Considerações conceituais 18 sobre o controle por regras na clínica analítico - -comportamental 1

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1 Considerações conceituais 18 sobre o controle por regras na clínica analítico - -comportamental 1 Dhayana Inthamoussu Veiga Jan Luiz Leonardi Assuntos do capítulo > Comportamento governado por regras ou governado verbalmente. > Comportamento modelado por contingências. > Regras. > O uso de regras como procedimento de intervenção. > Vantagens do uso de regras no estabelecimento de novos comportamentos. > Contingências envolvidas nos comportamentos verbalmente governados. > Funções de estímulo que a regra exerce sobre comportamentos. Muitos clínicos já devem ter se perguntado se (e como) o que é dito para um cliente durante as sessões de atendimento afeta o que ele faz em sua vida cotidiana fora da clínica. Sem dúvida, o questionamento acerca da extensão da terapia verbal na produção de mudanças em comportamentos clinicamente relevantes destaca um dos aspectos centrais dos processos envolvidos na clínica analítico -com por ta mental: o comportamento governado por regras ou comportamento governado verbalmente (Catania, 1999; Skinner, 1963/1969, 1966/1969). Skinner (1963/1969, 1966/1969) cu nhou o termo regra para se referir aos estímulos verbais antecedentes que descrevem uma contingência 2 (relação entre o responder e os eventos ambientais antecedentes e consequentes). Por exemplo, após um cliente relatar uma discussão que teve com um de seus professores, seu analista diz: Você percebeu que quase sempre que alguém fala com você em um tom de voz autoritário (situação antecedente), você reage de tal forma (resposta) que as pessoas acham que você está brigando? Parece -me que elas ficam um pouco intimidadas com a sua reação e, pelo O termo regra se refere aos estímulos antecedentes que descrevem uma contingência. Assim como o termo autorregras refere se a estímulos com as mesmas características tendo como único diferencial que a regra foi formulada pela própria pessoa. que você me falou agora há pouco, ficam muito irritadas (consequências). Nesse caso,

2 172 Borges, Cassas & Cols. pode -se afirmar que o clínico apresentou uma regra ao seu cliente, descrevendo algumas das condições sob as quais o seu comportamento usualmente ocorre. Por meio da regra, é possível aprender uma resposta completamente nova sem que seja necessário viver diretamente as contingências. Muito do que as pessoas fazem depende daquilo que elas foram instruídas a fazer. O comportamento determinado principalmente por antecedentes verbais é chamado de comportamento governado verbalmente (ou comportamento governado por regras) e suas propriedades são diferentes das do comportamento modelado pelas consequências (Catania, 1999). Portanto, um clínico pode ensinar ao cliente uma resposta verbal ou não verbal nunca antes emitida sem recorrer à Pode se dividir os comportamentos em duas categorias: governados verbalmente ou modelados por consequências. Os primeiros são comportamentos aprendidos através de regras como estímulos antecedentes e os últimos se referem aos comportamentos desenvolvidos através de procedimentos de modelagem ou modelação. modelagem ou à modelação. Produzir uma nova resposta a partir de uma descrição verbal é vantajoso devido a três aspectos: economiza tempo na geração da resposta, evita possíveis danos da exposição direta às contingências e instala ou mantém respostas cujas consequências são atrasadas ou opostas às consequências imediatas. Além disso, a descrição de contingências por parte do clínico pode auxiliar e/ou complementar o controle de respostas que foram aprendidas por outros meios (Sério, 2004; Skinner, 1963/1969, 1966/1969, 1974/1976; Thomaz e Nico, 2007). Uma regra completa descreve, pelo menos, os três elementos constitutivos de uma contingência: estímulo antecedente, resposta e estímulo consequente. Portanto, um clínico pode falar como e quando emitir determinadas respostas e quais são as consequências envolvidas. Por exemplo, em vez de modelar diretamente o responder de seu cliente em uma situação cotidiana, um clínico pode dizer quando você chegar à festa (situação antecedente), procure olhar para as pessoas ao seu redor (resposta). Dessa forma, vai conseguir perceber se alguém está olhando para você (conse quência). Entretanto, a descrição de uma contingência pode ser