PACTO FEDERATIVO PELA PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
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- Lorenzo Morais Aragão
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1 PACTO FEDERATIVO PELA PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Ações do Ministério da Saúde Eduardo Augusto Fernandes Nilson Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição CGAN/ DAB / SAS Ministério da Saúde 10º Encontro das CAISANs Estaduais 21 de maio de 2015
2 CENÁRIO NUTRICIONAL NO BRASIL Evolução do excesso de peso e obesidade em adultos, VIGITEL a : 52,5% dos adultos com excesso de peso e 17,9% com obesidade. Excesso de peso: aumento populacional médio de 1,15% ao ano. Obesidade: aumento populacional médio de 0,87% ao ano.
3 CENÁRIO NUTRICIONAL NO BRASIL - CRIANÇAS Excesso de peso 34,8% 32% 10,9% 8,6% 15% 11,9% ENDEF PNPS 1989 POF Meninos entre 5 e 9 anos Obesidade 16,6% 11,8% Meninas entre 5 e 9 anos 2,9% 1,8% 4,1% 2,4% ENDEF PNPS 1989 POF *As estimativas do ENDEF não levam em conta domicílios rurais das regiões Norte e Centro-Oeste. A PNSN não inclui os domicílios rurais da Região Norte.
4 CENÁRIO NUTRICIONAL NO BRASIL - ADOLESCENTES Excesso de peso 21,5% 19,4% 3,7% 7,6 % 7,7% 13,9% ENDEF PNPS 1989 POF Meninos entre 10 e 19 anos Obesidade 5,8% 4,0% Meninas entre 10 e 19 anos 0,4% 0,7% 1,5% 2,2% ENDEF PNPS 1989 POF *As estimativas do ENDEF não levam em conta domicílios rurais das regiões Norte e Centro-Oeste. A PNSN não inclui os domicílios rurais da Região Norte.
5 CONSUMO ALIMENTAR NO BRASIL Prevalência de Excesso de Peso e Obesidade de acordo com o perfil de consumo de processados e ultraprocessados (quartis % de energia) Obesidade Excesso de Peso 34,1 39,6 43,8 43,9 9,8 12,3 14,1 13,1 Quartis CANELLA, D.S. et al. Ultra-processed food products and obesity in Brazilian households ( ). PLoS One Mar 25; v.9, n.3, e92752.
6 CONSUMO ALIMENTAR - VIGITEL Apenas ¼ dos brasileiros consomem o recomendado* de frutas e hortaliças % ,2 27,2 27,3 25,8 23,6 24,1 23,7 23,9 21,9 22,7 22,5 20,0 20,2 19,5 19,3 19,3 17,5 17,6 15,8 15,8 16, CANELLA, D.S. et al. Ultra-processed food products and obesity in Brazilian households ( ). PLoS One Mar 25; v.9, n.3, e Total Masculino Feminino *A OMS recomenda a ingestão diária de pelo menos 400 gramas de frutas e hortaliças por dia.
7 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO ALEITAMENTO MATERNO Prevalências de aleitamento materno exclusivo em menores de 6 meses: 41% Mediana: 54,1 dias Prevalências de aleitamento materno em menores de 12 meses: 58,7% Mediana: 341,5 dias Fonte: II Pesquisa Nacional de Prevalência de Aleitamento Materno Brasil Interpretação dos indicadores de AM segundo parâmetros da OMS, 2008 Classificação da OMS AM na 1ª hora de vida Distribuição das capitais (n) Muito ruim 0-29% - Ruim 30-49% - Bom 50-89% 27 Muito bom % - AME em <6 meses Muito ruim 0-11% - Ruim 12-49% 23 Bom 50-89% 04 Muito bom % - Duração mediana do AM Muito ruim 0-17 meses 26 Ruim meses 01 Bom meses - Muito bom meses -
8 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR Marcadores de consumo alimentar SISVAN, 2014 Prática Alimentar de Crianças de 6 meses a 2 anos Crianças que consumiram n % Consumo de verduras/legumes* ,73 Consumo de frutas* ,39 Consumo de carne ,47 Consumo de feijão* ,76 Consumo assistindo televisão ,20 Consumo de comida de panela no jantar* ,55 Consumo de bebidas ou preparações adoçadas** ,86 Consumo de papa salgada/comida de panela** ,81 Consumo de suco industrializado ou refresco em pó*** ,69 Consumo de refrigerante*** ,64 Consumo de leite ou leite com farinha* ,57 TOTAL DE CRIANÇAS AVALIADAS - BRASIL * Refere-se ao consumo no dia anterior ao atendimento. **Refere-se ao consumo antes dos 6 meses de idade. *** Refere-se ao consumo no último mês anterior ao atendimento. Fonte:
9 POLÍTICA NACIONAL DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO 3.Vigilância Alimentar e Nutricional 4.Gestão das Ações de Alimentação e Nutrição 5.Participação e Controle Social 6.Qualificação da Força de Trabalho 7.Pesquisa, Inovação e Conhecimento em Alimentação e Nutrição 2.Promoção da Alimentação Adequada e Saudável 1.Organização da Atenção Nutricional 8.Controle e Regulação dos Alimentos 9. Cooperação e Articulação para Segurança Alimentar e Nutricional
10 PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E SAUDÁVEL Políticas Públicas Saudáveis Oferta de alimentos saudáveis em ambientes institucionais Reorientação dos serviços de saúde Reforço da ação comunitária Educação Alimentar e Nutricional Ações de: Incentivo Apoio Proteção Regulação e controle de alimentos Conjunto de estratégias que proporcionem aos indivíduos e coletividades a realização de práticas alimentares adequadas e saudáveis.
