SISTEMA CARDIOVASCULAR

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1 SISTEMA CARDIOVASCULAR

2 O coração consiste em duas bombas em série Circulação Pulmonar Circulação Sistêmica

3 Pequena Circulação ou Circulação Pulmonar Circulação coração-pulmão-coração. Conduz o sangue venoso proveniente de todo o organismo, que vem do lado direito do coração (VD) até aos pulmões. E faz retornar sangue arterial para o lado esquerdo do coração (AE). Veia cava superior Átrio direito Valva pulmonar Valva tricúspide Ventrículo direito Veia cava inferior Artéria pulmonar Pulmões Veia pulmonar Átrio esquerdo Valva mitral Valva aórtica Ventrículo esquerdo

4 Grande Circulação ou Circulação Sistêmica Conduz sangue arterial do lado esquerdo do coração (VE) para todos os tecidos. E sangue venoso para o lado direito do coração (AD). Veia cava superior Átrio direito Valva pulmonar Valva tricúspide Ventrículo direito Veia cava inferior Artéria pulmonar Pulmões Veia pulmonar Átrio esquerdo Valva mitral Valva aórtica Ventrículo esquerdo

5 Funcionamento Mecânico do Coração Acoplamento excitação-contração. Quando o estímulo elétrico gerado no nodo sinoatrial atinge as células miocárdicas, estas são eletricamente excitadas e suas membranas se despolarizam, o que provoca a liberação intracelular de íons cálcio, que se acoplam às proteínas contráteis desencadeando o processo de contração das células.

6 Funcionamento Mecânico do Coração Componentes do sistema condutor do coração: Nodo Sinoatrial (AS) Nodo Atrioventricular (AV) Feixe de His Fibras de Purkinje

7 Funcionamento Mecânico do Coração A excitação cardíaca começa no nodo sinoatrial (SA). O potencial de ação atinge o nodo atrioventricular (AV) e chega ao feixe de His, que é a única conexão elétrica entre os átrios e os ventrículos. Cruzam o septo interventricular, em direção ao ápice cardíaco. Finalmente, as fibras de Purkinge conduzem o potencial de ação, primeiro para o ápice do ventrículo e após para o restante do miocárdio.

8 Funcionamento Mecânico do Coração Impulsos elétricos no coração em frações de segundo, após o impulso inicial no nodo sinoatrial.

9 Funcionamento Mecânico do Coração No adulto, o nodo sinoatrial produz aproximadamente 80 impulsos elétricos por minuto. Marcapasso do Coração

10 Funcionamento Mecânico do Coração Potencial de Ação Cardíaco Ocorre nos átrios, ventrículos e nas fibras de Purkinje. Células recebem um impulso e Na + entra nas células. Potencial de ação de -90 a +20 mv. Ca 2+ entra vagarosamente nas células (auxiliam na contração muscular!) A célula se despolariza e começa a contração cardíaca. Canais de Na + parcialmente fechados com reduzida entrada de Na + e saída de K +.

11 Ciclo Cardíaco Ciclo cardíaco é a seqüência de eventos que acontece a cada batimento cardíaco. O coração ciclicamente se contrai e relaxa. Contração ejeta o sangue em direção às artérias (SÍSTOLE). Relaxamento recebe o sangue proveniente das veias (DIÁSTOLE).

12 Ciclo Cardíaco O coração adulto se contrai e relaxa cerca de vezes por dia, impulsionando aproximadamente litros de sangue pelo corpo.

13 Ciclo Cardíaco Sístole: fase de contração. Diástole: fase de relaxamento.

14 SÍSTOLE Sístole atrial: contração dos átrios primeiro, impulsionando o sangue para os ventrículos. Sístole ventricular: contração posterior dos ventrículos, bombeando o sangue para fora do coração.

15 DÍASTOLE Nesse período, de pressão arterial mínima, a cavidade se dilata e permite a entrada de sangue, para que possa ser expelido na contração O sangue retorna ao coração através das veias cavas e veias pulmonares e chega aos átrios (AD e AE).

16 A direção do fluxo sanguíneo e a eficiência do bombeamento deve ser orientada e controlada pelas valvas cardíacas Para impedir que ocorra o refluxo do sangue as valvas se fecham após a passagem do sangue.

17 Sístole atrial: valvas mitral e tricúspide abertas valvas pulmonar e aórtica fechadas. Sístole ventricular: valvas mitral e tricúspide fechadas valvas pulmonar e aórtica abertas.

18 Na diástole os ventrículos se enchem de sangue, neste momento as valvas mitral e tricúspide abertas e as valvas pulmonar e aórtica fechadas.

19 DÉBITO CARDÍACO Também chamado de GASTO CARDÍACO é o volume de sangue bombeado pelo coração em um minuto.

20 DÉBITO CARDÍACO Durante a diástole ocorre o enchimento ventricular chamado volume diastólico final. A sístole ventricular ejeta sangue para as artérias ao final da sístole (volume sistólico final). Volume Sistólico = volume diastólico final volume sistólico final Volume de sangue bombeado pelo coração a cada minuto.

21 DÉBITO CARDÍACO O débito cardíaco (DC) é igual ao volume sistólico multiplicado pelo número de batimentos a cada minuto (frequência cardíaca (FC)). DC = (VDF - VSF) x FC DC= débito cardíaco VDF= volume diastólico final VSF= volume sistólico final FC= frequência cardíaca.

22 DÉBITO CARDÍACO O volume sistólico de um adulto médio é de aproximadamente 70ml e a frequência cardíaca é de 80 batimentos por minuto. DC= 70 x 80 DC= 5.600ml/min (5,6 litros/minuto)

23 DÉBITO CARDÍACO Se em uma criança, por exemplo, o volume diastólico final é de 60ml, o volume sistólico final é de 25ml e a freqüência cardíaca é de 100 batimentos por minuto, o seu débito cardíaco será? DC = (60-25) x 100 DC= 35 x 100 = ml/min ou 3,5 l/min

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