182 Tabela 36: TERAPÊUTICA COM COMPONENTES SANGUÍNEOS 183 Tabela 37: ACTUAÇÃO DESTINADA A REDUZIR A NECESSIDADE TRANSFUSIONAL 184 Tabela 38: CONTROLO INTRA-OPERATÓRIO DA GLICEMIA 194 Tabela 39: DIABETES E PERIOPERATÓRIO 195 Tabela 40: COMPLICAÇÕES DA DHC 200 Tabela 41: SINAIS DE DHC 200 Tabela 42: CLASSIFICAÇÃO DE CHILD-TURCOTTE-PUGH MODIFICADA 202 Tabela 43: CLASSIFICAÇÃO MELD (MODEL FOR END-STAGE LIVER DISEASE) 202 Tabela 44: CONSTITUIÇÃO DE DIFERENTES SOLUÇÕES 208 Índice Remissivo 351
37 Tabela 45: CARACTERÍSTICAS DE DIFERENTES COLÓIDES 209 Tabela 46: PARÂMETROS DE MONITORIZAÇÃO PARA FLUIDOTERAPIA 210 Tabela 47: INTERACÇÕES FARMACOLÓGICAS E EFEITOS CLÍNICOS DE OUTRAS PLANTAS MEDICINAIS 216 Tabela 48: EFEITO FARMACOLÓGICO, ALTERAÇÕES E PRAZO DE INTERRUPÇÃO PERIOPERATÓRIOS 217 Tabela 49: DOSES MÁXIMAS RECOMENDADAS PARA AL 221 Tabela 50: ADMINISTRAÇÃO DE INTRALIPID 20% 223 Tabela 51: PROFILAXIA DE NÁUSEAS E VÓMITOS NO PÓS-OPERATÓRIO 230 Tabela 52: CRITÉRIOS DE ALTA DA UCPA 232 Tabela 53: FOLHA DE REGISTOS DE VIGILÂNCIA DA P.C.A. 236 Tabela 54: FOLHA DE REGISTOS DE VIGILÂNCIA EM ANALGESIA EPIDURAL 237 Tabela 55: ESCALAS EQUIPARADAS DE AVALIAÇÃO 238 Tabela 56: PROTOCOLOS ANALGÉSICOS PARA ANESTESIA DO AMBULATÓRIO Índice Remissivo a
Adrenalina. Vasoactivo. Apresentação: ampolas de 1 mg/1 ml (1 mg/ml) Dose de indução: 0,5-1 mg
Adrenalina Vasoactivo Apresentação: ampolas de 1 mg/1 ml (1 mg/ml) Dose de indução: 0,5-1 mg Dose de manutenção: 0,04-0,4 µg/kg/min (administração via CVC) Preparação: 5 mg em 50 ml de SF ou Dx 5% SF (100
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WorkShop Anestesia Intravenosa. Dr. Daniel Volquind TSA/SBA
WorkShop Anestesia Intravenosa Dr. Daniel Volquind TSA/SBA Remifentanil Qualidade componente analgésico INDUÇÃO MANUTENÇÃO DESPERTAR -Fácil -Rápida -Suave -Estabilidade hemodinâmica -Previsível -Estabilidade
Cuidados clínicos após PCR (Parada Cardiorrespiratória)
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PROTOCOLO DE MANUTENÇÃO DO POTENCIAL DOADOR DE ORGÃOS
Data de 1. Definições: Procedimento que detalha o manejo de pacientes com morte encefálica, com potencial para doação de órgãos 2. Objetivos Traçar as diretrizes para manutenção do potencial doador de
Código de ética do médico anestesiologista
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APROVADO EM INFARMED
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DROGAS VASODILATADORAS E VASOATIVAS. Profª EnfªLuzia Bonfim.