parcial, explicitando apenas a resposta, a resposta e a situação na qual esta deve ser emitida, a resposta e sua consequência, etc. Mesmo fragmentos de descrições de contingências podem acelerar a aquisição de comportamentos ou facilitar o Produzir uma nova resposta a partir de uma descrição verbal é vantajoso devido a três aspectos: economiza tempo na geração da resposta, evita possíveis danos da exposição direta às contingências e instala ou mantém respostas cujas consequências são atrasadas ou opostas às consequências imediatas. Pode se dizer que uma regra pode ser mais ou menos descritiva, a depender dos elementos constitutivos nela contida. Uma regra completa é aquela que descreve toda a relação de contingência, por exemplo: estímulo discriminativo, resposta e reforçador. aparecimento de comportamentos que deixaram de ser emitidos (Skinner, 1966/1969). No exemplo apresentado, o clínico poderia apenas dizer procure olhar para as pessoas ao seu redor (resposta) quando for à festa (situação antecedente), e a descrição ainda ser capaz de alterar, em algum grau, a probabilidade do olhar para as pessoas durante a festa. Vale ressaltar que, uma vez que essa resposta tenha produzido reforço, não é possível afirmar que ela esteja apenas sob controle da regra apresentada pelo clínico. Skinner (1963/1969) enfatiza que os efeitos que uma regra produz não podem ser confundidos com os efeitos da exposição dire-

3 Clínica analítico comportamental 173 Seguir regras trata se de um comportamento como qualquer outro. Assim, para que ocorra é preciso uma história de reforçamento que estabeleça regras como estímulo antecedente. ta à contingência descrita pela regra. As variáveis de controle envolvidas em cada um dos casos não são as mesmas, o que torna diferentes o comportamento governado por regras e o modelado por contingências, apesar da semelhança topográfica que possa haver entre eles (Skinner, 1963/1969). Uma pessoa pode olhar para os convidados de uma festa como resultado da recomendação de seu clínico durante a sessão, enquanto outra pode fazê -lo porque, em sua história, isso produziu reforçadores sociais e, consequentemente, estabeleceu a condição antecedente festa como estímulo discriminativo para a resposta de olhar. É importante observar que uma regra, como qualquer outro estímulo, não exerce controle apenas por sua simples presença. Para isso, é necessário que haja uma história de reforçamento que a estabeleça como estímulo antecedente. Seguir uma regra (isto é, emitir a resposta especificada na descrição) pode ser reforçado pela mudança ambiental produzida diretamente pela resposta ou pela reação do indivíduo que emitiu a regra (falante). No primeiro caso, o comportamento depende fundamentalmente da correspondência entre a regra e as contingências vividas por segui -la; no segundo caso, do reforço social por obedecer a regra (Hayes, Zettle e Rosenfarb, 1989). Essas variáveis estão dentre as responsáveis pela determinação do seguimento de regras, apresentadas mais adiante. Conforme discutido até o momento, o comportamento governado por regras pode ser representado da seguinte forma: S ant (descrição da contingência) R (resposta especificada na descrição) SR (alterações ambientais produzidas diretamente pela resposta especificada na descrição ou pela reação do indivíduo que emitiu a regra). As variáveis envolvidas no controle por regras têm sido amplamente estudadas por analistas do comportamento nos últimos 30 anos. Quatro delas são apresentadas a seguir. Uma primeira variável que afeta a seleção e a manutenção do responder sob controle de regras é a existência de uma história de correspondência entre a descrição e os eventos do ambiente a que ela se refere (Albuquerque, 2005; Catania, 1999; Catania, Matthews e Shimoff, 1990; Matos, 2001). É necessário que haja correspondência entre, pelo menos, certos eventos e o comportamento verbal do falante, entre o comportamento verbal do falante e certos comportamentos do ouvinte ou entre certos comportamentos do ouvinte e certos eventos no ambiente (Matos, 2001). Sem que ao menos uma dessas correspondências exista, o controle por regras se torna menos provável. Outra fonte de controle diz respeito à presença de variáveis sociais (Albuquerque, 2005; Albuquerque, Paracampo e Albuquerque, 2004; Catania, Matthews e Shimoff, 1990; Hayes, Zettle e Rosenfarb, 1989; Matos, 2001). Segundo Matos (2001), grande parte das contingências que operam sobre o seguir regras é de natureza social ou cultural, pois depende diretamente da aquisição de uma linguagem e do desenvolvimento do controle por reforçadores sociais. Em termos comuns, o controle do seguimento de regras por variáveis sociais está implícito quando se diz que alguém foi aprovado pelos membros de sua comunidade por ser obediente e/ou reprovado por ser desobediente. Uma terceira variável que interfere no responder sob controle de regras refere -se aos ganhos e perdas envolvidos em sua emissão e não emissão. É necessário analisar as consequências produzidas quando uma pessoa segue uma regra, isto é, o que ela ganha ao fazer o que lhe é dito ou o que perde quando deixa de segui -la (Galizio, 1979). Por exemplo, um clínico pode alertar sua cliente que, caso con-

4 174 Borges, Cassas & Cols. tinue a se comportar de forma excessivamente ciumenta, é muito provável que seu namorado termine o relacionamento. Neste caso, seguir a regra evita a perda de um reforçador positivo. Finalmente, o responder sob controle de regras também deve ser analisado com base em sua relação com os eventos antecedentes, que pode ser entendida partindo -se de dois aspectos. Um deles é o fato de que a influência que o falante tem sobre o ouvinte no momento em que a regra é apresentada interfere na probabilidade de controle do comportamento do ouvinte (Albuquerque, Paracampo e Albuquerque, 2004; Capovilla e Hineline, 1989). Por exemplo, uma criança que costuma obedecer às solicitações feitas por sua mãe pode não atender àquelas feitas por seu irmão, mesmo que elas sejam as mesmas. Em uma situação semelhante, um cliente pode seguir as instruções dadas por seu médico, mas não as de seu analista. O segundo aspecto a ser considerado sobre os eventos antecedentes que determinam o seguimento de regras é a função de estímulo que a própria regra exerce. Existe um As regras podem exercer diferentes funções numa relação comportamental. Algumas de suas possibilidades são: função discriminativa, função motivadora e função alteradora da função de estímulos. longo debate na literatura sobre as possíveis explicações para o controle exercido por regras, o que tem gerado a publicação de artigos que discutem as diferentes explicações oferecidas para esse fenômeno (p. ex., Albuquerque, 2001, 2005; Blakely e Schlinger, 1987; Braam e Malott, 1990; Catania, Matthews e Shimoff, 1990; Cerutti, 1989; Matos, 2001; Schlinger e Blakely, 1987; Schlinger, 1990, 1993). Entretanto, apesar da atenção voltada para o assunto, não há consenso entre os analistas do comportamento sobre as funções de estímulo que as regras podem ter. A seguir, são apresentadas três possibilidades: função discriminativa, função alteradora da função de estímulos e função motivadora. Ao definir regra, Skinner (1963/1969, 1966/1969) propõe que estímulos verbais que especificam contingências são estímulos discriminativos (S ds ) para o comportamento do ouvinte, ou seja, estão correlacionados com uma maior probabilidade de que a resposta especificada pela regra produza reforço quando emitida. 3 Ao longo dos anos, essa posição foi criticada por diversos autores que propuseram interpretações alternativas à função de S d para explicar casos de seguimento de regras que não atendiam aos critérios necessários para caracterizar esta função. Para Cerutti (1989), uma regra não pode ser considerada um S d, especialmente quando se trata de um estímulo que nunca foi apresentado ao ouvinte antes e, portanto, sem haver uma história de reforçamento diferencial na presença/ausência da regra, critério essencial para a constituição de um S d. Contudo, uma regra pode exercer função discriminativa quando a descrição até então desconhecida pelo ouvinte é composta por elementos (trechos da descrição) na presença dos quais o responder do ouvinte já foi reforçado em outros momentos. Um exemplo disso é quando uma criança que já aprendeu a atender pedidos como pegue a bola e empurre a caixa é capaz de seguir as instruções pegue a caixa e empurre a bola, nunca proferidas antes em sua história. Cerutti (1989) defende que recombinações desse tipo possibilitam a emissão de respostas novas sob controle de regras novas, processo que designou como formação de classes discriminativas generalizadas. Embora esta interpretação possibilite a explicação de diversos tipos de situações em que o controle por regras ocorre, sua transposição para o contexto clínico parece deixar algumas lacunas. Tendo em vista que os critérios temporais comumente aplicados ao con-

