Saúde Mental em Dados 7

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1 Saú Mental em Dados Edição Especial Ministério da Saú Secretaria Atenção à Saú Departamento Ações Programáticas Estratégicas Coornação Geral Saú Mental, Álcool e Outras Drogas Ano V, nº, junho

2 A Logo da IV Conferência Nacional Saú Mental Intersetorial, reproduzida totalmente ou em talhe nesta publicação, foi inspirada em trabalho coletivo (colagem), realizado por usuários do CAPS Arthur Bispo do Rosário (Rio Janeiro), exposto na ª Mostra Artes Visuais "No Centro da Vida", Instituto Franco Basaglia, patrocínio Programa Petrobras Cultural. Detalhe colagem coletiva Usuários do CAPS Arthur Bispo do Rosário (Rio Janeiro) Brasil. Ministério da Saú. SAS/DAPES. Coornação Geral Saú Mental, Álcool e Outras Drogas. Saú Mental em Dados -, Edição Especial, Ano V, nº, junho. Brasília,. Informativo eletrônico dados sobre a Política Nacional Saú Mental. p. Disponível em e Como referir: BRASIL. Ministério da Saú. Saú Mental em Dados, ano V, nº. Informativo eletrônico. Brasília: junho (acesso em.../.../...).

3 Sumário Apresentação Centros Convivência CAPS por UF PEAD CAPS mapas cobertura Re hospitalar CAPS série histórica expansão anual Redução leitos 8 CAPS Série histórica cobertura por UF 8 Mudança do Perfil dos Hospitais Psiquiátricos 9 Série Histórica CAPS por tipo 9 Leitos Atenção Integral HG CAPS e grupos municípios SRT Expansão anual Iniciativas Inclusão Social pelo Trabalho Programa Volta para Casa Gastos do Programa Saú Mental nos NASF Gastos Medicamentos Excepcionais Ambulatórios IV CNSM-I

4 Apresentação Em staque, alguns avanços do período: A sétima edição do Saú Mental em Dados é especial. Lançada às vésperas da fase nacional da IV Conferência Nacional Saú Mental O acesso à atenção em saú mental aumentou. Chegamos a %, Intersetorial (IV CNSM-I), ela busca apresentar grans séries históricas com forte participação da atenção básica e ações intersetoriais como dados, que cobrem o período entre a III Conferência Nacional Saú inclusão social pelo trabalho, assistência social e promoção direitos. Mental (realizada em zembro ) e a IV CNSM-I. O objetivo da IV Cerca. leitos com baixa qualida assistencial foram CNSM-I é reunir forma mocrática usuários, representantes órgãos fechados forma pactuada e programada. O ano 9 fechou com públicos, entidas classe, conselhos profissionais saú, entidas e. leitos. organizações da socieda civil, para que cidam o que recomendar aos Os hospitais psiquiátricos restantes ficaram menores. Hoje % dos gestores municipais, estaduais e feral do Sistema Único Saú (SUS) leitos em hospitais psiquiátricos estão situados em hospitais pequeno sobre o tema da saú mental. Desta vez, a Conferência tem o caráter porte. Intersetorial. Mais do que nunca, os dados do campo vem estar sinstitucionalizadas. disponíveis para subsidiar a intificação avanços e entraves ao processo Pessoas com longo histórico internação foram Os recursos empregados nas ações extra-hospitalares ultrapassaram o investimento nas ações hospitalares. Des, os gastos ferais com mudança do molo atenção. ações extra-hospitalares é maior do que os gastos hospitalares. No ano Como nas outras edições, as três seções usuais dados estão presentes: Re atenção psicossocial, Assistência psiquiátrica hospitalar 9,, % do recursos ferais para a saú mental foram gastos com ações comunitárias. disponíveis sobretudo séries Apesar sses avanços estruturais, há ainda muito a ser feito. históricas nacionais sobre os CAPS, as Residências Terapêuticas, o Precisamos enfrentar neste momento novos safios, safios do novo Programa Volta para Casa, os Hospitais Psiquiátricos, gastos do molo, em fase avançada consolidação. Que a IV CNSM-I seja um Programa Saú Mental e outros. espaço rico e plural bate, para que contribua cisivamente para e Outros dados. Nestas seções, estão As Fontes dos Dados são a Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas e o DATASUS. linear novas estratégias intersetoriais para os avanços necessários.

