UTILIZAÇÃO DOS INDICADORES DA PAVS PARA MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE.

Transcrição

1 Secretaria de Saúde do Estado de Pernambuco Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde Diretoria Geral de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Situação de Saúde UTILIZAÇÃO DOS INDICADORES DA PAVS PARA MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE. ITAMARACÁ/DEZEMBRO 2010

2 PAVS PROGRAMAÇÃO DAS AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE. A primeira pactuação de ações de vigilância em saúde foi instituída pela Portaria dede agosto de 1999 que define as competências do Ministério da Saúde,Estados e Municípios na realização das ações de epidemiologia e controle de doenças- PPI-ECD. Definida pela Portaria 64 de 05 de maio de 2008 a PAVS é: Um instrumento de planejamento para definição de um elenco norteador das ações de vigilância em saúde que serão eleitas e operacionalizadas pelas esferas Federal, Estadual e Municipal.

3 PAVS PROGRAMAÇÃO DAS AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE. Anualmente serão definidas as ações e parâmetros que vão nortear a Programação das Ações de Vigilância em Saúde acordadas pelo Ministério da Saúde, CONASS e CONASEMS. Art. 2 A PAVS está organizada pelos seguintes eixos: I.Notificação de doenças e agravos; II. Investigação epidemiológica; III. Diagnóstico laboratorial de agravos de saúde pública; IV. Vigilância ambiental; V. Vigilância de doenças transmitidas por vetores e antropozoonoses; VI. Controle de doenças; VII. Imunizações; VIII. Monitoramento de agravos de relevância epidemiológica; IX. Divulgação de informações epidemiológicas; X. Alimentação e manutenção de sistemas de informação; XII. Monitoramento das ações de vigilância em saúde; e XIII. Vigilância sanitária. PORTARIA Nº 64, DE 30 DE MAIO DE 2008

4 Processo de Pactuação da PAVS : A Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS/MS) Encaminha para as Unidades da Federação as propostas de Programação das Ações de Vigilância em Saúde do MS para cada uma. As Secretarias Estaduais de Saúde (SES) analisam as linhas de base municipais e enviam uma proposta de PAVS proposta às Secretarias Municipais de Saúde (SMS), que poderão acrescentar ações de interesse sanitário estadual, mediante pactuação na Comissão Intergestores Bipartite (CIB). As Secretarias Municipais de Saúde, analisam suas linhas de base, estrutura e as metas propostas pelo nível estadual. Definem suas metas, podendo acrescentar ações de interesse sanitário municipal.

5 Processo de Pactuação da PAVS : As SES enviam a PAVS, parte integrante do Plano Estadual de saúde, à SVS/MS, após sua aprovação pela CIB. As Secretarias Estaduais de Saúde, com base nas programações regionais, elaboram a sua programação e encaminham para pactuação e homologação na CIB. As Secretarias Municipais de Saúde encaminham a PAVS às Regionais de Saúde que, após discussão nos Colegiados de Gestão Regional, consolidam a PAVS e enviam à SES.

6 Pactuação da PAVS em Pernambuco : Meta estadual proposta pelo Nível Central e pactuado em CIB Meta regional proposta pelo Nível Central e confrontada com propostas das GERES. As Geres farão suas propostas a partir da planilha de ações a serem pactuadas. Meta municipais Proposta pelo Nível Central e Regional e confrontadas as propostas das SMS. As SMS farão suas propostas a partir da planilha de ações a serem pactuadas Definição nas reuniões SMS-GERES.

7 Acompanhamentos da PAVS em Pernambuco : Discussão com todas a Gerências/Coordenações sobre ações e metas previstas na PAVS para Pernambuco; Informes às GERES (reuniões, telefones e ) sobre o processo de pactuação; Reunião de pactuação regionais); Nível Central Regional de Saúde (metas Reunião de pactuação Regional de Saúde SMS (metas municipais); Homologação nos Colegiados de Gestão Regional (CGR).

8 Monitoramento da PAVS 2009 e Primeiro Semestre de Objetivo: Verificar o alcance de metas pactuadas em 2009 e primeiro semestre de 2010, identificando facilidades e obstáculos encontrados no cumprimento dessas metas, com vistas a melhorar a prevenção e controle de doenças e agravos priorizados. Periodicidade semestral. Fonte de informação : Áreas técnicas da Vigilância em Saúde Estadual Metodologia : As informações foram consolidadas por Regionais de Saúde (Geres) e para o Estado de Pernambuco, em planilhas de Excel construídas com essa finalidade segundo os Eixos do Relatório proposto pelo Ministério da Saúde. A análise foi realizada a partir do percentual de cumprimento das metas pactuadas, estratégia que possibilita um melhor monitoramento dos esforços empreendidos pelas áreas técnicas na execução das ações de Vigilância em Saúde.

