Estratégias para a Saúde

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1 Estratégias para a Saúde V. Cadernos do PNS 3) Indicadores e Metas em Saúde (Versão Discussão)

2 ESTRATÉGIAS PARA A SAÚDE V. CADERNOS DO PNS 3) INDICADORES E METAS EM SAÚDE 3.1 INDICADORES DE SAÚDE INDICADORES DO PNS DO ESTADO DE SAÚDE E DO DESEMPENHO DO SISTEMA DE SAÚDE DE EXECUÇÃO DAS ACÇÕES E RECOMENDAÇÕES DO PNS ANEXO FICHAS DE CARACTERIZAÇÃO DOS INDICADORES Na saúde de uma população, intervêm uma multiplicidade de factores. O estado de saúde de cada cidadão depende do património genético, do ambiente social, cultural e físico em que vive (Quigley R et al., 2006) e também, do desempenho do Sistema de Saúde (SdS). Indicadores de Saúde (IdS) são instrumentos de medida sumária que reflectem, directa ou indirectamente, informações relevantes sobre diferentes atributos e dimensões da saúde bem como dos factores que a determinam (Institute of Medicine, 1988; Nutbeam D, 1998). Indicadores do PNS são os seleccionados, de entre os Indicadores de Saúde, para as áreas que o PNS propõe para intervenção e para as quais se prevêem ganhos em saúde (Figura). A monitorização do PNS integra ainda indicadores de contexto (demográfico, económico, social, educacional, ambiental, etc.) que, mesmo não influenciados pela acção do Plano, interferem com o Estado de Saúde da população. Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 2/47

3 3.1 INDICADORES DE SAÚDE Consideram-se quatro grandes grupos de Indicadores de Saúde: Estado da Saúde, Determinantes, Desempenho do Sistema de Saúde e Contexto. i) Indicadores do Estado de Saúde - permite analisar o quão saudável é a população através de dimensões como: mortalidade, morbilidade, incapacidade e bem-estar; ii) Indicadores dos Determinantes de Saúde - possibilitam o conhecimento dos factores que influenciam o Estado de Saúde e a utilização dos cuidados de saúde: comportamentos, condições de vida e trabalho, recursos pessoais e ambientais; iii) Indicadores do Desempenho do SdS permitem a monitorização através de múltiplas dimensões: aceitabilidade, acesso, qualidade, capacitação, integração de cuidados, efectividade, eficiência e segurança; iv) Indicadores de Contexto - caracterizam determinantes individuais ou de desempenho do SdS, informação importante para a saúde (CIHI, 2004; CIHI, 2005). No quadro seguinte, elencam-se sumariamente os IdS, como enquadramento do PNS Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 3/47

4 INDICADORES DE SAÚDE Estado de Saúde Mortalidade Situação de saúde Incapacidade Bem-estar Que interfere com a Inclui deficiência (da actividade diária e com a função ou estrutura do procura dos serviços de corpo), limitação de saúde (ex: doença aguda actividade (dificuldade na ou crónica, trauma, execução de uma tarefa artrites, diabetes, asma, ou acção) depressão) Por grupos de idade (ex: infantil); por causas específicas (ex: doenças cardiovasculares, tumores); outros (ex: esperança de vida, AVPP) Físico, mental e social (ex: auto-percepção do estado de saúde, autoestima) Comportamentos Que influenciam o estado de saúde (ex: consumo de tabaco, consumo de álcool) Condições de vida e trabalho Determinantes Perfil socioeconómico e condições de trabalho (ex: escolaridade, desemprego) Recursos Pessoais Apoio social e situações de stress relacionados com a saúde. Desempenho do Sistema de Saúde : Adaptado de Canadian Institute for Health Information (CIHI) 1999 e CIHI, 2005 Ambientais Ex: exposição passiva ao tabaco, pegada ecológica Aceitabilidade Acesso Adequabilidade Capacitação do cidadão Responde às expectativas do cidadão, comunidade, prestadores e pagadores. Adequado às necessidades. Adequado e baseado em padrões estabelecidos. Conhecimentos do cidadão adequados aos cuidados prestados Integração de cuidados Efectividade Eficiência Segurança Capacidade de prestar cuidados, de forma continuada e coordenada, Resultados atingidos a nível técnico e satisfação de prestadores e utentes. (ex: ex-fumadores, baixo peso ao nascer, tuberculose) Contexto Resultados (quantitativos e qualitativos) maximizados, com um mínimo de recursos e tempo dispendidos. Riscos potenciais de uma intervenção ou do próprio ambiente dos serviços de saúde (ex: infecções, quedas e fractura da anca) Fornecem informações contextuais úteis para a saúde. Ex: População residente, despesa per capita Os IdS são utilizados para melhorar o conhecimento sobre os determinantes da saúde e identificar lacunas no Estado de Saúde global da população ou de grupos específicos, mas são igualmente úteis no planeamento de estratégias de saúde e na gestão do Sistema de Saúde (CIHI, 2005). Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 4/47