5 A re atenção psicossocial CAPS por UF Tabela Centros Atenção Psicossocial por tipo e UF e Indicador CAPS/. habitantes por UF. (Brasil maio ) UF Norte Acre Alagoas Amapá Amazonas Pará Rondônia Roraima Tocantins Norste Bahia Ceará Maranhão Paraíba Pernambuco Piauí Rio Gran do Norte Sergipe Centro-Oeste Distrito Feral Goiás Mato Grosso Mato Grosso do Sul Suste Espírito Santo Minas Gerais Rio Janeiro São Paulo Sul Paraná Rio Gran do Sul Santa Catarina Brasil População CAPS I CAPS II CAPS III CAPSi CAPSad Total Indicador CAPS/. hab A tabela ao lado mostra o número CAPS, todos os tipos, existentes nos estados em maio. Além disso, mostra o indicador CAPS/. hab. para cada estado e região. Po-se dizer que temos hoje % cobertura, se consirarmos o parâmetro CAPS para cada. hab. Nota: O cálculo do indicador CAPS/. hab. consira que o CAPS I dá resposta efetiva a. habitantes, o CAPS III, a. habitantes, e que os CAPS II, CAPSi e CAPSad dão cobertura a. habitantes. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. Instituto Brasileiro Geografia e Estatística.

6 A re atenção psicossocial CAPS mapas cobertura Cobertura por município dos Centros Atenção Psicossocial (CAPS) em e 9 (parâmetro CAPS para cada. habitantes) 9 Estes mapas ajudam na visualização da expansão da cobertura em saú mental a 9. A escala indica, em tons azul, a cobertura dos municípios. Quanto mais escuro o azul, melhor a cobertura. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS, Instituto Brasileiro Geografia e Estatística.

7 A re atenção psicossocial CAPS série histórica expansão anual Gráfico Série histórica da expansão dos CAPS (998 a maio ) CAPS Anos Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. Antes : Levantamento CAPS Disque-Saú. O gráfico acima mostra a expansão absoluta dos serviços tipo CAPS ao longo dos anos. A cobertura Brasil em, quanto existiam CAPS, era %. Em maio, temos CAPS e % cobertura.

8 A re atenção psicossocial CAPS Série histórica Cobertura por UF Tabela - Série Histórica Indicador CAPS/. habitantes por UF (Brasil. - *) É importante notar o especial sempenho da região norste durante estes anos, que passou uma cobertura consirada crítica, em, para uma cobertura muito boa em 9. Já os estados da região norte são aqueles com maior dificulda na expansão e consolidação da re, também porque têm características muito peculiares. Para estes estados, precisamos instituir estratégias específicas expansão, além outros critérios para avaliação da cobertura da re. Parâmetros: Cobertura muito boa (acima,) Cobertura boa (entre, e,9) Cobertura regular/baixa (entre, a,9) Cobertura baixa (, a, ) Cobertura insuficiente/crítica (abaixo, ) *Até maio Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS, IBGE (Estimativas populacionais a, 8 e 9. Em, Contagem Populacional) 8