9 Calculando o percentual de cumprimento de meta : Antes : GERES Nº de casos notificados Nº de casos confirmados por critério laboratorial % PE (*) 35,52 (*) Esse é o percentual de casos com exames laboratoriais realizados é calculado em cima dos 100% de casos notificados. Por isso não reflete o percentual de cumprimento da meta, pactuado em 30%. Para chegar ao percentual de cumprimento de meta,, precisamos considerar o número esperado, o que foi pactuado, ou seja os 30%. Avaliação 2009 / 1 semestre de 2010: GERES Nº de casos notificados Nº de casos esperados a serem confirmados por critério laboratorial específico (30% dos notificados Nº de casos confirmados por critério laboratorial específico % de cumpriment o da meta PE %

10 Avaliação de desempenho (% de cumprimento de metas) Parâmetros de avaliação < 75% - VERMELHO -Metas não alcançadas 75 99% - AZUL -Meta parcialmente alcançada 100% VERDE - Meta alcançada

11 3. Redução da Mortalidade Infantil e Materna Ação: Intensificar a investigação do óbito infantil. Geres Meta 2009: Investigar 30% dos óbitos infantis notificados. Valor esperado Valor alcançado % cumprimento de meta Meta 1º Sem/2010: Investigar 30% dos óbitos infantis notificados. Valor esperado Valor alcançado % cumprimento de meta I II III IV V VI VII VIII IX X XI Pernambuco

12 1. Atenção à saúde do idoso Ação : Vacinar idosos na faixa etária 60 anos na campanha anual contra a influenza. Meta : 80% de cobertura Vacinal contra a influenza na população de idosos. Geres Valor esperado Meta 2009 Meta primeiro semestre 2010 % Valor Valor % cumprimento cumpriment Valor alcançado alcançado esperado de meta o de meta I II III IV V VI VII VIII IX X XI Pernambuco

13 3. Redução da Mortalidade Infantil e Materna Ação: Intensificar a investigação do óbito infantil e fetal. Meta 2009 Meta para o primeiro Quadrimestre 2010 Municípios Meta : Investigar 30% dos óbitos infantis notificados Valor alcançado % cumprimento de meta Meta : Investigar 30% dos óbitos infantis notificados. Valor alcançado % cumprimento de meta Recife Jaboatão dos Guararapes Olinda Paulista Caruaru Petrolina Cabo de Santo Agostinho Camaragibe Garanhuns Vitória de Santo Antão São Lourenço da Mata Igarassu Total

14 1. Atenção à saúde do idoso Ação : Vacinar idosos na faixa etária 60 anos na campanha anual contra a influenza. Meta 2009 Meta primeiro semestre 2010 Municípios Meta : 80% de cobertura Vacinal contra a influenza na população de idosos. Valor alcançado % cumprimento de meta Meta : 80% de cobertura Vacinal contra a influenza na população de idosos. Valor alcançado % cumprimento de meta Recife Jaboatão dos Guararapes Olinda Paulista Caruaru Petrolina Cabo de Santo Agostinho Camaragibe Garanhuns Vitória de Santo Antão São Lourenço da Mata Igarassu Total

15 Disseminação de informação : Oficinas de para apresentação e discussão do Monitoramento e Avaliação da PAVS 2009/ 1 Sem 2010:

16 Disseminação de informação : Relatórios de Monitoramento e avaliação da PAVS 2009/ 1 Sem 2010: Secretaria Executiva de Vigilância em SaúdeDiretoria de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Situação de SaúdeGerência de Monitoramento e Avaliação Coordenação de Disseminação da Informação Secretaria Executiva de Vigilância em SaúdeDiretoria de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Situação de SaúdeGerência de Monitoramento e Avaliação Coordenação de Disseminação da Informação AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE NOS MUNICÍPIOS E GERES DO ESTADO DE PERNAMBUCO, COM BASE NOS INDICADORES DA PAVS E DO PACTO PELA SAÚDE. Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde Diretoria de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Situação de Saúde Gerência de Monitoramento e Avaliação Coordenação de Disseminação da Informação IREGIONAL DE SAÚDE 2009 Recife/Novembro 2010

17 DIFICULDADES : A consolidação dos dois períodos em um único relatório devido às enchentes que ocorreram em Pernambuco e que mobilizaram as áreas técnicas para ações emergenciais, comprometendo a consolidação e análise dos dados ; Alguns dados não foram disponibilizados pelas áreas técnicas comprometendo a avaliação do desempenho geral da Vigilância em Saúde no Estado. Problemas de Integração com a Atenção Básica porque delas dependem o bom desenvolvimento das ações; Acesso às informações e a valorização das ações de monitoramento pelas áreas técnicas mobilizadas.

18 AVANÇOS : Disseminação da Informação; Avanço na institucionalização do processo de monitoramento e avaliação; Entendimento de que o monitoramento semestral é uma importante ferramenta para melhoria das ações de controle e um compromisso para a sua viabilização precisa ser estabelecido. Identificação das facilidades e obstáculos encontrados no cumprimento das metas pactuadas, com vistas a melhorar a prevenção e controle de doenças e agravos priorizados.

19 OBRIGADA! A institucionalização do monitoramento na Vigilância em Saúde é um processo em construção que depende do envolvimento de todos para o avanço no controle de doenças. Diretoria de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Situação de Saúde Gerência de Promoção da Saúde Coordenação de Disseminação da Informação Fones: / 6413 / 6251 dg.pmass@gmail.com, pavspe@gmail.com