Avaliação do desempenho do sistema e da reprodutibilidade e validade de indicadores

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1 XVIII World Congress of Epidemiology VII Brazilian Congress of Epidemiology Porto Alegre, Brazil, September 2 24, 28 Vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL) Avaliação do desempenho do sistema e da reprodutibilidade e validade de indicadores Carlos A. Monteiro carlosam@usp.br Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde Faculdade de Saúde Pública Universidade de São Paulo

2 Vigilância de fatores de risco para doenças crônicas por inquérito telefônico no Brasil Avaliação de desempenho Reprodutibilidade e validade de indicadores

3 Vigilância de fatores de risco para doenças crônicas por inquérito telefônico no Brasil Avaliação de desempenho do VIGITEL

4 Custo Nos EUA, o custo do BRFSS é de 25-3 dólares por entrevista realizada contra 6-15 dólares em inquéritos domiciliares semelhantes. No Brasil, o custo do VIGITEL em 26 e 27 foi de 3 reais por entrevista realizada contra 15 reais em inquérito domiciliar semelhante. Agilidade As informacoes fornecidas pelo VIGITEL são disponíveis em tempo real e o relatório de resultados relativo ao ano precedente tem sido disponibilizado nas primeiras semanas do ano seguinte.

5 VIGITEL Experiência piloto na cidade de São Paulo em 23 (NUPENS/USP-CGPAN/MS) entrevistas realizadas Taxa de Sucesso = 84,7% (2.122/2.55) Taxa de Recusa = 11,7% Duração da entrevista: 9,3 minutos NUPENS-USP

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7 VIGITEL EM CINCO CIDADES EM 25 (NUPENS/USP-CNPq) Florianópolis Salvador Belém Goiânia São Paulo No.de entrevistas Taxa de sucesso (%) 64,8 89,8 73,1 78,9 88,7 Taxa de recusa (%) 9,7 7, 6,8 11,9 6,7 Duração (min) 8,3 8,7 7,7 6,8 7,1

8 VIGITEL 23 na cidade de São Paulo VIGITEL 26 nas capitais de todos 26 estados brasileiros e no DF

9 VIGITEL EM 27 CIDADES EM 26 SVS/MS - NUPENS/USP Conjunto das 27 cidades Porto Alegre Palmas No.de entrevistas Taxa de sucesso (%) 71,1 64,4 81, Taxa de recusa (%) 9,1 15, 5,4 Duração (min)

10 VIGITEL 26 e 27 SVS/MS - NUPENS/USP No.de entrevistas cidades cidades Taxa de sucesso (%) 71,2 71,5 Taxa de recusa (%) 9,1 4,8 Duração (min) 7,4 8,5

11 Vigilância de fatores de risco para doenças crônicas por inquérito telefônico no Brasil Reprodutibilidade de indicadores

12 Reprodutibilidade de indicadores de padrões de alimentação em inquérito telefônico MSP % 4 ENTREVISTA REGULAR, ENTREVISTA REPETIDA APÓS 1-2 SEMANAS KAPPA, , FRUTAS EM 5+ DIAS/SEMANA HORTALIÇAS EM 5+ DIAS/SEMANA F+H EM 5+ DIAS/SEMANA

13 Reprodutibilidade de indicadores de padrões de alimentação em inquérito telefônico. MSP ENTREVISTA REGULAR,77 ENTREVISTA REPETIDA APÓS 1-2 SEMANAS KAPPA, % CONSUMO DE CARNE VERMELHA SEM REMOÇÃO DA GORDURA VISIVEL OU DE FRANGO COM PELE CONSUMO DE LEITE COM TEOR INTEGRAL DE GORDURA

14 Reprodutibilidade de indicadores de padrões de alimentação em inquérito telefônico. MSP 25 3 ENTREVISTA REGULAR ENTREVISTA REPETIDA APÓS 1-2 SEMANAS 2 15,77 KAPPA,74 % CONSUMO DE 1 OU MAIS LATAS DE REFRIGERANTE REGULAR 5+ DIAS/SEMANA CONSUMO ABUSIVO DE BEBIDAS ALCOÓLICAS

15 Reprodutibilidade de indicadores de atividade física e sedentarismo em inquérito telefônico. MSP 25 5 ENTREVISTA REGULAR ENTREVISTA REPETIDA APÓS 1-2 SEMANAS 4 3 % KAPPA,8, , Suficientemente ativos no lazer* Inativos em 4 domínios da AF** Ver TV por longos períodos*** *: >= 3 diários de AF moderada em 5 ou + d/s ou >= 2 diários de AF vigorosa em 3 ou + d/s **: domínios considerados: lazer, ocupação, transporte e atividade doméstica ***: >= 3 horas diárias em 5 ou + dias da semana