5 3.2 INDICADORES DO PNS A estratégia de monitorização do PNS define dois grandes conjuntos de indicadores: i) do Estado de Saúde e do Desempenho do Sistema de Saúde; ii) de Acompanhamento das Acções e Recomendações. i) Os indicadores do Estado de Saúde e do Desempenho do Sistema de Saúde, descrevem o Estado de Saúde da população portuguesa e a capacidade do Sistema de Saúde de atingir os objectivos propostos. São integrados num único conjunto pois influenciam-se mutuamente. Incluem-se alguns indicadores já monitorizados no PNS por se considerarem relevantes na abordagem pelo ciclo de vida e por contextos. Seleccionaram-se novos indicadores de desempenho e de saúde nomeadamente os relativos aos Anos de Vida Potencial Perdidos (AVPP) em situações identificadas como sensíveis aos cuidados de saúde e à promoção da saúde e que apresentavam desvios mais significativos relativamente à média dos 5 melhores valores dos países da UE que integram a OCDE (OSdS1- Ganhos Potenciais em Saúde). Outro subgrupo de indicadores é relativo a patologias cujo internamento é evitável e sensível aos cuidados de ambulatório. Os dois grupos são comparáveis entre Regiões de Saúde, permitindo o cálculo das diferenças a ultrapassar e uma monitorização continuada. ii) De Acompanhamento das Acções e Recomendações do PNS , relacionados com os eixos estratégicos, informam sobre o grau de execução das acções e recomendações previstas no Plano e são transversais. A tabela seguinte lista os indicadores do PNS em Portugal Continental e desagregados por sexo, referindo o valor mais recente (2009) e a meta calculada para cada um para Todos os indicadores referidos são nacionais mas a monitorização do PNS envolve ainda a Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 5/47

6 evolução dos indicadores regionais e locais (ex: ACES) assim como os indicadores específicos de programas, projectos, acções ou intervenções no seu âmbito. O cálculo das metas baseia-se em metodologias estatísticas adequadas para o tipo de dados disponíveis, nomeadamente a longevidade da série temporal e posterior análise por painel de Delphi. As metas devem ser revistas anualmente e ajustadas à intervenção específica que se considerar necessária, de acordo com a situação que monitorizam e com o contexto. Alguns indicadores (auto-percepção do Estado de Saúde, consumo de tabaco e álcool, excesso de peso e obesidade) dependem do Inquérito Nacional de Saúde que se realiza de 5 em 5 anos, o que condiciona a monitorização. A periodicidade anual da informação será obtida através da amostra ECOS (Em Casa Observamos Saúde), em parceria com o INSA. Para cada um dos indicadores apresentados foi construída uma ficha onde consta a designação, ID, grupo a que pertence, numerador, denominador, fórmula de cálculo, fonte, unidade de medida, comparação internacional, fonte internacional, valor mais recente e meta para 2016 (ANEXO). Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 6/47

7 ID DO ESTADO DE SAÚDE E DO DESEMPENHO DO SISTEMA DE SAÚDE Esperança de vida (anos) - À nascença - Aos 65 anos Esperança de vida sem incapacidade (anos) 1 - À nascença, - Aos 65 anos INDICADOR 3 População residente que avalia positivamente o seu Estado de Saúde (%) INDICADORES DO PNS META HM H M ,2 18,4 57,0 6,0 (2005/06) 53,2 76,1 16,5 58,0 6,6 (2005/06) 59,3 4 Nascimentos pré-termo por 100 nados-vivos 8, Crianças com baixo peso à nascença por 100 nados-vivos 8, ,1 19,9 55,9 5,4 (2005/06) 47,4 6 Partos por cesariana por 100 nados-vivos 36, Gestantes fumadoras (%) Metodologia a definir Nascimentos em mulheres adolescentes por 100 nados-vivos 4, Taxa de mortalidade perinatal (/1000 nados-vivos) 4, Taxa de mortalidade infantil (/1000 nados-vivos) 3,6 4,0 3,1 11 Taxa de mortalidade abaixo dos 5 anos (/1000 nados-vivos) 4,5 5,0 3,9 1 Valores calculados com base no Inquérito às Condições de Vida e Rendimento, realizado anualmente pelo. Apenas disponíveis dados para Portugal. Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 7/47

8 ID 12 Taxa bruta de mortalidade (/ habitantes) anos anos anos anos INDICADOR 2009 META HM H M ,5 41,4 292,5 1649,5 12,6 57,7 407,3 2108,0 10,3 24,4 181,1 1133,5 13 TMP por cancro da mama antes dos 65 anos (/ mulheres) 2 12, TMP por cancro do colo do útero antes dos 65 anos (/ mulheres) 2, TMP por cancro do cólon e recto antes dos 65 anos (/ habitantes) 7,3 9,6 5,3 16 TMP por doença isquémica cardíaca antes dos 65 anos (/ habitantes) 9,2 15,1 3,8 17 TMP por AVC antes dos 65 anos (/ habitantes) 9,5 13,0 6,9 18 TMP por SIDA antes dos 65 anos (/ habitantes) 6,2 9,6 2,8 19 TMP por suicídio antes dos 65 anos (/ habitantes) 5,9 9,6 2,4 20 TMP por doenças atribuíveis ao álcool antes dos 65 anos (/ habitantes) 12,9 22,7 3,7 21 TMP por acidentes de viação antes dos 65 anos (/ habitantes) 7,6 12,4 2,9 22 Taxa de mortalidade por acidentes de viação atribuíveis ao álcool (/ habitantes) 23 TMP por acidentes laborais (/ habitantes) Metodologia a definir (2008) 1,8 - - (2008) 3,4 (2008) 0,1 2 TMP= Taxa de Mortalidade Padronizada. Para os indicadores 11 a 18, será efectuada análise complementar, utilizando os 70 anos como idade limite de modo a serem concordantes com os AVPP e os internamentos evitáveis. Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 8/47

