1. INTRODUÇÃO. Atenção!
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- Guilherme Assunção Pacheco
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3 1. INTRODUÇÃO Olá Pessoal, Como estão os estudos? Animados? Vamos continuar estudando saúde do trabalhador e hoje vamos abordar a NR 04, que trata da constituição do Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho- SESMT. Essa Norma determina que as empresas privadas e públicas, os órgãos públicos da administração direta e indireta e dos poderes Legislativo e Judiciário, que possuam empregados regidos pela CLT, manterão, obrigatoriamente, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, com a finalidade de promover a saúde e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho. Atenção! Constituir SESMT não é opção e sim obrigatório, porém veremos mais adiante que empresas menores e com grau de risco pequeno não precisaram constituir o SESMT. Vamos nessa aprender toda a NR 04. No nosso curso de saúde do trabalhador aprofundaremos o conhecimento em relação às NR s mais importantes na área da saúde (NR: 4,5,6,7,9,15,17,32), mas é importante saber de que normas tratam as outras NR s. 2
4 (FUNRIO 2014) A NR que determina como as empresas devem organizar e manter funcionando os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho SESMT a fim de cuidar da saúde e integridade do trabalhador em seu local de trabalho é a: a) NR - 4. b) NR - 5 c) NR - 9. d) NR e) NR Comentário: Letra A, pois o SESMT é regulamentado na NR 4. Vamos revisar quais os assuntos das demais NR s. NR 5 trata da CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes); NR 9 PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais); NR 15 Insalubridade; NR 23 - Proteção contra Incêndios. 3
5 2. DIMENSIONAMENTO DOS SERVIÇOS ESPECIALIZADOS Fazer o dimensionamento do SESMT trata-se de como definir o número de pessoas que vão integrar a SESMT e quais as categorias que farão parte. Para iniciar o dimensionamento precisamos analisar: 1. CNAE- Classificação nacional de atividade econômica, 2. Gradação do risco da atividade principal e 3. Número total de empregados Observe a leitura do item 4.2 da nossa NR que se refere ao dimensionamento: 4.2. O dimensionamento dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho vincula-se à gradação do risco da atividade principal e ao número total de empregados do estabelecimento, constantes dos Quadros I e II, anexos, observadas as exceções previstas nesta NR. O CNAE é definido no ato do registro da empresa como um código de números a depender da atividade econômica que essa empresa exerça. Mediante esse número verifica-se no quadro I anexo da nossa NR o grau de risco que essa empresa possui. Após finalizado essas etapas, usa-se o quadro II para cruzar os dados da classificação de risco e número de empregados. Vamos entender isso melhor com um exemplo. 1. Identificar o Grau de Risco da empresa (Quadro I); Exemplo: fábrica de bebidas com 700 funcionários: 4
6 Observe que nossa tabela possui o CNAE na primeira coluna, na segunda o ramo de atividade econômica e na última coluna a definição do grau de risco. Preciso que você entenda bem isso, para seguirmos a diante. 2. Relacionar o Grau de Risco com o número de empregados (Quadro II). Exemplo: fábrica de bebidas com 700 funcionários: 5
7 Sendo assim, o dimensionamento da fábrica terá: 03 Técnicos de Segurança do Trabalho 01 Engenheiro de Segurança do Trabalho* 01 Médico de Segurança do Trabalho* (CESGRANRIO CEFET-RJ 2014). Identifica-se como uma doença pulmonar ocupacional: a) Asbestose b) Micose fungoide c) Doença de Hodgkin d) Linfoma de Burkitt e) Carcinoma ductal infiltrante Comentário: Letra A Vamos praticar? 1. (CESGRANRIO PETROBRÁS 2014) Segundo a NR 4, os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) deverão ser dimensionados de acordo com os seguintes critérios: a) grau de risco da atividade principal da empresa e resultado médio do seu FAP/NTEP. b) grau de risco da atividade principal da empresa e número total de empregados. c) número total de empregados e número médio de admissões e demissões por ano. d) resultado médio do FAP/NTEP da empresa e número total de empregados. e) grau de risco da atividade principal da empresa e número de filiais ou de frentes de trabalho em funcionamento. 6
8 Comentário: Letra B. Segundo o item 4.2 da NR 4, usaremos como critério de dimensionamento o grau de risco da atividade principal da empresa e o número total de empregados. Letra A. Errada. Vamos entender O FAP (Fator Acidentário de Prevenção) que afere o desempenho da empresa, dentro da respectiva atividade econômica, relativamente aos acidentes de trabalho ocorridos num determinado período. O Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP) é uma metodologia que tem como objetivo identificar quais doenças e acidentes estão relacionados com a prática de uma determinada atividade profissional pelo INSS no Brasil. De acordo com o NTEP, quando o trabalhador adquirir uma enfermidade inteiramente relacionada à atividade profissional, fica qualificado o acidente de trabalho. Nos casos em que houver relação estatística entre a doença ou lesão e o setor de atividade econômica do trabalhador, o nexo epidemiológico determinará automaticamente que se trata de benefício acidentário e não de benefício previdenciário normal. Letra C. Errada, o número médio de admissões não é utilizado como critério. Letra D. Errada. O número FAP NTEP que já explicamos no item A, não consta no dimensionamento do SESMT. Letra E. Errada. O número de filiais ou de frentes de trabalho em funcionamento não são critérios para constituir o SESMT. 7
