Sistema Cardiovascular. Prof. Dr. Leonardo Crema

Transcrição

1 Sistema Cardiovascular Prof. Dr. Leonardo Crema

2 Visão Geral do Sistema Circulatório: A função da circulação é atender as necessidades dos tecidos. Sistema Circulartório= Sistema Cardiovascular É uma série de tubos (vasos sanguíneos) cheios de líquido (sangue), conectados a uma bomba (o coração). A pressão gerada no coração propele o sangue continuamente pelo sistema.

3 Sistemas Circulatórios Abertos: Sangue (hemolinfa) Coração bombeia para vasos que liberam o sangue para os tecidos; sem sistemas interconectados de vasos. Ex: Artrópodes e maioria dos moluscos Fechados: sangue está confinado em vasos que ramificam-se em vasos menores percorrendo órgãos. Ex: anelídeos, cefalópodes e todos os vertebrados.

4 Organização dos sistemas circulatórios dos vertebrados Circulação Simples: Coração possui 2 câmaras: Átrio e ventrículo. O sangue passa no coração uma vez em um circuito completo. Sangue-----(entra) átrio----ventrículo (sai)----brânquias----corpo------retorno ao coração. Ex: peixes ósseos e cartilaginosos

5 Organização dos sistemas circulatórios dos vertebrados Circulação Dupla: Coração possui 3 a 4 câmaras: Átrios e ventrículos. Circuito Pulmonar: sangue pouco oxigenado vai para os pulmões que retorna ao coração (lado direito do coração). Circuito Sistêmico: sangue rico em O2 sai do coração e irriga todo o corpo (lado esquerdo do coração).

6 Sistema Cardiovascular Humano. Sistema circulatório: 1)Fechado (vasos sang.) 2)Duplo (sistêmica e pulmonar); 3)Completo (separação total do sangue venoso e arterial).

7 Distribuição 84% do volume sanguíneo corporal total estão contidos na circulação sistêmica Da circulação sistêmica: - 64% estão nas veias - 13% estão nas artérias - 7% estão nas arteríolas e capilares 16% na circulação pulmonar: - 9% estão contidos nos pulmões e 7% no coração. Fonte: Guyton

8 SEGMENTOS FUNCIONAIS DA CIRCULAÇÃO

9 SEGMENTOS FUNCIONAIS DA CIRCULAÇÃO ARTÉRIAS: O sistema arterial é a porção de alta pressão do sistema circulatório. As paredes das artérias, ao contrário das paredes das veias, têm alguma resistência, fazendo com que, mesmo quando não contiverem sangue, elas mantenham a sua forma tubular (ou seja, elas não colabam).

10 ARTERÍOLA: principais reguladores do fluxo sanguíneo Três razões para isso: 1) Elevada resistência (metade de toda resistência do sist. circulatório) 2) Parede muscular muito forte. Seu diâmetro pode variar de 3 a 5 vezes (vasodilatação/ vasoconstrição). 3) Autoregulação: pode alterar o fluxo sanguíneo para os capilares de acordo com as necessidades teciduais. Mecanismo de controle modulado por sinais simpáticos.

11 META-ARTERÍOLA: Esfíncteres pré-capilares e o direcionamento sanguíneo.

12 CAPILARES: Responsáveis pelas trocas de substâncias entre o sangue e o líquido intersticial. Sua parede é formada por endotélio e lâmina basal As paredes dos capilares são muito finas e possuem numerosos poros capilares (fenestras).

13 VÊNULAS: coletam o sangue vindo dos capilares e, gradualmente coalescem, dando origem a veias progressivamente maiores.

14 VEIAS: conduzem o sangue de volta para o coração Colabam na ausência de sangue; mais delgadas que artérias.

15 Fluxo de sangue

16 Circulação

17 Circulação Pulmonar Os vasos sanguíneos que vão do ventrículo direito para os pulmões e os que voltam para o átrio esquerdo são conhecidos, coletivamente, como CIRCULAÇÃO PULMONAR.

18 Circulação Sistêmica Os vasos sanguíneos que levam sangue do lado esquerdo do coração para os tecidos e de volta para o lado direito do coração são denominados coletivamente CIRCULAÇÃO SISTÊMICA.

19 RELAÇÕES ENTRE FLUXO, PRESSÃO E RESISTÊNCIA NO SISTEMA CIRCULATÓRIO Fluxo sanguíneo significa, simplesmente, a quantidade de sangue que passa por uma secção transversal de um vaso, por unidade de tempo. Normalmente, o fluxo sanguíneo é medido em milímetros por minuto ou litros por minuto. Em um adulto, em condições normais e no estado de repouso, o fluxo é de cerca de ml/min. Como esta é a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto, este valor traduz também o débito cardíaco.

20 Relação Pressão/Fluxo Sanguíneo: É determinado primeiramente pela diferença de pressão entre as duas extremidades do vaso; Quanto maior a diferença de pressão entre as extremidades do vaso, maior é o fluxo;

21 Relação Resistência/Fluxo Sanguíneo: Resistência vascular: qualquer impedimento proporcionado por um vaso ao fluxo nele contido. Quanto menor o calibre (diâmetro) do vaso, maior a resistência.

