RISCO BIOMECÂNICO DE UM FUNCIONÁRIO DE SERVIÇOS GERAIS PELA EQUAÇÃO DE NIOSH
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1 João Pessoa/PB, Brasil, de 03 a 06 de outubro de 2016 RISCO BIOMECÂNICO DE UM FUNCIONÁRIO DE SERVIÇOS GERAIS PELA EQUAÇÃO DE NIOSH BIANCA REZENDE TRINDADE SILVA (PUC ) biancartsilva@hotmailcom karen caroline vasconcelos (PUC ) karenvasconcelosfisio@gmailcom Luanna Rodrigues Leite (PUC ) luanna @hotmailcom Introdução: Movimentos repetitivos, adoção de posturas anômalas no trabalho e o manuseio de carga, podem causar grandes desordens musculoesqueléticas Objetivo: Avaliar o risco de dor lombar em funcionário de serviços gerais de uma empresa de construção civil no município de Betim-MG Método: Os dados foram devidamente observados e medidos A equação de NIOSH indicada para serviços de levantamento de cargas foi usada como instrumento de medida Com o resultado da equação e o IL foi estipulado o Limite de Peso Recomendado (LPR) para o voluntário Resultados: Um voluntário que realiza o trabalho de serviços gerais de carga e descarga de um caminhão manuseou sacos de cimento de 50kg de pegas de superfícies baixas e altas Os resultados do LPR foram de 4,239kg e 4,891kg para pega mais alta e baixa, respectivamente O índice de levantamento para ambas as pegas apresentou risco aumentado para o funcionário Os resultados mostraram que as duas pegas de 50 kg estão muito acima do limite de peso recomendado para esse individuo Conclusão: O peso manuseado pelo voluntário oferece grandes riscos á sua saúde Palavras-chave: Lombalgia, manuseio de cargas, índice de levantamento
2 1 Introdução A dor lombar, segundo Nascimento et al (2015), atinge aproximadamente 11,9% da população mundial De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) as dores da coluna cervical, torácica e lombar são a segunda condição de saúde mais prevalente do Brasil, o que pode gerar uma demanda acentuada para o serviço de saúde, que de acordo com o autor, é causa frequente de incapacidade de trabalhadores, principalmente em homens acima de 40 anos Segundo Nascimento et al (2015), cerca de 90 a 95% da dor lombar tem causa inespecífica e multifatorial, são elas: fatores sócio demográficos (idade, sexo, renda e escolaridade), estado de saúde, estilo de vida ou comportamento (tabagismo, alimentação e sedentarismo) e ocupação (trabalho físico pesado, movimentos repetitivos) O manuseio de cargas pesadas, de acordo com Figueiredo etal (2012), está entre os muitos riscos que afetam a saúde do trabalhador que pode se transformar em problemas crônicos e agudos A Movimentação Manual de Carga (MMC) constitui-se numa das principais causas de distúrbios osteomusculares que acometem os trabalhadores, principalmente quando é associada a cargas elevadas e a esforços repetitivos por longos períodos (BANKOFF, 1994 in FIGUEIREDO etal 2012) Segundo Oliveira et al (2011), 25 a 30% dos casos de desordens musculoesqueléticas são ocasionadas pela atividade de manuseio de cargas A região corporal dos trabalhadores que é mais prejudicada por essa atividade é a coluna lombar que varia entre 50 a 70% dos casos de complicações musculoesqueléticas O autor cita de acordo com Merino (1996) in Junior (2010), que no Brasil é baixa a conscientização quanto aos problemas sérios acarretados pelo manuseio de cargas acima dos níveis máximos a saúde dos trabalhadores Apesar dos avanços da tecnologia e da mecanização das tarefas, muitas atividades continuam sendo realizadas manualmente com o manuseio de cargas além dos limites tolerados, sendo esses relacionados ao nível de dor lombar Para que haja prevenção e redução de ocorrências de complicações musculares diretamente relacionados com o manuseio de cargas, torna-se imprescindível o conhecimento sobre as cargas musculoesqueléticas e as consequências que a tarefa pode trazer ao indivíduo quando estiver sendo realizada Essa compreensão é muito importante para a ergonomia, no aspecto de realização de um projeto de trabalho eficiente (PADULA, 2011) Iida (2005), complementa dizendo que para que as tarefas sejam executadas de forma correta, 2