9 A re atenção Psicossocial Série Histórica CAPS por tipo A tabela ao lado permite acompanhar a evolução do número CAPS por tipo ao longo dos anos. O dado do crescimento Tabela Número CAPS por tipo ano (Brasil. -*) percentual Ano 8 9 * CAPS I CAPS II CAPS III CAPSi 8 8 CAPSad Total 8 %Crescimento * Até maio. dos serviços oferece uma imagem do ritmo crescimento cada um dos tipos. Este dado po levar a enganos, no entanto. O crescimento dos CAPS III, que foi % no período, por exemplo, não é comparável ao crescimento dos CAPS II, que foi %. Para entenrmos esta situação, basta pensarmos que para os CAPS III crescerem %, s, era necessário implantar mais 9 CAPS. Para crescer %, os CAPS II, por sua vez, precisaram mais 8 CAPS novos. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. 9

10 A re atenção Psicossocial CAPS e grupos municípios Tabela Número CAPS por faixa populacional (Brasil. -9). Faixa populacional 9 % população CAPS % CAPS % população CAPS Até..%.%.% De. a..%.%.8% De. a..%.%.% 9 De. a..8% 9.9%.9% De. a..% 9.%.8% De. a..%.%.8% A partir. 8.% 8.% 9.% Total.%.%.% % CAPS.%.8% 8.%.% 8.88%.8%.%.% A tabela acima distribui o número CAPS dos anos e 9 por faixas populacionais. É interessante notar o aumento do número serviços em municípios entre e mil habitantes ao longo dos anos (cerca % dos CAPS estão hoje nestes municípios). Isto aponta para um processo interiorização dos serviços (que também po ser visto no mapa cobertura 9, na página ). Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS.

11 A re atenção psicossocial SRT Expansão anual A cobertura SRTs ainda é baixa. Entre os Tabela Residências Terapêuticas por UF. (Brasil. Maio ) Total módulos Total moradores Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. Gráfico Incremento do número fatores que dificultam a expansão sses Residências Terapêuticas ( serviços, estão os mecanismos insuficientes *maio ) financiamento do custeio, as dificuldas políticas na sinstitucionalização, a baixa Nº Residências Módulos UF Em funcionamento Em implantação AC AL AP AM BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS 8 SC SE SP TO Total 8 9 política habitacional dos estados e do país, as resistências locais ao processo reintegração social e familiar pacientes longa permanência programas articulação entre o programa SRTs e a 8 e a fragilida formação continuada equipes para serviços moradia. Uma 8 9 * Anos forma financiamento intersetorial das SRTs ainda está por ser construída. Há manda SRTs para população com transtorno mental em situação rua, não egressos internações e para egressos HCTPs* para estes casos, o gestor não po contar com os recursos AIHs sativadas para custear as residências. * Hospitais Custódia e Tratamento Psiquiátrico

12 A re atenção psicossocial Programa Volta para Casa Tabela -Beneficiários do Programa por UF (Brasil. Junho ) Beneficiários Apesar dos avanços alcançados, o número beneficiários do Programa Volta para Casa ainda é Gráfico Incremento do número muito baixo apenas / do número estimado beneficiários do Programa Volta para pessoas Casa ( junho ) internadas longa permanência ser enfrentados pelo processo sinstitucionalização: problemas documentação dos pacientes, crescimento em ritmo insuficiente das residências terapêuticas, dificuldas para a redução pactuada e planejada leitos psiquiátricos e ações judiciais. Existe ainda gran dificulda 99 para a sinstitucionalização da população mais cronificada com hospitalar recebe o benefício. Muitos obstáculos ainda precisam Beneficiários Regiões/UF REGIÃO NORTE Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins REGIÃO NORDESTE Maranhão Piauí Ceará Rio Gran do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia REGIÃO SUDESTE Minas Gerais Espírito Santo Rio Janeiro São Paulo REGIÃO SUL Paraná Santa Catarina Rio Gran do Sul REGIÃO CENTRO-OESTE Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Feral BRASIL dos Hospitais Psiquiátricos - fatores como ida, Anos longo tempo internação e comorbidas mandam SRTs adaptados e aquados a essa população e maior número cuidadores, o que eleva seus custos. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS./Datasus

