ENCICLOPÉDIA DE PRAGAS
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- Roberto de Sousa de Barros
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1 - Folha 1 Barbeiro - Triatoma infestans O nome cientifico do inseto barbeiro é Triatoma infestans, mas no Brasil sao conhecidas mais de 30 especies que transmitem a doença de Chagas. O genero como o proprio nome ja diz é Triatoma. Ja o Trypanosoma cruzi é o protozoário que causa a tripanosomíase americana ou, como é mais conhecida, doença de Chagas. O homem é infectado pelas fezes contaminadas (contendo Trypanosoma cruzi) do barbeiro no momento da picada. Portanto, a diferença é que o Triatoma infestans transite e o Trypanosoma cruzi causa a doença. Os barbeiros são hematófagos e têm hábitos noturnos. Seu corpo é preto, redondo e achatado, mas se incha quando se alimenta do sangue de animais homeotermos, como os seres humanos. Costumam viver em habitações humanas, principalmente nas casas de pau a pique (feitas de barro e madeira) devido ao fato destas casas geralmente possuir frestas nas paredes onde o barbeiro pode se esconder. Esse inseto, vulgarmente conhecido como "barbeiro" é muito comum no Brasil, por ser responsável pela transmissão de uma conhecida enfermidade, a doença de Chagas. Essa doença quando não bem diagnosticada, pode levar o indivíduo a morte. Representa indivíduos da família Reduviidae, o aparelho bucal do inseto é formado por 3 regiões distintas, sendo exclusivamente um inseto hematófago ( se alimenta de sangue). A moléstia causada pelo percevejo é fruto de uma combinação em que o mosquito ao picar o homem e sugar seu sangue, infecta no mesmo com o germe causador chamado Trypanossomo cruzi (descoberto pelo médico sanitarísta Carlos Chagas ), esse germe microscópico habita o intestino do mosquito. Os "barbeiros" vivem de preferência nas casas de pau-a-pique tão comum no interior do Brasil, os "barbeiros" ficam a maior parte do tempo escondido em frestas na parede das habitações e durante a noite saem para se alimentar. Quando os "barbeiros" picam a vítima sugando seu sangue geralmente defecam sobre a mesma região, ocorre então o contágio; o germe (protozoário) entra no organismo através da ferida, uma vez no organismo essa forma vai se multiplicar e prejudicar o homem.
2 - Folha 2 Barbeiro - Triatoma infestans Obs:. O nome "barbeiro" designa o local da picada, geralmente no rosto do homem, ou então em áreas descobertas, podendo também infectar a conjuntiva do olho, ou lábios. Obs:.O combate a Doença de Chagas, necessita de uma melhoria nas condições de habitações, efetuando construções de casas de alvenaria. Comportamento do inseto Os barbeiros utilizam alguns recursos para se orientarem e conseguirem alimento: O calor do corpo humano (radiação infravermelha); o CO2 que é exalado quando respiramos, e que funciona como uma pista de que fontes de sangue por perto; e através dos odores que são emitidos pela nossa pele. Outra característica do comportamento dos barbeiros é a marcação química dos abrigos, através das fezes. Os insetos defecam em seus locais de descanso. Segundo o professor Marcelo Lorenzo as fezes secas do barbeiro são um atrativo aos próprios barbeiros, pois representam a presença de um abrigo e representam a presença de outros barbeiros, que podem ser parceiros sexuais e fornecedores de simbiontes (bactérias que fornecem uma vitamina fundamental para o crescimento dos barbeiros, a vitamina B).