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top label rotulagem de seringas
Reduzir riscos Actualmente, a segurança do doente é um factor prioritário nas políticas de melhoria de cuidados de saúde. O risco clínico está associado a todos os serviços de saúde. Promover uma cultura
Dispõe sobre a prática do ato anestésico. Revoga a Resolução CFM n. 1363/1993
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benzodiazepinicos antagonistas opióides antagonistas
agentes indutores Etiquetas para Anestesia Catálogo benzodiazepinicos antagonistas opióides antagonistas relaxantes musculares antagonistas anticolinérgicos antieméticos anestésicos locais vasopressores
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR Conceito de PCR : interrupção súbita da atividade mecânica cardíaca. É a falência cardio-pulmonar aguda que torna insuficiente o fluxo sangüíneo para manter a função cerebral.
RELATÓRIO DE FISCALIZAÇÃO Vistorias Programadas sobre a aplicação da RESOLUÇÃO CFM N 1.802/2006, que dispõe sobre a prática do ato anestésico.
1 RELATÓRIO DE FISCALIZAÇÃO Vistorias Programadas sobre a aplicação da RESOLUÇÃO CFM N 1.802/2006, que dispõe sobre a prática do ato anestésico. IDENTIFICAÇÃO Nome do estabelecimento: Centro de Neurologia
Forma Farmacêutica e Apresentação: Solução Injectável. Embalagem de 5 ampolas de 5 ml de capacidade contendo 2.5 ml e 5.0 ml de solução injectável.
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ITENS APRESENT. PEDIDO ESPECIFICAÇÃO MARCA V.UNITÁRIO V. TOTAL
1 AMP 150 ACETILCISTEÍNA 600 MG 2 COMP 3000 ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 100MG 3 AMP 200 ÁCIDO TRANEXÂMICO 50MG/ML 4 FRASCO 300 ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS + VITAMINA A + VITAMINA E+LEC SOJA-100ML 5 AMP 60 ADENOSINA
APROVADO EM INFARMED
FOLHETO INFORMATIVO Ondansetron Alpharma 2 mg/ml Solução Injectável APROVADO EM Leia atentamente este folheto antes de utilizar o medicamento. - Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler.
RELATÓRIO DE FISCALIZAÇÃO Vistorias Programadas sobre a aplicação da RESOLUÇÃO CFM N 1.802/2006, que dispõe sobre a prática do ato anestésico.
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FOLHETO INFORMATIVO Ondansetrom Inibsa 2mg/ml solução injectável Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento. Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o ler novamente. Caso tenha dúvidas
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PROCESSO DE AQUISIÇAO N 141992 AQUISIÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA O IBGH (INSTITUTO BRASILEIRO DE GESTÃO HOSPITALAR CNPJ 18.972.378/0007-08) UNIDADE SANTA HELENA DE GOIÁS GO (HURSO HOSPITAL ESTADUAL DE URGÊNCIAS
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Unidades de Terapia Intensiva da Disciplina de Anestesiologia, Dor e Medicina Intensiva UNIFESP / EPM / HSP PROTOCOLO DE ANALGESIA Antes de decidir sobre a escolha analgésica deve-se aplicar a escala de
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18 a 25 de Setembro de 2017 São Paulo - SP
18 a 25 de Setembro de 2017 São Paulo - SP Auditório MIC Av. Jornalista Roberto Marinho, 85 10º Andar Cidade Monções São Paulo SP PROGRAMAÇÃO PRELIMINAR SEGUNDA-FEIRA 18/09/17 8h00-8h10 Abertura 8h10-9h00
QUANTIDADE UNIDADE CÓDIGO DESCRIÇÃO DO MATERIAL
PROCESSO DE AQUISIÇAO N 143482 AQUISIÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA O IBGH (INSTITUTO BRASILEIRO DE GESTÃO HOSPITALAR CNPJ 18.972.378/0007-08) UNIDADE SANTA HELENA DE GOIÁS GO (HURSO HOSPITAL ESTADUAL DE URGÊNCIAS
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25 de janeiro de 2010
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1.Cite fatores maternos, obstétricos, fetais e do ambiente de prática obstétrica que aumentam a incidência de cesarianas.
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26.MEDICINA INTENSIVA. Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas. .Relação dos Protocolos
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