13 A re atenção psicossocial Saú mental nos NASF Gráfico Nº profissionais NASF por categoria ocupacional e carga horária (Brasil. Abril ) CBO Assistente Social Farmacêutico Fisioterapeuta (-9hrs) Fisioterapeuta (hrs) Fonoaudiólogo Médico acupunturista (-9hrs) Médico acupunturista (hrs) Médico ginecologista (-9hrs) Médico ginecologista (hrs) Médico homeopata (-9hrs) Médico homeopata (hrs) Médico pediatra (-9hrs) Médico pediatra (hrs) Médico psiquiatra (-9hrs) Médico psiquiatra (hrs) Nutricionista Profissional Educação Física Psicólogo Terapeuta Ocupacional (-9hrs) Terapeuta Ocupacional (hrs) Outros profissionais 8 Dados abril informam que NASF estão em funcionamento trabalhadores sses no país. Núcleos, Dos.89. são profissionais do campo da saú mental, ou seja, aproximadamente %. Isto indica que os gestores municipais e estaduais continuam priorizando os profissionais saú mental ntre possibilidas contratações nos NASF. Número Profissionais Fonte: Departamento Atenção Básica/MS as

14 A re atenção psicossocial Ambulatórios Tabela Ambulatórios Públicos Saú Mental por UF (Brasil. ) Unida Ferativa Região Norte Acre Amapá Amazonas Pará Rondônia Roraima Tocantins Região Norste Alagoas Bahia Ceará Maranhão Paraíba Pernambuco Piauí Rio Gran do Norte Sergipe Região Centro-Oeste Distrito Feral Goiás Mato Grosso Mato Grosso do Sul Região Suste Espírito Santo Minas Gerais Rio Janeiro São Paulo Região Sul Paraná Rio Gran do Sul Santa Catarina Brasil Ambulatórios Saú Mental Na tabela ao lado, temos uma relação ainda muito precária dos ambulatórios públicos saú mental do país. Estes ambulatórios têm em geral baixa resolutivida e um funcionamento pouco articulado à re atenção à saú mental. É preciso discutir com mais profundida no campo da reforma psiquiátrica o papel stes dispositivos. Nota: ambulatório saú mental, no levantamento ao lado, é o serviço constituído por ao menos quatro profissionais saú mental. Não é consirado ambulatório saú mental centro saú ou serviço em hospital geral. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS

15 A re atenção psicossocial Centros Convivência Tabela 8 Centros Convivência e Cultura implantados (Brasil. 8) UF ES MG MG MG MG MG MG PB PB PR PR RJ RJ SP SP SP SP SP SP Total Município São José do Calçado Barbacena Belo Horizonte Betim Juiz Fora Pará Minas Santos Dumont Boqueirão Campina Gran Colorado Curitiba Paracambi Rio Janeiro Campinas Capivari Embu Ribeirão Preto Salto São Paulo Centros Convivência Implantados 9 9 Os Centros importantes Convivência e equipamentos Cultura são intersetoriais inclusão social. Poucos estão consolidados, no entanto. É preciso construir alternativas para a expansão e custeio stes espaços, fundamentais para a consolidação do processo mudança molo atenção à saú mental. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. Levantamento realizado em 8.