9 ID INDICADOR 2009 META HM H M Taxa de sobrevivência por cancro da mama aos 5 anos Taxa de sobrevivência por cancro do colo do útero aos 5 anos Taxa de sobrevivência do cancro do cólon e recto aos 5 anos Taxa padronizada de AVPP por VIH Sida (/ habitantes) 128,5 195,9 62,4 28 Taxa padronizada de AVPP por acidentes de transporte terrestre (/ habitantes) 248,6 391,1 104,5 29 Taxa padronizada de AVPP por doença crónica do fígado (/ habitantes) 128,5 197,7 63,1 30 Taxa padronizada de AVPP por AVC (/ habitantes) 119,9 158,4 84,0 31 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do cólon, recto e ânus (/ habitantes) 86,6 109,8 65,3 32 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da mama feminina (/ mulheres) ,7 33 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do colo do útero (/ mulheres) ,3 34 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão (/ habitantes) 144,4 229,6 65,8 35 Taxa padronizada de AVPP por pneumonia (/ habitantes) 58,5 75,7 42,3 36 Taxa padronizada de AVPP por situações originadas no período perinatal (/ habitantes) 236,3 275,5 195,4 37 Taxa padronizada de AVPP por diabetes mellitus (/ habitantes) 40,1 54,9 26,4 3 Actualmente, não existem valores nacionais para este indicador mas apenas os identificados pelos ROR, para anos diferentes. Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 9/47

10 ID INDICADOR 38 Crianças com monitorização do estado de saúde aos 6 anos (%) 4 (2007/08) Crianças com monitorização do estado de saúde aos 13 anos (%) 4 (2007/08) 36 (2005/06) 40 Índice de CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados na dentição definitiva) aos 12 anos 1,48 41 População residente com doença crónica (%) - Diabetes - Asma - Hipertensão arterial - Dor crónica - Depressão 2009 META HM H M 2016 (2005/06) 6,5 5,5 20,0 16,3 8, (2005/06) 5,9 4,8 16,4 12,7-42 Taxa padronizada de internamento por Diabetes (/ habitantes) 30,0 30,4 29,7 43 Taxa padronizada de internamento por asma (/ habitantes) 29,5 29,5 29,2 44 Taxa padronizada de internamento por DPOC (/ habitantes) 29,4 45,4 15,1 45 Taxa padronizada de internamento por epilepsia e estado de grande mal epiléptico (/ habitantes) 28,3 33,8 23,0 46 Taxa padronizada de internamento por insuficiência cardíaca (/ habitantes) 27,9 36,8 19,9 47 Taxa padronizada de internamento por angina pectoris (/ habitantes) 23,2 32,0 15,3 48 Taxa padronizada de internamento por hipertensão (/ habitantes) 11,3 12,7 10,0 49 Número médio de anos de trabalho perdidos por incapacidade (anos) (2010) 11,2 (2005/06) 7,1 6,2 23,4 19, A monitorização do estado de saúde aos 6 e 13 anos (indicadores nº 22 e 23) inclui: vacinação, avaliação estaturoponderal (incluindo IMC) e exame global de saúde Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 10/47

11 ID INDICADOR 2009 META HM H M Taxa de pensionistas por invalidez (/1000 habitantes) 5 42, Número médio de dias de ausência ao trabalho devido a doença (dias) 7, População residente consumidora diária de tabaco (%) 6 -Total - Jovens (15-24 anos) População residente consumidora de álcool (%) -Total - Jovens (15-24 anos) 54 Internamentos hospitalares por doenças atribuíveis ao álcool População residente com excesso de peso (IMC 25 e <30Kg/m 2 ) (%) -Total - Crianças (6 e 13) anos População residente obesa (IMC 30Kg/m) 2 ) (%) -Total - Crianças (6 e 13) anos 57 Tempo médio de actividade física de leve, moderada e vigorosa intensidade (minutos/dia) (2005/2006) 17,5 20,2 (2005/2006) 53,8 42,8 Metodologia a definir (2005/2006) 35,7 ND 15,1 40,3 40,3 (2005/2006) 15,2 ND 3,8 18,5 19,3 (2005/06) 15,6 25,9 (2005/06) 66,0 50,1 (2005/06) 40,7 ND 17,8 45,0 45,1 (2005/06) 14,4 ND 4,2 18,3 17,3 (2005/06) 10,0 14,2 (2005/06) 42,3 35,2 (2005/06) 31,1 ND 12,3 35,8 36,9 (2005/06) 15,9 ND 3,4. 18,6 20,8 Aguarda-se informação do observatório nacional de actividade física 5 é possível de analisar por patologias mas será pedido ao MTSS para incluir nas bases de dados 6 Indicador obtido anualmente, através de do programa do INSA ECOS (Em Casa Observamos Saúde) e complementado pelo Inquérito Nacional de Saúde. Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 11/47

