BACHARELADO EM EDUCAÇÃO FÍSICA FUNÇÃO CARDIO-VASCULAR E EXERCÍCIO

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1 BACHARELADO EM EDUCAÇÃO FÍSICA FUNÇÃO CARDIO-VASCULAR E EXERCÍCIO Prof. Sergio Gregorio da Silva, PhD 1 Qual é o objetivo funcional do sistema CV? Que indicador fisiológico pode ser utilizado para demonstrar uma adaptação aguda do sistema CV ao exercício? Qual é o mecanismo fisiológico que causa a elevação da FC no exercício? 2

2 O Sistema Cardiovascular pode manter homeostase hemodinâmica em resposta a estressores ambientais repetitivos através do aumento de sua capacidade funcional de reserva 3 correr a 20 km/h Capacidade Funcional correr a 8 km/h caminhar sentado mínima 4

3 A velocidade e magnitude das adaptações em resposta a um estímulo variam dependendo da natureza (fisiológica vs. patológica), intensidade, freqüência, e duração do estímulo, bem como de fatores genéticos. 5 Um exemplo típico de um stress fisiológico repetitivo é o treinamento de endurance, que induz adaptações no coração caracterizadas pelo aumento do débito cardíaco máximo, volume sistólico, enchimento diastólico e volume ventricular esquerdo. 6

4 CORAÇÃO 7 MIOCÁRDIO O MÚSCULO CARDÍACO Espessura varia diretamente com o stress imposto às paredes das atriais e ventriculares O ventrículo esquerdo é a cavidade maior e mais poderosa Com exercício vigoroso, o ventrículo esquerdo aumenta em tamanho. Devido a discos intercalados impulsos trafegam rapidamente no músculo cardíaco e permitem que atue como uma grande fibra muscular; todas as fibras contraem juntas 8

5 MIOCÁRDIO 9 SISTEMA DE CONDUÇÃO INTRÍNSICA 10

6 CONTROLE EXTRÍNSECO DO CORAÇÃO Sistema Nervoso Parassimpático atua através do nervo vago para diminuir a Freqüência Cardíaca e força de contração Sistema Nervoso Simpático é estimulado pelo stress para aumentar a Frequência Cardíaca e Força de Contração Epinefrina e norepinefrina liberados devido à estimulação simpática aumentam a freqüência cardíaca 11 NERVOS SIMPÁTICOS E PARASSIMPÁTICOS 12

7 ARRITMIAS CARDÍACAS Bradicardia: FC de repouso abaixo de 60 bpm Taquicardia: FC de repouso acima de 100 bpm Contração ventriculares prematuras (PVCs): são percebidas como batimentos extras Taquicardia Ventricular: 3 ou mais PVCs consecutivos que podem levar a fibrilação ventricular em que a contração do tecido ventricular não é coordenada 13 ELETROCARDIOGRAMA Registra a atividade elétrica do coração e monitora as alterações cardíacas. Onda P despolarização atrial Complexo QRS despolarização ventricular e repolarização atrial Onda T repolarização ventricular 14

8 POTENCIAL DE AÇÃO Membrane Potential (mv) 15 ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO 16

9 FASES DO ECG DE REPOUSO 17 CICLO CARDÍACO Eventos que ocorrem entre 2 batimentos consecutivos (sístole a sístole) Diástole fase de relaxamento durante a qual as câmeras se enchem com sangue (onda T a QRS) Sístole: fase de contração durante a qual as cavidades expelem sangue (QRS a onda T) 18

10 CICLO CARDÍACO 19 VOLUME SISTÓLICO E DÉBITO CARDÍACO Volume Sistólico (VS) Volume de sangue bombeado por contração Volume Diastólico Final (EDV) volume de sangue no ventrículo antes da contração Volume Sistólico Final (ESV) volume de sangue no ventrículo após a contração VS = EDV ESV Débito Cardíaco (Q) Volume total de sangue bombeado por minuto Q = FC x VS 20

