Carga de Trabalho em Citotecnologia. Simone Maia Evaristo

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1 em Citotecnologia Simone Maia Evaristo

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14 Uma força-tarefa da Sociedade Americana de Citopatologia em 2009 começou o trabalho envolvido na desenvolver recomendações de carga de trabalho para citotechnologista que selecionam testes de Papanicolau guiadas por imagem. Os dados disponíveis sugerem fortemente que as cargas de trabalho de triagem de teste de Papanicolau, como atualmente aprovados pela FDA e praticadas em alguns laboratórios, são muito altos e podem representar um risco a segurança do paciente para as mulheres cujos testes de Papanicolau são revistos sob essas condições.

15 TOF 65 milhões de testes de Papanicolau examinados anualmente nos Estados Unidos, estima-se que 85 a 90 por cento são processados por citologia em meio líquido e que 50 a 60 por cento desta última se guiada por imagem. Os dois sistemas de imagem mais comumente usados no rastreio do colo do útero são hoje o ThinPrep Imaging System eo FocalPoint GS. O processador de imagem nestes sistemas localiza 22 ou 10 campos de visão (FOV) para cada slide fotografada, por ThinPrep de imagem ou FocalPoint GS, respectivamente. O cytotechnologist, em seguida, avalia todos os FOVs e se nenhuma anormalidade for encontrada, a caso seja finalizado como "negativo". A descoberta de qualquer anormalidade em qualquer um dos FOVs requer revisão manual completo (FMR) de todo o slide.

16 Muitos estudos têm mostrado aumento da sensibilidade associada aos sistemas de imagem, incluindo taxas mais elevadas de detecção de ASCUS, LSIL e HSIL. O resultado mais surpreendente da utilização destes dispositivos de imagem, no entanto, não tem sido o aumento da sensibilidade, mas sim um aumento da produtividade. Os atuais limites de carga de trabalho são aprovados pela FDA dobrou para Paps imagem assistida em comparação com slides revistos manualmente. (Imaged-FOV somente lâminas são contados como 0,5. Limite diário é de 200 slides.) Como resultado, alguns laboratórios estão incentivando citotechnologista para atender às expectativas desejados de produtividade, não "quota" ou "metas de desempenho." As expectativas não são usualmente considerados ilegais porque eles são determinados numa base individual e não necessitam de um número mínimo de lâminas a serem rastreados diariamente.

17 Em setembro de 2011, a Sociedade Americana de Citopatologia publicado seis recomendações (ver página 46), que foram aprovadas por unanimidade pela maioria das grandes sociedades profissionais patologia / citologia, incluindo o americano Sociedade de Patologia Clínica, Sociedade Americana de Cytotechnologists, e Papanicolaou Sociedade de Citologia. Para efeitos do presente resumo, vou destacar três Nos. 1, 3, e 4-dessas recomendações. Mas primeiro vamos examinar as evidências por trás da revisão de recomendações que, a literatura incluiu os estudos da FDA ensaios clínicos, estudos retrospectivos e estudos prospectivos.

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19 COLORAÇÃO, PREPARO DE CORANTES E MONTAGEM DA LÂMINA

20 Comunicação oral apresentada no XI Congresso Técnico de Anatomia Patológica: A Intervenção dos Citotecnicos na Citologia Aspirativa por Agulha Fina guiada por Ecoendoscopia. Laboratório de Citologia do Serviço de Anatomia Patológica do IOPLFG Portugal

21 Atividade de Ensino

22 Enterobius vermicularis LEITURA DA LÂMINA PARA EMISSÃO DO LAUDO TÉCNICO Atipías indeterminadas - ASC - US