12 ID Médicos por habitantes - De medicina geral e familiar por habitantes Enfermeiros por habitantes - Nos CSP por habitantes INDICADOR 60 Consultas de medicina familiar por habitante/ano (nº) 2,7 61 Utentes sem médico de família (%) 14,8 62 Consultas médicas hospitalares por habitante por ano (nº) 1,4 63 Urgências hospitalares por 1000 habitantes 708, META HM H M Ratio urgências/ consultas médicas hospitalares 0, Utentes com primeiras consultas de especialidade hospitalar realizadas dentro do tempo de referência (%) 66 Operados com tempo de espera inferior ao tempo máximo de resposta garantido (%) 90,5 67 Mediana de tempo entre a referenciação e a admissão em cuidados continuados (dias) 383,7 62,7 551,3 75,2 (2010) 68,1 Aguarda-se informação da UMCCI 68 Utentes muito satisfeitos/satisfeitos com os serviços de saúde (%) Despesa em medicamentos na despesa em saúde (%) -Total - Pública Embalagens de genéricos no total de embalagens vendidas de medicamentos para os quais existem genéricos (%) 18,5 - Aguarda-se informação do Infarmed Obtido através de inquérito uma vez por ano nas instituições de saúde (Entidade Reguladora da Saúde) Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 12/47

13 ID INDICADOR Consumo no SNS em regime de ambulatório (DDD/hab./dia): - Analgésicos - Ansiolíticos - Hipnóticos e sedativos - Antidepressivos Consumo de antibacterianos em regime de ambulatório (DDD/1000 hab./dia) Taxa de evolução dos custos - MCDT - Medicamentos - Recursos humanos Despesa em cuidados de saúde a preços correntes (milhares de euros) - SNS - Famílias Despesa em saúde no PIB (%) - Pública - Privada 2009 META HM H M 2016 Aguarda-se informação do Infarmed Aguarda-se informação do Infarmed Aguarda-se informação da ACSS Total (2007) 9,4 2,7 Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 13/47

14 3.2.2 DE EXECUÇÃO DAS ACÇÕES E RECOMENDAÇÕES DO PNS ID EIXO ESTRATÉGICO INDICADOR Valor mais recente META Cidadania Qualidade Taxa de crescimento do número de visitas no Portal da Saúde Exposições no sistema SimCidadão Projectos das IPSS financiados e avaliados pelas instituições do MS que incluem acções de promoção da cidadania (%) Instituições de saúde em que 50% dos profissionais tem formação em: relação com o doente, comunicação interpessoal e social, humanização dos cuidados e educação para a saúde (%) Consultas de gravidez no primeiro trimestre nos centros de saúde (%) Amputações do pé diabético por habitantes Infecção associada aos cuidados médicos (2010) X??? Aumento 5% ao ano (2016:25%) ND 50% Metodologia a definir Metodologia a definir Metodologia a definir de saúde acreditadas pelo Departamento da Qualidade do MS (nº) ND 100 Normas de Orientação Clínica discutidas e aprovadas consensualmente (nº) ND Equidade e Acesso Esperança de Vida e Taxas de Mortalidade (Indicadores 1, 2, 12): Empregado/Desempregado Trabalhadores manuais/não manuais ND Redução de 10% Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 14/47

15 ID EIXO ESTRATÉGICO INDICADOR Valor mais recente META 86 Prevalência de doença crónica (%): Escolaridade inferior a 4 anos 88 Tempo de espera (dias) entre a marcação de consulta nos CSP e a sua realização ND Metodologia a definir Redução de 5% Reuniões da Comissão de Acompanhamento Interministerial do PNS - 4 por ano 89 Políticas Saudáveis Estudos de avaliação de impacto na saúde de políticas de outros sectores ND 5 Estratégias de saúde desenvolvidas pelo MS implementadas em parceria com as autarquias ND 30 ND disponível. Algumas acções ou processos de recolha de indicadores ainda não se encontram implementados não sendo, por isso, possível a contabilização do valor actual. Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 15/47