3 é preciso ter um conhecimento profundo sobre a real capacidade máxima de manuseio dos indivíduos No Brasil é grande a falta conscientização quanto aos problemas sérios acarretados à saúde dos trabalhadores pelo manuseio de cargas feita de maneira incorreta Ao longo dos anos o avanço da tecnologia tem englobado grande parte das empresas na tentativa de facilitar o trabalho do funcionário e minimizar possíveis agravos Porém, apesar de todo progresso da tecnologia e da mecanização das tarefas, em muitas empresas as atividades continuam sendo executadas de forma manual com o manuseio de cargas feito acima dos limites tolerados, aumentando consideravelmente o risco do aparecimento de dores na região lombar (MERINO 1996 in JUNIOR 2010, CITADO por FIGUEIREDO, 2012) Mascarenhas e Fernandes (2014), complementam afirmando que os modelos de trabalhos biomecânicos organizados com a implantação de manuseio de carga que leva a um aumento de esforço físico do funcionário, com muitos movimentos repetitivos, emprego excessivo de posturas anormais e frequências de trabalho que excedem a capacidade psicológica e física dos trabalhadores podem trazer muitas complicações musculoesqueléticas, que podem levar, entre outros distúrbios, à lombalgia Baseado nessas informações sobre a adoção inadequada do manuseio de cargas e os sérios problemas que isso pode trazer à saúde dos assalariados, o presente estudo busca explicar o real risco de desenvolvimento da lombalgia no indivíduo que trabalha com o manuseio de cargas 13 Objetivo Avaliar o risco de dor lombar em funcionário de serviços gerais de uma empresa de construção civil no município de Betim-MG 3
4 2 Métodos A empresa analisada localiza-se no município de Betim/MG e é pertencente ao ramo de construção civil A empresa possui atualmente 5 funcionários contratados, sendo que dois deles são responsáveis pela parte administrativa, 1 balconista, 1 motorista e 1 funcionário de serviços gerais, sendo este último o foco da análise desse estudo O horário de funcionamento da empresa é de segunda à sexta-feira das 8h às 18h e no sábado das 8h às 12h O funcionário possui carga horária de 9 horas diárias, com 1h de almoço, sendo que os serviços realizados por ele são executados de maneira mais intensa no período compreendido entre oito da manhã e meio dia O indivíduo avaliado realiza diversas tarefas, dentre elas o carregamento e descarregamento de sacos de cimentos de 50kg de caminhões 23 Instrumentos de medidas Os instrumentos de medida do estudo para avaliação do risco de dor lombar dessa função foram a equação de Limite de Peso Recomendável (LPR) e o índice de levantamento (IL) Os dados necessários para o cálculo da equação de LPR foram coletados utilizando uma fita métrica e uma câmara fotográfica (IIDA, 2005) A equação de NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Healt EUA) foi criada para calcular o limite de peso recomendável para tarefas de carregamentos de cargas realizadas de forma repetitiva Ela foi criada em 1981 e revisada no ano de 1991, com o objetivo de reduzir ou prevenir a ocorrência de dores causadas devido ao levantamento de cargas Ela refere-se apenas à tarefa de apanhar uma carga e deslocá-la em um outro nível, usando as duas mãos Essa equação foi desenvolvida por uma comissão de cientistas baseado em critérios psicofísicos, fisiológicos e biomecânicos (IIDA, 2005) O LPR é uma ferramenta que foi criada para suprir a necessidade de se encontrar uma forma de saber o peso máximo que um trabalhador pode levantar na execução de alguma atividade, sem acarretar danos físicos Para calcular este peso, a fórmula foi desenvolvida através de variáveis inerentes ao processo de levantamento de cargas, possibilitando determinar se há excesso de carga durante a atividade e realizar propostas para corrigir este problema (IIDA, 2005) De acordo com Iida (2005), a equação tem um valor de referência que é de 23kg, correspondente à capacidade do levantamento do peso no plano sagital, em uma altura de 75cm do solo, com um deslocamento vertical de 25cm, com a carga a 25cm do corpo 4