16 A re atenção psicossocial PEAD O Plano Emergencial Ampliação do Tratamento e Prevenção em Álcool e outras Drogas (PEAD) foi lançado em junho 9, com o objetivo Quadro Equipamentos/Estratégias implantados pelo Plano Emergencial para a Atenção Integral a Usuários Álcool e Outras Drogas no SUS (PEAD). Brasil (Junho 9 a maio ) Equipamento/Estratégia CAPSad CAPSi CAPS III Consultórios Rua Escola Redutores Danos Projetos Redução Danos Implantados intensificar, ampliar e diversificar as ações orientadas para a prevenção, promoção da saú e tratamento dos riscos e danos associados ao consumo prejudicial drogas. Para que tenhamos respostas aquadas, sensíveis ao ambiente cultural, aos direitos humanos e às peculiaridas da complexa clínica no âmbito AD, é preciso que diferentes equipamentos e estratégias estejam presentes no território. O quadro ao lado, que mostra o número equipamentos implantados pelo PEAD ste junho 9, aponta para o investimento em Consultórios Rua, que oferece cuidados básicos saú para população vulnerável no próprio contexto rua, em ação conjunta com outros setores como Assistência Social, Justiça, Cultura, Esporte e outros, e na estratégia Redução Danos, para além da implantação novos CAPS. Fonte: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS O PEAD também busca qualificar os Hospitais Gerais na atenção às pessoas que fazem uso prejudicial drogas e necessitam eventualmente atenção hospitalar o Plano aumentou as diárias em psiquiatria nesses hospitais, pela primeira vez maiores que as dos Hospitais Psiquiátricos. O Plano também investe em pesquisas para investigar o perfil do consumo crack, os riscos associados e as intervenções clínicas que são eficazes na saú pública.

17 Atenção Psiquiátrica Hospitalar Re hospitalar Tabela 9 Concentração Leitos Psiquiátricos e Leitos/ hab. por UF (Brasil. 9) Ranking UF População Nº hospitais Leitos SUS Leitos por Leitos hab. / hab º RJ,8, 8,. º PE 8,,9,. º AL,, 88.8 º PR,9,9,8. º SP,,,8. º RN,,. º GO,8,99,. 8º PB,, 9.8 9º ES,,8. º SE,999,. º MG 9,8,,. º TO,8,9. º SC,,8 8. º PI,9,9. º CE 8,, 9. º MA,,9. º MS,,8.9 8º RS,8, 8. 9º MT,9,. º BA,, 888. º AC 8,. º DF,,8. º AM,,9. º PA,,9. Total 8,9, 8,.89 Total Brasil 89,,8.8 O dados ao lado mostram a concentração atual leitos em ferativas. hospitais psiquiátricos nas unidas O estado do Rio Janeiro segue apresentando a maior concentração leitos por habitante. Nota: para avaliar a concentração leitos, é preciso consirar, além do número absoluto leitos nos estados, o indicador leitos/ habitantes que leva em conta a população dos estados. É somente através do indicador Leitos/ habitantes que pomos comparar os estados. Fontes: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS./CNES-PRH/ Instituto Brasileiro Geografia e Estatística.

18 Atenção Psiquiátrica Hospitalar Redução leitos Gráfico Leitos psiquiátricos SUS por ano ( 9) O, Ano 8 9 Leitos HP,9 8,,8, 9,,988,9, redução planejada e acompanhado por significativa expansão da 8,,8 re atenção comunitária.,, 9,,988,9,, Cerca. leitos em Hospitais Psiquiátricos foram fechados neste período através do PNASH/Psiquiatria e do PRH (Programa Reestruturação da Assistência, Psiquiátrica)., programada leitos ao longo dos anos foi,,9 processo 8 9 Fontes: Em -, SIH/SUS, Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS e Coornações Estaduais. A partir, PRH/CNES e Coornações Estaduais. 8

19 Atenção Psiquiátrica Hospitalar Mudança do perfil dos hospitais psiquiátricos Tabela Mudança do perfil dos hospitais psiquiátricos ( a 9) Faixas/Portes Hospitalares Até leitos De a leitos De a leitos Acima leitos Total N Leitos Psiquiátricos 9 % N,9,,,, ,8,98,,9, % Fontes: Em, SIH/SUS, Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS e Coornações Estaduais. Em 8, PRH/CNES. Des os hospitais psiquiátricos vem ficando menores. Hoje % dos leitos em hospitais psiquiátricos estão situados em hospitais pequenos porte, enquanto em, apenas % dos leitos estavam nesses hospitais. Esta mudança consequência sejada pelo Programa Reestruturação da Assistência Psiquiátrica (PRH) - gerou a necessida atualizar as classes remuneração dos hospitais psiquiátricos (que levam em conta o porte dos hospitais). Com a publicação da Portaria GM./9, 8 outubro 9, houve reagrupamento dos hospitais psiquiátricos em classes. Os hospitais menor porte (como sempre, s a instituição do PRH) são melhor remunerados. 9