16 ANEXO FICHAS DE CARACTERIZAÇÃO DOS INDICADORES Designação Esperança de vida (anos) (à nascença e aos 65 anos) ID 1 Número médio de anos que um indivíduo à nascença pode viver, mantendo-se as taxas de mortalidade por idade observadas no momento. A esperança de vida é derivada de tábuas completas de mortalidade com período de referência de três anos consecutivos, em vigor a partir de Anos Sim HFA-WHO Designação Esperança de vida sem incapacidade (anos) (à nascença, aos 65 anos) ID 2 Indicador composto que combina dados de mortalidade e de incapacidade (limitação nas actividades usuais da pessoa, devida a problema de saúde com duração não inferior aos 6 meses anteriores à entrevista)., Inquérito às Condições de Vida e Rendimento das Famílias Anos Sim Eurostat Designação População residente que avalia positivamente o seu Estado de Saúde (%) (15-24, 25-64, 65 anos) População que auto o Estado de Saúde de muito bom ou bom (15-24, 25-64, 65 anos) População residente estimada (15-24, 25-64, 65 anos) /INSA, Inquérito Nacional de Saúde Sim Eurostat ID 3 Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 16/47

17 Designação Nascimentos pré-termo por 100 nados-vivos ID 4 Nados-vivos com menos de 37 semanas de gestação, num ano Total de nados vivos, num ano Designação Crianças com baixo peso à nascença por 100 nados-vivos ID 5 Nascimentos de crianças com peso inferior a 2500 gramas, num ano Total de nados vivos, num ano Sim OCDE, HFA/WHO Designação Partos por cesariana por 100 nados vivos ID 6 Partos por cesariana, num ano Total de nados vivos, num ano Sim HFA/WHO Designação Gestantes fumadoras (%) ID 7 Explorar fonte Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 17/47

18 Designação Nascimentos em mulheres adolescentes por 100 nados-vivos ID 8 Nº de nados-vivos filhos de mulheres adolescentes (idade inferior a 20 anos), num ano Total de nados vivos, num ano Sim HFA/WHO Designação Taxa de mortalidade perinatal (/ 1000 nados-vivos) ID 9 Fetos mortos de 28 ou mais semanas de gestação e óbitos de nados-vivos com menos de 7 dias de idade, num ano Total de nados-vivos e fetos mortos de 28 ou mais semanas de gestação, num ano Permilagem Sim Eurostat, HFA/WHO, OCDE Designação Taxa de mortalidade infantil (/ 1000 nados-vivos) ID 10 Óbitos de crianças, nascidas vivas, que faleceram com menos de 1 ano de idade, num ano Total de nados vivos, num ano Permilagem Sim Eurostat, HFA/WHO, OCDE Designação Taxa de mortalidade abaixo dos 5 anos (/1000 nados-vivos) ID 11 Óbitos de crianças entre 0 e 4 anos de idade, num ano Total de nados vivos, num ano Permilagem Sim Eurostat, HFA/WHO, OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 18/47

19 Designação Taxa bruta de mortalidade (/ habitantes) (5-14, 15-24, 25-64, 65 anos) Óbitos de indivíduos com 5-14, 15-24, 25-64, 65 anos, num ano Total de indivíduos com 5-14, 15-24, 25-64, 65 anos, num ano ID 12 Designação Taxa de mortalidade padronizada por cancro da mama antes dos 65 anos (/ mulheres) ID 13 Óbitos por cancro da mama feminina (CID10:C50) de mulheres com idade < 65 anos, num ano Nº de mulheres com idade < 65 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim OCDE, HFA/WHO, Eurostat Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 19/47

20 Designação Taxa de mortalidade padronizada por cancro do colo do útero antes dos 65 anos (/ mulheres) Óbitos por cancro do colo do útero (CID10:C53) de mulheres com idade < 65 anos Nº de mulheres com idade < 65 anos ID 14 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim OCDE, HFA/WHO, Eurostat Designação Taxa de mortalidade padronizada por cancro do cólon e recto antes dos 65 anos (/ habitantes) Óbitos por cancro do cólon e recto (CID10:C18-C20) de indivíduos com idade < 65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos ID 15 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim Eurostat Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 20/47

21 Designação Taxa de mortalidade padronizada por doença isquémica cardíaca antes dos 65 anos (/ habitantes) Óbitos por DIC (CID10:I20-I25) de indivíduos com idade < 65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos ID 16 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim Eurostat, OCDE, HFA/WHO Designação Taxa de mortalidade padronizada por AVC antes dos 65 anos (/ habitantes) Óbitos por AVC (CID10:I60-I69) de indivíduos com idade < 65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos ID 17 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim Eurostat, OCDE, HFA/WHO Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 21/47

22 Designação Taxa de mortalidade padronizada por SIDA antes dos 65 anos (/ habitantes) Óbitos por SIDA (CID10:B20-B24) de indivíduos com idade < 65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos ID 18 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim Eurostat, OCDE Designação Taxa de mortalidade padronizada por suicídio antes dos 65 anos (/ habitantes) Óbitos por suicídio (CID10:X60-X84) de indivíduos com idade < 65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos ID 19 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Sim Eurostat, OCDE, HFA/WHO Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 22/47