9 2. (VUNESP 2014 TJ PA) Segundo a Norma Regulamentadora 4 (NR), para dimensionar um Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT), deve-se utilizar: a) a gradação do risco de todas as atividades desenvolvidas no estabelecimento nos últimos 5 anos. b) a gradação do risco da atividade principal e o número total de empregados do estabelecimento de acordo com o previsto nos quadros I e II. c) a média da gradação de risco de todas as atividades desenvolvidas e o número total de empregados do estabelecimento. d) a gradação da atividade de maior risco e o número de empregados que se dedicam a essa atividade. e) a gradação da atividade de maior risco e o número total de empregados que trabalham em um raio de até 50 metros dessa atividade. Comentário: Letra B Letra A. Errada. O grau de risco da atividade principal. Letra C. Errada, pois inclui a gradação do risco da atividade principal e o total de funcionários da empresa. Letra D. Errada. Atividade principal + todos os empregados. Letra E. Errada. Atividade principal + todos os empregados. Após analisar o Quadro II percebemos que algumas empresas não precisam constituir o SESMT. Por exemplo empresa grau de risco 1 e 2 precisará constituir SESMT quando o número de funcionário for superior a 500. Grau de risco 3 precisa constituir a partir de 100 funcionários e se for classificado como grau de risco 4 sempre precisará ter SESMT. Vamos analisar mais 3 exemplos para você treinar o dimensionamento? 8
10 Agora analisaremos uma exceção! Atenção às bancas adoram as exceções. As empresas que possuírem mais de 50 (cinquenta) por cento de seus empregados em estabelecimentos ou setores com atividade cuja gradação de risco seja de grau superior ao da atividade principal deverão dimensionar os SESMT, em função do maior grau de risco, obedecido o disposto no Quadro II desta NR. Empresas com > 50% de seus empregados sujeitos a atividade com risco maior que o da atividade principal Dimensiona o SESMT pelo maior risco 9
11 3. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) De acordo com a NR 4, as empresas que possuam mais da metade de seus empregados em estabelecimento ou setor com atividade cuja gradação de risco seja superior à atividade principal deverão dimensionar os SESMT em função do risco: a) médio b) menor c) relativo d) maior e) iminente Comentário: Letra D. Observe a exceção sendo cobrada. Mais da metade dos trabalhadores com atividade de gradação de maior risco que a atividade principal da empresa requer que seja dimensionado o SESMT como a atividade de maior risco. SESMT Centralizado A empresa poderá constituir SESMT centralizado para atender a um conjunto de estabelecimentos pertencentes a ela, desde que a distância a ser percorrida entre aquele em que se situa o serviço e cada um dos demais não ultrapasse a 5 mil metros, dimensionando-o em função do total de empregados e do risco, de acordo com o Quadro II. Vamos dar um exemplo, uma empresa que tem várias filiais e todas com distância de até 5 Km pode constituir apenas um SESMT, porém precisamos contar o número de trabalhadores de todas as filiais. 10
12 (CESGRANRIO 2014 Banco do Brasil) A NR 4 permite que o SESMT seja centralizado para atender a um determinado conjunto de estabelecimentos pertencente a uma empresa, desde que a distância a ser percorrida entre aquele em que se situa o serviço e cada um dos demais estabelecimentos não ultrapasse, em km: a) 5 b) 10 c) 15 d) 20 e) 25 Comentário: Letra A. Lembrando que a norma nos mostra metros, mas sabemos que é equivalente a dizer 5 km. Vamos revisar! A empresa poderá constituir Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho centralizado para atender a um conjunto de estabelecimentos pertencentes a ela, desde que a distância a ser percorrida entre aquele em que se situa o serviço e cada um dos demais não ultrapasse a 5 (cinco) mil metros, dimensionando-o em função do total de empregados e do risco, de acordo com o Quadro II. 4. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) Para fins de dimensionamento dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT), os canteiros de obra e as frentes de trabalho situados no mesmo Estado, Território ou Distrito Federal não serão considerados como estabelecimentos, mas sim como integrantes da empresa de engenharia principal responsável, a quem caberá organizar o SESMT. Nesse caso, segundo a NR 4, os engenheiros de segurança do trabalho, os médicos do trabalho e os enfermeiros do trabalho poderão ficar centralizados, desde que, nesses locais, o número de empregados seja, no máximo, de: 11
13 a) 500 b) 750 c) d) e) Comentário: Letra C. Trata-se de outro detalhe na nossa norma Para fins de dimensionamento, os canteiros de obras e as frentes de trabalho com menos de 1 (um) mil empregados e situados no mesmo estado, território ou Distrito Federal não serão considerados como estabelecimentos, mas como integrantes da empresa de engenharia principal responsável, a quem caberá organizar os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho. Exemplo temos uma empresa de engenharia que irá construir um Shopping com 500 funcionários, nessa obra não precisa ter SESMT, pois será utilizado o mesmo que funciona na empresa de engenharia. Composição do SESMT Conforme vimos no quadro II, os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho deverão ser integrados por: Médico do Trabalho; Engenheiro de Segurança do Trabalho; Enfermeiro do Trabalho; Técnico de Segurança do Trabalho; e Auxiliar de Enfermagem do Trabalho. 12
14 Requisitos para os membros Para os membros do SESMT, são requisitos indispensáveis: a) engenheiro de segurança do trabalho => engenheiro ou arquiteto, portador de certificado de conclusão de curso de especialização em Engenharia de Segurança do Trabalho, em nível de pós-graduação; b) médico do trabalho => faculdade + pós-graduação ou residência; c) enfermeiro do trabalho => faculdade + pós-graduação; d) auxiliar de enfermagem do trabalho => certificado de conclusão de curso de qualificação de auxiliar ou técnico de enfermagem do trabalho; e) técnico de segurança do trabalho => técnico portador de comprovação de registro profissional expedido pelo Ministério do Trabalho. (CESGRARIO 2014 Petrobrás) Uma empresa resolveu contratar um profissional para ocupar uma função que se encontrava vaga no seu SESMT. O profissional a ser contratado, por força de lei, deverá ser um: a) ergonomista do trabalho b) enfermeiro do trabalho c) fisioterapeuta do trabalho d) higienista do trabalho e) psicólogo do trabalho Comentário: Letra B. Vamos revisar: Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho devem ser compostos por Médico do Trabalho, Engenheiro de Segurança do Trabalho, Técnico de Segurança do Trabalho, Enfermeiro do Trabalho e Auxiliar ou Técnico em Enfermagem do Trabalho. 13
