SISTEMA CARDIOVASCULAR I

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1 SISTEMA CARDIOVASCULAR I

2 Funções Fornecimento de nutrientes Retirada de metabólitos Regulação da pressão arterial Transporte de hormônios Regulação da temperatura corporal Outros ajustes homeostáticos em estados alterados HOMEOSTASE

3

4 Bomba Cardíaca Câmaras cardíacas Átrios: influxo Ventrículos: efluxo Válvulas Átrio-ventriculares Arteriais

5 Organização geral do sistema cardiovascular

6 Circuito cardiovascular Retorno Venoso Débito Cardíaco

7 O Coração

8 Músculo Cardíaco Sincício

9 Ativação elétrica no coração Marcapassos

10 Fibras Condutoras

11 Potencial de ação no músculo cardíaco

12

13

14

15

16 Contração cardíaca Ca 2+

17

18 Relação Comprimento-Tensão Tensão máxima depende do comprimento em repouso Relação Frank-Starling Volume ejetado pelo ventrículo é determinado pelo volume diastólico final Débito Cardíaco = Retorno Venoso

19 Potencial de ação no coração

20 Velocidade de condução

21 Ritmo sinusal normal Padrão e temporalidade de ativação normais

22 Vasos

23 Tipos de Vasos

24 Volumes nos vasos

25

26 Capacitância

27 Vasos de resistência arteríolas Vasos de capacitância veias

28 Velocidade do Fluxo Sanguíneo V = Q/A V (cm/s) Q (ml/s) A (cm 2 ) Área (A) 1 cm 2 10 cm cm 2 Fluxo (Q) 10 ml/s 10 ml/s 10 ml/s Velocidade (V) 10 cm/s 1 cm/s 0,1 cm/s

29

30 Fluxo Sanguíneo Diferença de pressão Resistência dos vasos I = ΔV/R I = corrente DV = voltagem R = resistência Q = ΔP/R Q = ml/min DP = mm Hg R = mm Hg/ml/min

31 Resistência ao Fluxo Sanguíneo Viscosidade do sangue Comprimento do vaso Raio do vaso R = 8 l/ r 4 R = resistência = viscosidade l = comprimento r = raio

32 Resistência em série R total = R artéria + R arteríolas + R capilares + R vênulas + R veia Q = ΔP/R

33 Resistência em paralelo 1/R total = 1/R cerebral + 1/R coronárias + 1/R renal + 1/R GI + 1/R músculo + 1/R cutânea

34 Pressões no sistema cardiovascular Q = DP/R

35 Pressão arterial sistêmica Vsistólico

36

37 Aterosclerose

38

39 O Ciclo Cardíaco e o Eletrocardiograma (ECG)

40 ECG Onda P: despolarização dos átrios Intervalo PR: tempo entre a despolarização dos átrios e dos ventrículos Complexo QRS: despolarização dos ventrículos Onda T: repolarização dos ventrículos Intervalo QT: tempo entre a despolarização e a repolarização dos ventrículos Segmento ST: platô ventricular

41 Ciclo Cardíaco Sístole atrial (A) Contração ventricular isovolumétrica (B) Ejeção ventricular rápida (C) Ejeção ventricular reduzida (D) Relaxamento ventricular isovolumétrico (E) Enchimento ventricular rápido (F) Enchimento ventricular reduzido (G)

42 Relação do ECG com o ciclo cardíaco

43 Ciclo Cardíaco Sístole atrial (A): contração dos átrios pressão atrial

44 Ciclo Cardíaco Contração ventricular isovolumétrica (B): contração dos ventrículos pressão ventricular

45 Ciclo Cardíaco Ejeção ventricular rápida (C): contração dos ventrículos pressão ventricular

46 Ciclo Cardíaco Ejeção ventricular reduzida (D): repolarização dos ventrículos pressão ventricular

47 Ciclo Cardíaco Relaxamento ventricular isovolumétrico (E): total repolarização dos ventrículos pressão ventricular

48 Ciclo Cardíaco Enchimento ventricular rápido (F): volume ventricular

49 Ciclo Cardíaco Enchimento ventricular reduzido (G): volume ventricular

50

51 Circulações Especiais Variações no fluxo sanguíneo regional ALTERAÇÕES NA RESISTÊNCIA ARTERIOLAR

52 Mecanismos reguladores do fluxo sanguíneo Controle neural ou hormonal Auto-regulação (resposta a uma alteração na PA) Controle local Hiperemia ativa (resposta a um na atividade) Hiperemia reativa (resposta a um débito de O 2 )

53 Hipótese miogênica Ex: da PA Estiramento do músc. liso Resposta: Constrição Q = ΔP R Hipótese metabólica Ex: da produção de metabólitos vasodilatadores como CO 2, H +, K +, adenosina, lactato

54 Circulações Especiais e Fluxo Sanguíeno Circulação coronariana: metabólitos locais (hipóxia e adenosina) Circulação cerebral: metabólitos locais (CO 2 ) Circulação pulmonar: O 2 Circulação renal: auto-regulação Circulação muscular esquelética: metabólitos locais e inervação simpática (receptores a1 e b2) Circulação cutânea: substâncias vasoativas e inervação simpática

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