23 Designação Taxa de mortalidade padronizada por doenças atribuíveis ao álcool antes dos 65 anos (/ habitantes) Óbitos por doenças atribuíveis ao álcool (CID10: C00-C15, F10, I42.6, K70, K86, X45) de indivíduos com idade <65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos ID 20 Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Designação Taxa de mortalidade padronizada por acidentes de viação antes dos 65 anos (/ habitantes) ID 21 Óbitos ocorridos por acidentes de viação (CID 10: V02-V04, V09, V12-V14, V19-V79, V86-V89) de indivíduos com idade <65 anos Nº de indivíduos com idade < 65 anos Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de óbitos na classe da população em estudo Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 23/47

24 Designação Taxa de mortalidade por acidentes de viação atribuíveis ao álcool (/ habitantes) ID 22 Vítimas mortais de acidentes de viação, autopsiadas pelo INML, que tinham taxa de álcool no sangue igual ou superior a 0,5 g/l Total de indivíduos, num ano INML Designação Taxa de mortalidade padronizada por acidentes laborais (/ habitantes) ID 23 Óbitos por acidentes laborais, num ano Total de indivíduos, num ano MTSS (GEP) Sim HFO/WHO Designação Taxa de sobrevivência por cancro da mama aos 5 anos ID 24 Taxa de sobrevivência observada aos 5 anos após cancro da mama Taxa de sobrevivência esperada aos 5 anos após cancro da mama Registos Oncológicos Regionais Sim Eurocare Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 24/47

25 Designação Taxa de sobrevivência por cancro do colo do útero aos 5 anos ID 25 Taxa de sobrevivência esperada aos 5 anos após cancro do colo do útero Taxa de sobrevivência observada aos 5 anos após cancro do colo do útero Registos Oncológicos Regionais Sim Eurocare Designação Taxa de sobrevivência do cancro do cólon e recto aos 5 anos ID 26 Taxa de sobrevivência esperada aos 5 anos após cancro do cólon e recto Taxa de sobrevivência observada aos 5 anos após cancro do cólon e recto Registos Oncológicos Regionais Sim Eurocare Designação Taxa padronizada de AVPP por VIH-Sida (/ habitantes) ID 27 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por VIH Sida (CID 10: B20-B24) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 25/47

26 Designação Taxa padronizada de AVPP por acidentes de transporte terrestre (/ habitantes) ID 28 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por acidentes de transporte terrestre (CID 10: V01-V89) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Designação Taxa padronizada de AVPP por doença crónica do fígado (/ habitantes) ID 29 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por doença crónica do fígado (CID 10: K70.3, K71.7, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 26/47

27 Designação Taxa padronizada de AVPP por doenças cerebrovasculares (/ habitantes) ID 30 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por doenças cerebrovasculares (CID 10:I60-I69) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do cólon recto e ânus (/ habitantes) ID 31 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por tumor maligno do cólon, recto e ânus (CID 10:C18-C21) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 27/47

28 Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da mama feminina (/ mulheres) ID 32 Óbitos de mulheres com menos de 70 anos por tumor maligno da mama feminina (CID 10: C50) Nº de mulheres com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do colo do útero (/ mulheres) ID 33 Óbitos de mulheres com menos de 70 anos por tumor maligno do colo do útero (CID 10: C53) Nº de mulheres com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 28/47

29 Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão (/ habitantes) ID 34 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão (CID 10: C33-C34) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Designação Taxa padronizada de AVPP por pneumonia (/ habitantes) ID 35 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por pneumonia (CID 10:J12-J18) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim (juntamente com influenza) OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 29/47

30 Designação Taxa padronizada de AVPP por situações originadas no período perinatal (/ habitantes) ID 36 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por algumas afecções originadas no período perinatal (CID 10: P00-P96, A33, A34) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Designação Taxa padronizada de AVPP por diabetes mellitus (/ habitantes) ID 37 Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por diabetes mellitus (CID 10: E10-E14) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos a idade; l idade limite mais elevada; d at número de mortes na idade a ; P at número de habitantes com a idade a no país i no momento t ; P a número habitantes com a idade a na população padrão; P n número de habitantes total na população padrão Sim OCDE Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 30/47

31 Designação Crianças com monitorização do estado de saúde aos 6 anos (%) ID 38 Total de alunos de 6 anos de idade com exame global de saúde realizado Total de alunos inscritos com 6 anos DGS e ARS Designação Crianças com monitorização do estado de saúde aos 13 anos (%) ID 39 Total de alunos de 13 anos de idade com exame global de saúde realizado Total de alunos inscritos com 13 anos DGS e ARS Designação Índice de CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados na dentição definitiva) aos 12 anos Número de dentes cariados, perdidos ou obturados na dentição definitiva em crianças escolarizadas com 12 anos de idade Total de crianças com 12 anos de idade examinadas DGS e ARS Sim OCDE ID 40 Designação População residente com doença crónica (%) (Diabetes, asma, hipertensão arterial, dor crónica, depressão) Nº de indivíduos com uma das patologias seleccionadas ID 41 População residente estimada /INSA, INS Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 31/47

32 Designação Taxa padronizada de internamentos por diabetes (/ habitantes) ID 42 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por diabetes (CID 9: 250.0, 250.1, 250.2, 250.8) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Designação Taxa padronizada de internamentos por asma (/ habitantes) ID 43 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por asma (CID 9: 493) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 32/47