15 Jornada de Trabalho O técnico de segurança do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho deverão dedicar 8 (oito) horas por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, de acordo com o estabelecido no Quadro II. O engenheiro de segurança do trabalho, o médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho deverão dedicar, no mínimo, 3 (três) horas (tempo parcial) ou 6 (seis) horas (tempo integral) por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, de acordo com o estabelecido no Quadro II. Atenção! Profissionais de nível médio - 8 horas Profissionais de nível superior - 3 horas tempo parcial e 6 horas para tempo integral. 5. (CESPE 2014) Com relação à composição e às atribuições dos serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho (SESMT), julgue o item a seguir. É vedado ao profissional especializado em segurança e em medicina do trabalho o exercício em outras atividades na empresa não relacionadas ao SESMT. Comentário: Errado. O profissional pode desenvolver outras atividades na empresa, só não pode ser durante a execução do trabalho do SESMT. Exemplo um profissional de nível superior de tempo integral pode desenvolver sua atividade no SESMT por 6 horas e trabalhar 2 horas em outras atividades. 14
16 Observe a leitura da norma Ao profissional especializado em Segurança e em Medicina do Trabalho é vedado o exercício de outras atividades na empresa, durante o horário de sua atuação nos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho. 6. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) Em uma empresa de petróleo, de acordo com a NR 4, o engenheiro de segurança do trabalho, o médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho, que atuam no SESMT em tempo parcial, cada um deles deverá dedicar, por dia, às atividades dos serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho, o mínimo de: a) 1 hora b) 2 horas c) 3 horas d) 4 horas e) 6 horas Comentário: Letra C. Quando no dimensionamento estimar o tempo parcial para os membros de nível superior será necessário 3 horas. Agora vamos detalhar as atribuições do SESMT, nesse tópico preciso que você tenha atenção, pois as bancas tentam confundir as atribuições do SESMT e da CIPA que está descrita na NR 5. 15
17 Compete ao profissional da SESMT: a) aplicar os conhecimentos de engenharia de segurança e de medicina do trabalho ao ambiente de trabalho e a todos os seus componentes, inclusive máquinas e equipamentos, de modo a reduzir até eliminar os riscos ali existentes à saúde do trabalhador; b) determinar, quando esgotados todos os meios conhecidos para a eliminação do risco e este persistir, mesmo reduzido, a utilização, pelo trabalhador, de EPI, de acordo com o que determina a NR 6, desde que a concentração, a intensidade ou característica do agente assim o exija; Atenção nesse tópico! Quem determina o uso de EPI é o SESMT! c) colaborar, quando solicitado, nos projetos e na implantação de novas instalações físicas e tecnológicas da empresa; d) responsabilizar-se tecnicamente pela orientação quanto ao cumprimento do disposto nas NR aplicáveis às atividades executadas pela empresa; e) manter relacionamento com a CIPA, valendo-se ao máximo de suas observações, além de apoiá-la, treiná-la e atendê-la; f) promover a realização de atividades de conscientização, educação e orientação dos trabalhadores para a prevenção de acidentes do trabalho e doenças ocupacionais, tanto através de campanhas quanto de programas de duração permanente; g) esclarecer e conscientizar os empregadores sobre acidentes do trabalho e doenças ocupacionais, estimulando-os em favor da prevenção; 16
18 h) analisar e registrar em documentos específicos todos os acidentes ocorridos na empresa ou estabelecimento, com ou sem vítima, e todos os casos de doença ocupacional, descrevendo a história e as características do acidente e/ou da doença ocupacional, os fatores ambientais, as características do agente e as condições do(s) indivíduo(s) portador(es) de doença ocupacional ou acidentado(s); i) registrar mensalmente os dados atualizados de acidentes do trabalho, doenças ocupacionais e agentes de insalubridade; j) manter os registros na sede dos SESMT ou facilmente alcançáveis a partir da mesma, por um período não inferior a 5 (cinco) anos. Atenção! As atividades dos profissionais integrantes dos SESMT são essencialmente prevencionistas, embora não seja vedado o atendimento de emergência, quando se tornar necessário. Entretanto, a elaboração de planos de controle de efeitos de catástrofes, de disponibilidade de meios que visem ao combate a incêndios e ao salvamento e de imediata atenção à vítima deste ou de qualquer outro tipo de acidente estão incluídos em suas atividades. Fica a dica! SESMT foco na prevenção, no entanto, pode atender emergências! 17