20 Atenção Psiquiátrica Hospitalar Leitos atenção integral HG Tabela Leitos psiquiatria em Hospitais Gerais por UF (julho 8) UF Nº hospitais Gerais Nº Leitos com Leitos Psiquiátricos SUS em Psiquiátricos Hospitais Gerais AC AL - - AM - - AP BA CE 8 DF ES 8 GO 8 MA - - MG 8 MS 98 MT PA PB PE PI 9 PR RJ RN RO RR - - RS 9 SC SE SP 8 TO Total 8 A tabela ao lado mostra o número estimado leitos psiquiatria em Hospitais Gerais. A expansão e qualificação leitos atenção integral à saú mental nos Hospitais Gerais ainda é um gran safio para a re saú mental. Estes leitos, articulados aos CAPS III, às emergências gerais e aos Serviços Hospitalares Referência para Álcool e Drogas vem oferecer acolhimento integral ao paciente em crise, em diálogo com outros dispositivos referência para o usuário. A regulação sses leitos atenção integral é fundamental para garantir acessibilida e resolutivida, especialmente nas grans metrópoles. Para estimular a qualificação stes leitos, como parte do Plano Emergencial para a Atenção Integral a Usuários Álcool e Outras Drogas no SUS (PEAD), houve reajuste dos procedimentos para a atenção em saú mental em Hospitais Gerais ao final 9 (PT GM.9/9). A partir sta portaria, pela primeira vez, os procedimentos psiquiatria em HG passam a ser melhor remunerados do que os procedimentos em Hospitais Psiquiátricos. Fontes: SIH/CNES (Dados preliminares e sujeitos a alterações)

21 Outros Dados Iniciativas Inclusão Social pelo trabalho Tabela Iniciativas Inclusão Social pelo trabalho (Brasil - maio ) Regiões/UF REGIÃO NORTE Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins REGIÃO NORDESTE Maranhão Piauí Ceará Rio Gran do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia REGIÃO SUDESTE Minas Gerais Espírito Santo Rio Janeiro São Paulo REGIÃO SUL Paraná Santa Catarina Rio Gran do Sul REGIÃO CENTRO-OESTE Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Feral BRASIL Iniciativas CIST A parceria entre os ministérios da Saú e do Trabalho e Emprego (Secretaria Nacional Economia Solidária) permitiu a criação uma política incentivo técnico e financeiro para as iniciativas inclusão social pelo trabalho. A Coornação Nacional Saú Mental utiliza o Cadastro Nacional das Iniciativas Inclusão Social pelo Trabalho (CIST) para mapear as experiências geração trabalho e renda no campo da saú mental, que já são 9. Este cadastro é um importante instrumento para a construção uma re apoio às iniciativas. Fontes: Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS e Coornações Estaduais e Municipais Saú Mental.