33 Designação Taxa padronizada de internamentos por doença pulmonar obstrutiva crónica (/ habitantes) ID 44 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por DPOC (CID 9: 491, 492, 494, 496, , 466 1, ) 1 apenas quando acompanhados por um diagnóstico associado de 496 Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Designação Taxa padronizada de internamentos por epilepsia e estado de grande mal epiléptico (/ habitantes) ID 45 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por DPOC (CID 9: 345) Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 33/47

34 Designação Taxa padronizada de internamentos por insuficiência cardíaca (/ habitantes) ID 46 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por insuficiência cardíaca e edema pulmonar (CID 9: 428 1, ) 1 excluido quando acompanhado por procedimentos cardíacos (336, 35, 36, 373, 375, 377, 378, Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Designação Taxa padronizada de internamentos por angina pectoris (/ habitantes) ID 47 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por angina pectoris (CID 9: , , , , , ) 1 excluido quando acompanhado por procedimentos cardíacos (336, 35, 36, 373, 375, 377, 378, Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 34/47

35 Designação Taxa padronizada de internamentos por hipertensão (/ habitantes) ID 48 Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por hipertensão (CID 9: , ) 1 excluido quando acompanhado por procedimentos cardíacos (336, 35, 36, 373, 375, 377, 378, Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano Onde: é o efectivo populacional na classe da população padrão; é o efectivo populacional na classe da população em estudo; é o efectivo total da população padrão; é o número de internamentos na classe da população em estudo. ACSS, GDH Designação Número médio de anos de trabalho perdidos por incapacidade (anos) ID 49 (d*a)/a a número de pensionistas (regime geral e de pensão social de invalidez) por escalão etário b ponto médio do escalão etário c idade da reforma prevista (65 anos) d idade da reforma prevista - ponto médio do escalão etário(=c-b) MTSS Anos Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 35/47

36 Designação Taxa de pensionistas por invalidez (/1000 habitantes) ID 50 Números de pensionistas por invalidez (regime geral, rural, rural transitório e pensão social), num ano Indivíduos entre 18 e 65 anos, num ano MTSS e Permilagem Designação Número médio de dias de ausência ao trabalho devido a doença (dias) ID 51 Dias de ausência por doença Pessoas singulares com pelo menos uma remuneração e/ou contribuição MTSS-GEP Dias Designação População residente consumidora diária de tabaco (%) (Total, Jovens: 15-24) Nº indivíduos que fuma diariamente (Total, Jovens: 15-24) População residente estimada (Total, Jovens: 15-24) /INSA, INS Sim Eurostat ID 52 Designação População residente consumidora de álcool (%) (Total, Jovens: 15-24) ID 53 Nº de indivíduos que consumiu alguma bebida alcoólica nos 12 meses anteriores à entrevista População residente estimada /INSA, INS Sim Eurostat Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 36/47

37 Designação Internamentos hospitalares por doenças atribuíveis ao álcool ID 54 Episódios de internamento de indivíduos com doenças mentais e comportamentais, cirrose alcoólica e hepatite alcoólica, pancreatite aguda e crónica, epilepsia, cancro do esófago, fígado e boca e orofaringe Proposta IDT ACSS; GDH Designação População residente com excesso de peso (%) (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, 65 anos) Nº de indivíduos com Índice de Massa Corporal 25 e <30Kg/m 2 (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, 65 anos) População estimada (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, 65 anos) /INSA, INS DGS, Exame Global de Saúde Sim Eurostat ID 55 Designação População residente obesa (%) (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, 65 anos) Nº de indivíduos com índice de massa corporal 30Kg/m 2 (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, 65 anos) População estimada (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, 65 anos) /INSA, INS DGS, Exame Global de Saúde Sim Eurostat ID 56 Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 37/47

38 Designação Actividade Física (15-24, 35-44, anos) Tempo médio (min/dia) de actividade física de leve, moderada e vigorosa intensidade Inst. Desporto. Observatório Nacional de Actividade Física e Desporto Minutos/dia ID 57 Designação Médicos por habitantes (Médicos de medicina familiar por habitantes) Nº de médicos no SNS (número de médicos especialistas de Medicina Geral e Familiar no SNS) Total de indivíduos e ACSS Sim OCDE ID 58 Designação Enfermeiros por habitantes (Enfermeiros nos CSP/ hab.) Nº de Enfermeiros inscritos na Ordem (N.º de enfermeiros inscritos na Ordem nos CSP) Total de indivíduos Sim OCDE ID 59 Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 38/47

39 Designação Número de consultas de medicina familiar por habitante/ano ID 60 Nº de consultas de medicina familiar, num ano Total de indivíduos, num ano Designação de utentes sem médico de família ID 61 Utente sem médico de família atribuído ou sem médico de família por opção Utentes do SNS ARS Designação Número de consultas médicas hospitalares por habitante por ano ID 62 Nº total de consultas médicas hospitalares, num ano Total de indivíduos, num ano, Inquérito aos Hospitais Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 39/47