19 7. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) Em relação à aplicação das normas constantes na NR 4 (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho - SESMT) e na NR 5 (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA), tem-se que a (o): a) elaboração do Mapa de Risco é uma atribuição do SESMT. b) elaboração de todo o processo eleitoral da CIPA é de competência do SESMT. c) campanha de prevenção da aids deve ser bianual e coordenada pela CIPA, em conjunto com o SESMT. d) distância máxima a ser percorrida entre o SESMT centralizado e o conjunto de estabelecimentos a serem atendidos é de m. e) membro titular perderá o mandato, sendo substituído por suplente, quando faltar a mais de quatro reuniões ordinárias sem justificativa. Comentário: Letra E. Essa questão misturou as atribuições da CIPA e SESMT. Nessa alternativa refere-se a CIPA, da NR 5, que têm seus membros eleitos por mandato com tempo determinado, e se faltar a mais de 4 reuniões sem justificar perde o mandato, na análise da NR 5 detalharemos isso. Letra A. Errada. A elaboração do mapa de risco é uma atribuição da CIPA. Mas é importante destacar que é com assessoria do SESMT. NR 5 Atribuições da CIPA: a) identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participação do maior número de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. Observe que a banca tenta confundir as atribuições da CIPA e SESMT. Letra B. Errada. Compete ao empregador e não a SESMT organizar e convocar as eleições da CIPA. NR 5: 5.38 Compete ao empregador convocar eleições para escolha dos representantes dos empregados na CIPA, no prazo mínimo de 60 (sessenta) dias antes do término do mandato em curso. Letra C. Errado. A campanha da AIDS é anual e é função da CIPA e não do SESMT. Letra D. Errada, pois para ser permitido SESMT centralizado a distância entre os estabelecimentos será de metros. 18
20 8. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) têm por competência: a) divulgar aos trabalhadores informações relativas à segurança e à saúde no trabalho. b) elaborar planos de trabalho que possibilitem a ação preventiva na solução de problemas de segurança e saúde no trabalho. c) colaborar no desenvolvimento e implementação do PCMSO e PPRA e de outros programas relacionados à segurança e saúde no trabalho. d) registrar mensalmente os dados atualizados de acidentes do trabalho, doenças ocupacionais e agentes de insalubridade. e) realizar, periodicamente, verificações nos ambientes e condições de trabalho visando à identificação de situações que venham a trazer riscos para a segurança e saúde dos trabalhadores. Comentário: Letra D. Certa, pois quem registra mensalmente os acidentes de trabalho é o SESMT. Lembre-se que a CIPA atua na prevenção desses acidentes. Letra A. Errada. É atribuição da CIPA divulgar informações sobre a segurança e saúde no trabalho. Não confunda com a função do SESMT de: Esclarecer e conscientizar os empregadores sobre acidentes do trabalho e doenças ocupacionais, estimulando-os em favor da prevenção; Letra B. Errada. Essa é atribuição da CIPA, observe a leitura da NR 5. Atribuições da CIPA b) elaborar plano de trabalho que possibilite a ação preventiva na solução de problemas de segurança e saúde no trabalho; Letra C. Errada. Colaborar com o PCMSO e PPRA, que são descritos na NR 7 e 9 respectivamente é uma atribuição da CIPA. NR 5: atribuição da CIPA i) colaborar no desenvolvimento e implementação do PCMSO e PPRA e de outros programas relacionados à segurança e saúde no trabalho; Letra E. Errada. Também é atribuição da CIPA, observe como essa atribuição está descrita na NR 5: Realizar, periodicamente, verificações nos ambientes e condições 19
21 de trabalho visando a identificação de situações que venham a trazer riscos para a segurança e saúde dos trabalhadores. 9. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) Recomendar ao empregador o EPI indicado ao risco existente em determinada atividade é da competência: a) dos trabalhadores usuários após consulta ao SESMT e à CIPA. b) do SESMT, ouvidos a CIPA e os administradores da empresa. c) da CIPA, ouvidos o SESMT e os administradores da empresa. d) do SESMT, ouvidos a CIPA e trabalhadores usuários. e) da CIPA, ouvidos os trabalhadores usuários. Comentário: Letra D. Quem recomenda o EPI adequado é o SESMT, mas ouve a CIPA e os trabalhadores usuários. 10. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) A elaboração do mapa de riscos é uma atribuição da(o): a) SESMT, com auxílio dos membros da CIPA. b) CIPA, com auxílio dos trabalhadores e do SESMT. c) SESMT, com auxílio dos trabalhadores. d) médico coordenador do PCMSO. e) responsável pelo PPRA, pois o mapa é parte integrante deste. Comentário: Letra B. O mapa de risco é realizado pela CIPA, mas com auxílio do SESMT. 20
22 Vamos aproveitar e revisar o que é o mapa de risco? Mapa de Risco é uma representação gráfica de um conjunto de fatores presentes nos locais de trabalho, capazes de acarretar prejuízos à saúde dos trabalhadores: acidentes e doenças de trabalho. Tais fatores têm origem nos diversos elementos do processo de trabalho (materiais, equipamentos, instalações, suprimentos e espaços de trabalho) e a forma de organização do trabalho (arranjo físico, ritmo de trabalho, método de trabalho, postura de trabalho, jornada de trabalho, turnos de trabalho, treinamento, etc.) O mapa é um levantamento dos pontos de risco nos diferentes setores das empresas. Trata-se de identificar situações e locais potencialmente perigosos. A partir de uma planta baixa de cada seção são levantados todos os tipos de riscos, classificando-os por grau de perigo: pequeno, médio e grande. Estes tipos são agrupados em cinco grupos classificados pelas cores vermelho, verde, marrom, amarelo e azul. Cada grupo corresponde a um tipo de agente: químico, físico, biológico, ergonômico e mecânico. Na aula da NR 5 aprofundaremos esse tema. 21
23 SESMT Comum As empresas de mesma atividade econômica, localizadas em um mesmo município, ou em municípios limítrofes, cujos estabelecimentos se enquadrem no Quadro II, podem constituir SESMT comum, organizado pelo sindicato patronal correspondente ou pelas próprias empresas interessadas, desde que previsto em Convenção ou Acordo Coletivo de Trabalho. As empresas que desenvolvem suas atividades em um mesmo polo industrial ou comercial podem constituir SESMT comum, organizado pelas próprias empresas interessadas, desde que previsto nas Convenções ou Acordos Coletivos de Trabalho das categorias envolvidas. Deve-se considerar o somatório dos trabalhadores assistidos e a atividade econômica que empregue o maior número entre os trabalhadores assistidos. Observe a diferença de SESMT centralizado (mesmo dono, filiais) do SESMT comum que são empresas diferentes que se agrupam para constituir um SESMT. Nesse caso o dimensionamento usará o: 1. O somatório dos trabalhadores assistidos 2. A atividade econômica que empregue o maior número entre os trabalhadores assistidos. Avaliação do SESMT O SESMT deve ter seu funcionamento avaliado semestralmente, por Comissão composta de representantes das empresas, dos sindicatos de trabalhadores e da Delegacia Regional do Trabalho, ou na forma e periodicidade 22