11 FRAÇÃO DE EJEÇÃO (FE) Proporção de sangue bombeado no ventrículo esquerdo a cada batimento FE = VS / EDV Média de 60% em repouso 21 CÁLCULO: VS, EF, Q 22

12 BOMBA MUSCULAR 23 PRESSÃO VENOSA 24

13 DISTRIBUIÇÃO DO SANGUE Proporcional às demandas metabólicas Autoregulação arteriolas dentro de órgãos ou tecidos dilatam ou constrigem Controle neural extrínseco nervos simpáticos nas paredes de vasos são estimulados Determinado pelo balanço entre pressão arterial média e resistência periférica total 25 DISTRIBUIÇÃO DO SANGUE EM REPOUSO 26

14 VELOCIDADE DO FLUXO SANGUÍNEO 27 FUNÇÕES DO SANGUE Transporta gases, nutrientes e resíduos Regula a temperatura Tampão e equilíbrio ácido básico 28

15 COMPOSIÇÃO DO SANGUE 29 VISCOSIDADE DO SANGUE Espessura do sangue Quanto mais viscoso, mais resistente ao fluxo Hematócrito maiores resultam em maior viscosidade 30

16 RESPOSTA CARDIOVASCULAR AGUDA AO EXERCÍCIO FC, VS e Débito Cardíaco (Q) aumentam Fluxo de sangue e PA aumentam Essas alterações permitem que o organismo atinja as demandas determinadas pelo exercício 31 FREQUÊNCIA CARDÍACA DE REPOUSO Média de 60 a 80 bpm; pode variar de 28 bpm a acima de 100 bpm Tende a diminuir com a idade e com o aumento da aptidão cardiovascular É afetada por condições ambientais como altitude e temperatura 32

17 FREQUÊNCIA CARDÍACA MÁXIMA O maior valor de FC que alguém pode atingir em um esforço máximo até a exaustão Permanece constante no dia a dia e se altera levemente de ano para ano Pode ser estimada: FCmax = 220 idade em anos Péssima equação!!!!!!!!!!!!!!!! 33 FC E INTENSIDADE DE EXERCÍCIO 34

18 FC EM STEADY-STATE Platô de FC atingido durante exercício submáximo em ritmo constante FC ótima para atingir as demandas circulatórias naquele nível de trabalho Quanto menor a FC de steady-state, maior a eficiência do coração 35 EFEITO DO TREINAMENTO SOBRE A FC 36

19 VOLUME SISTÓLICO OU VOLUME DE EJEÇÃO Determinado por 4 fatores: Retorno Venoso Distensibilidade ventricular (capacidade de dilatação do ventrículo) Contratilidade ventricular (capacidade de contração do ventrículo) Pressão Aórtica e Arterial Pulmonar (pressões contra as quais os ventrículos devem se contrair) 37 VOLUME SISTÓLICO Determinante da endurance cardio-respiratória nos níveis máximos de trabalho Aumenta com níveis progressivos de trabalho até intensidades de 40% a 60% do máximo Pode continuar a aumentar até a intensidade máxima de trabalho Depende da posição do corpo durante o exercício 38

20 VOLUME SISTÓLICO 39 VS AUMENTA EM CICLISTAS 40

21 VS AUMENTA DURANTE O EXERCÍCIO Mecanismo de Frank Starling mais sangue no ventrículo faz com que ocorra um maior estiramento e conseqüentemente se contraia com mais força. Contratilidade ventricular aumentada (sem aumento do volume ao final da diástole EDV) Resistência periférica total diminuída devido ao aumento da vasodilatação de vasos sanguíneos nos músculos ativos 41 DÉBITO CARDÍACO Valor de Repouso é de aproximadamente 5,0 L/min Aumenta diretamente com o aumento da intensidade até 20 a 40 L/min O aumento varia com o tamanho corporal e condicionamento de endurance Quando a intensidade de exercício excede 40% a 60%, aumentos posteriores no Q são mais um resultado de aumentos em FC que em VS 42

22 DÉBITO CARDÍACO 43

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