40 Designação Número de urgências hospitalares por 1000 habitantes ID 63 Nº de urgências hospitalares, num ano Total de indivíduos, num ano, Inquérito aos hospitais Permilagem Designação Ratio urgências pelas consultas médicas hospitalares ID 64 Nº de urgências hospitalares, num ano Nº de consultas médicas hospitalares, num ano Designação de utentes com primeiras consultas de especialidade hospitalar realizadas dentro do tempo de referência ID 65 Utentes com primeiras consultas de especialidade hospitalar realizadas dentro do tempo de referência Nº de primeiras consultas hospitalares ACSS, CTH Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 40/47

41 Designação de operados com tempo de espera inferior ao tempo máximo de resposta garantido Operados com tempo de espera inferior ao tempo máximo de resposta garantido Total de operados ACSS, SIGIC ID 66 Designação Tempos de referenciação aos cuidados continuados ID 67 Mediana de tempo (dias) entre a referenciação e a admissão UMCCI Dias Designação de utentes muito satisfeitos/satisfeitos com os serviços de saúde ID 68 Designação da despesa em medicamentos na despesa em saúde (Total e pública) Despesas em medicamentos (Total e pública) Total de despesas em saúde INFARMED ID 69 Sim HFA/WHO Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 41/47

42 Designação de embalagens de genéricos no total de embalagens vendidas de medicamentos para os quais existem genéricos Total de embalagens de genéricas vendidas Total de embalagens vendidas de medicamentos para os quais existem genéricos INFARMED ID 70 Designação Consumo de analgésicos; ansiolíticos; hipnóticos e sedativos; antidepressivos no SNS em regime ambulatório DDD/dia (seguindo desagregação da OCDE) Total de medicamentos de cada categoria consumidos em regime de ambulatório (DDD) Total de habitantes INFARMED (DDD consumida*1000)/(habitantes*365) Sim OCDE DDD 1000 hab./dia ID 71 Designação Consumo de antibacterianos em regime de ambulatório ID 72 Total de antibacterianos consumidos em regime de ambulatório Total de habitantes (DDD consumida*1000)/(habitantes*365) INFARMED Sim OCDE DDD 1000 hab./dia Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 42/47

43 Designação Taxa de evolução dos custos (MCDT, medicamentos, recursos humanos) ID 73 Custos no ano t Custos no ano t-1 [t-(t-1)/(t-1)]*100 ARS Designação Despesa corrente em cuidados de saúde a preços correntes (SNS, famílias) ID 74, Conta satélite da saúde Designação da despesa em saúde no PIB (pública e privada) ID 75 Despesa em saúde (publica e privada) PIB, Contas Nacionais Anuais Sim HFA/WHO Designação Taxa de crescimento do número de visitas no Portal da Saúde ID 76 Execução das Acções e Recomendações do PNS Nº de visitas ao Portal da Saúde no ano t Nº de visitas ao Portal da Saúde no ano t-1 Sub-grupo Cidadania [t-(t-1)/(t-1)]*100 MS, Portal da saúde Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 43/47

44 Designação Taxa de participação nos programas de rastreio do cancro ID 77 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo População elegível convocada para o rastreio do cancro Cidadania População convocada que realizou o rastreio do cancro ARS Designação Projectos das IPSS financiados pelo MS no âmbito da promoção da cidadania ID 78 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Cidadania MS Número Designação % de consultas de gravidez no primeiro trimestre ID 79 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Qualidade ARS Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 44/47

45 Designação Incidência de amputações do pé diabético por habitantes ID 80 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Qualidade Número de episódios de internamento por amputação do pé diabético População residente ACSS, GDH Por habitantes Designação Infecção associada aos cuidados médico s de qualidade ID 81 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Qualidade Designação Número de unidades de saúde acreditadas ID 82 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Qualidade MS Número Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 45/47

46 Designação Número de Normas de Orientação Clínica (NOC) ID 83 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Qualidade MS Número Designação Ver indicadores 52 a 55 ID 84 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Equidade e Acesso Designação Estudos de avaliação do impacto na saúde de políticas de outros sectores ID 85 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Politicas Saudáveis MS Número Designação Número de reuniões da Comissão de Acompanhamento do PNS ID 86 Execução das Acções e Recomendações do PNS Sub-grupo Politicas Saudáveis Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 46/47

47 BIBLIOGRAFIA CIHI - Canadian Institute for Health Information. The health indicators project: the next 5 years. Report from the Second Consensus Conference on Population Health Indicators. Ontario, Institute of Medicine (U.S.). Committee for the Study of the Future of Public Health. The future of public health. Washington, D.C.: National Academy of Sciences; 1988 citado por Dias C, Freitas M, Briz T. Ver Port Clin Geral 23: , Nutbeam D. Health Promotion Glossary. Health Promotion International, 13: , Quigley R, L den Broeder P, Furu A, Bond B, Bos R. Health Impact Assessment International Best Practice Principles. Special Publication. Series 5. Fargo, USA: International Association for Impact Assessment Gabinete Técnico do PNS Indicadores e Metas Versão Discussão 26/04/2011 Pág. 47/47

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