24 previstas nas Convenções ou Acordos Coletivos de Trabalho. A avaliação do SESMT será semestral! Na NR 4 possui alguns anexos, conforme descrição abaixo: Quadros Quadro 1 - Atividade pelo CNAE (Classificação nacional de atividade econômica) e Grau de risco (1-4); Quadro 2 - Dimensionamento pelo grau de risco e número de empregados. Ex.: de 50 a 100 empregados só precisa de SESMT o grau 4 (1 técnico); Quadro 3 - Mapa de acidentes com vítimas; Quadro 4 - Mapa das Doenças ocupacionais; Quadro 5 - Mapa de Insalubridade por setor, agentes, intensidade e concentração, trabalhadores expostos; Quadro 6 - Mapa dos acidentes em vítimas. 11. (CESPE 2014) Acerca do serviço especializado em engenharia de segurança e em medicina do trabalho (SESMT), assinale a opção correta. a) Cabe à empresa dimensionar seu SESMT de acordo com as atividades que desenvolve e considerando os tipos e a quantidade de acidentes a que seus empregados estão sujeitos. b) Para os fins do SESMT, considera-se engenheiro de segurança do trabalho qualquer profissional habilitado possuidor de certificado de especialização técnica em segurança do trabalho homologada pelo Ministério da Educação. 23
25 c) Um hospital com mais de 500 empregados deverá manter um enfermeiro do trabalho em tempo integral. d) O SESMT será sempre composto por médico do trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, técnico de segurança do trabalho, enfermeiro do trabalho e auxiliar de enfermagem do trabalho, respeitadas as disposições previstas em norma. e) As empresas públicas do Poder Judiciário, por força de lei, são desobrigadas a manter SESMT. Comentário: Letra C. Essa é uma recomendação descrita no detalhe inferior do quadro II. Letra A. Errada. O dimensionamento dos SESMT vincula-se à gradação do risco da atividade principal e ao número total de empregados do estabelecimento Letra B. Errada. Engenheiro de segurança do trabalho - engenheiro ou arquiteto portador de certificado de conclusão de curso de especialização em Engenharia de Segurança do Trabalho, em nível de pós-graduação; Letra D. Errada. O SESMT não terá sempre a composição completa, verificamos que alguns SESMT são constituídos apenas por técnico de segurança do trabalho, conforme o quadro II. Letra E. Errada. Pois a norma relata que: As empresas privadas e públicas, os órgãos públicos da administração direta e indireta e dos poderes Legislativo e Judiciário, que possuam empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho - CLT manterão, obrigatoriamente, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, com a finalidade de promover a saúde e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho. Vamos treinar outras questões? 24
26 12. (FUNRIO IFPA 2016) Um técnico de segurança do trabalho e um auxiliar de enfermagem foi nomeado para compor o SESMT de uma empresa de demolição com funcionários entre empregados diretos e prestadores de serviço. Neste caso, a carga horária diária que estes profissionais devem dedicar ao SESMT será de: a) 8h tanto o técnico de segurança quanto o auxiliar de enfermagem. b) 8h o técnico de segurança e 6h o auxiliar de enfermagem. c) 6h para ambos os profissionais. d) 5h em tempo parcial para o técnico de segurança e 8h para o auxiliar de enfermagem. e) 8h para o técnico de segurança do trabalho e 4h em tempo parcial para o auxiliar de enfermagem. Comentário: Letra A, pois os profissionais de nível médio trabalharam em regime integral de 8 horas. Observe o item 4.8: 4.8. O técnico de segurança do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho deverão dedicar 8 (oito) horas por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho. 13. (CONSUPLAN PREF. DE CASCAVEL 2016) De acordo com a NR4, a jornada de trabalho diária do médico do trabalho para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho SESMT é de: a) Mínimo de 1 hora em tempo parcial ou 3 horas em tempo integral. b) Mínimo de 2 horas em tempo parcial ou 3 horas em tempo integral. c) Mínimo de 2 horas em tempo parcial ou 4 horas em tempo integral. d) Mínimo de 3 horas em tempo parcial ou 4 horas em tempo integral. e) Mínimo de 3 horas em tempo parcial ou 6 horas em tempo integral 25
27 Comentário: Letra E. O engenheiro de segurança do trabalho, o médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho deverão dedicar, no mínimo, 3 (três) horas (tempo parcial) ou 6 (seis) horas (tempo integral) por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, de acordo com o estabelecido no Quadro II, anexo, respeitada a legislação pertinente em vigor. 14. (FUNIVERSA IF AP 2016) Considera-se como equipamento de proteção individual (EPI) todo dispositivo ou produto destinado à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho. Uma empresa possui comissão interna de prevenção de acidentes (CIPA) e SESMT. Nessa situação hipotética, a especificação do EPI é de responsabilidade do: a) presidente da CIPA. b) secretário da CIPA. c) gerente de produção da empresa. d) gerente de recursos humanos da empresa. e) SESMT. Comentário: Letra E. O SESMT tem a função de indicar EPI, ouvindo a CIPA e os trabalhadores usuários. 26