5 (segurando-a) Esse valor de carga é aceitável para 75% das mulheres e 99% dos homens, sem gerar danos físicos nos trabalhos repetitivos Esse valor de referência é multiplicado por 6 fatores de redução (valores iguais ou inferiores a 1,0) que dependem das condições de trabalho (Figura 1) Segundo Iida (2005), as variáveis são definidas da seguinte forma: PLR = peso limite recomendável; H = distância horizontal entre o indivíduo e a carga (posição das mãos) em cm; V = distância vertical na origem da carga (posição das mãos) em cm; D = deslocamento vertical, entre a origem e o destino, em cm; A = ângulo de assimetria, medido a partir do plano sagital, em graus; F = frequência média de levantamentos em levantamentos por minuto; C = qualidade da pega (tabela 2) A equação é descrita pela fórmula: LPR = 23 x (25/H) x (1-0,003/[v-75]) x (0,82+4,5/D) x (1-0,0032 x A) x F x C Figura 1 - Fatores de cargas considerados na equação de NIOSH Fonte: IIDA,
6 Tabela 1 Fator de Frequência de Levantamento (FM) Fonte: IIDA, 2005 Tabela 2 Determinação do Fator de Pega (CM) Fonte: IIDA, 2005 O resultado da equação de NIOSH é o LPR: limite de peso recomendável Assim, o peso real carregado pelo trabalhador não deve ultrapassar o LPR, realizando-se assim a análise de levantamento de carga (IIDA, 2005) O índice de levantamento (IL) consiste na divisão entre o peso levantado pelo valor encontrado na LPR (PINHEIRO et al, 2013) IL (Índice de levantamento) = peso levantado/lpr De acordo com o Critério de NIOSH, valores encontrados no índice de levantamento sugerem que: Valores menores que 1 : risco limitado; 6
7 Valores entre 1 e 3: aumento moderado do risco; Valores acima de 3: risco do trabalhador desenvolver lesão na coluna aumenta consideravelmente (PINHEIRO et al, 2013) 3 Resultados De acordo com a análise do trabalho do funcionário, foi verificado que o mesmo realiza a tarefa de carregamento e descarregamento de caminhões 150x durante 1 hora da sua jornada de trabalho, ou seja, 9 vezes por minuto A carga em questão são sacos de cimento com peso de 50 kg - Carga e descarga de sacos de cimento de 50 kg dos caminhões com uma frequência aproximada de 150 vezes ao dia Para realizar essa tarefa, a altura máxima que o funcionário tem que alcançar o saco de cimento é de 210cm e a menor altura é de 0cm 7
8 Figura 2 Altura da pega Fonte: O autor - Descarga de caminhões de areia de forma repetida de aproximadamente 10 vezes ao dia Para o cálculo do limite de peso recomendado foram coletadas a Altura Vertical (VM) de origem da carga de pega mais alta é de 210cm, ou seja, a distância do chão até a altura máxima da carga; 32cm é a Distância Horizontal (HM) entre o trabalhador e a carga A carga será depositada no caminhão, com altura de 45cm, o que proporcionará um Deslocamento Vertical (DM) entre a origem e o destino da carga de 165cm (figura 2) O funcionário realiza uma Frequência de Levantamento (FM) de uma média de 9 levantamentos/minuto, com uma má qualidade de pega, Fator de Pega da Carga (CM) Os dados inseridos na equação foram colhidos ao longo da atividade e mostraram as seguintes medidas: Tabela 3 Valores NIOSH Fator de Distância Horizontal (HM) 32 cm Fator de Altura Vertical (VM) 210 cm Fator de Deslocamento Vertical (DM) 165 cm Fator de Assimetria (AM) 0 8