5 Clínica analítico comportamental 175 trole discriminativo (alteração imediata e momentânea da frequência de respostas) não são atingidos, como explicar a emissão de respostas controladas pela regra fora do contexto em que ela foi apresentada? Alguns autores (p. ex., Blakely e Schlinger, 1987; Schlinger e Blakely, 1987; Schlinger, 1990, 1993) defendem que, em muitos casos, a regra em si não evoca as respostas do ouvinte (tal como um S d faria), mas sim altera a função de estímulos do ambiente que são descritos na regra. Estes estímulos, por sua vez, passam a funcionar como estímulos discriminativos, evocando respostas 4. Esta contingência pode ser representada da seguinte forma: S ant (descrição da contingência), S d (estímulos descritos na regra que evocam a resposta especificada) R (resposta especificada na descrição) Sr (alterações ambientais produzidas diretamente pela resposta especificada na descrição ou pela reação do indivíduo que emitiu a regra). O efeito da regra, delineado anteriormente, é decorrente do que os autores chamaram de função alteradora da função de estímulos (Blakely e Schlinger, 1987; Schlinger e Blakely, 1987; Schlinger, 1990, 1993). Um exemplo desse efeito pode ser observado quando um clínico, durante a sessão, diz a seu cliente: Toda vez que ela tocar nesse assunto, você pode começar a falar de outros assuntos ou, ainda, mostrar -se pouco interessado na conversa, e, dias depois, o cliente muda de assunto ou se mostra pouco interessado no momento em que sua namorada fala sobre aquele assunto. Dentro dessa perspectiva, é possível afirmar que são as próprias respostas da namorada que evocam o referido responder do cliente e não a regra dada pelo clínico, uma vez que adquiriram propriedade discriminativa. Uma terceira possibilidade levantada é que as regras podem exercer função motivadora (Albuquerque, 2001; Hayes, Zettle e Rosenfarb, 1989; Malott, 1989; Sundberg, 1993). Uma operação motivadora é definida como um evento do ambiente, operação ou condição de estímulo que altera momentaneamente a eficácia de reforçadores ou punidores e a frequência de classes de resposta operantes relacionadas àquelas consequências (Laraway, Snycerski, Michael e Poling, 2003). Segundo Malott (1989), uma regra pode estabelecer a eficácia reforçadora de estímulos que sejam produzidos pela resposta especificada ou o valor aversivo de estímulos resultantes da não emissão da resposta ( desobedecer ). Por exemplo, uma mãe pode dizer ao seu filho: Ai de você, se não fizer a lição de casa!, ou Faça a sua lição, senão... já sabe!. Hayes, Zettle e Rosenfarb (1989) também afirmam que regras podem ter função motivadora, propondo o uso do termo augmental ( que aumenta ) para se referir a elas. Os autores apontam que o augmental está entre as mais sutis, embora mais importantes, formas de controle por regra. No entanto, apesar da importância do fenômeno, não há clareza sobre como essa forma de controle funciona. Assim como a função discriminativa, a função motivadora afeta momentaneamente um organismo. 5 Isto quer dizer que muitas das mudanças comportamentais que ocorrem fora da clínica, supostamente resultantes da regra fornecida pelo clínico na sessão, não podem ser atribuídas a essa função de estímulo. Nesse sentido, só é possível levantar a possibilidade de que uma regra tenha função motivadora nos casos em que as mudanças comportamentais produzidas por ela sejam observadas na sessão de atendimento, logo após a sua apresentação. Portanto, para os casos em que a regra produz efeitos ocorridos fora da clínica, a interpretação da função alteradora da função de estímulos parece ser mais adequada. Por fim, é importante destacar que muitas das considerações feitas pelos autores que discutem a função motivadora de regras (e também por aqueles que discutem as demais funções) sugerem análises predominantemen-