22 Outros Dados Gastos do Programa Tabela Proporção recursos do SUS stinados aos hospitais psiquiátricos e aos serviços extra-hospitalares entre e 9 Gastos Programa Saú Mental * Ações e programas extrahospitalares Ações e programas hospitalares Total % Gastos Hospitalares/Gastos Totais % Gastos Extra Hospitalares/Gastos Totais Os , , ,. 9. 9,8 Gastos MS em Ações e Serviços Públicos Saú*** % Gastos Programa Saú Mental/ Gastos ASPS ferais empregados nas ações extra- hospitalares ultrapassaram o investimento nas ações hospitalares a partir do ano. Se calcularmos o per capita investido em saú mental em cada ano e corrigirmos estes valores consirando a Orçamento Executado Ministério da Saú ** 8,9.,.8,8.,9.,8. 9,89.,. % Gastos Programa Saú Mental/Orçamento MS recursos,99, inflação, veremos que a 9, os gastos da União com o programa cresceram cerca %. Veremos ainda, que os investimentos são indutores do novo molo: enquanto o investimento extra- hospitalar cresceu cerca 9%, o investimento hospitalar cresceu cerca % (),9.,8.,.,.8,.9,8. 8,.9 8,, (): O Saú Mental em Dados contou com a luxuosa assessoria Gilson Carvalho para a apresentação dos dados scritos acima, ainda preliminares. A correção dos dados foi feita através do IGP-DM (Índice *Em Milhões Reais Geral Preços do Mercado) ** Empenhado *** Ações relativas à promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saú (excluídas Amortização da Dívida, Pessoal -Inativo, Fundo Erradicação da Pobreza). Fontes: Subsecretaria Planejamento e Orçamento/SE/MS, DATASUS, Área Técnica Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. Apoio Técnico: Área Economia da Saú e Desenvolvimento/SE/MS

23 Outros Dados Gastos Medicamentos Excepcionais Tabela Recursos ferais*, em reais, stinados ao pagamento medicamentos excepcionais/saú mental Medicamentos Excepcionais CLOZAPINA MG CLOZAPINA MG OLANZAPINA (G) MG OLANZAPINA (G) MG QUETIAPINA (G) MG QUETIAPINA (G) MG QUETIAPINA (G) MG RISPERIDONA MG RISPERIDONA MG ZIPRASIDONA (G) 8 MG ZIPRASIDONA (G) MG Total * Em milhões Uma análise preliminar da tabela acima aponta para gran aumento do custeio feral das medicações antipsicóticas atípicas. Este aumento absoluto recursos aponta para diferentes fenômenos. Em primeiro lugar, sugere que medicações mais seguras e com menos efeitos colaterais vêm sendo utilizadas com maior frequência, o que implica na melhora da qualida da assistência no âmbito do SUS. Os valores, no entanto, são excessivamente altos, se aproximando do custeio feral toda a re CAPS. O custo atual é sproporcional à indicação uso no programa medicação alto custo (pacientes com diagnóstico esquizofrenia refratária), indicando a necessida reavaliação do protocolo, possivelmente ampliando as indicações e implantando protocolos clínicos controle dos usuários. É necessário, por exemplo, criar protocolos acompanhamento dislipimias em usuários olanzapina, controle raramente feito. Fonte: DATASUS

24 Outros Dados IV CNSM - I O mapa ao lado mostra os municípios nos quais foram realizadas Conferências Municipais e Regionais, na etapa municipal da IV Conferência Nacional Saú Mental Intersetorial (IV CNSM-I) Ao todo, foram realizadas 9 Conferências Municipais e Conferências Regionais. Todos os estados realizaram Conferências Conselho Estaduais. Estadual No Estado Saú convocou São Paulo Plenária, o na ausência convocação da Conferência pelo Estado. A etapa Nacional da IV CNSM-I será realizada em Brasília, entre os dias junho e º julho, com participantes, entre legados, observadores e convidados. Fonte: Comissão Organizadora Nacional da IV CNSM-I.

25 Elaboração, distribuição e informações: Ministério da Saú Secretaria Atenção à Saú Departamento Ações Programáticas Estratégicas Coornação Geral Saú Mental, Álcool e outras Drogas Setor Administrativo Feral Sul (SAF Sul) Trecho, Bloco F, Edifício Premium, Torre II, SALA CEP.- Brasília/DF Fone () -8/8/8/8/8 Fax () 8 Enreço eletrônico: saumental@sau.gov.br Coleta Dados, redação e editoria: Renata Weber, Pedro Gabriel Delgado, Marcelo Kimati, Ana Lúcia Ferraz Amstaln, Mayara Soares dos Santos, Miriam Di Giovanni e equipe da Coornação Nacional Saú Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS. Disponível nos portais: e Edição fechada em junho.