9 Fator de Frequência de Levantamento (FM) 0,52 Fator de Pega da Carga (CM) 0,90 Fonte: Dados da pesquisa Foi encontrado um valor do Limite de Peso Recomendado igual a 4,239kg Depois de encontrado o valor do LPR foi definido o índice de levantamento (IL), como o peso do saco de cimento estudado é de 50 kg, o índice de levantamento obtido foi 11,794 Já em relação à pega da carga mais baixa, a sua Altura Vertical (VM) de origem da carga de pega mais alta é de 0cm, ou seja, a distância do chão até a altura da carga; 49cm é a Distância Horizontal (HM) entre o trabalhador e a carga A carga será depositada no caminhão, com altura de 45cm, o que proporcionará um Deslocamento Vertical (DM) entre a origem e o destino da carga de 45cm O funcionário realiza uma Frequência de Levantamento (FM) de uma média de 9 levantamentos/minuto, com uma rotação de tronco, Fator de Assimetria(AM) de 10 com uma má qualidade de pega Os dados inseridos na equação foram colhidos ao longo da atividade e mostraram as seguintes medidas: Tabela 4 Valores NIOSH Fator de Distância Horizontal (HM) 49 cm Fator de Altura Vertical (VM) 0 cm Fator de Deslocamento Vertical (DM) 45 cm Fator de Assimetria (AM) 10 Fator de Frequência de Levantamento (FM) 0,52 Fator de Pega da Carga (CM) 0,90 Fonte: Dados da Pesquisa Foi encontrado um valor do Limite de Peso Recomendado igual a 4,891kg Depois de encontrado o valor do LPR foi definido o índice de levantamento (IL), como o peso do saco de cimento estudado é de 50 kg, o índice de levantamento obtido foi 10,223 De acordo com a Norma Regulamentadora (NR) 17, no tópico 1722 Não deverá ser exigido nem admitido o transporte manual de cargas, por um trabalhador, cujo peso seja suscetível de comprometer sua saúde ou sua segurança, em contrapartida, os resultados encontrados mostram que o peso levantado pelo funcionário é maior do que o limite de peso recomendado, podendo trazer prejuízos futuros à sua saúde Outro tópico da NR17 que pode ser ressaltado é o 1724 Com vistas a limitar ou facilitar o transporte manual de cargas deverão ser usados meios técnicos apropriados, porém não foi observado a utilização de nenhum tipo de equipamento que assistiu o funcionário durante a tarefa analisada 9
10 4 Conclusão O risco para dor lombar na função analisada é bastante elevado e indica que medidas para reduzir os riscos no trabalho desse funcionário devem ser implantadas imediatamente 10
11 Referências FIGUEIREDO, Lívia etal XXXII Encontro Nacional de Engenharia de Produção Gestão de Risco na Movimentação Manual de Carga: Uma aplicação da Norma ABNT NBR ISO Bento Gonçalves, Out 2012 IIDA, Itiro Ergonomia: Projeto e Produção 2ª edição Editora Edgard Blucher Ltda Pag São Paulo, 2005 JUNIOR, Milton; GOLDENFUM, Marco etal Revista Associação Médica Brasileira Lombalgia Ocupacional V56, N5, P São Paulo, 2010 MASCARENHAS, Adauto Luiz Moreira; FERNANDES, Rita de Cássia Pereira Aptidão física e trabalho físico pesado: como interagem para a ocorrência de distúrbio musculoesquelético? Caderno de Saúde Pública vol30 n10 Rio de Janeiro Outubro, 2014 NASCIMENTO, Paulo; COSTA, Leonardo Caderno de Saúde Pública Prevalência da dor lombar no Brasil: uma revisão sistemática V31 N6, P , Rio de Janeiro, Jun 2015 OLIVEIRA, Ana B et al How do low/high height and weight variation affect upper limb movements during manual material handling of industrial boxes? Revista brasileira de fisioterapia V15, N6 São Carlos Nov/Dez 2011 PADULA, RS, et al Tipos de preensão e movimentos do punho durante atividade de manuseio de carga Revista brasileira de fisioterapia V10, N1 São Carlos 2006 PINHEIRO, Hector Helmer; et al Uso do critério de NIOSH para determinação do Limite de Peso Recomendado em uma empresa de Pré-moldados VI Semana de Ciência e Tecnologia IFMG - campus Bambuí VI Jornada Científica 21 a 26 de outubro de
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