6 176 Borges, Cassas & Cols. te interpretativas pouco respaldadas por da dos experimentais, o que dificulta sua extrapolação para o contexto clínico. Com base no que foi apresentado no presente capítulo, destaca -se como sendo de extrema importância que os clínicos analítico- comportamentais estejam atentos para as diversas possibilidades de interpretação dos fenômenos relacionados ao controle por regras na clínica. Esse cuidado deve ser tomado devido ao caráter essencialmente multideterminado do controle por regras, o qual deve ser considerado durante todo o processo terapêutico. Por isso, antes que uma ou outra interpretação conceitual seja adotada pelo clínico ao analisar contingências, é necessário avaliar se as diversas fontes do controle por regras foram apropriadamente examinadas. > Notas 1. Os autores agradecem imensamente à prof a. Dr a. Tereza Maria de Azevedo Pires Sério (in memorian) pelas valiosas sugestões para a elaboração deste texto. 2. Blakely e Schlinger (1987), Glenn (1987, 1989), Schlinger e Blakely (1987) e Schlinger (1990) sugerem o uso do termo estímulos especificadores de contingência (contingency specifying stimuli) para se referir a estímulos verbais tradicionalmente chamados de regras. 3. O responder de um organismo ocorre mais vezes na presença de um S d do que em sua ausência, pois a presença do S d foi correlacionada com uma maior produção de reforçador, com a produção de reforçador de maior qualidade e/ou com a produção de reforçador de menor atraso (Michael, 1980). 4. Apesar da ênfase dada por Skinner (1963/1969) sobre a função discriminativa das regras, o autor também apresenta a possibilidade de que elas estabeleçam novos estímulos discriminativos. 5. Para discussão sobre efeitos momentâneos/evocativos e duradouros/alteradores de repertório, veja Capítulos 3 e 7. > Referências Albuquerque, L. C. (2001). Definições de regras. In H. J. Guilhardi, M. B. B. P. Madi, P. P. Queiroz, & M. C. Acoz (Orgs.), Sobre comportamento e cognição: Expondo a variabilidade (vol. 7, pp ). Santo André: ESETec. Albuquerque, L. C. (2005). Regras como instrumento de análise do comportamento. In L. C. Albuquerque (Org.), Estudos do comportamento (pp ). Belém: Edufpa. Albuquerque, N. M. A., Paracampo, C. C. P., & Albuquerque, L. C. (2004). Análise do papel de variáveis sociais e de consequências programadas no seguimento de instruções. Psicologia: reflexão e crítica, 17(1), Blakely, E., & Schlinger, H. D. (1987). Rules: Function- altering contingency specifying stimuli. The Behavior Analyst, 10(2), Braam, C., & Malott, R. W. (1990). I ll do it when the snow melts : The effects of deadlines and delayed outcomes on rule -governed behavior in preschool children. The Analysis of Verbal Behavior, 8, Capovilla, F. C., & Hineline, P. N. (1989). Efeitos da fonte da instrução, do formato da instrução e das relações entre as demandas da instrução e da tarefa. Anais da Reunião Anual de Psicologia da Sociedade de Psicologia de Ribeirão Preto, 19, 87. Catania, A. C. (1999). Aprendizagem: Comportamento, linguagem e cognição (4. ed.). Porto Alegre: Artmed. Catania. A. C., Matthews, B. A., & Shimoff, E. H. (1990). Properties of rule -governed behavior and their implications. In D. E. Blackman, & H. Lejeune (Orgs.), Behavior analysis in theory and practice: Contributions and controversies (pp ). Hillsdale: Erbaum. Cerutti, D. T. (1989). Discrimination theory of rule- governed behavior. Journal of the Experimental Analysis of Behavior, 51(2), Galizio, M. (1979). Contingency -shaped and rule -governed behavior: Instructional control of human loss avoidance. Journal of the Experimental Analysis of Behavior, 31(1), Glenn, S. S. (1987). Rules as environmental events. The Analysis of Verbal Behavior, 5, Glenn, S. S. (1989). On rules and rule -governed behavior: A reply to Catania s reply. The Analysis of Verbal Behavior, 7, Hayes, S. C., Zettle, R., & Rosenfarb, I. (1989). Rule- following. In S. C. Hayes (Org.), Rule governed behavior: Cognition, contingencies, and instructional control (pp ). Reno: Context Press. Laraway, S., Snycerski, S., Michael, J., & Poling, A. (2003). Motivating operations and terms to describe them: Some further refinements. Journal of Applied Behavior Analysis, 36(3), Malott, R. W. (1989). The achievement of evasive goals: Control by rules describing contingencies that are not direct acting. In S. C. Hayes (Org.), Rule governed behavior: Cognition, contingencies, and instructional control (pp ). Reno: Context Press. Matos, M. A. (2001). Comportamento governado por regras. Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva, 3(2), Michael, J. (1980). The discriminative stimulus or S d. The Behavior Analyst, 3(1),

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