16 Vigilância de fatores de risco para doenças crônicas por inquérito telefônico no Brasil Validade de indicadores

17 Validade de indicadores de padrões de alimentação em inquérito telefônico. MSP 25 1 ENTREVISTA TELEFÔNICA TRÊS RECORDATÓRIOS DE 24 HS 8 6 % 4 S=71,4% E= 68,7% S= 66,7% E= 44,9% S= 46,4% E= 71, FRUTAS EM 5+ DIAS/SEMANA HORTALIÇAS EM 5+ DIAS/SEMANA F+H EM 5+ DIAS/SEMANA S: Sensibilidade E: Especificidade

18 Validade de indicadores de padrões de alimentação em inquérito telefônico. MSP % 4 ENTREVISTA TELEFÔNICA 34 S= 54,9% E= 84,5% 47 TRÊS RECORDATÓRIOS DE 24 HS 58 S= 8,% E= 82,1% 64 2 CONSUMO DE CARNE VERMELHA SEM REMOÇÃO DA GORDURA VISIVEL OU DE FRANGO COM PELE CONSUMO DE LEITE COM TEOR INTEGRAL DE GORDURA

19 Validade de indicadores de padrões de alimentação em inquérito telefônico. MSP 25 3 ENTREVISTA TELEFÔMICA TRÊS RECORDATÓROS DE 24 HS 2 % 1 12 S= 87,5% E= 94,1% 7 11 S= 66,7% E= 92,2% 6 CONSUMO DE 1 OU MAIS LATAS DE REFRIGERANTE REGULAR 5+ DIAS/SEMANA CONSUMO ABUSIVO DE BEBIDAS ALCOÓLICAS

20 Validade de indicadores de atividade física e sedentarismo em inquérito telefônico. MSP 25 1 ENTREVISTA TELEFÔNICA TRÊS RECORDATÓRIOS DE 24 HS 8 6 % 4 S=5,% E= 8,5% S= 59,1% E= 86,5% S= 69,7% E= 79,5% Suficientemente ativos no lazer Inativos em 4 domínios da AF Ver TV por longos períodos

21 Número mediano de dias na semana com consumo do alimento a partir de três recordatórios de 24 hs. MSP 25 7 CONSUMO >= 5 D/S NA ET 6,5 CONSUMO < 5 D/S NA ET 6 5 4,9 4,8 4,7 5, D/S 4 3 2,7 2,3 2 1 FRUTAS HORTALIÇAS F & H REFRIGERANTES,4

22 Número mediano de dias na semana com consumo do alimento a partir de três recordatórios de 24 hs. MSP 25 D/S ,3 COSTUMA CONSUMIR O ALIMENTO NA ET NÃO COSTUMA COMER O ALIMENTO NA ET CARNE VERMELHA SEM REMOVER A GORDURA VÍSIVEL OU FRANGO COM PELE 5,,2,2 LEITE INTEGRAL

23 Número mediano de dias na semana com consumo abusivo de bebidas alcoólicas a partir de três recordatórios de 24 hs. MSP RELATOU CONSUMO ABUSIVO NA ET NÃO RELATOU CONSUMO ABUSIVO NA ET 5 D/S ,3 CONSUMO DE >4 OU >5 DOSES DE BEBIDA ALCOÓLICA NO DIA

24 Tempo médio diário despendido em diferentes atividades a partir de três recordatórios de 24 hs. MSP "ATIVO" NO DOMÍNIO PELA ET "NÃO ATIVO" NO DOMÍNIO PELA ET 29,1 MINUTOS/DIA ,8 8,9 139,6 27,5 122,7 AF NO LAZER AF EM PELO MENOS UM DOMÍNIO ATIVIDADE "VER TELEVISÃO" - Domínios da AF considerados: lazer, ocupação, transporte e limpeza pesada da casa - Ativo na atividade ver televisão na ET: >= 3 hs diárias em >= 5 d/s.

25 Prevalência (%) de fatores de risco segundo inquéritos domiciliares e inquérito telefônico. MSP 22/3 % 6 5 POF/IBGE 22/3 VIGITEL 23 INCA/MS 22/ HOMENS IMC>=25 IMC>=3 FUMANTES

26 Prevalência (%) de fatores de risco segundo inquéritos domiciliares e inquérito telefônico. MSP 22/3 % POF/IBGE 22/3 VIGITEL 23 INCA/MS 22/ MULHERES IMC>=25 IMC>=3 FUMANTES

27 Evolução da frequência (%) de fumantes na população adulta feminina da cidade de São Paulo: % 2 18,2 16, 14,6 14, Fontes: SIMTEL 23 e 25 e VIGITEL 25-27

28 Adultos que fumam ou já fumaram segundo ano de nascimento. VIGITEL 27 8 % 6 4 HOMENS 2 MULHERES ANO DE NASCIMENTO FONTE: VIGITEL 27