28 15. (FGV CODEBA 2016) A respeito dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho SESMT assinale a afirmativa correta. a) O empregador que contratar outras empresas para prestar serviços em seu estabelecimento pode constituir o SESMT comum para assistência aos empregados das contratadas. b) Os SESMT das empresas que operem em regime sazonal deverão ser dimensionados, considerando o maior número de trabalhadores do ano anterior. c) O técnico de segurança do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho deverão dedicar, por dia, 4 horas (meia jornada) de trabalho para as atividades dos SESMT. d) O médico do trabalho, para cumprimento das atividades dos SESMT, deverá ter uma dedicação de, no mínimo, 4 horas de trabalho, sendo que a empresa deverá ter pelo menos dois médicos. e) Não é permitido constituir um SESMT comum que atenda a mais de uma empresa. Comentário: Letra A. Correta com base na NR 4 item 4.5.3: A empresa que contratar outras para prestar serviços em seu estabelecimento pode constituir SESMT comum para assistência aos empregados das contratadas, sob gestão própria, desde que previsto em Convenção ou Acordo Coletivo de Trabalho. Letra B. Errada. Item 4.6. Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho das empresas que operem em regime sazonal deverão ser dimensionados, tomando-se por base a média aritmética do número de trabalhadores do ano civil anterior e obedecidos os Quadros I e II anexos. Se a empresa trabalha em regime sazonal o dimensionamento do SESMT será com a média aritmética do ano anterior. 27
29 Letra C. Errada. O técnico de segurança do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho deverão dedicar 8 (oito) horas por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho. Letra D. Errada. O engenheiro de segurança do trabalho, o médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho deverão dedicar, no mínimo, 3 (três) horas (tempo parcial) ou 6 (seis) horas (tempo integral) por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, de acordo com o estabelecido no Quadro II, anexo, respeitada a legislação pertinente em vigor Letra E. Errada A empresa que contratar outras para prestar serviços em seu estabelecimento pode constituir SESMT comum para assistência aos empregados das contratadas, sob gestão própria, desde que previsto em Convenção ou Acordo Coletivo de Trabalho. 16. (FCC ELETROBRÁS 2016) De acordo com as disposições da NR-4, uma empresa que opera em regime sazonal deverá ter seu SESMT dimensionado: a) considerando a maior quantidade de trabalhadores atuando nos últimos três anos civis anteriores, além do grau de risco da atividade principal da empresa. b) considerando a maior quantidade de trabalhadores atuando no ano civil anterior e o grau de risco de sua atividade principal. c) tendo como base a média aritmética da quantidade de trabalhadores nos últimos três anos civis anteriores, além do grau de risco da atividade principal da empresa. d) considerando as disposições do acordo coletivo, pois não existem orientações específicas a respeito desse caso na NR-4. e) tomando-se por base a média aritmética do número de trabalhadores do ano civil anterior e em conformidade com as disposições dos Quadros I e II anexos à referida NR. 28
30 Comentário: Letra E. Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho das empresas que operem em regime sazonal deverão ser dimensionados, tomando-se por base a média aritmética do número de trabalhadores do ano civil anterior e obedecidos os Quadros I e II anexos. 17. (VUNESP PREF PRESIDENTE PRUDENTE 2016) De acordo com a Norma Regulamentadora 4 Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho: a) as empresas que desenvolvem suas atividades em um mesmo polo industrial ou comercial podem constituir SESMT comum, organizado pelas próprias empresas interessadas, desde que previsto nas Convenções ou Acordos Coletivos de Trabalho das categorias envolvidas. b) relativamente ao engenheiro de segurança do trabalho, para cumprimento das atividades do SESMT em tempo integral, a empresa poderá contratar mais de um profissional, desde que cada um dedique, no mínimo, 3 (três) horas de trabalho, e a soma da jornada de todos some 8 (oito) horas. c) cabe aos profissionais integrantes do SESMT aplicar os conhecimentos de engenharia de segurança e de medicina do trabalho ao ambiente de trabalho, responsabilizando-se tecnicamente pelo cumprimento das cláusulas de segurança e saúde no trabalho existentes em Convenções e Acordos Coletivos de Trabalho. d) é competência do profissional integrante do SESMT participar da elaboração do mapa de riscos do estabelecimento, em conjunto com a CIPA, esclarecendo a Comissão quanto à intensidade dos riscos presentes no ambiente de trabalho e das possibilidades de controle. e) o dimensionamento dos SESMT vincula-se à gradação do risco da atividade principal da empresa e ao número total de trabalhadores que atuam no estabelecimento, sejam ligados à produção, sejam empregados na área administrativa. 29
31 Comentários: Letra A. Letra B. Errada. Relativamente ao médico do trabalho, para cumprimento das atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho em tempo integral, a empresa poderá contratar mais de um profissional, desde que cada um dedique, no mínimo, 3 (três) horas de trabalho, sendo necessário que o somatório das horas diárias trabalhadas por todos seja de, no mínimo, 6 (seis) horas. Letra C. Errada. Responsabilizar-se tecnicamente, pela orientação quanto ao cumprimento do disposto nas NR aplicáveis às atividades executadas pela empresa e/ou seus estabelecimentos; Letra D. Errada. A CIPA elabora o Mapa de risco e ouve o SESMT. Letra E. Errada. Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho previstos no item 4.14 deverão ser dimensionados em função do somatório dos empregados das empresas participantes, obedecendo ao disposto nos Quadros I e II e no subitem , desta NR. Finalizamos por aqui a análise dos principais tópicos exigidos nas provas referente a NR 4, continue seus estudos com as demais NRs. Conte comigo na sua jornada rumo ao sucesso! 30