11 GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA O que é e qual objetivo? Conjunto de informações, análises, recomendações e orientações sobre escolha, preparo e consumo de alimentos Apoiar ações de Educação Alimentar e Nutricional para promover a saúde da população e subsidiar formulação de políticas públicas para PAAS
12 Guias alimentares ampliam a autonomia nas escolhas alimentares Princípios Princípios do Guia Alimentar Alimentação é mais que ingestão de nutrientes Recomendações sobre alimentação devem estar em sintonia com seu tempo Alimentação saudável deriva de sistema alimentar socialmente e ambientalmente sustentável Diferentes saberes geram o conhecimento para a formulação de guias alimentares
13 Princípios Alimentação adequada e saudável deriva de Sistema alimentar socialmente e ambientalmente sustentável Recomendações sobre alimentação devem levar em conta o impacto das formas de produção e distribuição dos alimentos sobre a justiça social e a integridade do ambiente. produção processamen to distribuição acesso consum o Como?
14 SISTEMAS DE PRODUÇÃO Promovem justiça social Protegem o ambiente OU Geram desigualdades sociais Geram ameaças aos recursos naturais e à biodiversidade Aspectos que definem o impacto social do sistema alimentar Tamanho e uso das propriedade rurais. Autonomia dos agricultores na escolha das sementes, fertilizantes e forma de controle das pragas e doenças. Condições de trabalho e exposição a riscos ocupacionais. Papel e número de intermediários. Capilaridade do sistema alimentar de comercialização. Geração de oportunidades de trabalho e renda ao longo da cadeia alimentar. Partilha do lucro gerado pelo sistema entre capital e trabalho.
15 Ações do Ministério da Saúde no Pacto Federativo pela Promoção da Alimentação Saudável
16 DE ONDE PARTIMOS? Descrição contínua e predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e seus fatores determinantes. Sistemas informatiz ados VAN nos serviços de saúde
17 Divulgação e implementação do Guia Alimentar para a População Brasileira - Objetivo Contribuir para que o Guia Alimentar seja um instrumento de educação alimentar e nutricional amplamente utilizado e documento norteador para subsidiar políticas e programas que visem a promoção da alimentação adequada e saudável Elaboração de plano de ação e divulgação do Guia com apoio de parceiros estratégicos Qualificação das ações dos Núcleos de Apoio a Saúde da Familia (NASF) a partir do Guia Alimentar para a População Brasileira Elaboração de EAD sobre o Guia
18 Ampliação da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) - Objetivo Qualificar os profissionais de saúde para promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e a alimentação complementar saudável para crianças menores de dois anos. Maior número de Unidades Básicas de Saúde com a EAAB implantada Possibilidade de implantação da EAAB para creches do Programa Saúde na Escola
19 Promoção de cantinas escolares saudáveis - Objetivo Contribuir para escolhas alimentares mais saudáveis pelos educandos, por meio da substituição da comercialização nas cantinas escolares de alimentos não saudáveis por preparações saudáveis. Incentivo à transformação das cantinas de escolas particulares Possibilidade de trabalhar com cantinas de escolas públicas
20 Ampliação do Programa Saúde na Escola (PSE) - Objetivo Fortalecer as ações voltadas ao desenvolvimento integral dos educandos e a relação entre escolas e UBS para o enfrentamento de vulnerabilidades que comprometem o desenvolvimento e a saúde integral Ampliação do número de estudantes matriculados em escolas públicas municipais e estaduais pactuados no Programa Saúde na Escola
21 Outras oportunidades Desenvolvimento de ações para intensificação da agenda de controle e prevenção da obesidade nos municípios Ampliação das discussões sobre regulamentação da comercialização de alimentos em escolas Força Tarefa para avançar projetos de lei na área da regulação da publicidade de alimentos, rotulagem e ambiente
22 OBRIGADO Coordenação Geral de Alimentação e Nutrição Departamento de Atenção Básica Secretaria de Atenção à Saúde Ministério da Saúde cgan@saude.gov.br (61)
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