3 - Folha 3 O que é? É uma doença infecciosa causada por um protozoário parasita chamado Trypanosoma cruzi, nome dado por seu descobridor, o cientista brasileiro Carlos Chagas, em homenagem a outro cientista, também, brasileiro, Oswaldo Cruz. Como se adquire? Através da entrada do Trypanosoma no sangue dos humanos a partir do ferimento da "picada" por triatomas, os populares barbeiros ou chupões, como são conhecidos no interior do Brasil. Estes triatomas, ou barbeiros, alimentam-se de sangue e contaminam-se com o parasita quando sugam sangue de animais mamíferos infectados, que são os reservatórios naturais (bovinos, por exemplo) ou mesmo outros humanos contaminados. Uma vez no tubo digestivo do barbeiro, o parasita é eliminado nas fezes junto ao ponto da "picada", quando sugam o sangue dos humanos que por aí infectam-se. Outras formas de contato ocorre na vida intrauterina por meio de gestantes contaminadas, de transfusões sanguíneas ou acidentes com instrumentos de punção em laboratórios por profissionais da saúde, estas duas últimas bem mais raras. O que se sente? A doença possui uma fase aguda e outra crônica. No local da picada pelo "vetor" (agente que transmita a doença, no caso, o barbeiro), a área torna-se vermelha e endurecida, constituindo o chamado chagoma, nome dado à lesão causada pela entrada do Trypanosoma. Quando esta lesão ocorre próxima aos olhos, leva o nome de sinal de Romaña. O chagoma acompanha-se em geral de íngua próxima à região. Após um período de incubação (período sem sintomas) variável, mas de não menos que uma semana, ocorre febre, ínguas por todo o corpo, inchaço do fígado e do baço e um vermelhidão no corpo semelhante a uma alergia e que dura pouco tempo. Nesta fase, nos casos mais graves, pode ocorrer inflamação do coração com alterações do eletrocardiograma e número de batimentos por minuto aumentado. Ainda nos casos mais graves, pode ocorrer sintomas de inflamação das camadas de proteção do cérebro (meningite) e inflamação do cérebro (encefalite). Os casos fatais são raros, mas, quando ocorrem, são nesta fase em decorrência da inflamação do coração ou do cérebro.
4 - Folha 4 Mesmo sem tratamento, a doença fica mais branda e os sintomas desaparecem após algumas semanas ou meses. A pessoa contaminada pode permanecer muitos anos ou mesmo o resto da vida sem sintomas, aparecendo que está contaminada apenas em testes de laboratório. A detecção do parasita no sangue, ao contrário da fase aguda, tornase agora bem mais difícil, embora a presença de anticorpos contra o parasita ainda continue elevada, denotando infecção em atividade. Na fase crônica da doença, as manifestações são de doença do músculo do coração, ou seja, batimentos cardíacos descompassados (arritmias), perda da capacidade de "bombeamento" do coração, progressivamente, até causar desmaios, podendo evoluir para arritmias cardíacas fatais. O coração pode aumentar bastante, tornando inviável seu funcionamento. Outras manifestações desta fase podem ser o aumento do esôfago e do intestino grosso, causando dificuldades de deglutição, engasgos e pneumonias por aspiração e constipação crônica e dor abdominal. Mais recentemente, a associação de doença de Chagas com AIDS ou outros estados de imunossupressão tem mostrado formas de reagudização grave que se desconhecia até então, como o desenvolvimento de quadros neurológicos relacionados à inflamação das camadas que revestem o cérebro (meningite). Como se faz o diagnóstico? Sempre se deve levantar a suspeita quando estamos diante de um indivíduo que andou por zona endêmica e apresenta sintomas compatíveis. Testes de detecção de anticorpos ao Trypanosoma no sangue mais comumente, bem como a detecção do próprio parasita no sangue, nas fases mais agudas, fazem o diagnóstico. Como se trata? A medicação utilizada, no nosso meio, é o benzonidazole, que é muito tóxico, sobretudo pelo tempo de tratamento, que pode durar de três a quatro meses. Seu uso é de comprovado benefício na fase aguda. Na fase crônica, o tratamento é dirigido às manifestações. A diminuição da capacidade de trabalho do coração é tratada como na insuficência deste órgão por outras causas, podendo, em alguns casos, impor até a necessidade de transplante.
5 - Folha 5 Como se previne? Basicamente, pela eliminação do vetor, o barbeiro, por meio de medidas que tornem menos propício o convívio deste próximo aos humanos, como a construção de melhores habitações. NOTA: A recente forma de contaminação desta doença, no litoral do estado de Santa Catarina, por ingestão de caldo-de-cana contaminado com fezes de barbeiro ou pelo próprio inseto, constitui-se maneira pouco comum, embora possível, de contágio. Além do que encontra-se em fase de investigação, não sendo possível afirmar, pelo que foi divulgado de informações, todas as circunstâncias dos fatos ocorridos.
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