32 QUESTÕES 1. (FUNRIO 2014) A NR que determina como as empresas devem organizar e manter funcionando os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho SESMT a fim de cuidar da saúde e integridade do trabalhador em seu local de trabalho é a: a) NR - 4. b) NR - 5 c) NR - 9. d) NR e) NR (CESGRANRIO- CEFET-RJ -2014). Identifica-se como uma doença pulmonar ocupacional: a) Asbestose b) Micose fungoide c) Doença de Hodgkin d) Linfoma de Burkitt e) Carcinoma ductal infiltrante 3. (CESGRANRIO PETROBRÁS 2014) Segundo a NR 4, os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) deverão ser dimensionados de acordo com os seguintes critérios: a) grau de risco da atividade principal da empresa e resultado médio do seu FAP/NTEP. b) grau de risco da atividade principal da empresa e número total de empregados. c) número total de empregados e número médio de admissões e demissões por ano. d) resultado médio do FAP/NTEP da empresa e número total de empregados. 31
33 e) grau de risco da atividade principal da empresa e número de filiais ou de frentes de trabalho em funcionamento. 4. (VUNESP 2014) Segundo a Norma Regulamentadora 4 (NR), para dimensionar um Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT), deve-se utilizar: a) a gradação do risco de todas as atividades desenvolvidas no estabelecimento nos últimos 5 anos. b) a gradação do risco da atividade principal e o número total de empregados do estabelecimento de acordo com o previsto nos quadros I e II. c) a média da gradação de risco de todas as atividades desenvolvidas e o número total de empregados do estabelecimento. d) a gradação da atividade de maior risco e o número de empregados que se dedicam a essa atividade. e) a gradação da atividade de maior risco e o número total de empregados que trabalham em um raio de até 50 metros dessa atividade. 5. (CESGRANRIO 2014) De acordo com a NR 4, as empresas que possuam mais da metade de seus empregados em estabelecimento ou setor com atividade cuja gradação de risco seja superior à atividade principal deverão dimensionar os SESMT em função do risco: a) médio b) menor c) relativo d) maior e) iminente 32
34 6. (CESGRANRIO 2014) A NR 4 permite que o SESMT seja centralizado para atender a um determinado conjunto de estabelecimentos pertencente a uma empresa, desde que a distância a ser percorrida entre aquele em que se situa o serviço e cada um dos demais estabelecimentos não ultrapasse, em km: a) 5 b) 10 c) 15 d) 20 e) (CESGRANRIO 2014) Para fins de dimensionamento dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT), os canteiros de obra e as frentes de trabalho situados no mesmo Estado, Território ou Distrito Federal não serão considerados como estabelecimentos, mas sim como integrantes da empresa de engenharia principal responsável, a quem caberá organizar o SESMT. Nesse caso, segundo a NR 4, os engenheiros de segurança do trabalho, os médicos do trabalho e os enfermeiros do trabalho poderão ficar centralizados, desde que, nesses locais, o número de empregados seja, no máximo, de: a) 500 b) 750 c) d) e)
35 8. (CESGRARIO 2014) Uma empresa resolveu contratar um profissional para ocupar uma função que se encontrava vaga no seu SESMT. O profissional a ser contratado, por força de lei, deverá ser um: a) ergonomista do trabalho b) enfermeiro do trabalho c) fisioterapeuta do trabalho d) higienista do trabalho e) psicólogo do trabalho 9. (CESPE 2014) Com relação à composição e às atribuições dos serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho (SESMT), julgue o item a seguir. É vedado ao profissional especializado em segurança e em medicina do trabalho o exercício em outras atividades na empresa não relacionadas ao SESMT. 10. (CESGRANRIO 2014) Em uma empresa de petróleo, de acordo com a NR 4, o engenheiro de segurança do trabalho, o médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho, que atuam no SESMT em tempo parcial, cada um deles deverá dedicar, por dia, às atividades dos serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho, o mínimo de: a) 1 hora b) 2 horas c) 3 horas d) 4 horas e) 6 horas 34
36 11. (CESGRANRIO 2014) Em relação à aplicação das normas constantes na NR 4 (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho - SESMT) e na NR 5 (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA), tem-se que a (o): a) elaboração do Mapa de Risco é uma atribuição do SESMT. b) elaboração de todo o processo eleitoral da CIPA é de competência do SESMT. c) campanha de prevenção da aids deve ser bianual e coordenada pela CIPA, em conjunto com o SESMT. d) distância máxima a ser percorrida entre o SESMT centralizado e o conjunto de estabelecimentos a serem atendidos é de m. e) membro titular perderá o mandato, sendo substituído por suplente, quando faltar a mais de quatro reuniões ordinárias sem justificativa. 12. (CESGRANRIO 2014 Petrobrás) Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) têm por competência: a) divulgar aos trabalhadores informações relativas à segurança e à saúde no trabalho. b) elaborar planos de trabalho que possibilitem a ação preventiva na solução de problemas de segurança e saúde no trabalho. c) colaborar no desenvolvimento e implementação do PCMSO e PPRA e de outros programas relacionados à segurança e saúde no trabalho. d) registrar mensalmente os dados atualizados de acidentes do trabalho, doenças ocupacionais e agentes de insalubridade. e) realizar, periodicamente, verificações nos ambientes e condições de trabalho visando à identificação de situações que venham a trazer riscos para a segurança e saúde dos trabalhadores. 35
37 13. (CESGRANRIO 2014) Recomendar ao empregador o EPI indicado ao risco existente em determinada atividade é da competência: a) dos trabalhadores usuários após consulta ao SESMT e à CIPA. b) do SESMT, ouvidos a CIPA e os administradores da empresa. c) da CIPA, ouvidos o SESMT e os administradores da empresa. d) do SESMT, ouvidos a CIPA e trabalhadores usuários. e) da CIPA, ouvidos os trabalhadores usuários. 14. (CESGRANRIO 2014) A elaboração do mapa de riscos é uma atribuição da(o): a) SESMT, com auxílio dos membros da CIPA. b) CIPA, com auxílio dos trabalhadores e do SESMT. c) SESMT, com auxílio dos trabalhadores. d) médico coordenador do PCMSO. e) responsável pelo PPRA, pois o mapa é parte integrante deste. 15. (CESPE 2014) Acerca do serviço especializado em engenharia de segurança e em medicina do trabalho (SESMT), assinale a opção correta. a) Cabe à empresa dimensionar seu SESMT de acordo com as atividades que desenvolve e considerando os tipos e a quantidade de acidentes a que seus empregados estão sujeitos. b) Para os fins do SESMT, considera-se engenheiro de segurança do trabalho qualquer profissional habilitado possuidor de certificado de especialização técnica em segurança do trabalho homologada pelo Ministério da Educação. c) Um hospital com mais de 500 empregados deverá manter um enfermeiro do trabalho em tempo integral. d) O SESMT será sempre composto por médico do trabalho, engenheiro de segurança do trabalho, técnico de segurança do trabalho, enfermeiro do trabalho 36