22 Relação Viscosidade/Fluxo Sanguíneo: é a mensuração direta da resistência do fluxo de sangue. Isso afeta o organismo não somente quanto à dificuldade que o coração tem em trabalhar para circular o sangue, mas também pelo o nível de estresse, atrito, agressão e inflamação que o sangue causa às artérias. Quanto maior a viscosidade, menor o fluxo sanguíneo. Valores de referência do hematócrito Os valores de referência do hematócrito variam de laboratório, mas geralmente o valor normal do hematócrito é: Mulher: 35-45% Homem: 40-50%

23 Pressão Média na Circulação Sistêmica.

24 Relação da área de secção transversal/ velocidade do fluxo sanguíneo

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26 EFEITOS DA PRESSÃO SOBRE A RESISTÊNCIA E FLUXO SANGUÍNEO TECIDUAL As variações do fluxo sanguíneo também podem ser produzidas por estimulação simpática dos vasos sanguíneos periféricos.

27 COMPLACÊNCIA VASCULAR (capacitância) Representa o volume total de sangue que pode ser armazenado no vaso sanguíneo para cada elevação da pressão, em mmhg. - CAPACIDADE QUE UM VASO POSSUI DE ALTERAR O SEU CALIBRE EM FUNÇÃO DE SEU CONTEÚDO. - veias são 24X + complacentes do que a sua artéria correspondente - veias são 8X + distensíveis e tem um volume cerca de 3 vezes maior - Possuem também inervação simpática, fazendo constrição dessas veias, direcionando o sangue para coração e outros vaso.

28 Suprimento de Reserva de Sangue Todo o território venoso funciona como um reservatório de sangue. Grandes veias da região abdominal (+60% do sangue); Seios venosos do fígado (até 1,5 litro); Baço (até 1 litro); Plexos venosos da pele (até 25%); e Vasos pulmonares (até 12%).

29 CONTROLE DO FLUXO SANGUÍNEO: 1) Arteríolas: É exercido localmente, conforme as alterações metabólicas de um determinado tecido ou órgão. O controle é exercido de acordo com as exigências do órgãos.

30 CONTROLE DO FLUXO SANGUÍNEO: 2) Auto- Regulação- Papel do Oxigênio Quanto maior o metabolismo, maior será o fluxo sanguíneo. 2.1) Baixa contração de O2 nas arteríolas induz vasodilatação tecidual local (Teoria da demanda de O2 ). 2.2) Baixa contração de O2 provocaria formação de substâncias vasodilatadoras, como: adenosina, histamina, ácido lático, CO2, íons K+. 2.3) Auto-Regulação a Longo Prazo: vasos coronários obstruídos, alta altitude podem induzir angiogênese (semanas a meses para desenvolver).

31 3) REGULAÇÃO HUMORAL: Substâncias que provocam vasodilatação ou vasoconstrição VASODILATADORES - bradicinina - prostaglandina, além dos anteriores já citados. VASOCONSTRITORES - adrenalina - noradrenalina - angiotensina I - vasopressina (ADH).

32 4) CONTROLE NERVOSO: Afeta principalmente as funções mais globais (vasodilatação e vasoconstrição generalizadas). Feito pelo centro vasomotor - tronco cerebral resposta se dá por meio do sistema nervoso autônomo Simpático: Vasoconstrição periférica; taquicardia. Liberação de adrenalina e noradrenalina. Parassimpático: Bradicardia pela liberação de acetilcolina

33 Ação Bombeadora do Coração e sua Regulação

34 Coração Localizado esterno; atrás do Lado ventral da cavidade torácica, entre os pulmões.

35 Coração

36 Coração

37 Coração (valva cardíacas) 2 átrios com paredes relativamente delgadas (recebem o sangue); 2 ventrículos com paredes mais espessas (ejetam o sangue para fora do coração). 1. valva átrio ventricular direita: TRICÚSPIDE. 2. valva átrio ventricular esquerda: BICÚSPIDE 3. valvas dos grandes vasos: aórtica e pulmonar.

38 Débito Cardíaco volume de sangue sendo bombeado pelo coração em um minuto. É igual à frequência cardíaca multiplicada pelo volume sistólico. Portanto, se o coração está batendo 70 vezes por minuto e a cada batimento 70 mililitros de sangue são ejetados, o débito cardíaco é de 4900 ml/minuto. Principais fatores determinantes: 1) frequência ou taxa de contração e 2) volume de sangue bombeado por ventrículo numa contração.

39 Controle do Ritmo Cardíaco Nodo sinoatrial ou marca-passo:

40 Controle do Ritmo Cardíaco Nodo atrioventricular: retardador do estímulo elétrico.

41 Condução Elétrica do Coração

42 Ciclo Cardíaco vs Eletrocardiograma (ECG)

43 Ciclo Cardíaco: sequência completa de bombeamento e enchimento. 0,4s 0,1s 0,3s

44 Eventos do ciclo cardíaco na função ventricular esquerda

45 Potencial de Ação de uma Célula Cardíaca

46 Modulação da Frequência Cardíaca pelo SNA

47 Modulação da Frequência Cardíaca pelo SNA