38 e auxiliar de enfermagem do trabalho, respeitadas as disposições previstas em norma. e) As empresas públicas do Poder Judiciário, por força de lei, são desobrigadas a manter SESMT. 16. (FUNRIO IFPA 2016) Um técnico de segurança do trabalho e um auxiliar de enfermagem foram nomeados para compor o SESMT de uma empresa de demolição com funcionários entre empregados diretos e prestadores de serviço. Neste caso, a carga horária diária que estes profissionais devem dedicar ao SESMT será de: a) 8h tanto o técnico de segurança quanto o auxiliar de enfermagem. b) 8h o técnico de segurança e 6h o auxiliar de enfermagem. c) 6h para ambos os profissionais. d) 5h em tempo parcial para o técnico de segurança e 8h para o auxiliar de enfermagem. e) 8h para o técnico de segurança do trabalho e 4h em tempo parcial para o auxiliar de enfermagem. 17. (CONSUPLAN PREF DE CASCAVEL 2016) De acordo com a NR4, a jornada de trabalho diária do médico do trabalho para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho SESMT é de: a) Mínimo de 1 hora em tempo parcial ou 3 horas em tempo integral. b) Mínimo de 2 horas em tempo parcial ou 3 horas em tempo integral. c) Mínimo de 2 horas em tempo parcial ou 4 horas em tempo integral. d) Mínimo de 3 horas em tempo parcial ou 4 horas em tempo integral. e) Mínimo de 3 horas em tempo parcial ou 6 horas em tempo integral 37
39 18. (FUNIVERSA IF AP 2016) Considera-se como equipamento de proteção individual (EPI) todo dispositivo ou produto destinado à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho. Uma empresa possui comissão interna de prevenção de acidentes (CIPA) e SESMT. Nessa situação hipotética, a especificação do EPI é de responsabilidade do: a) presidente da CIPA. b) secretário da CIPA. c) gerente de produção da empresa. d) gerente de recursos humanos da empresa. e) SESMT. 19. (FGV CODEBA 2016) A respeito dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho SESMT, assinale a afirmativa correta. a) O empregador que contratar outras empresas para prestar serviços em seu estabelecimento pode constituir o SESMT comum para assistência aos empregados das contratadas. b) Os SESMT das empresas que operem em regime sazonal deverão ser dimensionados, considerando o maior número de trabalhadores do ano anterior. c) O técnico de segurança do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho deverão dedicar, por dia, 4 horas (meia jornada) de trabalho para as atividades dos SESMT. d) O médico do trabalho, para cumprimento das atividades dos SESMT, deverá ter uma dedicação de, no mínimo, 4 horas de trabalho, sendo que a empresa deverá ter pelo menos dois médicos. e) Não é permitido constituir um SESMT comum que atenda a mais de uma empresa. 38
40 20. (FCC ELETROBRÁS 2016) De acordo com as disposições da NR- 4, uma empresa que opera em regime sazonal deverá ter seu SESMT dimensionado: a) considerando a maior quantidade de trabalhadores atuando nos últimos três anos civis anteriores, além do grau de risco da atividade principal da empresa. b) considerando a maior quantidade de trabalhadores atuando no ano civil anterior e o grau de risco de sua atividade principal. c) tendo como base a média aritmética da quantidade de trabalhadores nos últimos três anos civis anteriores, além do grau de risco da atividade principal da empresa. d) considerando as disposições do acordo coletivo, pois não existem orientações específicas a respeito desse caso na NR-4. e) tomando-se por base a média aritmética do número de trabalhadores do ano civil anterior e em conformidade com as disposições dos Quadros I e II anexos à referida NR. 21. (VUNESP PREF PRESIDENTE PRUDENTE 2016) De acordo com a Norma Regulamentadora 4 Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho: a) as empresas que desenvolvem suas atividades em um mesmo polo industrial ou comercial podem constituir SESMT comum, organizado pelas próprias empresas interessadas, desde que previsto nas Convenções ou Acordos Coletivos de Trabalho das categorias envolvidas. b) relativamente ao engenheiro de segurança do trabalho, para cumprimento das atividades do SESMT em tempo integral, a empresa poderá contratar mais de um profissional, desde que cada um dedique, no mínimo, 3 (três) horas de trabalho, e a soma da jornada de todos some 8 (oito) horas. c) cabe aos profissionais integrantes do SESMT aplicar os conhecimentos de 39
41 engenharia de segurança e de medicina do trabalho ao ambiente de trabalho, responsabilizando-se tecnicamente pelo cumprimento das cláusulas de segurança e saúde no trabalho existentes em Convenções e Acordos Coletivos de Trabalho. d) é competência do profissional integrante do SESMT participar da elaboração do mapa de riscos do estabelecimento, em conjunto com a CIPA, esclarecendo a Comissão quanto à intensidade dos riscos presentes no ambiente de trabalho e das possibilidades de controle. e) o dimensionamento dos SESMT vincula-se à gradação do risco da atividade principal da empresa e ao número total de trabalhadores que atuam no estabelecimento, sejam ligados à produção, sejam empregados na área administrativa. 40
42 GABARITO 1 A 2 A 3 B 4 B 5 D 6 A 7 C 8 B 9 ERRADO 10 C 11 E 12 D 13 D 14 B 15 CERTA 16 A 17 E 18 E 19 A 20 E 21 A 41
43 42
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